‫اﻟﺠﻤﻬﻮرﻳــﺔ اﻟﺠﺰاﺋﺮﻳــﺔ اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻴــﺔ اﻟﺸﻌﺒﻴ ــﺔ‬

République Algérienne Démocratique et Populaire

‫وزارة اﻟﺘﻌﻠﻴــﻢ اﻟﻌﺎﻟــﻲ و اﻟﺒﺤــﺚ اﻟﻌﻠﻤــﻲ‬
Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique
‫اﻟﻤﺪﻳﺮﻳـﺔ اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﻟﻠﺒﺤـﺚ اﻟﻌﻠﻤـﻲ و اﻟﺘﻄﻮﻳــﺮ اﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟــﻲ‬
Direction Générale de la Recherche Scientifique et du Développement Technologique

Projet national de recherche : rapport final

CONCEPTION ET RÉALISATION
D’UN DISPOSITIF D’EXPLORATION
FONCTIONNELLE CARDIO-VASCULAIRE

Chef de projet : BEREKSI REGUIG Fethi

Affiliation: Faculté de technologie
Organisme de domiciliation : Université Aboubakr Belkaid - Tlemcen
Organisme pilote : CERIST

Programme national de Recherche : 2011-2013

1
 ‫الجمهىريــت الجشائزيــت الديمقزاطيــت الشعبيـــت‬
République Algérienne Démocratique et Populaire
‫وسارة التعليــم العالــي و البحــث العلمــي‬
Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique
‫المديزيـت العامـت للبحـث العلمـيى التطىيــز التكنىلىجــي‬
Direction Générale de la Recherche Scientifique et du Développement Technologique

‫حصيلة النشاطات النصف مرحلية لمشروع البحث‬

RAPPORT GENERAL DU PROJET PNR

I-IDentification du projet: ‫التعريف بالمشروع‬-1

PNR Organisme pilote

12-TIC 4-CERIST

Domiciliation du projet : ‫المشزوع و المؤسست المستخدمت‬

UNIVERSITE ABOUBAKR BELKAID -TLEMCEN

Intitulé du projet ‫عنوان المشروع‬
Intitulé du projet

conception et réalisation d’un dispositif d’exploration fonctionnelle cardio-vasculaire

Chercheurs impliqués dans le projet

Nom et prénom Grade Etablissement employeur Observation
‫االسم و اللقب‬ ‫الزتبت‬ ‫المؤسست المستخدمت‬
BEREKSI REGUIG FETHI PROFESSEUR Université de TLEMCEN Chef de Projet
Hadj slimanezineedine MCCA Université de TLEMCEN Membre
TAOULI Sid ahmed MCCB Université de TLEMCEN Membre
BENALI Radhwane MCCB Université de TLEMCEN Membre
DIB Nabil MAA Université de TLEMCEN Membre
OMARI TAHAR MAA Université de BOUMERDES Membre

2
 Déroulement du projet

Rappel succinct des objectifs du projet et les taches prévues ‫تذكيز مختصز بأهداف المشزوع‬

Au niveau technique, l’objectif est double. En effet, il y a d’abord une formation et des
connaissances acquises au niveau de la manière de mener la conception et la réalisation
d’un dispositif médical ; ensuite de proposer un instrument de moindre coût
(comparativement aux produits importés) et de performances reconnus. Au niveau
scientifique, c’est bien sur la mise en œuvre de méthodes de traitement du signal et
d’analyse pour extraire des paramètres pertinents permettant de réaliser l’exploration
fonctionnelle cardio-vasculaire.. Au niveau technologique, la conception visée dans ce
travail de réalisation est une technologie récente faisant appel aux différents composants
qui sont disponibles sur le marché et dédiés à l’instrumentation médicale, avec une
compatibilité d’utilisation avec les dispositifs existant particulièrement l’exploitation des
ordinateurs PC et des programmes (exécutables) qui seront développés faciles à
manipuler par les utilisateurs du corps médical.
Rappel des taches prévues :
1) Conception et réalisation des circuits de détection des signaux ECG, PCG et PPG (1 er
semestre et 2ème semestre)
-2) Implémentation de l’interface USB et acquisition des signaux (2ème semestre et 3ème
semestre)
-3) Implémentation des logiciels de traitement et d’analyse des grandeurs physiologiques
(3ème et 4ème semestre)
-4) Validation des résultats par des tests en milieu clinique (4ème semestre)

3
Table des matières
1. Introduction : .......................................................................................................................................... 7
2. Description du dispositif à réaliser .......................................................................................................... 9
2.1 Processus adopté : .......................................................................................................................... 9
2.2 Etude et réalisation du dispositif .................................................................................................. 10
3. Etude et réalisation de l’électrocardiogramme .................................................................................... 12
3.1 Circuit global :................................................................................................................................ 17
3.2 Tests de fonctionnement du circuit ............................................................................................. 17
3.4 Acquisition du signal ECG .............................................................................................................. 19
3.4.1 Présentation du DAQ 6008.................................................................................................... 19
3.5 Mesures et tests sur le dispositif.................................................................................................. 19
4. Etude et réalisation du circuit de détection du Phonocardiogramme PCG .......................................... 21
....................................................................................................................................................................... 21
4.1 Microphone ................................................................................................................................... 21
4.2 L’amplification ............................................................................................................................... 22
4.3 Le filtrage....................................................................................................................................... 23
4.4 Filtre à cellules de Rauch ............................................................................................................... 23
4.5 Le contrôle automatique du gain (CAG)........................................................................................ 27
4.6 Amplificateur Audio ...................................................................................................................... 29
4.7 Tests de fonctionnement du circuit de détection du PCG ............................................................ 30
5. Etude et réalisation du circuit de détection du Photopléthysmogramme .......................................... 31
5.1 Principe de fonctionnement et schéma bloc ................................................................................ 31
5.2 Réalisation de la carte De détection du signal PPG ...................................................................... 32
5.2.1 Circuit émission-réception de la lumière .............................................................................. 32
5.2.2 circuit de pré-amplification ................................................................................................... 34
5.2.3 Filtre passe bas ...................................................................................................................... 34
5.2.4 L’amplification ....................................................................................................................... 35
5.2.5 Etage du filtrage .................................................................................................................... 35
5.3 Test du circuit de détection du photopléthysmogramme PPG..................................................... 36
6. Traitement numérique .......................................................................................................................... 39
6.1 Filtrage numérique du signal ECG : ............................................................................................... 39
6.1.1 Filtre à réponse impulsionnelle infinie (RII), type Butterworth ............................................ 39
6.1.2 Filtre morphologiques ........................................................................................................... 40
6.2 Résultats obtenus après filtrage du signal ECG:............................................................................ 40

