Ciclo Menstrual

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Índice

Introdução ..................................................................................................................................... 3
O Ciclo menstrual .......................................................................................................................... 4
Ciclo Ovárico.................................................................................................................................. 5
1. Fase Folicular ......................................................................................................................... 5
2. Fase Ovulatória...................................................................................................................... 6
3. Fase Luteínica ........................................................................................................................ 6
Ciclo Uterino (Endometrial ou Menstrual) .................................................................................... 7
Fase Menstrual .......................................................................................................................... 7
Fase proliferativa....................................................................................................................... 7
Fase secretora ........................................................................................................................... 8
Funções dos hormônios sexuais femininos ................................................................................... 9
Funções dos estrógenos ............................................................................................................ 9
Funções da progesterona ........................................................................................................ 10
Conclusão .................................................................................................................................... 11
Referências Bibliográficas ........................................................................................................... 12
Introdução

O ciclo menstrual da mulher é um fenómeno complexo, cuja fisiologia nem


sempre é fácil de entender. Desde o primeiro dia da menstruação até ao primeiro dia da
menstruação seguinte, a mulher passa por um conjunto de alterações hormonais que
se destinam a preparar o corpo para uma possível gravidez e que justificam alguns
sintomas que vão aparecendo ao longo do mês. Conhecer o seu próprio corpo e a forma
como funciona é fundamental para garantir uma melhor saúde.

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O Ciclo menstrual

A idade fértil corresponde ao período da vida entre a primeira menstruação


(menarca) e a última (menopausa), durante o qual a mulher pode engravidar. Ao longo
do ciclo menstrual da mulher, ocorrem diversos fenómenos, principalmente nos ovários
(ciclo ovárico) e útero (ciclo uterino ou endometrial). Estes são regulados pela complexa
interação entre as hormonas foliculoestimulante (FSH) e luteinizante (LH), produzidas
no cérebro, com as hormonas produzidas pelos ovários, estrogénio e progesterona.
O ciclo menstrual dura em média 28 dias (podendo durar entre 20 e 45 dias).
Começa a contar no primeiro dia de menstruação (dia 1) e termina precisamente antes
da menstruação seguinte. Nos primeiros anos após a menarca e nos últimos que
antecedem a menopausa, os ciclos tendem a ser mais longos e irregulares, o que é
normal. Nos dias antes e após a ovulação, a probabilidade de engravidar é maior
(período fértil).

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Ciclo Ovárico

A produção de FSH e LH pelo cérebro regula o ciclo ovárico, que se divide em


três fases: folicular, ovulatória e luteínica.

1. Fase Folicular

1. O folículo é uma estrutura situada no ovário, que permite o crescimento e libertação


do óvulo. Quando nascem, as meninas já contêm nos seus ovários milhares de folículos,
que se mantêm num estado imaturo até à puberdade, quando a FSH e LH começam a
ser produzidas.A fase folicular inicia-se no dia 1 de cada ciclo. A FSH (cujo aumento
gradual é ligeiramente mais precoce e pronunciado do que a LH) estimula o crescimento
de 3 a 30 folículos, sendo que, normalmente, apenas um vai atingir a plena maturação
e libertar um óvulo, enquanto os restantes degeneram. À medida que se desenvolve, o
folículo liberta hormonas ováricas, sobretudo estrogénio. Esta fase termina
precisamente antes do aumento da LH que antecede a ovulação.

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2. Fase Ovulatória

Começa com o aumento progressivo da LH, que 16 a 32 horas depois resulta


num pico de concentração, estimulando a rotura do folículo e libertação do óvulo que
iniciará pouco depois a descida através das trompas até ao útero. É nesta fase que
poderá encontrar os espermatozoides com possibilidade de fecundação.

3. Fase Luteínica

Começa após a ovulação e termina imediatamente antes do início da maturação


de um novo folículo. Nesta fase, os níveis de LH e FSH são mínimos, e o folículo
rebentado forma uma estrutura amarela, denominada “corpo lúteo”, que segrega
grandes quantidades de estrogénio e progesterona.

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Ciclo Uterino (Endometrial ou Menstrual)

O endométrio é a camada mais interna do útero, que reveste a cavidade uterina,


sofrendo alterações durante o ciclo menstrual, por influência das hormonas ováricas.
Estas modificações permitem, em cada mês, preparar o útero para uma possível
gravidez, e dividem-se em 3 fases: proliferativa, secretora e menstrual.

Fase Menstrual

O dia 1 do ciclo corresponde ao primeiro dia da menstruação, que consiste na


descamação das células endometriais, que se tinham desenvolvido no ciclo anterior.
Esta descamação resulta da quebra de estrogénios e progesterona, devido ao
desaparecimento do corpo lúteo.

