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    A La Technique de Soin: DR Makhouradia THIAM Enseignant-Chercheur Ufr2S-Ugb 77 531 6673

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    INTRODUCTION

    A LA TECHNIQUE DE SOIN
    Dr Makhouradia THIAM
    Enseignant-chercheur
    UFR2S- UGB
    77 531 6673
     

    • Trois étapes
    • I / AVANT LE SOIN : PREPARATION DU SOIN
    • Cette étape comporte trois niveaux :
    1. soignant,
    2. soigné
    3. matériel
    1) Concernant le soignant

    • Cette préparation est guidée par une bonne


    compréhension de son rôle dans la technique.
    Elle cherche à garantir des prestations de
    soins sans dangers pour le patient et pour lui-
    même.
    • Elle consiste entre autres à :
    • porter une blouse propre (courte manche de
    préférence pour éviter les fautes d’asepsie)
    • porter un masque, un tablier, au besoin
    enlever bracelets, bagues etc. …
    • porter un bonnet ou une coiffe (à défaut, éviter
    que les cheveux et autres ne surplombent le
    matériel stérile ou la zone d’intervention)
    • se laver les mains et les essuyer correctement
    2) Concernant le malade

    1. Préparation psychologique
    2. Préparation physique
    a) Préparation psychologique

    • Développer obligatoirement une approche


    psychologique adaptée à chaque patient. Il est
    bon de savoir qu’il n’y a pas une manière
    standard de faire cette préparation
    psychologique. La forme qu’elle doit revêtir
    dépend de plusieurs facteurs :
    • Type de malade (grand malade)
    • Caractéristique de la maladie (invalide ou pas)
    • Et d’autres paramètres (socioculturels)
    • a pour but d’instaurer un climat de confiance
    qui permettra au malade de s’ouvrir pour se
    confier (de dire ses problèmes et ses
    sentiments …) et de voir plus objectivement et
    de participer à la prise en charge dans la limite
    de ses possibilités et capacités de sa maladie.
    • Bien écouter le patient est un bon moyen
    d’arriver à la réussite de cette préparation
    psychologique. A travers ses propos nous
    identifierons ses problèmes, ses sentiments et
    ses besoins mais aussi appréhenderons le
    soutien dont il a le plus besoin.
    b) Préparation physique

    • Son importance s’explique essentiellement par


    le souci d’assurer un soin efficace en toute
    sécurité sur une région bien déterminée du
    corps. Elle consiste entre autres à :
    • Installer confortablement le malade selon la
    technique
    • Découvrir la région d’intervention
    • Ménager la pudeur du patient (en l’isolant avec
    un paravent s’il est dans une salle commune et
    en fermant porte et fenêtre s’il est seul)
    • Protéger le reste de son corps et la literie avec
    des alèzes, des champs, des draps …
    3) Concernant le matériel

    • garantir un matériel complet et approprié de


    la technique
    • éviter l’oubli qui peut occasionner un arrêt
    provisoire de la technique et d’autres
    désagréments.
    • classé comme suit : P.A.P.A. S
    Matériel :

    • Propreté
    • Asepsie
    • Protection
    • Accessoire
    • Spécifique
    a) Matériel de propreté des mains

    • Acronyme BESS
    • Brosse
    • Eau
    • Savon
    • Serviette
    b) Matériel d’asepsie
    • Alcool (70, 90 degrés), éther, alcool iodé, eau
    savonneuse, compresses stériles, coton
    stérile, boite à pinces et les autres
    antiseptiques
    c) Matériel de protection

    • Gants stériles et /ou propre, alèze, masque,


    champs stériles, blouse, coiffe, tablier, et
    autres…
    d) Matériel accessoire

    • Poubelle, chariot, cupule, cuvette, bassin


    réniforme ou Haricot, …
    s
    e) Matériel pécifique

    • C’est le matériel spécifique à la technique


    proprement dite
    II / PENDANT LE SOIN : EXECUTION DU SOIN

    • Il faut allier rapidité et qualité (travail rapide


    et bien fait). Pour cela il est important :
    • D’avoir une idée précise du déroulement de la
    technique, ce qui permettra de poser des
    actes surs et précis, bien coordonnés et sans
    hésitations
    • D’avoir une bonne maitrise des outils de
    travail
    • De ne pas commettre de fautes d’asepsie
    telles que :
    – Passer les bras au dessus des plateaux stériles ou
    des boites stériles ouvertes
    – Saisir avec les mains nues des compresses stériles
    contenues dans les boites ou tambours
    – Toucher avec les mains nues le matériel stérile
    sorti des boites ou des emballages
    – Toucher avec les mains nues les bords des
    couvercles ou des boites stériles
    – Poser la pince à servir sur le chariot
    – Poser les couvercles des boites ou tambours
    l’intérieur tourné vers le bas
    – Utiliser un flacon-verseur n’ayant pas servi
    pendant des heures sans rincer son goulot (par un
    premier jet qu’on élimine)
    • Il faut travailler avec douceur sans brutalité.
    Par exemple le fait d’arracher une compresse
    qui adhère à la peau avec force, il faut la faire
    décoller avant de l’enlever
    • Il faut travailler décontracté, sans crispation,
    ni nervosité. A cet effet il est important d’avoir
    confiance en soi
    • Il faut se tenir prêt à faire face en cas
    d’incident ou d’accident lors du soin. Pour cela
    il faudra s’armer d’une bonne dose de sang
    froid, d’un esprit de jugement dictant une
    réaction rapide et appropriée, d’un esprit de
    prévoyance nous aidant à prendre les
    précautions nécessaires durant la préparation
    du soin.
    • Il faut ménager les efforts c'est-à-dire :
    – Eviter de faire des déplacements inutiles autour
    du malade
    • Se servir de son aide pour certaines choses
    III /APRES LE SOIN : ACHEVEMENT DU SOIN

    • 1) Concernant le malade
    • Il faut :
    • Refaire le lit du malade si nécessaire (réfection du
    lit)
    • Réinstaller le malade dans une position
    confortable
    • Remercier le malade pour sa collaboration s’il est
    conscient, au cas contraire remercier les
    accompagnants
    2) Concernant le matériel

    • Enlever le matériel de soins et le linge sale,


    déposer chacun dans un endroit préparé à cet
    effet
    • Décontaminer, désinfecter, nettoyer,
    stériliser, conditionner le matériel, puis le
    ranger
    • Jeter ou incinérer les objets non réutilisables
    3) Concernant le soignant

    • Se laver les mains, les sécher, et se les passer


    à l’alcool au besoin
    • Enlever le tablier si les soins sont terminés ou
    les changer si on doit aborder d’autres soins
    • Noter le soin qu’on a effectué sur la feuille de
    température
    4)Concernant la chambre du malade

    • Mettre la sonnette d’alarme et la table de


    chevet à portée des mains du malade
    • Remettre les chaises en place
    • Régler l’aération
    • Veiller à un éclairage approprié
    • Veiller à la propreté de sa chambre
    • Veiller aux mauvaises odeurs (poubelle)
    • Veiller au calme (radio, télévision…)
    CONCLUSION

    • On aura fait allusion de certains critères de


    qualité du soin de Dubois. Ils constituent des
    repères importants à retenir :
    • Efficacité
    • Sécurité
    • Economie
    • Confort
    • Que Dieu nous protège du COVID 19

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