EFT 3 - Diagnóstico Energético

INSTITUTO TERCEIRA VISÃO
Curso de Acupuntura
Emocional e Energética sem Agulhas
:: Diagnóstico Energético ::
Instituto Terceira Visão

Ensino Multidisciplinar em Terapias Naturais,
Holísticas e Complementares
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DIAGNÓSTICO ENERGÉTICO
O diagnóstico chinês está intimamente relacionado com o Padrão de Identificação uma vez
que fornece as ferramentas do diagnóstico necessária para identificar estes padrões. O
diagnóstico chinês está baseado no princípio fundamental de que os sinais e sintomas
refletem a condição dos Sistemas Internos. O conceito de sinais e sintomas na Medicina
Chinesa é mais amplo do que na medicina ocidental. Enquanto na medicina ocidental levam-se
em conta, na maior parte das vezes, os sinais e sintomas como manifestações subjetivas ou
objetivas da patologia, a Medicina Chinesa considera muitas manifestações diferentes,
muitas das quais não estão relacionadas a um processo patológico real. Ela emprega não
somente “sinais e sintomas” mas também muitas outras manifestações para formar um quadro
de desequilíbrio presente em uma determinada pessoa. Muitos dos denominados sintomas e
sinais da Medicina Chinesa não seriam considerados, tais como na medicina ocidental. Por
exemplo, a ausência de sede (que confirma a condição de Frio), incapacidade para tomar
decisões [que confirma uma debilidade da Vesícula Biliar (Dan)], dislalia [que confirma uma
fraqueza do Baço (Pi)], uma aparência apática dos olhos (que confirma uma Mente afetada)
etc. Sempre que nos referimos a “sintomas e sinais”, será dentro do contexto já descrito.
Por vários séculos, o diagnóstico chinês tem desenvolvido um sistema extremamente
sofisticado entre os sinais externos e os Sistemas Internos. A correlação ente os sinais
externos e os Sistemas Internos está resumida na expressão: “Inspecione o exterior para
examinar o interior”.
De acordo com a ideia básica do diagnóstico chinês, praticamente tudo (pele, compleição,
ossos, Meridianos, odores, sons, estado mental, preferências, emoções, língua, pulso, hábitos,
fluídos corpóreos) reflete o estado dos Sistemas Internos e pode ser utilizado no
diagnóstico.
O segundo princípio fundamental do diagnóstico chinês é que “uma parte reflete o todo”.
Tendo esta ideia como base, e com o acúmulo de experiências terapêuticas, um terapeuta
praticante da Medicina Chinesa pode obter informações detalhadas sobre o estado do
organismo todo a partir do exame de uma pequena parte dele. O diagnóstico chinês do pulso
é, naturalmente, um exemplo surpreendente disto, na medida em que muita informação sobre
todo organismo pode ser obtida com a palpação de uma pequena seção da artéria radial.
Diagnósticos faciais, dos quais muita informação pode ser obtida sobre todo o organismo e a
mente a partir da observação da face, são outro exemplo.
Desta forma, a discussão da significância dos sintomas e sinais isolados contradiz todo o
espírito do diagnóstico chinês, o qual na verdade, envolve urna síntese de todos os sintomas e
sinais dentro de um padrão significativo de desarmonia. A essência do processo de
diagnóstico e identificação dos padrões é que todos os sintomas e sinais devem ser
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considerados em relação aos outros. Os sintomas e sinais não podem ser considerados
isoladamente. Por exemplo, sede associada à língua com saburra amarela e pulso Cheio-
Flutuante indica Calor-Cheio, ao passo que a sede associada à língua sem saburra e pulso
Vazio-Flutuante indica Calor-Vazio.
Com a proposta do conhecimento, todavia, há, normalmente, que se considerar a significância
terapêutica de cada sintoma e sinal um por um, tendo em mente que na prática o inter-
relacionamento de todas estas manifestações é muito importante.
O diagnóstico chinês inclui quatro métodos descritos tradicionalmente com quatro palavras:
Aparência
Audição (e olfação)
Anamnese
Sensação
Estes quatro métodos são muito antigos, uma vez que foram mencionados pela primeira vez no
ANNALS de SU MA QIAN, o famoso historiador do início da Dinastia Han, no Capítulo
VARIOUS TRANSMISSIONS FROM BIAN QUE. Ele diz: “Segundo o pulso, observando as
cores, ouvindo os sons e observando o Organismo, pode-se revelar onde a patologia está.”
DIAGNÓSTICO POR MEIO DA OBSERVAÇÃO
Este diagnóstico inclui a observação dos seguintes elementos:

Espírito
Organismo
Comportamento
Cabeça e face
Olhos
Nariz
Orelhas
Boca e lábios
Dentes e gengivas
Garganta
Membros
Pele
Língua
Meridianos
ESPÍRITO
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“Espírito” aqui significa várias coisas diferentes. Primeiro indica o espírito de uma pessoa, sua
vitalidade e seu estado mental, emocional e espiritual. Também indica um estado geral de
vitalidade: se isto prosperar, a pessoa “tem espírito”. O contrário, “não há espírito” indica um
estado de ausência de vitalidade. O SIMPLE QUESTIONS diz: “ Se há espírito a pessoa
prospera, se não há espírito, a pessoa morre”.
A presença ou ausência de espírito pode ser observada na compleição, olhos, estados mental e
respiratório.
Se a pessoa apresenta espírito, a compleição é saudável, os músculos são firmes, a face é
corada, os olhos apresentam brilho e revelam uma vitalidade interior, a mente está nítida e a
respiração é boa.
Se a pessoa não apresenta espírito, a compleição não é saudável, os músculos ficam flácidos, a
face escurece, os olhos se movem descontroladamente, não há vitalidade interior e a mente
não está lúcida e a respiração apresenta sibilos.
ORGANISMO
Há três aspectos a considerar quando do exame do aspecto físico de um cliente/utente.

Primeiro, os tipos constitucionais, segundo as mudanças longas na aparência física e terceiro,
as mudanças rápidas.
Cada indivíduo nasce com um determinado aspecto constitucional e apresenta,
conseqüentemente, uma certa forma física. Há uma variedade tremenda de formas do
organismo mesmo dentro da mesma raça, sem mencionar entre as raças. É muito importante,
portanto, desconsiderar como sinal de diagnóstico, o traço físico determinado normal para
aquela pessoa.
Tradicionalmente, cinco formas constitucionais diferentes do corpo são descritas, sendo uma
para cada elemento.
O tipo Madeira apresenta um corpo alto e esguio. O tipo Fogo tem uma pequena cabeça
pontuda e mãos pequenas. O tipo Metal apresenta ombros largos e quadrados, um corpo forte
e face triangular. O tipo terra tem um corpo levemente gordo, cabeça larga, cintura e coxas
largas e mandíbulas grandes. O tipo Água tem uma face redonda e corpo e espinha longos.
Além destas formas constitucionais, podem ocorrer mudanças corpóreas a longo prazo que
podem ser importantes sinais diagnósticos. Por exemplo, tórax e epigástrio grandes,
semelhantes ao formato de um barril, indicam uma condição de Excesso do Estômago (Wei).
Coxas muito largas, fora de proporção com o resto do corpo magro indicam uma deficiência
do Baço (Pi). Um corpo magro e emaciado usualmente indica uma Deficiência crônica de Yin ou
Sangue (Xue). Um corpo gordo indica Deficiência de Yang do Baço (Pi) com tendência à
retenção da Umidade ou Fleuma (Tanyin). Todas estas mudanças corpóreas levariam, algum
tempo para acontecer.
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Finalmente, podem ocorrer mudanças a curto prazo com importantes dados diagnósticos.
Geralmente, pode haver referência às correspondências dos Cinco Elementos entre os
tecidos e os sistemas: por exemplo, alguma mudança nos tendões (tal como debilidade ou
rigidez) refletiria uma desarmonia do Fígado (Gan): uma mudança nos vasos sangüíneos (tal
como enrijecimento dos vasos o qual poderia ser sentido através do pulso em corda) indica
uma alteração do Coração (Xin); uma mudança nos músculos (tal como debilidade e músculos
flácidos) refletiria uma Deficiência do Baço (Pi): uma modificação da pele (tal como pele
flácida) indicaria uma Deficiência do Qi do Pulmão (Fei); e uma modificação óssea (tal como
ossos frágeis) indicaria uma Deficiência do Rim (Shen).
COMPORTAMENTO
Inclui o modo de a pessoa se movimentar, assim como os movimentos de partes individuais do

