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    Examen Rattrapage 2021 Sémiologie Médicale L3

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    Examen Rattrapage 2021: sémiologie médicale L3.

    Groupage
    Choisir votre réponse selon le code suivant
    A= 1+2+3 B=1+3 C=2+4 D=4 E= autre choix

    QCM1-Lesquels des signes cliniques suivant orientent vers une anémie ferriprive ?
    1. Une macroglossie
    2. Une perlèche
    3. Des troubles de la profonde
    4.Une koilonychie
    5. Un subictère

    QCM2-Parmi les assertions suivantes, lesquelles sont fausses ?


    1. Dans l'hématurie néphrologique, les hématies sont d'aspect normal
    2. Dans un culot urinaire normal, les érythrocytes sont inférieurs 5/champ, les leucocytes
    inférieurs 5/champ, et les cellules urothéliales inférieures à
    5/champ
    3. La protéinurie tubulaire est faite essentiellement d'albumine
    4. L'hématurie microscopique est définie par un compte d'Addis > 10000 hématies/mn
    5. La leucocyturie est définie par un compte d'Addis
    > 10000 leucocytes.mn

    QCM3-Lesquelles parmi les assertions sont fausses. Le syndrome dysentérique se manifest par:
    1.Une diarrhée liquidienne abondante
    2.Une diarrhée glaireuse
    3.Une stéatorrhée
    4.Une diarrhée afécale, parfois sanglante, office
    5.Des épreintes

    QCM4-Parmi les propositions suivantes concernant les ulcères vasculaires, lesquelles sont
    vraies
    1. L'ulcère artériel est en rapport avec une ischémie sévère
    2. Le siège de l'ulcère artériel est généralement distal
    3. L'ulcère artériel est habituellement douloureux et de petite taille
    4. Dans l'ulcère veineux, la peau en regard est chaude et lisse
    5. L'ulcère veineux est indolore et d'évolution rapide

    QCM5-Lesquelles des manifestations concernant le syndrome de la queue de cheval sont


    vraies ?
    1. Une abolition des réflexes cutanéo-abdominaux
    2. Une anesthésie en selle
    3. Des réflexes vifs
    4. Une abolition du réflexe bulbo-anal
    5. Des troubles sphinctériens faits uniquement de rétention

    OCM6-Parmi les assertions suivantes concernant les adénopathies métastatiques lesquelles


    sont vraies. Elles sont:
    1. Indolores
    2. Pierreuses
    3. Mobiles par rapport au plan profond
    4. Fixées au plan profond
    5. De consistance molle

    QCM7-Les signes orientant vers une anémie hémolytique chronique sont :


    1.Une pâleur cutanéomuqueuse
    2.Une chéilite angulaire
    3. Une splénomégalie
    4. Un ictère
    5.Une hépatomégalie

    QCM8-Lesquelles parmi les assertions suivantes concernant l'ascite libre de grande abondance
    sont fausses ?
    1. L'abdomen est distendu et luisant
    2. L'ombilic est souvent déplissé
    3. La palpation des organes profonds peut être facilitée par la ponction exploratrice
    4. Une matité déclive des flancs est souvent observée
    5. Une ponction évacuatrice en urgence doit être réalisée

    QCM9-Parmi les assertions suivantes, lesquelles sont vraies ?


    1. La dysphagie est une sensation d'accrochage
    du bol alimentaire
    2. La dysphagie paradoxale est une dysphagie
    aux solides
    3. La dysphagie haute siège au-dessus du creux
    épigastrique
    4. La dysphagie ne s'observe que pour les aliments
    solides
    5. L'aphagie est une absence de dysphagie aux
    solides et aux liquides

    QCM10-Parmi les assertions ci-dessous, lesquelles sont fausses ?


    1. Une grosse rate peut donner un contact lombaire
    2. Le pôle inférieur de la rate dépasse la ligne horizontale passant par l'ombilic lorsque la
    splénomégalie est de type 3 selon la classification de Hackett
    3. La splénomégalie réalise une masse fixe et superficielle de l'hypochondre gauche
    4.La splénomégalie de type 4 de Hackett plonge dans la fosse iliaque gauche
    5.Le bord antérieur de la rate est crénelé

    Compléments
    Uniques ou Multiples
    Choisir la(les) proposition (s) correcte (s)

    QCM11-Cocher les réponses vraies. Lesquelles parmi ces signes sont observés au cours de
    l'insuffisance ventriculaire gauche :
    A.Un' choc de pointe est dévié en dehors de la ligne médio claviculaire
    B.Un bruit de galop gauche
    C.Un souffle fonctionnel d'insuffisance tricuspide
    D.Un foie cardiaque
    E.Des râles crépitants aux bases

    OCM12-Toutes les assertions suivantes sont vraies sauf une. Laquelle ?


