Laporan ini membahas analisis dan sintesis tindakan injeksi intraselang pada pasien yang mengalami nyeri post operasi. Berdasarkan data subjektif dan objektif didiagnosis dengan nyeri akibat cidera fisik. Tindakan yang dilakukan meliputi orientasi, kerja, dan terminasi dengan memberikan injeksi obat analgetik secara intraselang. Hasilnya menunjukkan penurunan nyeri dan klien tampak nyaman. Evaluasi dilakukan untuk meningkatkan
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
266 tayangan5 halaman
Laporan ini membahas analisis dan sintesis tindakan injeksi intraselang pada pasien yang mengalami nyeri post operasi. Berdasarkan data subjektif dan objektif didiagnosis dengan nyeri akibat cidera fisik. Tindakan yang dilakukan meliputi orientasi, kerja, dan terminasi dengan memberikan injeksi obat analgetik secara intraselang. Hasilnya menunjukkan penurunan nyeri dan klien tampak nyaman. Evaluasi dilakukan untuk meningkatkan
Laporan ini membahas analisis dan sintesis tindakan injeksi intraselang pada pasien yang mengalami nyeri post operasi. Berdasarkan data subjektif dan objektif didiagnosis dengan nyeri akibat cidera fisik. Tindakan yang dilakukan meliputi orientasi, kerja, dan terminasi dengan memberikan injeksi obat analgetik secara intraselang. Hasilnya menunjukkan penurunan nyeri dan klien tampak nyaman. Evaluasi dilakukan untuk meningkatkan
Laporan ini membahas analisis dan sintesis tindakan injeksi intraselang pada pasien yang mengalami nyeri post operasi. Berdasarkan data subjektif dan objektif didiagnosis dengan nyeri akibat cidera fisik. Tindakan yang dilakukan meliputi orientasi, kerja, dan terminasi dengan memberikan injeksi obat analgetik secara intraselang. Hasilnya menunjukkan penurunan nyeri dan klien tampak nyaman. Evaluasi dilakukan untuk meningkatkan
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 5
LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN
Disusun oleh : ALAMSYAH NIM : SN171009
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA TAHUN AJARAN 2017/2018 ANALISA SINTESIS TINDAKAN INJEKSI INTRASELANG PADA TN.S RUANG FLAMBOYAN 2 RSUD SALATIGA
Hari : Kamis Tanggal : 16 November 2017 Jam : 10.15 WIB
A. Keluhan Utama Klien mengatakan nyeri pada luka post op B. Diagnosa Medis Benigna Prostat Hiperplasi C. Diagnosa Keperawatan Nyeri b.d agen cidera fisik D. Data Yang Mendukung Diagnosa Keperawatan Data Subjektif : 1. Klien mengatakan nyeri pada luka post op 2. Klien mengatakan pusing 3. Klien mengatakan bak sedikit-sedikit Data Objektif : 1. Klien tampak gelisah 2. Klien tampak lemas 3. P: luks post op Q: seperti diiris-iris R: di bagian perut S: skala 5 T: terus-menerus 4. Klien terpasang oksigen menggunakan nasal kanul dengan pemberian 3 ltr 5. Vital Sign : TD : 140/90 mmHg RR : 22 x/m N : 98 x/m S : 36,70C 6. SpO2 : 98% E. Dasar Pemikiran BPH merupakakan pertumbuhan nodul-nodul fibroadenomatosa majemuk dalam prostat, pertumbuhan tersebut dimulai dari bagian periuretral sebagai proliferasi yang terbatas dan tumbuh dengan menekan kelenjar normal yang tersisa, prostat tersebut mengelilingi uretra dan, dan pembesaran bagian periuretral menyebabkan obstruksi leher kandung kemih dan uretra parsprostatika yang menyebabkan aliran kemih dari kandung kemih (Price dan Wilson, 2006). Hiperplasi prostat adalah pertumbuhan nodul-nodul fibroadenomatosa majemuk dalam prostat, pertumbuhan tersebut dimulai dari bagian periuretral sebagai proliferasi yang terbatas dan tumbuh dengan menekan kelenjar normal yang tersisa. Jaringan hiperplastik terutama terdiri dari kelenjar dengan stroma fibrosa dan otot polos yang jumlahnya berbeda-beda. Proses pembesaran prostad terjadi secara perlahan-lahan sehingga perubahan pada saluran kemih juga terjadi secara perlahan-lahan. Pada tahap awal setelah terjadi pembesaran prostad, resistensi pada leher buli-buli dan daerah prostad meningkat, serta otot destrusor menebal dan merenggang sehingga timbul sakulasi atau divertikel. Fase penebalan destrusor disebut fase kompensasi, keadaan berlanjut, maka destrusor menjadi lelah dan akhirnya mengalami dekompensasi dan tidak mampu lagi untuk berkontraksi/terjadi dekompensasi sehingga terjadi retensi urin. Pasien tidak bisa mengosongkan vesika urinaria dengan sempurna, maka akan terjadi statis urin. Urin yang statis akan menjadi alkalin dan media yang baik untuk pertumbuhan bakteri ( Baradero, dkk 2007). Penatalaksanaan pasien BPH salah satunya yaitu dengan pembedahan. Pada pasien yang dilakukan pembedahan, maka akan diberikan obat anastesi. Setelah sadar pasien akan merasakan nyeri post op, maka injeksi untuk mengurangi nyeri pada pasien dibutuhkan. Dengan terapi pemberian obat analgetik akan membantu pasien merasa lebih nyaman. Terapi injeksi melalui intraselang dilakukan karena proses kerja obat lebih efektif dan pasien dapat merasa lebih tenang.
