Brulures de L'enfant
Brulures de L'enfant
Brulures de L'enfant
Dr Diallo Thierno
Pédiatre
Introduction
Définition
- Les brûlures sont la conséquence d’une agression
thermique chimique ou électrique.
- Il s’agit surtout d’accidents domestiques qui
surviennent souvent dans la cuisine ou la salle de
bain.
- Touchent plutôt le garçon entre 12 mois et 3 ans
- Elles sont source de handicap fonctionnel,
morphologique, esthétique et psychologique
Diagnostic
Interrogatoire :
Les circonstances et l’heure de survenue,
Le traitement local entrepris
L’agent causal:
- thermique: liquide chaud, plaque chaude,
flamme, vapeur
- électrique
- chimique
L’état vaccinal
Diagnostic
Examen physique
- Évaluer l’état général du patient
- La surface et la profondeur de la brûlure
INDICATIONS :
- Brûlures 2ème degré supérieure à 5% chez le
nourrisson
- Brûlures importantes des extrémités, de la face, du
périnée, doutes sur une maltraitance
TRAITEMENT CHIRURGICAL
- Pansement sous Mélange Equimolaire Oxygéne
Protoxyde d’Azote = MEOPA: 50%/50%
- Ou sous Anesthésie générale (AG)
- Désinfection à la chlorhexidine diluée à 0,05%
- Excision des phlyctènes
- Incisions de décharge en cas de brûlures circulaires
d’un membre pour lever l’effet garrot
- Soins locaux: bains thérapeutiques quotidiens sous
prémédication ou sous AG à la chlorhexidine diluée
préviennent les infections secondaires
TRAITEMENT CHIRURGICAL
- Exérèse des tissus brûlés
- Autogreffes de peau mince prélevée de
préférence sur le cuir chevelu, à défaut sur
peau totale pour les brûlures profondes des
paumes de mains ou des paupiéres.
- Réservées aux 2éme degré profond et 3éme
degré.
CONCLUSION
Urgence médico-chirurgicale