Dokumen ini menjelaskan prosedur pemberian asuhan kepada pasien di rumah sakit. Terdapat beberapa pihak yang terlibat dalam memberikan asuhan secara terintegrasi, yaitu dokter penanggung jawab, tenaga kesehatan lainnya, manajer pelayanan pasien, serta penggunaan clinical pathway untuk memastikan koordinasi yang efektif. Tujuannya adalah memberikan pelayanan yang berfokus pada kebutuhan pasien.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
24 tayangan5 halaman
Dokumen ini menjelaskan prosedur pemberian asuhan kepada pasien di rumah sakit. Terdapat beberapa pihak yang terlibat dalam memberikan asuhan secara terintegrasi, yaitu dokter penanggung jawab, tenaga kesehatan lainnya, manajer pelayanan pasien, serta penggunaan clinical pathway untuk memastikan koordinasi yang efektif. Tujuannya adalah memberikan pelayanan yang berfokus pada kebutuhan pasien.
Dokumen ini menjelaskan prosedur pemberian asuhan kepada pasien di rumah sakit. Terdapat beberapa pihak yang terlibat dalam memberikan asuhan secara terintegrasi, yaitu dokter penanggung jawab, tenaga kesehatan lainnya, manajer pelayanan pasien, serta penggunaan clinical pathway untuk memastikan koordinasi yang efektif. Tujuannya adalah memberikan pelayanan yang berfokus pada kebutuhan pasien.
Dokumen ini menjelaskan prosedur pemberian asuhan kepada pasien di rumah sakit. Terdapat beberapa pihak yang terlibat dalam memberikan asuhan secara terintegrasi, yaitu dokter penanggung jawab, tenaga kesehatan lainnya, manajer pelayanan pasien, serta penggunaan clinical pathway untuk memastikan koordinasi yang efektif. Tujuannya adalah memberikan pelayanan yang berfokus pada kebutuhan pasien.
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1/ 5
PEMBERI ASUHAN PASIEN
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
132/YANMED/04/ 00 1/6 2017
SPO Tanggal terbit Ditetapkan :
03 April 2017 Direktur RSI Garam Kalianget Kabupaten Sumenep
dr.Budi Herlambang Staf Rumah Sakit yg secara langsung memberikan asuhan kepada pasien, antara lain dokter, perawat, PENGERTIAN bidan, ahli gizi, apoteker, psikolog klinis, penata anestesi, terapis fisik dsb Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk TUJUAN mencitakan proses asuhan yang berfokus pada pasien Surat Keputusan Direktur RSI Garam Kalianget KEBIJAKAN No. 0016/RSIGK/KEP/A/2016 tentang Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Islam Garam Kalianget PROSEDUR A. DPJP (Dokter Penanggung Jawab Pelayanan) 1. DPJP Merencanakan dan mengarahkan kerangka pokok asuhan 2. DPJP mengkoordinasikan asuhan pasien dengan seluruh PPA 3. DPJP berkolaborasi dengan semua PPA terkait 4. DPJP mesintesis semua SOAP terkait 5. DPJP menginterpretasi asesmen 6. DPJP mereview rencana semua PPA lainnya, buat catatan/notasi di CPPT, sehingga terlaksana asuhan pasien terintegrasi serta kontinuitas asuhannya memenuhi kebutuhan pasiennya. 7. DPJP melakukan verifikasi (telah melakukan review) paraf. PEMBERI ASUHAN PASIEN
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
132/YANMED/04/ 00 2/6 2017
8. DPJP berkomunikasi dengan Case Manager
