Chapitre 2: Le système squelettique

Introduction

A. Fonctions du tissu osseux et du système squelettique

1. Soutien: structure rigide, charpente de notre corps lui donnant sa forme, support des autres parties du corps et servant d’ancrage aux
organes et aux muscles.

2. Protection et soutien des organes nobles et des viscères: boîte crânienne (→encéphale), cage thoracique (→poumons et cœur), vertèbres
(→moelle épinière).

3. Mouvement: locomotion et posture. Les os servent de leviers aux muscles.

4. Métabolisme phosphocalcique: os= réservoir de calcium et de phosphore (phosphates de calcium). Au besoin , ces minéraux sont libérés dans
la circulation sanguine sous forme d’ions puis distribués aux différents tissus de l’organisme. Os= siège permanent de dépôts et de retraits.

5. Hématopoïèse= formation des cellules sanguines se produisant dans les cavités médullaires de certains os, au niveau de la moelle osseuse
rouge. Chez les adultes, la moelle rouge se trouve à l’intérieur du diploé des os plats et dans les épiphyses de certains os longs. Chez les
nouveaux- nés, la cavité médullaire des os longs contient aussi de la moelle rouge.

6. Stockage de lipides: des triglycérides sont stockés dans les cavités osseuses et constituent une réserve d’énergie.

B. Classification des os selon leur forme

Squelette humain composé de 206 os identifiés.

Selon leur forme, on distingue les os long, court, plat et irrégulier.
OS LONG

• 2 extrémités = les 2 épiphyses: proximale et distale. Les épiphyses contiennent de

l’os spongieux.
• 1 corps = la diaphyse. La cavité médullaire de la diaphyse contient de la moelle
osseuse jaune.
• 2 métaphyses: 1 proximale et 1 distale.
• 2 membranes: le périoste (recouvre la diaphyse) et l’endoste (tapisse les cavités
intérieures de l’os).
• Les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage hyalin.
• Chez l’enfant ou l’adolescent en croissance, présence de cartilage de croissance ou
cartilage épiphysaire.
• Au niveau de chaque diaphyse de l’os adulte: ligne épiphysaire = le reliquat du
cartilage épiphysaire.

Tous les os des membres sont longs (ex: humérus, fémur, tibia, phalanges)
sauf les os du poignet et de la cheville ainsi que la rotule (ou patella).

OS COURT

• Os qui présente différentes formes en fonction de sa localisation et de sa

fonction.
• Les os courts sont plus ou moins cubiques.
• Ex: os du poignet (carpe) ou de la cheville (tarse).

OS PLAT

• Mince, aplati et en général légèrement courbé.

• Les os plats sont formés de deux fines couches d’os compact entre
lesquelles se trouve le diploé (couche d’os spongieux).
• Ex: le sternum, les omoplates, les côtes, la plupart des os du crâne...

OS IRRÉGULIER
1. Structure des os

A. Anatomie macroscopique de l’os

Les éléments du relief osseux sont des repères anatomiques qui constituent les points d’attache des muscles, les points d’articulation ainsi
que le passage de vaisseaux sanguins et de nerfs à l’intérieur de l’os.

Périoste Endoste
• Membrane qui recouvre toute la surface externe de l’os. • Membrane qui recouvre les surfaces internes de l’os
• Membrane double d’un blanc brillant. • Borde la cavité médullaire à l’intérieur de la diaphyse des os longs.

B. Anatomie microscopique de l’os

• Os= organes car ils contiennent plusieurs types de tissus.

• Os= tissu osseux
+ tissu nerveux (nerfs)
+ tissu cartilagineux (cartilages articulaires et cartilages épiphysaires)
+ cavités tapissées et remplies de tissu conjonctif + tissu épithélial et tissu musculaire ( parois des vaisseaux sanguins de l’os).

CELLULES DU TISSU OSSEUX

➢Ostéoblaste = cellule productrice de matière

osseuse→construction de l’os (ostéogenèse)
➢Ostéocyte = cellule osseuse de l’os mature.
➢Ostéoclaste = cellule de la résorption de l’ os (ostéolyse).
 1) les ostéoblastes
• moyen mnémotechnique: « b » comme « bâtir ».
• cellules ostéoformatrices. Elles sont situées au niveau des surfaces externe et
interne du tissu osseux.
• seulescellulesdel’organismecapablesde synthétiser de la matrice osseuse

2) les ostéocytes
• Ostéocyte = cellule de l’os mature.
• = ostéoblaste différencié, totalement entouré de matrice osseuse calcifiée.
• Les ostéocytes siègent dans des logettes dépourvues de paroi propre, les
ostéoplastes, d'où partent des canalicules contenant les prolongements
cytoplasmiques des ostéocytes.
• Ostéoplaste = logette (p comme « place » où se trouve l’ostéocyte)

3) les ostéoclastes
• moyen mnémotechnique: « c » comme « CASSER »
• macrophagesspécialisésdutissuosseux(cellulesdu système immunitaire).
• cellules géantes (20 à 100 microns de diamètre), plurinucléées et hautement mobiles.
• L’ostéoclaste est capable de se déplacer à la surface du tissu osseux d'un site de
résorption à un autre.

