Laporan Program

Program PMT (Pemberian Makanan Tambahan)Pudding

Modiscodalam Membantu Mengoptimalkan Berat Badan Anak
Status Gizi Buruk di Daerah Cabean Kelurahan Mangunsari
Salatiga

Disusun Oleh :

1. Mirna Wala Amah 472015017

2. Rini Rambu Luba 472016032
3. Cintia Kristina Putri 472016043

PROGRAM STUDI GIZI

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2019

i
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI .......................................................................................................................................................... 1

BAB I........................................................................................................................................................................ 3

PENDAHULUAN................................................................................................................................................. 4

1.1 Latar Belakang ...................................................................................................................................... 4

1.2 Tujuan ........................................................................................................................................................ 6

1.3 Waktu dan Lokasi ................................................................................................................................ 6

BAB II ...................................................................................................................................................................... 7

GAMBARAN LOKASI STUDI......................................................................................................................... 7

2.1 Puskesmas Mangunsari .................................................................................................................... 7

2.2 Posyandu Puskesmas Mangunsari ............................................................................................. 7

2.3 Jadwal Pelaksanaan Posyandu ..................................................................................................... 9

BAB III ................................................................................................................................................................. 11

MASALAH KESEHATAN YANG DIHADAPI ........................................................................................ 11

3.1 Puskesmas Mangunsari ................................................................................................................. 11

3.2 Gizi Buruk Pada Anak ..................................................................................................................... 11

BAB IV.................................................................................................................................................................. 12

PENANGGULANGAN MASALAH GIZI YANG SUDAH DILAKUKAN ....................................... 12

4.1 Program Puskesmas Mangunsari ............................................................................................. 12

4.2 Program Pudding Modisco .......................................................................................................... 13

BAB V ................................................................................................................................................................... 14

PERENCANAAN PROGRAM ...................................................................................................................... 14

BAB VI.................................................................................................................................................................. 15

PELAKSANAAN PROGRAM GIZI............................................................................................................. 15

BAB VII ................................................................................................................................................................ 17

MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM GIZI ............................................................................. 17

1
BAB VIII .............................................................................................................................................................. 19

KENDALA ........................................................................................................................................................... 19

BAB IX .................................................................................................................................................................. 20

RENCANA TINDAK LANJUT ..................................................................................................................... 20

BAB X ................................................................................................................................................................... 21

KESIMPULAN ................................................................................................................................................... 21

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................................................ 22

LAMPIRAN ........................................................................................................................................................ 24

2
 LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Akhir Praktisi Gizi Komunitas di Puskesmas Mangunsari telah mendapat
persetujuan dari pembimbing.
Mahasiswa yang mengajukan,
Nama : Mirna Wala Amah 472015017
Rini Rambu Luba 472016026
Cintia Kristina Putri 472016043

Fakultas : Fakultas Kedoktaran dan Ilmu Kesehatan

Program Studi : Gizi
Universitas : Universitas Kristen Satya Wacana

Judul Laporan : Laporan Programrogram PMT (Pemberian Makanan

Tambahan)Pudding Modiscodalam Membantu Mengoptimalkan Berat Badan
Anak Status Gizi Buruk di Daerah Cabean Kelurahan Mangunsari Salatiga

Telah direvisi dan disetujui oleh pembimbing materi UPT Puskesmas Mangungsari
untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Praktek Lapangan Gizi Komunitas
di UPT Puskesmas Mangunsari.