4
 6.3 Détection des différentes du signal ECG : .................................................................................... 41
6.4 Détection par la méthode LPC : .................................................................................................... 42
6.5 Détection par la décomposition modale empirique : ................................................................... 43
6.6 Détection par l’approche morphologique .................................................................................... 44
6.7 Mesure des intervalles du signal ECG : ......................................................................................... 47
7-CONCLUSION.............................................................................................................................................. 47

5
Objectifs

Dans ce projet PNR on s’intéresse à la l’étude et la réalisation d’un dispositif d’exploration

cardio-vasculaire. Dans cette conception on s’intéresse particulièrement à l’exploration de
l’activité cardiaque via deux dispositifs : un Electrocardiographe (ECG) et un Phonocardiographe
(PCG). Ainsi que l’exploration de la circulation sanguine et l’état des vaisseaux sanguins par une
autre technique basée sur la Photopléthysmographie (PPG). Tous ces dispositifs seront réalisés
comme des circuits indépendants reliés à une carte d’acquisition et de traitement en temps réel.
L’affichage de ces signaux se fera à travers un PC où une interface d’acquisition sera développée

Dans ce qui suit, chaque bloque sera étudié indépendamment. En commençant tout abord par
l’étude et la réalisation des différents circuits choisis dans cette conception. Puis, on passe à la
programmation du microcontrôleur pour l’acquisition et la transmission des données. Nous
terminerons ce projet par le développement d’une interface de communication avec le
microcontrôleur pour permettre l’acquisition et le traitement numérique des données.

6
1. Introduction :

L’exploration fonctionnelle est une activité médico-technique qui a pour objet d’étudier les
variations d’un ou plusieurs paramètres physiologiques provoquées par l’application d’un
stimulus ou par une variation de situation. C’est alors évaluer une fonction pour savoir si elle est
normale ou non comme par exemple : la Fonction cardiocirculatoire :explorations fonctionnelles
cardio-vasculaires. Ainsi faire une exploration fonctionnelle vasculaire par exemple veut
dire :Rechercher la cause d'une symptomatologie qui se manifeste par des troubles d'une
fonction : exp douleurs de jambe:

• claudication vasculaire ?
• Névralgie sciatique ?
• arthrose de la hanche ou du genou ?
• Des techniques de mesures appropriées
– au repos
– dynamiques (effort, pharmacologiques,...)
• Un acte médical (médecin spécialisé)

Dans ce projet on s’intéresse au développement et la réalisation d’un dispositif permettant

de faire des explorations fonctionnelles cardio-vasculaires à travers le signal
électrocardiogramme ECG, le phonocardiogramme PCG et le photopléthysmogramme
PPG.

Au niveau de l’électrocardiogramme, Il est connu que l’électrocardiographie est un outil

important dans le diagnostic des pathologies cardiaques. L’électrocardiogramme ECG est le signal
traduisant l’enregistrement des activités bioélectriques du système cardiaque. Il est riche en
informations sur les aspects fonctionnels du cœur et du système cardio-vasculaire. En fait, ce
signal regroupe un ensemble d’ondes (P, QRS et T) qui sont en corrélation directe avec ces
aspects fonctionnels. Ces ondes occupent des localisations temporelles traduisant des intervalles
qui sont généralement différentes pour un même signal provenant d’un même sujet sain ou
présentant une pathologie cardiaque. Ces intervalles comme R-R, Q-T, P-Q ou encore le segment
S-T et le complexe QRS sont d’un intérêt diagnostic certain et varient de différentes manières
dans différentes pathologies. De même leurs contenus fréquentiels varient pour différents cas
pathologiques.

7
 Dans ce travail, on s’est intéressé à ces intervalles, à leurs variabilités temporelles et
fréquentielles en accordance à différents cas pathologiques, en vue de déterminer des indexes
cliniques et par conséquent une classification de pathologies cardiaques.

Au niveau du signal phonocardiogramme PCG, ce signal (qui traduit les bruits cardiaques)
est exploité dans l’exploration de l’activité hémodynamique en vue de décrire les états
physiopathologiques liés aux sténoses aortiques et d’en apprécier leur degré de sévérité.
La sténose aortique est actuellement la valvulopathie la plus rencontrée. Elle se caractérise
par un rétrécissement de la valve aortique et engendre une résistance à l’écoulement sanguin, du
ventricule gauche vers l’aorte. La vie des patients peut être en danger dés l’apparition consécutive
de symptômes sévères à la sténose aortique. En absence de chirurgie la survie n’excède pas 2 à 5
ans. Pour la plupart des patients, le remplacement ventriculaire est le seul traitement efficace.
Plusieurs critères de diagnostiques existent pour évaluer la dysfonction de la valve et prévoir une
éventuelle chirurgie. Le paramètre le plus communément utilisé dans la sévérité de la sténose
aortique est la mesure de l’aire valvulaire efficace AVE (ou encore EOA pour effective orifice
area)

Néanmoins d’après le critère de AVE, certains patients avec une sténose jugée sévère
demeurent asymptomatique, alors que d’autres avec une sténose jugée modérée sont
symptomatiques.
En fait une des descriptions du PCG est que ce signal est le résultat de l’activité
hémodynamique qui se traduit par le flux sanguin à travers les différentes phases de l’éjection
systolique et diastolique. Il est aussi montré que la présence d’une sténose aortique influe sur cette
activité hémodynamique. Par conséquent elle se manifeste à travers le signal PCG.
Au niveau du signal Photopléthysmographique PPG, ce signal décrit les variations de
volume au niveau d’un vaisseau sanguin. Ces variations sont détectées par des moyens
optoélectroniques. En fait, La circulation du sang est une combinaison de flux statique et cinétique
dans le système cardiovasculaire. Le flux cinétique contient des fluctuations quasi périodique dues
aux battements cardiaques et des fluctuations non-périodiques dues aux oscillations vasculaires. Il
est intéressant de faire un monitorage de la circulation cinétique du sang de manière indirecte à
travers les signaux de pression sur des sites périphériques comme par exemple l’artère radiale. Les
signaux de la pression artérielle du sang (PAS) ou encore ABP (aretrial blood pressure), sont
modulés par deux composantes distinctes : signalisation de la pression cardiaque et une onde
itérative réfléchie. Plus encore, ils sont aussi sujets à plusieurs autres facteurs modulants comme
par exemple : le volume sanguin, la compliance artérielle et la résistance périphérique. En

8
médecine clinique, la pression dynamique du sang relevée du monitorage hémodynamique est
riche en informations physiopathologiques du système cardiovasculaire bien sur décrit à travers
les facteurs cités précédemment.

