Conhecimento Especifico
Conhecimento Especifico
Conhecimento Especifico
SÓLIDOS ........................................................................ 2
Pós ............................................................................ 2
Granulações .............................................................. 2
Comprimidos ............................................................. 2
Drágeas..................................................................... 3
Cápsulas .................................................................... 3
Cápsulas de gelatinas (CG) ............................................ 3
LÍQUIDOS ...................................................................... 3
Soluções .................................................................... 3
Preparações otológicas ................................................. 4
Soluções vaginais e retais .............................................. 4
Gargarejo ...................................................................... 4
Preparações oftálmicas ................................................. 4
Preparações nasais ........................................................ 4
Preparações orais .......................................................... 4
Suspensões................................................................ 5
Emulsões ................................................................... 6
Pomadas ................................................................... 7
Tipos de pomadas ......................................................... 8
Ceras e ceratos .............................................................. 8
Cremes ...................................................................... 8
Pastas ....................................................................... 8
Gel ou Pomadas-géis ................................................ 8
Supositórios .............................................................. 8
Óvulos ....................................................................... 9
Velas ......................................................................... 9
FORMAS FARMACÊUTICAS Granulações
Ou preparação medicamentosa é como o São formas farmacêuticas sólidas constituídas
medicamento se apresenta para ser usado, como por um ou mais PA, adicionados com adjuvantes,
resultado da mistura de substância adequado para sob a forma de grânulos homogêneos, destinados
serem administradas com finalidade terapêutica. A à administração oral, ou como intermediários nas
ANVISA conceitua a forma farmacêutica preparações de drágeas, cápsulas e comprimidos.
substâncias que após uma ou mais operações São constituídos por substâncias medicamentosas
farmacêuticas executadas com ou sem a adição associadas a açúcares ou outros adjuvantes,
de excipientes apropriados, a fim de facilitar o seu apresentando-se formados por pequenos grãos ou
uso e obter o efeito terapêutico desejados, com grânulos irregulares, cujo conjunto tem aspecto
características apropriadas a uma determinada via homogêneo.
de administração. Vantagens:
As formas farmacêuticas são as formas físicas Não liberam pós durante sua armazenagem e
de apresentação de medicamentos (comprimido, administração;
xarope, supositório etc.). E são classificados em Os grãos constituintes não aderem entre si;
sólidas, líquidas, pastosas e gasosas. São mais agradáveis de ingerir do que os
Exemplos de formas farmacêuticas: pós, e a posologia é facilmente mantida
1. Para uso interno via oral: porque a sua quantidade pode ser medida
por meio de colheres;
SÓLIDOS Quando preparamos sob as formas
Pós; efervescentes são susceptíveis de melhor
Aglomerados: conservação do que os pós-correspondentes,
Pílulas; tendo menor área de superfície, são menos
Pastilhas; afetados pela umidade;
Comprimidos; Ao contrário dos pós, podem ser revestidos
Cápsulas; com envolvimentos protetores.
Drágeas;
Granulados. Comprimidos
São preparações farmacêuticas sólidas, de
Pós formas variadas, cilíndrica ou lenticular, obtidas
São partículas sólidas, livres e secas, mais ou agregando-se por pressão, varias substâncias
menos finas, com um ou mais PA adicionados ou medicamentosas secas, e podendo ou não
não adjuvantes e, se preciso com corante e encontrar-se envolvidas por revestimentos
aromatizante. São resultados da divisão das especiais, formando as drágeas. Sua grande
formas farmacêuticas sólidas, constituindo uma maioria é destinada à via oral, sofrendo
forma de administração direta ou destinada à desagregação na boca, estômago ou intestino.
obtenção de outras formas. Para prepararmos Vantagens:
comprimidos, hóstias, pastilhas, pílulas, etc. Maior precisão de dosagem e menor
Precisamos pulverizar as drogas constituintes das variabilidade de conteúdo;
respectivas fórmulas, que só depois serão Facilidade de manuseio, administração e
trabalhadas no sentido de se obter o medicamento transporte pelo usuário;
desejado. A redução dos fármacos a pó apresenta Maior estabilidade física e microbiológica;
várias vantagens, a pulverização não diminui a Melhor adequação à produção em escala
atividade dos fármacos e cria-lhes condições para industrial e menor custo.
que apresentem um efeito farmacológico mais Desvantagens:
rápido e regular. Muitos fármacos se dissolvem Não é uma forma farmacêutica emergencial;
depois de pulverizados e, de um modo geral, a Impossibilidade de adaptação de posologia
sua extração, é mais eficaz à medida que diminui individual;
suas partículas. Impossibilidade de obtenção econômica de
Vantagens: quantidades reduzidas, dado ao custo
Substituem outras preparações da mesma elevado do equipamento;
droga; Impossibilidade de administração a lactantes
Teor mais elevado de PA do que outras e idosos.
formas farmacêuticas;
Obtenção mais econômica e rápida, sem
necessidade de recorrer a dissolvente e a
aparelhagem é menos complicada.
Drágeas LÍQUIDOS
Embora possamos revestir os granulados, as Podem conter uma ou mais substâncias químicas
pílulas e as capsulas, os comprimidos são as dissolvidas num solvente adequado, ou em uma
formas farmacêuticas com maior aplicação desse mistura de solventes miscíveis, ou dispensáveis
processo. Comprimidos revestidos são chamados no que diz respeito às preparações. Representam
de drágeas. a maior parte das formas farmacêuticas, quando
Vantagens: comparada com a concentração do ativo.
Administração de medicamento com PA de Soluções:
aromas ou sabor desagradável; Simples e Composta;
Possibilita o uso de substâncias que Xaropes;
atacariam as mucosas; Elixires.
Permite, com o envolvimento adequado, que Dispersões:
os comprimidos resistam à ação do suco Emulsões;
gástrico; Suspensões.
Promove fácil deglutição dos comprimidos
que desliza melhor para o estômago, já que Soluções
suas arestas foram arredondadas. São misturas de duas ou mais substâncias do
ponto de vista químico e físico são homogêneas.
