ProLife - T3 - Manual Do Usuário PDF

I
Informações do Produto
ProLife Equipamentos Médicos Eireli.
CNPJ: 66.783.630/0002-79
IE.: 001030811.00-30
Av. Pref. Olavo Gomes de Oliveira, 6800 – Desm Murilo Gattini
37550-000 Pouso Alegre, MG
Fone: (11) 5081-7190 / (11) 5539-0746
www.prolife.com.br
Nome Técnico: Monitor de Sinais Vitais

Nome Comercial: Monitor de Sinais Vitais Modular – Família T
Modelos: T3, T5 e T7
Registro na ANVISA: 1039450051
Responsável Técnico: Alexandre Yamamura
CREA/SP: 5061068260/D
Este equipamento é fabricado pela ProLife Equipamentos Médicos Eireli. empresa cujo Sistema
de Gestão da Qualidade é certificado e está em conformidade com a ISO 9001 – Sistema de
Gestão de Qualidade, ISO 13485 – Produtos para Saúde e RDC 16/2013 – Certificado de Boas
Práticas de Fabricação.
Revisão: 03 – Março/17
Declaração
O fabricante detém os direitos autorais deste manual, e também têm o direito de tratar este
manual como arquivo confidencial. Este manual é usado somente para operação, manutenção e
serviço de produto. Este manual contém informações exclusivas protegidas por leis de direitos
autorais e reservamo-nos o direito da autoria. Sem a aprovação por escrito do fabricante
nenhuma parte deste manual deve ser fotocopiada, xerocada ou traduzida para outros idiomas.
O conteúdo deste manual está sujeito a alterações sem aviso prévio.
Responsabilidade do Fabricante
Somente nas seguintes circunstâncias o fabricante será responsável pela segurança,
confiabilidade e desempenho do equipamento:
• Toda a instalação, ampliação, readequação, reforma ou reparos forem realizados por pessoal
certificado pelo fabricante.
• As condições de armazenamento, operação e condições elétricas do equipamento estiverem

conforme as especificações.
• O equipamento for utilizado de acordo com o Manual do Usuário.
• O equipamento for utilizado com os acessórios originais ou compatíveis aprovados e

testados conforme a norma técnica, descritos no Certificado de Conformidade do INMETRO.
II
Sobre este manual
Este manual contém as instruções necessárias para operar o equipamento com segurança e de
acordo com sua função e uso pretendido. A leitura deste manual é um pré-requisito para o
correto desempenho e operação do equipamento e as condições para segurança do paciente e
operador.
Este manual é baseado na configuração mais completa, portanto alguns itens podem não se
aplicar ao seu equipamento. Em caso de dúvida favor entrar em contato conosco.
Este manual é parte integrante do equipamento. Ele deve ser mantido perto do mesmo para que
esteja disponível quando necessário.
Este manual é direcionado para profissionais da área clínica, que possuem conhecimento prático
dos procedimentos médicos, prática e terminologia necessária requeridos para monitoramento
de pacientes.
Todas as ilustrações deste manual são somente exemplos. Elas não necessariamente refletem o
status ou dados exibidos no seu equipamento.
Formatação:
Negrito e Itálico utilizado no manual para marcar a citar de capítulos ou seções.
[ ] utilizado para incluir textos na tela.
→ utilizado para indicar procedimentos operacionais.
Símbologia：：
Perigo: Indica um risco potencial ou prática insegura que, se não for evitada, resultará
em morte ou ferimentos graves.
Atenção: Indica um risco potencial ou prática insegura que, se não evitada, pode
resultar em ferimentos leves ou danos ao equipamento/propriedade.
Nota: Fornece dicas de aplicação ou outras informações úteis para garantir que você
obtenha o máximo de seu equipamento.
III
Índice
Capítulo 1 Introdução Geral

1.1 Uso pretendido ............................................................................................................................... 1
1.2 Unidade principal ........................................................................................................................... 2
1.3 Módulos de medição ................................................................................................................... 10
1.4 Símbolos .......................................................................................................................................... 12
Capítulo 2 Segurança
2.1 Informações de segurança ........................................................................................................ 14
2.2 Segurança geral ............................................................................................................................ 15
2.3 Notas importantes de segurança ............................................................................................ 16
2.4 Condições de operação .............................................................................................................. 19
Capítulo 3 Operações Básicas
3.1 Desembalando e verificando.................................................................................................... 20
3.2 Iniciando .......................................................................................................................................... 20
3.3 Iniciando a monitoração ............................................................................................................ 21
3.4 Desligando o monitor ................................................................................................................. 21
3.5 Modo de espera ............................................................................................................................ 21
3.6 Monitorização em rede .............................................................................................................. 22
3.7 Modo de operação ....................................................................................................................... 22
3.8 Tela..................................................................................................................................................... 22
3.9 Utilizando os teclas inteligentes .............................................................................................. 24
3.10 Configurando os módulos ...................................................................................................... 25
3.11 Utilizando o mouse ................................................................................................................... 28
3.12 Utilizando o teclado .................................................................................................................. 28
3.13 Utilizando o cartão de memória SD ..................................................................................... 28
3.14 Configurações gerais ................................................................................................................ 29
Capítulo 4 Interface com o Usuário
4.1 Configuração de tela ................................................................................................................... 31
4.2 Tipos de tela ................................................................................................................................... 32
Capítulo 5 Alarme
5.1 Categorias de alarme .................................................................................................................. 40
5.2 Nível de alarme.............................................................................................................................. 40
5.3 Indicadores de alarme ................................................................................................................ 41
5.4 Simbologia de status de alarme .............................................................................................. 43
5.5 Configurando o volume de alarme ........................................................................................ 43
IV
5.6 Alarme de parâmetros ................................................................................................................ 43
5.7 Silencioso ........................................................................................................................................ 44
5.8 Pausando os alarmes ................................................................................................................... 44
5.9 Reconhecendo os alarmes ........................................................................................................ 45
5.10 Travando os alarmes.................................................................................................................. 45
5.11 Quando um alarme soa............................................................................................................ 45
Capítulo 6 Gerenciamento do Paciente
6.1 Admitindo um paciente ............................................................................................................. 46
6.2 Admitindo rapidamente um paciente ................................................................................... 47
6.3 Editando informações do paciente ........................................................................................ 47
6.4 Descartando o paciente no monitor ...................................................................................... 47
Capítulo 7 ECG
7.1 Introdução ...................................................................................................................................... 48
7.3 Procedimento de monitorização............................................................................................. 49
7.4 Exibição de ECG............................................................................................................................. 53
7.5 Configurando o ECG .................................................................................................................... 53
7.6 Monitoramento ST ....................................................................................................................... 55
7.7 Monitoramento de arritmia ...................................................................................................... 56
Capítulo 8 Taxa de Respiração (Resp)
8.1Introdução ....................................................................................................................................... 60
8.3 Procedimentos de monitorização ........................................................................................... 60
8.4 Exibição Resp ................................................................................................................................. 61
8.5 Configurando Resp ...................................................................................................................... 61
Capítulo 9 Oximetria (SpO2)
9.1 Introdução ...................................................................................................................................... 63
9.3 Procedimentos de monitorização ........................................................................................... 64
9.4 Exibição de SpO2 ........................................................................................................................... 64
9.5 Configurando SpO2 ...................................................................................................................... 67
9.6 Limitações de medição ............................................................................................................... 69
9.7 Informações Masimo ................................................................................................................... 69
9.8 Informações Nellcor ..................................................................................................................... 70
Capítulo 10 Temperatura (Temp)
10.1 Introdução .................................................................................................................................... 71
V
10.2 Informações de Segurança ..................................................................................................... 71
10.3 Procedimentos de Monitorização ........................................................................................ 71
10.4 Exibição de Temp ....................................................................................................................... 72
10.5 Configurando Temp .................................................................................................................. 72
Capítulo 11 Pressão Não Invasiva (PNI)
11.1 Introdução .................................................................................................................................... 73
11.2 Informações de segurança ...................................................................................................... 73
11.3 Limitações de medição ............................................................................................................ 73
11.4 Modo de medição ...................................................................................................................... 74
11.5 Procedimentos de monitorização ........................................................................................ 74
11.6 Exibição de PNI ........................................................................................................................... 75
11.7 Configurando PNI....................................................................................................................... 76
11.8 Manutenção da PNI ................................................................................................................... 77
Capítulo 12 Pressão Invasiva (PI)
12.1 Introdução .................................................................................................................................... 78
12.4 Exibição da PI ............................................................................................................................... 79
12.5 Configurando a PI ...................................................................................................................... 80
12.6 Calculando a pressão da perfusão cerebral (PPC) ........................................................... 81
12.7 Zerando o transdutor de pressão ......................................................................................... 82
12.8 Calibração da pressão ............................................................................................................... 82
Capítulo 13 Capnografia (CO2)
13.1 Introdução .................................................................................................................................... 83
13.3 Exibição de CO2 ........................................................................................................................... 87
13.4 Configurando CO2 ...................................................................................................................... 87
13.5 Zerando ......................................................................................................................................... 89
13.6 Calibração ..................................................................................................................................... 89
13.7 Removendo gases exaustores do sistema ......................................................................... 90
Capítulo 14 Agentes Anestésicos (AA)
14.1 Introdução .................................................................................................................................... 92
14.2 Procedimento de monitorização .......................................................................................... 92
14.3 Exibição de AA ............................................................................................................................ 95
14.4 Configurando AA........................................................................................................................ 96
VI
14.5 Cálculo da CAM ........................................................................................................................... 97
14.7 Manutenção de AA ................................................................................................................. 100
14.8 Efeitos adversos no desempenho ..................................................................................... 101
14.9 Informação PHASEIN (Masimo) ........................................................................................ 102
Capítulo 15 Impedância Cardiográfica (ICG)
15.1 Introdução ................................................................................................................................. 103
15.2 Informações de segurança ................................................................................................... 103
15.3 Procedimento de monitorização ....................................................................................... 103
15.4 Parâmetros de ICG .................................................................................................................. 104
15.5 Exibição de ICG ........................................................................................................................ 105
15.6 Configurando ICG ................................................................................................................... 106
15.7 Limites de medição ................................................................................................................ 106
Capítulo 16 Débito Cardíaco (DC)
16.1 Introdução ................................................................................................................................. 107
16.3 Exibição de débito cardíaco ................................................................................................ 107
16.4 Procedimento de monitorização. ...................................................................................... 108
16.5 Configurando débito cardíaco............................................................................................ 108
16.6 Restrições de medição .......................................................................................................... 111
16.7 Fatores de influência .............................................................................................................. 112
Capítulo 17 Índice Bispectral (BIS)
17.1 Introdução ................................................................................................................................. 113
17.2 Informações de Segurança .................................................................................................. 113
17.3 Procedimentos de Monitorização ..................................................................................... 113
17.4 Exibição de BIS ......................................................................................................................... 114
17.5 Configurando BIS .................................................................................................................... 116
17.6 Verificando Impedância ........................................................................................................ 117
Capítulo 18 Eletroencefalografia (EEG)
18.1 Introdução ................................................................................................................................. 118
18.3 Procedimentos de monitorização ..................................................................................... 114
18.4 Exibição EEG.............................................................................................................................. 116
18.5 Configurando EEG................................................................................................................... 114
Capítulo 19 Congelando
19.1 Congelando a curva ............................................................................................................... 121
VII
19.2 Revendo a curva ...................................................................................................................... 121
19.3 Liberando o congelando ...................................................................................................... 121
Capítulo 20 Revisão
20.1 Revisando tendências gráficas ........................................................................................... 122
20.2 Revisando tendências tabulares ........................................................................................ 123
20.3 Revisando resultados de medições de PNI ..................................................................... 124
20.4 Revisando alarmes .................................................................................................................. 124
20.5 Revisando curvas de ECG ..................................................................................................... 125
Capítulo 21 Cálculos
21.1 Cálculo de drogas ................................................................................................................... 127
21.2 Cálculo hemodinâmico ......................................................................................................... 128
21.3 Cálculo de função renal ........................................................................................................ 129
21.4 Cálculo de ventilação ............................................................................................................. 130
21.5 Cálculo de oxigenação .......................................................................................................... 132
Capítulo 22 Outras Funções
22.1 Chamada de enfermeira ....................................................................................................... 134
22.2 Saída de sinal analogico........................................................................................................ 134
22.3 Marcador de eventos ............................................................................................................. 134
Capítulo 23 Imprimindo
23.1 Impressora ................................................................................................................................. 135
23.2 Tipos de impressão ................................................................................................................. 135
23.3 Configurando a impressora ................................................................................................. 136
23.4 Iniciando e parando a impressão....................................................................................... 136
23.5 Instalação do papel de impressão ..................................................................................... 136
23.6 Dosobstruindo o papel da impressora ............................................................................ 137
23.7 Limpando a impressora ........................................................................................................ 137
Capítulo 24 Bateria
24.1 Introdução ................................................................................................................................. 138
24.2 Instalando a bateria ................................................................................................................ 138
24.3 Condicionando a bateria ...................................................................................................... 139
24.4 Verificando a bateria .............................................................................................................. 139
24.5 Descartando as baterias........................................................................................................ 139
Capítulo 25 Manutenção e Limpeza
25.1 Manutenção do equipamento............................................................................................ 140
25.2 Limpeza do equipamento .................................................................................................... 140
25.3 Limpeza do monitor ............................................................................................................... 141
VIII
25.4 Limpeza e esterilização dos acessórios............................................................................ 141
25.5 Substituição de fusíveis e peças ......................................................................................... 141
Capítulo 26 Acessórios ..............................................................................................144
Apêndice A Especificações do Produto
A.1 Especificações de segurança ................................................................................................. 150
A.2 Especificações ambientais ..................................................................................................... 150
A.3 Especificações físicas ............................................................................................................... 151
A.4 Especificações elétricas ........................................................................................................... 152
A.5 Especificações de hardware .................................................................................................. 152
A.6 Especificações de medição .................................................................................................... 157
Apêndice B Padrões de Fábrica
B.1 Padrões do Monitor .................................................................................................................. 175
Apêndice C Mensagens de Alarme
C.1 Mensagens de Alarme do Monitor ...................................................................................... 184
Apêndice D Guia e Declaração do Fabricante quanto ao EMC ...............................194
Descrição dos Procedimentos para Garantia de Qualidade ...................................194
Termo de Garantia Legal ...........................................................................................194
IX
Manual do Usuário Monitor de Sinais Vitais Modular
Capítulo 1 Introdução Geral