Il est clair alors que ces signaux sont très riches en informations physiopathologiques
qu’un médecin souhaite avoir lors de son diagnostic cardiovasculaire.

De même et toujours à travers ce signal, La vélocité de l’impulsion artérielle (VIA) ou

encore PWV (pulse wave velocity) peut être déduite et analysée. En fait, le VIA est corrélée avec
les risques cardiovasculaires. En effet, une rigidité accentuée des artères entraîne une
augmentation des risques cardiovasculaires en hypertension. En fait, la PWV est actuellement
reconnue comme méthode standard pour la mesure de la rigidité des artères. Une PWV aortique
élevée est non seulement associée avec des risques cardiovasculaires importants en hypertension
mais aussi joue un rôle de facteur pronostique important en cas de maladie rénale grave.

L’impulsion artérielle est générée par la contraction du ventricule gauche et l’éjection du

sang dans l’aorte. Par conséquent, des ondes impulsionnelles se propagent à travers le système
artériel avec des vélocités déterminées. Dans leur propagation ces ondes impulsionnelles
entraînent une variation de volume le long du système artériel : c’est le pléthysmogramme. Un tel
signal qui traduit donc l’impulsion artérielle peut être mesuré à travers l’émission et la réception
de lumière à des longueurs d’ondes déterminées, diffusée à travers un lit capillaire.

Ces vélocités peuvent être mesurées à travers ce qu’on appelle le temps de transit (PTT
pulse transit time). Ce temps correspond à la durée que fait l’impulsion artérielle pour se propager
d’un site de mesure site1 à un autre site de mesure distant site2.

Dans ce travail on s’est intéressé à l’analyse de ces signaux en vue de délimiter les
différentes séquences et particulièrement les pics systoliques, l’onde dicrote et d’en faire leur
analyse en vue d’extraire les informations physiopathologiques.

2. Description du dispositif à réaliser

2.1 Processus adopté :

Le processus de développement utilisé dans la réalisation du dispositif consistait en

plusieurs phases d’exécution ou les taches ont été réparties entre les différents membres du projet.
Il a s’agit, en fait de phases d’étude et de réalisation pratique pris en charge par les membres
(omari-dib-benali et bereksi reguig) et de phases de traitement numérique et d’analyse des
9
grandeurs (ECG-PCG et PPG) pris en charge par les membres (Hadj slimane-Taouli-Bereksi
reguig et omari).

S’agissant des phases d’étude et de réalisation pratique, l’approche adoptée était d’abord :

- de proposer le schéma bloc du dispositif,

-de faire une étude théorique de chaque bloc,
-de proposer des circuits pour chaque bloc,
-de faire une simulation de fonctionnement du circuit,
-de le réaliser, d’introduire les logiciels de traitement de chaque grandeur,
-de le tester sur les membres au sein du laboratoire, et enfin de le tester en milieu clinique.

S’agissant des phases de traitement numérique et d’analyse des grandeurs (ECG-PCG et

PPG), l’approche adoptée était d’abord :

- de développer les programmes de traitement sous environnement Matlab, puis

-de les importer sous environnement C++, pour une portabilité de l’application,
-de tester les programmes sur des signaux de banques de données universels
-de tester les programmes en temps réel sur le dispositif réalisé

2.2 Etude et réalisation du dispositif

Le schéma bloc du dispositif qui a été réalisé est donné sur le schéma bloc ci-dessous :

Carte
ECG d’acquisition Ampli audio Casque
DAQ

PC
PCG

PPG

Figure.1 : schéma bloc global choisi pour le projet PNR

10
 Le schéma bloc général du prototype proposé dans ce projet est illustré sur la figure1. En
effet ce dispositif est constitué de deux parties fondamentales. La première partie est consacrée à
la détection des trois signaux physiologiques : ECG, PCG et PPG. Qui de leurs nature, ces
signaux sont de faible amplitude ce qui rend leurs amplification une étape incontournable. En
plus, ils sont souvent contaminés par la présence de certains bruits tels que le bruit du réseau
électrique ainsi que le bruit du au mouvement du patient. Pour pallier les problèmes engendrés par
ces bruits, un bloc de filtrage est prévu pour chacun de ces signaux. Dans cette première partie, le
choix des différents composants est très important. Les amplificateurs d’instrumentation seront
utilisés pour amplifier les différents signaux physiologiques à mesurer. A titre d’exemple,
l’amplificateur d’instrumentation AD620 sera utilisé afin d’accomplir l’amplification du signal
ECG. Cet amplificateur se caractérise par :

*un gain G assez élevé (G allant de 1 à 10.000) et ajustable par une seule résistance
externe.
*Un taux de réjection en mode commun élevé.
*Une faible valeur d’offset

La deuxième partie sera consacrée à l’acquisition des différents signaux détectés à travers
une carte d’acquisition réalisée autour un microcontrôleur afin de permettre un traitement
numérique avancé sur PC. Les différentes méthodes de traitement du signal sont appliquées en
vue de déterminer les différents paramètres cliniques. En effet, une interface graphique sera
développée afin de visualiser les trois signaux physiologiques et les différents paramètres liés à
ces signaux. Le but de cette interface est de faciliter l’utilisation du dispositif et de permettre un
meilleur diagnostic par le médecin.

Dans ce qui suit, chaque bloque sera étudié indépendamment. En commençant tout abord
par l’étude et la réalisation des différents circuits choisis dans cette conception. Puis, on passe à la
programmation du microcontrôleur pour l’acquisition et la transmission des données. Nous
terminerons ce projet par le développement d’une interface de communication avec le
microcontrôleur pour permettre l’acquisition et le traitement numérique des données.

11
3. Etude et réalisation de l’électrocardiogramme

Cette partie du projet a été proposée comme un projet de fin d’étude à l’université de
Boumerdes [1]. La chaine d'acquisition et de traitement choisie pour notre signal est constituée de
plusieurs étages indispensables pour la mise en forme du tracé de l'ECG. Le schéma bloc choisi
dans la détection du signal ECG est représenté dans la figure suivante:

Alimentation

Préamplificateur Filtre Passe-bas Amplification Filtre Passe-haut

AD620 , G=90 Fc=150 Hz G=6 Fc=0.03 Hz

Filtre Réjecteur
Fc=50 Hz

Carte d’acquisition
USB

PC

Figure.2: schéma bloc de l’électrocardiogramme

Dans cette réalisation, seulement les dérivations standards d’Einthoven (I,II et III) seront utilisées.
Dans ces dérivations deux électrodes doivent être placées sur les bras gauche et droit, de plus
d’une troisième électrode (électrode de référence) placée sur la jambe gauche. Dans ce qui suit la
description des différents étages de la partie mise en forme est faite :

Préamplificateur : Afin d'amplifier le signal, un amplificateur d'instrumentation AD620

de la firme Analog Devices a été choisi.