Cápsulas As soluções farmacêuticas são sempre líquidas e
São formas farmacêuticas sólidas, com invólucro obtidas da dissolução de um sólido ou líquido em
duro ou mole, de várias formas e tamanhos, outro líquido. Os fatores que influenciam na
contendo uma dose unitária de PA. Os invólucros dissolução são:
são formados de gelatina de origem animal, pH: Dependendo do pH do soluto, há maior
também podem ser de amido. ou menor dissolução do mesmo em função
do pH do solvente;
Cápsulas de gelatinas (CG) Agitação: em geral, quanto maior a agitação
São preparações feitas por invólucros gelatinosos melhor a dissolução;
ocos, de forma esférica, ovoide, coradas ou Tamanho do soluto: quanto menor a
brancas, contendo PA sólidos, pastosos ou partícula do soluto a ser dissolvido, melhor
líquidos. As cápsulas duras tem o invólucro é sua dissolução.
constituído por gelatina. As cápsulas moles ou Temperatura: em geral o aumento da
elásticas são formadas por gelatinas adicionadas temperatura facilita a dissolução.
de emoliente. As CG duras são consideradas, a Vantagens:
melhor forma para acondicionar PA, pois Flexibilidade de dosagem;
protegem contra ação da luz, da associação de Facilidade de administração;
substâncias incompatíveis, impedido a percepção Rápida absorção;
de sabor e odor desagradável dos fármacos, com Homogeneidade na dosificação independente
pouco volume, conservam-se bem e de boa da agitação, quando comparada à forma de
aparecia. Por outro lado, as substâncias suspensão;
administradas na forma de CG orais são Possibilidade de adição de co-solventes para
rapidamente liberadas quando em contato com o princípios ativos pouco solúveis no veículo
suco gástrico, mas podemos revesti-las com principal.
envolvimento gastrorresistentes, fazendo Desvantagens:
degradar-se no intestino. Sob a forma de CG Maior possibilidade de alterações físico-
podemos administrar medicamentos destinados a químicas;
proporcionarem uma ação farmacológica líquida, Maior possibilidade de contaminação;
sejam acondicionados no invólucro gelatinoso São mais difíceis de serem transportados
pequenos grânulos com tempos de desagregação pelo paciente do que as formas sólidas.
diferente. As CG podem ser administradas por O paciente pode não ter acesso a sistema de
vias diferentes da bucal preparando-se cápsulas medida de volume preciso e uniforme,
para aplicação retal, nasal e vaginal. Para podendo haver variação de uma dose para
satisfazer os requisitos, é preciso ter as seguintes outra.
qualidades: Sistema homogêneo: É caracterizado por
Os PA devem ser estáveis; apresentar somente uma fase, podendo ser
Os receptores gelatinosos não devem sofrer constituída por uma substância pura ou uma
alterações; mistura homogênea:
As cápsulas devem ser administradas sem Água e sal, água e açúcar;
qualquer incomodo causado pelo cheiro ou Sempre que não podemos distinguir as fases de
pelo sabor dos seus componentes; um sistema a olho nu ele é classificado como
O tamanho e forma das capsulas devem ser homogêneo.
adequados à administração.
Preparações otológicas As soluções oculares são administradas em
São preparações destinadas à aplicação na pequenas quantidades, são usadas soluções em
cavidade auricular, apresentadas sob formas gotas e pomadas aplicadas, em finas camadas na
líquidas ou semi-sólidas. São produtos semi- margem das pálpebras. Os colírios devem ser
estéreis, veículo viscoso, para aderir às paredes estéreis e com boa conservação. Podemos usar
do conduto auditivo. É usado para remoção de conservantes para manter a esterilidade durante o
cerume em excesso, tratamento de infecções, uso, quando livre de conservantes devem ser
inflamações ou dores nos ouvidos. acondicionados em embalagem de dose unitária.
Líquidas: São formas destinadas à instilação
no conduto auditivo; Preparações nasais
Pomadas óticas: São preparações semi- São preparações destinadas à aplicação na
sólidas aplicadas no exterior do ouvido. mucosa nasal, sendo apresentadas sob formas
Pós de uso ótico ou insuflações: São líquidas ou semi-sólidas.
preparações preparadas com pó ou misturas Errinos: Forma farmacêutica destinada ao
de pós finamente divididos que são tratamento da mucosa nasal é geralmente de
administrados no conduto auditivo. ação tópica. A maior parte contem agentes
adrenérgicos e são usadas por sua atividade
Soluções vaginais e retais descongestionante. Os descongestionantes
Duchas: São preparações farmacêuticas nasais são soluções aquosas, isotônicas em
líquidas destinadas a serem introduzidas em relação aos fluidos nasais, tamponados, com
cavidade do corpo com finalidade de limpeza e conservantes se preciso. É usado no
assepsia: tratamento de renite e sinusite. Os errinos
Enema: Forma farmacêutica líquida destinada podem ser veiculados com solução aquosa,
a ser instilada no reto com fim laxativo ou para solução oleosa e pomadas. A maioria das
produzir outro efeito local ou ainda sistêmico soluções nasais são preparações aquosas,
aplicação visando à ação sistêmica com efeito isotônicas e tamponadas para manter a
rápido. estabilidade. As soluções oleosas mantêm o
Colutórios: São medicamentos que agem principio ativo mais tempo em contato com a
diretamente na gengiva e na mucosa bucal, mucosa e ainda protege do ressecamento,
ajudam a eliminar o mau hálito e também porém, alteram a viscosidade dificultando o
podem ter efeito antibacteriano anticárie. A movimento ciliar. As pomadas apresentam alta
maioria deles é apresentada em forma de viscosidade, prejudicando o movimento ciliar.
spray ou elixir e fazem parte da rotina de Alguns descongestionantes nasais podem ser
higiene oral de muitas pessoas. administrados na forma de inalantes. O
principio ativo volátil é colocado junto com o
Gargarejo inalante que se volatiliza lentamente a
São soluções aquosas à lavagem e assepsia da temperatura ambiente liberando o PA.
boca e garganta. Suas principais características
são: cores fortes, veículo aquoso ou hidroalcoólico, Preparações orais
pode conter mel, glicerina e flavorizantes. São formas farmacêuticas líquidas destinadas ao
Fármacos como anticépticos, antibióticos e uso oral e podem ser classificados em: xarope,
anestésicos locais. elixir e gotas.