2 TYPES DE TISSUS OSSEUX

Chaque os du squelette comporte 2 types de tissus:

➢ Os compact: couche externe dense qui paraît lisse et solide à l’œil nu, monolithique, dépourvue de
cavités visibles à l’œil nu.
➢ Os spongieux: structure en nids d’abeilles, constitué de travées osseuses et de cavités entre les
travées qui contiennent de la moelle osseuse rouge ou moelle ossesuse hématopoïétique.

• La diaphyse des os longs est formée d’os compact.

• Les épiphyses des os longs sont formées d’os spongieux
renfermant la moelle osseuse rouge.
• L'os est par des artères et des veines, ce qui lui permet
d'être nourri et de faire passer les cellules issues de
l'hématopoïèse de la moelle osseuse rouge dans le sang.

1. Os compact

•80% de la masse totale des os chez l’humain.

•Formé d’ostéones ou ostéons.
•Unité structurale: Ostéon ou Ostéone ou Système de Havers = ensemble de lamelles de matrice osseuse concentriques formant
en leur centre le canal central de l’ostéon ou canal de Havers.
•Les ostéocytes présents dans les ostéoplastes sont reliés au canal central et entre eux par des canalicules.
Rôles du tissu osseux compact:
1.augmenter la solidité et la résistance de l’os
2.permettre à l’os d’être bien vascularisé.
Canaux perforants

• Les ostéones sont reliés les uns aux autres ainsi qu’avec la surface de l’os
par des canaux transversaux, les canaux perforants ou canaux de Volkmann.
• Ils confèrent une résistance maximale au tissu osseux, en répartissant les
forces de pression.
• Ils relient les ostéones à une cavité osseuse centrale, la cavité médullaire, qui
contient du tissu adipeux nommé moelle osseuse jaune.

2. Os spongieux (trabéculaire)

Tissu osseux spongieux

• formé par un réseau de trabécules osseuses ou travées osseuses ou spicules osseux, délimitant des espaces libres.
• Ces espaces donnent sa légèreté à ce tissu.
• Ces cavités renferment des vaisseaux et de la moelle osseuse rouge (moelle osseuse hématopoïétique).

Le tissu osseux spongieux forme:

-le diploé des os plats et des os courts (os du crâne, sternum, côtes, vertèbres,...).
-l’intérieur de l’épiphyse des os longs.
-le pourtour de la cavité médullaire au sein de la diaphyse des os longs.

Moelle osseuse rouge: activité hématopoïétique

• Le tissu osseux spongieux est le site où l’on trouve de la moelle osseuse rouge ou moelle hématopoïétique.
• Il est le siège de l’hématopoïèse: formation des cellules sanguines.
• La moelle osseuse rouge produit 1000 milliards de cellules sanguines par jour, afin de remplacer les
cellules sanguines détruites dans le corps.
• Chez l’adulte, l’hématopoïèse ne se passe que dans la moelle osseuse rouge des os courts et plats et dans
les épiphyses des os longs.
 Moelle osseuse jaune
La cavité médullaire des os longs est remplie de moelle osseuse jaune (tissu adipeux).
La cavité médullaire est soutenue par un os spongieux, disposé en trabécules osseuses,
qui contiennent les cellules (ostéoblastes, ostéocytes et ostéoclastes).

C. Composition chimique de l’os

• Os =Tissu conjonctif particulier :cellules disséminées dans un milieu extracellulaire.

➢Cellules vivantes de l’os: ostéoblastes, ostéocytes et ostéoclastes.
➢Milieu extracellulaire ou matrice osseuse constituée de 2 parties:
1. Phase organique: eau et fibres de collagène conférant à l’os sa structure, sa flexibilité et sa force de tension (résistance aux forces d’étirement ou de
déchirement)
2. Phase minérale: sels minéraux inorganiques (cristaux d’hydroxy-apatite, de phosphate de calcium, de carbonate de calcium,... cristallisés conférant à l’os
sa dureté.
• Calcification: A mesure que les sels minéraux se déposent dans la charpente formée par les fibres collagènes de la matrice osseuse, ces sels minéraux se
cristallisent et le tissu durcit.
• Ce processus de calcification est déclenché par les ostéoblastes (cellules productrices de matière osseuse).

