Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 30 tayangan

    PAGT Diabetes Melitus

    Diunggah oleh

    044Sitti Aisyah
    Pasien ini dirawat di rumah sakit dengan diagnosis diabetes melitus dan penyakit ginjal. Ia memiliki berat badan 55 kg dan tinggi badan 160 cm dengan IMT 29,3 kg/m2. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar gula darah, ureum, dan kreatinin di atas batas normal. Pasien mengeluh mual, muntah, dan kelemahan umum. Pola makan pasien sebelumnya kurang seimbang dengan asupan makanan pedas, garam, dan gula ber

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    PAGT Diabetes Melitus

    Diunggah oleh

    044Sitti Aisyah
    30 tayangan4 halaman
    Pasien ini dirawat di rumah sakit dengan diagnosis diabetes melitus dan penyakit ginjal. Ia memiliki berat badan 55 kg dan tinggi badan 160 cm dengan IMT 29,3 kg/m2. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar gula darah, ureum, dan kreatinin di atas batas normal. Pasien mengeluh mual, muntah, dan kelemahan umum. Pola makan pasien sebelumnya kurang seimbang dengan asupan makanan pedas, garam, dan gula ber

    Judul Asli

    PAGT diabetes melitus

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Pasien ini dirawat di rumah sakit dengan diagnosis diabetes melitus dan penyakit ginjal. Ia memiliki berat badan 55 kg dan tinggi badan 160 cm dengan IMT 29,3 kg/m2. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar gula darah, ureum, dan kreatinin di atas batas normal. Pasien mengeluh mual, muntah, dan kelemahan umum. Pola makan pasien sebelumnya kurang seimbang dengan asupan makanan pedas, garam, dan gula ber

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    30 tayangan4 halaman

    PAGT Diabetes Melitus

    Diunggah oleh

    044Sitti Aisyah
    Pasien ini dirawat di rumah sakit dengan diagnosis diabetes melitus dan penyakit ginjal. Ia memiliki berat badan 55 kg dan tinggi badan 160 cm dengan IMT 29,3 kg/m2. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar gula darah, ureum, dan kreatinin di atas batas normal. Pasien mengeluh mual, muntah, dan kelemahan umum. Pola makan pasien sebelumnya kurang seimbang dengan asupan makanan pedas, garam, dan gula ber

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 4

    DOKUMEN ASUHAN GIZI RS RAWAT INAP DEWASA

    Nama : Tn. Ali Tanggal Pengkajian :


    No. Register : Usia : 55 Tahun
    Ruang : JK : Laki-laki
    Diagnosa Penyakit : Diabetes Melitus, Ginjal Tgl MRS : 20-12-2023

    SKRINING GIZI LANJUT/ NUTRITIONAL SCREENING


    Alat Skrining : MST Skor : 3 Kesimpulan Interpretasi :
    Beresiko malnutrisi / tidak

    PENGKAJIAN GIZI / NUTRITIONAL ASSESMENT


    1. Antropometri
    BB aktual: kg Lila : 29,3 cm Status Gizi : Kesimpulan Interpretasi :
    TB aktual: cm Tinggi Lutut : 46 cm
    IMT : kg/m2 Lainnya :
    BB sebelum : kg
    Perubahan BB : %

    2. Biokimia / Pemeriksaan Lab Lainnya


    Kesimpulan Interpretasi :

    Pemeriksaan Hasil Rujukan Keterangan


    RBC 2,62 4,5-5,5 juta/ml TN
    HB 6,5 13-16 g/dl TN
    HCT 18,7% 40-48% TN
    GDS 354 mg/dL <200 mg/dL TN
    Ureum 118 mg/dL 10-50 mg/dL TN
    Kreatinin 1,6 mg/dL <1,5 mg/dL TN

    3. FIsik-Klinis terkait Gizi & Gangguan Saluran Cerna (GIT)


    Kondisi fisik-klinis : Gangguan GIT (√) : Kesimpulan Interpretasi :
    Kesadaran : ( ) Tidak ada
    TD : 180/73 mmHg (  ) Mual
    S : 38,5˚C
    N : 104x/menit (  ) Muntah
    Lainnya : KU: Lemah ( ) Diare
    ( ) Konstipasi
    ( ) Sulit Mengunyah/Menelan
    ( ) Lain-lain :
    TD : Tekanan darah, S : Suhu, N : Nadi

    4. Riwayat Makan dan Diet Kesimpulan Interpretasi :


     Pola makan harian : 3 kali % Pemenuhan Asupan makanan (Recall ) :
     Alergi :
     Pantangan :
     Diet tertentu :
     Nafsu makan :
     Suplemen / herbal :
     Riwayat Edukasi Gizi : -
     Kebiasaan makan dahulu : Pasien
    suka makan ikan asin, dalam 1 hari
    bisa makan sampai 4x sebanyak 3
    potong. Pasien juga suka makan
    mie instan dan makanan pedas dan
    selalu makan sambal 2-3 sdm. Dan
    pasien sering minum kopi dan teh
    manis dari pada minum air putih.

    5. Riwayat Personal
    Keluhan MRS : Data Obat / Pengobatan :
    Pasien datang dengan keluhan pusing,  Insulin suntik
    lemas, mual, dan muntah. Pasien juga  Ceftriaxone
    mengalami demam kurang lebih 7 hari.  Lavemir
     Dulcolax
    Riwayat Penyakit :  Fibumin
    Diabetes (+), Asam urat (+)

    Sosial Ekonomi :
    Pasien adalah seorang PNS yang tidak
    memiliki alergi terhadap makanan. Pasien Lainnya :
    juga memiliki riwayat penyakit keluarga
    yaitu stroke.

    DIAGNOSA GIZI / NUTRITIONAL DIAGNOSIS


    (Diagnosa Gizi -NI/NC/NB : Masalah . . . berkaitan dengan . . . ditandai oleh . . .)

    RENCANA INTERVENSI
    Perhitungan Kebutuhan Gizi Pasien : BB yang digunakan :
    Kebutuhan Zat Gizi (jumlah & prosentase)
    Energi :

    Protein :

    Lemak :

    KH :

    INTERVENSI GIZI / NUTRITION INTERVENTION


    Diagnosis Tujuan Intervensi Deksripsi Intervensi-ND/NE/NC/RC-
    Gizi ke- (intervensi Diet : Tujuan, Jenis, Prinsip Diet, Makanan, dsb
    Intervensi Edukasi/Konseling : topik, sasaran, media, durasi
    Intervensi Kolaborasi : bentuk kolaborasi)
    1

    Pemesanan Diet Perubahan Diet (opt.)


    Jenis :

    Bentuk :

    Ekstra :

    RENCANA MONITORING & EVALUASI


    Indikator Parameter & Waktu Pelaksanaan Target
    (A/B/C/D/E) Metode / Alat Ukur
    1.

    2.

    3.

    4.
    5.

    6.

    MONITORING & EVALUATION


    Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
    Antropometri :

    Biokimia :

    Fisik-Klinis :

    Asupan Makan :

    Lain – Lain :

    Interpretasi monitoring dan evaluasi :

    Materi Konseling Gizi TTD Tenaga Gizi,

    ( )

    Anda mungkin juga menyukai