1.1 Uso pretendido
Os monitores da linha T se destinam a serem utilizados para o acompanhamento, exibição,
revisão, armazenamento e alarme de vários parâmetros fisiológicos de pacientes neonatais,
pediátricos e adultos, incluindo ECG com análise de arritmias e segmento ST, Frequência Cardíaca
(FC), Frequência Respiratória (FR), Temperatura (Temp), Saturação de Oxigênio (SpO2) ,
Frequência de Pulso (FP), Capnografia (CO2), Agentes Anestésicos (AA), Pressão Arterial
Não-Invasiva (PNI), Pressão Arterial Invasiva (PI), Impedância Cardiográfica (ICG), Débito Cardíaco
(DC), Índice Bispectral (BIS), Hemoglobina (SpHb), Carboxihemoglobina (SpCO),
Metahemoglobina (SpMet).
Além destes, os monitores da linha T já estão preparados para receber outros módulos que
podem ser agregados no futuro (opcional): Interface com equipamentos (ventilador, bomba de
infusão, etc), Transmissão Neuromuscular (TNM), Saturação Venosa de Oxigênio (SvO2),
Mensuração da Pletismografia Acelerada (APG), Espirometria (Vent), Débito Cardíaco Contínuo,
rack remoto para módulos (Caixa auxiliar plug-in), entre outros.
A análise de arritmias e do segmento ST, bem como os parâmetros de Débito Cardíaco (DC) e
Impedância Cardiográfica (ICG) não são projetados para o uso em pacientes neonatais.
O uso dos monitores da Linha T é indicado para ser utilizado por profissionais da saúde sob a
direção de um médico.
Este sistema é compatível com o protocolo de comunicação HL7 e permite a comunicação dos
monitores diretamente ou através de central de monitorização com o Sistema de Informação
Hospitalar (HIS) ou Sistema de Informação Clínica (CIS). Para mais informações, contate o
fabricante.
Perigo: O monitor deve ser utilizado apenas por profissionais ou sob sua orientação.
Ele só deve ser usado por pessoas que tenham recebido formação adequada na sua
utilização. Pessoas não autorizadas ou sem treinamento não devem executar
qualquer operação.
1
1.2 Unidade principal

1.2.1 Vista frontal
Monitor T3:
3 12
11
10
9
8
4 5 7
Monitor T5:
3 12
11
10
4 56 7
1. Luz indicativa de alarme fisiológico

Quando um alarme fisiológico ocorre, esta lâmpada acende-se conforme descrito a seguir:
• Alarme de nível alto: a lâmpada pisca rapidamente em vermelho.
• Alarme de nível médio: a lâmpada pisca lentamente em amarelo.
• Alarme de nível baixo: a lâmpada acende em amarelo sem piscar.
2
2. Luz indicativa de alarme técnico

Quando um alarme técnico ocorre, esta lâmpada acende conforme descrito a seguir:
• Alarme técnico: a lâmpada acende em azul sem piscar.
3. Tela sensível ao toque em toda sua superfície
4. Botão liga/desliga
5. Luz indicativa do monitor ligado

É um LED que acende em verde e laranja. O status do LED é especificado da seguinte forma:
• Verde: quando o cabo de alimentação CA está conectado.
• Laranja: quando o cabo de alimentação CA não está ligado e o monitor é alimentado
por bateria.
• Desligado: Quando o cabo de alimentação CA não está conectado.
6. Luz indicativa de bateria
• Acesa: Quando a bateria está sendo carregada.
• Apagada: Quando a bateria está totalmente carregada ou não há bateria no monitor.
7. Botão Rotativo
O botão rotativo é usado para:
• Gire o botão para direita ou para a esquerda para mover o cursor.
• Pressione para baixo para realizar uma operação, como fechar um menu de diálogo
aberto ou selecionar uma opção.
8. Pressione este botão para iniciar ou interromper a impressão.
9. Pressione este botão para congelar ou descongelar a curva.
10. Pressione este botão para pausar ou reativar os alarmes.
11. Pressione este botão para reconhecer todos os alarmes ativos. Isso desliga os
indicadores de alarme sonoro e luzes de alarme. (Detalhes consulte o Capítulo de
Alarme).
12. Pressione este botão para iniciar ou interromper uma medição de PNI.
3
Monitor T7:
1
4 56 7 8 9
1. Luz indicativa de alarme fisiológico
Quando um alarme fisiológico ocorre, esta lâmpada acende-se conforme descrito a seguir:
• Alarme de nível alto: a lâmpada pisca rapidamente em vermelho
• Alarme de nível médio: a lâmpada pisca lentamente em amarelo
• Alarme de nível baixo: a lâmpada acende em amarelo sem piscar.
2. Luz indicativa de alarme técnico
Quando um alarme técnico ocorre, esta lâmpada acende-se conforme descrito a seguir:
• Alarme Técnico: a lâmpada em azul sem piscar.
3. Tela sensível ao toque em toda sua superfície
4. Botão liga/desliga
5. Luz indicativa do monitor ligado.
É um LED que acende em verde e laranja. O status do LED é especificado da seguinte forma:
• Verde: Quando o cabo de alimentação CA está conectado.
• Laranja: Quando o cabo de alimentação CA não está ligado e o monitor é alimentado
por bateria.
• Desligado: Quando o cabo de alimentação CA não está conectado.
6. Luz indicativa de bateria

• Acesa: Quando a bateria está sendo carregada.
4
• Apagada: Quando a bateria está totalmente carregada ou não há bateria no monitor.
7. Pressione esse botão para mover o cursor para a esquerda.
8. Botão Confirma: pressione esse botão para confirmar a operação atual.
9. Pressione esse botão para mover o cursor para a direita.
10. Pressione esse botão para iniciar ou interromper a impressão.
11. Pressione esse botão para pausar ou reativar os alarmes.
12. Pressione esse botão para iniciar ou interromper a medição de PNI
1.2.2 Vista lateral

Monitores T3/T5:
Lado Esquerdo: Lado Direito:
11
3 5
10
4
7 2 6 9
5
Monitor T7:
Lado Esquerdo: Lado Direito:
11
8
1
3 5
4
10
7 2 6 9
1. Conector Temperatura 1
2. Conector Temperatura 2
3. Conector Pressão Invasiva 1
4. Conector Pressão Invasiva 2
5. Conector SPO2
6. Conector ECG
7. Conector PNI
8. Encaixe de Módulos
9. Conector de SPO2 Nellcor® ou Masimo®
10. Impressora
11. Alça
Atenção: A fim de evitar o mau contato devido a impurezas acumuladas, limpe

regularmente os conectores. Antes de limpar, o monitor deve ser desligado. Ao limpar,
utilize algodão embebido em álcool.
6
1.2.3 Vista inferior