corpo, tais como olhos, face, boca, membros e dedos.
O princípio geral consiste no fato de que o excesso de movimentos (ou movimentos rápidos e
bruscos) indica padrões Yang, Cheio ou Quente, enquanto que os movimentos lentos ou
estáticos indicam padrões Yin Vazios ou Frios.
O modo como a pessoa se move deve ser considerado em relação ao tipo corpóreo dos Cinco
Elementos. Por exemplo, o tipo Fogo deve se mover rapidamente, e se os movimentos são
lentos indica uma alteração. O tipo Metal deve se mover lenta e deliberadamente, e caso se
mova rapidamente indica alguma alteração.
Se uma pessoa se movimenta muito rápido, e quando esta na cama acaba retirando as roupas
da mesma para fora, isto indica um padrão de Excesso de Calor, usualmente do Fígado (Gan)
ou Coração (Xin). Se uma pessoa se move lentamente e gosta de permanecer deitada, isto
pode indicar uma Deficiência no padrão de Frio, usualmente do Baço (Pi).
Movimentos mínimos e continua agitação, especialmente das pernas, indicam Deficiência do
padrão de Calor do Rim (Shen).
Movimentos tais como tremores ou convulsões sempre indicam a presença do Vento Interior
do Fígado (Gan). Poderiam ser convulsões do corpo inteiro, ou apenas tremores das pálpebras
ou bochechas.
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CABEÇA E FACE
Cabelo
O aspecto do cabelo está relacionado às condições do Sangue (Xue) ou da Essência (Jing) do
Rim (Shen). A queda de cabelo pode indicar uma condição de Deficiência do Sangue (Xue),
enquanto o embranquecimento prematuro do mesmo indica um declínio da Essência (Jing) do
Rim (Shen).
A espessura e o brilho do cabelo dependem do Pulmão (Fei), e o cabelo “sem vida” e
quebradiço indica uma Deficiência do Qi do pulmão (Fei).
Cor Facial
A observação da cor facial é uma parte extremamente importante do diagnóstico visual. A
cor facial reflete o estado do Qi e do Sangue (Xue), e está intimamente relacionada à
condição da Mente.
Várias cores patológicas são usualmente descritas, mas antes da análise da cor em si mesma,
devemos distinguir o tipo de cor brilhante e clara do tipo sem brilho e seco. Se a cor é clara e
apresenta uma aparência umedecida, isto indica que o Qi do Estômago (Wei) ainda está
intacto: esta é uma indicação positiva, mesmo se a cor, em si mesma, for patológica. Se a cor
apresentar um aspecto ressecado e sem vida, isto indica que o Qi do Estômago (Wei) está
exaurido: esta é sempre uma indicação negativa e aponta para um mau prognóstico.
Verde
A cor facial esverdeada indica alguma das condições seguintes: padrão do Fígado (Gan), Frio
interior, dor ou Vento interior.
Vermelho
A cor vermelha indica Calor. Pode ser Calor-Cheio ou Vazio. No Calor-Cheio, a face inteira é
avermelhada e no Calor-Vazio, somente as maçãs do rosto são avermelhadas.
Amarelo
A cor amarela indica uma Deficiência do Baço (Pi) ou Umidade, ou ainda ambos. A cor amarelo-
alaranjada brilhante indica Calor-Umidade, com prevalência do Calor. A cor amarela opaca
indica Calor-Umidade, com prevalência da Umidade. A cor amarela ressecada e opaca indica
Calor do Estômago (Wei) e do Baço (Pi). A cor amarela “sem vida” indica Deficiência do
Estômago (Wei) e do Baço (Pi). A cor amarela pálida indica padrão Frio-Umidade do Estômago
(Wei) e do Baço (Pi). A cor amarela pálida rodeada por pontos vermelhos indica uma
Deficiência do Baço (Pi) e estase do Sangue (Xue) do Fígado (Gan). A cor amarela úmida e
clara entre as sobrancelhas indica que o Qi do Estômago (Wei) está se recuperando de uma
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Deficiência no Estômago (Wei) e no Baço (Pi). A cor amarela ressecada e opaca na mesma
área indica um prognóstico ruim.
Branco
O branco indica Deficiência, Frio. Deficiência do Sangue (Xue) ou do Yang. Um aspecto
branco pálido e opaco indica Deficiência do Sangue (Xue), enquanto um aspecto branco
brilhante indica Deficiência do Yang.
Preto
A cor preta indica Frio, dor, ou patologia do Rim (Shen), usualmente causada por uma
Deficiência do Yin do Rim (Shen). A cor preta com aspecto umedecido indica Frio, enquanto o
aspecto queimado e ressecado indica Calor, usualmente Calor-Vazio decorrente da
Deficiência do Yin do Rim (Shen).
Finalmente, independentemente da tonalidade real, a cor pode ser descrita como sendo
profunda ou flutuante, vívida ou opaca, espessa ou fina, dispersa ou concentrada e úmida ou
seca.
A cor profunda indica uma condição de interior, enquanto a cor flutuante indica um padrão
exterior.
A cor clara indica uma condição Yang, enquanto a cor opaca indica uma condição Yin.
A cor-fina indica uma Deficiência do Qi e a cor espessa indica um padrão Cheio.
A cor dispersa indica uma nova patologia, enquanto a cor concentrada indica uma patologia já
existente.
A cor umedecida é um sinal de prognóstico bom, enquanto uma cor seca é sinal de prognóstico
ruim.
Áreas Faciais
Além da cor, diversas áreas da face indicam o estado de um determinado sistema. Há dois
grupos diferentes de regiões, um de acordo com o SIMPLE QUESTIONS e o outro segundo o
SPIRITUAL AXIS.
A observação da cor facial deve estar integrada com as regiões faciais. Por exemplo, a cor
azulada no centro da testa [que corresponde ao Coração (Xin), de acordo com o SIMPLE
QUESTIONS] indica que o Coração (Xin) sofreu um choque.
Ponta do nariz vermelha denota uma Deficiência do Baço (Pi). O queixo curto e fino indica a
possibilidade de uma Deficiência do Rim (Shen).
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OLHOS
A observação dos olhos é extremamente importante no diagnóstico. Os olhos refletem o
estado da Mente e da Essência. O SPIRITUAL AXIS diz: “A Essência (Jing) dos Cinco
Sistemas Yin e dos Seis Sistemas Yang ascende para os olhos”.
Se os olhos são brilhantes e nítidos, indicam que a Mente e a Essência (Jing) estão em boas
condições de vitalidade. Se os olhos estão apagados ou nevoados, isto mostra que a Mente
está afetada e a Essência (Jing) debilitada. É muito comum observar olhos apagados e
nevoados em pessoas que sofrem de alterações emocionais por um longo período.
As diferentes partes dos olhos estão relacionadas a diferentes sistemas. A córnea está
relacionada ao Coração (Xin), a pálpebra superior ao Baço (Pi) (ou os Meridianos do Yang
Máximo), a pálpebra inferior relaciona-se ao Estômago (Wei), a esclerótica refere-se ao
Pulmão (Fei), a íris ao Fígado (Gan) e a pupila no Rim (Shen).
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A cor vermelha nas córneas indica Fogo do Coração (Xin); a cor vermelha na esclerótica indica
Calor no Pulmão (Fei). A cor amarela na esclerótica indica Umidade-Calor.
Se o olho inteiro está vermelho, dolorido e edemaciado, isto indica tanto uma invasão
exterior de Calor-Vento como um aumento do Fogo no Fígado (Gan).
O branco sem brilho das córneas indica Calor e o branco empalidecido, indica Deficiência do
Sangue (Xue).
Edema sob os olhos indica Deficiência do Rim (Shen).
Finalmente, de acordo com pesquisas recentes elaboradas pelo Fujian College Of Traditional
Chinese Medicine, a esclerótica pode refletir lesões costais ou torácicas. As lesões costais e
torácicas, tais como hematomas internos, podem ser refletidas na esclerótica. Quando se
desenha uma linha horizontal atravessando o centro dos olhos, a parte superior reflete as
costas e a inferior reflete o tórax; além disto, o olho direito reflete lesões sobre o lado
direito, e o olho esquerdo reflete aquelas lesões referentes ao lado esquerdo.
Os pontos verdes, azuis, roxos ou vermelhos que aparecem na terminação das veias vermelhas
com pontos de sangue roxo sobre os mesmos indicam lesões dentro das costas ou tórax. Tais
pontos, que não estão diretamente conectados às veias, não apresentam significância
diagnostica. A cor cinza e os pontos dispersos como “nuvens” indicam lesões do Qi, ou seja,
lesões que causam somente Estagnação do Qi, sem lesões orgânicas. Os pontos pretos
profundos, como sementes pretas de gergelim, indicam lesão do Sangue (Xue), ou seja, lesão
causando estase do Sangue (Xue), um estágio mais desenvolvido do que a Estagnação do Qi.
Os pontos pretos rodeados pela cor cinza, semelhantes a nuvens indicam lesões tanto do Qi
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como do Sangue (Xue). Se as veias vermelhas estão claramente visíveis e têm formas
espiraladas, indicam dor.
NARIZ
Se a ponta do nariz está esverdeada ou azulada isto indica dor abdominal. Se está amarelada
reflete e Umidade-Calor. A cor branca indica Deficiência do Sangue (Xue). Se está vermelha,
isto indica Calor no Pulmão (Fei) e no Baço (Pi). Se está acinzentada, isto indica uma obstrução
do movimento do Água.
Se o nariz está levemente umedecido e brilhante, isto indica uma patologia não grave. Se está
seco, reflete Calor no Estômago (Wei) ou Intestino Grosso (Dachang). Se está seco e preto,
isto indica a presença do Fogo Patogênico.
A secreção nasal aquosa de cor clara indica um padrão de Frio, a secreção de cor amarelo-
espessa indica um padrão de Calor.
Narinas avermelhadas em uma pessoa com alta temperatura indica Calor extremo no Pulmão
(Fei).
ORELHAS
A cor branca nas orelhas indica um padrão de Frio enquanto a cor preta ou azulada denota
dor. Se os lóbulos estão ressecados, flácidos e pretos, indicam exaustão extrema do Qi do
Rim (Shen).
Os lóbulos são um indicador na avaliação do prognóstico: se estiverem brilhantes e levemente
umedecidos, o prognóstico é bom; se estiverem secos e flácidos, o prognóstico é ruim.
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A dor e o edema na orelha (ou orelha média) são em geral decorrentes do Fogo nos
Meridianos do Yang Mínimo.
A forma das orelhas também ajuda a distinguir o padrão Cheio do Vazio: a orelha edemaciada
reflete a presença de um fator patogênico, e, consequentemente, de um padrão Cheio. A
orelha fina indica Deficiência do Qi ou do Sangue (Xue).
Apesar de todos os sinais anteriormente descritos, a forma e o tamanho do lóbulo da orelha
estão relacionados à constituição da pessoa e ao Qi do Rim (Shen) no diagnóstico facial
chinês. Um lóbulo longo e espesso é indicativo de Rim (Shen) forte e de boa constituição; um
lóbulo fino e magro reflete uma constituição frágil.
BOCA E LÁBIOS
A cor normal dos lábios deve ser vermelho-pálida e um pouco umedecida e brilhante. Se os
lábios estiverem muito pálidos isto indica Vazio do Sangue (Xue) ou Yang. Se estiverem muito
vermelhos e secos, isto indica Calor no Baço (Pi) e Estômago (Wei).
Se os lábios estão roxos ou azulados, isto indica estase do Sangue (Xue). Se estiverem secos
e vermelhos, isto indica que o Calor começou a danificar os fluidos do organismo.
Se a boca está sempre levemente aberta, é um sinal de um padrão Vazio. Se a pessoa somente
respira pela boca, isto indica uma Deficiência do Qi do Pulmão (Fei) (a menos, naturalmente,
que o nariz esteja obstruído).
A cor esverdeada ao redor da boca indica estase do Sangue (Xue) do Fígado (Gan) e invasão
do Baço (Pi) pelo Qi do Fígado (Gan).
DENTES E GENGIVAS
Os dentes são considerados uma “extensão dos ossos” e estão sob a influência do Rim (Shen).
As gengivas estão sob a influência do Estômago (Wei).
Os dentes umedecidos indicam um bom estado dos Fluídos Corpóreos e do Rim (Shen),
enquanto que, se estiverem secos indicam exaustão dos fluidos e Deficiência do Yin do Rim
(Shen).
Se os dentes estão brilhantes e secos como uma rocha, isto indica Calor no Yang Brilhante (no
contexto das patologias exteriores). Se estão secos e acinzentados como ossos, isto indica
uma Deficiência do Calor-Vazio do Yin do rim (Shen).
Se os dentes apresentam sangramento, isto indica Calor extremo no Estômago (Wei).
Se as gengivas estão edemaciadas e doloridas, talvez com sangramento, isto indica Calor no
Estômago (Wei). Se não estão doloridas, isto indica Calor-Vazio.
Se as gengivas estão muito pálidas, isto reflete uma Deficiência de Sangue (Xue).
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GARGANTA
Dor, vermelhidão e edema na garganta podem indicar tanto uma invasão do Vento-Calor
exterior como Fogo no Estômago (Wei).
Se a garganta está somente dolorida e seca, mas não edemaciada e vermelha, isto indica uma
Deficiência do Yin do Rim (Shen) com Vazio-Calor.
MEMBROS
A cor saudável dos membros e a rigidez da pele ao redor dos tornozelos e pulsos indicam um
bom estado dos Fluidos Corpóreos (Jin Ye). Se a pele sobre estas articulações não
apresentar brilho e for seca e flácida, isto denota uma exaustão dos Fluídos Corpóreos (Jin
Ye).
As unhas pálidas indicam Deficiência do Sangue (Xue); as unhas azuladas indicam uma estase
do Sangue [do Fígado (Gan)].
A eminência tenar mostra o estado do Estômago (Wei). A cor azulada das veias sobre a
eminência tenar do polegar indica Frio no Estômago (Wei). As veias azuladas e curtas indicam
um padrão de Vazio. As veias vermelhas indicam Calor no Estômago (Wei).
O exame das veias sobre os dedos indicadores das crianças abaixo de dois anos, é utilizado
para diagnósticos infantis. Geralmente, o dedo indicador esquerdo é examinado nos meninos e
o direito nas meninas. As dobras das articulações metacarpo-falangiana e interfalangiana são
denominadas de “portões”, sendo a primeira “Portão do Vento”, a segunda “Portão do Qi”, e a
terceira “Portão da Vida”.
Se após esfregar os dedos em direção ao corpo, veias pequenas aparecerem além do “Portão
do Vento”, isto indica uma invasão por um fator patogênico exterior e uma patologia suave. Se
estas veias se estenderem além do “Portão do Qi”, isto indica uma patologia interior mais
severa. Se estenderem-se além do “Portão da Vida”, isto indica uma patologia grave com risco
de vida. Além disto, se as veias estiverem azuladas, isto indica um padrão de Frio, e se
estiverem vermelhas isto indica um padrão de Calor.
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PELE
A pele está fisiologicamente relacionada com o Pulmão (Fei) dentro do modelo dos Cinco
Elementos, todavia, também está vinculada à condição do Sangue (Xue) e, através disto, ao
Fígado (Gan). Portanto, nem todas as patologias da pele estão relacionadas ao Pulmão (Fei).
Muitas condições da pele são decorrentes do Coração (Xin) ou estase do Sangue (Xue), e
estão relacionadas à condição do Fígado (Gan).
Além disto, o Calor no Sangue (Xue) pode originar-se do calor do Estômago (Wei), de maneira
que algumas patologias da pele estão relacionadas ao Estômago (Wei).
A pele seca geralmente indica uma Deficiência do Sangue (Xue) do Fígado (Gan), enquanto o
prurido na pele é decorrente do Vento.
Um inchaço da pele, o qual deixa uma marca quando pressionado com um dedo indica edema.
Este é denominado o verdadeiro edema na Medicina Chinesa, ou “edema da Água”, e é
decorrente da Deficiência do Yang do Rim (Shen). Se for pressionado com um dedo, e
nenhuma marca aparecer na pele inchada isto é denominado de “ Qi do Edema” e não é um
edema verdadeiro. O inchaço é causado pela Estagnação do Qi. A cor amarelada da pele pode
indicar icterícia e duas tonalidades diferentes são distinguidas. A cor amarela clara e
brilhante indica “icterícia Yang”, a qual decorre do Calor-Umidade. A cor amarelo-pálida
indica “icterícia Yin”, decorrente do Frio-Umidade.
As veias que freqüentemente aparecem na pele são consideradas uma manifestação exterior
dos Meridianos de Conexão do Sangue (Xue), e indicam um estado de plenitude dos
Meridianos de Conexão secundários. Se estiverem vermelhas, indicam Calor, se azuis indicam
Frio, se verdes indicam dor e se roxas indicam estase do Sangue (Xue). Podem ser
freqüentemente observadas atrás dos joelhos em pessoas idosas.
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LÍNGUA
A observação da língua é um pilar do diagnóstico porque proporciona sinais claramente visíveis
da desarmonia do cliente/utente. O diagnóstico lingual é de uma segurança notável: sempre
que existirem manifestações conflitantes em uma condição complicada, a língua quase sempre
reflete o padrão básico e subjacente.
A observação da língua está baseada em quatro itens principais: cor, forma, saburra e
umidade da língua.
A cor indica as condições do Sangue (Xue), Qi Nutritivo e Sistemas Yin