2. Physiologie osseuse

A. Ostéogenèse et ostéolyse

L'os est un tissu vivant qui se forme par ostéogenèse et se dégrade par ostéolyse, tout au long de notre existence.
1. Ostéogenèse : formation du tissu osseux en tant que tissu.
2 étapes :
- Sécrétion de la phase organique par les ostéoblastes placés sur un support conjonctif (membrane conjonctive, cartilage ou os).
- Minéralisation : dépôt de la phase minérale sur la phase organique
2. Ostéolyse : résorption du tissu osseux
- Ostéoclastes
- Dissolution de la phase minérale et de la phase organique.
- Mise en circulation des produits terminaux.

B. Formation des os

•Le processus par lequel les os se forment en tant qu’organes est appelé « ossification ».
•Il y a deux types d’ossification:
1)l’ossification endomembraneuse (remplacement direct du tissu conjonctif de soutien par du tissu osseux)
2)l’ossification endochondrale.
-L’os est précédé par un tissu cartilagineux en croissance continue qui est progressivement remplacé par de l’os.
-La plupart des os se forment par ossification endochondrale (os longs, vertèbres).
•Le développement de l’os est sous contrôle des hormones (hormone de croissance, hormones thyroïdiennes, hormones sexuelles)
 Cartilage de conjugaison ou plaque épiphysaire

• L’interface situé entre la diaphyse et chaque épiphyse, au niveau de la métaphyse) constitue le cartilage de conjugaison ou plaque épiphysaire ou
cartilage de croissance par lequel la croissance peut se faire jusqu’à ce qu’elle soit inhibée par des facteurs hormonaux.
• Lorsque la maturité est atteinte, chaque cartilage de conjugaison est remplacé par de l’os et diaphyse et épiphyse fusionnent, laissant place à une
simple ligne: la ligne épiphysaire.

C. Croissance des os

• Au début de la vie embryonnaire, le squelette humain se compose de cartilages qui seront ensuite remplacés par des os.
• Durant l’enfance et l’adolescence, les os s’allongent et épaississent.
• Croissance en longueur des os longs: par ossification au niveau des cartilages de conjugaison (métaphyses).
• Croissance en épaisseur des os: par apposition à partir du périoste et par ostéolyse autour de la cavité médullaire. Ostéoblastes en superficie des os.

Croissance de l’os en longueur

• se fait au niveau des cartilages de conjugaison.
• La fermeture physiologique du cartilage de croissance annonce la fin de la croissance squelettique.

D. Remaniement osseux ou remodelage osseux

• Processus continuel de renouvellement du tissu osseux par ostéolyse et ostéogenèse: les ostéoclastes creusent de petits tunnels dans le vieux tissu
osseux et les ostéoblastes le reconstruisent.
• Le tissu osseux est entièrement renouvellé tous les 10 ans.
• Le remaniement osseux est influencé par:
➢La concentration du calcium sanguin (calcémie)
➢Les forces de traction musculaire et de gravité s’exerçant sur le squelette.
• Le remodelage osseux concerne tous les types d’os mature.
• il est le fruit d’une coopération étroite entre les ostéoclastes et les ostéoblastes.
• La résorption, suivie de la formation de tissu osseux, s'effectue grâce à des unités fonctionnelles de remodelage où ostéoclastes et ostéoblastes sont
étroitement associés.
• Un cycle de remodelage dure environ 4 mois chez l'adulte. Durant ce cycle, la phase de formation est plus longue que celle de résorption.
 Régulation du taux de calcium sanguin Régulation de la calcémie

• Les os stockent 99% du calcium du corps humain.

• La calcémie doit rester constante étant donné l’importance du calcium dans de
nombreux processus physiologiques.
➢Régulation hormonale: effets antagonistes de la parathormone (hormone
hypercalcémiante) sécrétée par les parathyroïdes et de la calcitonine (hormone
hypocalcémiante sécrétée par la thyroïde).
➢La vitamine D stimule l’absorption intestinale du calcium alimentaire.

Ostéoporose
• La résorption se fait plus rapidement que le dépôt de matière
osseuse.
• La masse osseuse est réduite. Les os deviennent plus poreux,
plus légers et plus fragiles.

• Jusqu'à l'âge de 20 ans, la masse osseuse augmente progressivement.

• A 20 ans, le capital osseux est constitué puis reste stable pendant quelques
années.
• Par la suite, chez la femme comme chez l'homme, l'ostéorésorption l'emporte
sur l'ostéoformation.
• La perte osseuse s'accélère nettement chez la femme à la ménopause, du fait
de la carence en oestrogènes (=> augmente le risque de fracture et justification
des traitements oestrogéniques substitutifs chez les femmes ménopausées).
3) Anatomie du squelette

• Le système squelettique ou squelette est composé:

➢d’os
➢de cartilages
➢ d’articulations
➢de ligaments
• Il représente 20% de la masse corporelle (environ 15kg
chez un homme de 80 kg).
• Les os y prédominent.
• Le squelette d’un adulte comprend 206 os

2 parties au squelette
1. squelette axial
= tête osseuse + colonne vertébrale + thorax.
2. squelette appendiculaire
= 2 paires d’appendices rattachés au squelette axial.
= membres supérieurs + membres inférieurs.