Monitores T3/T5:
Monitor T7:
1 1
1. Compartimento de Bateria
7
1.2.4 Vista traseira

Monitores T3/T5:
1 2
3 4
5 6 7 8
8
Monitor T7:
2 1
5 3 4 6
7 8
9
1. Terminal de aterramento equipotencial

De acordo com os requisitos de segurança e anti-interferência, o monitor deve ser
conectado em um sistema de aterramento equipotencial individual. Conecte o terminal ao
sistema de aterramento com o cabo verde e amarelo. Se o sistema de aterramento de
proteção estiver danificado, o sistema de aterramento equipotencial pode assumir a função
de segurança do condutor de proteção.
2. Conector de entrada de energia A/C com trava do cabo força
3. Conector VGA
Conecte em VGA para exibição em tela secundária.
4. Conector de rede cabeada / Wi-Fi

Saída padrão RJ45. É usada para conexão com o sistema de Central de monitorização ProLife
por cabo ou por roteador Wi-Fi.
5. Slot de cartão de memória SD
6. Entradas USB
Conecte aparelhos via USB, como o mouse e teclado. Também permite atualização do
software por meio de Pen Drive.
7. Conector de chamada de enfermeira

Conecte ao sistema de chamada de enfermeira do hospital. Quando ocorre um alarme, o
monitor emite um sinal de chamada de enfermeira.
8. Conector de sincronização de saída auxiliar / Desfibrilador

Conecte ao dispositivo, como oscilógrafo, para saída de sinais analógicos. É possível também
conectar um desfibrilador para sincronizar o sinal.
Perigo:
Equipamento ligado a interfaces analógicas ou digitais devem estar em
conformidade com as respectivas normas NBR IEC (por exemplo, NBR IEC 60601-1
para equipamentos médicos). Todo equipamento adicional para a parte do sinal de
entrada ou parte do sinal de saída configura um sistema médico, e é, portanto,
responsável de que o sistema esteja em conformidade com a versão atual dos
requisitos do sistema de norma NBR IEC 60601-1-1. Em caso de dúvida, consulte o
departamento de serviço técnico ou seu representante local.
O operador não deve tocar essas conexões e o paciente simultaneamente.
1.3 Módulos de medição

O monitor pode suportar os seguintes módulos:
• PNI: Pressão Não Invasiva
• TEMP: Temperatura
SPO2: SpO2 Nellcor OxiMax®, SpO2 Masimo SET®, SpO2 Masimo Rainbow®
10
• CO2: CO2 Mainstream, CO2 Sidestream e CO2 Sidestream Baixo fluxo

• AA: AA Mainstream e AA Sidestream Baixo Fluxo
• ICG: Impedância Cardiográfica
• DC: Débito Cardíaco
• BIS: Índice Bispectral
Além destes, os monitores da linha T já estão preparados para receber outros módulos que
podem ser agregados no futuro (opcional): Interface com equipamentos (ventilador, bomba de
infusão, etc), Transmissão Neuromuscular (TNM), Saturação Venosa de Oxigênio (SvO2),
Mensuração da Pletismografia Acelerada (APG), Espirometria (Vent), Débito Cardíaco Contínuo,
rack remoto para módulos (Caixa auxiliar plug-in), entre outros.
Sob a condição de configuração máxima, o monitor está equipado com uma caixa plug-in de até
3 entradas. Como diferentes módulos de medição podem ocupar uma quantidade diferente de
slots, a quantidade de módulos plug-in do monitor pode variar.
1.3.1 Inserindo e retirando módulos

O monitor suporta o sistema plug and play de todos os módulos. Ou seja, você pode conectar ou
retirar um módulo sem precisar reiniciar ou configurar o monitor.
Inserindo e retirando os módulos:
• Inserindo o módulo: posicione o módulo sobre o slot e empurre-o para dentro do slot até
que a fivela na parte inferior do módulo encaixe.
• Retirando o módulo: levante a fivela na parte inferior do módulo e retire o módulo.
• O monitor reconhece automaticamente a inserção ou remoção dos módulos, ativando ou
desativando de forma autônoma o parâmetro correspondente. O software do monitor já
possui todos os parâmetros possíveis instalados, portanto a ampliação de parâmetros por
inclusão de módulos não depende de atualização de software.
Nota: A conexão dos módulos é feita através de infravermelho. Depois de inserir um

módulo, certifique-se de que a lâmpada de indicação no módulo acende. Caso
contrário, retire-o e conecte-o mais uma vez.
11
1.4 Símbolos
Símbolo Nota Símbolo Nota

Atenção: Consulte os
Abreviação de
documentos que ECG
Eletrocardiograma
acompanham este manual.
Abreviação de Saturação Parcial
Radiação não ionizante SpO2
de Oxigênio
Tensão perigosa TEMP Abreviação de Temperatura
Aterramento equipotencial PI Abreviação de Pressão Invasiva
Abreviação de Pressão Não

Corrente Alternada PNI
Invasiva
Conector de saída auxiliar CO2 Abreviação de Capnografia
Abreviação de Agentes
Conector VGA AA
Anestésicos
Abreviação de Impedância
Limite de Umidade ICG
Cardiográfica
Entrada de Gás DC Abreviação de Débito Cardíaco
Saída USB BIS Abreviação de Índice Bispectral
Conector de saída de
Conector de Rede
desfibrilador
Data de Fabricação Conector plug-in da caixa auxiliar

.
SN Número de Série Fabricante
Grau de proteção contra a

LOT Código de Lote IPX1 entrada de líquidos
Não reutilizar REF Número de referência
Limite de Temperatura Utilizar até [DD-MM-AAAA]
Saída de Gás Limite de Pressão
Não estéril, livre de látex Entrada de Gás
12
Parte aplicada tipo CF, protegido contra desfibrilação.

A unidade que exibe este símbolo contém partes aplicadas Tipo–F isolado
(flutuante) proporcionando um alto nível de proteção contra choque elétrico,
sendo à prova de desfibrilação.
Parte aplicada Tipo BF, protegido contra desfibrilação.

A unidade que exibe este símbolo contém partes aplicadas Tipo-F isolado
(flutuante) proporcionando um alto nível de proteção contra choque elétrico,
sendo à prova de desfibrilação.
13
Capítulo 2 Segurança
Tensão Nominal: 100-240V~, 50/60 Hz, 1,7-0,8 A
Equipamento Classe I, Parte Aplicada Tipo BF/CF, IPX1, Operação Contínua
A ProLife Equipamentos Médicos Eireli declara que mantém à disposição, mediante acordo com
o USUÁRIO, os esquemas de circuitos, as listas de componentes, as descrições, as instruções de
calibração e aferição e demais informações necessárias ao pessoas técnico qualificado do
USUÁRIO, para reparar partes do EQUIPAMENTO que são designadas pelo fabricante como
reparáveis.
2.1 Informações de segurança

Perigo:
Antes de colocar o sistema em operação, verifique se o monitor, cabos conectores e
acessórios estão em condições de funcionamento e operação adequados.
Conecte o monitor a uma tomada com aterramento. Se a tomada não tem
condutor de proteção, utilize a bateria para fornecer energia ao monitor.
Para evitar risco de explosão, não utilize o monitor na presença de anestésicos ou
outras substâncias inflamáveis em combinação com o ar, ambientes enriquecidos
com oxigênio ou óxido nitroso.
Não abra o monitor, pois existe risco de choque elétrico. Toda a assistência e
futuras atualizações devem ser realizadas por pessoal treinado e autorizado pelo
fabricante.
Ao usar o monitor com unidades eletrocirúrgicas (ESU), certifique-se que o
paciente está em segurança.
Não entre em contato direto com o paciente durante a desfibrilação. Esta ação
pode resultar em danos graves ou óbito.
Não confie exclusivamente no sistema de alarme audível para o monitoramento de
pacientes. O ajuste do volume do alarme para um nível baixo ou desligado pode
resultar em perigo para o paciente. Lembre-se que as configurações de alarme
devem ser personalizadas de acordo com as diferentes situações do paciente e
que, sempre manter o paciente sob vigilância é a maneira mais confiável para o
monitoramento seguro.
Os dados de alarme e mensagens fisiológicas apresentadas no monitor são apenas
para referência e não pode ser usado diretamente para a interpretação do
diagnóstico.
Para evitar inadvertida desconexão, passe todos os cabos de forma a evitar um
risco de tropeço. Enrole e prenda o excesso de cabos para evitar o risco de
emaranhamento ou estrangulamento pelo paciente ou funcionários.
Atenção：
：
Para garantir a segurança do paciente, utilize somente partes e acessórios
especificados neste manual.
No final de sua vida útil, o monitor, bem como os seus acessórios, devem ser
descartados de acordo com as diretrizes que regulamentam o descarte de tais
14
produtos. Caso haja alguma dúvida sobre o descarte do monitor, entre em contato
conosco.
Os campos magnéticos e elétricos são capazes de interferir no desempenho do
monitor. Por esta razão, certifique-se de que todos os dispositivos externos que
operam nas proximidades do monitor estejam de acordo com os requisitos
relevantes da EMC. Telefone celular, equipamentos de raios-X ou ressonância
magnética são uma possível fonte de interferência, já que emitem altos níveis de
radiação eletromagnética.
Antes de conectar o monitor ao cabo força, verifique se a tensão e frequência são
as mesmas que as indicadas na etiqueta do monitor ou neste manual.
Sempre instale ou transporte o monitor corretamente para evitar danos causados
por queda, impacto, vibração forte ou outra força mecânica.
Nota:
Coloque o monitor em um local onde seja possível visualizar facilmente a tela e
acessar os controles operacionais.
Mantenha este manual nas proximidades do monitor, de modo que ele possa ser
obtido, convenientemente, quando necessário.
O software foi desenvolvido de acordo com a norma NBR IEC 60601-1-4. A
possibilidade de danos provenientes de erros do software é mínima.
Este manual descreve todos os recursos e opções disponíveis. Dependendo da
configuração, o seu monitor pode não ter todos eles.
O software deste monitor está em português.
2.2 Segurança geral

Aviso: O monitor não é um instrumento terapêutico nem um dispositivo para uso
domiciliar.
1. Instruções para instalação:
Conecte o cabo de alimentação a uma tomada devidamente aterrada. Evite colocar o
soquete usado por ele no mesmo loop de dispositivos como os aparelhos de ar
condicionado, que alternam regularmente entre ligado e desligado.
Evite colocar o monitor em locais onde haja tremores ou oscilações.
Deixe um espaço adequado ao redor do monitor para garantir sua ventilação.
Assegure-se que a umidade e temperatura ambiente estejam estáveis para evitar a
ocorrência de condensação durante a operação do monitor.
Aviso: Nunca instale o monitor em um ambiente onde haja gás anestésico inflamável
2. Este monitor está em conformidade com os requisitos de segurança da NBR IEC 60601-1.
Este monitor é protegido contra os efeitos de desfibrilação.
3. Notas de símbolos relacionados à segurança
Parte aplicada Tipo BF, protegido contra desfibrilação.

