Ferritine Vidas
Ferritine Vidas
Utilisation prévue
VIDAS® Ferritin (FER) est un test quantitatif automatisé sur les instruments de la famille VIDAS®, permettant la mesure
quantitative de la ferritine humaine dans le sérum ou le plasma humain (héparinate de lithium ou EDTA) par technique
ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay).
Il est destiné à être utilisé comme une aide au diagnostic des troubles du fer et au suivi de l’efficacité du traitement des
troubles du fer chez l’adulte.
Principe
Le principe du dosage associe la méthode immunoenzymatique sandwich en une étape à une détection finale en
fluorescence (ELFA).
Le cône (SPR) à usage unique sert à la fois de phase solide et de système de pipetage. Les réactifs de la cartouche à
usage unique sont prêts à l'emploi et pré-répartis.
Les étapes réactionnelles sont réalisées automatiquement dans l’instrument. Le milieu réactionnel est aspiré, puis
refoulé plusieurs fois dans le cône.
Lors de l’étape finale de révélation, le substrat (4-méthyl-ombelliferyl phosphate) est aspiré puis refoulé dans le cône
(SPR). l'enzyme du conjugué catalyse la réaction d'hydrolyse de ce substrat en un produit (4-Méthyl-ombelliferone) dont
la fluorescence émise est mesurée à 450 nm.
L’intensité de la fluorescence est proportionnelle à la concentration des antigènes présents dans l’échantillon.
A la fin du test, les résultats sont calculés automatiquement par l’instrument par rapport à la courbe de calibration
mémorisée. Puis les résultats peuvent être imprimés.
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(a) DANGER H318 / H373 / H315 / H302 / P280 / P305 + P351 + P338 / P309 + P311
Conseils de prudence
• P280 : Porter des gants de protection/des vêtements de protection/un équipement de protection des yeux/du visage.
• P305 + P351 + P338 : EN CAS DE CONTACT AVEC LES YEUX : rincer avec précaution à l'eau pendant plusieurs
minutes. Enlever les lentilles de contact si la victime en porte et si elles peuvent être facilement enlevées. Continuer
à rincer.
• P309 + P311 : EN CAS d’exposition ou de malaise : appeler un CENTRE ANTIPOISON ou un médecin.
Le cône
L’intérieur du cône (SPR) est enduit au moment de la fabrication d’immunoglobulines monoclonales anti-ferritine de
souris. Chaque cône (SPR) est identifié par le code FER.
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Prélever uniquement le nombre de cônes (SPR) nécessaire dans le sachet et refermer ce dernier avec précaution après
ouverture.
La cartouche
La cartouche est composée de 10 puits recouverts d’une feuille d’aluminium scellée et étiquetée. L’étiquette comporte un
code à barres reprenant principalement le code du dosage, le numéro de lot et la date de péremption du coffret.Le
premier puits comporte une partie prédécoupée pour faciliter l'introduction de l'échantillon. Le dernier puits est une
cuvette permettant la lecture en fluorimétrie. Les différents réactifs nécessaires à l’analyse sont contenus dans les puits
intermédiaires.
Précautions d’utilisation
• Pour diagnostic in vitro uniquement.
• Pour usage professionnel uniquement.
• Ce coffret contient des composants d’origine humaine. Aucune des méthodes d’analyse actuellement
connues ne peut garantir de façon absolue que ces produits ne contiennent aucun agent pathogène
transmissible. Il est recommandé de les manipuler avec les précautions d’usage relatives aux produits
potentiellement infectieux (se reporter au Manuel de sécurité biologique en laboratoire - OMS - Genève -
dernière édition).
• Ce coffret contient des composants d’origine animale. La maîtrise de l’origine et/ou de l’état sanitaire des animaux
ne pouvant garantir de façon absolue que ces produits ne contiennent aucun agent pathogène transmissible, il est
recommandé de les manipuler avec les précautions d’usage relatives aux produits potentiellement infectieux (ne pas
ingérer ; ne pas inhaler).
• Ne pas utiliser les cônes dont le sachet est percé ou ceux qui présentent un opercule décollé.
• Ne pas utiliser de cartouches visiblement altérées (feuille aluminium ou plastique endommagé).
• Ne pas utiliser des composants présentant des traces de dégradation visibles.
• Ne pas utiliser les réactifs après la date de péremption indiquée sur l’étiquette coffret.
• Ne pas mélanger les réactifs (ou consommables) de lots différents.
• Les réactifs du dosage VIDAS® FER sont conçus pour être utilisés uniquement avec les instruments de la gamme
VIDAS®.
