OSAV Alimentation Nourrissons Et Enfants 20201
OSAV Alimentation Nourrissons Et Enfants 20201
OSAV Alimentation Nourrissons Et Enfants 20201
nourrissons et
des enfants en bas âge
Préface
Avec la naissance de votre bébé, c’est une
période passionnante de votre vie qui débute.
En offrant à votre nourrisson une alimentation
équilibrée, vous lui donnez les bases néces-
saires pour bien grandir, jusqu’à l’âge adulte.
Préface
« comme les grands ».
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Table des matières
Préface Alimentation durant la
2e et la 3e année de vie
Alimentation durant
la 1re année de vie 34 - 35
L’enfant apprend à manger
9 - 11
Allaitement 36 - 44
10 Avantages pour la mère et l’enfant Une alimentation saine et variée
11 Combien de temps faudrait-il allaiter ?
11 Des questions concernant l’allaitement ? 44 - 46
Repas principaux et collations
12 - 15
Alimentation au biberon 47 - 48
13 Le biberon comme alternative Conseils pour faire apprécier les repas
13 Quelle préparation pour nourrissons choisir ?
à votre enfant et l’aider à manger sainement
15 Conseils d’utilisation de la préparation
pour nourrissons
16 - 25 Activité physique
Aliments de complément
17 Qu’appelle-t-on « aliments de complément » ? 52
17 Quel est le bon moment ?
18 Introduction des aliments de complément
19 Diversification des aliments de complément
21 Faut-il préparer la bouillie à la maison ou Informations
22
l’acheter toute prête ?
Quels aliments sont nécessaires ou
complémentaires
appropriés à partir de quel âge ?
25 Boissons 57
Édition
26 - 30
Suppléments nutritionnels 59
et prévention des allergies Partenaires
27 Suppléments nutritionnels pour
nourrissons et enfants en bas âge
28 Prévention des allergies
Alimentation
durant la
1re année de vie
1re année de vie
Allaitement
ce qui peut avoir une influence positive sur
son futur comportement alimentaire.
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1re année de vie
Des questions
concernant l’allaitement ?
L’allaitement est peut-être quelque chose de nouveau pour vous et
vous vous posez de nombreuses questions : comment puis-je me
préparer à l’allaitement ? À quelle fréquence dois-je donner le sein
à mon enfant ? Puis-je continuer à allaiter après la reprise du
travail ? Quelle alimentation devrais-je adopter pendant la période
d’allaitement ? L’idéal consiste à s’informer pendant la grossesse.
Vous trouverez des informations complémentaires dans la brochure
sur l’alimentation pendant la grossesse et l’allaitement. Vous pouvez
aussi demander conseil à une sage-femme ou à une consultante
en lactation. Votre assurance de base obligatoire vous donne droit
à un certain nombre de consultations. Il existe aussi une consultation
parents-enfants gratuite, qui peut vous apporter de nombreuses
informations utiles.
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1re année de vie 1re année de vie
Le biberon comme qu’un enfant nourri avec des préparations de suite s’endormira
alternative plus vite ou dormira plus longtemps.
Que vous ayez décidé ou été contrainte de renoncer totalement Sous l’appellation de préparation hypoallergénique (HA), on trouve
ou partiellement à l’allaitement, vous pouvez aussi offrir à votre enfant dans le commerce une préparation pour nourrissons spécialement
une alimentation adaptée à ses besoins au moyen de préparations élaborée pour les bébés présentant un risque d’allergie, c’est-à-dire
pour nourrissons en biberon. ceux dont les parents ou les frères et sœurs sont allergiques.
On ne sait toutefois pas exactement dans quelle mesure ce type
de préparations permet de réduire le risque de développer une allergie.
Quelle préparation Il existe aussi des aliments pour les besoins particuliers, par exemple
Alimentation au biberon
pour nourrissons industrielles au cours Les préparations pour nourrissons à base de soja peuvent causer
des six premiers mois de votre enfant. Ces des problèmes de santé à l’enfant. Par conséquent, elles ne doivent
laits en poudre spécialement développés être utilisées que sur prescription du pédiatre et uniquement dans
pour les nourrissons portent la mention « Pre », des situations exceptionnelles (en cas de maladie métabolique rare,
« Start », « 0 » ou « 1 » selon les fabricants. par exemple). Contrairement à ce que l’on entend parfois, ce type
Leur composition est soumise à des de préparations n’offre aucune protection contre les allergies.
exigences légales et adaptée aux besoins
du nourrisson. Les préparations pour Le lait de vache, de brebis, de chèvre ou d’autres animaux, ainsi
nourrissons peuvent être utilisées jusqu’à que les mélanges créés à partir de ces différentes sortes de lait sont
l’âge de 1 an. Ensuite, vous pouvez donner totalement inadaptés comme boissons. Il en va de même pour
à votre enfant du lait de vache comme les boissons à base d’amande, de riz, d’avoine ou de soja. En effet,
boisson lactée. la composition nutritionnelle de ces produits ne correspond pas
aux besoins du nourrisson.
