ANALISA DATA

No Masalah
Data Etiologi
. keperawatan

1 Data Subjektif: CHD Gangguan

↓ pertukaran gas b/d
Ny Ln mengatakan bayinya ketidak
sesak dan kebiruan sejak Hipertrofi otot jantung
seimbangan
lahir dan bayinya mengalami ↓ ventilasi-perfusi d.d
PJB dan Neonatal dispnea (D.0003)
Dilatasi rongga jantung
Pneumonia
↓
Data Objektif:
Penurunan Cadiac Output
- Kebiruan (+) pada bibir, ↓
dan ujing jari Backward failure
- Sesak (+)
- Terpasang O2 NC ↓
2lpm Distensi ventrikel dan atrium kiri
- Saturasi 25% ↓
- Nafas cepat dan
Sesak nafas
tarikan dinding dada (+)
- KU : lemah ↓
- RR : 62x/Menit Gangguan pertukaran gas
- Hasil down score pada
anak : 5 ( disstress
nafas sedang)
-

2 Data Subjektif: CHD Perfusi jaringan

↓ perifer tidak efektif
Ny Ln mengatakan bayinya b/d penurunan
sesak dan kebiruan sejak Hipertrofi otot jantung
aliran arteri atau
lahir dan bayinya mengalami ↓ vena d.d pengisian
PJB dan Neonatal kapiler > 3 detik
Dilatasi rongga jantung
(D.0009)
Data Objektif: ↓

- CRT > 2detik Penurunan Cadiac Output

- Warna kulit pucat ↓
- Sianosis disekitar Forward failure
mulut, ekstermitas atas
dan bawah (+) ↓
- Menangis lemah (+) Penurunan O2
↓
 Perfusi jaringan perifer tidak
efektif
3. Data subjektif: CHD Penurunan curah
↓ jantung b/d
Ny.Ln mengatakan anaknya
Meningkatkan beban jantung Perubahan preload
mengalami PJB
↓ d.d suara jantung
Data objektif: Hipertrofi otot jantung murmur (D.0008)
↓
 Bunyi jantung S1 S2
Dilatasi rongga jantung
terdengar murmur (+)
↓
Penurunan Cadiac Output
↓
Penurunan curah jantung

4. Data Subjektif: CHD Hipovolemia b/d

↓ kekurangan intake
- cairan d.d
Hipertrofi otot jantung
membran mukosa
Data Objektif:
↓ kering (D.0023)
- Anak menangis lemah Dilatasi rongga jantung
- Mulut kering (+)
↓
- CRT > 2 detik
- N : 162x/ menit dan Penurunan Cadiac Output
kuat ↓
- Anak mendapat susu Forward failure
formula
- Pemberian sufor ↓
8x20cc/hari melalui Penurunan sirkulasi perifer
OGT (+) ↓
- Hasil lab :
Cairan tidak dapat diarbsorbsi
- Hematokrit 44,80%
- Albumin 2,8 ↓
Hipovolemia
5. Data Subjektif: CHD Gangguan rasa
↓ nyaman b/d gejala
- penyakit d.d
Hipertrofi otot jantung
menunjukan gejala
Data Objektif:
↓ distress (D.0074)
- KU : tampak lemah Dilatasi rongga jantung
- Menangis lemah
↓
 - Sianosis Penurunan Cadiac Output
- Sesak nafas ↓
- Terpasang O2 Nc 2lpm
Backward failure
- RR : 62x/menit
- Hasil down score 5 ↓
( Distres sedang) Distensi ventrikel dan atrium kiri
↓
Sesak nafas
↓
Gangguan rasa nyaman

6. Data Subjektif: CHD Resiko gangguan

↓ perkembang d.d
Ny. Ln mengatakan anaknya penyakit kronis
sejak lahir dirawat karena Hipertrofi otot jantung
(D.0107)
sesak dan kebiruan, serta ↓
anaknya di diagnosa PJB
Dilatasi rongga jantung
Sianotik, PDA kecil, ASD,
dan Neonatal pneumonia ↓
Penurunan Cadiac Output
Data Objektif:
↓
-
Forward failure
↓
Penurunan sirkulasi perifer
↓
Resiko gangguan
perkembang

7. Data Subjektif: CHD Resiko gangguan

↓ pertumbuhan d.d
Ny. Ln mengatakan anaknya penyakit kronis
sejak lahir dirawat karena Hipertrofi otot jantung
(PJB) (D.0108)
sesak dan kebiruan, serta ↓
anaknya di diagnosa PJB
Dilatasi rongga jantung
Sianotik, PDA kecil, ASD,
dan Neonatal pneumonia ↓
Penurunan Cadiac Output
Data Objektif:
↓
-
Forward failure
↓
Resiko gangguan
pertumbuhan