12
 Figure.3 : Amplificateur d’instrumentation AD620

Cet amplificateur présente les caractéristiques suivantes :

 un gain G assez élevé (G allant de 1 à 10.000), ajustable par une seule résistance externe.
 Un taux de réjection en mode commun élevé.
 Une faible valeur d’offset

Le gain de l'AD620 est donné par l’équation ci-dessous.

(1)

Une résistance Rg fixée à 560 ohm permet d’avoir un gain acceptable de 90.Le circuit ci-dessous
représente le brochage de ce circuit avec le patient :

Figure .4 : Schéma du circuit de l'amplificateur d'instrumentation AD620

Le signal obtenu à la sortie de ce circuit est de très faible amplitude, de plus il est complétement
noyé dans le bruit. A cet effet, un filtre passe-bas se révèle nécessaire afin de supprimer tous les
bruits de haute fréquence. Il est connu que le contenu fréquentiel d’un signal ECG (pathologique
ou normal) est inférieur à 150Hz. Par conséquent, un simple filtre passe-bas réalisé autour d’une
fréquence de coupure Fc=150Hz suffit.

13
 Filtre passe-bas: Dans cette partie, un simple filtre passe-bas de type RC a été choisi. Sa
fonction de transfert peut être donnée comme suit :

( ) (2)

La simulation de ce circuit réalisée sur le logiciel Multisim permet de visualiser le

diagramme de Bode comme illustré ci dessous :

XBP1

IN OUT

2 R1 1
V1 1kΩ
1 Vrms C1
50 Hz 1uF
0°
0 0

Figure .5 : à gauche, La simulation du filtre RC. A droite, le tracé de Bode du filtre RC

Selon la simulation de ce circuit, la réponse fréquentiel de ce filtre montre bien une
fréquence de coupure à 150 Hz.
Amplification : Apres l’opération de filtrage, le signal perd un peu d’amplitude. A cet
effet, une deuxième opération d’amplification est recommandée. Un simple amplificateur non-
inverseur est réalisé utilisant l’amplificateur opérationnel 741. Le circuit est illustré sur la figure 6
ci-dessous.

Figure.6 : Montage d’un amplificateur non-inverseur

14
 Le potentiomètre placé entre les deux branches 2-6 permet d’ajuster le gain. Ce dernier, est
donné comme suit :

Filtre passe-haut :

Ce filtre permet de supprimer les bruits de basse fréquence (<0,03 Hz), dus à la respiration
et le mouvement de l'électrode qui se traduit par une dérive de la ligne de base du signal ECG. A
cet effet, un simple filtre passe-haut passif est prévu. La fonction de transfert H(jῴ) de ce filtre est
donnée par :

( )

La fréquence de coupure de ce filtre est :

Donc pour C = 1000uF et R = 5,6k

XBP1

IN OUT

C1
2
1 1mF
V1
R1
1 Vpk 5.6kΩ
1kHz
0° 0
0

Figure.7 : à gauche : circuit de simulation. A droite, le tracé de Bode du montage

15
Selon le tracé de Bode, les valeurs choisis répondent parfaitement à la fréquence de coupure
choisie.

Filtre rejecteur ou coupe-bande :

Ce filtre est utilisé pour supprimer le bruit de secteur de 50Hz. La structure de ce filtre est donnée
comme suit :

Figure.8 : Structure d’un filtre coupe-bande

La fréquence de coupure de ce filtre est : avec

Dans cette structure, les différents composants doivent être pris comme suit :
C1 = C3 ; C2 = 2C1 ; R1 = R3 ;
Donc pour : R1 = 100K => => C1 = 33nF

La simulation sous Multisim donne:

Figure.9 : A gauche, circuit de simulation. A gauche, le tracé de Bode

Selon le tracé de Bode, la réjection de la fréquence de 50Hz est bien réalisée.

16
Alimentation:
Les composants ont été choisis de façon à ce qu'ils s'alimentent par la même tension. A cet effet,
Une alimentation de 9V a été réalisée. Le circuit est illustré sur la figure 10 ci-dessous

Figure .10 : Le circuit d'alimentation

3.1 Circuit global :

Le circuit global de la réalisation est donné sur la figure 11 ci-dessous :

Figure .11 : Le circuit global d’ECG

3.2 Tests de fonctionnement du circuit

Apres la réalisation du circuit sur plaque d’essai, et test du circuit, on remarque clairement sur la
figure 13 que le signal ECG est bien détecté. Les différentes ondes telles que l’onde P, le
complexe QRS et l’onde T sont clairement visibles ; Aussi le rythme cardiaque peut être
facilement déterminé

17
 Figure 12 –Circuit ECG sur plaque d’essai.

Figure 13–, Tracé ECG visualisé sur oscilloscope

3.3 Réalisation du circuit avec liste des composants

Le circuit ainsi réalisé sur circuit imprimé et arrangé dans une boite peut être représenté comme
suit :

Figure14–Photo du circuit réalisé

18
La liste des composants choisie dans la réalisation de ce circuit est donnée dans le tableau ci-
dessous
Circuits intégrés Résistances Condensateurs Autres
AD620 – amplificateur d’instrumentation R1=560ohm C1=1000uF 4 fiches bananes
741 – amplificateur opérationnel R2=5,6Kohm C2=1uF 1 interrupteur
7905 – régulateur de tension (-5V) Pot=100Kohm C3=C4=33nF 1 LED Rouge
7805- Régulateur de tension (+5V) R4=1kohm C5=68nF 1 Conn3 positions
R5=R6=100Kohm C6=C7=10uF 1 Conn 2 positions
R7=50K C8=C9=1uF 2 supports de CI
R8=R9=10Kohm 1 Batterie

3.4 Acquisition du signal ECG

L'acquisition du signal ECG a été réalisée à travers une carte d’acquisition appelée DAQ de
National Instruments. Dans ce qui suit, une brève description de cette carte est faite.
3.4.1 Présentation du DAQ 6008
L'USB-6008 de National Instruments est une carte qui fournit des fonctionnalités élémentaires
d'acquisition de données pour des applications telles que l'enregistrement de données simples, les
mesures portatives et les expériences en laboratoire. Cette carte est sensible à détecter l'amplitude
et la fréquence d'un signal et en particulier le signal Doppler.

Figure 15 : La carte d’acquisition DAQ 2008

Le pilotage de cette carte se fait à travers un logiciel de traitement de signal appelé LabView.
Les spécifications ainsi que le mode de fonctionnement de cette carte sont données en annexe.