A unidade que exibe este símbolo contém partes aplicadas Tipo-F isolado (flutuante)
proporcionando um alto nível de proteção contra choque elétrico, sendo à prova de
15
desfibrilação.
Parte aplicada tipo CF, protegido contra desfibrilação.
A unidade que exibe este símbolo contém partes aplicadas Tipo –F isolado (flutuante)
proporcionando um alto nível de proteção contra choque elétrico, sendo à prova de
desfibrilação. A parte aplicada tipo CF proporciona um grau de proteção contra choque
elétrico maior do que a proporcionada pela parte aplicada tipo BF.
Atenção! Consulte os documentos que acompanham este monitor.
4. Quando um desfibrilador é colocado em um paciente, o monitor pode apresentar alterações

nas curvas. Se os eletrodos são usados e colocados corretamente, o visor do monitor será
restabelecido em cerca de 10 segundos. Durante a desfibrilação, atente para remover o
eletrodo de chumbo do peito e posicioná-lo na lateral do corpo. O eletrodo do desfibrilador
não deve entrar em contato direto com os eletrodos de monitoramento. Certifique-se de
que o monitor está ligado de forma confiável e que os eletrodos utilizados repetidamente
são mantidos limpos.
Perigo: Ao realizar a desfibrilação, não entre em contato com o paciente, a cama e o

monitor. Caso contrário, poderá resultar em lesão grave ou óbito.
5. Para garantir a operação segura do monitor, o mesmo é fornecido com várias peças de
reposição, acessórios e materiais de consumo (tais como sensores e seus cabos). Sempre
utilize os produtos fornecidos ou indicados pelo fabricante.
6. O monitor só garante a sua segurança e precisão sob a condição de que esteja conectado a
dispositivos previstos ou designados pelo fabricante. Se o monitor está conectado a outros
equipamentos elétricos ou dispositivos, os riscos de segurança podem ocorrer devido a
corrente de fuga.
7. Para garantir a operação normal e segura do monitor, uma verificação de manutenção
preventiva deve ser conduzida no monitor e seus componentes a cada 6-12 meses
(incluindo verificação de desempenho e de segurança) para verificar se o equipamento
pode trabalhar em uma condição segura e adequada para o paciente e para os profissionais
e se possui a precisão requerida pelo uso clínico.
Atenção: O monitor não contém quaisquer peças que exijam reparo pelo usuário. O
reparo do equipamento deve ser conduzido por pessoal técnico autorizado pelo
fabricante.
2.3 Notas importantes de segurança

Número do paciente
O monitor pode ser aplicado apenas a um paciente por vez.
Biocompatibilidade
Todas as partes do equipamentos, partes aplicadas e acessórios, são materiais e produtos
biocompatíveis, segundo a norma ABNT NBR ISSO 10993-1. As informações técnicas sobre a
biocompatibilidade dos materiais utilizados na fabricação dos acessórios estão em nosso acervo
técnico da empresa e disponível para consulta dos usuários.
16
Interferência
Não use telefone celular nas proximidades do monitor. O alto nível de radiação eletromagnética
emitida por esses dispositivos pode resultar em forte interferência no desempenho do monitor.
Proteção contra líquidos

Para evitar choque elétrico ou mau funcionamento do monitor, não deve ser permitida a entrada
de líquidos. Caso algum líquido entre no monitor, retire-o de operação e providencie um técnico
para verificar o equipamento antes de utilizá-lo novamente.
Precisão
Se a precisão de qualquer valor exibido no monitor ou impressa for questionável, deve-se
determinar os sinais vitais do paciente por meios alternativos. Verifique se o equipamento está
funcionando corretamente.
Alarme
Não confie exclusivamente no sistema de alarme audível para monitoramento de pacientes. O
ajuste do volume do alarme para um nível baixo ou desligado durante o monitoramento pode
resultar em perigo para o paciente. Lembre-se que o método mais confiável combina vigilância
pessoal e o correto funcionamento do monitor.
As funções do sistema de alarme para a monitorização do paciente devem ser verificadas em
intervalos regulares.
Antes da utilização
Antes de colocar o sistema em operação favor inspecionar visualmente todos os cabos de
ligação para verificar se há sinais de danos. Cabos e conectores danificados devem ser
substituídos imediatamente.
Antes de utilizar o sistema, o operador deverá verificar se o monitor está em corretas condições
de funcionamento e operação.
Periodicamente, e sempre que a integridade do produto estiver em dúvida, deve-se testar todas
as suas funções.
Cabos
Mantenha os cabos longe do pescoço do paciente para evitar possíveis estrangulamentos.
Descarte da embalagem
Observe a regulamentação local aplicável para o descarte das embalagens e mantenha as
mesmas longe do alcance de crianças.
Risco de explosão
Não utilize este equipamento na presença de anestésicos, vapores ou líquidos inflamáveis.
Teste de fuga de corrente

Quando houver interface com outros equipamentos, um teste para a fuga de corrente deve ser
realizado por pessoal qualificado antes da utilização em pacientes.
17
Bateria
O equipamento acompanha uma bateria. A bateria descarrega mesmo quando o equipamento
não estiver em uso. Armazene o equipamento sem a bateria e a deixe totalmente carregada, para
que a vida útil da mesma não seja reduzida.
Descarte do equipamento e acessórios

Acessórios descartáveis são destinados a uso único. Eles não devem ser reutilizados, sob risco de
comprometer o desempenho ou de contaminação. Os acessórios após final de vida útil devem
ser descartados de acordo com as diretrizes que regulamentam o descarte de tais produtos. Se
você tiver dúvidas sobre o descarte de produtos, entre em contato com o fabricante ou seus
representantes. A vida útil deste monitor é de aproximadamente 10 anos.
EMC
Os campos magnéticos e elétricos são capazes de interferir no bom desempenho do
equipamento. Por este motivo, certifique-se de que todos os dispositivos externos que operam
nas proximidades do monitor cumpram os requisitos relevantes da EMC. Equipamento de raios-X
ou ressonância magnética são uma possível fonte de interferência, já que emitem altos níveis de
radiação eletromagnética. Além disso, deve-se manter os telefones celulares ou outros
equipamentos de telecomunicações longe do monitor.
Instruções para uso

Para a utilização segura do monitor, é necessário que as instruções indicadas sejam seguidas. No
entanto, as instruções constantes neste manual, de forma alguma, podem substituir as práticas
médicas estabelecidas no atendimento ao paciente.
Perda de dados
Caso o monitor perca temporariamente os dados do paciente, a observação do paciente ou de
dispositivos de monitoramento alternativos deve ser utilizada até que a função do monitor seja
restaurada. Se o monitor não retornar à operação automaticamente em 60s, reinicie o monitor
usando o interruptor de alimentação. Uma vez que o monitoramento seja restaurado, você deve
verificar o estado do monitor e o alarme.
Projetado para uso em conjunto com outros equipamentos médicos

O monitor pode ser usado em conjunto com equipamentos de alta frequência e os
desfibriladores.
18
2.4 Condições de operação

Métodos de esterilização ou Esterilização: Não Aplicável
desinfecção recomendados por este Desinfecção: Consultar o Capítulo Manutenção e
fabricante. Limpeza
Interferência Eletromagnética Não deixar telefones celulares perto do monitor
Danos por Interferência
Sem danos
Eletrocirúrgica
Influência de Instrumentos de Valores e impressões exibidos podem apresentar

Diatermia interferência durante a diatermia.
As especificações do monitor seguem as normas NBR IEC
Choques de Desfibrilação 60601-1, NBR IEC 60601-2-27, NBR IEC 60601-2-49, NBR
IEC 60601-2-34
Saídas Auxiliares O monitor precisa seguir as normas NBR IEC 60601-1-1
19
Capítulo 3 Operações Básicas

3.1 Desembalando e verificando
1. Desembalando
Antes de desembalar, examine a embalagem cuidadosamente verificando se há sinais de
dano. Se algum dano for identificado, contate o transportador. Se a embalagem estiver
intacta, abra a mesma.
2. Remova o monitor e seus acessórios, cuidadosamente.
3. Mantenha todos os materiais de embalagem para uso futuro no transporte ou
armazenamento.
4. Verifique o monitor e seus acessórios.
Verifique o monitor e seus acessórios, um por um, de acordo com a lista da embalagem.
Verifique se as peças têm quaisquer danos mecânicos. Em caso de problemas, entre em
contato com o fabricante ou representante autorizado.
Perigo:
Mantenha o material de embalagem fora do alcance de crianças. O descarte do
material de embalagem deve seguir as regulamentações locais aplicáveis.
O monitor pode ser contaminado durante o armazenamento e transporte. Antes
da utilização, verificar se as embalagens, especialmente a embalagem dos
acessórios descartáveis, estão intactas. Em caso de identificar avarias, não utilizar
no paciente.
Atenção: Coloque o monitor em um suporte estável e horizontal. Evite deixar o

monitor em locais que tremam ou oscilem. Deixe um espaço suficiente ao redor do
monitor para garantir sua ventilação.
Perigo: Certifique-se de que o monitor está operando dentro das condições

especificadas; caso contrário as especificações técnicas mencionadas neste manual
não serão cumpridas, possibilitando danos ao equipamento e outros resultados
inesperados.
3.2 Iniciando
3.2.1 Inspecionando o monitor
1. Antes de iniciar as medições, realize as seguintes verificações no monitor, incluindo todos os
módulos conectados:
• Verifique se há quaisquer danos mecânicos;
• Verifique se há conexões incorretas em todos os cabos externos e acessórios.
2. Conecte o cabo de alimentação à fonte de alimentação CA. Caso estiver usando a energia da
bateria, verifique se a bateria tem energia suficiente para o acompanhamento. Ao usar a
bateria pela primeira vez, deve-se carregá-la, seguindo as instruções dadas no Capítulo
Bateria.
20
3.2.2 Ligando o monitor