Vantagens: Os líquidos são deglutidos mais
Preparações oftálmicas facilmente que sólidos, sendo mais indicado
São preparações destinadas à aplicação na para uso pediátrico, os fármacos devem estar
mucosa ocular sendo apresentada sob formas em soluções para serem absorvidos e quando
líquidas ou semi-sólidas. administrados nessa forma estarão
Colírios: São preparações farmacêuticas prontamente disponíveis para serem
aplicada nos olhos. É um medicamento para absorvidos. Respostas farmacêuticas mais
ser aplicado nos olhos e pálpebras, de uso rápidas comparando com a forma sólida. A
tópico. Soluções ou suspensões aquosas ou administração de fármacos solução pode
oleosas contendo uma ou várias substâncias diminuir o efeito irritante de certos fármacos
medicamentosas destinadas à instilação como aspirina e cloreto de potássio, pois serão
ocular. O fármaco vai se dissolver no filme rapidamente diluídos nos fluidos corporais.
aquoso formado pela conjuntiva. Trata Desvantagens: Os líquidos são volumosos
condições superficiais ou intraoculares: apresenta o inconveniente de transporte e
Incluindo infecções bacterianas, fúngicas e estocagem. Casos de quebra do frasco perde
virais dos olhos ou pálpebras; o produto, tratando de estabilidade, sob a
Conjuntivites alérgicas ou infecções; forma de solução os componentes são menos
Síndrome do olho seco. estáveis do que quando estão sob a forma
sólida.
Elixir: Forma farmacêutica líquida Suspensões
hidroalcóolica aromatizada e edulcorada com São formas farmacêuticas que contêm partículas
sacarose ou sacarina para uso oral. São do PA numa dispersão uniforme, num veículo no
preparações líquidas límpidas, hidroalcoolicas qual o PA apresenta uma solubilidade mínima.
apresentando teor alcoólico na faixa de 20 a São preparações líquidas que contem uma ou
50%. Ele pode ser um veículo para outras mais substâncias químicas dissolvidas num
preparações, os elixires são preparados por solvente ou numa mistura de solventes, que, de
dissolução simples e devem ser envasado em acordo com as suas características, usamos as
frasco de cor âmbar e mantidos em lugar soluções para via oral, ótica, oftálmica ou tópica.
fresco e ao abrigo da luz. A vantagem no uso da suspensão em qualquer
Vantagens: A razão para se optar por forma, para um líquido a maior parte limitada para
suspensões são: preparações de um sólido, um líquido, e
Aumento ou controle da biodisponibilidade; frequentemente um gás solúvel num liquido.
Correção ou atenuação de sabor São sistemas heterogêneos em que a fase
desagradável; externa é líquida ou semissólida, e a fase interna é
Aumento da estabilidade química em constituída por partículas sólidas insolúveis no
solução; meio usado. O fármaco é conhecido como fase
Possibilidade de administrar fármacos dispersa, enquanto que o veículo é chamado fase
insolúveis na forma líquida; dispersante, juntos produzem um sistema
Maior facilidade na correção de sabor disperso. Usamos as suspensões para três
desagradável de certos fármacos; finalidades:
Retarda o tempo de absorção de fármacos Para uso oral;
por via injetáveis; Para aplicação tópica na pele e mucosas;
Desvantagens: Para administração parenteral.
Baixa estabilidade física; Algumas suspensões orais já vêm prontas para o
Menor uniformidade; uso, estão dispersas num veículo líquido com ou
Menor velocidade de absorção. sem estabilizantes e outros aditivos farmacêuticos.
Outras estão disponíveis para o uso na forma de
Xaropes: São preparações aquosas pó seco, destinado a serem misturado com veículo
concentradas em açúcar ou outra substância líquido. Este tipo de produto geralmente é uma
que o substitua, com ou sem adição de mistura de pós que tem fármacos, agentes
flavorizantes ou PA. Xaropes que contem suspensores e conservantes. A fase dispersa é
flavorizantes e não fármacos são chamados de insolúvel na fase líquida, mas, através de agitação
veículos não medicamentosos, apresentam a podem ser facilmente suspensas. Esta mistura ao
finalidade de ser usado como veículo de sabor ser diluída e agitada com uma quantidade de
agradável para os fármacos que lhe serão veículo forma uma suspensão apropriada para a
acrescentados. administração, chamada de suspensão
Xaropes com e sem açúcar: O açúcar mais extemporânea. Esta forma é ideal para veicular
usado na preparação de xaropes é a os fármacos instáveis em meio líquido. Deve ter a
sacarose, podendo ser substituído por outros seguinte palavra: AGITE ANTES DE USAR.
não açúcares como sorbitol, glicerina e
propilenoglicol. Muitas vezes a sacarose não
é usada na preparação dos xaropes para que
esses possam ser administrados. Aos
pacientes diabéticos, compostos como
sorbitol, glicerina e propilenoglicol não devem
contar na formulação do xarope, sendo
substituídos por compostos não glicogênicos
como metilcelulose e hidroxietilcelulose.
Xarope simples: É preparado pela
dissolução de 85g de sacarose em água
suficiente para obter 100ml de solução, sendo
que se for usada em seguida não precisa de
conservante.
Emulsões
São dispersões de duas fases líquidas
constituída por um líquido imiscível num outro
líquido sob a forma de gotículas. Sua estabilidade
depende do tipo de agentes emulsionantes
usados, e da película interfacial capaz de formar-
se rapidamente, impedindo a aproximação e união
da fase dispersa. Figura 2: Emulsão. (a) fase oleosa; (b) fase aquosa.
A partir dos componentes e da viscosidade
podemos separá-las como líquidos para uso Tipos de emulsão: A fase em que o
internos ou externos, ou semissólidos para uso tensoativo for mais solúvel determina a fase
externo. As formas de uso externo são chamadas externa. Sendo assim, as emulsões se dividem
loções quando líquidas, de cremes quando em simples e múltiplas.
sólida. São classificadas pelo: Simples:
Tamanho das gotículas: microemulsões e o/a: fase interna formada por gotículas de
emulsões; óleo envoltas pela fase aquosa, são
Número de fases: bifásica, trifásica e múltipla; facilmente lavadas;
Dispersão das fases: emulsões (a/o) ou (o/a). a/o: fase interna formada por gotículas de
A maioria das emulsões é do tipo o/a: laváveis H2O, envolta por uma fase oleosa contínua.
e facilmente removidos da pele ou das roupas, Múltiplas
apresentando melhor biodisponibilidade. a/o/a: Água em óleo, em água: fase mais
interna aquosa, circundada por uma fase
intermediária oleosa, e por fim, envolvida
pela fase aquosa;
o/a/o: Óleo em água, em óleo: fase mais
interna oleosa, circundada por uma fase
Figura 1: Emulsão. (a) tensoativos (agente emulsificante); (b)
intermediária aquosa, e por fim, envolvida
óleo; (c) água; (d) agitação; (e) emulsão. pela fase oleosa.