• Ne pas utiliser de gants talqués, le talc pouvant entraîner de faux résultats pour certains tests immunoenzymatiques.
• Les réactifs du coffret contiennent un conservateur (azoture de sodium), susceptible de réagir avec les tuyauteries
en plomb ou en cuivre et de former des azotures métalliques explosifs. Il est recommandé de rincer à l'eau tout rejet.
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• Le tampon de lavage (puits 8) contient un agent nocif (diéthanolamine 11,5 %). Prendre connaissance des mentions
de danger “H” et des conseils de prudence “P” cités ci-dessus.
• Le substrat (puits 10) contient un agent irritant (diéthanolamine 6,6 %). Prendre connaissance des mentions de
danger “H” et des conseils de prudence “P” cités ci-dessus.
• Les projections doivent être traitées avec un liquide détergent ou une solution d'eau de Javel contenant au moins
0,5 % d'hypochlorite de sodium. Se référer au Manuel d'Utilisation pour éliminer les projections sur ou à l'intérieur de
l’instrument. Ne pas autoclaver de produit javellisé.
• L’instrument doit être régulièrement entretenu et maintenu (se reporter au Manuel d'Utilisation pour la maintenance
utilisateur et préventive).
Conditions de stockage
• Conserver le kit à +2 °C à +8 °C.
• Ne pas congeler les réactifs.
• Conserver tous les réactifs non utilisés à une température de +2 °C à +8 °C.
• À l’ouverture du coffret, vérifier l’intégrité et la bonne fermeture du sachet de cônes (SPR). Dans le cas contraire, ne
pas utiliser les cônes.
• Après chaque utilisation, refermer complètement le sachet avec son déshydratant pour maintenir la stabilité
des cônes et replacer la totalité du coffret à +2 °C/+8 °C.
• Tous les composants sont stables jusqu'à la date de péremption indiquée sur l'étiquette coffret, lorsqu'ils sont
conservés dans les conditions préconisées.
Echantillons
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Instructions d'utilisation
Pour des instructions complètes, se référer au Manuel d'Utilisation de l’instrument.
Lecture des données MLE
Contrôle de qualité
Des contrôles de qualité supplémentaires peuvent être effectués conformément à la réglementation locale ou aux
exigences relatives à l’accréditation ainsi qu’à celles définies par le laboratoire en matière de contrôle de qualité.
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Résultats et interprétation
Dès le test terminé, les résultats sont analysés automatiquement par le système informatique. L'instrument effectue deux
mesures de fluorescence dans la cuvette de lecture pour chacun des tests. La première lecture prend en compte le bruit
de fond dû à la cuvette substrat avant mise en contact du substrat avec le cône.
La seconde lecture est effectuée après incubation du substrat avec l’enzyme éventuellement présente dans le cône.
Le calcul de la RFV (Relative Fluorescence Value) est le résultat de la différence des deux mesures. Il apparaît sur la
feuille de résultats.
Les résultats sont automatiquement calculés par l’instrument à l’aide de courbes de calibration stockées par l’instrument
(modèle mathématique prédéfini) et exprimés en ng/mL (préparation NIBSC 80/578).
Les échantillons dont la concentration en ferritine est supérieure à 1200 ng/mL doivent être retestés après dilution au
1/10 ou au 1/100 dans un tampon de dilution FER (R1).
Si le facteur de dilution n’a pas été saisi lors de la création de la liste de travail (voir le manuel d’utilisation), multiplier le
résultat par le facteur de dilution pour obtenir la concentration de l’échantillon.
L’interprétation des résultats du test doit être faite en tenant compte des antécédents du patient et éventuellement des
résultats d’autres tests.
Limites du test
• Une interférence peut être rencontrée avec certains sérums contenant des anticorps dirigés contre des composants
du réactif, c’est pourquoi les résultats de ce test doivent être interprétés en tenant compte du contexte clinique et
éventuellement des résultats d'autres tests.
• Tout résultat ne correspondant pas au contexte clinique peut être lié à un défaut de maintenance de l’instrument (se
reporter au Manuel d’Utilisation de l’instrument).
Valeurs attendues
Ces chiffres sont donnés à titre indicatif ; il est recommandé à chaque laboratoire d’établir ses propres valeurs de
référence à partir d’une population rigoureusement sélectionnée.
Les valeurs attendues ont été déterminées à l’aide de 206 échantillons provenant de sujets cliniquement sains et
normaux sur le plan hématologique, sans troubles de la fonction hépatique.
Lorsque la population observée est décrite à l’aide de la méthode en pourcentage, les résultats suivants sont obtenus :
Tableau 1 : Hommes :
Il est conseillé à chaque laboratoire d’établir ses propres valeurs de référence à partir d’une population rigoureusement
sélectionnée.