1. Pressione o interruptor de energia. Ao iniciar, o monitor realiza um autoteste, acendendo a
luz de alarme fisiológico em amarelo e a luz do alarme técnico em azul. Após isto, a tela de
inicialização será exibida.
2. Após a tela de inicialização desaparecer, o sistema apita e entra na tela principal e a luz de
alarme técnico (azul) desaparece.
Perigo: Se o monitor estive mecanicamente danificado, ou não estiver funcionando

apropriadamente, não o utilize para monitorar um paciente. Contate seu
Departamento Técnico.
Atenção:
O monitor não tem disjuntores principais. O monitor será desligado
completamente somente através da retirada do cabo de alimentação CA.
Para medições no coração ou próximo dele, conecte o monitor ao sistema de
aterramento equipotencial. Utilize o cabo de aterramento verde/amarelo e
conecte-o ao terminal marcado com o símbolo
3.3 Iniciando a monitorização

1. Decida quais parâmetros serão monitorados ou medidos.
2. Instale os módulos ou sensores adequados.
3. Verifique se a instalação dos módulos ou sensores está correta.
4. Verifique se todas as configurações estão corretas.
5. Inicie a monitorização do paciente. Informações detalhadas constam nos capítulos
relacionados.
3.4 Desligando o monitor

Siga as instruções abaixo para desligar o monitor:
1. Confirme que a monitorização do paciente foi finalizada.
2. Desconecte os cabos e sensores do monitor.
3. Confirme se os dados do monitor estão armazenados.
4. Pressione o botão Liga/Desliga e segure-o por 02 segundos para desligar o monitor. Se o
monitor não desligar normalmente, force o desligamento pressionando e segurando o
botão Liga/Desliga por mais de 05 segundos. Esta ação pode causar alguns danos ao
equipamento.
3.5 Modo de espera

O Modo de espera pode ser utilizado quando for necessário interromper temporariamente o
monitoramento. Esta condição não irá apagar os dados do paciente e configurações realizadas
no monitor.
21
Para entrar no Modo de Espera:

Na área das teclas inteligentes, selecione [Modo de Espera], então selecione [SIM] para confirmar
e entrar no modo de espera. O monitor irá suspender o alarme e todas as curvas e informações
numéricas irão desaparecer, mas os dados do paciente serão mantidos.
Para retornar à monitorização:

Pressione qualquer ponto na tela ou o botão de seleção, e você pode sair do Modo de Espera e
retornar à monitorização
Nota: Pressione qualquer ponto na tela ou o botão de seleção e você sairá do Modo

de Espera.
3.6 Monitorização em rede

Para conectar o monitor à Central de Monitorização ProLife, conecte o cabo da rede ou o
roteador Wi-Fi ao conector de rede na parte de trás do monitor.
Nota: Este monitor só pode ser conectado à Central de Monitorização da ProLife, não
tente ligar este monitor a outra central de monitorização.
3.7 Modo de operação

Pressione o botão de início após o monitor estar conectado na alimentação e o monitor irá
iniciar no “Modo Monitor”
Caso queira mudar o modo de operação, selecione a opção [Modo Func.] no Menu Principal e
escolha o modo de operação necessário.
O monitor possui quatro modos de operação:
• Modo Monitor (MON): Neste modo o monitor fica apto para receber um paciente e iniciar a
monitorização. Este modo também deve ser selecionado caso queira utilizar um simulador
de sinais vitais.
• Modo Demo (DEMO): Este modo simula algumas funções do monitor e pode ser usado para
treinamentos e demonstrações. É preciso inserir uma senha para entrar neste modo.
• Modo de Configuração (Config): Este modo é para configurações personalizadas de usuários
responsáveis do monitor. É preciso inserir uma senha avançada para entrar.
• Modo de Serviço (Serviço): Este modo é somente para configurações da fábrica. É preciso
inserir uma senha avançada para entrar neste modo. (As informações de configuração dos
modos de configuração e serviço estão no Manual de Serviço).
3.8 Tela
O monitor possui uma tela de LCD TFT de alta resolução. Dados de medição, curvas, informações
do paciente, área de alarme e menu podem ser exibidos em formatos diversos na tela.
22
O monitor alinha as curvas dos parâmetros aos valores numéricos do parâmetro correspondente
automaticamente, mesmo se mais curvas (até 12) forem configuradas pelo usuário.
A tela padrão é apresentada da seguinte forma:

2
1 3
7 DESL. Baixo ASSÍSTOLE
FP
4
6
PNI
Telas
1. Informações do paciente
Exibe o número do quarto, número do leito, nome, categoria (adulto, pediátrico ou neonatal) e
status do paciente (se possui marcapasso ou não).
2. Alarme fisiológico
Exibe mensagens do alarme fisiológico. Mensagens de nível médio e baixo são exibidas à
esquerda e mensagens de nível alto são exibidas à direita.
3. Status do Alarme e do Sistema

Exibe o ícone de status da bateria, informações de data e hora e o status de alarme, conforme a
seguir:
O som do alarme está no modo silencioso.
O som do alarme está desligado.

23
O alarme está suspenso.
4. Área de parâmetros
É constituída por várias áreas de parâmetros, e mostra os valores numéricos de medição para
cada módulo. O nome é exibido no canto superior esquerdo de cada área de parâmetros.
Quando você fechar ou abrir algum módulo, a área de parâmetro na tela será reorganizada
automaticamente.
5. Área das teclas inteligentes

Mostra as teclas inteligentes, que são usadas para realizar algumas operações comuns.
6. Área de curvas
Mostra as curvas de cada parâmetro fisiológico. A curva é exibida no canto superior esquerdo de
cada área. Quando você fechar ou abrir alguma curva, a área de curvas na tela será reorganizada
automaticamente.
7. Área de alarme técnico

Mostra mensagens de aviso e de alarme técnico.
3.9 Utilizando as teclas inteligentes

As teclas inteligentes estão localizadas em várias partes na tela do monitor e no menu na parte
inferior da tela. Através de uma tecla inteligente, é possível acessar rapidamente alguns menus
ou executar algumas operações. As teclas inteligentes do monitor podem ser divididas nos
seguintes tipos:
Tecla inteligente da curva

Uma área onde está localizada qualquer curva é uma tecla inteligente. Você pode selecionar uma
área de curva para entrar em um menu de configuração da curva correspondente.
Tecla inteligente de parâmetro

Uma área onde está localizado qualquer parâmetro é uma tecla inteligente. É possível selecionar
uma área de parâmetro para entrar em um menu de definição do parâmetro correspondente.
Menu inteligente
O menu localizado na parte inferior da tela possui uma seleção de teclas inteligentes que podem
ser configuradas, através das quais algumas funções podem ser rapidamente executadas. Essas
teclas variam de acordo com as diferentes configurações.
Por exemplo, para entrar no menu [Configuração de Módulo], toque na posição conforme
abaixo:
24
Co m a n d o Atu a l: M e n u Pr in cip a l
C o n fig u r a r
ALM Sa íd a
C o n fig u r a r R e visã o D ados Au xilia r
M ó d u lo Modo C o n fig u r a r
C u r va s C o n fig u r a r d e Esp e r a C a lcu la d o r a Vo lta r Te la Pr in cip a l
Siste m a
Posição de
toque
Para configurar as teclas inteligentes na tela, siga as informações abaixo:

Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→ [Definir Teclas Intel] e selecione as teclas
inteligentes que você deseja exibir na tela.
Os símbolos das teclas inteligentes são exibidos conforme abaixo:
Botão Nota Botão Nota
Página Anterior (para navegar no Próxima Página (para navegar

menu inteligente) no menu inteligente)
Configuração de Módulo Ajuste de Volume
Iniciar medição de PNI Habilitar modo STAT da PNI
Revisão da Medição de PNI Parar a medição de PNI
Revisão de Tendência Marcação de Evento
Congelar Curvas Zero
Configurar Alarme Gerenciar paciente
Telas (mudar de tela) Iniciar modo de espera
Finalizar evento e descartar

Alterar o brilho da tela
paciente
3.10 Configurando os módulos

3.10.1 Selecionando módulos de medição
Selecione a tecla inteligente [Config. Módulo] para entrar na tela de configuração de módulos,
conforme exibido abaixo. Dependendo da configuração, seu monitor irá exibir conteúdos
diferentes.
25
Módulo configuração
ECG
T1 T2
PNI
P1 P2
Spo2
ICG CO2
Os módulos de medição de parâmetros que são configurados pelo usuário estão exibidos na
janela superior e o nome fica indicado perto do conector correspondente do módulo.
Para ativar/desativar algum parâmetro

Para ativar ou desativar algum parâmetro, utilizaremos o T1 como exemplo:
• Para abrir a medição T1: selecione a tecla inteligente [Config. Módulo], e toque no conector
T1. No menu que aparecer, selecione [Ativar].
• Para fechar a medição T1: selecione a tecla inteligente [Config. Módulo], e toque no conector
T1. No menu que aparecer, selecione [Fechar].
3.10.2 Utilizando nomes

Dependendo da configuração do seu monitor, você pode medir ECG, Respiração, SPO2, PNI,
Temperatura, PI, CO2, Agentes Anestésicos, ICG e BIS simultaneamente. O monitor utiliza nomes
para distinguir essas medicões. Todas as configurações relacionadas ao parâmetro (tais como cor
do parâmetro, cor da curva e alarme) estão gravadas em cada nome. Você pode alterar o nome
da PI e Temperatura, conforme detalhes abaixo:
Alterando o nome Temperatura

1. Selecione a tecla inteligente [Config. Módulo] para entrar na janela de configuração. Toque
na imagem do conector da Temperatura desejada. Uma janela de configuração irá surgir.
2. Selecione [Mudar Identif.] para renomear a temperatura. As opções são exibidas abaixo:
Nome Descrição Nome Descrição

Teso Temperatura Esofágica Tret Temperatura Retal
Tnaso Temperatura Nasofaríngea Tbex Temperatura da Bexiga
Ttimp Temperatura Timpânica Tpele Temperatura da Pele
T1 Temperatura Não Específica T2 Temperatura Não Específica
26
Alterando o nome da PI
1. Selecione a tecla inteligente [Config. Módulo] para entrar na janela de configuração. Toque
na imagem do conector da PI desejada. Uma janela de configuração irá surgir.
2. Selecionar [Mudar Identif.] para renomear a PI. As opções são exibidas abaixo:
Nome Descrição Nome Descrição