    A. La leucocyturie peut être d'origine tubulaire ou interstitielle
    B. La protéinurie glomérulaire est faite essentiellement d'albumine
    C. La protéinurie peut être permanente ou intermittente
    D. Dans l'hématurie néphrologique, les hématies sont d'aspect normal
    E. La protéinurie orthostatique est intermittente

    QCM13- Parmi les propositions suivantes une est juste, laquelle ?


    A. La protéinurie est dite pathologique si elle est supérieure à 300 mg/24heures
    B. La protéinurie traduit une rupture de la capsule de Bowman
    C. Semi quantitatif par les bandelettes test est faussement positif si les urines sont alcalines
    D. Le dosage semi quantitatif par les bandelettes test est faussement positif si les urines sont
    riches en immunoglobulines (Ig) et chaînes légères d'Ig
    E. Le dosage semi quantitatif par les bandelettes test est faussement négatif si les urines sont
    contaminées par les secrétions vaginales

    QCM14-Lesquelles parmi les assertions concernant l'insuffisance surrénalienne aiguë sont


    vraies?
    A. C'est l'évolution naturelle de l'insuffisance surrénalienne lente
    B. Elle se manifeste par des douleurs abdominales aiguës, des vomissements et une kaliémie
    normale ou augmentée
    C. Elle survient plus ou moins rapidement
    D. Elle est favorisée par un stress, une infection ou un traumatisme
    E. Elle nécessite une prise en charge urgente

    QCM15-Parmi les affirmations suivantes, lesquelles définissent le syndrome de Cushing?


    A. Sécrétion endogène de cortisol exagérée
    B. Hypersécrétion d'ACTH
    C. Perte du rétrocontrôle négatif
    D. Perte du rythme circadien de la sécrétion de
    cortisol
    E. Test de freinage à la dexaméthasone négatifs

    QCM16-Parmi les signes biologiques suivants lesquels sont rencontrés dans l'insuffisance
    surrénalienne lente périphérique?
    A. Cortisolémie de 8h effondrée qui s'élève après injection de Synacthène
    B. Aldostéronémie plasmatique effondrée
    C. Activité rénine plasmatique basse
    D. Hyperkaliémie
    E. Taux d'ACTH bas

    QCM17-Parmi les propositions suivantes à propos de l'index de pression systolique (IPS),


    laquelle est fausse?
    A. L'IPS désigne le rapport de la pression systolique de la cheville/ la pression artérielle
    systolique humérale homolatérale
    B. Pour sa mesure, un brassard pneumatique est placé au-dessus des malléoles en association
    avec une sonde Doppler
    C. Il a une grande sensibilité (959%) et une grande spécificité (100%) pour le diagnostic de
    l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs
    (AOMI)
    D. Sa valeur normale est inférieure à 0,9
    E. Un IPS supérieur à 1,30 traduit une médiacalcose

    QCM18-A propos de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, lesquelles parmi
    les propositions suivantes sont fausses
    A. Les signes sont généralement bilatéraux
    B. Le diagnostic se fait de préférence au stade de
    phlébothrombose
    C. A ce stade, il est noté une tachycardie en rapport avec la température
    D. L'examen physique met en évidence dès ce stade, un œdème inflammatoire le membre avec
    une peau tendue, chaude et luisante
    E. L'embolie pulmonaire est la complication la plus redoutée

    QCM19-Parmi les propositions suivantes concernant la classification de Leriche et Fontaine, la


    ou lesquelles sont vraies
    A. Elle distingue trois stades évolutifs de l'AOMI
    B. Dans le stade I, le patient est asymptomatique et l'examen des pouls distaux est toujours
    normal
    C. La présence de claudication intermittente des membres inférieurs correspond au stade III
    D. Lorsqu'il survient des troubles trophiques tels qu'une gangrène ou un ulcère, le sujet est
    classé au stade IV
    E. L'abolition des pouls distaux est notée dès le stade II

    QCM20-Concernant le coma hypothyroïdien, lesquelles des assertions ci-dessous sont fausses?


    A. C'est un coma non fébrile, mais jamais profond
    B. C'est un coma calme avec hyperventilation et tachycardie extrême
    C. C'est un coma calme, hypotherme avec bradycardie
    D. Seule la TSH est élevée; la T4 libre reste normale
    E. Il peut être favorisé par le froid et les infections pulmonaires

    QCM21-A propos de la 7ème paire crânienne, préciser la ou les réponse (s) vraie (s):
    A. Sa paralysie peut être secondaire à un accident vasculaire cérébral
    B. La paralysie dans le territoire facial supérieur traduit toujours une atteinte périphérique
    C. La paralysie dans le territoire du facial inférieur traduit toujours une paralysie centrale
    D. Sa paralysie peut être secondaire à une infection virale

    QCM22-Cocher la ou les réponses fausses. Au cours du syndrome méningé :


    A. La raideur méningée est objectivée par les manœuvres de Kernig et de Brudzinski
    B. Le signe de Brudzinski est recherché en soulevant les talons tout en s'opposant à la flexion
    des genoux
    C. Le signe de Kernig se recherche en appliquant une flexion forcée à la nuque
    D. La raideur au cours du syndrome méningé est douloureuse et localisée
    E. La raideur méningée prédomine aux muscles para vertébraux

    QCM23-Parmi les assertions suivantes, lesquelles sont fausses ?


