Cat Teste
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RESUMO
Considerando o contexto brasileiro, onde tem havido discusses sobre a validade e preciso das tcnicas projetivas,
o objetivo deste manuscrito apresentar estudos sobre o Teste de Apercepo Infantil em suas diferentes
formas, de maneira a permitir a compreenso dos avanos referentes a essa tcnica e identificao de lacunas
que impedem seu uso como instrumento vlido e fidedigno. Tais estudos foram obtidos por meio de busca ao
PsycINFO, Scientific Eletronic Library Online, base Medline e Indexpsi Peridicos. Os estudos obtidos foram
agrupados, de acordo com o contedo de cada um, em trs categorias: interpretao, propriedades psicomtricas
e uso do CAT em grupos populacionais especficos. A descrio das categorias e estudos a elas pertencentes so
apresentados, possibilitando constatar a necessidade de pesquisas que contemplem, simultaneamente, a
utilizao de uma forma especfica de interpretao e a busca de evidncias de preciso e validade dessa
interpretao em relao a amostras representativas.
Palavras-chave: Teste de Apercepo Infantil; tcnicas projetivas; avaliao psicolgica; propriedades
psicomtricas.
ABSTRACT
CHILDRENS APPERCEPTION TEST: WHAT WAS AND WHAT STILL NEEDS TO BE DONE
In view of the Brazilian context, where discussions about the validity and reliability of projective techniques
have been happening, the purpose of this manuscript is to present studies about the Children Apperception
Test, in its different forms, in order to allow the understanding of its advances, as well to identify gaps that
prevent its use as a valid and reliable instrument. Such studies were obtained by means of systematic searches
in the databases PsycINFO, Scientific Eletronic Library Online, Medline and Indexpsi Periodicals. The obtained
studies were grouped in three categories according to their contents, namely, interpretation, psychometric
properties and use of CAT in specific population groups. The description of the categories and related studies
are presented, pointing to the need of research that consider the use of a specific form of interpretation, as well
the search for its confirmation in terms of reliability and validity in relation to the representative samples.
Key words: Childrens Apperception Test; projective techniques; psychological assessment; psychometric
properties.
Endereo para correspondncia: Patrcia - Av. Diogo lvares, 1876, Parque So Quirino. Campinas SP. CEP: 13088-221.
Telefone: (16) 3376 9645; E-mail: patriciaws@terra.com.br
Edyleine - Av. Tiradentes, 200, So Roque - SP. CEP: 18130-000. Telefone: (11) 4512-5870; E-mail: benczik@ig.com.br
INTRODUO
O Teste de Apercepo Infantil, criado por Leopold e Sonya Bellack em 1949, tem originado
estudos no Brasil e no exterior. Tais estudos envolvem as trs formas do CAT: CAT-A (Bellack e Bellack,
1949/1991), a primeira a ser criada e composta por figuras de animais; CAT-H, formado por figuras
humanas (Bellack e Hurvich, 1965; Bellack e Bellack, 1981) e o CAT S, um suplemento do CAT
(Bellack, 1966), que tambm inclui figuras de animais, mas em situaes diferentes das apresentadas
no CAT-A, por destinar-se a explorar situaes conflitivas mais especficas, como as relacionadas
escola e ao grupo de pares.
No contexto brasileiro, o Conselho Federal de Psicologia (CFP) tem a finalidade de normatizar,
disciplinar e orientar o exerccio da profisso de psiclogo, zelando pela observncia dos princpios
ticos. No que se refere avaliao psicolgica, o artigo 16 da Resoluo do CFP nmero 002/2003
regulamenta o uso, a elaborao e a comercializao dos testes psicolgicos. Dentre os vrios
elementos desta resoluo, um afetou diretamente as atividades do psiclogo brasileiro, uma vez
que indicou como falta grave a utilizao de instrumentos que no constam na relao de testes
aprovados pelo Conselho. Dessa forma, os psiclogos apenas podem utilizar, em diagnsticos,
instrumentos que foram avaliados e considerados adequados pelo CFP. Os testes, incluindo as tcnicas
projetivas, so considerados adequados se apresentarem: a fundamentao terica subjacente ao
instrumento; evidncias empricas de validade e preciso; procedimentos de aplicao e o sistema
de correo e interpretao dos escores.