ART Pressão Arterial Sanguinea PIC Pressão Intracraniana
PA Pressão Arterial Pulmonar PAD Pressão Atrial (Direito)
PVC Pressão Venosa (Central) PAE Pressão Atrial (Esquerdo)
P1 Pressão Não Específica P2 Pressão Não Específica
Nota: O monitor suporta a medição de qualquer pressão invasiva, como por exemplo:
Pressão Arterial Umbilical – PAU, Pressão Arterial Braquial – PAB, Pressão da Arterial
Femoral – PAF, Pressão da Aorta – Ao, Pressão Venosa Umbilical – PVU, Pressão da
Artéria Radial – RAD, Pressão da Artéria Dorsal – DORS, Pressão do Ventrículo Direito
– PVD, Pressão do Ventrículo Esquerdo – PVE, Pressão Capilar Pulmonar – PCP, entre
outras possíveis e não aqui relacionadas. Para isto, basta utilizar a nomenclatura
genérica: P1 e P2 e alterar manualmente a escala da curva caso seja necessário.
3.10.3 Resolvendo conflitos de nome

Não é possível utilizar o mesmo nome para mais de um parâmetro simultaneamente.Ou seja, o
monitor não permite qu duas temperaturas sejam nomeadas como "Tpele" ao mesmo tempo. Se
for necessário medir duas temperaturas idênticas, você deve atribuir nomes diferentes para elas.
Nomes de medição são armazenados no módulo de medição. Se você tentar usar dois módulos
de medição com nomes idênticos, o monitor irá encerrar o segundo módulo automaticamente.
Módulo de PI e Temperatura
Considere o módulo Temp como exemplo. Quando o monitor estiver equipado com um módulo
de Temp (módulo A), e o módulo utiliza o nome Tpele e, em seguida, se você conectar outro
módulo Temp (módulo B) com o nome Tpele, o monitor irá encerrar o módulo B
automaticamente.
Para resolver conflitos de nome:
• Você pode continuar utilizando o módulo A para medir Tpele;
• Se você decidir medir Tpele com o módulo B, é necessário antes modificar o nome Tpele do
módulo A, e então ativar o módulo B novamente.
Outros módulos
O monitor pode suportar simultaneamente 2 ou 3 módulos independentes de PI e também 2 ou
3 módulos independentes de Temperatura, mas somente suporta a medição de um único
módulo de outro tipo, caso contrário o monitor irá encerrar o segundo módulo
automaticamente.
Considere o módulo de CO2 como exemplo: o monitor foi equipado com um módulo de CO2
(módulo A), além disso, o módulo A está ativo, e nesse momento, se você conectar outro módulo
de CO2 (módulo B), o monitor irá encerrar o módulo B automaticamente.
27
Para resolver esse conflito:

• Você pode continuar utilizando o módulo A;
• Se você precisar utilizar o módulo B, você deve retirar tanto o módulo A quanto o módulo B,
e então conectar o módulo B. Ou você pode fechar o módulo A e ativar o módulo B na janela
[Config. Módulo].
3.11 Utilizando o mouse

O monitor suporta mouses com interface USB e possibilita conexão automática plug & play.
Enquanto estiver utilizando o mouse, atente-se:
O botão esquerdo do mouse é o botão principal e o direito é o secundário.
Um clique com o botão principal do mouse é equivalente a pressionar o botão de seleção.
3.12 Utilizando teclado

O software do monitor pode suportar a conexão de um teclado para cadastrar os dados.
3.13 Utilizando o cartão de memória SD

A fim de evitar a perda de dados do paciente, com a queda de energia do monitor repentina, o
monitor pode ser equipado com o cartão de memória SD, para poder salvar os dados quando
houver falha de energia ou o monitor for desligado. No processo de monitoramento, os dados,
tendências e curvas do paciente são salvos no cartão de memória. Caso a alimentação do
monitor falhe repentinamente e o monitor for reiniciado, os dados de monitoramento não serão
perdidos.
O uso do cartão de memória SD também permite que o monitor grave as curvas de todos os
parâmetros para posterior revisão (full disclosure).
Conectar o cartão de memória SD:

1. Desligue o monitor;
2. Insira o cartão de memória no slot apropriado.
Remover o cartão de memória SD:
1. Desligue o monitor;
2. Pressione o cartão de memória;
3. Depois de o cartão de memória SD saltar, remova-o.
Revisando dados no cartão de memória SD:
1. Antes de iniciar a operação, certifique-se que há um cartão de memória no monitor.
Selecione o tecla inteligente [Menu Principal]→[Histórico de Dados], uma lista de dados do
paciente irá surgir. (Na lista, o paciente marcado com “*” é o paciente atual).
2. Selecione um paciente na lista, então selecione [Rever], um menu de revisão irá surgir.
3. No menu, selecione a opção que você quer revisar. É possível selecionar: [Informações do
Paciente], [Tendências Tabulares], [Revisão PNI], [Revisão Arritmia], [Revisão de Alarme] ou
[Exibir Tudo].
28
Os dados da Revisão são como os dados atuais do paciente. Para mais detalhes, consulte o
capítulo Revisão.
Atenção:
Certifique-se que o cartão de memória SD está desbloqueado antes de utilizá-lo.
Não insira ou retire o cartão de memória SD enquanto o monitor estiver sendo
ligado.
Dentro de um curto período de tempo após ligar o monitor, os dados
provavelmente não poderão ser armazenados no cartão de memória SD.
Não utilize o cartão de memória SD em qualquer outro equipamento que não seja
o monitor.
Quando o espaço disponível de um cartão de memória SD é pouco, o monitor irá
exibir "espaço de cartão de memória é insuficiente". O usuário deve apagar alguns
dados no cartão de memória SD ou substituir por um novo cartão de memória SD
para assegurar suficiente memória.
3.14 Configurações gerais

3.14.1 Ajustando o brilho da tela
1. Selecione a tecla inteligente [Brilho] ou [Menu Principal]→[Brilho].
2. É possível configurar o brilho da tela para um valor entre 1 e 10, sendo 1 o brilho mínimo e
10 o máximo.
Se o monitor estiver utilizando a bateria, selecione um nível mais baixo de brilho para
economizar energia. Quando o monitor entra no modo de espera, o brilho da tela é ajustado
automaticamente para o menor nível.
3.14.2 Ajustando o volume

1. Configurando o volume QRS
Selecione a tecla inteligente [Volume]→ [Volume QRS], ou selecione [Volume QRS] na área de
parâmetros de ECG ou SPO2. O volume QRS pode ser configurado no silencioso ou em um valor
entre 1 e 6. Silencioso significa que o volume QRS está desligado e 6 é o volume máximo.
2. Configurando o volume do alarme

Selecione a tecla inteligente [Volume]→ [Volume Alarme], ou selecione [Menu Principal]→
[Configurações Alarme]→ [Volume Alarme].
O volume pode ser configurado em um valor entre 1 e 6. 1 é o volume mínimo de alarme e 6 é o
volume máximo. O silencioso significa que o alarme está desligado.
3.14.3 Configurando data e hora

O usuário pode configurar a data e hora do sistema. O recomendado é definir a data/hora antes
de iniciar o monitoramento. Se a configuração for realizada durante o processo de
monitoramento, é recomendado ao usuário desligar o monitor depois de sair da janela atual e,
em seguida, reiniciá-lo. O tempo para a revisão produz efeitos depois que a janela atual é
29
encerrada. Para configurar data e hora:

1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Configuração de Hora]
2. Selecione [Formato de Tela], que pode ser configurado como [Ano/Mês/Dia], [Mês/Dia/Ano]
ou [Dia/Mês/Ano]
3. Selecione [Formato de Hora], que pode ser configurado como [24h] ou [12h].
4. Configure a data e hora atuais e selecione [OK].
Atenção: Alterar a data ou hora pode afetar o armazenamento de tendências e

eventos e resultar em perda de dados.
3.14.4 Gerenciamento de configurações

1. Selecionando a configuração padrão
Durante a monitorização, é possível personalizar as configurações para um determinado
paciente, porém estas alterações podem não ser adequadas para outro tipo de paciente.
Portanto, é possível restaurar a configuração padrão de fábrica quando necessário para garantir
que as configurações do monitor sejam adequadas para o paciente atual.
Para restaurar a configuração de fábrica:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→ [Gerenciar Config], selecione [Selecionar Config.
Padrão] no menu que aparecer. Dependendo da categoria e requisito do paciente, pode ser
configurada a configuração de fábrica.
2. Salvando a configuração do usuário

É possível alterar a configuração do monitor conforme necessário, e salvar as configurações
alteradas como configuração de usuário. O monitor pode salvar muitas configurações do usuário,
que podem ser definidas em nomes personalizados pelo usuário.
Em primeiro lugar, a definição do monitor deve ser ajustada de acordo com a exigência para
garantir que as configurações do monitor são adequadas para o paciente monitorado.
Para salvar a configuração do usuário:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Gerenciar Config] → [Salvar Config. Usuário] no
menu que aparecer, e então insira o nome personalizado do usuário.
Selecione [OK] para confirmar.
Atenção: O nome de configuração deve ser preenchido ao salvar configuração atual,

caso contrário, a configuração personalizada não será salva.
3. Apagando a configuração do usuário

Para apagar a configuração salva:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Gerenciar Config], selecione [Apagar Config.
Usuário] no menu que aparecer. Selecione a configuração do usuário, e selecione [OK] para
confirmar.
30
Capítulo 4 Interface com o Usuário
4.1 Configuração de tela

O estilo de interface do usuário exibido pode ser definido de acordo com sua necessidade,
incluindo:
• O modo de exibição da curva;
• O brilho da tela:
• Cor de exibição de curva e parâmetros:
• Parâmetros e curvas a serem monitorados.
4.1.2 Brilho da tela

1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Brilho] ou selecione a tecla inteligente
[Brilho];
2. Você pode configurar o brilho da tela para um valor entre 1 e 10. 1 é o brilho mínimo e 10 é o
máximo.
4.1.3 Cores do parâmetro

1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Configurações de Tela];
2. Selecione [Configurações de Cor do Parâmetro], clique na cor do parâmetro correspondente
e então selecione a cor desejada no menu que irá aparecer.
4.1.4 Selecionando parâmetro
Você pode selecionar os parâmetros que serão exibidos de acordo com a medição e
monitoramento.
1. Selecione a tecla inteligente [Config. de Módulo].
2. Do menu que surgir, você pode selecionar o parâmetro a ser exibido de acordo com sua
necessidade.
3. Selecione [OK] para confirmar, então a tela será ajustada automaticamente. Além disso, você
pode fechar a exibição de uma curva selecionando uma área de curva, e selecione [Fechar
Curva] no menu.
4.1.5 Alterando a curva

