Tiga kalimat ringkasan dokumen tersebut adalah:
Pneumotoraks adalah kondisi dimana udara terkumpul di rongga pleura yang memisahkan paru dan dinding dada, menyebabkan kolaps paru. Diagnosa didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan radiologi seperti foto dada dan CT scan. Penatalaksanaan tergantung jenis dan besarnya pneumotoraks, mulai dari observasi, dekompresi menggunakan jarum atau selang thorac
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
34 tayangan28 halaman
Tiga kalimat ringkasan dokumen tersebut adalah:
Pneumotoraks adalah kondisi dimana udara terkumpul di rongga pleura yang memisahkan paru dan dinding dada, menyebabkan kolaps paru. Diagnosa didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan radiologi seperti foto dada dan CT scan. Penatalaksanaan tergantung jenis dan besarnya pneumotoraks, mulai dari observasi, dekompresi menggunakan jarum atau selang thorac
Tiga kalimat ringkasan dokumen tersebut adalah:
Pneumotoraks adalah kondisi dimana udara terkumpul di rongga pleura yang memisahkan paru dan dinding dada, menyebabkan kolaps paru. Diagnosa didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan radiologi seperti foto dada dan CT scan. Penatalaksanaan tergantung jenis dan besarnya pneumotoraks, mulai dari observasi, dekompresi menggunakan jarum atau selang thorac
Tiga kalimat ringkasan dokumen tersebut adalah:
Pneumotoraks adalah kondisi dimana udara terkumpul di rongga pleura yang memisahkan paru dan dinding dada, menyebabkan kolaps paru. Diagnosa didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan radiologi seperti foto dada dan CT scan. Penatalaksanaan tergantung jenis dan besarnya pneumotoraks, mulai dari observasi, dekompresi menggunakan jarum atau selang thorac
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1/ 28
PENDAHULUAN
Masengi, W. D., Loho, E., & Tubagus, V. (2016). Profil hasil pemeriksaan foto toraks pada pasien pneumotoraks di Bagian/SMF Radiologi FK Unsrat RSUP Prof. Dr. RD Kandou Manado periode Januari 2015–Agustus 2016. e-CliniC, 4(2). DEFINISI Pneumotoraks adalah suatu keadaanm terdapatnya udara atau gas di dalam pleura akibat robeknya pleura atau suatu keadaan dimana udara terkumpul di dalam kavum pleura sehingga memisahkan rongga viceralis dengan parietalis yang menyebabkan kolapsnya paru yang terkena.
Schiffman, George, Stoppler, Melissa, Conrad.
Pneumothorax (Collapsed Lung). Cited : (8 November 2021). Available from : http://www.medicinenet.com/pneumothorax/article.ht ANATOMI DAN FISIOLOGI Pleura dari interna ke eksterna terbagi atas 2 bagian:
1. Pleura Viscelaris/Pulmonis yaitu pleura yang
langsung melekat pada permukaan pulmo. 2. Pleura Parietalis yaitu bagian pleura yang berbatasan dengan dinding thoraks.
Kedua lapisan pleura ini saling berhubungan
pada hilus pulmonis sebagai ligamen Pulmonal (pleura penghubung).Di antara kedua lapisan pleura ini terdapat sebuah rongga yang disebut dengan cairan pleura.
Guyton, Arthur, C. Hall, John, E. Ventilasi paru. Dalam : Buku Ajar
Fisiologi Kedokteran. Edisi 11. Jakarta : EGC; 2007. P. 495-500. ETIOLOGI DAN KLASIFIKASI 1. Pneumotoraks spontan, yaitu setiap pneumotoraks yang terjadi secara tiba-tiba. • Pneumotoraks spontan primer • Pneumotoraks spontan sekunder
2. Pneumotoraks traumatic, terjadi akibat adanya suatu trauma. Baik trauma penetrasi maupun bukan, yang menyebabkan robeknya pleura, dinding dada maupun paru. • Pneumotoraks traumatik non-iatrogenik • Pneumotoraks traumatik iatrogenik
Hisyam, B. Budiono, Eko. Pneumothoraks spontan. Dalam : Sudoyo, Aru, W. Setiyohadi, Bambang. Alwi, Idrus. K, Marcellus, Simadibrata. Setiati, Siti (editor). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II. Edisi IV. Jakarta : Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2006. P. 1063-1068. Berdasarkan jenis fistulanya, maka pneumotoraks dapat diklasifikasikan ke dalam tiga jenis, yaitu :
Alsagaff, Hood. Mukty, H. Abdul. Pneumotoraks. Dalam : Dasar-Dasar Ilmu Penyakit Paru. Surabaya : Airlangga University Press. 2009. p. 162-179 Sedangkan menurut luasnya paru yang mengalami kolaps, maka pneumotoraks dapat diklasifikasikan menjadi dua, yaitu :
Pneumotoraks parsialis, yaitu pneumotoraks yang Pneumotoraks totalis, yaitu pneumotoraks yang menekan pada sebagian kecil paru (< 50% volume mengenai sebagian besar paru (> 50% volume paru). paru).
Alsagaff, Hood. Mukty, H. Abdul. Pneumotoraks. Dalam : Dasar-Dasar Ilmu Penyakit Paru. Surabaya : Airlangga University Press. 2009. p. 162-179 Ada beberapa cara untuk menentukan luasnya kolaps paru. Penghitungan luas pneumothoraks ini berguna terutama dalam penentuan jenis kolaps, apakah bersifat parsialis atau totalis.