A forma denota o estado do Sangue (Xue) e do Qi Nutritivo
A saburra indica o estado dos sistemas Yang
A umidade reflete o estado dos Fluidos Corpóreos (Jin Ye)
Muitas áreas da língua refletem o estado dos Sistemas Internos. A Topografia da língua é
muito comum.
Cor da Língua
A cor normal da língua deve ser vermelho-pálida. A cor reflete o estado do Sangue (Xue), O
Qi Nutritivo e os sistemas Yin. Há cinco cores patológicas: Pálida, Vermelha, Vermelho-
escura, Roxa e Azul.
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Pálida
A cor Pálida indica tanto uma Deficiência do Yang como do Sangue (Xue). Na Deficiência do
Yang a língua está, geralmente, úmida e edemaciada, uma vez que Deficiência do Qi do Yang
falha ao transformar e transportar os Fluidos Corpóreos (Jin Ye). Na Deficiência do Sangue
(Xue) a língua tende a ser um pouco seca.
Se a lateral da língua estiver especialmente Pálida ou, em casos severos, levemente
alaranjada, isto indica Deficiência do Sangue (Xue) do Fígado (Gan).
Vermelha
Por “Vermelha” entende-se muito vermelha. A língua vermelha sempre indica Calor. Se a língua
apresentar uma saburra, indica Calor-Cheio; sem saburra indica Calor-Vazio.
A cor Vermelha da ponta da língua, geralmente seguida de língua Vermelha, indica Fogo ou
Calor-Vazio no Coração (Xin), dependendo se a língua apresentar uma saburra ou não. Em
casos severos, a ponta pode estar edemaciada e apresentar pontos vermelhos.
As laterais vermelhas indicam Fogo no Fígado (Gan) ou Calor na Vesícula Biliar (Dan). Em
casos severos, também podem ficar edemaciadas e exibir pontos vermelhos. Se o centro
estiver Vermelho isto indica Calor no Estômago (Wei).
A língua Vermelha tende a apresentar pontos vermelhos. Representam pupilas aumentadas e
sempre indicam Calor; se estiverem grandes, além do Calor, também denotam estase do
Sangue (Xue).
Os pontos vermelhos são frequentemente observados na ponta e indicam Coração (Xin), nas
laterais denotam Fogo do Fígado (Gan), na raiz indicam Calor no Aquecedor Inferior (Jiao
Inferior) e ao redor do centro indicam Calor no Estômago (Wei).
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Vermelho-Escura
Este é um tom mais escuro do que o Vermelho e seu significado terapêutico é o mesmo que a
língua Vermelha, mas a condição é mais grave.
Púrpura
A língua Púrpura indica sempre estase do Sangue (Xue). Há dois tipos de cor Púrpura:
Avermelhado e Azulado.
A cor Púrpura Avermelhada indica Calor e estase do Sangue (Xue), e desenvolve-se na língua
Vermelha.
A língua de cor Púrpura Azulada indica Frio e estase do Sangue (Xue) e desenvolve-se na
língua Pálida.
A cor Púrpura é frequentemente observada nas laterais, indicando estase do Sangue (Xue) do
Fígado (Gan) ou no centro indicando estase do Sangue (Xue) no Estômago (Wei).
Se a cor Púrpura estiver nas laterais, mas somente em direção à seção do meio, e se as
laterais estiverem edemaciadas e o resto da língua for de coloração púrpura azulada, indica
estase do Sangue (Xue) no tórax.
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Azul
A significância da língua Azul é a mesma da língua Púrpuro-azulada, ou seja, o Frio Interior
originando a estase do Sangue (Xue).
Forma Corpórea da Língua

A forma oferece um indicativo do Sangue (Xue) e do Qi Nutritivo, e reflete o caráter Cheio
ou Vazio da condição.
Fina
A forma Fina indica tanto a Deficiência do Sangue (Xue) se estiver Pálida como a Deficiência
do Yin se estiver Vermelha ou Áspera.
Em ambos os casos, isto denota que a condição é crônica.
Edemaciada
A língua Edemaciada, também Pálida, indica retenção da Umidade causada pela Deficiência do
Yang. Se estiver Vermelha ou com coloração normal, indica retenção da Umidade-Calor.
Rígida
A língua Rígida indica, normalmente, Vento Interior.
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Flácida
A língua Flácida indica Deficiência dos Fluidos Corpóreos (Jin Ye).
Longa
A língua Longa indica uma tendência para o Calor, e em particular, Calor do Coração (Xin).
Curta
A língua Curta indica Frio interior, se estiver pálida e úmida, ou Deficiência extrema do Yin
se estiver Vermelha e Áspera.
Rachada
As rachaduras indicam tanto Calor-Cheio como Deficiência de Yin. Uma rachadura horizontal
curta indica Deficiência do Yin do Estômago (Wei).
Uma rachadura longa no meio, que atinge a ponta, indica uma tendência para o padrão do
Coração (Xin), podendo indicar, inclusive uma esquizofrenia, tanto manifesta quanto latente.
Uma rachadura superficial no meio e que não alcance ponta, indica uma Deficiência do Yin do
Estômago (Wei).
A rachadura curta e transversal nas laterais, na seção média da língua indica uma Deficiência
crônica do Qi do Baço (Pi).
Tremida
A língua Tremida indica, normalmente, Deficiência do Qi do Baço (Pi).
Desviada
A língua Desviada indica Vento interior.
Saburra da Língua
A saburra reflete o estado sistemas Yang, e em particular, do Estômago (Wei). A língua
normal deve ter uma saburra pouco espessa de cor branca. A saburra é formada por resíduos
“úmidos impuros”, os quais são formados pela digestão do estômago e alcançam a língua em
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ascendência. Desta forma, a saburra branca e fina indica que o estômago está digerindo
normalmente.
A saburra fornece uma indicação da presença ou ausência de um fator patogênico e da sua
força. A saburra espessa sempre indica a presença de um fator patogênico e, se for mais
espessa, indica um fator patogênico mais forte. Este fator patogênico pode ser interior ou
exterior, tal como Vento, Umidade (interior ou exterior), Frio, retenção dos alimentos,
Fleuma (Tanyin), Calor e Fogo. A ausência da saburra indica uma Deficiência do Yin do
Estômago (Wei) e/ou do Rim (Shen). Se a língua também estiver Vermelha, isto é uma
indicação definitiva de Deficiência do Yin do Rim (Shen).
A cor da saburra patológica pode ser: branca, amarela, cinza e preta.
A saburra branca indica um padrão Frio (a menos, é claro, que seja fina e branca, o que seria
normal).
A saburra amarela indica um padrão Calor-Cheio. A saburra cinza e preta pode indicar tanto o
Calor como o Frio extremos, dependendo se a língua estiver úmida ou seca.
Umidade
A quantidade de umidade sobre a língua oferece uma indicação do estado dos Fluidos
Corpóreos (Jin Ye). Sempre que a língua estiver Vermelha ou Vermelho-escura, deve-se
examinar a umidade; se a língua estiver seca, significa que o Calor começou a danificar os
Fluidos Corpóreos (Jin Ye).
A língua normal deve ser levemente úmida, indicando que os Fluidos Corpóreos (Jin Ye) estão
intactos e que estão sendo adequadamente transformados e transportados.
Se a língua estiver muito úmida, indica que o Yang Qi não está transformando nem
transportando os fluidos, e estes estão se acumulando para formar a Umidade.
Se estiver seca, indica tanto Calor-Cheio como Calor-Vazio, dependendo se a língua tiver
saburra ou não.
Se a saburra estiver pegajosa ou escorregadia, indica retenção da Umidade ou Fleuma
(Tanyin).
CANAIS (MERIDIANOS)
As manifestações que ocorrem ao longo dos Meridianos podem ser um importante auxílio para
o diagnóstico. Qualquer manifestação originada do diagnóstico dos Meridianos, todavia, deve
estar sempre integrada com outras, e o tratamento nunca deve ser baseado somente em
manifestações subjetivas ou objetivas que aparecem ao longo dos Meridianos.
20
Além dos quatorze Meridianos principais, há um grande número de outros Meridianos

secundários que formam uma rede intrincada distribuindo o Qi e o Sangue (Xue) por todo
organismo. Os Meridianos não devem ser vistos como “linhas” que percorrem o organismo, mas
como áreas de influência sobre uma determinada seção do mesmo. Os Meridianos secundários
são:
Meridianos de Conexão
Meridianos dos Músculos
Regiões Cutâneas
Além disto, os Meridianos de Conexão se ramificam em três tipos de Meridianos menores, os

quais são denominados Meridianos de Conexão, Meridianos de Conexão do Sangue (Xue) e
Meridianos de Conexão Superficiais. Estes Três tipos de Meridianos ramificados são
particularmente importantes na produção de sinais diagnósticos os quais aparecem ao longo
da via do Meridiano. Por exemplo, as pequenas vênulas distendidas de cor púrpura que
aparecem sob a pele são, sob o ponto de vista chinês, decorrentes da estase do Sangue (Xue)
nos Meridianos de Conexão.
O diagnóstico dos Meridianos está baseado tanto nos sinais objetivos como nas sensações
subjetivas experimentadas ao longo do Meridiano. Os sinais objetivos incluem a vermelhidão,
sinais hipocrômicos, vênulas púrpuras, manchas púrpuras, alergia na pele seguindo uma via de
um Meridiano definido, flacidez, rigidez e sensação de frio e calor. Qualquer coisa que possa
ser vista ao longo do Meridiano é decorrente dos Meridianos Pequenos de Conexão, tais como
os Meridianos de Conexão Pequenos, do Sangue ou Superficial. No geral, a aparência dos
sinais anteriormente descritos ao longo do Meridiano, por si só, indica uma condição de
Excesso do Meridiano. Por exemplo, a cor esverdeada indica retenção do Frio no Meridiano ou
dor severa, a cor avermelhada indica retenção do Calor nos Meridianos e a cor branca indica
retenção do Frio. A sensação objetiva de calor ou frio ao longo do Meridiano também indica
retenção do Calor ou Frio respectivamente. A flacidez muscular ao longo da via do Meridiano
indica uma condição Deficiente, e que o Meridiano está deficiente de Qi e Sangue (Xue). Este
sinal é freqüentemente visto na Síndrome da Atrofia. A rigidez muscular ao longo do
Meridiano indica uma condição de Excesso: poderia ser decorrente da retenção do Frio no
Meridiano ou da Estagnação do Qi do Fígado (Gan).
Os sintomas subjetivos que aparecem ao longo de um Meridiano incluem sensações de
parestesia, formigamento, frio, calor, distensão e, naturalmente, dor ou sensação dolorida.
Em geral, a dor surda indica uma condição de Vazio no Meridiano, enquanto a dor aguda indica
uma condição de Cheio no Meridiano. Todavia, esta não é uma regra geral, uma vez que a
21
sensação de parestesia, além de ser decorrente da Deficiência de Sangue (Xue), pode