A. TÊTE OSSEUSE

Description de la tête osseuse

• Située au-dessus de la colonne vertébrale (de l’atlas plus précisément).
• Deux parties :
➢Crâne: boîte ovoïde à grosse extrémité postérieure qui renferme l’encéphale.
➢Face: appendue à la partie antéro-inférieure du crâne.
- loge la plupart des organes des sens
- supporte les organes de la mastication.
•Tous les os de la tête sont soudés par des articulations immobiles, les sutures.
•Seule la mandibule est reliée au reste de la tête osseuse (aux deux os temporaux plus précisément) par deux articulations mobiles.

a. Les os du crâne
➢ 8 os
➢4 impairs et médians: 1 os frontal
1 os ethmoïde
1 os sphénoïde
1 os occipital
➢2 x 2 os pairs et latéraux : 2 os pariétaux + 2 os temporaux.
➢os plats : face externe lisse et convexe et face interne moulée sur
le relief externe du cerveau.
a.1) L’os frontal
• Os impair et médian.
• Situé au-dessus de la face.
• Deux portions: verticale et horizontale.
• Forme le front, les proéminences osseuses sous les sourcils et le plafond de
chaque orbite.
• Creusé de deux sinus frontaux (gauche et droit).
• Les sinus paranasaux (« autour des fosses nasales ») sont des cavités logées
dans certains os du crâne et de la face. Ces cavités communiquent avec les
fosses nasales.
Rôle: ils allègent les os et augmentent la résonance de la voix.
a.2) L’os ethmoïde
• Os impair et médian, de forme irrégulière.
• Prend part à la constitution des fosses nasales et des orbites.
• Lame verticale dont la portion inférieure constitue la paroi médiane des fosses nasales.
• Lame horizontale, appelée lame criblée : percée de petits trous par lesquels passent les fibres
du nerf olfactif (sens de l’odorat).

a.3) L’os sphénoïde

• Os impair et médian, en forme de papillon.
• Situé à la partie moyenne de la base du crâne.
• Os irrégulier, creusé des sinus sphénoïdaux et dont la face
supérieure présente une profonde dépression, la selle turcique,
qui loge l’hypophyse (glande endocrine).
• 3paires d’appendices.

a.4) L’os occipital

• Os impair et médian.
• Constitue la paroi postérieure du crâne et la majeure partie de sa
base.
• Percé du foramen magnum ou trou occipital : par lequel la partie
inférieure de l’encéphale communique avec la moelle épinière.

a.5) L’os pariétal

• Os pair.
• Situé au-dessus de l’os temporal, en arrière de l’os frontal, devant l’os occipital.
• Quadrilatère.
Savoir si l’os est situé à droite ou à gauche

a.6) L’os temporal

•Os pair, latéral.
•Situé au-dessous de l’os pariétal.
•Fosse mandibulaire : articulation avec le condyle de la mandibule.
•Contient toutes les structures de l’oreille.
B. Les os de la face
14 os dont nous ne décrirons que les 2 os intervenant dans la mastication.

1. L’os maxillaire

• Os pair.
• Chaque os maxillaire porte la moitié des alvéoles dentaires supérieures.
• Il participe à la constitution de la cavité buccale, des fosses nasales et de l’orbite.
• Chaque os maxillaire est creusé d’un sinus maxillaire.

2. La mandibule

• Os impair et médian.
• Constitue à lui seul la mâchoire inférieure.
• Corps en forme de fer à cheval qui porte les alvéoles dentaires inférieures.
• Une branche montante de chaque côté.
• Chaque branche montante porte deux processus supérieurs. Le processus postérieur (condyle de la mandibule) se loge dans la fosse mandibulaire de
l’os temporal, ce qui constitue l’articulation temporo-mandibulaire, seule articulation mobile de la tête.
• Rôle: mastication

3. L’os hyoïde

• Situé juste sous la mandibule, à l’avant du cou.

• Seul os qui ne s’articule pas directement avec un autre os.