Vantagens:
Aumento da estabilidade química da solução;
Solubilização do fármaco na fase interna ou
externa;
Mascaramento de sabor e odor desagradável
de certos fármacos pela solubilização;
Biocompatibilidade com a pele humana. Figura 3: (1) emulsões o/a: (a) água; (b) óleo. (2) emulsões
Desvantagens: a/o: (a) óleo: (b) água. (3) emulsão o/a/o. (a) água; (b) óleo; (c)
água. (4) emulsão o/a/o; (d) óleo.
Baixa estabilidade física ou físico-química;
Menor uniformidade.
Uso interno e externo: O interesse da
Pré-requisitos: As emulsões devem farmacotécnica nas emulsões vem da
apresentar viscosidade adequada ao uso possibilidade da administração, numa mistura
tópico ou oral. Os tensoativos usados na substâncias hidro e lipossolúveis, o que,
estabilização das emulsões devem apresentar conforme ao seu fim, podem ser uma emulsão
valores de EHL adequados e ser compatíveis de uso interno ou externo.
Uso interno: Uma emulsão para uso interno
com uso interno ou externo.
pode ser administrada oralmente ou por via
Componentes: São constituídos por duas
endovenosa.
fases uma de natureza aquosa e outra oleosa,
Via oral: As emulsões administradas por VO
e os agentes emulsivos sempre entre elas.
pertencem ao tipo o/a, tornando palatáveis
Fase aquosa: A H2O fase obrigatória em
óleos intragáveis, visto que a dispersão é
todas as emulsões podem ter em dissolução
feita em veículo aquoso edulcorado e
várias substâncias, como produtos
flavorizado, e a fase interna passa pelas
medicamentosos, conservantes, corantes,
papilas gustativas sem entrar em contato
edulcorantes e aromatizantes.
com elas, indo direto para o estômago. Os
Fase oleosa: A fase oleosa de uma emulsão
agentes molhantes devem ser
pode ser constituída por óleos, resinas,
hidrossolúveis, pois tais substâncias devem
goma-resina, ceras e gorduras, além de
ficar concentradas na fase externa da
substâncias lipossolúveis, como o salicilato
emulsão, uma vez que poderão disfarçar o
de fenilo, cânfora, vitaminas óleos solúveis,
gosto da droga que queremos corrigir.
antioxidantes e anticépticos, etc.
O tamanho reduzido dos glóbulos de óleo pode 2. Para uso externo:
torná-lo mais digerível e acelerar sua absorção. Cutâneo (tópico):
Em alguns casos podemos corrigir o gosto Pomadas;
desagradável de algumas substancias Cremes;
hidrossolúveis que figuram na mesma emulsão o/a Unguentos;
recorrendo a uma dupla emulsão. Conseguimos Pasta;
encobrir o gosto amargo de um produto solúvel na Cataplasma;
água incorporando-o primeiro na fase interna de Loções.
uma emulsão do tipo a/o por adição de um agente Retal (supositórios):
emulsivo do tipo hidrófilo, resultando que a Vaginal;
substância amarga fica situada na parte mais Óvulos;
interna da fase aquosa da dupla, emulsão a/o/a, Comprimidos;
conseguindo-se, assim, disfarçar o seu paladar Geleias;
desagradável. Oftalmológico;
Uso externo: Para aplicação externa as Otorrinolaringológico.
emulsões podem ser do tipo o/a ou a/o,
podendo ser preparada uma fórmula de Pomadas
consistência variável. As soluções de uso Formas farmacêuticas plásticas deformáveis, de
externo, aplicáveis sobre a pele, podem ser consistência mole, destinada ao uso externo, para
preparadas na forma o/a ou a/o dependendo a ação tópica, dotadas de propriedades plásticas
de fatores, como natureza dos agentes que permitem, mediante um esforço mecânico,
terapêuticos, necessidade de um emoliente, e que a sua forma se modifique, adaptando-se às
situação da superfície cutânea. Na pele superfícies da pele ou às paredes das cavidades
íntegra, as emulsões de a/o geralmente podem mucosas que se aplicam.
ser aplicadas com mais uniformidade, pois a As pomadas são usadas para ações epidérmicas,
pele está coberta por uma fina película de já que a penetrabilidade dos fármacos que
sebo, e essa superfície é mais facilmente transportam é pouca. Nestas circunstâncias são
umedecida por óleo do que por água. As especialmente usados como veículos de fármacos
emulsões de a/o também são mais emolientes antissépticos e adstringentes. São classificadas
para a pele, pois resistem mais à secagem e quanto à sua composição ou em relação ao tipo
são resistentes à retirada pela água. Por de ação terapêutica, em:
vezes, a emulsificação de um medicamento Epidérmicas: Pomadas que possui fraco ou
numa base provoca a diminuição do ritmo de nenhum poder de penetração cutânea;
absorção dessa substância através da pele e Endodérmicas: Pomadas que penetram na
das membranas mucosas e tal propriedade epiderme, atuando nas camadas mais
pode ser aproveitada para obtenção de profundas, mas sem que os fármacos
fórmulas de ação retardada. Assim a efedrina, veiculados cheguem à circulação.
na forma de emulsão o/a, é mais lentamente De acordo com o aspecto, consistência ou
absorvida pela mucosa nasal do que aplicada composição do excipiente:
em solução oleosa, o que torna possível Pomadas propriamente ditas: São untuosas
prolongar seu efeito vasoconstritor local. e preparadas com excipientes gordurosos ou
com PEG;
Cremes: São preparados com excipientes
emulsivos do tipo o/a ou a/o;
Cerelos ou Cerotos: Contém uma % de
ceras;
Unguentos: Quando contém resinas;
Pasta dérmica: Apresentam-se espessas,
com muitos pós-insolúveis;
Glicerídeos: Excipiente constituído de gel de
amido com um poliol, como a glicerina;
Pomadas-geleia: Quando os seus excipientes
são géis minerais ou orgânicos.