também ser causada pela retenção do Vento interno ou da Fleuma (Tanyin) no Meridiano,
sendo que ambas são condições de Plenitude.
Uma sensação subjetiva de calor ou frio indica uma condição de Frio ou Calor do Meridiano.
DIAGNÓSTICO POR MEIO DA AUDIÇÃO E DA OLFAÇÃO
O mesmo caractere chinês Wen significa tanto “ouvir” como “cheirar”. Tanto a audição como
a olfação são utilizadas no diagnóstico chinês.
DIAGNÓSTICO POR MEIO DA AUDIÇÃO
Este diagnóstico inclui ouvir o som e o tom da voz, tosse, respiração, vômito, soluço,
borborigmo, gemido e qualquer outro som emitido pelas pessoas.
Como princípio geral, um som alto é indicativo do padrão de Cheio, enquanto o som fraco
denota um padrão de Vazio.
Voz
A perda súbita da Voz é usualmente decorrente da invasão do Vento-Calor exterior. A perda
gradual da voz é causada pela Deficiência do Qi ou do Yin do Pulmão (Fei).
Uma voz alta e grossa é indicativa de um padrão de Excesso, enquanto uma voz fraca e fina
mostra um padrão de Deficiência.
A relutância para falar indica um padrão de Frio, enquanto falar incessantemente indica um
padrão de Calor.
O tipo de voz pode também ser diagnosticado de acordo com o esquema de correspondências
dos Cinco Elementos, de maneira que a voz alta é indicativa de desarmonia do Fígado (Gan), a
voz semelhante a risada denota desarmonia do Coração (Xin), a voz semelhante a canto indica
uma desarmonia do Baço (Pi), voz de lamento mostra uma desarmonia do Pulmão (Fei) e voz
gemida uma desarmonia do Rim (Shen).
Respiração
A respiração seguida de som alto e roco indica um padrão de Cheio, enquanto se for fina e
fraca denota um padrão de Vazio.
22
Tosse
A tosse explosiva e alta é indicativa de um padrão de Cheio, enquanto a tosse fraca denota
um padrão de Vazio.
A tosse seca indica Deficiência do Yin do Pulmão (Fei).
DIAGNÓSTICO POR MEIO DA OLFAÇÃO
O Odor do corpo pode estar relacionado a diferentes sistemas dentro do sistema de

correspondências dos Cinco Elementos ou seja, estragado para o Fígado (Gan), queimado para
o Coração (Xin), doce para o Baço (Pi), mal cheiroso para o Pulmão (Fei) e pútrido para o Rim
(Shen).
Apesar do tipo de odor, como via de regra, qualquer odor forte e ruim é indicativo de Calor,
enquanto a ausência de odor denota condição de Frio.
A respiração ruim indica Calor no Estômago (Wei).
Se as fezes ou urina apresentarem um odor forte e ruim, isto denota padrão de Calor e, no
caso da urina, indica também Umidade.
DIAGNÓSTICO POR MEIO DA ANAMNESE
O diagnóstico por meio da anamnese é uma parte muito importante do diagnóstico chinês. No
processo de identificação do padrão, nem toda informação é fornecida pelo cliente/utente. E
mesmo que fosse, ainda assim seria preciso organizá-la para identificar o padrão.
Frequentemente, a ausência de um determinado sintoma ou sinal é importante para o
diagnóstico, e os clientes/utentes não reportam o que não experimentam. Por exemplo, para
distinguir um padrão de Calor de um padrão de Frio, é necessário estabelecer se a pessoa
esta com sede ou não, sendo que a ausência de sede apontaria para um padrão de Frio. O
cliente/utente obviamente não informaria isto voluntariamente.
No sentido geral, a anamnese é uma conversa entre o terapeuta e o cliente/utente para
descobrir como aconteceu a patologia, as condições de vida do cliente/utente, o meio
ambiente familiar. O objetivo da anamnese é, finalmente, localizar a causa da patologia de
maneira que o cliente/utente e o terapeuta possam trabalhar juntos e tentar eliminá-la ou
minimizá-la.
Num sentido mais específico, a anamnese objetiva a identificação do padrão prevalecente em
termos dos Oito Princípios, Sistemas Internos, Fatores Patogênicos e Meridianos.
Um problema adicional para os terapeutas ocidentais consiste no fato de que a anamnese e
várias das expressões utilizadas para caracterizar os sintomas derivam das experiências e da
23
cultura chinesas, e um cliente/utente ocidental não utilizaria necessariamente as mesmas

expressões. Todavia, este problema pode ser contornado com a experiência. Após alguns anos
de prática terapêutica, podemos aprender a traduzir os sintomas e sinais expressos pelos
chineses e localizar as correspondências mais comuns com os clientes/utentes ocidentais. Por
exemplo, uma pessoa de origem chinesa diria espontaneamente que ela apresenta uma “dor em
distensão”. Uma pessoa no ocidente, diria que se sente “desconfortavelmente inchada” ou que
apresenta uma “sensação de queimação. As palavras são diferentes, mas os sintomas
descritos são os mesmos.
A anamnese é tradicionalmente elaborada com base em dez questões. Embora
tradicionalmente referidas nos livros chineses como “questões”, elas apresentam muito mais
uma interrogação do que simples questões. Essas questões sofreram uma mudança através
dos séculos, à medida que diferentes terapeutas enfatizaram questões diferentes.
As áreas mais comumente utilizadas hoje são referentes aos seguintes tópicos:
-Calafrios e febre
-Sudorese
-Cabeça e corpo
-Tórax e abdômen
-Alimento e paladar
-Fezes e urina
-Sono
-Ouvidos e olhos
-Sede e líquidos
-Dor
Além destas, duas áreas de questões são incluídas, para mulheres e crianças:
Condição ginecológica
Problemas de crianças
Deve-se enfatizar que nem todas estas questões precisam ser feitas em todas as situações.
Além disto, estas não são as únicas questões possíveis a serem elaboradas, uma vez que cada
situação requer uma abordagem diferente e a interrogação deve versar sobre assuntos
relevantes.
As questões não são feitas rotineiramente, mais seguem uma conduta que deve ser
providenciada por meio da observação dos sintomas e sinais a partir do primeiro atendimento.
O diagnóstico e a identificação do padrão estão intimamente relacionados e vários métodos
24
diagnósticos são utilizados para seguir várias condutas de maneira que o padrão possa se
revelar.
CALAFRIOS E FEBRE
No contexto das patologias exteriores, é importante distinguir se o cliente/utente apresenta