agar terjaga kontinuitas pelayanan pasien memenuhi kebutuhan pasiennya B. PPA ( Profesional Pemberi Asuhan) adalah Tim Interdisiplin 1. Pasien dan keluarga didorong dan didukung untuk berpartisipasi dlm asuhan, pengambilan keputusan dan pilihan mereka oleh PPA 2. Profesional Pemberi Asuhan (PPA) mendengarkan, menghormati dan menghargai pandangan serta pilihan pasien dan keluarga. 3. Pengetahuan, nilai-nilai, kepercayaan, latar belakang kultural pasien dan keluarga dimasukkan dalam perencanaan pelayanan dan pemberian pelayanan kesehatan oleh PPA 4. Profesional Pemberi Asuhan (PPA) mengkomunikasikan dan berbagi informasi secara lengkap pasien dan keluarga. 5. Pasien dan keluarga menerima informasi tepat waktu, lengkap, dan akurat dari PPA 6. Informasi dan edukasi diberikan oleh PPA berdasarkan kebutuhan pasien dan dilakukan konfirmasi apakah pasien dan keluarga sudah mengerti 7. Pasien dan keluarga didorong dan PEMBERI ASUHAN PASIEN
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
132/YANMED/04/ 00 3/6 2017
didukung untuk berpartisipasi dalam
asuhan, pengambilan keputusan dan pilihan oleh PPA C. MPP ( Manajer Pelayanan Pasien / case manager ) 1. MPP Menjaga kontinuitas pelayanan selama pasien tinggal di rumah sakit 2. Skrining Pasien yg butuh manajemen pelayanan: resiko tinggi, biaya tinggi, potensi komplein tinggi, penyakit kronis, pembiayaan yg komple , kasus komplek/rumit dll oleh MPP 3. MPP melakukan asesmen utilitas, mengumpulkan informasi dan data klinis, psiko sosial, sosio ekonomi dll. 4. MPP membuat rencana pelayanan yaitu berkolaborasi dengan DPJP, PPA lain untuk asuhan selanjutnya . 5. MPP memfasilitasi untuk inter aksi dengan DPJP, PPA, bag Administrasi, perwakilan Pembayar ,unit kerja lain .dll. 6. MPP mengadvokasi termasuk proses pemulangan yg aman dan ke pemangku jabatan lain dll. 7. Dokumentasi dalam format pemberian edukasi dan informasi D. Clinical Pathway terintegrasi PEMBERI ASUHAN PASIEN
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
132/YANMED/04/ 00 4/6 2017
Clinical pathway digunakan sebagai
pedoman dalam memberikan asuhan klinis dan bermanfaat dalam upaya untuk memastikan adanya integrasi dan koordinasi yang efektif dari pelayanan. 1. Pelayanan terpadu/terintegrasi dan berfokus pasien 2. Melibatkan semua profesional pemberi asuhan (dokter, perawat,bidan, farmasis,nutrisionis, fisioterapis, dll) 3. Mencatat seluruh kegiatan asuhan (rekam medis) 4. Penyimpangan kegiatan asuhan dicatat sebagai varians E. Rencana pulang terintegrasi (integrated discharge planning) Discharge planning merupakan komponen dari sistem perawatan berkelanjutan, pengkajian dilakukan terhadap : 1. Data pasien 2. Ketika melakukan pengkajian kepada pasien, keluarga harus menjadi bagian dari unit perawatan 3. Keluarga harus dilibatkan agar transisi perawatan dari Rumah Sakit ke rumah dapat efektif 4. Pasien dan keluarga di informasikan jenis obat dan manfaat masing masing obat, dosis, waktu pemberian serta efek PEMBERI ASUHAN PASIEN
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
132/YANMED/04/ 00 5/6 2017
samping yang mungkin timbul serta
upaya penanganannya 5. Pasien dan keluarga harus menjaga keteraturan minum obat 6. Pasien dan keluarga harus meminum obat sesuai aturan F. Asuhan gizi terintegrasi Pasien yang pada asesmen berada pada risiko nutrisi, akan mendapat terapi gizi. DPJP, beserta para PPA ( Perawat, Bidan, Ahli Gizi, dll ) bekerjasama dalam merencanakan, memberikan dan memonitor terapi gizi. Respon pasien terhadap terapi gizi dicatat dalam CPPT dan didokumenkan dalam rekam medis pasien.
Instalasi Rawat Inap
Unit Gizi UNIT TERKAIT Instalasi farmasi Unit laboratorium Unit radiologi
