Soal Try Out UKOM Ners

1. Perawat pada unit ruang nifas merawat klien yang baru saja
melahirkan dengan riwayat plasenta privia. Manakah resiko yang
muncul terkait plasenta privia yang perlu diperhatikan perawat
ketika meninjau rencana keperawatan dan mempersiapkan
melakukan pengawasan pada klien?
A. Infeksi
B. Perdarahan
C. Hipertensi Kronis
D. Disseminated intravascular coagulation (kelainan pembekuan darah intravena)
E. Gagal ginjal akut

2. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang

ditemukan perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi
anak menglami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?
A. Anak tidak mengeluarkan air mata
B. Berat jenis urine 1.030
C. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
D. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
E. Anak lemah

3. Perawat menjelaskan perubahan sistem kardiovaskuler yang terjadi

selama kehamilan pada klien dan memahami penemuan anggapan
normal untuk klien pada trimestes kedua yaitu :
A. Peningkatan nadi
B. Peningkatan tekanan darah
C. Sering buang air
D. Penurunan produksi sel darah merah
E. Peningkatan motilitas gastro intestinal

Jawaban yang benar

E. Peningkatan motilitas gastro intestinal

4. Perawat manajer melakukan rapat pertamanya. Ia menyapa staf dan

menyampaikan bahwa ia ditunjuk untuk meningkatkan mutu.
Manajer menunjukkan rencana yang ia buat dan menyusun daftar
tugas dan aktifitas mana tiap staf harus melaksanakannay. Sebagai
tambahan, ia meminta seluruh staf untuk melaporkan adanya
masalah secara langsung. Apa tipe kepemimpinan dan pendekatan
yang dilakukan oleh perawat manajer tersebut?
A. Autokratik
B. Situasional
C. Demokratis
D. Laissez-free
E. Kombinasi otokratik dan demokratik
5. Perawat di ruang gawat darurat diberitahu bahwa banyak korban
selamat dari kecelakaan pesawat akan dikirim kerumah sakit.
Korban mengalami kedinginan karena pesawat jatuh ke sungai. Apa
tindakan awal yang harus dilakukan perawat ?
A. Memanggil perawat supervisor untuk mengaktifkan prosedur respons bencana
B. Menambah suplai air steril dan normal saline di ruang triage
C. Memanggil ICU untuk mengirim perawat ke ruang gawat darurat
D. Memanggil departemen laundry dan meminta agar disediakan banyak selimut hangat
di ruang gawat darurat
 E. Melakukan rapat dengan tim kesehatan

Jawaban yang benar

A. Memanggil perawat supervisor untuk mengaktifkan prosedur respons bencana

6. Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2

tahun dan mencurigai adanya strabismus. Hasil observasi mana
yang mengindikasikan kondisi tersebut ?
A. Anak mengalami gangguan pendengaran
B. Anak selalu memiringkan kepala untuk melihat
C. Anak tidak memberikan respons saat diajak berbicara
D. Anak selalu menggerakkan kepala untuk mendengar
E. Anak tidak dapat memgokuskan pandangan pada perawat
Jawaban yang benar
B. Anak selalu memiringkan kepala untuk melihat

7. Apa panduan yang harus digunakan oleh perawat saat berencana

memberikan delegasi dan tugas ?
A. Mengutamakan keselamatan klien
B. Sesuai dengan permintaan staf
C. Pembagian ruangan dalam unit
D. Jumlah klien yang direncanakan pulang
E. Klien dengan disabilitas

8. Klien dengan sindrom Guillain-Barre mengalami paralisis pada tubuh

bagian atas, sudah diintubasi dan diberikan ventilasi mekanik.
Manakah strategi yang harus dimasukkan perawat pada
perencanaan keperawatan untuk menbantu klien menghadapi
penyakitnya ?
A. Memberikan klien kontrol penuh atas keputusan perawatan dan membatasi pengunjung
B. Memberikan umpan balik positif dan mendorong ROM aktif
C. Memberikan informasi, memberikan umpan balik yang positif, dan mendorong relaksasi
D. Memberikan obat penenang melalui intravena
E. Mengurangi distraksi dan membatasi pengunjung