Les préparations pour nourrissons peuvent – mais ce n’est pas une
obligation – être remplacées par des préparations de suite
à partir du septième mois, à condition que l’enfant mange déjà des
aliments de complément. Elles portent alors la mention « 2 ».
Les préparations de suite ont une composition différente de celle
des préparations pour nourrissons et certains croient qu’elles
rassasient davantage l’enfant. Il ne faut pas pour autant penser
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1re année de vie
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1re année de vie 1re année de vie
Qu’appelle-t-on chacun a son propre rythme. Les signes indiquant que votre enfant
On considère comme des aliments de complément tous les aliments Il sait se tenir assis et tient sa tête.
que les nourrissons consomment durant leur première année de
vie en plus du lait maternel ou des préparations pour nourrissons Il s’intéresse à ce que vous et les autres
et préparations de suite. Ces aliments peuvent avoir diverses mangez.
consistances : liquides (eau, tisane, par exemple), moulinées (purée
de légumes, par exemple) ou solides (légumes cuits à manger Il porte de lui-même des choses à sa bouche.
avec les doigts, par exemple).
Si votre enfant détourne la tête, recrache la nourriture ou montre une
Vous pouvez proposer à votre enfant des aliments sous forme autre réaction de refus, alors il n’est peut-être pas encore prêt
de bouillie ou bien à manger avec les doigts (« finger food »). à manger des aliments de complément. Attendez un peu et réessayez
Les aliments que le nourrisson peut manger avec les doigts une ou deux semaines plus tard.
présentent l’avantage de lui permettre de décider quelle quantité
Aliments de complément
il ingère et à quel rythme. Les enfants aiment utiliser tous leurs
sens pour découvrir les aliments qu’on leur offre. Les bouillies
sont intéressantes dans la mesure où elles sont plus à même de Introduction des aliments
contribuer à un apport suffisant en énergie et en nutriments.
Elles permettent en outre de proposer au nourrisson des aliments
de complément
qu’il ne pourrait pas facilement manger avec les doigts Prenez votre temps pour introduire les aliments de complément et
(viande, huile végétale, par exemple) ou des aliments présentant soyez patient. En effet, votre enfant doit commencer par s’habituer
un risque d’étouffement. à cette nouvelle forme d’alimentation. Le goût, la consistance
et le fait de manger avec une cuillère ou avec les mains constituent
de nouvelles expériences pour lui. Lors des premières tentatives,
vous pourrez déjà être satisfait si votre enfant mange quelques
Quel est le cuillerées ou bouchées. Dans un premier temps, il lui faut découvrir
bon moment ? cette nouvelle alimentation. Pour le rassasier, vous pouvez ensuite
lui donner du lait maternel ou de la préparation pour nourrissons,
À partir de six mois environ, le lait maternel et les préparations pour comme d’habitude. Petit à petit, vous pourrez augmenter la quantité
nourrissons ne suffisent plus à couvrir les besoins croissants de d’aliments de complément.
l’enfant en énergie et en nutriments. Entre le début du cinquième mois
et celui du septième mois, vous devriez donc commencer à donner Les aliments avec lesquels on démarre la diversification varient
à votre enfant des aliments de complément. Le moment précis où vous beaucoup selon les cultures. Il n’existe pas un aliment à
démarrerez cette diversification dépend de l’enfant. En effet, privilégier par rapport aux autres. Commencez avec un seul aliment,
sans le mélanger à d’autres. Quelques possibilités :
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1re année de vie 1re année de vie
Légume cuit et réduit en fine purée (carotte, Assez rapidement, votre enfant s’habituera aussi aux pommes de
panais, courgette, courge, fenouil ou brocoli, terre et à la viande, et vous pourrez petit à petit varier et compléter
par exemple) les repas que vous lui proposez : bouillie de céréales, pâtes, riz,
pain, légumineuses, poisson, œuf, etc. Préparez régulièrement
Légume cuit et coupé en gros morceaux du poisson de mer gras tel que le saumon, qui contient de précieux
à manger avec les doigts acides gras oméga-3, peu présents dans les autres aliments.
Une fois par jour, complétez le repas par une cuillère à soupe d’huile
Pomme ou poire râpée, banane écrasée de colza pressée à froid ou raffinée, pour apporter à l’enfant des
ou pêche réduite en purée acides gras essentiels. Lors de la préparation, n’ajoutez pas de sel,
de bouillon, d’épices, de sucre, de miel ni d’autres édulcorants.