3.5 Mesures et tests sur le dispositif

L’interface du programme d’acquisition et de traitement du signal ECG est donnée en ci-

dessous :

19
 Figure 16 : L’interface d’acquisition développée sur Labview
Cette interface est développée de tel sorte qu’elle permet de faire l’acquisition et le traitement du
signal ECG en temps réel et de fournir une fiche patient contenant toutes les informations
personnelles du sujet avec le rapport du médecin. L’interface fournit aussi le calcul du rythme
cardiaque. On constate bien la netteté du signal ECG détecté.
En cliquant sur le bouton enregistrer, la fiche patient sera automatiquement générée sous forme un
document Word (.doc) qui peut être imprimé sur du papier ordinaire et attaché au dossier du
patient. Ci-dessous, un exemple d’une fiche du patient d’un sujet sain, elle contient les
informations personnelles du sujet relevé précédemment, ainsi que son tracé ECG obtenu.

Figure 17 : Fiche patient d’un sujet sain généré automatiquement par l’interface développée

20
Ce dispositif est prêt à être utilisé par des patients, souhaitant contrôler leur rythme cardiaque, ou
détecter d’éventuelles anomalies. Il est simple à utiliser. Une fois que la fiche patient est
enregistrée, celle-ci peut être imprimée ou envoyé par mail ou sur clé USB à un médecin pour
l'analyse.
Dans ce qui suit, une étude détaillée de la réalisation du circuit de détection du
Phonocardiogramme PCG est présentée.

4. Etude et réalisation du circuit de détection du Phonocardiogramme PCG

Le circuit proposé s’articule autour du principe d’un stéthoscope électronique. Il ainsi constitué
principalement d’une partie capteur (microphone), d’une partie de mise en forme et d’une partie
d’acquisition et de traitement numérique (voir figure 18 ci-dessous)

Carte son
Microphone (PC)

Filtre
Amplification Passe-bas CAG

fc=700Hz
Ampli Casque/
HP
Audio
Figure.18 Le schéma bloc du circuit de détection du PCG

4.1 Microphone

Le microphone utilisé dans ce projet est de marque Schwarzer. Ce microphone est type
condenseur, néanmoins, il présente une petite différence par rapport aux autres microphones. En
effet, Ce microphone ne dispose pas d’un diaphragme (voir la figure 19). Il détecte directement le
bruit par le contact direct de la partie rigide avec le corps. Cette caractéristique rend ce capteur
sensible uniquement aux bruits cardiaques, alors que les bruits externes (comme la parole) ne
seront quasiment pas détectés. Ce microphone nécessite une alimentation externe entre +4 et +10
V via une résistance de 5 à 10 Kohm et une capacité de 100nF.

21
 Fig. 19 Le microphone Schwarzer

4.2 L’amplification

Compte tenu que le signal détecté par le microphone est très faible, de l’ordre de quelques
microvolts une amplification est nécessaire. L’amplificateur employé dans notre circuit est un
amplificateur non-inverseur dont le gain est fixé à 400, La valeur de R1 et de R2 est fixée alors
par la formule suivante

La capacité C1 est employé pour supprimer la composante DC provenant de l’alimentation afin

d’éviter la saturation de l’amplificateur. L'entrée non-inverseuse de cet amplificateur offre une
impédance d'entrée très élevée qui peut être adaptée facilement à l'impédance de la source en
ajustant C2 et R3.

Fig. 20 : Amplificateur Non-inverseur

22
Cet amplificateur est suivi par un deuxième amplificateur monté en suiveur afin d’améliorer
l’adaptation avec le prochain bloc qui est le filtrage.

4.3 Le filtrage

Nous avons décidé d’appliquer un seul filtre de large bande passante (30 Hz – 700 Hz) afin de
laisser plus de liberté dans les traitements numériques. Cependant, après les premiers tests, une
petite déformation a été remarquée dans le deuxième bruit B2. La cause cette déformation est
localisée au niveau du filtre passe-haut de 30 Hz. A cet effet, on s’est limité à appliquer
uniquement un filtre passe-bas de 700 Hz afin de garder toute l’information portée par notre
capteur. Le filtre appliqué dans notre système est à cellules de Rauch, la structure ainsi que les
calculs associés à ce filtre sont présentés dans la section suivante.

4.4 Filtre à cellules de Rauch

Le filtre à cellules de Rauch nécessite un nombre d’amplificateurs opérationnels limités et

associés à des cellules RC. Le calcul et la mise en œuvre de ce filtre sont très simples. Tout
d’abord, le gabarit (réponse fréquentielle) du filtre désiré doit être tracé (Fig.21). L’axe des
ordonnées indique l’atténuation du signal, elle est calculée par le rapport Vout/Vin et
généralement donné en décibel (-20log(Vout/Vin)). L’axe des abscisses indique deux fréquences,
fc et fs. La fréquence fc est la fréquence de coupure, elle indique l’atténuation du signal à -3db, la

valeur dans laquelle Vout atteint la valeur efficace de Vin ( ). La fréquence fs indique

est la fréquence d’arrêt (stop frequency), elle est fixée par le constructeur selon la qualité du
filtrage désiré.

Fig.21 Un gabarit d’un filtre passe-bas

23
Le filtre passe-bas réalisé dans ce projet est réalisé autour d’une fréquence de coupure fc=700Hz à
-3db et une fréquence d’arrêt fs=2800 Hz à -60db. La première chose à faire est de calculer le
facteur de qualité As. Cette valeur est utilisée pour déterminer l’ordre du filtrage.

Ensuite, le type de filtre a employé doit être choisi, dont trois types sont largement utilisés en
électronique : Butterworth, Chebyshev et Bessel. La différence entre ces derniers est représentée
dans la réponse fréquentielle tel qu’il est affiché par la figure 22. En effet, le filtre Bessel présente
une réponse indicielle optimale (petit dépassement, distorsion de phase minimale). Tandis que le
filtre Butterworth montre Réponse en amplitude plate jusqu'à la fréquence de coupure. Cependant,
le filtre Chebychev affiche le meilleur affaiblissement après la coupure.

Fig.22 : La réponse fréquentielle des différents filtres.

Dans notre conception, le filtre Butterworth a été choisi. L’ordre de ce filtre « n » peut être connu
à travers le schéma présenté dans figure 23 par l’intersection de As = 5 (facteur de qualité) avec
l’atténuation choisie à -60db.

