Escuela Superior de Medicina

En Argentina, la ocurrencia de diabetes y otras enfermedades crónicas en población indígena aún no ha sido suficientemente estudiada. Este trabajo es resultado de una exploración etnográfica de las determinaciones socioculturales y de género de los procesos de atención y prevención de diabetes en indígenas tapietes de la provincia de Salta. La investigación combinó observación participante con entrevistas a varones y mu- jeres de edad adulta y con diagnóstico de diabetes, y entrevistas a enfermeras y médicas de un centro de atención primaria de Misión Los Tapietes y de un hospital de Tartagal, entre los meses de agosto y septiembre de 2019. En la comunidad se ha observado la creciente presencia de diabetes, junto con la falta de articulación de las intervenciones sociosanitarias con las prácticas nativas de salud-enfermedad-atención; los problemas en la comunicación del diagnóstico y tratamiento; y las dificultades de acceso al sistema de salud. El artículo di...

Resumen: El objetivo de esta investigación fue identificar conglomerados espacio-temporales de alta y baja mortalidad por diabetes mellitus durante el período 1990-2012 en Argentina. Se realizó un estudio ecológico retrospectivo espacio-temporal. Se consideró la población mayor de 34 años residente en Argentina, según sexo, durante el período 1990-2012. Las unidades espaciales de análisis estuvieron conformadas por departamentos más la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se empleó la técnica de exploración espacio-temporal para la detección de conglomerados de alta y baja mortalidad. Se encontraron áreas de elevada mortalidad por diabetes mellitus en el centro-oeste del país, y zonas de baja mortalidad en la región costera de la provincia de Buenos Aires y Patagonia. Los conglomerados de alta mortalidad ocuparon un período comprendido entre 1995 y 2008; los de baja mortalidad se desplazaron hacia los años 2002-2012. El descenso reciente en la mortalidad por diabetes mellitus no fue geo...

ANTECEDENTES La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades cronicas no transmisibles de prevalencia creciente en las ultimas decadas. Su forma mas frecuente es la diabetes mellitus de tipo 2 (DMT2); se estima que entre 90 y 95% de los casos de diabetes corresponde a este segundo tipo. Habitualmente, la DMT2 esta asociada con otros factores de riesgo cardiovascular, tales como la obesidad, la hipertension arterial y la dislipemia.1 Los estilos de vida de las sociedades industrializadas, tendientes hacia el sedentarismo y el consumo de alimentos procesados con exceso de grasas trans y saturadas, han contribuido al crecimiento de la diabetes y a su constitucion como un grave problema de salud publica. La Organizacion Mundial de la Salud (OMS) estima que la prevalencia creciente de DMT2 conllevara una elevada carga de morbilidad y mortalidad, que impactara en los sistemas de atencion.2 Argentina no es la excepcion a esta tendencia. Segun la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo...

Psicoanalisis y genero es una compilacion de escritos sobre el amor, el trabajo, la sexualidad y la violencia que emerge de la experiencia y la trayectoria del foro de psicoanalisis y genero fundado en Buenos Aires en 1994. Los escritos recorren la actualidad de los debates entre el feminismo, el genero y la diversidad sexual e identitaria.

En Argentina, la ocurrencia de diabetes y otras enfermedades crónicas en población indígena aún no ha sido suficientemente estudiada. Este trabajo es resultado de una exploración etnográfica de las determinaciones socioculturales y de género de los procesos de atención y prevención de diabetes en indígenas tapietes de la provincia de Salta. La investigación combinó observación participante con entrevistas a varones y mujeres de edad adulta y con diagnóstico de diabetes, y entrevistas a enfermeras y médicas de un centro de atención primaria de Misión Los Tapietes y de un hospital de Tartagal, entre los meses de agosto y septiembre de 2019. En la comunidad se ha observado la creciente presencia de diabetes, junto con la falta de articulación de las intervenciones sociosanitarias con las prácticas nativas de salud-enfermedad-atención; los problemas en la comunicación del diagnóstico y tratamiento; y las dificultades de acceso al sistema de salud. El artículo discute la complejidad de l...