B. LA COLONNE VERTÉBRALE

a. Définition de la colonne vertébrale

• Tigeostéo-fibreuse, pleine en avant, creusée d’un canal en
arrière, située sur la ligne médiane, à la partie postérieure du
tronc.
• Vue latérale : 4 courbures (→forme de S).
• Constituée de vertèbres séparées par des disques
intervertébraux cartilagineux.
Les vertèbres

➢33 ou 34 vertèbres :
➢Les vertèbres sacrées et coccygiennes ne sont distinctes que
• 7 vertèbres cervicales (C1 à C7)
chez l’enfant.
• 12 vertèbres thoraciques (T1 à T12)
➢ Elles se soudent les unes aux autres au cours de
• 5 vertèbres lombaires (L1 à L5)
l’adolescence pour former, chez l’adulte, le sacrum et le coccyx.
• 5 vertèbres sacrées
• 4 ou 5 vertèbres coccygiennes

b. Caractères généraux d’une vertèbre Vue supérieure d’une vertèbre

• 1 foramen vertébral→canal vertébral ou cavité spinale→ moelle épinière (ou moelle spinale)
• 1 corps vertébral
• 2 pédicules→trous de conjugaison→nerfs rachidiens
• 1 processus épineux
• 2 lames vertébrales
• 2 processus transverses
• facettesarticulaires
 c. Deux vertèbres particulières: l’atlas (C1) et l’axis (C2)
• Pas de disque intervertébral entre C1 et C2.
• Première vertèbre cervicale ou atlas (C1) :
- Pas de corps vertébral.
- Deux masses latérales dont la face supérieure s’articule avec le condyle correspondant de l’os occipital.
- Le foramen vertébral se compose d’une portion antérieure étroite qui loge la dent de l’axis et d’une portion postérieure large qui correspond au
véritable foramen vertébral.

Atlas et Axis
a) vue supérieure de l’atlas
b) vue supérieure de l’axis

•Deuxième vertèbre cervicale ou axis (C2) :

présence, sur la face supérieure du corps, d’une volumineuse saillie
verticale appelée dent de l’axis.

Vertèbres cervicales

d. Sacrum
• Formé par la fusion à l’adolescence des 5 vertèbres sacrées.
• Situé en dessous de L5, au-dessus du coccyx et entre les deux os coxaux.
• Constitue la paroi postérieure du bassin.
• Forme d’une pyramide quadrangulaire à base supérieure.
• Face antérieure concave et face postérieure fortement convexe.
• Les faces latérales du sacrum s’articulent avec l’oscoxal correspondant.
• La base du sacrum (supérieure) s’articule avec la face inférieure de la dernière vertèbre lombaire (L5).
• Le sommet du sacrum s’articule avec la base du coccyx.
• Le canal vertébral parcourt toute la hauteur du sacrum.
e. Coccyx
• Reliquat de la queue des mammifères.
• Formé par la soudure des 4 ou 5 vertèbres coccygiennes.
• Forme d’une petite pyramide dont la base supérieure est
munie d’une facette articulaire pour le sommet du sacrum

C. LE THORAX OSSEUX OU CAGE THORACIQUE

• Grande cavité ostéo- cartilagineuse de forme conique constituée par :

- 12 vertèbres thoraciques en arrière,
- 12 paires de côtes latéralement,
- Le sternum et les cartilages costaux, en avant.
• Abrite et protège cœur, poumons, œsophage et gros vaisseaux.
• Soutient les ceintures scapulaires (épaules).
a. Sternum
• Partie antérieure du thorax.
• 3 segments de haut en bas:
- manubrium ou poignée
- corps
- processus xiphoïde (cartilage).
• Extrémité supérieure (manubrium): de chaque côté une surface articulaire pour la clavicule.
• Chaque bord latéral : sept échancrures articulaires pour l’extrémité des cartilages costaux.

b. Côtes
• 12 paires de côtes numérotées de haut en bas.
• Toutes les côtes s’articulent à l’arrière avec les vertèbres thoraciques, puis s’incurvent vers le bas en direction de la paroi antérieure du thorax.
• Les 7 premières paires, appelées vraies côtes ou côtes sternales, sont jointes directement au strernum par des cartilages costaux.
• Les 5 autres paires de côtes sont appelées fausses côtes :
- 3 paires de fausses côtes proprement dites: les 8ème, 9ème et 10ème côtes s’articulent par leur extrémité antérieure, avec le cartilage de la côte
sus-jacente ; par l’intermédiaire du 7ème cartilage costal, elles rejoignent le sternum de façon indirecte.
- 2 paires de côtes flottantes, qui n’ont pas de point d’ancrage sur le sternum.

D. LE MEMBRE SUPÉRIEUR OU MEMBRE THORACIQUE

4 segments, de la racine du membre vers son extrémité distale :

1. l’épaule ou ceinture scapulaire
2. le bras
3. l’avant-bras
4. la main.
1. L’épaule ou ceinture scapulaire
• Attache le membre supérieur au thorax.
• Constituée par 2 os :
→la clavicule, en avant
→la scapula, en arrière.
• 2 articulations:
→Acromio-claviculaire
→Sterno-claviculaire

1.1) La clavicule
• Partie antérieure de la ceinture scapulaire.
• Os long, pair.
• Forme de S très allongé.
• Un corps et deux extrémités:
- extrémité médiale ou sternale→manubrium sternal
Cette articulation sterno-claviculaire est le seul point d’ancrage de la
ceinture scapulaire et donc du membre supérieur au squelette axial.
- extrémité latérale ou acromiale→acromion de la scapula.