24
 Fig.23 Les courbes d’atténuation du filtre Butterworth passe-bas

En conclusion, le filtre Butterworth caractérisé par une fréquence de coupure fc=700 Hz à -3db et
une fréquence d’arrêt fs = 2800 Hz à -60db a un ordre de 5. La structure de ce filtre peut être
réalisée selon le tableau et les sections présentées dans la figure 24 ci-dessous :

Section à 2 pôles Section à 3 pôles

Fig.24 Les valeurs normalisées du filtre actif butterworth

25
Selon le tableau ce filtre peut être réalisé par deux sections en cascade, la première à deux pôles
et la deuxième à 3 pôles dont les valeurs de leurs capacités sont connues (voir le tableau). Il aura
la structure suivante :

Fig. 25: Filtre Butterworth passe-bas normalisé

Les condensateurs de ce filtre sont pratiquement inexistants, pour cela il est nécessaire de changer
l’échelle. Il suffit donc de multiplier les résistances normalisées par un facteur de Z et diviser les
condensateurs par le même facteur. La valeur de Z est choisie typiquement 10 KΩ. Les règles du
changement d’échelle sont données comme suit:

( )

( )

La structure finale de notre filtre est donnée comme suit :

Fig.26 Structure finale du filtre passe-bas

26
Le test de ce circuit a donné la réponse présenté par la figure 27. Ce test a été réalisé par un
logiciel de simulation électronique Proteus.

Fig.27 Le traçage de Bode du filtre réalisé

La partie suivante dans notre réalisation est le contrôle automatique du gain, cette étape est
nécessaire afin d’éviter la saturation de l’ampli audio ou l’écrêtement du signal pendant son
acquisition.

4.5 Le contrôle automatique du gain (CAG)

Le signal détecté après le filtrage est de l’ordre de quelque volt, il est donc nécessaire de réduire
cette valeur et de la contrôlée afin d’éviter la saturation de l’amplificateur audio (LM 386) qui a
une Vin déterminée entre ±400 mVolt selon la fiche technique.

Le contrôle automatique du gain et nécessaire aussi pour la carte son. Dans plusieurs projets, cette
dernière est présentée avec deux inconvenants majeurs : un filtre passe haut de 20 Hz à l’entrée et
une tension Vin entre ±500 mVolt. Cependant, après avoir testé la carte son de notre PC par un
signal sinusoïdal, nous avons remarqué qu’il n y a aucun filtre à l’entrée et toutes les fréquences
passent sans atténuation. Tandis que, la tension d’entrée Vin est limitée entre ±100mVolt. Face à
cette problématique, le circuit intégré NE571 a été employé. Ce circuit est un double amplificateur
à gain variable en fonction de niveau d’entrée. Le diagramme bloc de ce circuit est affiché par la
figure 28 ci-dessous.

27
 Fig.28 Le brochage des deux amplis

La figure 29 illustre le montage typique de ce mode de fonctionnement. Les résistances RDC et le

condensateur CDC sont employés pour supprimer la composante DC de la rétroaction reliée avec la
cellule ∆G (régulateur du gain). Les RDC peuvent généralement être de l’ordre de 20 à 30 Kohm,
tandis que le condensateur CDC est de l’ordre de 10µF. CF est un condensateur de couplage pour
∆G et l’entrée RECT IN, tandis que CIN et Cout sont des condensateurs de couplage de l’entrée et
de la sortie.

Fig.29 Le Ne571 monté en compresseur

Le gain ainsi que la courbe de transfert d’entrée\sortie de ce circuit sont donnés comme suit :

⁄
( )

28
 4.6 Amplificateur Audio

L’amplificateur audio LM386 est conçu principalement pour les applications de faible puissance.
Contrairement aux l’ampli op traditionnels, tel que le 741, le gain du LM386 est fixé à 20 par le
constructeur. Toutefois, il est possible d'augmenter le gain à 200 en connectant les broches 1 et 8
du LM386 via un réseau résistance-capacité en série. Cet amplificateur audio est conçu pour
conduire un haut-parleur 8-Ω. La figure 30 montre le brochage de cet ampli ainsi que les deux
montages à gain différent.

Fig.30 L’amplificateur Audio LM386 monté avec deux gains différents

La sortie de l’amplificateur peut directement être injectée dans un haut parleur ou un casque sans
avoir une modulation parasite ou une saturation

Le circuit électronique du système d’acquisition du signal phonocardiogramme (PCG) qui

a été réalisé est illustré sur la figure 31 et la figure 32 ci-dessous

Fig.31 Photo de circuit réalisé

29
 Fig.31 Le circuit électrique du dispositif de détection du PCG

4.7 Tests de fonctionnement du circuit de détection du PCG

La figure 32 ci-dessous représente le signal PCG obtenu sur un oscilloscope. Les bruits cardiaques
détectés sont très clair, en effet les 4 composantes de B1 sont bien détectées pareil pour les deux
déflexions de B2 (A2 et P2).

Fig.32 : Le signal PCG (après le filtrage)

30
5. Etude et réalisation du circuit de détection du Photopléthysmogramme

5.1 Principe de fonctionnement et schéma bloc

La photopléthysmographie est une technique optoélectronique dédiée essentiellement pour la

mesure de la variation d’un volume. Cette technique a été adoptée dans notre projet PNR dans le
but de mesurer la variation du volume sanguin à l’intérieur d’un segment vasculaire. En effet, ce
changement du volume sanguin est causé par une onde de pouls qui arrive au point de mesure
suite à une éjection vasculaire. La photopléthysmographie s’appuie sur la loi de Beer –Lambert.
En réalité, La photopléthysmographie découle de la modification de l’atténuation de la lumière
par l’énergie transmise ou réfléchie par les tissus sur lesquels la lumière est appliquée. En effet, il
existe une corrélation étroite entre la composante pulsatile du l’écoulement du sang et le
changement de l’absorption de la lumière (Figure 33). En exploitant cette corrélation, on peut
extraire des informations sur la fonction cardiaque, le système vasculaire et le flux sanguin.

Le schéma bloc du circuit de l’acquisition du signal PPG proposé dans ce projet PNR est illustré
sur la figure 34. L’élément clé dans l’acquisition du signal PPG est la sonde. En effet, cette sonde
est constituée essentiellement d’une source lumineuse et d’un photodétecteur. La source
lumineuse émet de la lumière tandis que le photodétecteur reçoit de la lumière transmise est qui
dépond principalement da la variation du volume sanguin dans le site de mesure et qui peut être le
doigt, l’oreille ou le lobe de l’oreille. Le schéma bloc contient aussi un circuit de mise en forme
composé d’un étage de filtrage et d’un étage d’amplification. Ceci est du à l’effet que le signal
PPG est généralement de faibles amplitudes et il est souvent contaminé par des bruits. Le signal
PPG filtré et amplifié est transmis par la suite vers le PC afin de subir un traitement numérique.
Le but fondamental de ce traitement est l’extraction des paramètres directement liés à la fonction
cardiaque, le système vasculaire et le flux sanguin.