calafrios ou febre, ou mesmo ambos. Neste contexto, “calafrios” apresenta um significado
duplo: significa que o cliente/utente sente frio, mas também que ele tem “aversão ao frio”, ou
seja, relutância para sair no frio.
Se a pessoa apresenta aversão ao frio e sente calafrios, isto indica uma invasão exterior do
Vento-Calor ou Vento-Frio. A aversão ao frio está presente nas invasões exteriores tanto do
Vento-Frio como do Vento-Calor porque os fatores patogênicos bloqueiam a circulação do Qi
Defensivo que não pode mais aquecer o corpo, portanto o cliente/utente sente frio. Nas
invasões do Vento-Frio, a febre pode estar presente simultaneamente com a aversão ao frio.
Este é um padrão de Yang máximo dentro do Padrão de Identificação dos Seis Estágios. Se a
febre for predominante e houver somente uma leve aversão ao frio, isto indica uma invasão
exterior de Vento-Calor, e não de Vento-Frio. Este é um padrão do Nível do Qi Defensivo
dentro da Identificação dos Padrões de Acordo com os Quatro Níveis.
Vale a pena realçar aqui que o que é normalmente traduzido como “febre” a partir dos livros
chineses, indica mais uma sensação subjetiva de calor do que a temperatura de fato. A
Medicina Chinesa foi, na maior parte das vezes, indiferente às medidas objetivas e confiou
substancialmente na observação dos sintomas e sinais. Em outras palavras, uma pessoa pode
apresentar uma sensação proeminente de calor sem ter um quadro febril. Ao contrário, pode-
se apresentar um quadro febril, mas não ter sensação de calor.
Se há febre sem aversão ao frio, isto indica um padrão de Calor interior. Este é o padrão do
Yang Brilhante dentro do padrão de identificação dos Seis Estágios. Se o cliente/utente
sofre de febre alternada com calafrios, indica uma invasão exterior do Vento-Frio ou Vento-
Calor, e que o Fator patogênico está no Yang Mínimo (dentro do Padrão de Identificação dos
Seis Estágios).
Neste contexto de patologias do interior, se o cliente/utente sente calafrio, isto indica Frio
Interior causado pela Deficiência do Yang. O calafrio decorrente da Deficiência do Yang
pode ser distinguido do Vento-Frio exterior, uma vez que o primeiro é aliviado quando a
cliente/utente se cobre, e o segundo não. A maioria das pessoas já constatou, durante uma
gripe com a temperatura elevada, que quando se sente calafrios e tremores na cama, não
importa quantos cobertores são utilizados.
A febre baixa que piora à tarde, ou que somente acorre à tarde, indica Deficiência do Yin.
25
Uma temperatura baixa constante indica um padrão de Calor-Umidade. Uma febre no meio da
noite em adultos indica uma Deficiência do Yin, e em crianças indica retenção alimentar.
SUDORESE
A avaliação dos sintomas da sudorese deve ser feita levando-se em conta se esta é uma parte
de um padrão exterior ou interior.
Dentro do contexto das condições Exteriores, a sudorese indica uma condição de deficiência
relativa. Por exemplo, uma invasão exterior do Vento-Frio: se há sudorese, é padrão de
Deficiência; se não há sudorese é padrão de Excesso.
No contexto das condições interiores, a sudorese pode ser causada pela Deficiência do Yang
ou do Yin. Excesso de Yang (ou seja, Calor ou Fogo) ou Umidade-Calor.
Deve-se distinguir a sudorese por meio da área corpórea, hora do dia, condições e tipo de
sudorese.
Área corpórea
Somente na cabeça: Calor no Estômago (Wei) ou Calor-Umidade
Sudorese oleosa na testa: colapso do Yang
Somente nos membros: Deficiência do Estômago (Wei) e do Baço (Pi)
Somente nas mãos: Deficiência do Qi do Pulmão (Fei) ou dos nervos
Corpo inteiro: Deficiência do Qi di Pulmão
Somente nas palmas, sola do pé pé e tórax: Deficiência do Yin (chamada de sudorese dos
“Cinco Palmos”).
Hora do dia
Durante o dia: Deficiência do Yang
À noite: Deficiência do Yin (em alguns casos, também pode ser Umidade-Calor)
Condição da patologia
Sudorese profusa e fria durante uma patologia severa: colapso do Yang
Sudorese oleosa na testa em forma de pérolas, e não fluida: colapso do Yang, perigo de
eminência da morte
Tipo de sudorese
Oleosa: Deficiência severa do Yang
Amarela: Calor-Umidade
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CABEÇA E CORPO
Cabeça
A cabeça é a área onde todos os Meridianos se encontram e trazem o Yang puro para a
cabeça e os orifícios, proporcionando visão, audição, paladar e olfação nítidos.
Cefaleia
Pode ser distinguida de acordo com o seu início, hora, localização, tipo de dor, condição.
a) Início
Início recente, curta duração: cefaléia decorrente de ataque exterior de Vento-Frio
Início gradual com ataques: tipo interior
b) Hora do dia
Durante o dia: Deficiência do Qi ou do Yang
Durante a noite: Deficiência do Yin ou do Sangue (Xue)
Localização
Nuca: Meridianos do Yang Máximo [pode ser decorrente da invasão exterior do Vento-Frio,
ou da Deficiência interior do Rim (Shen)]
Testa: Meridianos do Yang Brilhante [pode ser decorrente do Calor do Estômago (Wei) ou da
Deficiência do Sangue (Xue)]
Têmporas e laterais da cabeça: Meridianos do Yang Mínimo [pode ser decorrente do Vento-
Frio exterior ou do Vento-Calor no Yang Mínimo, ou do aumento do Fogo da Vesícula Biliar
(Dan), ou do interior do Fígado (Gan)]
Vértice: Meridianos do Yin Terminal [usualmente por causa da Deficiência do Sangue (Xue) do
Fígado (Gan)
Cabeça inteira: invasão exterior do Vento-Frio
Tipos de dor
Sensação de peso: Umidade ou Fleuma (Tanyin)
Dor no “interior” da cabeça, “lesando o cérebro”: Deficiência do Rim (Shen)
Dor em distensão, pulsante: aumento do Yang do Fígado (Gan)
Dor “maçante”: estase do Sangue (Xue)
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Condição
Com aversão ao vento ou frio: invasão do exterior
Agravada pelo frio: parirão de Frio
Agravada pelo calor: padrão de Calor
Agravada pela fadiga, melhora com o repouso: Deficiência do Qi
Tontura
A tontura pode ser decorrente de quatro fatores os quais podem ser resumidos como: Vento,
Fogo, Fleuma (Tanyin) e Deficiência.
O principal modo de distinguir os vários tipos de tontura consiste em integrá-la com os
sintomas e sinais que a acompanham.
Há vertigem severa quando tudo parece rodar e a pessoa perde o equilíbrio, sendo
normalmente causada pelo Vento interno.
A tontura suave acompanhada de uma sensação de peso na cabeça indica que a Fleuma
(Tanyin) está obstruindo a cabeça e impedindo o Yang puro de ascender para a mesma.
A tontura leve agravada pelo cansaço indica Deficiência do Qi.
O início repentino da tontura indica um padrão Cheio. Um inicio gradual aponta para um
padrão Vazio.
Organismo
Dor Generalizada no Corpo
Início repentino com calafrios e febre: Vento-Frio exterior
Dor generalizada com sensação de cansaço: Deficiência do Qi do Sangue (Xue)
Nas mulheres após o parto: se uma dor é surda, Deficiência do Sangue (Xue). Se a dor for
severa, estase do Sangue (Xue). Dor nos braços e ombros que ocorre ao caminhar: Estagnação
do Qi do Fígado (Gan)
Dor generalizada nos músculos com sensação quente na pele: Calor no Estômago (Wei)
Dor com sensação de peso: Umidade obstruindo os músculos
Dor nas Articulações
Dor migratória de uma articulação a outra: Vento
Dor resistente: Frio
Dor com edema e parestesia: Umidade
Lombalgia
Dor surda e contínua: Deficiência do Rim (Shen)
Início repentino, severo e com rigidez: cãibra nas costas causando estase do Sangue (Xue)
Dor severa, agravada durante o frio e o tempo úmido, aliviada pelo calor: invasão do Frio e
Umidade exteriores nos Meridianos das costas
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Dor contínua com inabilidade para girar a cintura: estase do Sangue (Xue)
Lombalgia que se estende até os ombros: ataque exterior
Parestesia
Parestesia dos membros ou somente das mãos e pés de ambos os lados: Deficiência do Sangue
(Xue)
Parestesia dos dedos, cotovelos e braços de um lado apenas (especialmente nos três
primeiros dedos): “Vento interno e Fleuma (Tanyin) – isto pode indicar a possibilidade de
impedir o Acidente Vascular Cerebral
TÓRAX E ABDÔMEN
O tórax está sob a influência do Coração (Xin) e do Pulmão (Fei), enquanto os flancos estão
sob o controle do Fígado (Gan) e da Vesícula Biliar (Dan). O abdômen é influenciado pelo
Fígado (Gan), Intestinos (Dachang e Xiaochang), Baço (Pi), Rim (Shen) e Bexiga (Pangguang).
Dor no tórax é quase sempre decorrente da estase do Sangue (Xue) no Coração (Xin), a qual,
por sua vez, é freqüentemente causada pela Deficiência do Yang.
Dor no tórax acompanhada de tosse com expectoração profusa e amarela é decorrente do
Calor no Pulmão (Fei).
Uma sensação de distensão e plenitude do Hipocôndrio é cansada pela Estagnação do Qi do
Fígado (Gan). Se a dor for severa, há estase do Sangue (Xue) no Fígado (Gan).
Dor no epigástrio pode ser decorrente tanto da retenção de alimentos no Estômago (Wei)
como do Calor do Estômago (Wei). Se a dor for muito surda e pouco severa, é devida a uma
Deficiência de Frio no Estômago (Wei). Se a dor for aliviada pela ingestão de alimentos, é do
tipo Vazio; se for agrava da pela ingestão de alimentos, é do tipo Cheio.
Uma sensação de plenitude no epigástrio acorre por causa da Deficiência do Baço (Pi) ou da
Umidade.
Dor abdominal inferior pode ser devida a muitas causas diferentes, sendo a mais comum as
derivadas do Frio Interno, Estagnação do Qi do Fígado (Gan) ou Sangue (Xue) do Fígado
(Gan), estase do Sangue (Xue) nos Intestinos (Dachang e Xiaochang) ou Útero. Estas
condições variadas somente podem ser diferenciadas por meio dos sintomas e sinais que as
acompanham. A dor abdominal que é aliviada pelos movimentos defecatórios é de natureza
Cheia; se agravada por tais movimentos, é de natureza Vazia.
A dor no epigástrio é decorrente do Calor-Umidade na Bexiga (Pangguang) ou algumas vezes,
do Fogo no Fígado (Gan) em descendência para a Bexiga (Panggguang).
29
ALIMENTO E PALADAR
Estas questões são estabelecidas de acordo com o estado do Estômago (Wei) e do Baço (Pi).
ALIMENTO
Em geral, uma condição aliviada pela ingestão de alimentos é de natureza Vazia; se agravada é
de natureza Cheia.
A anorexia indica uma Deficiência do Qi do Baço (Pi). Sensação permanente de fome indica
Calor no Estômago (Wei).
Uma sensação de plenitude e distensão após a ingestão de alimentos indica retenção destes.
Uma preferência por alimentos quentes (em termos de temperatura) indica um padrão Frio;
preferência por alimentos frios indica um padrão de Calor.
PALADAR
Um gosto amargo na boca indica um padrão Calor-Cheio no Fígado (Gan) ou no Coração (Xin).
Se for decorrente do Fogo no Fígado (Gan), o gosto amargo será mais ou menos constante. Se
for em decorrência do Fogo do Coração (Xin), está associado com insônia, e estará presente
no período da manhã após uma noite mal dormida.
Um gosto doce indica tanto uma Deficiência do Baço (Pi) como um padrão de Umidade-Calor.
O gosto azedo indica retenção dos alimentos no Estômago (Wei) ou uma desarmonia do Fígado
(Gan) e do Estômago (Wei).
Um gosto salgado indica uma Deficiência do Yin do Rim (Shen). A falta de gosto indica uma
Deficiência do Baço (Pi). Um gosto picante indica Calor no Pulmão (Fei).
Vômito
Vômito azedo: invasão do Estômago (Wei) pelo Fígado (Gan)
Vômito amargo: Calor no Fígado (Gan) ou na Vesícula Biliar (Dan)
Vômito de cor clara e aquoso: Frio no Estômago (Wei) com retenção dos fluidos
Vômito logo após a ingestão de alimentos: padrão de Calor
Qualquer vômito repentino e com ruído alto indica um padrão Cheio. Qualquer Vômito que
acontece vagarosamente, acompanhado de um ruído baixo indica um padrão Vazio.
30
FEZES E URINA
Estas duas questões são importantes para estabelecer o caráter Cheio. Vazio, Frio ou Quente
da condição.
FEZES
Constipação
O agravamento da condição após os movimentos defecatórios sugere um padrão Vazio; a
melhora da condição após os movimentos defecatórios indica uma condição de Cheio.
A constipação aguda acompanhada de sede e saburra amarela e seca indica Calor no Estômago
(Wei) nos Intestinos (Dachang e Xiaochang).
A constipação nas pessoas idosas ou mulheres após o parto é decorrente da Deficiência do
Sangue (Xue).
A constipação com poucas fezes em pedaços, como fezes de cabra, indica uma Estagnação do
Qi do Fígado (Gan) e Calor nos Intestinos (Dachang e Xiaochang).
Se as fezes não forem secas, e os movimentos defecatórios difíceis, isto indica uma
Estagnação do Qi do Fígado (Gan).
A constipação com dor abdominal indica Frio interno e Deficiência de Yang.
A constipação com fezes secas e ausência de sede indica Deficiência do Yin, usualmente do
Rim (Shen) e/ou Estômago (Wei).
A alternância de constipação e diarréia indica que o Qi do Fígado (Gan) está invadindo o Baço
(Pi).
Diarreia
A diarreia acompanhada de dor sempre sugere um envolvimento do Fígado (Gan) ou a presença
de Calor. A presença de odor pútrido indica Calor, enquanto a ausência do odor indica Frio.
A causa mais comum de diarréia crônica é a Deficiência do Yang tanto do Baço (Pi como do
Rim (Shen) ou mesmo de ambos. A diarréia crônica que ocorre todos os dias de manhã é
causada pela Deficiência do Yang do Rim (Shen), sendo chamada de “diarréia do canto do
galo” ou também “diarreia da Quinta hora”. Se a diarréia for acompanhada por dor abdominal,
isto indica a presença do Frio interior nos Intestinos (Dachang e Xiaochang). A diarreia com
muco nas fezes indica Umidade nos Intestinos (Dachang e Xiaochang). Se ocorrer
enterorragia, isto sugere Umidade-Calor nos Intestinos (Dachang e Xiaochang). A diarreia
com a presença de alimentos não digeridos nas fezes indica Deficiência do Qi do Baço (Pi).
Uma sensação de queimação no ânus ao evacuar indica Calor. Se as fezes não estiverem
completamente líquidas, mas com evacuação freqüente isto indica Deficiência do Qi Médio, ou
31
seja, do Qi do Estômago (Wei) e do Baço (Pi): isto também sugere submersão do Qi do Baço
(Pi). Fezes pretas ou escuras indicam estase do Sangue (Xue). Se o Sangue sair primeiro, com
respingos de cor vermelha por todas as direções, isto indica Umidade-Calor nos Intestinos
(Dachang e Xiaochang).
Se o sangue sair primeiro e for turvo, com uma sensação de dor e peso no ânus, isto sugere
Calor no Sangue (Xue). Se as fezes saírem primeiro, e em seguida o sangue, isto indica que há
uma Deficiência do Qi do Baço (Pi), resultando na incapacidade de controlar o Sangue (Xue).
O borborismo (sons gorgolejantes no abdômen) acompanhado de diarréia indica Deficiência
do Baço (Pi). O borborismo com uma sensação de distensão abdominal e ausência de fezes
líquidas indica uma Estagnação do Qi do Fígado (Gan). A flatulência é, geralmente,
decorrência da Estagnação do Qi do Fígado (Gan). Se houver um odor pútrido, isto significa
que há uma condição de Calor-Umidade no Baço (Pi) ou Calor no Estômago (Wei). Se houver
ausência de odor indica Frio interior, decorrente da Deficiência do Yang do Baço (Pi).
URINA
As características do diagnóstico aqui consideradas incluem função, dor, cor e quantidade de