Fruit mou ne présentant pas de risque
d’étouffement, à manger avec les doigts Le nombre de repas à base d’aliments de complément proposés
(pêche sans sa peau, melon sans pépins, dans la journée augmente au fur et à mesure que le nourrisson
banane bien mûre, par exemple). Cuire grandit. Vous pouvez vous appuyer sur les indications suivantes :
un peu les fruits les rend plus faciles à digérer.
Aliments de complément
Début du 5e mois jusqu’au début du 7e mois :
introduction des aliments de complément
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1re année de vie 1re année de vie
prêt
à
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Que ce soit avec des aliments de complément préparés maison ou Avantages des aliments
de complément préparés maison
avec des petits pots prêts à l’emploi, les nourrissons peuvent
recevoir tout ce dont ils ont besoin. Les deux variantes ont leurs — Plus grande variété : possibilité de
donner un nombre important de fruits
avantages. Vous pouvez choisir la solution qui vous convient
Aliments de complément
et légumes différents
le mieux, ou bien les combiner : prenez un petit pot lorsque vous Avantages des petits pots prêts à l’emploi — Plus grande diversité des saveurs : l’enfant
manquez de temps ou que vous n’êtes pas chez vous et, — Préparation rapide découvre de nombreux arômes, ce qui
— Pratique lorsque l’on n’est pas chez soi favorise le développement du goût et
le reste du temps, proposez une bouillie maison et des aliments l’acceptation des aliments lorsqu’il grandit.
— Nutriments préservés lors de la fabrication
à manger avec les doigts, pour que votre enfant ait une — Exigences pour la composition définies — Possibilité de renoncer aux ingrédients
indésirables tels que le sucre, le sel et les
alimentation aussi variée que possible et découvre une vaste dans la législation
arômes
palette de goûts. — Possibilité de décider de l’origine des
aliments (provenance régionale, produits
de saisons, produits bio, par exemple)
Lors de l’achat de petits pots, vérifiez bien la liste des ingrédients. — Économiques
La composition devrait être comparable à celle d’une bouillie
maison. Évitez les produits contenant du sel, du sucre, du cacao
ou des arômes ajoutés.
Quels aliments sont
nécessaires ou appropriés
à partir de quel âge ?
L’image de la page 24 indique à quel âge les différents aliments
peuvent ou devraient être introduits. Entre le cinquième et le septième
mois, la diversité des aliments augmente : en plus du lait maternel
et des préparations pour nourrissons ou des préparations
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1re année de vie 1re année de vie
vous avez commencé à donner des aliments de complément, Petite quantité de yogourt et
de lait entier (pour la prépara-
Produits laitiers
Aliments de complément
Donner plus d'eau au nourrisson si nécessaire
lait-céréales, par exemple). Il ne faut pas en utiliser des quantités © Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires, Société Suisse de Nutrition SSN, Société Suisse de Pédiatrie SSP, 2018
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1re année de vie
Boissons Suppléments
Au cours des premiers mois de sa vie, votre enfant reçoit suffisamment nutritionnels
de liquide par le biais du lait maternel ou des préparations pour
nourrissons. Ce n’est que lorsqu’il commence à manger trois repas et prévention
à base d’aliments de complément qu’il faudrait lui donner environ
2 dl de liquide en complément chaque jour. L’eau est la boisson idéale. des allergies
Utilisez de l’eau du robinet froide et fraîche.
À la place de l’eau, vous pouvez aussi lui donner des tisanes aux fruits
ou aux plantes non sucrées. En raison de la présence de certains
composants, les enfants ne devraient toutefois pas boire uniquement
des tisanes à base de menthe poivrée, de camomille, de fenouil
ou de mélisse, mais varier les types d’infusions consommées.
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Suppléments nutritionnels En Suisse, aucune supplémentation en iode n’est recommandée
pour nourrissons pour les nourrissons.
et enfants en bas âge Aucune supplémentation en fluorure non plus n’est recommandée
en Suisse durant les premiers mois de vie. Afin de prévenir
L’alimentation fournit aux nourrissons et aux enfants en bas âge les caries, il faudrait utiliser du dentifrice fluoré pour enfant dès
presque tous les nutriments dont ils ont besoin pour bien grandir, l’apparition de la première dent de lait (l’équivalent d’un petit
en quantités suffisantes. Seuls quelques nutriments doivent être pois suffit).
donnés aux nourrissons en plus de leur alimentation, sous forme
de suppléments (gouttes de vitamines, par exemple). Après un an, l’enfant reçoit également de l’iode et du fluorure par
le biais du sel de table iodé et fluoré.
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À partir du début du cinquième mois, vous pouvez introduire
des aliments de complément de façon progressive, en plus de
l’allaitement. Le fait de retarder l’introduction des aliments
de complément ne protège pas l’enfant des allergies. Il y a quelques
années, on recommandait parfois d’éviter certains aliments
(aliments contenant du gluten ou poisson, par exemple) avant
l’âge de 1 an. Des études récentes ont toutefois montré que
cela n’avait aucun effet préventif sur l’apparition des allergies.