1.2) La scapula (omoplate)

• Partie postérieure de la ceinture scapulaire.
• Os plat, triangulaire.
• Epine scapulaire: lame osseuse qui se détache à angle droit de la face postérieure de l’os et se prolonge par l’acromion.
• Acromion : processus qui est le prolongement latéral de l’épine scapulaire et présente une surface articulaire destinée à la clavicule.
• Processus coracoïde (ressemble à un bec de corbeau): fort processus recourbé en bas et en avant qui se détache de l’extrémité latérale du bord
supérieur de la scapula.
• Cavité glénoïdale (ou glène): à l’angle latéral, surface articulaire ovoïde et concave qui s’articule avec la tête de l’humérus.
• La scapula ne s’articule pas directement avec le squelette axial. Elle est maintenue en place par des muscles du
tronc.
2. Le bras
• Humérus
• = Os long situé entre
- la scapula du côté proximal
- le radius et l’ulna, du côté distal.
• Un corps et deux extrémités.
- Extrémité proximale : porte la tête de l’humérus, qui s’articule avec la
cavité glénoïdale de la scapula.
- Extrémité distale : large transversalement : double surface articulaire en
rapport avec le radius latéralement et l’ulna du côté médial.

3.1. L’ulna (cubitus)

• Os long, situé entre l’humérus et le carpe, au côté médial du radius possédant un
3. L’avant-bras corps et deux extrémités.
• Formé par deux os, l’ulna du côté médial, et le • Le corps s’amincit vers le bas.
radius du côté latéral (du côté du pouce). • Extrémité proximale: s’articule avec l’extrémité distale de l’humérus et est délimitée
• Le radius et l’ulna se joignent l’un à l’autre en par deux processus: l’olécrâne (postérieur et vertical) et le processus coronoïde
haut et en bas au niveau des petites articulations (antérieur, participant à l’articulation radio-ulnaire proximale).
radio- ulnaires. • Extrémité distale: tête de l’ulna, ne s’articule pas directement avec les os du carpe,
participe à l’articulation radio-ulnaire distale.

3.2. Le radius
• Os long, situé entre l’humérus et le carpe, au côté latéral de l’ulna, possédant 1 corps et 2
extrémités.
• Le corps s’élargit vers le bas ( ulna).
• Extrémité proximale: tête du radius
➢ Cylindrique.
➢Surface articulaire, déprimée en cupule, qui s’articule avec l’extrémité distale de l’humérus.
➢Circonférence articulaire (pourtour de cette cupule)→ articulation radio-ulnaire proximale.
• Extrémité distale: s’articule avec la tête de l’ulna (articulation radio-ulnaire distale) et avec la
rangée d’os proximaux du carpe.
 Rôle des articulations radio-ulnaires: supination et pronation

• Les articulations radio-ulnaires permettent au radius de s’enrouler

autour de l’ulna, pour effectuer le mouvement de pronation par lequel le
pouce est porté en dedans et la paume de la main en arrière.

• La position anatomique est dite de supination.

4. La main

La main, segment distal du membre supérieur ou thoracique, est constituée de 27

pièces osseuses réparties en 3 groupes: le carpe, le métacarpe et les phalanges.
a) Le carpe
- Squelette du poignet.
- 8 osselets cuboïdes disposés en 2 rangées de 4 os chacune: la rangée proximale
et la rangée distale.
b) Le métacarpe
- Squelette de la paume de la main.
- 5 petits os longs numérotés de dehors en dedans, appelés les métacarpiens.
c) Les phalanges
- Squelette des doigts.
- Petits os longs.
- 3 dans chaque doigt, à l’exception du pouce qui n’en possède que 2.
- Suivant leur situation dans le doigt, on les distingue en phalanges proximale,
moyenne et distale.
 E. LE MEMBRE INFÉRIEUR OU MEMBRE PELVIEN

1. Hanche ou ceinture pelvienne

La hanche ou ceinture pelvienne ne comprend qu’une seule pièce squelettique, l’os coxal (ou os iliaque).

1) Le bassin
• Les 2 os coxaux se rejoignent à l’avant pour former une articulation, la symphyse pubienne. A l’arrière, ils
s’unissent au sacrum pour former les articulations sacro-iliaques.
• Le bassin ou pelvis est formé par la réunion des 2 os coxaux latéralement, et du sacrum et du coccyx en arrière.