31
 Figure 33. La lumière absorbé te la lumière transmise dans le tissu vivant

Figure 34. Schéma bloc général d’un photopléthysmographe

5.2 Réalisation de la carte De détection du signal PPG

5.2.1 Circuit émission-réception de la lumière

Le circuit est constitué d’une photodiode rouge et d’un phototransistor (Figure
35).l’émission de la lumière est faite à l’aide d’une photodiode à cause de sa grande sensibilité,
son faible encombrement et son prix réduit. La résistance est utilisée pour protéger la diode en
réduisant le courant qui provient de l’alimentation. Sa valeur peut être calculée en utilisant
l’expression suivante :

( )

32
 Figure 35. Circuit d’émission-réception

La lumière traversant le site de mesure sera détectée par le phototransistor (BP 103).
L’éclairement capté traduit la variation du volume du sang oxygéné transporté par l’hémoglobine.
Cette partie du montage est organisée dans un doigtier adaptable avec le doigt du patient tel qu’il
est affiché par la figure 36.

Figure 36 : Capteur de doigt

La capacité a pour rôle l’élimination de la composante continue DC. Le signal détecté

est de faible amplitude ce qui nous oblige à utiliser un étage d’amplification.

33
 5.2.2 circuit de pré-amplification

La pré-amplification du signal PPG est accomplie par l’utilisation l’amplificateur

inverseur TL084.le circuit d’amplification est illustré sur la figure 37.

Figure 37. Circuit de pré-amplification du signal PPG

Le gain de cet amplificateur peut être fixé par les deux résistances et . Dans notre
réalisation les valeurs des deux résistances et sont fixées à 1 kΩ et 1 MΩ, respectivement.
Ceci nous a permet d’avoir un gain de 1000.

5.2.3 Filtre passe bas

Un filtre passe bas de butterworth de deuxième ordre est utilisé afin d’éliminer le bruit de
secteur d’alimentation (Figure 38).

Figure 38. Filtre passe bas

34
 5.2.4 L’amplification
Malgré que l’étage de la pré-amplification représente un gain assez important, le signal
obtenu après le filtre passe bas de Butterworth reste faible ce qui rend nécessaire d’utiliser
un deuxième amplificateur (Figure 39).

Figure 39. Circuit d’amplification du signal PPG

5.2.5 Etage du filtrage

Cet étage est constitué de deux filtres : passe bas et passe haut. Ces deux filtres sont
représentés sur les figures 40 et 41, respectivement. Le filtre passe est réalisé à base d’une
résistance et d’un condensateur . Les valeurs de ces deux composants sont fixées de telle
manière à avoir une fréquence de coupure de 7 Hz. Le filtre passe haut est un filtre actif de
premier ordre utilisé essentiellement pour filtre les bruits de basses fréquences et pour assurer une
stabilisation du signal PPG.

Figure 40. Filtre passe bas Figure 41. Filtre passe haut

35
 5.3 Test du circuit de détection du photopléthysmogramme PPG

Le circuit réalisé est représenté sur la photo donnée sur la figure 42 et le schéma électrique sur la
figure 43. En réalité, la partie mise en forme du signal est doublée dans le but d’enregistrer deux
signaux PPG délivrés de deux sites de mesure différents. Cette technique permet de faire un
monitorage continu non seulement de la saturation du sang en oxygène mais elle permet aussi un
monitorage continu de la pression artérielle systolique. En effet, ceci est possible en mesurant le
temps de transit entre les deux signaux PPG.
La figure 44 montre un exemple d’enregistrement du signal PPG fait sur un oscilloscope
numérique.

En réalité, l’enregistrement est fait sur un PC portable à travers la carte DAQ. Ceci permet de
faire un traitement plus avancé du signal PPG et d’extraire les paramètres d’intérêt clinique.

Le circuit a été testé sur certain nombre de volontaires. Un exemple de résultat d’acquisition fait
sur un sujet est illustré sur la figure 45

Figure 42. Photo du circuit de d’acquisition du signal PPG

36
Figure 43. Circuit électrique de l’acquisition du signal PPG.

37
Figure 44. Enregistrement du signal PPG à l’entrée de l’étage d’amplification

Figure 45. Enregistrement du signal PPG

38
 6. Traitement numérique

Les grandeurs ECG, PCG et PPG ainsi détectées et acquis sont traités de manière
numérique. Il faut noter qu’à ce jour, seul le traitement du signal ECG est relativement bien
avancé. Ce travail est décrit dans ce qui suit. Une optimisation du temps de calcul a été notre
objectif essentiel afin de mettre en œuvre un algorithme fiable et efficace fonctionnant en temps
réel.

Les différents algorithmes proposés (figure 46) ont été implémentés sous environnement
Matlab. Une partie des programmes ont été convertie en langage C. Il faut noter que ce traitement
a été testé sur des signaux ECG de la banque de données universelle MIT-BIH avant d’être
appliqué sur les signaux acquis à travers le dispositif réalisé.

Signal ECG après

acquisition et
Détection des
traitement
Filtrage numérique paramètres du Mesure des
analogique
du signal ECG signal ECG intervalles du signal
(l’onde P, le ECG (QT, PR, RR, ST)
complexe QRS,
l’onde T)

Figure 46 : Les différentes étapes amenant à un traitement numérique du signal ECG

6.1 Filtrage numérique du signal ECG :

Les différents algorithmes utilisés pour le filtrage du signal électrocardiogramme

(ECG) sont:

6.1.1 Filtre à réponse impulsionnelle infinie (RII), type Butterworth

Le filtre utilisé est un filtre récursif (RII), type butterworth. Sa fonction de transfert en Z
est :

N
bi Z i
H(z) i 0N
1 ai Z i
i 1

39
 Ce type de filtre est caractérisé par une réponse en amplitude plate dans la bande passante.

6.1.2 Filtre morphologiques

Le filtrage morphologique est très répandu dans le domaine du traitement signal et le
traitement d’image du fait de sa robustesse et de son calcul simple et rapide.

La morphologie mathématique, basée sur des opérations d'ensembles, fournit une approche
conduisant à l’élaboration des méthodes non linéaires de traitement des signaux, dans lesquelles la
forme de l'information d'un signal est incorporée. Dans ces opérations, le résultat d'un ensemble
de données transformé par un autre ensemble dépend des formes des deux ensembles impliqués.
Un élément structurant doit être conçu selon les caractéristiques de forme du signal qui doivent
être extraites.

Il y a deux opérateurs morphologiques de base : érosion   et dilatation   .

L'ouverture   et la fermeture  sont les opérateurs dérivés définis en termes d'érosion et
dilatation.