9. Perawat sedang merawat klien remaja yang sakit terminal. Saat

merawat klien ini, perawat seharusnya melaksanakan intervensi
yang mana?
A. Patuhi keinginan klien setiap saat
B. Dorong klien untuk tergantung pada staf RS
C. Tolak untuk menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan RS
D. Dorng klien untuk mempertahankan kontrol diri yang maksimal
E. Patuhi semua keinginan keluarga setiap saat

10. Seorang anak berusia 6 tahun dengan HIV telah dirujuk ke RS

untuk mendapatkan penanganan nyeri. Anak tersebut bertanya
pada perawat apakah nyerinya akan hilang. Apa reapons yang
palinb tepat untuk diberikan oleh perawat ?
A. "Nyerinya akan hilang jika kamu berbaring dan membiarkan obatnya bekerja."
B. "Cobalah untuk tidak berpikir tentang itu. Semakin kamu memikirkannya maka akan
semakin terasa sakit."
C. "Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu terjadi,
aku akan mencoba dan membuat nyerinya berkurang."
D. "Setiap saat terasa nyeri, tekan tombol panghilan dan aku akan memberikan sesuatu
untuk membuat nyerinya hilang."
E. "Nyerinya akan hilang jika kamu membiarkanku melakukan semua penatalaksanaan
yang kamu butuhkan."
Jawaban yang benar
C. "Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu terjadi,
aku akan mencoba dan membuat nyerinya berkurang."
11. Klien mengalamli defisit neurologis yang melibatkan sistem limbik.
Manakah temuan pengkajian yang spesifik pada tipe defisit ini ?
A. Disorientasi pada orang, tempat, dan waktu
B. Afek datar, dengan periode labilitas emosional
C. Tidak dapat mengingat apa yang dimakan saat sarapan hari ini
D. Tidak mampu melakukan penambahan dan pengurangan; tidak tahu siapa presiden
Indonesia
E. Tidak mampu mengenali lingkungan sekitar.

12. Perawat memantau tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial

lada bayi usia 3 bulan. Pada palpasi fontanel diketahui fontanel
anteriornya lembut dan datar. Berdasarkan temuan tersebut,
manakah tindakan perawat yang paling tepat ?
A. Tingkatkan asupan cairan per oral
B. Dokumentasikan temuan
C. Bertahu dokter yang bertanggung jawab
D. Tinggikan kepala 90 derajat
E. Cek tanda-tanda vital.

Jawaban yang benar

B. Dokumentasikan temuan

13. Perawat merencanakan tugas keperawatan untuk satu hari. Mana

tugas yang tidak aman ditugaskan pada asisten perawat tanpa
lisensi ?
A. Klien yang membutuhkan bed bath atau mandi di tempat tidur
B. Klien membutuhkan ambulasi
C. Klien yang memerlukan transfusi PRC (packed red blood cells)
D. Klien yang membutuhkan bantuan untuk makan
E. Klien yang membutuhkan pemeriksaan tanda vital

14. Klien postpartum dengan diagnosis cystitis. Manakah rencana

tindakan keperawatan yang harus perawat prioritaskan ?
A. Memberikan mandi/rendam duduk
B. Meminta klien untuk meningkatkan asupan cairan
C. Melakukan kompres es pada perineum
D. Memonitor kadar haemoglobin dan hematokrit
E. Meminta klien untuk melakukan toilet training

Jawaban yang benar

B. Meminta klien untuk meningkatkan asupan cairan

15. Perawat baru saja memberikan ibuprofen (Proris) pada seorang

anak dengan suhu 38,8 C. Apa tindakan lain yang harus perawat
lakukan ?
A. Membatasi cairan dalam 8 jam
B. Menyeka anak dengan air dingin
C. Merencanakan pemberian asam salisilat (aspirin) dalam 4 jam
D. Melepas pakaian tebal dan selimut untuk anak
E. Observasi suhu setiap 30 menit.