Salatiga, 17 Desember 2019

Mengetahui,
Nutrisionis Pelaksana Kepala Puskesmas Mangunsari

Any Yuli Marfuah Siswanti, SST., M.Kes

196707281990022004 NIP. 196606161985112001

3
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masalah gizi di Indonesia yang terbanyak meliputi gizi kurang atau mencakup
susunan hidangan yang tidak seimbang maupun konsumsi keseluruhan yang tidak
mencukupi kebutuhan badan. Anak berusia di bawah lima tahun (balita) merupakan
anak yang rentan terhadap masalah kesehatan dan masalah gizi. Kurang Energi
Protein (KEP) merupakan salah satu masalah gizi utama yang banyak dijumpai pada
balita di Indonesia. (Depkes, 2011). Kurang Energi Protein (KEP) adalah seseorang
yang kurang gizi yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein
dalam makanan sehari-hari dan gangguan penyakit tertentu. Anak disebut Kurang
Energi Protein (KEP) apabila berat badannya kurang dari 80% indeks berat badan
menurut umur (BB/U) WHO-NCHS. Pada umumnya penderita Kurang Energi
Protein (KEP) berasal dari keluarga menengah bawah yang berpenghasilan rendah
(Supariasa, dkk, 2013).
Menurut data Riskesdas prevalensi balita gizi buruk-kurang pada tahun 2007
adalah 18.4%, menjadi 17.9% tahun 2010, dan 19.6% tahun 2013. Pada tahun 2013,
secara nasional prevalensi kurus pada anak balita masih 12,1 %, artinya masalah
kurus di Indonesia masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius.
Provinsi Jawa Tengah menduduki peringkat ke 2 dari 34 Provinsi Indonesia dengan
kasus balita gizi buruk pada tahun 2014 sebanyak 4.107 (0,15%) dari jumlah balita
yang ada di Jawa Tengah. Angka ini mengalami peningkatan apabila dibandingkan
tahun 2012 berjumlah 1.131 (0,06%), padahal persentase balita gizi buruk
mendapatkan perawatan tahun 2012 sebesar 100% (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Tengah, 2014). Menurut Riskesdas 2018, menunjukkan bahwa di Provinsi Jawa
Tengah terdapat sebanyak 10.260 balita (3,1%) mengalami gizi buruk, gizi kurang
(13,7%), gizi baik 80,6%, gizi berlebih (2,7%).
Faktor penyebab gizi buruk dapat dikelompokkan menjadi 2 yaitu penyebab
langsung dan penyebab tidak langsung. Penyebab langsung gizi buruk meliputi
kurangnya jumlah dan kualitas makanan yang dikonsumsi dan menderita penyakit
infeksi, sedangkan penyebab tidak langsung gizi buruk yaitu ketersediaan pangan
rumah tangga, kemiskinan, pola asuh yang kurang memadai dan pendidikan yang
rendah (departemen gizi dan kesehatan, 2007). Status gizi buruk pada balita dapat

4
menimbulkan pengaruh yang dapat menghambat pertumbuhan fisik, mental
maupun kemampuan berpikir. Balita yang menderita gizi buruk dapat mengalami
penurunan kecerdasan (IQ) hingga sepuluh persen. Dampak paling buruk dari gizi
buruk yaitu kematian pada umur yang sangat dini (Dewi Riana Kurnia, 2012)
Anak cerebral palsy merupakan bagian dari anak dengan disabilitas yang
tergolong pada jenis disabilitas berjalan atau tunadaksa, sebab memiliki gangguan
pada pengendalian fungsi pergerakan. Hal ini dikarenakan adanya gangguan atau
kerusakan pada fungsi otak dan sistem saraf, sehingga mengakibatkan terjadinya
kelainan gerak, sikap, maupun bentuk tubuh, serta gangguan koordinasi pada sistem
otot yang menyebabkan kekakuan gerak. Kelainan atau kerusakan tersebut dapat
terjadi pada saat di dalam kandungan (prenatal), selama proses melahirkan
(perinatal), atau setelah proses kelahiran (postnatal) (Liptak GS, 2018). Bronkitis
merupakan infeksi pada bronkus yang berasal dari hidung dan tenggorokan.
Bronkus merupakan suatu pipa sempit yang berawal dari trakea, yang
menghubungkan saluran pernapasan atas, hidung, tenggorokan, dan sinus ke paru.
Pada anak usia 3 tahun lebih rentan terkena penyakit bronkitis, karena saluran
napas nya masih sempit dan daya tahan tubuh nya masih rendah. Disamping organ
pernapasan, keadaan pernapasan pada anak juga dipengaruhi oleh beberapa hal
lain, seperti suhu tubuh yang tinggi, terdapat sakit perut, atau lambung yang penuh
(Ngastiyah, 2005).
Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah pada anak gizi
buruk-kurang adalah dengan pemberian makanan tambahan (PMT) pada anak.
Syarat makanan tambahan tersebut adalah mengandung energi 400 kkal dan
protein 15 g per 100 g produk yang diberikan sebagai kudapan. Formula modisco
(Modified Dietetic Skim and Cotton Sheet Oil) merupakan formula alternatif yang
sudah terbukti dapat membantu menambah berat badan anak – anak kurang gizi
(Gisca L. D, et al 2013). Penelitian di Kota Semarang menunjukkan bahwa
pemberian PMT-Pemulihan berupa formula 100 dengan energi 100 kkal, protein 2,9
gram per 100 ml dan biskuit sun sebagai tambahan dengan energi 103,2 kkal,
protein 2,16 gram dapat memberikan pengaruh yang signifikan terhadap perubahan
status gizi berdasarkan BB/TB balita gizi buruk (Fitriyanti, et al 2012). PMT bagi
anak usia 6-59 bulan dimaksudkan sebagai tambahan, bukan sebagai pengganti
makanan utama sehari-hari (Kemenkes, 2011).