Aps a resoluo, o Conselho Federal de Psicologia disponibilizou uma primeira lista dos
testes que, analisados por especialistas, obtiveram parecer favorvel. Para surpresa de muitos, que
no esperavam tanto rigor, um grande nmero de instrumentos recebeu parecer desfavorvel (Bandeira,
Trentini, Winck e Lieberknecht, 2006). Os testes projetivos, entre eles o CAT, que obteve parecer
desfavorvel, foram os grandes prejudicados pela resoluo por no priorizarem o estudo das
evidncias de validade e preciso.
O objetivo do presente artigo apresentar uma sntese dos estudos sobre o Teste de Apercepo
Infantil em suas diferentes formas, de maneira a permitir a compreenso dos avanos referentes a
essa tcnica (que ainda consta da lista daquelas com parecer desfavorvel para uso no Brasil) e,
conseqentemente propiciar a identificao de lacunas que impedem seu uso como um instrumento
vlido e fidedigno. Tais estudos foram obtidos por meio de busca Rede Scielo (Scientific Eletronic
Library Online www.scielo.br), base Medline (http://bases.bireme.org), ao Indexpsi Peridicos
(www.bvs-psi.org.br), e ao PsycINFO (http://www.apa.org/psycinfo), a partir das palavras-chave Children
Apperception Test, CAT, tcnicas projetivas e testes de personalidade.
Os estudos obtidos foram agrupados, de acordo com o contedo de cada um, em trs amplas
categorias: interpretao, propriedades psicomtricas e uso do CAT em grupos populacionais
especficos. A descrio geral das categorias, bem como os estudos a elas pertencentes, so
apresentados a seguir.
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Finalmente, em um estudo que envolveu 32 crianas entre sete e 10 anos, Xavier (2005) criou
categorias de indicadores de auto-estima inspirada nas propostas de interpretao de Bellak e Bellak
(1949/1991) e Tardivo (1992), elaborando indicadores para avaliar o nvel de auto-estima, dentre
eles: identificao com heris e personagens; introduo de objetos figuras e circunstncias; concepo
do ambiente e figuras; natureza das ansiedades; defesas; integrao do Ego e autopercepo na
trama da estria; desfecho da estria.
De acordo com Alves (2006), tcnicas como o CAT e o T.A.T. podem ser utilizadas em diversas
culturas, apesar da necessidade de identificar quais so os temas e estrias comuns em populaes
normais, de modo a estabelecer parmetros de interpretao.
O rigor interpretativo, baseado no estabelecimento de critrios bem definidos para a anlise
das estrias do CAT, no exclui a importncia de estudos que verifiquem as propriedades psicomtricas
desta tcnica. Isso porque a anlise das evidncias de validade e preciso entendida como
indispensvel apreciao de instrumentos ou tcnicas de avaliao psicolgica, indo ao encontro
da tentativa de garantir a cientificidade dos mesmos. Por tal motivo, considera-se fundamental a
apresentao de estudos acerca das propriedades psicomtricas do CAT.
PROPRIEDADES PSICOMTRICAS
Na busca realizada foi possvel notar a carncia de estudos de preciso referentes ao CAT.
Villemor-Amaral (2006) j havia observado que, em geral, as tcnicas projetivas tendem a no
apresentar um sistema de anlise e interpretao suficientemente preciso, que permita um alto grau
de concordncia entre avaliadores diferentes. Parecem ser excees os trabalhos de Xavier (2005),
parte publicado sob forma de artigo em 2006 (Silva e Villemor-Amaral, 2006), Lis et al. (2005) e
Benczik (2005).