urina.
Função
A enurese ou incontinência indica uma Deficiência do Rim (Shen). A retenção da urina indica
Calor-Umidade na Bexiga (Pangguang).
A dificuldade para urinar indica tanto uma Deficiência do Rim (Shen) (mais comum em pessoas
idosas) como uma condição de Calor-Umidade na Bexiga (Pangguang).
A urina freqüente e abundante indica uma Deficiência do Rim (Shen); a urina freqüente e
escassa geralmente é causada pela Deficiência do Qi.
Dor
A ocorrência de dor antes de urinar indica uma Estagnação do Qi no Aquecedor inferior (Jiao
Inferior): a ocorrência de dor durante a micção indica Calor na Bexiga (Pangguang) e quando
sentida após, sugere Deficiência do Qi.
Cor
A cor pálida da urina indica um padrão de Frio, geralmente da Bexiga (Pangguang) ou do Rim
(Shen). A cor escura sugere um padrão de Calor. A urina turva indica Umidade na Bexiga
(Pangguang). Quando for abundante, clara e pálida durante uma invasão exterior de Vento-
32
Frio ou Vento-Calor indica que o fator patogênico não penetrou no interior (se tivesse
entrado, a urina seria escura).
Quantidade
Grande quantidade de urina indica uma Deficiência do Yang do Rim (Shen). A urina escassa
sugere Deficiência do Yin do Rim (Shen).
SONO
Insônia
O sono depende do estado do Sangue (Xue) e do Yin. Ambos são a “residência” da Mente: sem
eles, a Mente não tem residência e flutua durante a noite provocando insônia.
A insônia, no sentido de ser incapaz de dormir, mas que quando consegue dorme bem, indica
uma Deficiência de Sangue (Xue) no Coração (Xin).
A insônia, no sentido de vagar muito tempo durante a noite, indica Deficiência do Yin do Rim
(Shen).
Sono com sonhos tumultuados indica Fogo no Fígado (Gan) ou Fogo do Coração (Xin). O sono
agitado com sonhos indica retenção dos alimentos.
Caminhar logo cedo e dormir novamente indica Deficiência da Vesícula Biliar (Dan).
Quando as pessoas envelhecem, é normal, até certo ponto, acordar cedo, por causa do
declínio Fisiológico do Qi e do Sangue (Xue).
Letargia
A sensação sonolenta após a ingestão de alimentos indica uma Deficiência do Qi do Baço (Pi).
Uma sensação geral de letargia e peso no corpo indica retenção da Umidade. Se ocorrer
tontura também, isto sugere Fleuma (Tanyin).
A letargia extrema e a lassitude com sensação de Frio indicam a Deficiência do Yang do Rim
(Shen).
A letargia com sintomas de Calor exterior indica uma invasão do Pericárdio (Xinbao) pelo
Calor.
A letargia acompanhada de um desconforto na garganta, pulso Escorregadio e Língua com
saburra pegajosa indica que a mente está obscurecida pela Fleuma (Tanyin).
33
OUVIDOS E OLHOS
O Rim (Shen) abre-se no ouvido, mas nem toda patologia auditiva está relacionada com o Rim
(Shen). Os Meridianos do Yang Mínimo fluem para os ouvidos e algumas condições de Calor
exterior podem causar alterações auditivas. Além disto, a Umidade e a Fleuma (Tanyin)
obstruem a ascensão do Yang puro para os orifícios superiores, podendo afetar os ouvidos.
OUVIDO
Zumbido
Início
Um início repentino sugere uma condição de Cheio (geralmente Fogo ou Vento do Fígado
(Gan)). Um início gradual indica uma condição de Vazio [geralmente uma Deficiência do Rim
(Shen)].
Pressão
Se o ruído for agravado pela pressão com as mãos sobre as orelhas, isto indica uma condição
de Cheio; se aliviado, isto sugere uma condição de Vazio.
Características do Ruído
Um ruído alto, agudo como um assobio, indica aumento do Yang, Fogo ou do Vento do Fígado
(Gan). Um ruído baixo e agudo, como água corrente, indica uma Deficiência do Rim (Shen).
Surdez
Um início repentino sugere uma condição de Cheio (do mesmo tipo do zumbido), e se for
gradual indica uma condição de Vazio.
Nos casos crônicos, além da Deficiência do Rim (Shen), a surdez pode ser causada por:
Deficiência do Sangue (Xue) do Coração (Xin)

Deficiência do Qi do Aquecedor Superior (Jiao Superior)
Deficiência do Yang Qi
OLHOS
Dor
A dor aguda acompanhada de hiperemia da conjuntiva associada com a cefaléia indica Fogo
patogênico no Meridiano do Coração (Xin).
34
Dor, edema e hiperemia da conjuntiva indicam tanto invasão do Meridiano dos olhos pelo
Vento-Calor exterior como Fogo do Fígado (Gan) interior.
A visão turva, assim como a fotofobia, indica uma Deficiência do Sangue (Xin) do Fígado
(Gan).
Uma sensação de pressão nos olhos indica uma Deficiência do Yin do Rim (Shen).
Secura
Secura nos olhos indica Deficiência do Yin do Rim (Shen) e/ou do Fígado (Gan).
SEDE E LÍQUIDOS
A sede com desejo de ingerir grandes quantidades de água fria indica um padrão Calor-Cheio
que pode acontecer em qualquer sistema.
A ausência de sede indica um padrão Frio, geralmente do Estômago (Wei) ou Baço (Pi).
A sede sem o desejo de ingerir líquidos indica Calor-Umidade (o Calor origina a sede, mas a
Umidade provoca a relutância em ingerir líquidos).
A sede com desejo de ingerir líquidos lentamente, ou líquidos mornos indica Deficiência d Yin
[geralmente do Estômago (Wei) ou Rim (Shen)].
O desejo de ingerir líquidos frios sugere um padrão de Calor; o desejo de ingerir líquidos
mornos sugere um padrão de Frio.
DOR
A dor pode ser causada pelas condições de Vazio ou Cheio. O caráter Vazio ou Cheio da dor
deve ser sempre averiguado, especialmente com relação à dor nas regiões da cabeça, tórax ou
abdômen.
Etiologia e Patologia da Dor

A dor pode ser decorrente das seguintes condições de Excesso:
Invasão dos Fatores patogênicos exteriores

Frio ou Calor Interior
Estagnação do Qi ou do Sangue (Xue)
Obstrução pela Fleuma (Tanyin)
Retenção dos alimentos
35
Todas estas condições causam uma obstrução na circulação do Qi nos Meridianos e, portanto,
a dor. Estas dores são todas do tipo Cheio. Há um ditado na Medicina Chinesa que diz: “Se os
Meridianos estiverem livres, não haverá dor; se os Meridianos estiverem obstruídos, haverá
dor”.
A dor também pode ser decorrente das condições de Deficiência:
Deficiência do Qi e do Sangue (Xue)
Consumo dos Fluidos Corpóreos (Jin Ye) decorrente da Deficiência do Yin
Estas condições causam uma má nutrição dos Meridianos e, portanto, a dor, consistindo num
tipo Vazio de dor e tende a ser mais surda do que a anterior.
A Estagnação do Qi causa mais distensão do que dor, ou dor em distensão, não apresentando
localização fixa.
A estase do Sangue (Xue) causa uma dor severa, monótona com uma localização fixa numa
área pequena.
MULHERES
Questões especiais precisam ser elaboradas com relação à menstruação, secreções, gravidez
e parto.
Menstruação
A condição da menstruação fornece uma idéia muito vívida do estado do Qi e do Sangue (Xue)
da mulher. Deve-se perguntar a respeito do ciclo, quantidade de fluxo, cor do sangue,
qualidade e dor.
Ciclo
Se o período menstrual vier sempre com antecedência, isto indica Calor no Sangue (Xue) ou
Deficiência do Qi.
Se o período menstrual vier tardiamente, isto indica Deficiência ou Estagnação do, Sangue
(Xue) ou Frio.
Se o período menstrual for irregular, ocorrendo às vezes com antecedência e outras,
tardiamente, isto indica estagnação do Qi ou do Sangue (Xue) do Fígado (Gan), ou Deficiência
do Baço (Pi).
36
Quantidade
Uma grande perda de sangue indica Calor no Sangue (Xue) ou Deficiência do Qi (ver a cor do
sangue a seguir).
Períodos menstruais escassos indicam Deficiência ou Estagnação do Sangue (Xue) ou Frio.
Cor
As cores vermelho-escura ou vermelho-viva indicam Calor no Sangue (Xue). O sangue de cor
pálida indica Deficiência do Sangue (Xue).
Sangue de cor púrpura ou preta indica estase do Sangue (Xue) ou Frio. A cor vermelho-viva
indica Calor-Vazio decorrente da Deficiência do Yin.
Qualidade
Sangue com coágulos indica estase do Sangue (Xue) ou Frio. O sangue aquoso indica
Deficiência do Yin ou do Sangue (Xue).
O sangue turvo indica Calor no Sangue (Xue) ou estagnação pelo Frio.
Dor
A dor que antecede os períodos menstruais indica Estagnação do Qi ou do Sangue (Xue).
A dor que ocorre durante os períodos menstruais indica Calor do Sangue (Xue) ou estagnação
pelo Frio. A dor que ocorre após os períodos indica Deficiência do Sangue (Xue).
Estas questões e suas respectivas respostas apresentam limitações em relação às mulheres
que utilizam anticoncepcionais como pílulas ou DIU, ou mesmo em mulheres multíparas.
Características da Dor:
Vazio Cheio Frio Calor
Pressão Aliviada Agravada
Alimentos Aliviada Agravada
Tipo Surda-persistente Aguda Cãibra Queimação
Temperatura Melhora c/ o calor Melhora c/ o frio
Defecação Agravada Aliviada Agravada Aliviada
Melhora no Melhora na
Postura
decúbito dorsal posição sentada
Início Lento, gradual Repentino
Vômito Agravado Aliviado Agravado Aliviado
Repouso/ Melhora c/ Melhora c/ Melhora c/
Piora c/ movimento
Movimento repouso movimento movimento
37
Leucorréia
Deve ser distinguida de acordo com a cor, consistência e odor.
Cor
A secreção branca indica um padrão Frio. Isto poderia ser uma Deficiência Yang do Baço ou
do Rim (Shen). Frio-Umidade exterior ou, algumas vezes. Estagnação do Qi do Fígado (Gan).
A secreção amarela indica um padrão de Calor, geralmente Umidade-Calor no Aquecedor
Inferior (Jiao Inferior).
A secreção esverdeada indica Calor-Umidade no Meridiano do Fígado (Gan). A secreção
vermelha e branca também indica Umidade-Calor.
A secreção amarela com pus e sangue nas mulheres, que ocorre após a menopausa indica
Umidade-Calor tóxica no Útero.
Consistência
A consistência aquosa sugere um padrão de Umidade-Frio, enquanto uma consistência espessa
indica um padrão de Umidade-Calor.
Odor
O odor de peixe indica um padrão de Umidade-Frio; um odor de couro indica um padrão de
Umidade-Calor.
Gravidez
A infertilidade pode ser decorrente das condições de Vazio, tais como Deficiência da
Essência (Jing) do Rim (Shen) ou do Sangue (Xue), ou condições de Cheio, tais como Umidade-
Calor no Aquecedor Inferior (Jiao Inferior), ou mesmo estase do Sangue (Xue) no útero.
O vômito durante a gravidez indica uma Deficiência do Estômago (Wei) e do Vaso Penetrador.
O aborto antes dos três meses indica uma Deficiência do Sangue (Xue) ou da Essência (Jing),
sendo associado com a Deficiência do Rim (Shen); após três meses sugere estase do Sangue
(Xue) do Fígado (Gan) ou submersão do Qi do Baço (Pi).
Parto
A náusea e o sangramento intenso após o parto indicam exaustão do Vaso Penetrador. A
sudorese e a febre que ocorrem após o parto indicam a exaustão do Qi e do Sangue (Xue).
A depressão pós-natal é decorrente da Deficiência do Sangue (Xue) conduzindo a Deficiência
do Sangue (Xue) do Coração (Xin).
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CRIANÇAS
A investigação no caso das crianças não difere substancialmente da dos adultos, exceto pelo
fato de que é necessário realizá-la, na maior parte das vezes, com os pais.
Há várias questões, todavia, que são peculiares aos problemas infantis.
Primeiro, é necessário investigar a gravidez, uma vez que choques emocionais ou traumas
físicos podem afetar a constituição infantil. Além disto, o consumo de álcool, cigarro e drogas
(“recreativas” ou medicinais) afeta a saúde das crianças.
Traumas de nascimento, tais como cesariana ou parto prolongado afetarão a criança,
particularmente os pulmões.
É necessário investigar a amamentação e o desmame. O desmame precoce pode induzir à
retenção dos alimentos e algumas patologias dermatológicas.
Também é muito importante investigar a vacinação porque em alguns casos ela pode causar
problemas. Finalmente, no caso de crianças mais velhas, deve-se perguntar sobre as
patologias infantis tais como sarampo e coqueluche. A coqueluche deixa os pulmões muito
debilitados, especialmente se ocorre de uma forma mais severa.
A dor de garganta persistente e/ou a secreção nasal sempre indica que a criança desmamou
muito cedo ou iniciou precocemente uma alimentação muito rica.
DIAGNÓSTICO POR MEIO DA PALPAÇÃO
Este diagnóstico inclui a palpação do pulso, pele, membros, mãos, tórax, abdômen e dos
pontos.
(A palpação de pulso veremos em módulo à parte.)
PALPAÇÃO NA PELE
Este diagnóstico inclui a observação da temperatura, umidade e textura da pele.
Temperatura
Uma sensação subjetiva de calor em uma pessoa nem sempre corresponde a uma sensação
objetiva do calor da pele. Se a pele se apresenta quente ao toque, isto indica,
freqüentemente, a presença do Calor-Umidade.
Uma sensação de frio na pele indica um padrão Frio. Isto é freqüentemente sentido no dorso,
baixo abdômen ou na região lombar, indicando uma Deficiência Yang do Rim (Shen).
Se a pele se apresentar quente ao primeiro toque e se, mantendo a pressão dos dedos cessar
o calor, isto indica uma invasão do Calor-Vento exterior com o fator patogênico ainda
somente no Exterior.
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Se a pele sobre os vasos sangüíneos apresentar-se quente com uma pressão média, mas não
muito forte, isto indica um Calor interior no Aquecedor Médio (Jiao Médio) ou no Coração
(Xin).
Se a pele se apresentar quente com uma pressão forte, quase alcançando o osso, indica Calor-
Vazio decorrente da Deficiência do Yin.
Umidade e Textura
A sensação de umidade da pele pode indicar invasão do Exterior pelo Vento-Frio, ou, o que é
mais comum, pelo Vento-Calor.
Se a pele se apresentar úmida na ausência dos sintomas exteriores, isto indica uma sudorese
espontânea decorrente da Deficiência do Qi do Pulmão (Fei).
Se a pele estiver seca, isto indica Deficiência do Sangue (Xue) ou do Yin do Pulmão (Fei).
Se a pele estiver áspera, isto pode indicar uma Síndrome de Obstrução Dolorosa decorrente
do Vento. Se a pele estiver seca e escamada, isto indica exaustão dos Fluidos Corpóreos (Jin
Ye).
Se a pele estiver edemaciada, apresentando uma depressão visivelmente deixada pela pressão
dos dedos, indica edema. Se não houver depressão com a pressão dos dedos, indica retenção
da Umidade, e o edema é denominado “edema Qi”, oposto ao anterior, que é denominado
“edema Água”.
PALPAÇÃO DOS MEMBROS
Se as mãos e os pés apresentarem-se frios ao toque, isto indica uma Deficiência do Yang. Seu
os membros apresentarem-se frios em toda a sua extensão, indica uma Deficiência do Yang
do Rim (Shen). Se somente o ante-braço e a parte inferior das pernas (ou somente as mãos e
os pés) estiverem frios, isto pode indicar Frio interior decorrente da Estagnação do Qi.
Desta forma, a condição anterior indica Vazio-Frio, e a última Cheio-Frio.
Se os membros se apresentarem quentes, isto indica um padrão de Calor. Se as mãos
estiverem quentes sobre o dorso, indica um padrão Calor-Cheio. Se estiverem quentes nas
palmas, indica Vazio-Calor decorrente da Deficiência do Yin.
PALPAÇÃO DA MÃO
A palma da mão reflete o estado da maioria dos Sistemas Internos cm um padrão similar ao
encontrado nas orelhas. A correspondência de várias áreas com os Sistemas Internos pode
ser visualizada pela superposição da imagem de um recém-nascido à palma da mão.
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As maiores áreas de correspondência são:
1 Órgãos de cavidade torácica