5
1.2 Tujuan
1. Membantu mengoptimalkan berat badan anak dengan status gizi buruk
2. Memberikan modifikasi makanan tambahan yang mudah diterima anak

1.3 Waktu dan Lokasi

Waktu yang dibutuhkan dalam menjalankan program ini adalah selama 2
minggu yaitu antara tanggal 25 November – 7 Desember 2109 di rumah An.A yang
berada di wilayah kerja posyandu Mekar 3 Kelurahan Mangunsari, Salatiga.

6
 BAB II
GAMBARAN LOKASI STUDI

2.1 Puskesmas Mangunsari

Puskesmas Mangunsari berada di Jl. Bangau 16 Kelurahan Mangunsari,
Kecamatan Sidomukti, Salatiga Jawa Tengah. Puskesmas Mangunsari merupakan
puskesmas non rawat inap yang diresmikan pada tanggal 21 Februari 1987
menjadi puskesmas induk Mangunsari yang sebelumnya merupakan Puskesmas
Pembantu dari Puskemas Kalicacing. Luas tanah untuk didirikannya Puskesmas
yaitu 930 m2 dengan luas bangunan 460 m2. Luas wilayah kerja Puskesmas
puskesmas yaitu 65,46 km2 dengan jumlah penduduk ± 23.402 jiwa tersebar
dalam 2 kelurahan.

Wilayah kerja Puskesmas Mangunsari di kelurahan Kecandran dan

Mangunsari terdapat fasilitas pendidikan dan fasilitas pelayanan kesehatan
yang tersebar. Penduduk di sekitar wilayah kerja Mangunsari berdasarkan
pekerjaan masih banyak yang belum/tidak bekerja,dari 2 kelurahan tersebut
terhitung sebanyak 4753 jiwa, sedangkan yang bekerja sebagai karyawan
swasta berjumlah 4684 jiwa. Berdasarkan pendidikannya masih ditemukan juga
penduduk yang belum/tidak sekolah yang berjumlah 4222 jiwa, dan adapun
penududuk miskin yang berjumlah 10.406 jiwa

2.2 Posyandu Puskesmas Mangunsari

Puskesmas Mangunsari bekerjasama dengan sebanyak 30 posyandu yang
tersebar di kelurahan kencandran dan mangunsari.Tedapat 22 posyandu di
kelurahan Mangunsari dan 8 posyandu berada di kelurahan
Kencandran.Berdasarkan data operasi timbang tahun 2019 yang dilakukan oleh
puskesmas Mangunsari.Berikut adalah data jumlah anak dengan gizi buruk, gizi
kurang, gizi baik, dan gizi lebih.

Tabel 2.2.1 Daftar Jumlah Anak Berdasrkan Status Gizinya Kelurahan Mangunsari
NO Posyandu Alamat Gizi Gizi Gizi Gizi Jumlah
Buruk Kurang Baik Lebih Anak
1. Putra sehat Rusunawa - - 2 11 13