2) L’os coxal
• Os irrégulier, s’articulant avec le sacrum, le fémur et l’os coxal du côté opposé.
• Composé de 3 parties distinctes :
1. l’ilium, en haut
2. le pubis, en avant et en bas
3. l’ischium, en arrière.
• 2 faces: une latérale et une médiale.
- Face latérale, de haut en bas :
➢la crête iliaque
➢l’aile iliaque
➢l’acetabulum, cavité articulaire destinée à la tête du fémur
➢un cadre osseux circonscrivant un large orifice, le foramen obturé, comblé à l’état frais par une membrane fibreuse.
- Face médiale :
➢la surface auriculaire, surface articulaire qui s’applique contre la facette similaire de la face latérale du sacrum.
➢une surface articulaire elliptique, qui s’adosse à celle de l’os coxal opposé par l’intermédiaire d’un disque de cartilage fibreux pour
constituer la symphyse pubienne.

2. La cuisse: le fémur

• Os long (le plus long et le plus lourd de tous les os du corps)

• situé entre l’os coxal et le tibia.
• Un corps et deux extrémités.

➢Extrémité proximale :
- Tête du fémur: deux tiers d’une sphère,
s’articule avec l’acetabulum de l’os coxal pour former l’articulation de la hanche.
- Col du fémur: supporte la tête, forme avec le corps un angle dit d’inclinaison variant de 110°
à 140°.
➢Extrémité distale :
- Volumineuse.
- S’articulant avec le plateau tibial.
- Surface articulaire antérieure, qui s’articule avec la face postérieure de la rotule ou patella.

3. La jambe

• Essentiellement constituée par deux os, disposés parallèlement: le tibia (le plus large du côté médial), et le péroné ou la fibula (beaucoup plus
mince, du côté latéral).
• Ces deux os se joignent l’un à l’autre en haut et en bas au niveau des articulations tibiofibulaires.
• + la patella qui se dispose au-devant de l’extrémité distale du fémur.

A) La patella (rotule dans l’ancienne nomenclature)

= Os court, triangulaire, situé dans l’épaisseur du tendon du muscle quadriceps fémoral, s’articulant avec la face antérieure de l’extrémité distale du
fémur.
B) Le tibia
- Os long, le plus large de la jambe, situé en avant et au côté médial de la fibula, entre le fémur et le tarse.
- Un corps et deux extrémités:

➢Extrémité proximale :
- Volumineuse.
- Forme d’une pyramide quadrangulaire à base supérieure.
- Plateau tibial (base) s’articulant avec l’extrémité distale du fémur.
- Surface articulaire latérale → articulation tibiofibulaire proximale
➢Extrémité distale :
- Forme d’une pyramide quadrangulaire à base inférieure.
- Malléole médiale : processus volumineux, palpable sur la face médiale de la cheville.
- Articulation avec le tarse.
- Surface articulaire latérale → articulation tibiofibulaire distale.
 C) La fibula
- péroné dans l’ancienne nomenclature
- Os long, grêle, situé en arrière et au côté latéral du tibia.
- Moins élevé que le tibia du côté du genou, plus bas au niveau de la cheville.
- Un corps et deux extrémités.
➢Extrémité proximale:
- Facette articulaire médiale→articulation tibiofibulaire proximale.
➢ Extrémité distale :
- Malléole latérale, palpable sur la face latérale (externe) de la cheville.
- Articulation avec le tarse.
- Surface articulaire médiale→ articulation tibiofibulaire distale

4. Le pied

• segment distal du membre inférieur ou pelvien

• est constitué de 26 os répartis en trois groupes distincts: le tarse, le métatarse et les phalanges des orteils.
• Le pied est maintenu en position arquée par les ligaments et les tendons.

A) Le tarse
= 7 os courts, disposés en deux rangées (proximale et distale).
B) Le métatarse
= 5 petits os longs numérotés dans le sens médio-latéral, appelés les métatarsiens.
C) Les phalanges
- Squelette des orteils.
- Très petits os longs.
- 3 dans chaque orteil, sauf dans le gros orteil qui n’en possède que 2.
- Phalanges proximale, moyenne et distale.
4. Les articulations

• Chaque os du squelette s’articule avec au moins un autre os, à l’exception de l’os hyoïde du cou.
• Les articulations permettent le mouvement

1. DEFINITION
• Articulation: Pièce de jointure entre 2 ou plusieurs os.
• Confère à notre squelette une certaine mobilité ou une protection en reliant solidement les os entre eux.
• Classification fonctionnelle : selon le degré de mobilité ou amplitude du mouvement autorisé. Nous retiendrons celle-ci.
• (Classification structurale : selon le type de tissus qui unissent les os et selon la présence ou l’absence d’une cavité articulaire entre les os.)