É possível trocar as posições de algumas curvas A, para a outra forma de curva B, e também
incluir o visor de algumas curvas C, sob a curva A. O método de ajuste é conforme abaixo:
1. Selecione a curva A e entre no menu de configuração da mesma.
2. Selecione [Trocar Curva], e selecione o nome da curva B nas opções, então ela irá trocar de
posição com a curva A.
3. Selecione [Adicionar Curva], e selecione o nome da curva C nas opções. A tela será alterada
automaticamente, e a curva C selecionada será inserida abaixo da curva A.
31
4.2 Tipos de tela

Você pode configurar o layout da tela. Para realizar a configuração, proceda conforme abaixo:
1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Layout da Tela] ou selecione a tecla
inteligente [Tipo de Tela].
2. Selecione uma tela de acordo com sua necessidade. As imagens abaixo exibem a interface
das telas, que podem variar de acordo com o modelo de monitor.
Tela Padrão
Para exibir a tela padrão:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Layout de Tela]→[Padrão]. Ou selecione a tecla
inteligente [Tipo de Tela]→[Padrão].
32
7 Derivações
Para exibir a tela com 7 derivaçoes de ECG simultâneas:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Layout de Tela] → [7Deriv] ou selecione a tecla
inteligente [Tipo de Tela] → [7 Deriv.].
P2 Dia Alt o
FC
PNI
ABC
Configurar
Volume PNI Marcador Alarme Paciente Telas Zero Te la Pr in cip a l
Módulo
As curvas de ECG no modo 7 derivações que são exibidas na tela, estão na seguinte ordem: I, II, III,
aVR, aVL, aVF e V, respectivamente.
33
12 Derivações
Para exibir da tela de 12 Derivações:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Tipo de Tela]→[12Deriv.] ou selecione [Tipo de
Tela]→[12Deriv.].
Ad u lto
* * P2 Dia Alt o
FC
PNI
ABC
Configurar Menu Principal Te la Pr in cip a l
Volume PNI Marcador Alarme Paciente Telas Zero Módulo
As curvas de ECG no modo 12 Derivações que são exibidas na tela, estão na seguinte ordem: I, II,
III, aVR, aVL, aVF e V1, V2, V3, V4, V5 e V6, respectivamente.
34
Números Grandes
Para exibir números grandes na tela:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Tipo de Tela]→[Números Grandes] ou selecione a
tecla inteligente [Tipo de Tela]→[Números Grandes].
F C Alt o
PNI
ABC
Configurar
Volume PNI Marcador Alarme Paciente Telas Z ero Módulo
Te la P r in cip a l
Na tela de números grandes, você pode selecionar qualquer parâmetro na tela, realizar alguns
ajustes de parâmetros e observar o parâmetro conforme necessário.
35
Tendência de Alta Resolução

Para exibir a tela de tendência de alta resolução:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Tipo de Tela]→[Tendência de Alta Resolução] ou
selecione a tecla inteligente [Tipo de Tela]→[Tendência de Alta Resolução]
P2 Dia Alt o
FC
I.C. D.C. CLT
Tendências
Alta Resolução
PNI
A BC
Configurar
Volume PNI Marcador Alarme Paciente Telas Zero Te la Pr in cip a l
Módulo
O gráfico de tendência de alta resolução para os parâmetros é apresentado no canto superior

esquerdo da curva, que mostra o gráfico de tendência para cada parâmetro. O nome e duração da
exposição são exibidos acima da tendência, enquanto a escala do display é exibida no lado esquerdo.
Selecione um parâmetro de tendência de alta resolução para exibir o menu de configuração, e

selecione [Tempo de Tendência] para selecionar um tempo de tendência de alta resolução.
36
OxyCRG
Para entrar na tela OxyCRG:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Tipo de Tela]→[OxyCRG] ou selecione a tecla
inteligente [Tipo de Tela]→[OxyCRG].
FC Alt o
FC
O x y CRG I.C. D.C. CLT

FC
PNI
FR
ABC
Configurar Te la Pr in cip a l
Volume PNI Marcador Alarme Paciente Telas Zero
Módulo
O gráfico de tendência de alta resolução, SpO2, Frequência Cardíaca e Respiração dentro de 16

minutos são exibidos abaixo das curvas.
37
Revisão de PNI
Para exibir a tela de Revisão de PNI:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Tipo de Tela]→[Revisão PNI] ou selecione a tecla
inteligente [Tipo de Tela]→[Revisão PNI].
Ad u lto
Erro de gravação
Usu á r io FC
I.C. R.V.S. R.V.S.
V isu a liza r PNI PNI

S is FP
S is FP
S is FP
S is FP
Co n fig u r a r Nível
Pa r â m e tr o s d e de Alarme Configurar
Brilho Ajuda co r V oltar Menu P rincipal Te la P r in cip a l
Módulo
Os grupos recentes de resultados de medições de PNI são exibidos abaixo das curvas.
38
Tela Outro Leito

Para exibir a tela outro leito:
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Tipo de Tela]→[Outro Leito] ou selecione a tecla
inteligente [Tipo de Tela]→[Outro Leito].
1 2
FC bpm PNI
Uma vez que o monitor esteja conectado em rede, é possível visualizar os dados de um outro
monitor beira leito na mesma rede. A tela de monitoramento de outro leito pode exibir todos os
dados dos parâmetros de outro leito e uma curva de parâmetro fisiológico. Você pode
selecionar, no máximo, 10 outros leitos para monitorar, constituindo um "grupo de
monitoramento de leitos".
A figura que exibe a tela de monitoramento de outros leitos acima consiste nos seguintes itens:
1. Informação do Paciente: Exibe o número do quarto do paciente, número do leito e outras
informações;
2. Informação de Configuração: Exibe o número de equipamentos conectados aos leitos e
os dados recebidos.
3. Informação de outro leito: Exibe os dados e curva do parâmetro fisiológico. Para realizar o
monitoramento de outro leito, proceda conforme abaixo:
• Selecione a janela de Monitoramento de Outro Leito, e então escolha o número do
equipamento desejado na lista;
• Selecione [Selecionar Curva] para exibir uma curva de parâmetro fisiológico do monitor
de outro leito
• Finalmente, selecione [Iniciar/Parar] para receber dados e iniciar o monitoramento de
outros leitos. Para interromper o monitoramento de outro leito, selecione [Iniciar/Parar]
novamente. Após isso, os dados recebidos serão interrompidos, assim como o
monitoramento atual.
39
Capítulo 5 Alarme
O alarme é um aviso enviado pelo monitor para a equipe médica através de meios visuais,
sonoros e outros, quando um sinal vital parece anormal ou o monitor apresenta algum problema
técnico.
Nota: O monitor gera todos os alarmes sonoros e visuais através de alto-falante,

lâmpada e tela. Quando o monitor liga, a lâmpada de alarme será acesa uma vez e
emitirá um sinal sonoro, o que indica que o sistema de alarme do monitor está
5.1 Categoria de alarme

Os alarmes do monitor podem ser classificados em três categorias: alarmes fisiológicos, alarmes
técnicos e mensagens de aviso.
Alarmes Fisiológicos
São acionados por um valor de parâmetro monitorado que ultrapassa os limites definidos ou
uma condição anormal do paciente. As mensagens de alarme fisiológico são exibidas na área de
alarme fisiológico.
Alarmes Técnicos
São acionados por um mau funcionamento do dispositivo devido à operação ou problemas no
sistema. Os problemas podem resultar em operação anormal do sistema ou parâmetros de
monitoramento incorretos. As mensagens de alarme técnico são exibidas na área de alarme
técnico.
Mensagens de Aviso
As mensagens de aviso não são mensagens de alarme. Além das mensagens de alarmes
fisiológicos e técnicos, o monitor vai mostrar alguma mensagem para indicar o status do sistema.
5.2 Nível de alarme

De acordo com aseveridade do alarme, os alarmes fisiológicos são classificados em três níveis:
baixo, médio e alto.
• Alarmes de nível alto: Indicam que o paciente está em uma situação de risco de vida e um
tratamento emergencial é necessário. Esse é o maior nível de alarme.
• Alarmes de nível médio: Indicam que os sinais vitais do paciente estão anormais e um
tratamento imediato é necessário.
• Alarmes de nível baixo: Indicam que os sinais vitais do paciente estão anormais e um
tratamento é requerido.
40
Os níveis de alguns alarmes fisiológicos são pré-definidos de fábrica e não podem ser alterados
pelo usuário. Os outros podem ser configurados pelo usuário.
Os alarmes técnicos do monitor são classificados em duas categorias: nível médio e nível baixo.
Os níveis de alarmes técnicos são pré-definidos na fábrica e não podem ser alterados pelo
usuário.
5.3 Indicadores de alarme

Quando um alarme soa, o monitor irá indicá-lo conforme abaixo:
• Tom de alarme: de acordo com o nível de alarme, o alto falante do monitor muda o tom dos
sons de alarme.
• Lâmpada de alarme: de acordo com o nível de alarme, a lâmpada do alarme acende em
cores e velocidades diferentes.
• Mensagem de alarme: as mensagens de alarme são exibidas na tela.
• Números: os números dos parâmetros em alarme piscam.
Atenção: A apresentação de cada aviso de alarme está relacionada ao nível do

mesmo.
5.3.1 Tom de alarme

Os diferentes níveis de alarmes são indicados pelo sistema em diferentes formas de á
udio:
Nível de Alarme Mensagem Auditiva

Alto “DO-DO-DO------DO-DO, DO-DO-DO------DO-DO”
Médio “DO-DO-DO”
Baixo “DO-”
5.3.2 Lâmpada de alarme

Quando um alarme fisiológico soa, os níveis de alarme são indicados em diferentes formas
visuais:
Nível de Alarme Mensagem Visual

Alto Lâmpada do alarme pisca em vermelho com 2 Hz.
Médio Lâmpada do alarme pisca em amarelo com 0.5 Hz.
Baixo Lâmpada do alarme acende em amarelo sem piscar.
41
Quando um alarme técnico soa, os níveis de alarme são indicados em diferentes formas visuais:
Nível de Alarme Mensagem Visual

