Microenvironnementet Regulation de Lhematopoese
Microenvironnementet Regulation de Lhematopoese
Microenvironnementet Regulation de Lhematopoese
Le microenvironnement
- joue un rôle crucial dans la régulation de
l'hématopoïèse et le processus de formation des cellules sanguines dans la
moelle osseuse.
Ce microenvironnement est également appelé la niche hématopoïétique, et il
comprend plusieurs types de cellules stromales, des cytokines, des facteurs
de croissance, et d'autres composants qui interagissent avec les cellules
souches hématopoïétiques pour réguler leur prolifération, leur différenciation
et leur survie.
Définition
Une greffe autologue, également appelé autogreffe, est une greffe où le patient reçoit ses
propres CSH. A l’heure actuelle, les CSH utilisées pour les greffes autologues proviennent du
sang périphérique.
L’utilisation des CSH issues de la moelle osseuse est devenue exceptionnel.
.
Indications
Les hémopathies malignes représentent 90% indications de greffes autologues de CSH. (cf.
figure 20) Parmi ces hémopathies, les myélomes et les lymphomes non hodgkiniens
représentent le plus grand nombre de cas. On retrouve ensuite et, en moindre proportion, les
lymphomes de Hodgkin puis les leucémies (LAM, LLC, LLA
Les autogreffes peuvent être utilisées dans le but d’une intensification thérapeutique ou pour
consolider un traitement lors d’une rechute
Greffe allo génique.
Définition Dans une greffe allo génique ou allogreffe, le donneur et le receveur sont
deux personnes différentes. Le receveur subira comme dans le protocole autologue
une chimiothérapie et/ou une radiothérapie dans le but de réduire sa maladie au
minimum et de détruire sa moelle osseuse. On lui injectera par la suite les CSH du
donneur qui reconstitueront le système immunitaire et pourront lutter contre la
maladie
Leucémie myéloïde aigue ,Leucémie lymphoïde aigue
Myélome, Lymphome non Hodgkinien ,Lymphome de Hodgkin
Localisation dans la moelle osseuse : Les cellules souches
hématopoïétiques résident principalement dans la moelle osseuse, où
elles interagissent avec le microenvironnement (la niche
hématopoïétique) pour maintenir leur état indifférencié et leur
capacité à se régénérer.
Le trafic des cellules souches hématopoïétiques est finement régulé par des signaux
chimiques, des interactions cellulaires et des mécanismes d'adhésion pour garantir
une homéostasie appropriée du système hématopoïétique. Des dysfonctionnements
dans ces processus peuvent avoir des implications pour la régulation normale de la
production de cellules sanguines.
Fin