SOP Membantu Pasien BAK& BAB
SOP Membantu Pasien BAK& BAB
SOP Membantu Pasien BAK& BAB
NILAI
No ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A ALAT
1 Irigator lengkap dengankanule dan slang 1
2 Air hangat 1
3 Standart 1
4 Perlak dan pengalas 1
5 Bengkok 1
6 Pispot dan botol cebok 1
7 Selimut mandi 1
8 Tissue toilet 1
9 Jelly 1
10 Hand schoen 1
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien 1
2 Mencuci tangan 1
3 Membawa alat di dekat pasien dengan benar 1
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam dan menyapa nama pasien 1
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 1
3 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien 1
D Tahap kerja
1 Menjaga pivacy 1
2 Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan untuk huknah
4
tinggi)
3 Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien 1
4 Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi 1
5 Meletakkan pispot dekat tempat tidur 1
6 Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada standart dengan ketinggian
4
50 cm (huknah rendah) atau 30 cm (huknah tinggi)
7 Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem kembali 2
8 Menggunakan hand schoen 1
9 Membuka bokong hingga anus terlihat 1
10 Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya secara perlahan ,
mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5 – 10 cm, A: 5 – 7,5 cm, B: 2,5 – 3,5 4
cm)
11 Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke anus dengan cara
2
menghembuskan nafas perlahan melalui mulut
12 Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan 2
13 Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak dapat menahan
1
untuk BAB
14 Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus 1
15 Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB 2
16 Membersihkan anus 1
17 Merapikan pasien 1
E Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi hasil tindakan 1
2 Berpamitan dengan pasien 1
3 Merapikan alat dan mengembalikan ke tempat semula. 1
4 Mencuci tangan 1
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 1
TOTAL 50