6.2 Résultats obtenus après filtrage du signal ECG:

Des exemples de résultats obtenus par application des différents types de filtres cités ci-
dessus sont illustrés sur les figures 47 a et b. et figure 48

Enregistrement 118
1200

1000

(a) 800

600

400
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

400
Amplitude arbitraire

200

(b) 0

-200

-400
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000
Nombre d'échantillons

Figure 47: (a) Signal ECG40bruité (enregistrement 118)

(b) Résultat du filtrage

 Figure 48 Résultats de filtrage morphologique. a) signal ECG original (fichier 115.mat de la

base de donnée MIT-BIH Arrhytmia). b) correction da la ligne de base. c) Signal filtré.

6.3 Détection des différentes du signal ECG :

Un nombre considérable de méthodes de détection ont été testées sur le signal ECG de la
base de données MIT-BIH. Elles sont basées sur une analyse temporelle. Leurs performances ont

41
 été évaluées et leurs limites étudiées. Ces limitations sont essentiellement liées à la qualité du signal ECG.
En effet, un enregistrement très bruité ou encore d’autres paramètres comme les extrasystoles
ventriculaires de faible amplitude, les ondes P et T comparables à celui des ondes R ou une forte
diminution de l’amplitude de l’onde R affectent énormément la détection des complexes QRS et diminuent
ainsi la robustesse de chacune des méthodes. Parmi ces méthodes, on peut citer par exemple :

6.4 Détection par la méthode LPC :

Dans cette méthode, la prédiction linéaire est utilisée pour la détection de tous les types de
complexes QRS. L’algorithme comprend six phases (figure 49):

1- Filtrage passe-bande
2- Lissage du signal ECG sur 10 points en utilisant un filtre à réponse finie
3- Application de la prédiction linéaire
4- Transformation non linéaire
5- Intégration
6- Détection du maximum

1200
(a) 1000
800
1200 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

(b) 1000
800
50 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

(c) 0
Amplitude arbitraire

-50
2000 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

1000
(d)
0
1000 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

(e) 500
0
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500
200

(f) 0
-200
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500
Nombre d'échantillons

Figure 49 : Application du LPC pour la détection du complexe QRS

(a) Signal ECG original,
(b) Lissage du signal ECG sur 10 points en utilisant le filtre à réponse impulsionnelle finie,
(c) L’erreur résiduelle obtenue après application de la prédiction linéaire,
(d) Transformation non linéaire, 42
(e) Intégration,
(f) Résultat de détection des complexes QRS.
 6.5 Détection par la décomposition modale empirique :

L’EMD repose sur la décomposition adaptative du signal en une série d’IMF (figure 51),
au moyen du processus de tamisage. Chacune des IMF’s peut être considérée comme un niveau
d’échelle distinct les unes des autres. Cette notion d’échelle est locale et la décomposition est non-
linéaire. La décomposition décrit localement le signal X(t) comme une succession de
contributions d’oscillations rapides (hautes fréquences) sur des oscillations plus lentes (basses
fréquences) (voir figure 50). Le résultat de détection présente un taux de sensitivité S e =99.84, et
de spécificité S p =99.92 comparable à celui obtenu dans la littérature. Le schéma bloc de la figure

7 illustre les différentes étapes amenant à la détection du complexe QRS du signal ECG.

record 219
imf9 imf8 imf7 imf6 imf5 imf4 imf3 imf2 imf1 ECG

0 500 1000 1500

Samples

Figure 50 Décomposition du signal ECG en IMFs

43
 Nonlinear Integration
Transform

Baseline y(n)
IMF Nonlinear z(n)
wander Integration Low-Pass
Transform +
cancellation
Estimation Filter

Nonlinear Integration
Transform

Figure 51 : Décomposition du complexe QRS par la décomposition

modale empirique (EMD)

6.6 Détection par l’approche morphologique

L'approche morphologique proposée pour la détection des débuts et des fins des
complexes QRS, l’onde T et l’onde P du signal ECG a été testée sur la base de données
d'arythmie MIT-BIH. La base de données d'arythmie MIT-BIH contient 48 enregistrements avec
une fréquence d’échantillonnage de 360 hertz.

Pour chaque signal d'entrée ECG (filtré), les procédures suivantes ont été exécutés :

(i) un prétraitement du signal ECG;

(ii) la dérivée morphologique (gradient) de multi-échelle;
(iii) la détection des maximums et des minimums locaux dans la dérivée morphologique ;
(iv) la détection des ondes du signal original ECG.
Les résultats obtenus par la méthode de dérivée morphologique multi-échelle sont
illustrés sur les figures (52) (53) (54) (55). Ces figures mettent en évidence la performance de
l’algorithme à détecter les débuts et les fins des complexes QRS, l’onde T et l’onde P en présence
de différents cas. On note que les positions du complexe QRS, l’onde T et l’onde P sont
représentées par des étoiles en ‘rouge’.

44
 (b)

Figure 52- a) signal ECG filtré (119). b) Résultat de détection le rythme RR.

(a)

(b)

Figure 53 - a) signal ECG filtré (212). b) Résultat de détection le rythme RR.

45
Figure 54 - a) signal ECG filtré (102). b) Résultats de détection.

Figure 55 - a) signal ECG filtré (209). b) Résultats de détection

46
 6.7 Mesure des intervalles du signal ECG :

Après la détection des différents paramètres du signal ECG, la mesure des différents
intervalles se fait par simple soustraction de l’instant d’existence de chaque paramètre.

Exemple : mesure de la durée du complexe QRS

Après la détection du début et de la fin du complexe QRS (figure 56), la durée du

complexe QRS noté DURQRS est ainsi donnée par la relation suivante :

DURQRS(n)=FQRS(n)-DQRS(n)
Où :
DQRS : Début du complexe QRS
EQRS : Fin du complexe QRS

7-CONCLUSION
Le projet s’est intéressé à la conception et la réalisation d’un dispositif d’exploration
cardio-vasculaire à travers l’exploitation de trois grandeurs physiologiques et
électrophysiologiques : le signal ECG, le signal PCG et le signal PPG.
La réalisation des différentes cartes de détection de ces différentes grandeurs a été
finalisée. Les circuits ont été testés sur des sujets au sein du laboratoire de recherche. De
même le circuit de d’acquisition (tester initialement à travers le port RS232) à travers le
port USB de ces différentes grandeurs a été aussi développé et testé. Les résultats
d’acquisition de ces grandeurs sont très prometteurs.
Un traitement relativement poussé sur le signal ECG a été finalisé, les résultats obtenus
ont été valorisés par plusieurs communications et publications.
Cependant, en vue de finaliser entièrement le projet, des travaux sont en cours pour
l’acquisition simultanée de ces trois grandeurs, et leur traitement numérique.

47