2 e 3 Órgãos de cavidades abdominais
Órgãos reprodutivos e urinários
Órgãos respiratórios
Intestinos e Reto
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42
Uma representação mais detalhada das correspondências com os Sistemas Internos é

mostrada na figura abaixo.
O diagnóstico é feito por meio da pressão suave das áreas relevantes: uma dor aguda indica
uma condição Cheia e uma dor surda representa uma condição Vazia do Sistema relevante.
PALPAÇÃO DO TÓRAX
Inicialmente, deve- se apalpar toda a área do ápice ventricular esquerdo do coração, onde a
pulsação do mesmo pode ser sentida e, algumas vezes, até observada. Essa área é denominada
“Vazio Interior” (Xu Li) na Medicina Chinesa.
Tradicionalmente, esta área é considerada o final do Meridiano de Grande Conexão do
Estômago (Wei), iniciando-se no próprio estômago. Considera-se que estas áreas reflete o
estado do Qi Torácico (Zong Qi). Se a pulsação sob esta área for regular, não se
apresentando rápida nem apertada, isto indica um bom estado do Qi torácico. Se a pulsação
estiver débil, porém evidente, isto indica uma Deficiência do Qi Torácico.
Se a pulsação estiver muito forte, isto indica uma “abundância do Qi Torácico”, ou seja, um
estado de hiperatividade, decorrente do impulso excessivo.
Se a pulsação não puder ser sentida, isto indica Fleuma (Tanyin) ou hérnia de hiato.
Se a área abaixo do processo Xifóide apresentar-se cheia e manifestar dor sob pressão, isto
indica um padrão de Cheio. É freqüentemente causada por alterações emocionais reprimidas
que afetam o tórax e originam a Estagnação do Qi nessa área.
PALPAÇÃO DO ABDÔMEN
Se o abdômen apresentar-se cheio com o toque e ausência de dor sob pressão, isto indica um
padrão de Vazio; se a dor aparecer, isto indica um padrão de Cheio.
A elasticidade e a força do abdômen são importantes: a palpação deve ser sólida, mas não
rígida, resistente, mas não apertada, elástica, mas não macia. Isto indica um bom estado do
Qi Original. Se apresentar-se muito suave e flácido, indica uma Deficiência do Qi Original.
A suavidade ou rigidez relativas das partes superior e inferior do abdômen são significantes.
A parte superior do abdômen abaixo do processo xifóide reflete o estado do Qi do
Aquecedor Superior, ou seja, do Qi do Coração (Xin) e do Pulmão (Fei), além do Qi Torácico.
Esta área deve ser relativamente mais macia do que o resto, indicando um fluxo suave do Qi
do Pulmão (Fei) e do Coração (Xin). Se apresentar-se rígido e em nó, isto indica uma
constrição do Qi do Pulmão (Fei) e do Coração (Xin), além da constrição da Alma Corpórea
decorrente da tensão emocional.
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A parte inferior do abdômen, localizada abaixo da cicatriz umbilical deve ser relativamente
mais tensa (porém elástica) do que o resto, indicando um bom estado do Qi Original do Rim
(Shen). Se apresentar-se suave e flácida, isto indica uma debilidade do Qi Original.
As massas abdominais que se movem sob os dedos indicam uma Estagnação do Qi: se não se
moverem e estiverem rígidas, isto indica uma estase do Sangue (Xue).
PALPAÇÃO DOS PONTOS
O diagnóstico dos Pontos e Meridianos está baseado nas reações objetivas ou subjetivas que
aparecem cm determinados pontos. Geralmente, qualquer ponto pode ser utilizado no
diagnóstico, seguindo os princípios gerais delineados anteriormente para as Meridianos.
Todavia, determinados pontos são particularmente utilizados no diagnóstico: são os pontos de
Transporte Posterior (Shu-Dorsal ou de Assentimento), Pontos de Coleta Frontal (Mu-Frontal
ou de Alarme), pontos do Mar Inferior e os pontos Ah Shi.
Os pontos de Transporte Posterior são os locais onde o Qi e o Sangue (Xue) de um sistema
particular “fundem-se”: eles estão diretamente relacionados ao seu sistema correspondente e
frequentemente manifestam determinadas reações no local quando o sistema estiver
alterado.
Como princípio geral, qualquer dor aguda (espontânea ou sob pressão) nestes pontos, indica
uma condição de Cheio do sistema relevante, e uma dor surda (espontânea ou provocada)
indica uma condição de vazio. Cada Ponto de Transporte Posterior pode refletir a condição do
seu sistema relevante, ou seja, Weishu B-21, para o Estômago (Wei), etc. Além disto, o
Gaohuangshu B-43 reflete o estado do Pulmão (Fei), Zhishi B-53 manifesta-se
frequentemente nas alterações do Rim (Shen) e Shangliao B-31, Ciliao B-32, Zhongliao B-33 e
Xialiao E-34 refletem o estado do sistema Reprodutivo, particularmente nas mulheres.
Os pontos de Coleta Frontal são particularmente reativos às mudanças patológicas dos
sistemas internos, sendo úteis aos propósitos diagnósticos. Cada ponto de Coleta Frontal
reflete o estado de um sistema interno.
Os pontos do Mar Inferior são úteis no diagnóstico das patologias do Estômago ou
Intestinos: Zusanli E-36 para o Estômago (Wei). Shangjuxu E-37 para o Intestino Grosso e
Xiajuxu E-39 para o Intestino Delgado (Xiaoshang). Além disso, há um ponto especial entre o
Zusanli E-36 e o Shangjuxu E-37 o qual reflete o estado do apêndice. Sua localização é
variável e está situado onde quer que haja dor entre estes dois pontos. Se um ponta especial
(denominado Lanweixue que significa “ponto do apêndice”) manifesta dor sob pressão, isto
indica uma inflamação do apêndice. Se o apêndice for saudável, não haverá reação neste
ponto.
44
Finalmente, os pontos Ah Shi podem ser utilizados para o diagnóstico. A Teoria dos pontos
Ah Shi foi desenvolvida por Sun Si Miao (581-682) durante a Dinastia Tang. Ele disse que
onde quer que haja dor sob pressão (no Meridiano ou não), há um ponto. Isto ocorre,
obviamente, porque a rede de Meridianos é tão densa que cada área corpórea é irrigada por
um Meridiano. Como vimos anteriormente, a dor surda sob pressão indica uma condição de
Vazio do Meridiano influenciando aquela área, enquanto uma dor aguda sob pressão indica uma
condição de Cheio do Meridiano.
Os Pontos de Alarme (Mu Xue):
Localização e Significado:
Se encontram situados no peito e no abdômen, nas proximidades dos órgãos a que estão
relacionados.
São os respectivos locais de correlação entre os Zang-Fu e a porção Yin do tronco.
Fisiologia:
São os pontos específicos do peito e abdômen para onde o Qi dos órgãos e vísceras afluem e
se concentram. No Questões Simples, capítulo 47, está escrito: “Quando a Vesícula Biliar
está vazia, o Qi transborda e há sabor amargo na boca. O tratamento dessa condição,
consiste em usar o ponto de alarme da Vesícula Biliar. Os pontos de Alarme estão
estreitamente relacionados com seus respectivos Zang-Fu”.
Muitas perturbações orgânicas podem ser percebidas, desde a fase aguda, através da dor
espontânea ou a apalpação dos pontos de Alarme. Daí o seu nome.
A diferença de natureza entre os pontos Shu das costas e os pontos Mu da frente, é
mostrada no 67º problema do Clássico das Dificuldades (Nanjing): “As doenças dos órgãos
(Yin) manifestam-se nos pontos Shu das costas e as doenças das vísceras (Yang) manifestam-
se nos pontos Mu da frente ”.
Indicações:
No diagnóstico dos Zang-Fu correspondente, pela palpação de seus pontos. Exemplo: VB24 e
F14, dolorosos à pressão significa que a V. Biliar está afetada. O mesmo ocorrendo no VC4, o
I. Delgado está enfermo;
Ponto importante no tratamento dos Zang-Fu respectivos e suas áreas locais, principalmente
das 6 vísceras Yang. Constitui-se num dos métodos de tratamento Yin para enfermidades
Yang (Fu). Exemplos: distúrbios do Fígado associados com dores do hipocôndrio, são tratados
com a Acupuntura do F14. Dores abdominais devido a problemas do I. Grosso, usa-se o E 25;
45
Podem ser empregados nos processos agudos, ou nos vazios do Yang Qi das vísceras;
A associação dos pontos Mu com os Shu das costas reforçam o tratamento das doenças.
Relação dos Pontos Mu dos 12 Zang-Fu:
ÓRGÃO PONTO DE ALARME