F. Prinsip Tindakan Keperawatan
1. Fase orientasi a. Me mberi salam / menyapa klien & keluarga b. Memperkenalkan diri c. Menjelaskan tujuan tindakan d. Menjelaskan langkah prosedur e. Menanyakan kesiapan klien 2. Fase Kerja a. Mencuci tangan b. Mengatur posisi klien agar nyaman sesuai dengan daerah penyuntikan c. Menempatkan alat dekat klien d. Memasang perlak pengalas e. Memakai sarung tangan f. Melakukan desinfeksi pada area yang akan diinjeksi g. Menusukkan spuit dengan sudut 30 derajat dengan lubang jarum menghadap ke atas h. Menutup aliran infus / mengklem selang infus i. Melakukan aspirasi dan menyuntikkan obat j. Melakukan disinfeksi pada area yang telah diinjeksi k. Membuka aliran infus dan mengatur tetesan infus l. Melepas sarung tangan m. Merapikan alat dan klien n. Mencuci tangan 3. Fase Terminasi a. Melakukan evaluasi b. Menyampaikan RTL c. Dokumentasi d. Berpamitan G. Analisa Tindakan Terapi intravena merupakan pemberian cairan atau obat ke dalam pembuluh darah vena dalam jumlah dan waktu tertentu melalui pemasangan infus (Heriana, 2014). Terapi intravena melalui pemasangan infus digunakan untuk mengobati berbagai kondisi pasien di lingkungan perawatan Rumah Sakit.Sistem terapi ini memungkinkan terapi berefek langsung, lebih cepat, lebih efektif, dan dapat dilakukan secara kontinu. Pada dasarnya, ada dua cara menyuntik intra selang. Yang pertama dengan cara mengehentikan aliran infus. Cara ini merupakan cara umum yang dilakukan oleh banyak perawat. Teknisnya, ketika seorang perawat akan menyuntikan obat ke pasien lewat intra selang, perawat menghentikan aliran infus dengan cara mematikan aliran infus atau melipat selang infus. H. Bahaya Dilakukan Tindakan 1. Jika melakukan injeksi terlalu cepat dapat menyebabkan hematom pada pembuluh darah akibat tekanan aliran yang tinggi. 2. Dapat berpotensi iritan pada pembuluh vena kecil yang aliran darahnya lambat I. Tindakan Keperawatan Lain Yang Dilakukan 1. Observasi ketidaknyamanan pasien 2. Mengajarkan teknik relaksasi napas dalam 3. Anjurkan keluarga memberikan lingkungan yang nyaman 4. Kolaborasi dengan dokter untuk terapi obat J. Hasil Yang Didapatkan Setelah Dilakukan Tindakan S : Klien mengatakan nyeri berkurang O : - Klien sudah tidak gelisah - Klien tampak nyaman A : Masalah teratasi sebagian P : Intervensi dilanjutkan - Observasi ketidaknyamanan pasien - Mengajarkan teknik relaksasi napas dalam - Anjurkan keluarga memberikan lingkungan yang nyaman K. Evaluasi Diri 1. Cek kembali obat yang diberikan. 2. Selalu mengecek kelancaran tetesan infus sebelum menyuntik klien. 3. Pergunakan teknik yang tepat dalam menyuntikan 4. Perhatikan durasi penyuntikan