Tipos de pomadas Pastas
Pomadas propriamente ditas (PPD): São O termo pasta dérmica, designa preparações
preparadas com excipientes gordurosos ou para aplicação cutânea que tem uma quantidade
com PEG, apresentam-se moles e untuosas. de substâncias pulverulentas.
São preparações anidras ou com pouca A presença de altas concentrações de pós torna
quantidade de água incorporada. Em regra, as pastas completamente diferentes das pomadas
são congestivas, pois não permitem a propriamente ditas, pois apresentam um ligeiro
respiração cutânea. A PPD que contém efeito secante, absorvendo os exsudados
resinas é designada por unguentos. O termo cutâneos, o que se deve à adsorção ou à
unguento vem do latim Ungere=untos e é hoje capilaridade, não causando congestão dos
tomado no sentido, de qualquer tipo de tecidos, como acontece com as pomadas.
pomada. Unguentos são preparações de Podemos usa-lo para superfícies cutâneas úmidas
consistência firme, mais espessa do que a dos ou molhadas, estando indicado, neste caso, o uso
ceratos, que além de, conterem natureza de pasta formada por excipientes hidrófilos
resinosa, podem apresentar ceras. miscíveis com as secreções da pele.
PPD hidrófobas: formas semi-sólidas,
translucidas, pegajosas, e consistentes Gel ou Pomadas-géis
que absorvem pouca água; São constituídos por géis minerais ou orgânicos.
PPD hidrófilas: formas miscíveis na água, As pomadas géis tem um efeito emoliente e
composta de polímeros hidrófilos (PEG) de refrescante, mas a sua rápida secagem
pesos moleculares distintos. São transforma-os numa película quebradiça quando
consistentes, removidas por água e de aplicadas na epiderme. Por outro lado, estas
aparência translucida. pomadas são susceptíveis de não apresentarem
poder de penetração cutânea, já que os seus
Ceras e ceratos excipientes, formados por grandes moléculas
Dentro das PPD temos aquelas que contêm coloidais, não podem atravessar a epiderme
ceras e podemos designar por ceratos. O termo intacta e, não mostram qualquer espécie de
cerato ou ceroto provém da designação dada, em afinidade as proteínas da pele.
latim, as preparações untuosas que apresentam
elevada quantidade de ceras. Consideramos como Supositórios
ceratos as pomadas com 20% ou mais de ceras, São preparações farmacêuticas sólidas, com um
podendo possuir uma pequena quantidade de ou vários PA, de forma e peso variado. A sua
água, mas que, não formam emulsões forma (cônica ou ovoide), volume, consistências
verdadeiras, mas pseudoemulsões. são adaptadas à administração retal. No reto
devem fundir-se, dissolver-se, emulsionar ou
Cremes desagregar-se. Normalmente com peso
Cremes são emulsões com substâncias aproximado de 2,5g, para adultos 1,5g para
medicamentosas dissolvidas ou suspensas nas crianças e 1g para lactantes. Os PA são triturados
suas fases aquosa ou oleosa. A maioria são e tamisados, em seguida dispersos ou dissolvidos
emulsões de o/a, também são preparados vários num excipiente simples ou composto, solúveis ou
cremes de a/o. Por vezes, a fase oleosa pode disperso na água ou que funde à temperatura
apresentar elevado poder de penetração na pele, corporal. Assim, os supositórios podem destinar-
em especial molhantes, que permitem atravessar se a um tratamento local (adstringentes,
a barreira lipídica cutânea que emulsionam. Esta desinfetantes, anestésicos, anti-inflamatório,
propriedade favorece o contato com a superfície laxativos por efeito osmótico, etc.), ou substituírem
do tecido epitelial e permite a mistura, por as preparações que eram por via oral (fármacos
emulsificação, com conteúdo dos sacos pilo- irritantes, nauseosos, com cheiro e sabor
sebáceos. Esses cremes combinam-se, pelos desagradável; existência de lesões gástricas,
seus constituintes emulsivos, com as proteínas impossibilidade de deglutição, tratamento em
celulares, sendo mais intensa a fixação quando os pediatria, etc.). Os supositórios também podem
emulgentes forem catiônicos. substituir as medicações parenterais,
Os cremes de o/a são bem tolerados nas hipodérmicas e intramusculares, sempre que os
epidermes, podendo ser irritantes, em especial os fármacos determinem reações locais, como
de aniões ativo, quando a pele apresenta solução endurecimento, infiltração dolorosa, tumefação,
de continuidade. Nesses casos, tem-se procurado etc. Ou quando as substâncias medicamentosas
reduzira a irritação provocada adicionando sais influenciam o metabolismo, ou seja, inativados
tampões ao creme. pelas enzimas da região.
Uma das principais vantagens dos cremes o/a é o
fato de serem facilmente removido da pele ou das
roupas por simples lavagem.
Óvulos
Conhecidos como supositório vaginal, são
preparações farmacêuticas de forma ovoide, de
consistência sólida, em regra mole, destinado a
serem introduzidos na vagina. Obtidas por
solidificação ou compressão em moldes, são
obtidos por incorporação de PA num excipiente
Hidrodispersíveis, como a glicerina-gelatinada. Em
geral destinado à ação local, sendo antibióticos,
antiparasitários, antissépticos, entre outros, os
fármacos mais usados em óvulos são:
Mercurocromo (antisséptico), Tanino
(adstringente), Ópio (calmante), Penicilina e
sulfamidas (bactericida e bacteriostático).
Velas
São preparações farmacêuticas consistentes de
forma cilíndrica destinada à aplicação uretral. São
cilíndricos arredondados numa das extremidades,
eram preparadas com lactose, goma arábica e
mel, hoje são obtidos com gelatina-glicerinada,
manteiga de cacau e glicerídeos semissintéticos.
Devem ser sólidos, mas elásticas para resistir,
sem ruptura, as deformações inerentes a sua
aplicação.
Condições de armazenamento
Estrutura física: o armazenamento de
medicamentos, produtos farmacêuticos e
dispositivos médicos devem ser feito de modo
a garantir as condições necessárias de
espaço, luz, temperatura, umidade e
segurança dos medicamentos, produtos
farmacêuticos e dispositivos médicos.