(L) Hemithoraks – (L) Kolaps Paru
(AxB) – (axb) ___________ x 100 % AxB
Alsagaff, Hood. Mukty, H. Abdul. Pneumotoraks. Dalam : Dasar-Dasar Ilmu Penyakit Paru. Surabaya : Airlangga University Press. 2009. p. 162-179 PATOFISIOLOGI DIAGNOSIS 1. Gejala : nyeri dada (tajam/tertindih), sesak , batuk, lemas
Hisyam, B. Budiono, Eko. Pneumothoraks spontan. Dalam : Sudoyo, Aru, W. Setiyohadi, Bambang. Alwi, Idrus. K, Marcellus, Simadibrata. Setiati, Siti (editor). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II. Edisi IV. Jakarta : Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2006. P. 1063-1068. FOTO THORAKS 1. Gambaran hiperlusen avaskular pada hemithoraks 2. Paru yang kolaps memberikan gambaran radioopak 3. Bagian paru yang kolaps dan yang mengalami pneumotoraks dipisahkan oleh pleural white line/viseral white line.
Herring W. Learning Radiology Recognizing the Basics. 3rd ed. New York: Elsevier Saunders; 2016 Tanda panah menunjukkan pneumothorax Bagian yang ditunjukan dengan panah line. merupakan bagian paru yang kolaps
Alhameed, F.M. Pneumothorax imaging. Cited on [8 November 2021].
• Pada foto dada posisi supine orang dewasa dapat ditemukan adanya deep sulcus sign. • Jika terdapat udara pada rongga pleura, maka sudut kostofrenikus menjadi lebih dalam.
Herring W. Learning Radiology Recognizing the Basics. 3rd ed. New York: Elsevier Saunders; 2016 1. Jika pneumotoraks luas maka akan menekan jaringan paru ke arah hilus atau paru menjadi kolaps di daerah hilus dan mendorong mediastinum ke arah kontralateral.
2. Sela iga menjadi lebih besar.
Herring W. Learning Radiology Recognizing the Basics. 3rd ed. New York: Elsevier Saunders; 2016 Bila ada cairan di dalam rongga pleura, maka akan tampak permukaan cairan sebagai garis datar di atas diafragma yang biasa ditemui pada kasus Hidropneumotoraks.
(Hidropneumothorax) Rao, K, K. Loculated hydropneumothorax. Cited on [8 November 2021]. CT SCAN Ct scan thorax adalah gold standar untuk deteksi dini dari pneumothoraks pada pasien trauma.
Tampilan hasil Ct Scan pasien pneumothorax
Putra, Laksimaningsih NS (2012). Gambaran radiologis pada occult pneumothorax. Denpasar;Fakultas
Kedokteran Universitas udayana CT SCAN Pneumothoraks ULTRASONOGRAFI Ada atau tidaknya paru-paru yang bergeser dapat digambarkan secara grafis menggunakan M-Mode Doppler. Gambar yang normal akan tergambar “Gelombang dipantai”. Pada pneumothorax , akan penampilkan pengulangan garis horizontal ,menunjukkan kurangnya pergerakan paru sebagai “barcode” atau“stratosphere sign”
ultrasound in resucitation and the rapid untrasound in shock protocol. Pubmed PENATALAKSANAAN Prinsip –prinsip penanganan pneumothorak menurut Brithish Sosiety dan American Collage of Chest Physicians adalah:
1. Observasi dan Pemberian tambahan oksigen
2. Dekompresi : a. Jarum kontraventil b. Aspirasi Jarum Infus c. Selang dada + WSD 3. Operasi: a.Torakoskopi b. Torakostomi PROSEDUR PEMASANGAN WSD 1.Tempat pemasangan pada sela iga ke V, di anterior linea midaxillaris. 2. Lakukan anestesi 3. Insisi kulit dan sub kutis searah dengan pinggir iga, perdalam sampai muskulus interkostalis. 4. Masukkan Kelly klemp melalui pleura parietalis kemudian dilebarkan. 5. Masukkan jari melalui lubang tersebut untuk memastikan sudah sampai rongga pleura 6. Masukkan selang (chest tube) melalui lubang yang telah dibuat dengan menggunakan Kelly forceps 7. Selang (Chest tube ) yang telah terpasang, difiksasi dengan jahitan ke dinding dada. Selang (chest tube) disambung ke WSD yang telah disiapkan. 9. Foto X- rays dada untuk menilai posisi selang yang telah dimasukkan. TatalaksanaClose pneumothorax :
-Stabilisasi ABC. -pemasangan pleural catheter/ WSD ics v - Konservatif Tatalaksana Open Pneumothorax :
- Needle dekompresion ics 2 midaxillaris - Pemasangan chest tube/WSD TORAKOSKOPI Torakoskopi yaitu suatu tindakan untuk melihat langsung ke dalam rongga toraks dengan alat bantu torakoskop. PROGNOSIS Pneumotoraks spontan dapat mengalami kekambuhan, setelah sembuh dari observasi maupun setelah pemasangan tube thoracostomy. Kekambuhan jarang terjadi pada pasien pneumotoraks yang dilakukan torakotomi terbuka. Pasien yang penatalaksanaannya cukup baik, umumnya tidak dijumpai komplikasi.
Hisyam,Barmawi., dan budiono,Eko., 2009. Pneumothorax spontan. In Sudoyo AW, Setiyohadi B,
