PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
NY. ELMADIANTINI, S.H., SpN.

DAERAH KERJA KOTA PALEMBANG

SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL NOMOR : 3 XA 2003
Tanggal 27 Februari 2003
Jalan Jaksa Agung R. Suprapto Nomor 24, Bukit Besar (Depan PHB) Palembang, Telepon (0711) - 363988, Fax (0711) - 321700

AKTA JUAL BELI

Nomor ./..

Lembar Pertama/Kedua
Pada hari ini,
bulan

tanggal
tahun

(
)

hadir dihadapan saya, NYONYA ELMADIANTINI, Sarjana Hukum, ---yang berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Pertanahan---------Nasional tanggal 27 Februari 2003 Nomor : 3 XA 2003,-----------diangkat/ditunjuk sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang--------selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan--Pemerintah Nomor 24 tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah,-----dengan daerah kerja Kota Palembang dan berkantor di Jalan----Jaksa Agung R. Suprapto Nomor : 24, Bukit Besar, Palembang-----dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya kenal dan akan---------disebutkan pada bagian akhir akta ini :---------------------------------------

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 1 dari 8 halaman

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 2 dari 8 halaman

Para penghadap dikenal oleh saya/Penghadap

saya kenal dan
yang

lain

diperkenalkan

olehnya

kepada

saya/para

penghadap

diperkenalkan kepada saya oleh saksi pengenal yang akan disebutkan

pada akhir akta ini. -------------------------------------------------------------Pihak Pertama menerangkan dengan ini menjual kepada Pihak Kedua
dan Pihak Kedua menerangkan dengan ini membeli dari Pihak
Pertama: --------------------------------------------------------------------------

Hak Milik/Hak Guna Usaha/Hak Guna Bangunan/Hak Pakai: ---Nomor

atas sebidang tanah sebagaimana

diuraikan dalam Surat Ukur/Gambar Situasi tanggal

Nomor

seluas

meter persegi)

dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB) :

dan Surat Pemberitahuan Pajak
Terhutang Pajak Bumi dan bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek
Pajak (NOP):

Hak Milik/Hak Guna Usaha/Hak Guna Bangunan/Hak Pakai: ---atas sebagian tanah Hak Milik/Hak Guna Usaha/Hak Guna
Bangunan/Hak Pakai Nomor
dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB)
dan Surat Pemberitahuan Pajak
Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek
Pajak (NOP):

yaitu seluas

m (
meter persegi), dengan batas-batas: ----

sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur/Peta Bidang Pada

tanggal

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Nomor

Halaman 3 dari 8 halaman

yang dilampirkan pada akta ini, dengan Nomor Identifikasi Bidang

Tanah (NIB):

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 4 dari 8 halaman

Hak Milik atas sebidang tanah: ------------------------------------------Persil Nomor

Blok

seluas

Kohir Nomor
m (

meter persegi) dengan batas-batas: ------------

sebagaimana diuraikan dalam Peta Bidang tanggal

Nomor

yang dilampirkan pada akta ini, dengan

Nomor Identifiakasi Bidang Tanah (NIB):

dan Surat Pemberitahuan Pajak
Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek
Pajak (NOP):

berdasarkan alat-alat bukti berupa: -------------------------------------

Hak

Milik

atas

Satuan

Rumah

Susun:

----------------------------------Nomor
-

terletak di: --------------------------------------------------------------------

Provinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Desa/Kelurahan

Jalan

Jual beli ini meliputi pula: -------------------------------------------------

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 5 dari 8 halaman

selanjutnya semua yang diuraikan diatas dalam akta ini disebut

Obek Jual Beli. -------------------------------------------------------------

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 6 dari 8 halaman

Pihak Pertama dan Pihak Kedua menerangkan bahwa: ----------------a. Jual beli ini dilakukan dengan harga

b. Pihak Pertama mengaku telah menerima sepenuhnya

uang

tersebut diatas dari Pihak Kedua dan untuk penerimaan uang

tersebut akta ini berlaku pula sebagai tanda penerimaan yang sah
(kuitansi). --------------------------------------------------------------------c. Jual beli ini dilakukan dengan syarat syarat sebagai berikut: ------------------------------------------ Pasal 1 -----------------------------------Mulai hari ini objek jual beli yang diuraikan dalam akta ini telah
menjadi milik Pihak Kedua dan karenanya segala keuntungan
yang didapat dari, dan segala kerugian/beban atas objek jual beli
tersebut diatas menjadi hak/beban Pihak Kedua. -------------------------------------------------------- Pasal 2 -----------------------------------Pihak Pertama menjamin, bahwa objek jual beli tersebut diatas
tidak tersangkut dalam suatu sengketa, bebas dari sitaan, tidak
terikat sebagai jaminan untuk sesuatu utang yang tidak tercatat
dalam sertipikat, dan bebas dari beban-beban lainnya yang
berupa apapun. ----------------------------------------------------------------------------------------------- Pasal 3 -----------------------------------Mengenai jual beli ini telah diperoleh izin pemindahan hak dari
tanggal

Nomor

------------------------------------ Pasal 4 -----------------------------------Pihak Kedua dengan ini menyatakan bahwa dengan jual beli ini
kepemilikan tanahnya tidak dapat melebihi ketentuan maksimum
penguasaan tanah menurut ketentuan perundang-undangan yang
berlaku sebagaimana tercantum dalam pernyataan tanggal

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 7 dari 8 halaman

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 8 dari 8 halaman

------------------------------------ Pasal

---------------------------------------

Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang menjadi objek jual beli
dalam akta ini dengan hasil pengukuran oleh instansi Badan
Pertanahan

Nasional,

maka

para

pihak

akan

menerima

hasil

pengukuran instansi Badan Pertanahan Nasional tersebut dengan

tidak memperhitungkan kembali harga jual beli dan tidak akan saling
mengadakan gugatan. ---------------------------------------------------------------------------------------------- Pasal

Akta Jual Beli

Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

----------------------------------------

Halaman 9 dari 8 halaman

------------------------------------ Pasal

---------------------------------------

Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat
kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada kantor pengadilan
Negeri
------------------------------------ Pasal

---------------------------------------

Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya pengalihan hak ini
dibayar oleh
Akhirnya hadir juga dihadapan saya, dengan dihadiri oleh saksi-saksi
yang sama dan disebutkan pada akhir akta ini: ----------------------------

yang menerangkan telah mengetahui apa yang diuraikan diatas dan

menyetujui jual beli akta ini. --------------------------------------------------

Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan: -----------------

Akta Jual Beli

halaman
Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 10 dari 8

Akta Jual Beli

halaman
Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 11 dari 8

sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka

sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut diatas, akta ini ditandatangani/cap
ibu jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan saya, PPAT,
sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap lembar pertama
disimpan di kantor saya, dan 1 (satu) rangkap lembar kedua disampaikan
kepada Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten/Kota
untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat jual beli dalam akta ini.
Pihak Pertama

Pihak Kedua

..

Persetujuan .

saksi

saksi

Pejabat Pembuat Akta Tanah

Akta Jual Beli

halaman
Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 12 dari 8

Akta Jual Beli

halaman
Ny. ELMADIANTINI, S.H., SpN.
Daerah Kerja Kota Palembang

Halaman 13 dari 8