No estudo da primeira autora, mencionado anteriormente, foi observada uma correlao
positiva e alta (r=0,83) no que se refere concordncia de dois juzes na caracterizao do nvel
elevado de auto-estima, indicando concordncia no total da pontuao dos itens. Quanto ao escore
total dos indicadores referentes auto-estima rebaixada, Xavier (2005) obteve correlao positiva e
moderada (r=0,61). Lis et al. (2005) obtiveram elevados coeficientes de preciso em todos os ndices
interpretativos propostos no estudo j citado e includo no conjunto daqueles que so referentes
interpretao do CAT.
Benczik (2005) adaptou, baseada na Teoria das Relaes Objetais, os critrios de anlise
propostos por Tardivo (1992). A partir dessa adaptao as respostas ao CAT-A foram avaliadas por
trs juzes e, por meio do coeficiente de concordncia de Kendall W, foi verificado um alto grau de
concordncia entre eles.
No que se refere s evidncias de validade, a anlise do material bibliogrfico obtido pareceu
indicar que, em relao ao Teste de Apercepo Infantil, um dos procedimentos mais adotados o
que inclui os grupos contrastantes. A validao pelo mtodo dos grupos comparados (e contrastantes)
consiste em confrontar o desempenho de um grupo de indivduos com outro, sendo bastante utilizado
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na validao de testes de personalidade (Anastasi e Urbina, 2000). Nesse sentido, possvel destacar
os estudos de Souza (1952, citado por Tardivo, 1992), Savastano (1977), Cibilas (1979), Castro (1990),
Benczik (2005) e Fonseca (2005).
Souza (1952, citado por Tardivo, 1992) contrastou um grupo de crianas adaptadas escola
com outro formado por estudantes que demonstravam problemas de conduta, observando que esse
ltimo grupo se identificava com figuras que se mostravam inferiores, sendo o ambiente descrito
como frustrante e agressivo. Alm disso, os finais das estrias do grupo de crianas adaptadas
escola eram mais positivos.
O CAT-A foi utilizado por Savastano (1977) para estudar dois grupos de alunos com o objetivo
de compreender a dinmica emocional dos mesmos. O primeiro grupo foi formado por oito estudantes
com problemas de aprendizagem e disciplina, com idades entre sete anos e cinco meses e nove anos e
11 meses; e o segundo grupo, por 22 alunos sem tais problemas, com idades entre sete anos e dois
meses e 10 anos e 11 meses de idade. Os resultados, de forma geral, demonstraram que 43% das
crianas no estavam emocionalmente ajustadas para enfrentar o ambiente escolar, no qual a figura do
adulto (professor) era visualizada como agressiva e os castigos vistos como ameaadores. Os alunos
com problemas de aprendizagem e disciplina revelaram maior atraso no desenvolvimento psicossocial
do que os do segundo grupo. Alguns outros dados interessantes foram observados pela autora, como
um decrscimo da expresso da agressividade na medida em que havia melhor produtividade escolar.
Da mesma forma, respostas que revelavam medo, sentimento de inadequao e ansiedade gerada pelo
medo de ser abandonado foram mais freqentes entre as crianas do primeiro grupo. Por outro lado,
temas relacionados curiosidade sexual apareceram com menor freqncia entre essas crianas (com
problemas de aprendizagem e disciplina). Os alunos do primeiro grupo apresentaram maior necessidade
de sono e pareceram sentir a figura materna e paterna mais inadequadamente. Nos dois grupos a maior
incidncia foi a de identificar-se com o filho e com a criana.
