Keperawatan perioperatif meliputi tiga fase yaitu pre-operatif, intra-operatif, dan pasca-operatif. Pada setiap fase, perawat melakukan pengkajian, intervensi, dan evaluasi untuk mencegah komplikasi, memastikan keselamatan pasien, serta mendukung proses penyembuhan. Fase pre-operatif mempersiapkan pasien secara fisik dan psikis untuk operasi. Fase intra-operatif memonitor kondisi pasien
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
104 tayangan29 halaman
Keperawatan perioperatif meliputi tiga fase yaitu pre-operatif, intra-operatif, dan pasca-operatif. Pada setiap fase, perawat melakukan pengkajian, intervensi, dan evaluasi untuk mencegah komplikasi, memastikan keselamatan pasien, serta mendukung proses penyembuhan. Fase pre-operatif mempersiapkan pasien secara fisik dan psikis untuk operasi. Fase intra-operatif memonitor kondisi pasien
Keperawatan perioperatif meliputi tiga fase yaitu pre-operatif, intra-operatif, dan pasca-operatif. Pada setiap fase, perawat melakukan pengkajian, intervensi, dan evaluasi untuk mencegah komplikasi, memastikan keselamatan pasien, serta mendukung proses penyembuhan. Fase pre-operatif mempersiapkan pasien secara fisik dan psikis untuk operasi. Fase intra-operatif memonitor kondisi pasien
Keperawatan perioperatif meliputi tiga fase yaitu pre-operatif, intra-operatif, dan pasca-operatif. Pada setiap fase, perawat melakukan pengkajian, intervensi, dan evaluasi untuk mencegah komplikasi, memastikan keselamatan pasien, serta mendukung proses penyembuhan. Fase pre-operatif mempersiapkan pasien secara fisik dan psikis untuk operasi. Fase intra-operatif memonitor kondisi pasien
Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 29
KEPERAWATAN PERIOPERATIF
MATA KULIAH KEPERAWATAN
DEWASA I PURNARIA SAFITRI, S.Kep, Ns
Instrumen Bedah PENDAHULUAN
TINDAKAN --SEMBUH PENYAKIT OPERASI / -- CACAT KECEMASAN PASIEN PEMBEDA -- MENINGGAL HAN
Perawat mempunyai peranan yang sangat penting dalam setiap
tindakan pembedahan baik pada masa sebelum, selama maupun setelah operasi.
Instumen Bedah DEFINISI
Keperawatan perioperatif merupakan istilah yang digunakan untuk menggambarkan keragaman fungsi keperawatan yang berkaitan dengan pengalaman pembedahan pasien yaitu pada preoperative phase, intraoperative phase dan post operative phase.
Instumen Bedah TAHAPAN DALAM KEPERAWATAN PERIOPERATIF
• Fase pre operatif
• Fase intra operatif • Fase pasca operatif
Instumen Bedah 1. FASE PRE OPERATIF
• Dimulai ketika ada keputusan untuk dilakukan
intervensi bedah sampai pasien dikirim ke meja operasi. • Lingkup aktivitas keperawatan mencakup: a. Penetapan pengkajian dasar pasien di tatanan klinik ataupun rumah b. Wawancara pra operatif c. Menyiapkan pasien untuk anstesi yang diberikan dan pembedahan.
Instumen Bedah 2. FASE INTRA OPERATIF
• Dimulai ketika pasien masuk ke
instalasi bedah sampai dipindahkan ke ruang pemulihan. • Lingkup aktivitas keperawatan mencakup: a. Pemasangan IV cath b. Pemberian medikasi intaravena c. Melakukan pemantauan kondisi fisiologis menyeluruh sepanjang prosedur pembedahan d. Menjaga keselamatan pasien.
Instumen Bedah 3. FASE PASCA OPERATIF • Dimulai dengan masuknya pasien ke ruang pemulihan (recovery room) sampai dengan evaluasi tindak lanjut pada tatanan klinik atau di rumah. • Lingkup aktivitas keperawaan mecakup: a. Pengkajian efek anstesi, VS, dan Komplikasi b. Penyuluhan, perawatan tindak lanjut dan rujukan yang penting untuk penyembuhan dan rehabilitasi serta pemulangan.