2. Sekar melati Cabean - 1 8 11 24

3. Ceria Pengilon - 2 9 39 50

7
4. Cempaka Banjaran - - 24 1 25
5. Siwi mukti Togaten - 5 11 - 16

6. Mekarsari Jl. Merpati - - 49 5 54

7. Mutiara hati Togaten XI 3 2 5 4 23

8. Margi rahayu Togaten V - - 12 27 39

9. Margi lestari I Ngawen - 4 52 2 58

10. Margi rahayu Pengilon - 1 66 2 69

11. Flamboyan 4 Klaseman Rw - - 6 28 34
2
12. Mekar 1 Cabean Rw 1 - 2 22 - 24

13. Mekar 2 Cabean Rt 4 - - 2 14 16

14. Mekar 3 Cabean Rt 3 1 2 38 1 42

15. Flamboyan 1 Perkutut - - 15 3 18

16. Flamboyan 2 Klaseman 3/2 - 1 21 1 23

17. Flamboyan 3 Klaseman 6/2 - 1 13 - 14

18. Margi lestari 2 Ngawen 15 - 3 50 3 56

19. Anyelir Cabean 14 1 3 18 1 23

20. Lestari Jangkungan 1 1 37 - 39

Rw 4
21. Melati Banjaran 7 - 3 88 4 95

22. Permata hati Tegal sari 2 9 94 3 108

Tabel 1 Daftar Jumlah Anak Berdasrkan Status Gizinya Kelurahan Mangunsari

Tabel 2.2.1 Daftar Jumlah Anak Berdasrkan Status Gizinya Kelurahan Kecandaran
NO Posyandu Alamat Gizi Gizi Gizi Gizi Jumlah
Buruk Kurang Baik Lebih Anak

1. Ceria Karang - 3 19 - 22
padang
2. Nusa indah Sawahan 2/4 - 2 55 3 60

3. Ragil Winong - 8 34 - 42
4. Cempaka Karang rejo - 3 35 1 39

5. Permata hati Duren - 10 60 1 72

6. Annida Gamol 1 3 44 1 48
7. Sakura Gedongan - 3 44 1 48
8. Bogenvile Perum 2 5 63 3 73
prajumukti
Tabel 2 Daftar Jumlah Anak Berdasrkan Status Gizinya Kelurahan Kecandaran

8
2.3 Jadwal Pelaksanaan Posyandu
Berikut adalah data posyandu Puskesmas Mangunsari Tahun 2019 dan tanggal
pelaksanaan kegiatannya.

Pelaksanaan Kegiatan
No Kelurahan Nama Posyandu
Tanggal Jam
1. Kecandran Ragil Rabu ke 3 08.15 WIB
Sakura Rabu ke 4 08.15 WIB
Ceria Rabu ke 1 08.15 WIB
Cempaka Jumat ke 1 08.15 WIB
Nusa Indah Rabu ke 2 08.15 WIB

Permata Hati Jumat ke 2 08.15 WIB

Annida Selasa ke 1 08.15 WIB

Bogenvile Sabtu ke 3 15.00 WIB
2. Mangunsari Mekar 1 Sabtu ke 1 08.00 WIB
Mekar 2 Tgl 18 16.00 WIB
Mekar 3 Mingg ke 2 08.00 WIB
Flamboyan 1 Tgl 14 16.00 WIB
Flamboyan 2 Tgl 14 16.00 WIB
Flamboyan 3 Tgl 17 16.00 WIB
Flamboyan 4 Tgl 18 16.00 WIB

Margo Rahayu Tgl 13 16.00 WIB

Lestari Tgl 18 15.30 WIB

Margi Rahayu Tgl 16 15.30 WIB

Margi lestari 1 Tgl 16 16.00 WIB

Melati Tgl 18 15.30 WIB

Permata Hati Sabtu ke 2 08.00 WIB

Mekarsari Tgl 17 16.00 WIB

Siwi mukti Senin ke 2 08.15 WIB
Mutiara hati Minggu ke 4 16.00 WIB
Cempaka Tgl 13 15.30 WIB
Ceria Minggu ke 2 10.00 WIB

9
 Anyelir Sabtu ke 3 15.30 WIB
Sekar Melati Tgl 11 16.00 WIB
Putra sehat Tgl 17 15.30 WIB

Margi Lestari 2 Tgl 20 15.30 WIB

Tabel 3 Jadwal Pelaksanaan Posyandu

10
 BAB III
MASALAH KESEHATAN YANG DIHADAPI

3.1 Puskesmas Mangunsari

Puskesmas Mangunsari Salatiga memiliki beberapa fokus dalam pelayanan
masalah kesehatan, antara lain sasarn yangb dituju adalah lansia, ibu hamil,
balita serta pasien dengan penyakit tidak menular lainnya seperti diabetes,
hipertensi, asam urat, jantung dan penyakit lambung.. Masalah kesehatan yang
dihadapi di Puskesmas Mangunsari adalah balita dengan BGM (Bawah Garis
Merah), stunting dan Gizi Buruk, untuk ibu hamil masalah yang sering ditemui
adalah KEK (Kurang Energi Kronis) dan anemia. Masalah kesehatan lansia
adalah diabetes dan hipertensi.Masalah lainnya yang sedang dikerjakan oleh
puskesmas Mangunsari adalah penyakit TB berdasarkan pencengahannya.