Medicamentos sujeitos a controle especial:
Recomenda-se que haja uma sala reservada
para o armazenamento destes medicamentos
e, neste caso, a esma deve atender as
especificações sobre a ventilação,
temperatura, condições de luminosidade e
umidade.
Medicamentos termolábeis: Devem ser
armazenados em equipamentos apropriados
para a conservação a frio (câmara fria ou
refrigerador). A escolha de qual deles será
usada depende do volume de medicamentos
que precisam ser armazenados.
DISTRIBUIÇÃO Diminuir os custos com medicamentos:
Alguns dos erros possíveis de ocorrer na com a dispensação por pacientes, e no
administração de medicamentos em pacientes máximo por 24 horas, diminuem-se os custos
hospitalizados estão relacionados ao sistema de de estoques e evitam-se gastos
distribuição dos mesmos. Quanto mais eficiente o desnecessários de doses excedentes. Estudos
sistema de distribuição, maior contribuição será neste sentido demonstraram que 25% do
prestada para garantir o sucesso das terapêuticas consumo de medicamentos podem ser
e profilaxia instauradas. O controle de distribuição reduzidos em hospitais que adota o sistema de
de germicidas, conforme o nível de atividade distribuição de medicamentos por dose
determinadas pelas rotinas instituídas pelos unitária.
serviços de CIH, é fundamental, para que somente Aumentar a segurança para o paciente: é
pessoas treinadas tenham acesso aos mesmos. obtido pela consecução dos objetivos
Um sistema de distribuição de medicamentos anteriores, pois existe a adequação da
deve ser racional, eficiente, econômico, seguro e terapêutica, redução de erros, racionalização
deve estar de acordo com o esquema terapêutico da distribuição e aumento do controle dos
prescrito. Quanto maior a eficácia do sistema de medicamentos.
distribuição, mais garantido será o sucesso da As principais características de cada sistema de
terapêutica e da profilaxia instaurada no hospital. distribuição são:
O sistema a ser escolhido e implantado no Coletivo: Suas principais características são
hospital pelo profissional farmacêutico deve seguir estoques nos setores assistenciais, onde a
alguns critérios, de acordo com os aspectos farmácia fornece medicamentos e produtos de
relacionados a seguir. saúde em suas embalagens originais
Garantir o comprimento da prescrição; atendendo solicitado pelo pessoal de
Racionalizar a distribuição dos medicamentos; enfermagem, ou segundo estoque mínimo e
Garantir a administração correta do máximo para cada unidade solicitante, feito em
medicamento; nome da unidade e não de pacientes. É um
Diminuir os erros relacionados com a sistema mais caracterizado como distribuição
medicação (administração de medicamentos do que de dispensação, pois a farmácia
não prescritos, troca da via de administração, apenas transfere os produtos para as unidades
erros de doses etc.); que formam seus estoques. A farmácia se
Monitorar a terapêutica; torna um distribuidor de medicamentos, não
Reduzir o tempo de enfermagem dedicado ás tento contato com a prescrição médica, o que
tarefas administrativa e manipulação dos impede o acompanhamento da
medicamentos; farmacoterapia. Outras desvantagens deste
Racionalizar os custos com a terapêutica. sistema estão nas dificuldades no controle
A organização Panamericana de saúde indica logístico dos estoques, com altos, custos de
como objetivo de um sistema racional de estocagem, maior probabilidade de erros de
distribuição de medicamentos, as seguintes: administração de medicamentos, perdas por
Diminuir erros de medicação: estudos caducidade e ou má armazenagem e desvios,
relaciona aos sistemas tradicionais uma entre outros.
elevada incidência de erros, que incluem Vantagens:
desde a incorreta transcrição de prescrição até Rápida disponibilidade de medicamentos na
erros de vias de administração e planejamento unidade assistencial;
terapêutico; Mínimas atividades de devolução à
Racionalizar a distribuição de farmácia;
medicamentos: o sistema de distribuição Redução das necessidades de recursos
deve facilitar a administração, dos humanos e infraestruturas da farmácia
medicamentos, através de uma dispensação hospitalar;
ordenada, por horários e por paciente, e em Mínima espera na execução da prescrição;
condições adequadas para a pronta Ausência de investimento inicial.
administração; Desvantagens:
Aumentar o controle sobre os Aumento potencial de erros de medicação;
medicamentos: acesso do farmacêutico às Perdas econômicas devido à falta de
informações sobre o paciente, tais como: controle: caducidade, mas condições de
idade, peso, diagnóstico e medicamentos armazenagem e outros;
prescritos, permite efetuar avaliação da Aumento de estoque de medicamentos na
prescrição médica, monitorizara duração da farmácia hospitalar e nas unidades
terapêutica, informar sobre possíveis reações assistenciais;
adversas, interações, não cumprimento do Incremento das atividades do pessoa de
plano terapêutico, melhor forma de enfermagem;
administração e outros.
Facilidade de acesso aos medicamentos por Não permite controle total sobre as perdas
qualquer pessoa; econômicas (caducidade, doses não
Difícil integração do farmacêutico à equipe administradas, desvios e outros).
de saúde. Pode ser feito de duas formas, direta ou indireta,
de acordo com o documento de solicitação:
Indireta: Neste caso, a farmácia recebe as
solicitações de medicamentos por meio de
uma transcrição de prescrição médica feita
pela enfermagem (requisição em nome do
paciente). Podem ocorrer erros de transcrição,
prescrições adulteradas e outros.
Direta: A farmácia recebe as solicitações de
medicamentos através de uma cópia da
prescrição médica, com a possibilidade do
contato com a prescrição e,
consequentemente, possível intervenção
farmacêutica minimizando erros citados
anteriormente.