Cibilas (1979) apresentou o CAT-H a 60 crianas com caractersticas denominadas pelo autor
como predominantemente normais, sendo 30 enurticas e 30 no-enurticas, na faixa etria de
seis a 11 anos, emparelhadas com base no sexo, idade, nvel mental e nvel scio-cultural para o
levantamento da incidncia de manifestaes agressivas. Os resultados indicaram que as crianas
enurticas, em nvel altamente significativo, apresentaram maior incidncia de manifestaes
agressivas do que as crianas no-enurticas. Alm disso, o grupo de crianas enurticas manifestou
maior incidncia de sentimento de rejeio, desejo de morte, temor provao, depreciao do
adulto, impulso destrutivo e ansiedade persecutria do que o grupo de crianas no-enurticas. O
grupo de crianas no-enurticas manifestou maior incidncia de aceitao de fantasias agressivas,
de sentimento de culpa e desejo de reparao.
Para verificar a hiptese de que a inibio no trabalho escolar seria derivada de um distrbio
no processo de individuao do ego, Castro (1990) avaliou 15 crianas com idade entre oito e 10
anos e 10 meses por meio do WISC, CAT, Desenho da Famlia e Ludodiagnstico. As crianas foram
divididas em dois grupos, o primeiro formado por 10 crianas com problemas de inibio no trabalho
e o segundo, por cinco crianas que no apresentavam inibio no trabalho. A autora constatou que
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o grupo de crianas com problemas de inibio apresentou nvel de estruturao do ego menos
desenvolvido e estvel, sendo a educao esfincteriana vivenciada de forma mais rgida e punitiva.
Benczik (2005), no estudo j citado, investigou os aspectos psicodinmicos envolvidos no
Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade (TDAH), bem como a eficcia com que o CAT-A
diferencia crianas com TDAH. A autora estudou uma amostra de 40 crianas do sexo masculino, com
idade entre seis e 11 anos, divididas em dois grupos: o grupo I, formado por crianas com TDAH do
tipo combinado, e o grupo II, composto por crianas sem TDAH. A autora analisou a relao das
respostas dadas ao CAT-A com o diagnstico psiquitrico do TDAH, concluindo que a tcnica projetiva
foi capaz de discriminar crianas com e sem TDAH, revelando ainda que, em termos psicodinmicos,
predominaram as seguintes caractersticas nas crianas com TDAH: negao manaca onipotente,
trapaa, sentimentos derivados do instinto de morte (raiva e inveja) e tendncias destrutivas.
Ao aplicar o CAT em 30 crianas divididas em dois grupos de 15, sendo um deles formado por
aquelas com histrico de abuso sexual, Fonseca (2005) constatou que o CAT foi capaz de discriminar
o grupo de pesquisa do grupo de controle, no que se refere aos indicadores ou categorias nomeadas
pela autora, como abuso sexual, medo, ameaa do meio, desequilbrio e mdico. Todas estas categorias
foram previamente descritas no presente artigo. No mesmo estudo, Fonseca buscou evidncias de
validade do CAT-A correlacionando seus resultados aos do Desenho da Figura Humana (DFH). Concluiu
que no era possvel afirmar a existncia de validade concorrente entre os dois instrumentos (CAT-A
e DFH), isto porque o coeficiente de correlao entre os indicadores emocionais do Desenho da
Figura Humana e indicadores do CAT-A foi de -0,26. Isto provavelmente ocorreu, porque a sua amostra
era reduzida (N=30).
Ao estudar a validade concorrente entre as categorias de indicadores de auto-estima do CATA e do H.T.P., Xavier (2005) correlacionou esses dois instrumentos Escala Multidimensional de
Auto-Estima (EMAE - Forma A). As correlaes foram obtidas aps as respostas dadas ao CAT-A e ao
H.T.P terem sido pontuadas, levando-se em considerao a presena de indicadores referentes
auto-estima. As correlaes entre o CAT-A e o H.T.P. foram positivas, o mesmo ocorrendo entre o
CAT-A e a EMAE, mas com um ndice menor do que entre os dois testes projetivos. A autora conclui
que os dados podem ser considerados como evidncias de validade para os dois testes projetivos
quanto avaliao da auto-estima.
