Parois de L'abdomen: Plan Superficiel

Parois de l’abdomen
Paroi postérieure de l’abdomen
Plan superficiel
• Lame postérieure du fascia thoraco-lombaire
• Muscles grand dorsal (mb sup)
• Muscles oblique externe (paroi ventro-latérale de l’abdomen)
Fascia thoraco-lombaire
Lame postérieure : superficielle - processus épineux / ligament
supra-épineux / crête sacrale médiale / tiers post de la crête illiaque
Les muscles superficiels du dos : M. Grand rhomboïde / M.

Trapèze / M. Grand dorsal
Plan moyen
• Muscles érecteurs du rachis (dos)
• Muscle oblique interne (paroi ventro-latérale de l’abdomen)
• Muscle dentelé postéro-inférieur (dos)
Fascia thoraco-lombaire
Lame moyenne : entre les muscles érecteurs du rachis et le carré des lombes. Se fixe sur le processus transverse
des vertèbres lombaires, la 12ème cote et le ligament lombo-costal
Les muscles intermédiaire du dos : M. Dentelé postéro-supérieur / Aponévrose intermédiaire / M. Dentelé postéro-inf
Plan profond
Plan transversaire
• Muscles transverse (paroi ventro)latérale de l’abdomen)
• Ligament lombo-costal
• Muscle carré des lombes enveloppe des lames moyennes et antérieur du fascua thoraco-lombaire
Plan prétransversaire
• Muscle grand psoas et son fascia (mb inf)
• Piliers du diaphragme
Muscles oblique externe

Origine : Face externe des côtes 6 à 12
Trajet : en éventail divergeant en bas et médialement
Terminaison :
• Partie post : 1/2 ant de la crête iliaque
• Partie ant : aponévrose participant à la gaine du muscle droit
• Partie inf : deux piliers circonscrivent l’anneau inguinal
superficiel (déférent ou ligament rond).
- Médial : tubercule pubien et crête pubienne (une
expeansioncroise la ligne médiane, passe devant le pyramidal
contro-latéral et se fixe sur la crête pubienne contro-latérale
ligament réfléchi)
- Latéral : ligament inguinal.
Trigone lombaire
Trigone lombaire (triangle de Jean-Louis Petit)
• En dedans : bord antérieur du muscle grand dorsal
• En dehors : bord postérieur du muscle oblique externe
• En bas : crête iliaque
Muscle dentelé postéro-inf

• Nait des processus épineux de T11 et T12, L1 et L2, et des ligaments inter-épineux correspondants
• Se dirige latéralement et en haut
• Se termine sur les bords inf des 4 dernières côtes.
Lame antérieure : recouvre le carré des lombes. Se fixe sur les processus transverses des vertèbres lombaires
Muscle carré des lombes
Aplati vertical quadrilatère
Entre :
• En bas : 1/3 post de la crête illiaque et ligament ilio-lombaire
• En haut : bord inférieur de la 12ème côte
• En dedans : apex des processus transverses de L1 à L4
En deux plans antérieur et postérieur
Innervation : nerf subcostal + L1 à L3
Action :
• Inclinaison homolatérale du rachis ou élévation homolatérale du bassin
selon l’appui
• Action synergique avc le diaphragme par fixation de la côte 12
Paroi antéro-latérale de l’abdomen

• Muscles ventraux : drtoi et pyramidal
• Muscles larges ventro-latéraux
Oblique externe
Oblique interne
Transverse
Muscle Droit (ventral et pair)

Origine : côtes et cartilages 5,6,7
Trajet : vertical
Terminaison : crête pubienne
Innervé par les 6 à 12 nerfs intercostaux (le 12ème appelé subcostal)
Muscle pyramidal
En avant de la partie inférieure du muscle droit
Innervé par le nerf subcostal, parfois l’ilio-hypogastrique
Fascia thoraco-lombaire : recouvre les muscles profonds du dos, se poursuit par la lame prévertébrale du fascia cervical
Muscles profonds du dos : Fascia thoraco-lombaire

Dans la région lombaire :
• Enveloppe les muscles érecteurs du rachis
• Latéralement constitue l’origine des muscles transverse et oblique
interne de l’abdomen
• Médialement : il se divise en trois lames.
Muscles oblique interne