3.2 Gizi Buruk Pada Anak

Berdasarkan dengan fokus pelayanan kesehatan di Puskesmas Mangunsari,
1

salah satu masalah kesehatan yang dihadapi adalah adanya data tentang gizi
buruk pada anak di sekitar wilayah kerja Puskesmas Mangunsari.Tercatat ada
11 anak yang mengalami gizi buruk yang berada di kelurahan Mangunsari dan
Kecandran, namun data valid hanya ada 6 saja yang mengalami gizi buruk, hal
ini dapat terjadi adanya kesalahan dalam pengukuran antropometri dan
kesalahan input laporan.Salah satu anak yang mengalami gizi buruk adalah An.A
dari posyandu Mekar 3 Cabean di Kelurahan Mangunsari.

Terjadinya masalah kesehatan ini dapat diakibatkan dari beberapa faktor,

yaitu faktor ekonomi seperti penghasilan ayah dan ibu serta faktor pendidikan
akhir ayah dan ibu anak penderita gizi buruk. Pada desa cabean kelurahan
mangunsari merupakan wilayah yang padat penduduk, rata-rata pekerjaan
penduduk di daerah itu adalah karyawan swasta atau bekerja di pabrik.

11
 BAB IV
PENANGGULANGAN MASALAH GIZI YANG SUDAH DILAKUKAN

4.1 Program Puskesmas Mangunsari

Pada puskesmas mangunsari ada beberapa program yang sudah
dijalankan diantaranya pendataan sasaran, yang kedua penimbangan
balita/posyandu yang bertujuan untuk memantau pertumbuhan berat badan
balita dengan menggunakan Kartu Menuju Sehat (KMS) sekaligus memberikan
konseling gizi dan juga memberikan pelayanan gizi dan kesehatan dasar untuk
tujuan pemantauan pertumbuhan balita dengan dilakukan penimbangan balita
setiap bulan, penimbangan balita menimal 8x dalam 1 tahun, yang ketiga yaitu
program konsultasi gizi dipuskesmas, yang keempat distribusi vitamin A,
distribusi vitamin A/suplemen balita pada bayi 6-11 bulan diberikan vitamin A
100.000 SI warna biru, diberikan 2 kali pada bulan februari dan agustus.

Program yang kelima yaitu penyuluhan luar gedung, kegiatan ini

sasarannya yaitu masyarakat di wilayah kerja puskesmas mangunsari dan
kegiatan dilakukan dalam rangka upaya perbaikan gizi, selanjutnya yaitu
program distribusi pil cantik ke SMU/SMP, program ini diberikan untuk
mengatasi anemia pada remaja puteri.Program yang keenam yaitu lomba balita
sejahtera. Program yang ketujuh yaitu distribusi MP-ASI dan PMT Balita, PMT ini
diberikan pada anak-anak usia 6 bulan-2 tahun dengan ekonomi rendah,
sedangkan PMT dari pusat diberikan untuk anak-anak dengan usia 6 bulan-5
tahun dengan status gizi kurang. Program yang kedelapan yaitu pelacakan balita
BGM, stunting dan gizi buruk.Program yang kesembilan yaitu pelacakan ibu
hamil dengan kekurangan energy kronis dan juga anemia.Program kesepuluh
yaitu oprasi timbang dan entri data.Program kesebelas yaitu distribusi obat
gizi/zink/mineral mix.Program kedua belas pendataan kadarzi dan pengolahan
data, program ketigabelas yaitu pembinaan kader di tk kelurahan, program
keempatbelas pencatatan stok barang di Gudang.

Program kelimabelas koordinasi kader kesehatan. Program selanjutnya

yaitu PKG atau pemantauan konsumsi gizi yaitu dengan recall 24 jam pada 1
keluarga untuk mengetahui kebutuhan gizi dalam satu keluarga sudah tercukupi

12
 atau belum maka dihitung kebutuhan zat gizi energi, karbohidrat, protein, dan
lemak, apabila kebutuhan gizinya masih kurang maka dilakukan penyuluhan
kelompok pada keluarga yang kebutuhan gizinya masih kurang. Program
selanjutnya yaiti pemantauan tinggi badan anak sekolah.