Os trabalhos de Fonseca (2005), de Xavier (2005) e de Benczik (2005) empregaram
procedimentos de anlise da validade concorrente. Uma ressalva merece ser feita em relao aos
estudos citados anteriormente, uma vez que Souza (1952, citado por Tardivo, 1992) e Castro (1990),
por exemplo, no se propuseram, no momento da definio dos objetivos de seus trabalhos, a
identificar evidncias de validade do CAT, mas a comparao de grupos distintos, por meio do CAT,
pode levar obteno de tais evidncias, apesar da amostra ter sido muito reduzida, assim como
ocorreu em outros estudos.
Outras tcnicas projetivas, como o T.A.T., H.T.P. e as Pirmides Coloridas de Pfister tambm
foram aprovadas pela comisso de especialistas do Conselho Federal de Psicologia por meio de
estudos que incluram grupos contrastantes (Villemor-Amaral, 2006).
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Um estudo recente, utilizando o CAT-A, foi desenvolvido por Radoszewska (2006) que teve a
inteno de responder qual o senso de autocontato, entendido como um elemento do senso de
identidade e autoconceito de crianas obesas. Com tal objetivo, o CAT-A foi apresentado a 142
crianas, 71 obesas e 71 no obesas, sendo constatado que as crianas obesas possuam dificuldades
na experincia de autocontato.
Em um estudo de caso, Almeida, Da-Silva e Fornelos (2003) discutiram as vantagens de utilizar
medidas psicolgicas, como o CAT e a Escala de Desenvolvimento Mental, para avaliar e compreender o
potencial cognitivo, a organizao do self, comportamentos, atitudes e o funcionamento psicolgico de
crianas. Para isso analisaram um menino portugus de quatro anos com sintomas de isolamento social,
atraso no desenvolvimento e diagnstico preliminar de desordem de personalidade narcsica com o objetivo
de apresentar um protocolo de avaliao til para a compreenso da psicopatologia da criana estudada.
Amaral, Magarian, Sousa e Aribi (2003) aplicaram as pranchas 3 e 4 do CAT-A em 48 participantes
com idade entre sete e 10 anos com o objetivo de analisar as caractersticas da imagem internalizada
da figura materna e paterna. De acordo com a interpretao das pranchas, os participantes
apresentaram imaturidade no seu desenvolvimento emocional, demonstrando dificuldades na
elaborao da Conflitiva Edpica, com predomnio da ansiedade persecutria. De acordo com os
autores os resultados encontrados no possibilitariam generalizaes, sugerindo a necessidade de
novas pesquisas para a compreenso da internalizao das figuras parentais nessa faixa etria.
O CAT foi utilizado em uma pesquisa realizada por Lee, Lieh-Mak, Hung e Luk (1983-1984),
dentre outros objetivos, para investigar caractersticas de crianas leucmicas. Os autores concluram
que o isolamento, a separao e a negao eram usados como defesa contra a insegurana, medo e
incertezas deste grupo de crianas.
Crianas leucmicas tambm participaram do nico estudo envolvendo o CAT-S, realizado por
Sharan, Mehta e Chaudhry (1995), que analisaram o processo de coping e a capacidade de adaptao
de 39 delas, com idade entre seis e 12 anos. Os resultados indicaram que a conscincia da enfermidade
estava presente em 96% das crianas, a expectativa favorvel ao desfecho da doena foi indicada por
70% e 61% evidenciaram angstia.