Performances
Les études effectuées à l’aide du test VIDAS® FER ont donné les résultats suivants :
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Plage de mesure
La plage de mesure du réactif VIDAS®® Ferritin s’étend de 1,5 à 1200 ng/mL (2e IS NIBSC 80/578).
Limite de détection analytique
Définie comme étant la plus petite concentration en ferritine significativement différente de la concentration zéro avec
une probabilité de 95 % : ≤ 1,5 ng/mL.
Effet crochet
Aucun effet crochet n’a été trouvé jusqu’à des concentrations de ferritine ≥ 100 000 ng/mL.
Précision
Reproductibilité intra-série
5 échantillons ont été testés 30 fois dans une même série.
Échantillon 1 2 3 4 5
Dose (ng/mL) 15,3 102 239 466 924
CV (%) 6,2 4,6 5,0 4,0 4,0
Reproductibilité inter-série
5 échantillons ont été testés individuellement dans 24 séries différentes sur le même VIDAS®.
Échantillon 1 2 3 4 5
Dose (ng/mL) 16,5 128 234 537 1121
CV (%) 4,4 5,9 7,0 4,9 4,6
Spécificité
Exactitude
Test de dilution
Trois échantillons ont été dilués dans le diluant (R1) et testés individuellement dans 3 séries. Le rapport entre la
concentration moyenne mesurée et la concentration attendue est exprimé sous forme de pourcentage de récupération
moyen.
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Pourcentage de
Concentration Concentration
N° de l’échantillon Facteur de dilution récupération moyen
mesurée (ng/mL) attendue (ng/mL)
(%)
1/1 193,7 -- --
1/2 96,4 96,9 99,5
1/4 49,8 48,4 102,8
SC3
1/8 25,9 24,2 107,0
1/16 13,3 12,1 110,0
1/32 6,5 6,1 108,0
1/1 422,5 -- --
1/2 202,6 211,2 96,0
1/4 106,9 105,6 101,0
SC4
1/8 52,3 52,8 99,0
1/16 27,2 26,4 102,0
1/32 13,6 13,2 103,0
1/1 926,7 -- --
1/2 473,8 463,4 102,5
1/4 251,6 231,7 108,0
SC5
1/8 110,2 115,8 95,1
1/16 55,6 57,9 95,4
1/32 30,0 29 103,6
Références bibliographiques
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clinical medicine - Pathology - 1983, 15: 497-503.
2. WORLD HEALTH ORGANIZATION. - WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in
individuals and populations. - World Health Organization, 2020. https://apps.who.int/iris/handle/10665/331505
3. PASRICHA S.-R., TYE-DIN J., MUCKENTHALER M. U., SWINKELS D.W. - Iron deficiency. - The Lancet – 2021;
397: 233-48.
4. CAMASCHELLA C., NAI A., SILVESTRI L. - Iron metabolism and iron disorders revisited in the hepcidin era. -
Haematologica – 2020;105(2): 260-72.
5. KO C.W., et al. - AGA Clinical Practice Guidelines on the Gastrointestinal Evaluation of Iron Deficiency
Anemia. - Gastroenterology – 2020; 159: 1085-1094.
6. GANZ T. - Anemia of inflammation. - N Engl J Med. – 2019; 381:1148-57.
7. DIGNASS A., FARRAG K., STEIN J. - Limitations of Serum Ferritin in Diagnosing Iron Deficiency in
Inflammatory Conditions. - International Journal of Chronic Diseases - 2018; Article ID 9394060
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Fabricant
Limites de température
Utiliser jusque
Code du lot
Date de fabrication
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d’utilisation, sous réserve du strict respect de l’ensemble des procédures d’utilisation, de stockage et de manipulation, de
la durée de conservation (le cas échéant) et des précautions d’utilisation, conformément aux instructions figurant dans la
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qualité marchande et de conformité à un usage autre que celui prévu et indiqué dans la notice d’utilisation, et décline
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l’instrument et des consommables (le « Système »), autre que celle prévue et indiquée dans la notice d’utilisation.
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dans l’historique des révisions.
Date de Référence du
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Table des symboles
Administrative
Historique des révisions
2015/01 06036K
Composition du coffret - (60 tests)
Modification technique
Précautions d’utilisation
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Date de Référence du
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version document
Composition du coffret - (60 tests)
2015/06 06036L Modification technique
Instructions d'utilisation
Introduction et objet du test
Modification technique Valeurs attendues
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Limitation de garantie
Administrative
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