La pandemia de la covid-19 irrumpió como un evento sin precedentes con especial impacto en las y los trabajadores de salud. El objetivo de este trabajo consistió en analizar en las narrativas de las y los trabajadores de salud pública de Mar del Plata y zonas rurales circundantes, las principales problemáticas y estrategias locales en la transición hacia la postpandemia. Con un diseño cualitativo, se realizaron entrevistas en profundidad entre marzo y diciembre de 2021. Los resultados revelaron el potencial de las y los trabajadores de salud pública como sujeto colectivo para la producción del cuidado en el marco de las tensiones que atraviesan el sistema sanitario. Se discute su capacidad instituyente para la salud colectiva desde la articulación del pensamiento crítico latinoamericano, la psicología social y el marxismo.

Resumen En este artículo proponemos visibilizar las estrategias de vinculación comunitaria de trabajadores/as de salud pública relativas a la producción del cuidado en el contexto crítico de la pandemia de la covid-19, signado por la profundización de la pobreza, la restricción de los servicios de salud y las tensiones del sistema sanitario en Argentina. Con un diseño metodológico cualitativo y enfoque etnográfico, entrevistamos a trabajadoras/es de distintas disciplinas, ocupaciones y géneros que se desempeñan en centros de salud y hospitales públicos en Mar del Plata y zonas rurales circundantes, entre los meses de marzo y diciembre de 2021. A partir de sus narrativas, analizamos las dimensiones de acceso a la alimentación, medicación y terapias holísticas, las dificultades encontradas y su contribución a la producción social del cuidado en salud. Concluimos que las estrategias generadas conllevan el potencial instituyente para la reorientación de los servicios públicos de salud d...

COMPETENCIAS Incorporar la perspectiva de género como enfoque indispensable para abordar la formación social del ser humano, reconociendo los diferentes actores que intervienen en la construcción del género. (Escuela, familia, grupo de pares, medios de comunicación y religión)

Son abrumadoras las pruebas que demuestran que algunos tipos de experimentos médicos en seres humanos, cuando se mantienen dentro de límites bien definidos, satisfacen-generalmente-la ética de la profesión médica. Los protagonistas de la práctica de experimentos en humanos justifican sus puntos de vista basándose en que tales experimentos dan resultados provechosos para la sociedad, que no pueden ser procurados mediante otros métodos de estudio. Todos están de acuerdo, sin embargo, en que deben conservarse ciertos principios básicos para poder satisfacer conceptos morales, éticos y legales: 1) El consentimiento voluntario del sujeto humano es absolutamente esencial. Esto quiere decir que la persona implicada debe tener capacidad legal para dar su consentimiento; que debe estar en una situación tal que pueda ejercer su libertad de escoger, sin la intervención de cualquier elemento de fuerza, fraude, engaño, coacción o algún otro factor coercitivo o coactivo; y que debe tener el suficiente conocimiento y comprensión del asunto en sus distintos aspectos para que pueda tomar una decisión consciente. Esto último requiere que antes de aceptar una decisión afirmativa del sujeto que va a ser sometido al experimento hay que explicarle la naturaleza, duración y propósito del mismo, el método y las formas mediante las cuales se llevará a cabo, todos los inconvenientes y riesgos que pueden presentarse, y los efectos sobre su salud o persona que puedan derivarse de su participación en el experimento. El deber y la responsabilidad de determinar la calidad del consentimiento recaen en la persona que inicia, dirige, o implica a otro en el experimento. Es un deber personal y una responsabilidad que no puede ser delegada con impunidad a otra persona. 2) El experimento debe realizarse con la finalidad de obtener resultados fructíferos para el bien de la sociedad que no sean asequibles mediante otros métodos o medios de estudio, y no debe ser de naturaleza aleatoria o innecesaria. 3) El experimento debe diseñarse y basarse en los resultados obtenidos mediante la experimentación previa con animales y el pleno conocimiento de la historia natural de la enfermedad o del problema

Objetivo: Identificar os parâmetros diagnósticos da hepatite autoimune pediátrica em prol de favorecer a precisão e precocidade do diagnóstico e posterior prognóstico positivo através da utilização de medidas terapêuticas adequadas. Métodos: Trata-se de uma Revisão Bibliográfica Integrativa realizada por meio de pesquisas nas bases de dados, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Electronic Library Online (Scielo) e PubMed. Foram encontrados 557 estudos e selecionados, após os critérios de inclusão, 10 estudos para compor. Resultados: As apresentações clínicas da HAI não são específicas. Diante desse contexto, os parâmetros diagnósticos são baseados além das características clínicas, o que inclui os métodos bioquímicos, imunológicos e histológicos para a sua confirmação. As medidas terapêuticas são prontamente instituídas após diagnóstico, cuja intenção é reduzir os danos hepáticos progressivos e conta como principais escolhas os corticoste...

