Démarche Diagnostique Ressources Supplémentaires: Traitement Optimal

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1342 SECTION XVIII j Maladies cutanées

Démarche diagnostique Ressources supplémentaires


Une biopsie à l’emporte-pièce ou par incision est essen- American Academy of Dermatology. Accessible à http://www.aad.org.
tielle pour démontrer l’histologie maligne. Consulté le 9 décembre 2006.
Ce site web fournit aux patients des informations médicales élémentaires
mais correctes sur la perte de cheveux.
National Alopecia Areata Foundation. Accessible à http://www.alopeciaa-
Soins et traitement reata.com. Consulté le 9 décembre 2006.
Traitement optimal Ce site est dédié à la pelade et permet aux patients d’entrer dans un réseau
de soutien.
Le traitement comprend une exérèse locale et le traitement Society for Investigative Dermatology. Accessible à http://www.sidnet.
de la tumeur maligne sous-jacente. org. Consulté le 9 décembre 2006.
Ce site est dédié à la recherche scientifique fondamentale sur les maladies de
la peau et fournit des liens vers diverses ressources cliniques pour les patients.
Éviter les erreurs de traitement
Pour tous les types d’alopécie, il est important de poser le
diagnostic correct. Si l’étiologie n’est pas claire ou si l’af- Données probantes
fection ne répond pas au traitement, une biopsie à l’em- 1. Chartier MB, Hoss DM, Grant-Kels JM. Approach to the adult
porte-pièce du cuir chevelu est indiquée. Le traitement par female patient with diffuse nonscarring alopecia. J Am Acad
l’acétonide de triamcinolone intralésionnel ou par des cor- Dermatol 2002 ; 47 (6) : 809-18. PMID : 12451364.
Cet article fournit un schéma servant au diagnostic des principales
ticostéroïdes topiques très puissants peut causer, à long
causes d’alopécie diffuse non cicatricielle chez la femme.
terme, une atrophie cutanée. 2. Cotsarelis G. Epithelial stem cells : a folliculocentric view. J Invest
Dermatol 2006 ; 126 (7) : 1459-68. PMID : 16778814.
L’auteur explique l’importance des cellules souches dans le follicule
Futures directions pileux comme cible potentielle pour le développement de nouveaux trai-
tements contre la perte de cheveux.
Des études récentes ont montré que le récepteur nucléaire 3. Olsen EA. Disorders of hair growth : diagnosis and treatment.
HR (Hairless Receptor) contrôle la signalisation Wnt néces- 2e éd. New York : McGraw-Hill ; 2003.
saire au cycle de croissance des cheveux. Cette observation Cet ouvrage, écrit par des dermatologues experts en maladies des che-
soulève la possibilité intéressante que des médicaments veux, traite de manière exhaustive des différents aspects de l’alopécie.
pourraient être conçus pour activer cette voie et stimuler 4. Ross EK, Tan E, Shapiro J. Update on primary cicatricial alopecias.
J Am Acad Dermatol 2005 ; 53 (1) : 1-37. PMID : 15965418.
ainsi la croissance de nouveaux cheveux. De telles thérapies Cet article passe en revue l’étiologie, les caractéristiques diagnostiques
seraient utiles dans les cas d’alopécie non cicatricielle, en et les options thérapeutiques pour les alopécies cicatricielles.
particulier la forme androgénétique.

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