    A. La ponction lombaire se fait au niveau de L2-L34
    B. Le LCR est clair dans la méningite bactérienne
    C. Le LCR normal contient au plus 5 cellules/mm3
    D. La glucorachie est normale dans la méningite virale
    E. La glucorachie est élevée dans la méningite tuberculeuse

    QCM24-Lesquelles parmi les assertions suivantes concernant la douleur articulaire sont


    fausses?
    A. La douleur articulaire inflammatoire est diffuse sur l'articulation atteinte et irradie peu
    B. La douleur articulaire inflammatoire est responsable de réveil nocturne
    C. La douleur articulaire mécanique est peu influencée par les efforts
    D. L'arthrose donne une douleur articulaire mécanique
    E. Le dérouillage matinal est rapide dans l'arthrite

    QCM25-Parmi les signes paracliniques ci-dessous, lesquels sont faux ?


    A. La radiographie montre une déminéralisation au cours de l'arthrose
    B. La radiographie montre des ostéophytes et des géodes au cours de l'arthrite
    C. La biologie est normale au cours de l'arthrose
    D. Les cellules dans le liquide articulaire sont supérieures à 2000/mm3 dans l'arthrose
    E. Le taux de protides est inférieur à 25 g/L dans l'arthrite non infectieuse

    QCM26-Cochez la ou les réponses vraies. L'ictère se définit par


    A. Une coloration jaune des téguments et des muqueuses due à une augmentation du taux de
    phosphatase alcaline dans le sang
    B. Une coloration jaune des téguments et des muqueuses due à une augmentation du taux des
    transaminases dans le sang
    C. une coloration jaune des téguments et des muqueuses due à une augmentation du taux de
    bilirubine dans le sang
    D. Une coloration jaune des téguments et des muqueuses due à une augmentation du taux des
    Gamma Glutamyl Transférase dans le sang
    E. Une coloration jaune des téguments et des muqueuses due à une baisse du taux de
    prothrombine

    QCM27-En cas d'ictère à bilirubine conjuguée, lequel de ces examens permet de préciser
    l'origine intra ou extra hépatique de la
    cholestase
    A. NFS + taux de réticulocytes
    B. Test de Coombs
    C. Endoscopie digestive haute
    D. Echographie abdominale
    E. Dosage de la bilirubinémie

    Association
    QCM28-Associer chaque étiologie d'ictère à un mécanisme:
    Etiologies
    1. Hémolyse
    2. Hépatites virales aigues
    3. Cancer de la tête du pancréas
    Mécanismes
    a. Ictère à bilirubine non conjuguée
    b. Cholestase intra hépatique
    c. Cholestase extra hépatique
    A= 1b 2a 3c
    B= 1a 2c 36
    C= 16 2a 3c
    D= 1c 26 3a
    E= Autre
    QCM29- Associer chaque type d'hémiplégie à une topographie lésionnelle correspondante sur le
    faisceau pyramidal:
    1. Hémiplégie non proportionnelle +
    Hémianopsie latérale homonyme
    2. Paralysie faciale périphérique + Hémiplégie controlatérale
    3. Paralysie du III + Hémiplégie controlatérale
    4. Hémiplégie pure
    a. Atteinte pyramidale au niveau du pont
    b. Atteinte pyramidale de topographie corticale
    c. Atteinte pyramidale au niveau capsulaire
    d. Atteinte mésencéphalique
    A= 16 2a 3d 4c
    B= 1a 2d 3b 4c
    C= 1c 2a 3d 4b
    D= 16 2a 3c 4d
    F= Autre

    QCM30-Associer chaque syndrome suivant, à un déficit moteur correspondant


    1. Syndrome myasthénique
    2. Syndrome neurogène périphérique
    3. Syndrome pyramidal
    4. Syndrome myogène
    A. Déficit moteur prédominant sur le segment distal des membres
    B. Déficit moteur prédominant sur le segment proximal des membres
    C. Déficit moteur survenant à l'effort
    D. Déficit moteur prédominant sur les extenseurs aux membres supérieurs et sur les fléchisseurs
    aux membres inférieurs
    A= 1a 2c 36 4d
    B= 1c 2a 3b 4d
    C= 1c 2a 3d 4b
    D= 16 2c 3d 4b
    E= Autre

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