2. CLASSIFICATION FONCTIONNELLE

Critère:
➢Degré de mobilité ou amplitude du mouvement permise par l’articulation

A. Synarthrose:→articulation immobile. Exemple: les sutures entre les os du crâne (articulation fibreuse).
B. Amphiarthrose:→articulation semi-mobile (mouvements possibles mais de faible amplitude).
C. Diarthrose:→articulation mobile (articulation de type synovial qui autorise des mouvements variés et de grande amplitude). Exemple: genou.

A. Synarthrose
• Articulationimmobile
• Suture: os unis par du tissu conjonctif fibreux (os du crâne).

B. Amphiarthrose
• Les os sont reliés entre eux par du cartilage
• Absence de cavité articulaire
• Semi-mobiles ou légèrement mobilisables car un coussinet cartilagineux permet de très légers mouvements
(selon le type de cartilage).
• Symphyse: articulation constituée d’un disque large et plat de fibrocartilage (symphyse pubienne,
articulations intervertébrales).

C. Diarthrose ou articulation synoviale

• Articulation mobile.
• Os reliés entre eux par une cavité remplie de liquide synovial ou liquide articulaire.
• Deux ou plusieurs surfaces articulaires recouvertes de cartilage et maintenues en regard l’une de
l’autre par une capsule articulaire en forme de manchon.
• Cavité articulaire + ligaments
• Toutes les articulations mobiles sont des articulations synoviales.
• articulations les plus fréquentes de l’organisme humain, mobiles (grande amplitude de mouvement).
 Exemples d’articulations synoviales

• L’articulation de l’épaule (scapulo- humérale)

• L’articulation du coude
• L’articulation du poignet
• L’articulation de la hanche
• Les articulations interphalangiennes...

Liquide articulaire
• = liquide synovial (du latin: ovum: « œuf ») ou synovie
• = liquide biologique épais et gluant produit par la membrane synoviale.
• liquide visqueux, transparent ou jaune pâle, d'où son nom évoquant du blanc d'œuf cru. Il forme une pellicule sur les faces internes de la capsule articulaire.
• Rôles: lubrification et nutrition.

Composition du liquide articulaire

• Le liquide articulaire est un liquide filtré à partir du sang qui emprunte les capillaires sanguins dans la membrane synoviale.
• Le liquide synovial est composé:
➢ d'acide hyaluronique sécrété par les cellules de la
membrane synoviale (→viscosité). ➢d'un dialysât du sérum (liquide interstitiel,
électrolytes, glucose, protéines, glucoprotéines).
Rôles du liquide articulaire
1. réduire la friction en lubrifiant l'articulation
2. absorber les chocs et stabiliser l’articulation
3. fournir des nutriments dans la cavité articulaire et aux chondrocytes du cartilage articulaire.
4. éliminer le dioxyde de carbone et les déchets métaboliques
5. nettoyer la cavité articulaire. Le liquide synovial contient des phagocytes qui éliminent les microorganismes et les débris issus de l'usure normale
ou de la déchirure de l'articulation.

Déséquilibre homéostatique
• Lorsqu'une articulation synoviale est immobilisée pendant un certain temps, le liquide devient plus visqueux (gélatineux) mais, à mesure qu'on augmente
le mouvement, sa viscosité diminue.
• La période d'échauffement qui précède une séance d'exercices a entre autres effets bénéfiques celui de stimuler la production et la sécrétion de liquide
synovial. Plus la quantité de ce dernier est grande, moins il y a de pression et d'efforts sur les articulations pendant l'exercice.

Application en laboratoire
• Lorsqu'une inflammation du liquide est suspectée, on a recours à une ponction articulaire avec analyse du liquide
synovial prélevé.
• Liquide pathologique: Liquide inflammatoire. Ce liquide va avoir un aspect plus ou moins blanc, trouble (par le nombre
de cellules augmenté) et perd ses propriétés visqueuses.
• Ce liquide est envoyé pour des tests au laboratoire: ➢ Examen macroscopique du liquide synovial: volume,
viscosité, couleur, turbidité, comptage des cellules.
➢ Tests Cytologiques: Le nombre de cellules est compté dans le liquide.
➢ Cristaux du liquide synovial:
- Cristaux inflammatoires d‘acide urique (phlogogènes: goutte), d’oxalates...
- Cristaux peu inflammatoires de cholestérol, de lipides...
➢ Analyses microbiologiques: recherche de la présence de germes dans le liquide ponctionné.

Mouvements des articulations synoviales

• Abduction: mouvement qui écarte un membre du plan médian du corps.

• Adduction: mouvement qui amène un membre vers le plan médian du corps.
• Flexion: mouvement qui diminue l’angle d’une articulation.
• Extension: mouvement qui augmente l’angle d’une articulation.
• Rotation: mouvement d’un os autour de son axe longitudinal.