4.2 Program Pudding Modisco

PMT (Pemberian Makanan Tambahan) untuk balita yang memiliki berat
badan rendah untuk usia 6 bulan sampai 5 tahun. PMT yang diberikan
Puskesmas berupa biskuit dan untuk balita dengan status gizi buruk diberikan
susu formula 100 yang merupakan subsidi dari pemerintah, selain susu formula
100, PMT lokal seperti kacang hijau dan telur diberikan. Komposisi susu formula
100 terdiri dari gula, minyak dan susu bubuk. Komposisi tersebut sama seperti
komposisi pada Modisco (Modified Dietetic Skim and Cotton Sheet Oil).

Program ini bertujuan untuk memudahkan anak dalam mengonsumsi

makanan tambahan tidak hanya berupa susu dan biskuit saja melainkan dalam
bentuk modifikasi makanan agar dapat menarik sehingga anak menjadi suka.
Modifikasi yang dibuat oleh mahasiswa adalah pudding modisco.Sasaran program
ini adalah anak dengan status gizi buruk di wuilayah cabean kelurahan
Mangunsari, Salatiga.Berdasarkan wawancara dengan ahli gizi puskesmas
Mangunsari anak tersebut memiliki penyakit penyerta dan mengakibatkan anak
kurang dalam menerima asupan sehingga makanan tambahan perlu diberikan
agar kebutuhan energi dapat tercukupi serta membantu mengoptimalkan berat
badan, sehingga mencapai status gizi baik.

Adanya penyempitan kerongkongan yang dialami, membuat anak menjadi

kesulitan dalam menelan makanan.pudding modisco disini dibuat sebagai
makanan selingan dan tambahan, bukan menjadi makanan sehari-hari, sehingga
asupan gizi yang lainnya masih harus dikonsumsi secara seimbang.Pudding
modisco ini kemudian akan dihitung nilai gizinya supaya dapat membantu juga
dalam mencukupi kebutuhan energi anak tersebut. Komposisi modifikasi
makanan ini terdiri dari susu, mentega, gula, air, dan bubuk agar-agar. Jenis
modisco yangdiberikan adalah modisco II.

13
 BAB V
PERENCANAAN PROGRAM

Program PMT (Pemberian Makanan Tambahan) berupa Pudding Modisco

rencana akan diberikan kepada kelaurga yang memiliki anak dengan status gizi
buruk pada hari Sabtu, 30 November 2019 di daerah Cabean kelurahan Mangunsari
Salatiga. Berikut adalah tabel perencanaan program yang akan berjalan kurang
lebihb selama 2 minggu.

KEGIATAN MINGGU I KEGITAN MINGGU II

Observasi Senin, 25 November Monitoring Senin, 01 Desember 2019

2019

Percobaan pembuatan Rabu, 27 November 2019 Monitoring Selasa, 02 Desember 2019

pudding modisco

Pendekatan dengan Kamis, 28 November Evaluasi Rabu, 03 Desember 2019

keluarga anak kasus gizi 2019
buruk

Intervensi Jumat, 29 November Menyusun Laporan Kamis, 04 Desember 2019

2019

Implementasi Sabtu, 30 November Menyusun laporan Jumat, 05 Desember 2019

2019
Tabel 4 Perencanaan Program

14
 BAB VI
PELAKSANAAN PROGRAM GIZI

Pelaksanaan program Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berupa

pudding modisco pada anak kasus gizi buruk telah diberikan sejak tanggal 28
November 2019 dimulai dengan pendekatan bersama keluarga anak kasus gizi
buruk, pada tanggal 29 November 2019 sampai dengan tanggal 06Desember2019
mulai dilakukan kegiatan intervensi dengan diberikan pudding modisco dengan dua
rasa yaitu pudding modisco coklat dan pudding modisco vanilla. Kegiatan
implementasi dilakukan pada tangga 07 Desember 2019. Monitoring dan evaluasi
dilakukan pada tanggal 10 Desember 2019.Berikut adalah tabel pelaksanaan
program yang telah dilakukan selama 1 minggu.