16. Perawat yang telah lama bekerja pada fasilitas perawatab kronis
merencanakan tugas keperawatan untuk klien di unit perawatan.
Perawat harus merawat empat klien dan mempunyai seorang
perawat vokasional berlisensi serta tiga asisten perawat yang tidak
berlisensi di tim keperawatannya. Klien manakah yang paling tepat
untuk perawat vokasional berlisensi ?
A. Klien yang membutuhkan mandi tempat tidur
B. Klien tua yang membutuhkan perubahan posisi secara berkala
C. Klien yang memerlukan pemeriksaan tanda vital per jam
 D. Klien yang memerlukan irigasi abdomen dan penggantian balutan tiap tiga jam
E. Klien yang memerlukan oksigenasi.
Jawaban yang benar
D. Klien yang memerlukan irigasi abdomen dan penggantian balutan tiap tiga jam

17. Perawat berencana untuk memberikan tindakan pencegahan

kejang pada klien yg sedang dirawat di UGD. Manakah langkah
langkah yg harus dicantumkan perawat pada perencanaannya
untuk memastikan keamanan klien ?
A. Menempatkan tempat tidur dalam posisi yg tinggi
B. Meletakkan spatula lidah di tempat tidur bagian atas
C. Meletakkan oksigen dan peralatan suction di samping t4 tidur
D. Meletakkan air minum di dekat klien.
E. Melepaskan akses intravena dan selang infus.

Jawaban yang benar

C. Meletakkan oksigen dan peralatan suction di samping t4 tidur

18. Seorang klien dengan diagnosa anoreksia nervisa, sedang

mengalami kelaparan, berada pada sebuah kamar perawat dengan
dua tempat tidur. Seorang klien baru masuk untuk dijadikan teman
sekamar klien tersebut. Klien manakah yang paling sesuai untuk
dijadikan teman sekamar klien dengan anoreksia nervosa?
A. Klien dengan pneumonia
B. Klien yang menjalani tes diagnosis
C. Klien yang cenderung mengatur orang lain
D. Klien yang dapat bermanfaat untuk membantu klien anoreksia saat makan
E. Seorang klien yang mengalami disorientasi

Jawaban yang benar

B. Klien yang menjalani tes diagnosis

19. Perawat home care memberikan instruksi terkait pengendalian

infeksi dasar pada orang tua dari bayi dengan infeksi human
immunodeficiency virus (HIV). Kalimat mana dari orang tua yang
mengindikasikan kebutuhan akan instruksi lanjutan ?
A. "Saya akan membersihkan semua kotoran yang tercecer dari popok dengan cairan
alkohol"
B. "Saya akan mencuci botol bayi, dot, dan pengaman dot di tempat cuci piring atau
menggunakan air hangat
C. "Saya pasti menyiapkan makanan yang tinggi kalori dan protein
D. "Saya pasti mencuci tangan dengan bersih sebelum dan setelah merawat bayi saya"
E. "Saya akan membersihkan semua alat yang terkena cairan tubuh bayi dengan larutan
klorin.

Jawaban yang benar

A. "Saya akan membersihkan semua kotoran yang tercecer dari popok dengan cairan
alkohol

20. Perawat melakukan perawatan klien perempuan yang msuk unit

kesehatan mental karena anoreksia nervosa. Perawat masuk
ruangan klien dan menemukan bahwa klien sedang melakukan
 push up dengan keras. Tindakan keperawatan apa yang paling
tepat dilakukan ?
A. Menyela klien dan menimbang klien segera
B. Menyela klien dan menawarkan untuk membawanya berjalan-jalan
C. Membiarkan klien menyelesaikan program latihannya
D. Kataman pada klien bahwa ia tidak diperbolehkan untuk berolahraga dengan keras
E. Menanyakan apa yang dilakukan dan tujuan dilakukan latihan