Da mesma forma, foram encontrados apenas dois relatos de pesquisa que utilizaram o CAT-H. O
primeiro foi o de Jacquemin e Martins (1976), que realizaram um estudo comparativo entre o CAT-A e
CAT-H em crianas de sete e oito anos. Posteriormente, Colsen (2001) investigou as reaes conscientes
e inconscientes de cinco pais (sexo masculino) que haviam sofrido perdas perinatais. Cada participante foi
entrevistado e submetido apresentao do T.A.T., do CAT-H e da Escala de Dor Perinatal, sendo que as
tcnicas projetivas foram utilizadas na anlise das reaes inconscientes e a escala na investigao das
reaes conscientes. O autor constatou que a seqela emocional da perda inclua o choque, entorpecimento,
culpa, raiva, ansiedade e tristeza. Os pais tendiam a adotar um papel administrativo, pensando no bem
estar da esposa, de modo a parecerem fortes frente a elas. Alm disso, dois homens demonstraram fortes
reaes inconscientes em face da dor, negando a maior parte das manifestaes conscientes, de modo
que o autor sugeriu a utilizao de tcnicas projetivas para investigar tais reaes inconscientes, at
porque a Escala de Dor Perinatal no pareceu eficaz para a compreenso do sofrimento desses pais.
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CONSIDERAES FINAIS
Os mtodos projetivos, dentre eles o CAT, so amplamente utilizados no ambiente clnico e
em outros contextos, no entanto so questionados quanto aos seus indicativos de validade e preciso,
entendidos como indispensveis aos instrumentos de avaliao psicolgica (Villemor-Amaral, 2006).
Tal questionamento no exclusivo ao contexto brasileiro. Na Itlia, por exemplo, Tressoldi,
Barilani e Pedrabissi (2004) discutiram o uso das tcnicas projetivas em crianas e adolescentes, no
contexto clnico e forense. Considerando a escassez de estudos sobre as qualidades psicomtricas
das tcnicas utilizadas naquele pas (tais como Desenho da Figura Humana, Desenho da rvore,
Desenho da Famlia e CAT), os autores recomendaram que seu uso fosse apenas idiogrfico e no
para fins legais.
Nos Estados Unidos, a aplicao das tcnicas projetivas vem sendo debatida h dcadas.
Kennedy, Faust, Willis e Piotrowski (1994), em uma pesquisa envolvendo 293 psiclogos
escolares, constataram que as tcnicas projetivas eram usadas principalmente na elaborao
de hipteses diagnsticas.
No ltimo estudo feito com psiclogos escolares americanos, Hojnoski, Morrison, Brown e
Matthews (2006), no entanto constataram que tais tcnicas no so utilizadas apenas na formulao
de hipteses, mas tambm e, fundamentalmente, na tomada de decises e no planejamento da
interveno. No mesmo estudo, o CAT foi apontado como a oitava tcnica projetiva mais usada,
ficando atrs do Completar Sentenas, Bender-Gestalt, Casa-rvore-Pessoa (H.T.P.), Desenho da
Famlia, Desenho da Figura Humana, T.A.T. e do Rorschach. Alm disso, o CAT, o Rorschach e o
Desenho da Figura Humana foram usados por mais de 15% dos psiclogos escolares americanos
em avaliaes psicolgicas.
Aps a apresentao de uma parcela dos estudos envolvendo o Teste de Apercepo Infantil,
parece ficar clara a necessidade de um nmero maior de pesquisas que tenham um objetivo
linear, ou seja, que contemplem ao mesmo tempo a utilizao de uma forma especfica de
interpretao das respostas e a busca de evidncias de preciso e validade dessa interpretao
em relao a amostras representativas.
Tambm parece ser relevante que os pesquisadores, ao elaborarem os objetivos de seus estudos,
tentem analisar o que j existe acerca de uma determinada forma de interpretao do CAT, utilizando,
em relao a essa mesma forma, medidas de critrio diferenciadas, por exemplo, possibilitando (1) o
uso da tcnica em grupos populacionais distintos, (2) a complementao de dados j existentes e,
como conseqncia, o desenvolvimento do conhecimento.
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Recebido em 03/08/09
Revisto em 15/10/09
Aceito em 22/10/09
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