KEGIATAN Minggu I Kegiatan Minggu II

Observasi Senin, 25 November Implementasi + Rabu, 04 Desember

2019 Monitoring 2019

Percobaan pembuatan Rabu, 27 November Implementasi + Kamis, 05 Desember

pudding modisco 2019 Monitoring 2019

Pendekatan dengan Kamis, 28 November Implementasi + Jumat, 06 Desember

keluarga anak kasus gizi 2019 Monitoring 2019
buruk

Intervensi Jumat, 29 November Implementasi + Sabtu, 07 Desember

2019 Monitoring 2019

Implementasi Sabtu, 30 November Timbang BB Anak Senin, 09 Desember

2019 2019

Implementasi + Monitoring Senin, 02 Desember Evaluasi Selasa, 10 Desember

2019 2019

Implementasi+ Monitoring Selasa, 03 Desember

2019
Tabel 5 Pelaksanaan Program Gizi

15
 Tabel Nilai Gizi Pudding Modisco

No Bahan makanan Berat Energi Karbohidrat Protein Lemak

(gram) (kkal) (gram)
(gram) (gram)

1. Puding susu 145 225 47 2 1,5

cokelat

2. Mentega 25 177,5 - 0,1 20,1

3. Susu dancow 54 250,5 27,9 11,7 10,3

putih

4. Gula pasir 20 77,4 27,0 - -

Total 730,4 101,9 13,8 31,9

Tabel 6 Nilai Gizi Pudding Modisco

Cara pembuatan puding:

1. Pertama-tama panaskan air sampai mendidih
2. Sambil menunggu air mendidih, panaskan mentega ke dalam wajan sampai mencair.
3. Lalu mentega yang sudah cair dituangkan ke dalam gelas yang berisi susu bubuk
kemudian menambahkan gula sebanyak 2 sendok
4. Setelah air mendidih, tuangkan kedalam gelas yang berisi gula, susu, mentega dan
diaduk.
5. Campur puding susu bubuk ke dalam wadah dengan modisco lalu diaduk dan
dipanaskan sampai mendidih
6. Setelah mendidih kemudian angkat pudding dan dicetak dalam wadah.

16
 BAB VII
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM GIZI

Monitoring merupakan proses pengumpulan dan analisis informasi (berdasarkan

indikator yang telah ditetapkan) secara sistematik dan berkelanjutan tentang
kegiatan/program, sehingga dapat dilakukan tindakan koreksi untuk menyempurnakan
kegiatan/program selanjutnya. Monitoring dalam program giziyang dilakukan
mahasiswa pada tanggal 09 Desember 2019 yaitu dengan menanyakan bagaimana nafsu
makan dari An. A terhadap pudding modisco yang dibuat mahasiswa.Menurut hasil
pengamatan, bahwa An.A mempunyai penyempitan pada kerongkongannya, sehingga
sulit dalam menelan makanan yang keras, bahkan makanan lunak saja An.A belum tentu
dapat menelan.
Pada saat hari pertama pemberian pudding An.A belum bisa menelannya dan
terlihat ingin muntah ketika pudding sudah berada di dalam mulut.Pudding yang dibuat
sebelum diberikan pada anak A dihancurkan agar lebih halus dengan tujuan agar anak
mudah untuk mengunyah serta menelan pudding. Hari kedua pemberian pudding,
mahasiswa menyarankanb untuk menambahkan susu atau air hangat ke dalam pudding
yang tujuannya agar tekstur pudding lebih cair sehingga anak tidak susah dalam
menelan. Pemberian pudding oleh mahasiswa diberikan sebanyak 2 cup ukuran sedang
dalam sehari dengan diisipudding setengah cup. Ibu anak A mengatakan bahwa setiap
harinya puddingmodisco habis, sehingga mahasiswa terus mencoba membuat pudding
tersebut.
Pada 2 hari terakhir, mahasiswa mencoba untuk membuat varian rasa baru dari
pudding dengan rasa vanilla yang sebelumnya diberikan rasa cokelat.Hari berikutnya
mahasiswa mengunjungi kembali dan menanyakan bagaimana respon An.A terhadap
rasa baru dari pudding yang diberikan, dan ibu An.A mengatakan bahwa anaknya lebih
suka pudding rasa vaniila diabandingkan dengan yang rasa cokelat.Monitoring terus
dilakukan guna melihat perkembangan dan keberhasilan program yang
dilakukan.Pengukuran berat badan dan tinggi badan dilakukan pada awal sebelum
dilaksanakan program dan sesudah dilakukan program.Selama kurang lebih 1 minggu
dilakukannya program ini An. A mengalami perubahan dalam berat badan yang awalnya
8,3 kg setelah menjalani program berat badan An. A turun 1 ons yaitu 8,2 kg. Hal ini bisa
terjadi karena saat ibu An.A mencoba menghabiskan pudding namun anak kadang

17
memuntahkan kembali, ibu An. A juga pernah mengatakan bahwa anaknya jika diberikan
susu berat badan bisa bertambah dibanding saat diberikan makanan tambahan.