Jawaban yang benar

B. Menyela klien dan menawarkan untuk membawanya berjalan-jalan

21. Perawat sedang merawat klien dengan kanker terminal yang sudah
dekat dengankematian. Saat menyusun rencana perawatan.
Intervensi manakah yang dipilih perawat sebagai prioritas?
A. Tetap mempertahankan klien dalm kondisi sedasi sehingga tidak sadar dengan apa
yang sebenarnya terjadi
B. Pastikan bahwa keluarga memiliki privasi dan mendapatkan informasi tentang apa
yang terjadi sepanjang waktu
C. Pertahankan kehormtan dan harga diri klien, buat senyaman mungkin
D. Kelola resep dari tenaga kesehatan dengan baik sehingga semua peratan yang
diberikan resep dilakukan tepat waktu
E. Pastikan keluarga telah menyelesaikan administrasi di RS

Jawaban yang benar

C. Pertahankan kehormtan dan harga diri klien, buat senyaman mungkin

22. Perawat mengevaluasi kondisi klien pasca kraniotomi 3 hari yang

lalu. Manakah temuan pengkajian yang menunjukkan bahwa klien
mengalami meningitis sebagai komplikasi dari pembedahan ?
A. Kerning sign negatif
B. Tidak ada kaku kuduk
C. Tanda Brudzinski positif
D. Skor GCS 15
E. Refleks Babinski negatif

23. Seorang perawat yang sedang berjalan di area bisnis pusat kota
melihat seorang pekerja jatuh dari tangga. Perawat bergegas
menghampiri korban, yang tidak ada respons. Bagaimana
seharusnya perawat membuka jalan napas korban ?
A. Posisi chin lift
B. Head tilt-chin lift
C. Manuver jaw thrust
D. Head tilt-jaw thrust
E. Chin lift-jaw thrust
Jawaban yang benar
C. Manuver jaw thrust

24. Perawat melakukan pemeriksaan fisik pada klien dengan DM tipe

2. Hasilnya antara lain glukosa darah puasa 120 mg/dL, suhu tubuh
38,4 C, nadi 88x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan tekanan
darah 100/70 mmHg. Manakah hasil yang paling akan menjadi
perhatikan perawat ?
A. Nadi
B. Pernapasan
 C. Suhu tubuh
D. Tekanan darah
E. Gula darah puasa

25. Pengibatan antihipertensi telah disepkan untuk pasien dengan

hipertensi. Klien meberitahu perawat bahwa mereka ingin
mengonsumsi herbal untuk membantu menurunkan tekanan
darahnya. Manakah tindakan yang harus dilakukan perawat?
A. Beritahu klien bahwa herbal tidak aman dan seharusnya tidak digunakan sama sekali
B. Ajarkan klien bagaimana cara mengukur tekanan darah sehingga bisa memonitor
tekanan darahnya mandiri.
C. Dorong klien untuk mendiskusikan penggunaan herbal denga dokter
D. Beritahu klien jika mereka mengonsumsi herbal maka mereka harus sering mengukur
tekanan darahnya
E. Izinkan klien menggunakan herbal apapun sesuai keyakinannya

26. Seorang anak berusia 10 tahun dengan hemofilia telah terpeleset

di es dan lututnya terbentur. Apa pengobatan yang harus
dipersiapkan oleh perawat?
A. Injeksi faktor X
B. Memberikan infys zat besi
C. Memberikan infus faktor X
D. Memberikan injeksi IM zat besi menggunakan metode Z-track
E. Injeksi IM faktor X

Jawaban yang benar

C. Memberikan infus faktor X

27. Klien mengalami stres dan ansietas yang berat sedang diajarkan
tentang terapi self-control. Mana pernyataan klien yang
mengidentifikasi 'kebutuhan akan edukasi lanjutan tentabg terapi' ?
A. "Terapi jenis baru ini bisa di gunakan untuk situasi yang juga baru"
B. "Keuntungan dari teknik ini adalah perubahan cenderung bertahan lama"
C. "Berbicara kepada diri sendiri adalah komponen dasar dari jenis terapi ini "
D. "Jenis terapi ini memberikan dukungan negatif ketika muncul stimulus"
E. "Jenis terapi ini dapat dengan mudah dikuasai"