Pulmão P1 (Zhongfu);
Pericárdio VC17 (Tanzhong);
Coração VC14 (Juque);
Fígado F14 (Qimen);
Vesícula Biliar VB24 (Riuye);
Estômago VC12 (Zhongwan);
Baço F13 (Zhangmen);
Rim VB25 (Jingmen);
Intestino Grosso E25 (Tianshu);
Triplo Aquecedor VC5 (Shimen);
Intestino Delgado VC4 (Guanyuan);
Bexiga VC3 (Zhongji).
46
47
Os Pontos de Assentimento (Beishu Xue):
Localização:
Todos os pontos de Assentimento situam-se nas costas, ao longo do trajeto paravertebral do
canal da Bexiga. Cada ponto está posicionado aproximadamente no mesmo plano horizontal do
seu órgão relacionado.
Significado:
São os respectivos locais de correlação entre os tecidos e a parte do Yang do tronco.
Fisiologia:
São os pontos específicos das costas para onde o Qi dos órgãos e vísceras é afluído e
dispersado. Cada um dos 12 órgãos está associado a um ponto Shu das costas e vice-versa. O
Questões Simples (Suwen), cap. 39, diz: “Quando a energia do Frio nocivo se aloja nos vasos
conectados com os pontos Beishu, a circulação do sangue através dos canais se torna grossa.
Quando a circulação através dos vasos é grossa o sangue está deficiente. Quando o sangue é
deficiente, há dor. Quando a circulação se acumula no ponto do Coração, então o ponto
responde com dor”.
Os pontos de Assentimento pertencem ao Yang, eles se relacionam não só com os Zang-Fu,
mas também com os órgãos sensoriais respectivos. Como por exemplo: o ouvido está
relacionado com o Rim, portanto está associado ao ponto B23.
Indicação:
Os pontos Shu das costas, no diagnóstico por apalpação, podem revelar distúrbios dos Zang-
Fu correspondentes. Dor espontânea e principalmente à pressão, entumecimento, nódulos,
massas alveolares, “cordões”, depressões, variação de temperatura e umidade local, são os
sinais reveladores das desordens dos órgãos e vísceras, nos pontos de assentimento.
São pontos importantes no tratamento dos Zang-Fu correspondentes, principalmente dos 5

órgãos Yin. É um dos métodos de tratamento Yang para as doenças do Yin (Zang);
Também são empregados no tratamento dos órgãos dos sentidos e respectivos tecidos a que
estão relacionados os Zang-Fu. Alguns exemplos: O ponto B18 (Ganshu), sob apalpação pode
revelar desordens do Fígado. É empregado no tratamento das doenças hepáticas. Os olhos
são os órgãos dos sentidos relacionados com o Fígado, portanto esse ponto pode ser utilizado
nas afeções oculares. Na diagnose e no tratamento das desordens do Intestino Grosso o
ponto B25 pode ser utilizado;
Podem ser empregados na dispersão dos excessos do Yang Qi e nas enfermidades crônicas;
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Os pontos Shu das costas (Yang) utilizados em combinação com os pontos Mo da frente (Yin)
são muito empregados no tratamento das enfermidades dos órgãos e vísceras a que estão
relacionados. A aplicação de ambos pode reforçar os efeitos terapêuticos. Por exemplo: B28
e VC3 nos problemas da Bexiga, B15 e VC14 nas afecções cardíacas.
Relação dos Pontos:
ÓRGÃO PONTO ASSENTIMENTO

Pulmão B13 (Feishu);
Pericárdio B14 (Jueyinshu);
Coração B15 (Xinshu);
Diafragma e Esôfago B17 (Geshu);
Fígado B18 (Ganshu);
Vesícula Biliar B19 (Danshu);
Baço B20 (Pishu);
Estômago B21 (Weishu);
Triplo Aquecedor B22 (Sanjiaoshu);
Rim B23 (Senshu);
Intestino Grosso B25 (Dachangshu);
Intestino Delgado B27 (Xiaochangshu);
Bexiga B28 (Pangguangshu).
Meridiano da Bexiga:
A Bexiga é a víscera (Yang) que faz par com o órgão Rim (Yin). O seu elemento é Água, sua
cor é o Preto. A energia perversa que ataca a Bexiga é o Frio.
Perturbações do Meridiano da Bexiga (Be):
Ataque Externo:
Sensação de que a energia sobe para a parte superior do corpo, cefaléias, olhos exorbitados,
dores na coluna vertebral, sensação de fratura na coluna vertebral, impossibilidade de
flexionar o corpo para a frente, sensação de que estalam os músculos da parte externa (atrás
do joelho).
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Perturbações Internas:
Todas as afecções que concernem aos músculos e ossos, hemorróidas, febre, calafrios, delírio
e loucura, dores lancinantes na cabeça, esclerótica dos olhos amarelados e olhos
lacrimejantes, dores lancinantes na espádua, região renal e cóccix, o dedo menor do pé não
pode mover-se.
Principais Pontos nas Costas, Localização e Sintomas:
Feishu (B13):
Assentimento do Pulmão (Reunião de energia do Pulmão).
Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 3ª V. Dorsal.
Sintomas: Todas as afecções pulmonares, depressões psíquicas, transtornos gástricos,
prurido, acne, transpiração abundante.
Jueyinshu (B14):
Assentimento do Pericárdio e Xin Bao (MC).
Sintomas: Estados de excitação, epilepsia, náuseas, vômitos, estados congestivos bronco-
pulmonares, palpitações, arritmias, transtornos anginóides.
Xinshu (B15):
Assentimento do Coração.
Sintomas: Inquietude, insônia, cãibras, epistaxe, crianças que custam a falar, bronquites,
palpitações, afecções cardíacas crônicas, arritmias.
Geshu (B17):
Assentimento do Diafragma (Ponto mestre do sangue).
Localização: A 2 distâncias da linha média abaixo da 7ª V. Dorsal.
Sintomas: Inflamações bronco-pulmonares, todas as enfermidades do Coração e de
circulação, taquicardia, debilidade do miocárdio e transtornos gástricos.
Ganshu (B18):
Assentimento do Fígado.
Sintomas: Depressão, tristeza ou discreta excitabilidade, cefaléias frontais ou temporais,
asma, bronquite, todos os transtornos do Fígado e das vias biliares como sintomas gástricos:
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hepatites, gastrites, hemorroidas, rigidez e transtornos reumáticos de todas as articulações,

sintomas que se agravam pela umidade.
Danshu (B19):
Assentimento da Vesícula Biliar (VB).
Sintomas: Temperamento colérico, alternância de medo e excitação, enxaquecas nos
hipertensos por espasmos capilares, epistaxe, amigdalite, todas as afecções dos olhos,
transtornos funcionais da V.B e das vias biliares, boca seca e amarga, constipação, cólicas,
cãibras na barriga da perna que se estendem até o abdômen.
Pishu (B20):
Assentimento do Baço.
Sintomas: Dor e plenitude do peito e abdômen, ventre inchado, grande apetite - come muito
porém sente-se fraco, má digestão, perda de apetite, diarréia.
Weishu (B21):
Assentimento do Estômago.
Sintomas: Todas as enfermidades do estômago: gastrites, algia gástrica, espasmos, cólicas,
híper acidez, inapetência, vômitos, crianças que vomitam muito, enfermidades dos olhos:
fadiga, ardência, contrações musculares, dores na coluna, ciatalgia.
Sanjiaoshu (B22):
Assentimento do Triplo Recalentador (Aquecedor).
Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 1ª V. Lombar.
Sintomas: Debilidade geral física e psíquica, neurastenia, impotência, esterilidade, todas as
afecções digestivas: diarréia, inapetência, ombros dolorosos, algias reumáticas na espádua e
rigidez na coluna.
Shenshu (B23):
Assentimento dos Rins.
Localização: A 2 distâncias da linha média abaixo da 2ª V. Lombar.
Sintomas: Falta de energia, sensação de frio em excesso, cabeça pesada, vista turva,
hipoacusia, diabetes, diarréia crônica, nefrites, dores na região lombar, inflamação da uretra,
ejaculação precoce, dismenorreia (dor de menstruação), ciático.
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Dachangshu (B25):
Assentimento do Intestino Grosso (IG).
Localização: A 2 distâncias da linha média, abaixo da 4ª V. Lombar.
Sintomas: Constipação por atonia intestinal, prolapso retal, rigidez da coluna.
Xiaochangshu (B26):
Assentimento do Intestino Delgado (ID).
Localização: A 2 distâncias da linha média, a nível do 1º buraco do sacro.
Sintomas: Constipação ou diarréia, cólicas, hemorróidas, uretrites; dores no sacro antes ou
durante a menstruação, dores no sacro e coluna.
Pangguangshu (B28):
Assentimento da Bexiga.
Localização: A 2 distâncias da linha média, a nível do segundo buraco do sacro.
Sintomas: Debilidade, constipação ou diarréia, cistite, incontinência urinária.
52
53
BIBLIOGRAFIA
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Instituto Terceira Visão

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Há três aspectos a considerar quando do exame do aspecto físico de um cliente/utente.

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Além dos quatorze Meridianos principais, há um grande número de outros Meridianos

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Além disto, os Meridianos de Conexão se ramificam em três tipos de Meridianos menores, os

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PALPAÇÃO DOS MEMBROS

As maiores áreas de correspondência são:

1 Órgãos de cavidade torácica

Uma representação mais detalhada das correspondências com os Sistemas Internos é

PALPAÇÃO DOS PONTOS

Os Pontos de Alarme (Mu Xue):

Relação dos Pontos Mu dos 12 Zang-Fu:

ÓRGÃO PONTO DE ALARME

Os Pontos de Assentimento (Beishu Xue):

São pontos importantes no tratamento dos Zang-Fu correspondentes, principalmente dos 5

Relação dos Pontos:

ÓRGÃO PONTO ASSENTIMENTO

Perturbações do Meridiano da Bexiga (Be):

Principais Pontos nas Costas, Localização e Sintomas:

hepatites, gastrites, hemorroidas, rigidez e transtornos reumáticos de todas as articulações,

THATTE, D. G. Acupuncture, Marma and Other Asian Therapeutic Techniques. Varanasi,

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