18
 BAB VIII
KENDALA

Kendala yang dialami mahasiswa dalam melakukan program gizi ini adalah ketidak
konsistenan terhadap waktu pemberian pudding modisco pada anak A, kadang diberikan
pukul 08.00 WIB dan kadang pada pukul 09.00 WIB, hal ini terjadi karena adanya
kegiatan puskesmas yang harus dilakukan terlebih dahulu, kemudian kendala lainnya
adalah saat pemberian pudding anak masih tidur, sehingga mahasiswa tidak dapat
melihat anak tersebut makan pudding.

19
 BAB IX
RENCANA TINDAK LANJUT

Rencana tindak lanjut yang diberikan mahasiswa terhadap program ini

adalah memberikan edukasi kepada orangtua anak khususnya ibu An. A untuk
melanjutkan membuat pudding modisco sendiri sebagai makanan tambahan selain
susu.

20
 BAB X
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi terhadap program pemberian
makanan tambahan berupa pudding modisco, dapat disimpulkan bahwa An.A saat
akhir implementasi berat badan An.A belum bisa bertambah karena program ini
baru berjalan selama satu minggu, sehingga tidak bisa menunjukkan hasil yang
maksimal.Menurut ibu An. A, anaknya bisa menerima pudding modisco yang dibuat
oleh mahasiswa praktik, sehingga program ini bisa dilakukan sendirib oleh ibu dari
An. A.

21
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI. 2010. Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar

(RISKESDAS) Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat FKMUI. Gizi Dan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada; 2007.
Dewi Riana Kurnia dan I Nyoman Budiantara, 2012. FaktorFaktor yang
Mempengaruhi Angka Gizi Buruk Di Jawa Timur dengan Pendekatan Regresi
Nonparametrik Spline Jurnal Sains dan Seni ITS Vol. 1, No. 1 ISSN: 2301-
928X..
Fitriyanti, Farida dan Tatik Mulyati. Pengaruh Pembenerian Makanan Tambahan
Pemulihan (PMT-P) terhadap Status Gizi Balita Buruk di Dinas Kesehatan
Kota Semarang Tahun 2012. Journal of Nutrition Collage, Volume 1, Nomer 1,
Hamalan 373-381. Semarang : Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro. 2012.
Gisca L.D, Bernadheta dan Arintina Rahayuni. Penambahan Gembili Pada Flakes
Jewawut Ikan Gabus Sebagai Alternatif Makanan Tambahan Anak Gizi
Kurang. Journal of Nutrition Collage, Volume 2, Nomer 4. Semarang :
Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. 2013.
Liptak GS, Nancy AM. Providing a primary care medical home for children and youth
with CP. American Academy Pediatrics [Internet]. 2011 [diakses tanggal 21
Februari 2018]; 128:
e1321e1329.Tersediadari:http://lend.umn.edu/docs/Cerebral_palsy_medic
al_home.pdf
Ngastiyah. 2005. Perawatan Anak Sakit Jilid 2. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC.
Pelletier, DL., & Frongillo, E.A. (2013). Changes in child survival are strongly
associated with changes in malnutrition in developing countries. Journal of
Nutrition, 133(1), 107–119.
Riset Kesehatan Dasar Tahun 2010. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kemenkes Kesehatan RI. 2010.
Saputra, Wiko. 2012. Faktor Demografi dan Resiko Gizi Buruk dan Gizi Kurang.
Jakarta. Tanjung Biru Research Institute Makara Kesehatan. Desember;16(2)

22
 : 95-101 UNICEF. 2009. Achieving MDGs through RPJMN. Nutrition
Workshop. Jakarta: Bappenas.
Supariasa, I.D.N., Bakri, B., dan Fajar I, I. 2013. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC.

23
 LAMPIRAN
Susu modisco Pudding modisco coklat Pudding modisco vanilla Pudding modisco coklat
( setelah dihaluskan)

Pudding modisco vanilla BB Sebelum pemberian BB Sebelum 8,3 kg BB setelah pemberian

( setelah dihaluskan) pudding modisco pudding modisco (8,2 kg)

Panjang Badan (78 cm)

Gambar 1 Lampiran

24