Dicas Farmacotécnicas - Pancreatina Cálculos

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CONTEÚDO EXTRA

REVISTA ANFARMAG Nº114

DICAS FARMACOTÉCNICAS
PANCREATINA: CÁLCULOS

A pancreatina é uma substância que contém enzimas, principalmente amilase, lipase e


protease, obtidas a partir do pâncreas do suíno ou do boi. A pancreatina contém, em cada
mg, não menos do que 25 Unidades USP de atividade de amilase, não menos do que 2
Unidades USP de atividade de lipase e não menos do que 25 Unidades USP de atividade de
protease. A pancreatina de maior poder digestivo pode ser rotulada como um número inteiro
múltiplo das três atividades mínimas ou pode ser diluída por mistura com lactose, com
sacarose contendo não mais de 3,25% de amido ou com pancreatina de menor poder
digestivo. (Farmacopeia Americana 39)

Cada Farmacopeia traz um limite (especificação) de atividade enzimática com diferentes


unidades para a expressão da mesma:

De acordo com o Martindale 36ª edição:

Especificação Amilase Lipase Protease


Pancreatina USP Não menos que 25 Não menos que 2 Não menos que 25
unidades USP/mg unidades USP/mg unidades USP/mg

Pancreatina Eu. Não menos que 12 Não menos que 15 Não menos que 1 unidade
Ph. unidades Eur.Ph/mg unidades Eur.Ph/mg Eur.Ph/mg

Pancreatina BP Não menos que 24 Não menos que 20 Não menos que 1,4
unidades FIP/mg unidades FIP/mg unidades FIP/mg

Somente a USP traz que a atividade digestiva pode ser aumentada, através de um número
inteiro múltiplo das três atividades mínimas.

Alguns fornecedores trabalham com atividade USP aumentada:

Atividade Pancreatina USP 1X Pancreatina USP 3X Pancreatina USP 4X


digestiva
mínima

Amilase 25 unidades USP/mg 75 unidades USP/mg 100 unidades USP/mg

Lipase 2 unidades USP/mg 6 unidades USP/mg 8 unidades USP/mg

Protease 25 unidades USP/mg 75 unidades USP/mg 100 unidades USP/mg

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Durante a avaliação da prescrição, o certificado de análise do fornecedor/fabricante e a
prescrição médica devem ser analisados, sendo que a dose prescrita de pancreatina está
relacionada às potências de cada enzima.

Ou seja, na hora da compra é importante especificar qual tipo de atividade pancreática se


deseja (1X, 2X, 3X...), de acordo com as prescrições.

Vamos supor que seja adquirida a Pancreatina 1X USP e haja uma prescrição de Pancreatina
26000 U.USP. Sendo assim:

• Amilase: não menos que 25 U.USP/mg.


• Lipase: não menos que 2 U.USP/mg.
• Protease: não menos que 25 U.USP/mg.

Atividade digestiva total do lote de pancreatina disponível: 25 U.USP/mg + 2 U.USP/mg + 25


U.USP/mg= 52 U.USP/mg totais na pancreatina.

52 U.USP/mg = 52 000 U.USP/g


52.000 U.USP-....-------------------------------------------------------------------1.000mg (1g)
26.000 U.USP (prescrição)----------------------------------------------------------------x (mg)
X= 500mg (quantidade de pancreatina a ser pesada por cápsula de acordo com a
prescrição).

Agora vamos supor que seja adquirida a Pancreatina 3X USP e haja uma prescrição de
Pancreatina 26000 U.USP. Sendo assim:

• Amilase: não menos que 75 U.USP/mg.


• Lipase: não menos que 6 U.USP/mg.
• Protease: não menos que 75 U.USP/mg.

Atividade digestiva total do lote de pancreatina disponível: 75 U.USP/mg + 6 U.USP/mg +


75 U.USP/mg= 156 U.USP/mg totais na pancreatina.

156 U.USP/mg = 156.000 U.USP/g


156.000 U.USP---------------------------------------------------------------------1000mg (1g)
26.000 U.USP (prescrição)---------------------------------------------------------------x (mg)
X= 166mg (quantidade de pancreatina a ser pesada por cápsula de acordo com a prescrição).

Se multiplicar 166 por 3, tenho 498mg. Ou seja, se usar a potência 1X USP, vou usar 500mg
da pancreatina (prescrição 26.000 da pancreatina) e se for usar a potência 3X USP, vou
usar 166mg da pancreatina (prescrição 26.000 pancreatina).

Muitos prescritores se baseiam no industrializado para prescrever, no caso o CREON®,


marca registrada da Solvay Farma. O problema é que as concentrações (especificações)
das enzimas (amilase, protease e lipase) são diferentes das disponíveis no mercado, o que
torna impraticável manipular a pancreatina com tais especificações.

De acordo com a bula do Creon, temos:


Creon 10.000 Creon 25.000

Lipase U.USP 10.000 25.000

Amilase U.USP 33.200 74.700

Protease U.USP 37.500 62.500

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• Brasil. Conselho Federal de Farmácia. Resolução RDC nº 585, de 29 de agosto de 2013.
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• Brasil. Ministério da Indústria e do Comércio - Instituto Nacional de Metrologia,
Normalização e Qualidade Industrial – Inmetro - Portaria Inmetro nº 233 de 22 de
dezembro de 1994. Aprova o Regulamento Técnico Metrológico, que com esta baixa,
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