Origine : Fascia thoraco-lombaire / Crête iliaque / Tiers latéral du
ligament inguinal
Trajet : en éventail en dedans et en haut
Terminaison :
• Partie sup ; côtes 10,11, 12
• Partie ant : aponévrose participant à la gaine du droit
• partie inf : terminaison commune avec le muscle transverse =
tendon conjoint
Une émanation ferme le muscle crémaster avec deux faisceaux lat et

med
Muscle transverse
Origine :
• 2/3 ant de la crête iliaque
• Fascia thoraco-lombaire et iliaque
• Face interne des cartilages 7 à 10 et des côtes 11 et 12
Trajet : transversal
Terminaison :
• Aponévrose de la gaine du droit
• Tendon conjoint s’insérant sur la partie
• Latérale de la crête pubienne
Innervation des muscles de la paroi antéro-latérale de l’abdomen
6 derniers nerfs intercostaux (le 12ème appelé subcostal) : pour tous les muscles sauf le crémaster
De plus :
• Le nerfs ilio-inguinal : pour l’oblique interne et le transverse
• Le nerf ilio-hypogastrique : pour le trasverse
• Le nerf génito-fémoral pour le crémaster
Action
Muscle droit : Fléchisseur antérieur du tronc

Muscle pyramidal : tenseur du la ligne blanche
Muscle oblique externe : Rotateur contro-latéral
Muscle oblique interne : Rotateur homolatéral / Fléchisseur homolatéral du tronc
Muscle transverse : Expirateur
Gaine rectusienne ou des droits
Gaine fibreuse formée par les lames aponévrotiques antéro-médiales des muscles ventro-latéraux de l’abdomen
les aponévrose enveloppent les muscles droits dans les 2/3 supérieurs transverse en arrière, oblique externe en avant,
oblique interne dédoublé en avant et arrière
Les aponévrose des trois muscles latéraux passent devant le muscle droit dans le 1/3 inférieur.
La transition = la ligne arquée
Les deux gaines sont réunies sur la ligne médiane par la ligne blanche.
La fusion des aponévroses en dehors des droits porte le nom de ligne semi-lunaire.
Région inguinale et hernies cordon spermatique chez l’homme ligament rond chez la femme
Siège au dessus du ligament inguinal

Hiatus musculo-pectiné
Carrefour abdomino-fémoral et abdomino-génital
Situé entre :
En arrière et en bas : le pecten recouvert du ligament pectiné
En avant et en haut : le bord inférieur des muscles oblique interne et
transverse
Séparé par le ligament inguinal, tendu de l’épine iliaque antéro-sup

au tubercule pubien, en :
Canal inguinal au dessus
Lacune vasculaire et passage de l’ilio-psoas en dessous et arrière
Données phylogéniques
Mammifères domestiques quadrupèdes :

• Bassin étroit, allongé dans le sens craio-caudal
• Crête pectinéale courte, peu creusée
• Paroi abdominale horizontaleà diamètre dorso-ventral prédominant = hamac
• Muscle s’insérant sur l’os coxal avec un cordon et des vaisseaux fémoraux cravatés
• Pression s’exerçant peu sur la région «herniaire», fermé par la contraction des muscles
• Flexion de la cuisse sur le bassin
Chez l’homme :
• L’aponévrose de l’oblique externe n’est plus aussi étroitement unie à l’aponévrose fémorale
• Les terminaisons musculaires sont tendineuses et aponévrotiques
• Membre portant puissant (théories sur le ligament pectiné)
• Fascia transversalis seul élément de résistance

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Paroi postérieure de l’abdomen

Les muscles superficiels du dos : M. Grand rhomboïde / M.

Muscles oblique externe

Muscle dentelé postéro-inf

Paroi antéro-latérale de l’abdomen

Muscle Droit (ventral et pair)

Muscles profonds du dos : Fascia thoraco-lombaire

Muscles oblique interne

Une émanation ferme le muscle crémaster avec deux faisceaux lat et

Muscle droit : Fléchisseur antérieur du tronc

Gaine rectusienne ou des droits

Siège au dessus du ligament inguinal

Carrefour abdomino-fémoral et abdomino-génital

Séparé par le ligament inguinal, tendu de l’épine iliaque antéro-sup

Mammifères domestiques quadrupèdes :

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