Menurut urgensinya: 1. Kedaruratan/Emergency 2. Urgen 3. Diperlukan 4. Elektif 5. Pilihan
Instumen Bedah PERSIAPAN PERIOPERATIF
Instumen Bedah 1. PERSIAPAN PRE OPERATIF (Di Ruang Perawatan) 1. PERSIAPAN FISIK Status kesehatan fisik secara umum, nutrisi, keseimbangan cairan dan elektrolit, kebersihan lambung dan kolon, pencukuran daerah operasi, personal hygiene, pengosongan kandung kemih, latihan pra operasi 2. PERSIAPAN PENUNJANG (Radiologi, Lab, Biopsi, KGD, dll). 3. PEMERIKSAAN STATUS ANASTESI 4. INFORM CONSENT 5. PERSIAPAN MENTAL/PSIKIS 6. PREMEDIKASI
Instumen Bedah 1. PERSIAPAN PRE OPERATIF (Di Ruang Operasi)
a. Safety Management b. Monitoring Fisiologis c. Monitoring Psikologis d. Pengaturan dan koordinasi Nursing Care
Instumen Bedah 3. PERSIAPAN PASCA OPERATIF
1. Pemindahan pasien dari
kamar operasi ke unit perawatan pasca anastesi (recovery room) 2. Perawatan post anastesi 3. Transportasi pasien ke ruang rawat 4. Perawatan di ruang rawat
Instumen Bedah •Infeksi luka operasi (dehisiensi, evicerasi, fistula, nekrose, abses)
KOMPLIKASI PEMBEDAHAN
Intra Opertaif Pasca Operatif
- Syok • Hipotensi - Perdarahan • Hipotermi - Trombosis vena profunda - Retensi urin • Hipertermi malignan - Infeksi luka operasi - Sepsis - Embolisme Pulmonal - Komplikasi gastrointestinal
Instumen Bedah MASALAH KEPERAWATAN PERIOPERATIF
Instumen Bedah 1. DIAGNOSA KEPERAWATAN PRE OPERATIF
• Cemas b.d kurang paparan informasi, krisis situasional • Resiko kurang volume cairan tubuh
Instumen Bedah INTERVENSI KEPERAWATAN PRE OPERATIF Meningkatkan pengetahuan pasien: • Membantu pasien mengetahui tentang tindakan-tindakan yang dialami pasien sebelum operasi • Memberikan informasi pada pasien tentang waktu operasi, hal- hal yang akan dialami oleh pasien selama proses operasi, menunjukkan tempat kamar operasi • Memberikan penjelasan terlebih dahulu sebelum setiap tindakan persiapan operasi sesuai dengan tingkat perkembangan.
Instumen Bedah INTERVENSI KEPERAWATAN PRE OPERATIF (Cont…)
• Memberi kesempatan pada pasien dan keluarganya untuk
menanyakan tentang segala prosedur yang ada. • memberi kesempatan pada pasien dan keluarga untuk berdoa bersama-sama sebelum pasien di antar ke kamar operasi. • Membantu pasien mengetahui tentang latihan-latihan yang harus dilakukan sebelum operasi dan harus dijalankan setalah operasi, seperti : latihan nafas dalam, batuk efektif, ROM, dll. • Kolaborasi pemberian premedikasi
Instumen Bedah INTERVENSI KEPERAWATAN PRE OPERATIF (Cont…)
Instumen Bedah 2. DIAGNOSA KEPERAWATAN INTRA OPERATIF • Resiko infeksi b.d prosedur invasif (luka incisi) • Resiko injury b,d kondisi lingkungan eksternal misal struktrur lingkungan, pemajanan peralatan, instrumentasi dan penggunaan obat-obatan anastesi.
Instumen Bedah INTERVENSI KEPERAWATAN INTRA OPERATIF • Memberikan dukungan emosional • Mengatur posisi yang sesuai untuk pasien • Mempertahankan keadaan asepsis selama pembedahan • Menjaga kestabilan temperatur pasien • Memonitor terjadinya hipertermi malignan • Membantu penutupan luka operasi • Membantu drainage • Memindahkan pasien dari ruang opersai ke ruang pemulihan/ICU Instumen Bedah Impaired gas exchange r.t residual effect of anasthesia Ineffective airway clearance r.t increased secretion Pain r.t surgical incision and positioning during surgery Impaired skin integerity r.t surgical woud, drains abd wound infection Potensial injury r.t effect of anasthesia, sedation and immobility Fluid volume deficit r.t fuid loss during surgery Altered patterns of urinary elimation (decreased) r.t anasthesia agent and immobility Activity intolerance r.t surgery and prolonged bed rest Selfcare deficit r.t surgical wound, pain adn treatment regimen Knowledge deficit r.t lack of information about treatment regimen
Instumen Bedah Masalah kolaboratif : Perubahan perfusi jaringan sekunder terhadap hipovolemia dan vasikontriksi Hipovolemia PK : infeksi, dll
9. Menghindari cedera 10. Mempertahankan status nutrisi yang normal 11. Meningkantkan fungsi urinarious yang normal 12. Meningkatkan eliminasi usus 13. Pengaturan posisi 14. Ambulasi 15. Latihan di tempat tidur
Instumen Bedah DAFTAR PUSTAKA
• Black, J.M. & Matassarin, E. (1997). Medical Surgical Nursing:
clinical management for continuityof care. Philadelphia: J.B. Lippincott Co. • Colmer, M.R. (1995). Morony’s Surgery For Nurses. (6thed.). Livingstone: Educationlow priced book sahere • Donna, D. et al. (1991). Medical Surgical Nursing: A Nursing Process Approach. St. Louis: The C.V. Mosby Co. • Luckman & Sorensen. (1990). Medical Surgical Nursing. Philadelphia: W.B. Saunders Company. • Pricella LeMode, Kaven M. Bruke. (1996). Medical Surgical Nursing. New York: Addison Wesley.