O Sistema de distribuição por prescrição
individualizada pode ser implementado na forma
de sua distribuição, de duas formas:
1. Os medicamentos são dispensados num único
compartimento, podendo ser um saco plástico
Figura 7: Modelo de dispensação coletiva.
identificado com a unidade de internação, o
número eleito, nome do paciente, contendo
Individualizado: Existe a necessidade de um todos os medicamentos de forma desordenada
investimento inicial em infraestrutura e igual do sistema coletivo para um período de
recursos humanos, com necessidade de 24 horas.
plantão da farmácia para atendimento das 2. Os medicamentos são fornecidos em
demandas, mas reduz os custos com embalagens, disposto segundo o horário de
medicamento reduz o tempo da enfermagem administração constante na prescrição médica
quanto às atividades com medicamento e individualizada e identificada para cada
permite aumento da integração do paciente e para o máximo de 24 horas. Sua
farmacêutico com a equipe assistencial. O distribuição pode ser feita em embalagem
fornecimento de medicamento individualizado plástica, com separações obtidas por
por pacientes, não determina, em larga escala, termossolda ou em escaninhos adaptáveis a
a diminuição do tempo de preparo de doses, carros de medicamentos adequados ao
erros de administração, perdas por sistema de distribuição.
deterioração, desvio e outros, mas assegura
maior qualidade da farmacoterapia pela
participação efetiva do farmacêutico no
processo do medicamento.
Vantagens:
Diminuição do estoque nas unidades
assistenciais;
Redução potencial de erros de medicação;
Facilidade para devoluções à farmácia;
Reduz o tempo do pessoal de enfermagem
quanto às atividades com medicamentos;
Aumento da integração do farmacêutico com
a equipe de saúde.
Desvantagens:
Aumento das necessidades de recursos Figura 8: Modelo de dispensação por prescrição individual.
d
Etapas Exame físico do medicamento: O
É classificada em quatro etapas distintas: farmacêutico deve realizar o exame físico do
abordagem do paciente, análise da restrição, medicamento, antes da entrega, do mesmo ao
exame físico dos medicamentos e orientação ao paciente. Nesta questão, ele irá observar
paciente: atentamente se as características físicas do
Abordagem ao paciente: a dispensação tem medicamento estão mantidas e se a validade é
inicio com a acolhida do paciente, ao procurar compatível com o tempo proposto do uso da
atendimento farmacêutico, espera encontrar terapia. Na oportunidade, o paciente deve ser
um profissional com conhecimento técnico e orientado para a importância da correta
postura profissional. A abordagem ideal pode conservação deste produto durante e após seu
contribuir para a adesão ou não ao tratamento uso evitando desta forma o uso ou reutilização
proposto, e o farmacêutico deve aproveitar de um produto impróprio para consumo.
essa oportunidade para estabelecer uma
relação de confiança com o paciente, devendo
ouvi-lo, respeitá-lo e compreende-lo. Nessa
etapa, são coletadas as informações gerais do
paciente, tais como dados pessoais, estado
atual de saúde, hábito de vida e
comportamento adotados quando de uso de
medicamentos, sendo esta uma grande
oportunidade de conquista da confiança do
paciente. Recomenda-se que as farmácias
tenham uma área reservada para atendimento,
uma vez que o ambiente propiciará uma maior
ou menor proximidade do paciente com o
farmacêutico.
Análise da prescrição: Nesta fase serão
observados os aspectos farmacodinâmicos,
farmacocinéticos e legais da prescrição. O
farmacêutico deve iniciar, perguntando ao
portador da receita se é ele o paciente que
fará uso daquela prescrição, pois, caso não
seja, deve-se atentar para a relação existente
entre o comprador e o usuário, garantindo que
a informação prestada seja repassada com o
maior cuidado ao usuário daquele
medicamento. Antes, de repassar informações
ao usuário do medicamento, deve munir‑se de
alguns dados referentes ao usuário do
medicamento, tais como a idade, peso,
existência de outras doenças ou de
manifestações alérgicas. Estes dados visam a
auxiliar o farmacêutico na analise da
aplicabilidade da medicação e da posologia
prescrita, evitando problemas relacionados ao
medicamento devido, tanto pela efetividade
quando pelas doses usadas.
Ainda nesta fase, o farmacêutico avalia a
legibilidade, a data e os aspectos legais da
prescrição tomando-se por base as normas legais
existentes, citando-se o capítulo 6 da lei 5991/73,
das boas práticas de prescrição, das boas práticas
em farmácia descritas na resolução CFF 357/01 e
na portaria 344/98, ainda a RDC 44/09, da
ANVISA.
ADMINISTRAÇÃO DE COMPRAS Organograma
Função compras: É um segmento essencial 1. Chefe de compras: Subordina-se ao gerente
do departamento de materiais ou suprimentos. de materiais ou suprimentos; estuda e analisa
Tem a finalidade de suprir as necessidades de as solicitações de compras; coordena
materiais ou serviços planeja-los pesquisa de fornecedores e coleta preços;
quantitativamente e satisfaze-las no momento organiza concorrência e estuda os respectivo
certo com as quantidades corretas: resultados; mantém contato com fornecedores;
Objetivos: solicita testes de qualidade de materiais e
Manter um fluxo contínuo de suprimentos, a medicamentos; presta assessoria as varias
fim de atender à demanda; seções com informações e soluções técnicas;
Coordenar o fluxo de maneira que seja controla prazo de entrega e elabora previsão
aplicado um mínimo de investimento, sem periódica de compras.
afetar a operacionalidade da empresa; 2. Acompanhador de compras (Follow-up):
Comprar materiais e insumos pelos menores acompanha, documenta e fiscalizas as
preços, obedecendo a padrões de quantidade encomendas e observância aos respectivos
definidas. prazos de entregas, informa ao comprador o
Procurar sempre dentre de uma negociação resultado do acompanhamento e efetua
justa e honesta, as melhores condições para cancelamento, modificações e pequenas
a empresa, sobretudo quanto a condições de compras conforme determinação da chefia.
pensamentos.