Proceso Concepto Cabe definir al proceso como el conjunto de actos recíprocamente coordinados entre sí de acuerdo con reglas preestablecidas, que conducen a la creación de una norma individual destinada a regir un determinado aspecto de la conducta del sujeto o sujetos, ajenos al órgano, que han requerido la intervención de éste en un caso concreto, así como la conducta del sujeto o sujetos, también extraños al órgano, frente a quienes se ha requerido esa intervención. La doctrina, en general, define al proceso como el conjunto de actos que tienen por objeto la decisión de un conflicto o de un litigio Diferencia con procedimiento Proceso representa el conjunto de actos que son necesarios, en cada caso, para obtener la creación de una norma individual. El procedimiento, en cambio, constituye cada una de las fases o etapas que el proceso puede comprende Principios procesales Concepto Llámense principios procesales las directivas u orientaciones generales en que se inspira cada ordenamiento jurídico procesal Los principios procesales cumplen, fundamentalmente, las siguientes funciones: 1-Sirven de bases previas al legislador para estructurar las instituciones del proceso en uno u otro sentido; 2-Facilitan el estudio comparativo de los diversos ordenamientos procesales actualmente vigentes, así como el de los que rigieron en otras épocas 3-Constituyen instrumentos interpretativos de inestimable valor Enunciación completa • EL PRINCIPIO DISPOSITIVO (PROTOTIPICO): Llámase principio dispositivo a aquel en cuya virtud se confía a la actividad de las partes tanto el estímulo de la función judicial como la aportación de los materiales sobre los cuales ha de versar la decisión del juez. La vigencia de este principio se manifiesta en los siguientes aspectos: iniciativa, disponibilidad del derecho material, impulso procesal, delimitación del thema decidendum, aportación de los hechos y aportación de la prueba. Cada uno de ellos se examinarán seguidamente  Iniciativa. El proceso civil sólo puede iniciarse a instancia de parte (nenio iudex sine adore; ne procedat iudex ex officio Disponibilidad del derecho material. Una vez iniciado el proceso, el órgano judicial se halla vinculado por las declaraciones de voluntad de las partes relativas a la suerte de aquél o tendientes a la modificación o extinción de la relación del derecho material en la cual se fundó la pretensión. Es así como el actor se encuentra facultado para desistir de la pretensión (requiriéndose la conformidad del demandado cuando el desistimiento es posterior a la notificación de la demanda, [CPN, art. 304]), o del derecho (CPN. art. 305). También el demandado está facultado para allanarse a la pretensión del actor (CPN, art. 307), y ambas partes para transigir (CPN, art. 308), concillarse (CPN, art. 309), o someter el pleito a la decisión de jueces arbitros (CPN, art. 736) o de amigables componedores (CPN, art. 766).  Impulso procesal. Consiste en la actividad que es menester cumplir para que, una vez puesto en marcha el proceso mediante la interposición de la demanda, aquél pueda superar los distintos períodos de que se compone y que lo conducen hasta la decisión final  Delimitación del "thema decidendum". El principio dispositivo impone que sean las partes, exclusivamente, quienes determinen el thema decidendum, debiendo el juez, por lo tanto, limitar su pronunciamiento a las alegaciones formuladas por aquéllas en los actos de constitución del proceso  Aportación de los hechos. la aportación de los hechos en que las partes fundan sus pretensiones y defensas constituye una actividad que les es privativa, estando vedada di juez la posibilidad de verificar la existencia de hechos no afirmados por ninguno de los litigantes. Igualmente le está vedado el esclarecimiento de la verdad de los hechos afirmados por una de las partes y expresamente admitidos por la contraria (afirmación bilateral).  Aportación de la prueba: No obstante que la estricta vigencia del principio dispositivo exigiría que la posibilidad de aportar la prueba necesaria para acreditar los hechos controvertidos se confiase exclusivamente a la actividad de las partes, aun las leyes procesales más firmemente adheridas a ese principio admiten, en forma concurrente con dicha carga, aunque subordinada a ella, la facultad de los jueces para complementar o integrar, ex officio, el material probatorio del proceso • PRINCIPIO DE CONTRADICCIÓN (O de bilateralidad).-Implica que todos los actos procesales deben ejecutarse dando a la parte contraria la oportunidad de intervenir, sea para controlar o para defenderse. Se basa en el art. 18 de la C.N. que dice que la defensa en juicio es inviolable. Como consecuencia del principio de contradicción los actos más importantes del proceso deben ser comunicados a la contraparte-mediante traslados, vistas o notificaciones para que ella se informe y pueda intervenir.