Jawaban yang benar

D. "Jenis terapi ini memberikan dukungan negatif ketika muncul stimulus"

28. Antagonis (H2)-reseptor histamin akan diresepkan untuk klien.

Obat manakah di bawah ini yang merupakan antagonis histamin
yang harus dipahami oleh perawat?
A. Antasida
B. Ranitidin
C. Esomeprazol
D. Lansoprazol
E. Metoclopramide

29. Perawat sedang membantu melakukan defribrilasi pada klien

dengan fibrilasi ventrikular. Setelah memasang paddles di dada
klien dan sebelum mengisi daya intervensi manakah yang
seharusnya dilakukan ?
A. Pastikan bahwa klien telah diintubasi
B. Atur defibrilator ke mode "sinkronisasi"
C. Berikan amiodaron intravena per bolus
D. Konfrirmasi bahwa irama jantung benar fibrilasi ventrikular
 E. Pastikan nitroglycerin patch sudah terpasang

30. Perawat sedang membantu klien yang sedang dilakukan induksi

persalinanpada usia kehamilan 41 minggu. Klien mengalami
kontraksi sedang dan muncul setiap 2 sampai 3 menit, dengan
durasi kontraksi 60 detik. Sebuah monitor denyut jantung janin
telah terpasang. Rata-rata denyut jantung janin antara 120 sampai
122 kali per menit selama satu jam. Apakah tindakan prioritas?
A. Memberitahukan pada petugas kesehatan yang lain
B. Menghentikan infus oksitoksin (pitocin)
C. Memebrikan oksigen masker 8 sampai 10 lpm
D. Menghubungi keluarga klien jika keluarga belum ada ditempat
E. Meningkatkan jumlah tetes cairan infus

Jawaban yang benar

B. Menghentikan infus oksitoksin (pitocin)

31. Perawat menyiapkan perawatan bayi baru lahir yg sedang

menerima fototerapi. Intervensi apa yg harus dimasukkan pada
rencana perawatan ?
A. Menghindari simulasi
B. Menurnkan asupan cairan
C. Buka pakaian bayi baru lahir seluruhnya
D. Monitor suhu tubuh secara teliti
E. Pastikan mata bayi baru lahir tetap terbuka.

32. Perawat di klinik sedang melakukan tinjauan pada catatan medis

soerang anak yang baru saja dikunjungi oleh petugas kesehatan
dan terdiagnosis dengan suspek stenosis aorta. Manifestasi klinik
spesifik yang diharapankan perawat untuk tertulis terkait dengan
kelainan adalah?
A. Pucat
B. Hiperaktivitas
C. Intoleransi terhadap latihan
D. Gangguan pencernaan
E. Kesulitan bernapas

Jawaban yang benar

C. Intoleransi terhadap latihan

33. Perawat komunitas mengunjungi klien yang sekarat karena kanker

ovarium. Selamam kunjungan klien mengatakan Jika saya bisa
hidup lebih lamauntuk merayakan ulang tahun anak perempuan
saya yang ke 16, maka saya akan siap mati untuk setelahnya.
Manakah fase koping yang dialami oleh klien?
A. Marah
B. Menyangkal
C. Bergaining (tawar-menawar)
D. Depresi
E. Menerima

Jawaban yang benar

C. Bergaining (tawar-menawar)

34. Klien dengan riwayat penyakit paru beresiko terjadi asidosis

respiratorik. Tanda dan gejala mana yang harus dilakukan
pengkajian perawat untuk karateristik kelainan itu?
A. Bradikardi dan hiperaktifitas
B. Penurunan rerata dan kedalaman pernapasan
C. Sakit kepala, sulit tidur dan bingung
D. Bradipnea, pusing, parestesi
E. Irama napas tidak teratur, dan berkeringat banyak

Jawaban yang benar

C. Sakit kepala, sulit tidur dan bingung