Esmololo

Esmololo
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolare	C16H25NO4
Massa molecolare (u)	295.374 g/mol
Numero CAS	103598-03-4
Codice ATC	C07AB09
PubChem	59768
DrugBank	DBDB00187
SMILES	CC(C)NCC(COC1=CC=C(C=C1)CCC(=O)OC)O
Dati farmacologici
Modalità di somministrazione	Intravenosa
Dati farmacocinetici
Emivita	9 minuti
Indicazioni di sicurezza
Simboli di rischio chimico
attenzione
Frasi H	319
Consigli P	305+351+338

L'esmololo è una sostanza con attività bloccante i recettori β1 adrenergici, presenti a livello cardiaco.

È classificato tra i farmaci antiaritmici di Classe II

Come tutti i β-bloccanti agisce riducendo la forza e la frequenza di contrazione del cuore, riducendo così il fabbisogno di O₂ del tessuto cardiaco

Indicazioni

È utilizzato come medicinale in cardiologia contro l'ipertensione, le aritmie comprese le tachicardie, flutter atriale, fibrillazione atriale.

Avendo una durata limitata d'azione è usato per via endovenosa entrando subito in circolo, ed è usato anche in caso di infarto per la sua breve durata d'azione.

Controindicazioni

Bradicardia, shock cardiogeno, insufficienza cardiaca congestizia. Sconsigliato in bambini con età inferiore ai 12 anni.

Dosaggi

• A seconda della patologia e della gravità la posologia varia da 50 e 200ug/kg/minuto, e l'assunzione avviene tramite infusione endovenosa

Farmacodinamica

I betabloccanti inibiscono i recettori beta del sistema adrenergico presenti nel cuore, riducendo in pratica il lavoro del cuore.

Effetti positivi di tale farmaco li si ritrovano nella riduzione della gittata cardiaca e la pressione arteriosa. Mentre per quanto riguarda le forme di angina pectoris migliorando la tolleranza agli sforzi ne limita la sintomatologia.

Agendo nel sistema simpatico fino a bloccarlo e sulla capacità di conduzione del cuore risulta utile anche contro le aritmie cardiache e nello scompenso cardiaco.

Effetti indesiderati

Rallentando il ritmo del cuore possono quindi indurre depressione del miocardio, il muscolo del cuore.

I betabloccanti devono essere usati con attenzione in persone con scompenso cardiaco dove il loro utilizzo può ridurre significativamente la mortalità. Attualmente indicati metoprololo, carvedilolo, bisoprololo e nebivololo; quest'ultimo solo negli anziani. Possono essere somministrati a persone affette da diabete.

È sconsigliato l'uso e utilizzato solo se non vi sono altre scelte in persone con episodi passati di asma e broncospasmo.

Altri effetti indesiderati sono cefalea, dispnea, psicosi, vertigini, nausea, sonnolenza, disfunzioni sessuali, bradicardia, alopecia, xeroftalmia, affaticamento, porpora, scompenso cardiaco, ipotensione, rash, broncospasmo, irritazione.

Bibliografia

• British national formulary, Guida all’uso dei farmaci 4 edizione, Lavis, agenzia italiana del farmaco, 2007.
• Lusofarmaco, Farmabank 2006, Salerno, momento medico, 2005.

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