Comprar bem é um dos principais meios para a Função de pesquisa
redução dos custos hospitalares. Isso significa A pesquisa é o elemento fundamental da
verificar cuidadosamente preços, prazos e operação de compras cabem a ela as funções a
qualidades do material e do serviço. A seleção de seguir:
fornecedores é considerada ponto chave no 1. Estudo dos materiais: avaliação das
processo de compra. A potencialidade do necessidades da empresa para períodos que
fornecedor deve ser confirmada, assim como suas variam de um a dez anos; tendência a curto e
instalações e seus produtos. É importante longo prazo das ofertas e demandas;
estabelecer critérios para o cadastramento de tendência de preço; melhorias tecnológicas e
fornecedores, assim como são recomentados perspectivas para possíveis substitutos e
visitas periódicas e programadas de auditoria, em desenvolvimentos de padrões e
especial no caso de fornecedores que interferem especificações.
com a qualidade dos serviços prestados pelo 2. Análises econômicas: efeitos do ciclo
hospital. econômicos sobre os materiais comprados;
tendência dos preços gerais; influência das
Princípios variações econômicas sobre fornecedores e
Autoridade para comprar, registro de compra, concorrentes;
registro de preço, registro de estoque e consumo, 3. Análises econômicas: Qualificação dos
registro de fornecedores, arquivos de fornecedores ativos em potencial; estudo das
especificações e arquivos de catálogos. instalações dos fornecedores; avaliação de
Atividade: desempenho e análise da condição financeira;
1. Pesquisa de fornecedores: estudo do 4. Análise do Custo e do preço: Estudo
mercado, estudo dos materiais, analise dos comparativo de materiais similares (análise
custos, investigação das fontes de farmacoeconômico); análise de custo e da
fornecimento, desenvolvimento de fontes de margem de lucro do fornecedor;
materiais alternativos; 5. Análise das embalagens e do transporte:
2. Aquisição: conferencia de requisição, análise efeito da localização dos fornecedores sobre o
das cotações, decisão sobre compras por meio custo; métodos alternativos de despacho; e
de contratos ou no mercado aberto, entrevista sugestões de alteração de embalagens;
com vendedores, negociação de contratos, 6. Análise administrativa:
efetivação das encomendas e de compras, e Controle de formulário: Análise de
acompanhamento de recebimento de organização e método; simplificação do
materiais; trabalho; uso de processamento eletrônico de
3. Administração: manutenção de estoques dados e elaboração de relatórios
mínimos, transferência de materiais, evitar
excessos e obsolescência de estoques,
padronização de todos os aspectos possíveis.
4. Diversos: estimativa de custo, descarte de
materiais desnecessários, obsoletos ou
excedentes, preservação das relações
comerciais recíprocas.
Qualificação de compradores 1. Mercadorias devem ser entregues no prazo
O profissional responsável pelas compras deve combinado. O não comprimento garante o
apresentar as seguintes características: direito de cancelar o pedido de compra, total
Ter experiência na área; ter escolaridade de ou parcial, sem prejuízo de nossa parte;
nível superior (desejável) formação em farmácia 2. Todo material deverá estar de acordo com o
ou em administração hospitalar; conhecer as pedido, e sua aceitação está sujeitas à
características de medicamentos e correlatos; aprovação de nossa inspeção. Qualquer
saber ouvir os argumentos apresentados pelos despesa de transporte, em casos de rejeição,
vendedores; estar identificados com a politica e o ficará por conta do fornecedor;
padrão de ética definidos pelo hospital, como, 3. Reservamo-nos o direito de recusar, à custo
exemplo, manutenção de sigilo em negociações do fornecedor, qualquer parcela do material
que envolvam mais de um fornecedor, ser recebido em quantidade superior ao pedido;
dotado de iniciativa e visão de oportunidade de 4. A presente encomenda não poderá ser
novos negócios que vissem à economia das efetuada por preços mais altos do que os
finanças do hospital. estabelecidos;
5. Não será aceitos responsabilidades de
Solicitação de compras pagamento referentes a transportar,
É o documento que autoriza o comprador a embalagens, seguros etc.
executar uma compra. Informa o que se deve 6. Fica entendido que o fornecedor será
comprar, a quantidade, o prazo de entrega, o local considerado responsável por qualquer
de entrega e, em casos especiais, os prováveis obrigação ou ônus decorrente da venda de
fornecedores. qualquer produto que viole leis, decretos ou
direitos de patentes;
Cotação 7. Não assumimos nenhuma responsabilidade
É o registro do preço obtido da oferta de vários por mercadorias cuja entrega não tenham sido
fornecedores em relação ao material cuja compra devidamente autorizada por um pedido de
foi solicitada não deve ter rasuras e deve compras aprovadas.
apresentar o preço, a quantidade e a data do
recebimento na seção de compras. Acompanhamento de compras (Follow-up)
Deve-se manter a cotação sempre à mão para Um comprador deve manter um arquivo para
eventuais consultas e análises de auditoria e, registrar a ``vida´´ do produto, controlando todas
também, para melhor visualização dos dados, a as fases do, processo de compra, as variações de
serem transcritos num mapa, o qual e copia das preço, as modificações das quantidades
cotações recebidas. solicitadas, as entregas recebidas e o
Condições mais usuais oferecidas pelos cumprimento das condições acertadas.
fornecedores por meio de propostas:
As propostas ficam sujeitas a confirmação; Controle de qualidade e inspeção
Os preços indicados são liquidas, para São condições importantes para o processo de
entregar na fábrica; compra:
Em caso de atraso na entrega sem culpa do Prazo: o setor de compras deve divulgar o
fornecedor, as datas do pagamento tempo preciso para completar, o processo
permanecerão as mesmas. de compras, de modo que se evitem
problemas de abastecimento;
Pedidos de compras Frete;
É o contrato formal entre a empresa e o Embalagens;
fornecedor, devendo representar todas as Condições de pagamentos e descontos,
condições e característica da compra
estabelecida. O pedido de compra aceito pelo Fontes de fornecimento
fornecedor implica o atendimento de todas as Incluem-se entre os fornecedores de um hospital:
condições estipuladas como: laboratórios farmacêuticos, distribuidoras de
Especificações; medicamentos, fabricantes e distribuidoras de
Quantidade; correlatos (chamados de cirúrgico).
Frequência de entregas; Os fornecedores podem ser selecionados e
Prazos; avaliados quanto aos seguintes aspectos:
Preço; Preço;
Local e horário de entrega. Qualidade;
No pedido de compras de hospitais, é comum Condições de pagamento;
constarem as condições da compra, como a Condições de embalagem e transporte;
seguir: Cumprimento dos prazos de entrega
estabelecidos;
Manutenção dos padrões de qualidade
estabelecida;
Politicas de preços determinados;
Assistência técnica;
Atendimento;
Programa de qualidade.
E importante acentuar que a seleção além de
obedecer a uma mistura desses critérios, deve
seguir os preceitos legais, possíveis de alteração
por lei, portaria ministeriais, resoluções e outros
dispositivos legais que regulamentam o comércio
farmacêutico e correlato.