Proceso Concepto Cabe definir al proceso como el conjunto de actos recíprocamente coordinados entre sí de acuerdo con reglas preestablecidas, que conducen a la creación de una norma individual destinada a regir un determinado aspecto de la conducta del sujeto o sujetos, ajenos al órgano, que han requerido la intervención de éste en un caso concreto, así como la conducta del sujeto o sujetos, también extraños al órgano, frente a quienes se ha requerido esa intervención. La doctrina, en general, define al proceso como el conjunto de actos que tienen por objeto la decisión de un conflicto o de un litigio Diferencia con procedimiento Proceso representa el conjunto de actos que son necesarios, en cada caso, para obtener la creación de una norma individual. El procedimiento, en cambio, constituye cada una de las fases o etapas que el proceso puede comprende Principios procesales Concepto Llámense principios procesales las directivas u orientaciones generales en que se inspira cada ordenamiento jurídico procesal Los principios procesales cumplen, fundamentalmente, las siguientes funciones: 1-Sirven de bases previas al legislador para estructurar las instituciones del proceso en uno u otro sentido; 2-Facilitan el estudio comparativo de los diversos ordenamientos procesales actualmente vigentes, así como el de los que rigieron en otras épocas 3-Constituyen instrumentos interpretativos de inestimable valor Enunciación completa • EL PRINCIPIO DISPOSITIVO (PROTOTIPICO): Llámase principio dispositivo a aquel en cuya virtud se confía a la actividad de las partes tanto el estímulo de la función judicial como la aportación de los materiales sobre los cuales ha de versar la decisión del juez. La vigencia de este principio se manifiesta en los siguientes aspectos: iniciativa, disponibilidad del derecho material, impulso procesal, delimitación del thema decidendum, aportación de los hechos y aportación de la prueba. Cada uno de ellos se examinarán seguidamente  Iniciativa. El proceso civil sólo puede iniciarse a instancia de parte (nenio iudex sine adore; ne procedat iudex ex officio Disponibilidad del derecho material. Una vez iniciado el proceso, el órgano judicial se halla vinculado por las declaraciones de voluntad de las partes relativas a la suerte de aquél o tendientes a la modificación o extinción de la relación del derecho material en la cual se fundó la pretensión. Es así como el actor se encuentra facultado para desistir de la pretensión (requiriéndose la conformidad del demandado cuando el desistimiento es posterior a la notificación de la demanda, [CPN, art. 304]), o del derecho (CPN. art. 305). También el demandado está facultado para allanarse a la pretensión del actor (CPN, art. 307), y ambas partes para transigir (CPN, art. 308), concillarse (CPN, art. 309), o someter el pleito a la decisión de jueces arbitros (CPN, art. 736) o de amigables componedores (CPN, art. 766).  Impulso procesal. Consiste en la actividad que es menester cumplir para que, una vez puesto en marcha el proceso mediante la interposición de la demanda, aquél pueda superar los distintos períodos de que se compone y que lo conducen hasta la decisión final  Delimitación del "thema decidendum". El principio dispositivo impone que sean las partes, exclusivamente, quienes determinen el thema decidendum, debiendo el juez, por lo tanto, limitar su pronunciamiento a las alegaciones formuladas por aquéllas en los actos de constitución del proceso  Aportación de los hechos. la aportación de los hechos en que las partes fundan sus pretensiones y defensas constituye una actividad que les es privativa, estando vedada di juez la posibilidad de verificar la existencia de hechos no afirmados por ninguno de los litigantes. Igualmente le está vedado el esclarecimiento de la verdad de los hechos afirmados por una de las partes y expresamente admitidos por la contraria (afirmación bilateral).  Aportación de la prueba: No obstante que la estricta vigencia del principio dispositivo exigiría que la posibilidad de aportar la prueba necesaria para acreditar los hechos controvertidos se confiase exclusivamente a la actividad de las partes, aun las leyes procesales más firmemente adheridas a ese principio admiten, en forma concurrente con dicha carga, aunque subordinada a ella, la facultad de los jueces para complementar o integrar, ex officio, el material probatorio del proceso • PRINCIPIO DE CONTRADICCIÓN (O de bilateralidad).-Implica que todos los actos procesales deben ejecutarse dando a la parte contraria la oportunidad de intervenir, sea para controlar o para defenderse. Se basa en el art. 18 de la C.N. que dice que la defensa en juicio es inviolable. Como consecuencia del principio de contradicción los actos más importantes del proceso deben ser comunicados a la contraparte-mediante traslados, vistas o notificaciones para que ella se informe y pueda intervenir.