Fase proliferativa

Com o desenvolvimento de um novo folículo ovárico, ocorre um aumento de


estrogénio, que promove a proliferação do endométrio, com crescimento rápido das
suas glândulas e vasos sanguíneos. Nesta fase, as glândulas produzem um muco fino
e pegajoso que se alinha no canal cervical, e que tem por função guiar os
espermatozoides até ao útero.

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Fase secretora

Após a ovulação, o corpo lúteo produz estrogénios e progesterona em grandes


quantidades. O estrogénio promove o crescimento adicional do endométrio, enquanto a
progesterona promove o desenvolvimento das glândulas secretoras e do tecido
conjuntivo, transformando o endométrio num órgão secretor rico em nutrientes, capaz
de nutrir precocemente o embrião e de permitir a sua fixação. Uma semana após a
ovulação, o endométrico mede 5 a 6 mm de espessura. Se não ocorrer a fixação do
embrião na parede uterina e consequente gravidez, o corpo lúteo degenera, há quebra
dos níveis de estrogénio e progesterona, e aparece a menstruação, iniciando-se um
novo ciclo.

Os ciclos ovarianos e menstrual. Referência: Barbosa, Montenegro, Carlos Antonio, e REZENDE FILHO,
Jorge de Rezende Obstetrícia Fundamental, 14ª edição. Grupo GEN, 2017.

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localização do endométrio com as 3 camadas dele. Referência: Barbosa, Montenegro, Carlos Antonio, e REZENDE
FILHO, Jorge de Rezende Obstetrícia Fundamental, 14ª edição. Grupo GEN, 2017.~

Funções dos hormônios sexuais femininos


Agora que já foi discutido à respeito do ciclo sexual feminino e entendemos que
há liberação de hormônios sexuais em cada ciclo, será falado sobre a função desses
hormônios.

Funções dos estrógenos

Causa proliferação celular e crescimento dos tecidos dos órgãos sexuais e


reprodutores (ovários, trombas uterinas, útero, vagina, vulva).

Altera o epitélio vaginal do tipo cuboide para estratificado, o qual é mais


resistente a traumas e infecções. Por isso, infecções vaginais em meninas podem ser
tratadas com administração de estrogênio, simplesmente por causa da maior resistência
do epitélio vaginal resultante.

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Causa proliferação do estroma endometrial e desenvolvimento das glândulas
endometriais.

Aumenta os cílios nas tubas uterinas e suas atividades.

Nas mamas, causa desenvolvimento dos tecidos, crescimento de sistema de ductos,


depósito de gordura nas mamas. Também é inibidor da secreção de leite junto com a
progesterona. A lactação ocorre por causa da prolactina.

No esqueleto, inibe osteoclastogênese, o que permite crescimento ósseo. O


crescimento da mulher é mais rápido nos primeiros anos da puberdade por esse motivo.
Porém, causa união dos ossos com epífises, o que faz com que o crescimento das
mulheres cesse antes do dos homens.

• Causam leve depósito de proteínas, o que pode gerar leve aumento de


massa muscular.
• Aumenta metabolismo corporal e depósito de gorduras, especialmente
nos glúteos e coxas.
• Não possui efeitos grandes na distribuição de pelos, quem faz isso são
os andrógenos.
• Faz a pele desenvolver textura macia, lisa e vascularizada.
• Causa leve retenção de líquidos, o que pode ser um dos mecanismos de
hipertensão induzida pela gravidez.

Funções da progesterona

Promove aumento das secreções uterinas, preparando para implantação do


óvulo fertilizado.

Diminui frequência e intensidade das contrações uterinas, o que impede


expulsão do óvulo implantado.

Causa secreção pelas tubas uterinas, o que nutre o zigoto durante os primeiros
dias após a fertilização.

Promove desenvolvimento das mamas para adquirir caráter secretor, porém o


leite só é secretado com prolactina, como explicado.

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Conclusão

O ciclo menstrual da mulher iniciam-se na puberdade e vai até a menopausa.


Durante esse período, chamado idade fértil, acontecem os ciclos ovarianos e
menstruais. Simultaneamente, nesses ciclos, acontecem desenvolvimento de folículos
ovarianos para posterior ovulação e formação do corpo lúteo, que produzirá hormônios
sexuais até sua involução, que permite o início de outro ciclo por liberar o hipotálamo e
hipófise anterior do feedback negativo e também a preparação do endométrio para uma
possível gravidez, isso é importante para fornecer nutrição para o desenvolvimento
embrionário. Porém, caso não haja gravidez, o endométrio descama, porque o corpo
lúteo involui e deixa de produzir os esteroides sexuais, ocorrendo necrose da camada
funcional, fenômeno chamado de menstruação.

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Referências Bibliográficas

Barbosa, Montenegro, Carlos Antonio, e REZENDE FILHO, Jorge de Rezende


Obstetrícia Fundamental, 14ª edição. Grupo GEN, 2017.

GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 13. ed. Rio de


Janeiro: Elsevier, 2017.

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