Descrição Dreno de Tórax

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INSTITUIO DE ENSINO: EDUCANDRIO CRUZEIRO DO SUL

Data: 14 de maio de 2014.
Professor: Daniel.
Matria: Clnica Cirrgica.
Trabalho: Cuidados de Enfermagem com o Dreno de Trax.
Aluna: Joyce Daniele Santos.
Turma: Ps II / Tcnico de Enfermagem.

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CUIDADOS INTENSIVOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM DRENO DE TRAX ................. 3
CONSIDERAES INICIAIS ........................................................................................................... 3
TUBOS TORCICOS ...................................................................................................................... 3
MATERIAL PARA DRENAGEM TORCICA .................................................................................... 3
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ASSISTNCIA DRENAGEM TORCICA ............................... 3
CUIDADOS INTENSIVOS DE ENFERMAGEM ................................................................................. 4
IMAGENS ILUSTRATIVAS...............................................................................................................5
REFERNCIA BIBLIOGRFICA: ............................................................................................. 6
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Cuidados Intensivos de Enfermagem ao Paciente com Dreno de Trax

Consideraes iniciais
Drenagem Torcica: esvaziamento de contedo lquido ou gasoso patologicamente
retido na cavidade pleural.
Tubos Torcicos
Os tubos torcicos so usados em clientes nos quais necessrio retirar o contedo
lquido ou gasoso patologicamente retido na cavidade pleural ou mediastino.
Os dimetros dos tubos so aferidos em medida francesa (F) (French). Os tubos mais
calibrosos (20F a 36F) so usados para drenar sangue e secrees espessas, enquanto os
mais finos (16F a 20F) so utilizados para retirar ar. Os sistemas de drenagem torcica
podem ter um, dois ou trs frascos cheio de gua. O princpio igual em todos eles, a
vedao aqutica com selo d gua usa uma vlvula unidirecional que possibilita que o
ar deixe a cavidade pleural, mas impede que volte,mantendo,desse modo,presso
negativa.
Material para drenagem torcica
Mesa auxiliar
Foco auxiliar
Caixa pequena cirurgia padronizada pela instituio
Drenos trax compatvel com a finalidade
Gazes estreis
Fios de sutura
Seringas e agulhas
Soluo antissptica
Luvas estreis
Capote
Gorro cirrgico
Mscaras
Anestsico local a 2% sem vasoconstritor
Lmina de bisturi de acordo com cabo de bisturi
Frascos de sistema de drenagem
Soro fisiolgico para preenchimento do frasco ou frascos
Fita adesiva
Recipiente para lixo

Cuidados de enfermagem na Assistncia Drenagem Torcica
Lavar as mos, reunir material e levar para beira leito.
Dispor material sobre mesa auxiliar
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Auxiliar o mdico no posicionamento do trax a ser drenado; elevar acima da cabea
e restringir o brao no lado a ser drenado.
Colocar sobre campo estril, fio de sutura, lmina de bisturi e cateter de drenagem.
Segurar anestsico para que o mdico possa aspirar o contedo sem contaminar.
Despejar soluo antissptica na cuba rim.
Ajustar foco luz.
Atender paciente e o mdico durante procedimento.
Preencher o frasco de drenagem com SF 0,9% conforme orientao mdico.
Aps introduo dreno, auxiliar na conexo deste extremidade distal do sistema
sem contaminar.
Aps termino do procedimento, descartar material perfuro cortante em recipiente
especial (descarpack) e os demais no lixo hospitalar.
Fazer curativo no local da insero.
Registrar todo material utilizado, deixar paciente e a unidade em ordem.
Identificar curativo com data, hora, nome do realizador e anotar no pronturio.
Lavar mos.
Ligar para o setor de raio-x para realizao de raio-x de trax. (confirmar
posicionamento do dreno trax).

Cuidados Intensivos de Enfermagem

Lavar as mos, secar e fazer anti-sepcia com lcool 70% ( ou seguir protocolo de
cada instituio).
Preencher o selo dgua com 300 ml de soro fisiolgico 0,9%, ou 500 ml da mesma
soluo (ou seguir protocolo da sua instituio).
Aps-instalao do dreno, a mensurao dos dbitos dos drenos dever ser feita a
cada 6 hora ou intervalos menores caso haja registros de dbitos superiores a 100
ml/hora.( casos de contedo liquido ).
A mensurao dever ser feita colocando uma fita adesiva ao lado da graduao do
frasco, onde o tcnico de enfermagem dever marcar com uma caneta o volume
drenado marcando tambm a hora da conferncia.
A troca do selo dgua dever ser feita a cada 12h.
Clampeiar o dreno para que no haja entrada de ar para a cavidade torcica e aps a
troca, lembrar sempre que o dreno deve ser desclampeado.
Os curativos na insero dos drenos devem ser trocados diariamente utilizando os
produtos preconizados pelo Servio de Infeco Hospitalar de cada instituio.
Colocar frasco de drenagem no piso, dentro de suporte, prximo ao leito do paciente,
ou dependur-lo na parte inferior do leito, evitando-se desconexes acidentais ou
tombamento do frasco.
"Ordenhar" ou massagear a tubulao na direo do frasco coletor de drenagem, de 2
em 2horas ou conforme protocolo da instituio.
Nunca elevar frasco de drenagem acima do trax sem ser clampeado.
Lavar as mos, conforme aps procedimento e sempre que houver necessidade de
"ordenhar" tubulao.
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Dreno de Trax

Dreno em Trax Esquerdo

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Referncias Bibliogrficas:
periodicos.uem.br/ojs/index.php/ActaSciHealthSci/article/view/8877/pdf
inter.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf
inter.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf
www.fmrp.usp.br/revista/2011/vol44n1/Simp8_Drenagem%20Pleural.pdf

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