Introduction: This study uses a cross-sectional approach in terms of evaluating attitudes toward the elderly among health sciences students. The aim of this study was to measure attitudes among final year pregraduate students of seven health care careers.Method: A cross-sectional study wwas conducted with final year students of medicine (M), occupational therapy (OT), physiotherapy (P), nursing (N), psychology (Ps), social work (Sw), and dentistry (D). The data was collected using the validated Spanish version of the questionnaire that uses the Aged Semantic Differential (ASD), a scale developed by Rosencrantz and colleagues. Additional information about sociodemographic characteristics of students was collected.Results: A total of 472 valid questionnaires were collected; 54% of the students showed positive attitudes toward the elderly. Female students had more positive attitudes than male ones. The Ps and P students showed a high interest in choosing geriatrics as their speciality (36%), while only 16% of the medical students considered it among their career options.Discussion: Pregraduate health care students' attitudes tend to be less positive concerning older people's capacity for self-determination. Therefore, it would be advisable to enhance continuous interaction among healthy aged people and students of the named specialities during their specific training. The fact that the N students had less positive attitudes toward the elderly, while they were also more likely to take action, and the fact that the Ps and Sw students had more positive attitudes might suggest a need to enhance and combine the approach to the care of the older people in nursing with the psychological and life course approaches.

Explorar las intenciones y motivaciones de la migración profesional y los países de preferencia para la misma en un grupo de estudiantes avanzados de la carrera de Medicina.Estudio de corte transversal y descriptivo.Once universidades de España.Setecientos cuarenta estudiantes de los últimos dos cursos de la carrera de Medicina.Se utilizó un cuestionario autoadministrado sobre los planes de emigrar, los países de destino y las razones motivadoras de esta decisión.De las 740 respuestas válidas, 711 (96%) correspondían a estudiantes españoles. La opción de emigrar fue elegida por 375 (51%) de los estudiantes. Los países de destino por orden de elección fueron Reino Unido, Estados Unidos, Canadá y Portugal. Para 276 estudiantes, una razón muy importante fue trabajar en un mejor sistema de salud, para 160 continuar con su educación médica, para 269 trabajar en un mejor ambiente que le permita progresar y para 243 la razón más importante fue ganar un mejor salario.Nuestro estudio identifica factores emocionales que predisponen a la migración de los futuros médicos. El uso de intervenciones apropiadas podría modificar estas actitudes. Este estudio podría ser el punto de partida para explorar y analizar más en detalle las condiciones en que se forman y perciben al Sistema Nacional de Salud los futuros médicos de cara a su retención en España.To explore intentions, motivations and country preferences related with professional emigration in a sample of advanced medical students.Cross sectional and descriptive study.11 Universities in Spain.A total of 740 students in their two final courses.The survey used a self administered questionnaire asking about plans to emigrate, preferred destination countries and reasons for wishing to work abroad.A total of 740 valid questionnaires were collected, 711 (96%) from Spanish students and 26 (4%) from foreigner students. A preference to move abroad was indicated by 375 (51%) students, the most popular destinations being United Kingdom, USA, Canada and Portugal. The answers were classified using categories from “very important” to “not important”. As a “very important” reason, “To work in a better health care system” was chosen by 276 students, “To continue with my medical education and training” by 160, “To work in an environment that allows me to progress” by 269, and “To earn a better salary” by 243 students.The study illustrates various motivational factors which of why medical students wish to move abroad in search of better professional conditions. The use of appropriate interventions could modify these attitudes. This study could be a starting point for exploring and analyzing the conditions of undergraduate medical students in Spain as a key to address the problem of medical emigration.