Au contraire : une alimentation variée et adaptée à l’âge
de l’enfant au cours de la première année semble offrir un effet
protecteur contre les allergies. Des recherches le confirment
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Alimentation
durant la 2 e
et la 3e année
de vie
2e et 3 e année de vie
L’enfant apprend
à manger
Les enfants apprennent beaucoup par l’observation et l’imitation
de leurs parents et des autres personnes de référence. Ainsi,
ils apprennent à boire au gobelet, à manger avec une cuillère et,
au cours de la deuxième et de la troisième année, à utiliser
une fourchette et un couteau. Étant donné que les enfants prennent
exemple sur leurs parents et sur les autres personnes de
référence, ils s’approprient également leurs habitudes alimentaires.
Si les adultes mangent des légumes avec plaisir et en grandes
quantités, les enfants rechigneront moins à manger des légumes.
S’il est important pour les parents ou pour les autres personnes
de référence de prendre leurs repas dans le calme et en les
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Huiles et Sucreries et
fruits à coque snacks
Pour la préparation de vos plats, utilisez des huiles Les sucreries, les boissons sucrées et les snacks
végétales de qualité, pour moitié au moins salés apportent beaucoup de calories « vides »,
sous forme d’huile de colza. L’huile fournit des de sucre ou de sel, et de matières grasses.
acides gras importants (oméga-3, par Les interdire ne ferait que les rendre plus attrayants,
exemple) et des vitamines (vitamine E, par exemple). et ce n’est de toute façon pas nécessaire du
Il faut donc en consommer tous les jours, point de vue nutritionnel. Si les sucreries et les
mais en petites quantités. Utilisez le beurre et snacks sont pris avec modération, il n’y a
la margarine avec parcimonie, et limitez rien à redire. Les sucreries telles que les bonbons
les préparations riches en matières grasses telles sont à éviter au cours des trois premières
que les fritures, les panures et les sauces années de l’enfant en raison du risque d’étouf-
à la crème. Les fruits à coque comme les noisettes fement. Il est important de fixer certaines
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Chaque repas principal devrait comprendre un produit céréalier ou laitier. Donnez à votre enfant du pain
trois éléments : complet avec du séré ou du fromage par exemple, ou bien un yogourt
nature avec des fruits frais et des fruits à coque broyés.
Des légumes : crus ou cuits, en accompagn-
ement, en plat principal, en salade, À chaque repas, servez-lui de l’eau ou une tisane aux fruits ou aux
en crudités à grignoter ou en soupe. La portion plantes non sucrée.
de légumes peut être remplacée ou
complétée par des fruits.
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Activité
physique
Activité physique
Activité physique
Naturellement, les enfants en bas âge aiment bouger. Ils veulent
explorer et expérimenter leur environnement. Par le mouvement,
les enfants réalisent de nombreuses expériences et exercent leur
adresse, leur force et leur endurance. Contribuez au plaisir que
votre enfant trouve à bouger en lui donnant suffisamment de temps
et d’espace pour cela – aussi bien à la maison qu’à l’extérieur.
Activité physique
redresser seul alors qu’il se trouve sur le dos
ou sur le ventre, à s’asseoir tout seul, à
ramper, à marcher à quatre pattes, à se
mettre debout avec un appui, à longer
des meubles, etc.
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Durant les quatre à six premiers mois, donnez exclusivement du
lait maternel ou des préparations pour nourrissons.
L’essentiel en
quelques lignes –
au cours
de la 1re année
Le lait et le yogourt peuvent être donnés en petites quantités,
et uniquement en mélange dans une bouillie lait-céréales.
L’essentiel en quelques
lignes – au cours
de la 2e et la 3e année
Les parents et les autres personnes de référence
décident quoi apporter à table. Les enfants peuvent
quant à eux décider combien ils mangent.
Conception graphique
Heyday Konzeption & Gestaltung, Berne
Illustrations
Sabine Hirsig, Berne
Diffusion
OFCL, Diffusion des publications fédérales,
CH-3003 Berne, Suisse
www.publicationsfederales.admin.ch
Référence
341.810.F
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Partenaires
Office fédéral de la sécurité Pro Juventute
alimentaire et des affaires www.projuventute.ch
vétérinaires OSAV
www.osav.admin.ch Fédération suisse des
sages-femmes FSSF
Société Suisse de Nutrition www.sage-femme.ch
www.sge-ssn.ch
Association suisse des
aha! Centre d’Allergie Suisse diététicien-ne-s ASDD
www.aha.ch www.svde-asdd.ch
En collaboration avec :