Alto Lâmpada do alarme pisca em vermelho com 2 Hz.
Médio Lâmpada do alarme pisca em amarelo com 0.5 Hz.
Baixo Lâmpada do alarme acende em azul sem piscar.
Atenção: Quando ocorrerem múltiplos alarmes ao mesmo tempo, o monitor irá

selecionar o de nível mais alto e emitirá alarmes sonoros e visuais.
5.3.3 Mensagem de alarme
Alarme Fisiológico
1. As mensagens de alarme fisiológico são exibidas na área de alarme fisiológico.
2. O símbolo “*” antes da mensagem de alarme indica o nível de alarme, conforme abaixo:
Alarmes de nível alto: ***
Alarmes de nível médio: **
Alarmes de nível baixo: *
3. O sistema utiliza diferentes cores de fundo para as mensagens de alarme, conforme o nível
de alarme:
Alarmes de nível alto: vermelho
Alarmes de nível médio: amarelo
Alarmes de nível baixo: amarelo
Alarme Técnico
1. As mensagens de alarme técnico são exibidas na área de alarme técnico.
2. O símbolo “*” antes da mensagem de alarme indica o nível de alarme, conforme abaixo:
Alarmes de nível alto: ***
Alarmes de nível médio: **
Alarmes de nível baixo: *
3. O sistema utiliza diferentes cores de fundo para as mensagens de alarme, conforme o nível
de alarme:
Alarmes de alto nível: vermelho
Alarmes de médio nível: amarelo
Alarmes de baixo nível: amarelo
Mensagens de Aviso
• As mensagens de aviso são exibidas na área de alarme técnico ou na área do parâmetro
correspondente.
• As mensagens de aviso não possuem cor nem indicações visuais ou audíveis de alarme.
• Quando múltiplos alarmes soam ao mesmo tempo, as mensagens de alarme serão exibidas
na área de alarme atual.
• Selecione a área de alarme técnico ou fisiológico e uma janela de mensagens de alarme irá
surgir e exibir as mensagens de alarme.
42
5.3.4 Números
Quando um alarme fisiológico soa, os números do parâmetro piscam.
5.4 Simbologia de status de alarme

O sistema de som está em modo silencioso.
O som do alarme está desligado.
O alarme está suspenso.
O alarme de parâmetro está desligado.
5.5 Configurando o volume do alarme

Selecionando a tecla inteligente [Menu Principal]→[Configuração de Alarme]→[Volume de
Alarme], você pode configurar o volume do sistema de alarme. O volume pode configurado em
um valor entre X e 6. X é o volume mínimo e 6 é o volume máximo.
Ou selecione a tecla inteligente [Volume]→[Volume de Alarme] para configurar o volume do
alarme.
5.6 Alarme de parâmetros

A configuração para o alarme de parâmetros está em seus menus de configuração. No menu de
um parâmetro específico, você pode visualizar e definir o limite de alarme, status do alarme, etc.
O ajuste do alarme do parâmetro é independente do outro.
Ou você pode selecionar a tecla inteligente [Menu Principal]→[Configuração de Alarme] para
configurar o alarme do parâmetro.
Para os parâmetros nos quais o alarme está configurado como [Ligado], o alarme será acionado
quando ao menos um deles exceder os limites. Ocorrerão os seguintes avisos:
1. Acionamento audível e visual do alarme de acordo com o nível:
2. A mensagem de alarme será exibida na área de alarme fisiológico;
3. O número do parâmetro em alarme piscará;
4. Se a impressão de alarme estiver [Habilitada], será iniciada a gravação do alarme em
intervalos.
Quando um alarme de parâmetro estiver desligado, é exibido o símbolo perto do
parâmetro. Se os alarmes desligarem individualmente, eles precisam ser ligados individualmente.
5.6.1 Habilitando/desabilitando o alarme

Selecione [Alarme] no menu de cada parâmetro para configurar o alarme de cada um. Você pode
selecionar [Ligado] ou [Desligado]. Quando um alarme de parâmetro estiver desligado, o
símbolo será exibido perto do parâmetro. Se os alarmes estiverem desligados
individualmente, eles precisam ser ligados individualmente.
43
5.6.2 Nível de alarme

Selecione [Nível de Alarme] no menu de configuração de cada parâmetro, é possível visualizar e
configurar os níveis de alarme dos atuais parâmetros. O nível pode ser configurado para [Baixo],
[Médio] ou [Alto].
5.6.3 Limites de alarme

Configurando os limites de alarme individuais
O limite de alarme pode ser configurado no menu de cada parâmetro. Você pode selecionar
[Limite Superior] e [Limite Inferior] para configurar o limite de alarme de cada parâmetro. O
limite de alarme é ajustável e o alarme fisiológico será acionado quando o valor de medição
exceder o limite estabelecido.
Configurando todos os limites de alarme

Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Configuração de Alarme]→[Limite de Alarme]
para configurar o limites de alarme de todos os parâmetros.
Perigo: O médico deve definir os limites de alarme de parâmetros de acordo com o

ambiente e experiência clínica. Antes do monitoramento, confirme se a configuração
de alarme é adequada para o paciente monitorado.
5.7 Silencioso
Selecione a tecla inteligente [Silenciar] e todo o sistema de som será desligado. Selecione a tecla
inteligente [Silenciar] novamente para sair do modo silencioso.
Quando estiver no modo silencioso, os indicadores visuais de alarmes estarão em
funcionamento, exceto o audível. O sistema de som inclui sons de alarme e QRS.
Nota: Quando estiver em modo silencioso, o ícone será exibido no canto superior
direito da tela.
5.8 Pausando alarmes

Pressione o botão na parte frontal do monitor para suspender todos os indicadores de
alarme do monitor:
• Os alarmes visual e audível serão todos suspensos.
• Os parâmetros do alarme fisiológico param de piscar.
• A mensagem de alarme no alarme fisiológico não será exibida.
• O tempo restante e o ícone serão exibidos na área de alarme fisiológico.
• A mensagem do alarme técnico continuará sendo exibida na área de alarme técnico.
Após o tempo de pausa do alarme, ou quando um novo alarme técnico de nível médio soar
durante a pausa, o monitor irá cancelar automaticamente essa pausa. Pressione novamente o
botão e a pausa do alarme pode ser cancelada e retornar à operação normal.
Após retornar à operação normal, o alarme pode ainda existir dependendo de sua condição
44
inicial. Mas quando pressionado o botão , o alarme de via/sensor se tornará uma

mensagem de aviso automaticamente.
5.9 Reconhecendo os alarmes

Pressione o botão na parte frontal do monitor; para reconhecer todos os alarmes
fisiológicos e técnicos ativos:
• Os alarmes visual e audível serão desligados.
• Os parâmetros do alarme fisiológico continuarão piscando.
• O sinal “√” será exibido na frente da mensagem de reconhecimento de alarme fisiológico.
• O sinal “√” será exibido na frente da mensagem de reconhecimento de alarme técnico, mas o
alarme de via/sensor se tornará uma mensagem de aviso.
Após reconhecer os alarmes, se um novo alarme fisiológico ou técnico soar, o monitor irá ativar
os alarmes visual e audível novamente.
5.10 Travando os alarmes

Os alarmes fisiológicos são classificados como [Travado] e [Destravado].
• Alarmes Travados: mesmo quando a causa do alarme foi identificada, o sistema continua
avisando o alarme do parâmetro até você reconhecer o alarme.
• Alarmes Destravados: Após identificar a causa do alarme, o sistema não irá avisar o alarme
do parâmetro.
Todos os alarmes técnicos e fisiológicos são destravados.
5.11 Quando um alarme soa
Nota: Sempre que o alarme soar, verifique a condição do paciente.
Verifique a mensagem de alarme que aparece na tela. Ela é necessária para identificar o alarme e
a ação apropriada
1. Verifique a condição do paciente.
2. Identifique o parâmetro que alarma e a categoria do alarme.
3. Identifique a causa do alarme.
4. Silencie o alarme, se necessário.
5. Quando a causa do alarme for solucionada, verifique se o sistema de alarme está
Você encontrará as mensagens de alarme de cada parâmetro no Apêndice C – Mensagens de
Alarme.
45
Capítulo 6 Gerenciamento de Paciente
6.1 Admitindo um paciente

O monitor exibe dados fisiológicos e armazena-os nas tendências logo que o paciente estiver
conectado. Isto permite a você monitorar o paciente que ainda não foi admitido. Entretanto, é
muito importante admitir os pacientes apropriadamente. Se o paciente é admitido no monitor, é
aconselhável descartar o paciente atual antes de admitir um novo paciente. Caso contrário, o
dado do próximo paciente será armazenado nos dados do paciente atual. Para admitir um
paciente:
1. Selecione a tecla inteligente [Ger. Paciente] -> [Novo Paciente]. Selecione [OK] para
descartar o paciente atual e admitir um novo paciente. Uma janela de informação do
paciente surgirá.
2. Entre ou selecione as informações do paciente:
• ID: Coloque o número de identificação do paciente;
• Sobrenome: Insira o sobrenome do paciente;
• Nome: Insira o nome do paciente;
• Gênero: escolha ente [Masculino] e [Feminino];
• Tipo do paciente: escolha a categoria do paciente entre [Adulto], [Pediátrico] e [Neonatal];
(A configuração da categoria do paciente determina o algorítmo que o monitor usará
para processar e calcular algumas medições, os limites de segurança que se aplicam para
algumas medições, e a faixa dos limites de alarme).
• Marcapasso: Escolha [Sim] ou [Não]. O ícone aparecerá na tela na area de
informações do paciente, se for configurado para [Sim], caso contrário, o símbolo

será exibido. (É fundamental configurar o marcapasso para [Sim] caso o paciente tenha
marcapasso).
• Nº quarto: Insira o número do quarto do paciente;
• Nº do leito: Insira o número do leito do paciente;
• Idade: Insira a idade do paciente.
• Altura: Insira a altura do paciente;
• Peso: Insira o peso do paciente;
• Tipo sanguíneo: Insira o tipo sanguíneo do paciente.
Perigo：

：
Os status [Tipo do Paciente] e [Marcapasso] conterão uma configuração padrão,
independente se o paciente foi admitido ou não. O usuário deve confirmar se a
configuração padrão é adequada para o monitoramento do paciente.
Para pacientes com marcapasso, você deve configurar [Marcapasso] para [Sim]. Se
for ajustado para [Não], o monitor pode errar o ritmo do pulso do complexo QRS
regular e falhar no alarme durante uma assistolia.
46
Para pacientes sem marcapasso, você deve ajustar [Marcapasso] para [Não], caso
contrário, o sistema pode não detectar a arritmia relacionada ao ventrículo
prematuro e não conduzirá a análise ST.
6.2 Admitindo rapidamente um paciente

Use a “admissão rápida” somente caso não haja tempo ou informação suficiente para admitir
completamente o paciente. Complete o resto dos detalhes da informação do paciente
posteriormente.
Para admitir rapidamente o paciente:
1. Selecione a tecla inteligente [Ger. Paciente] → [Inser. Rápida], e selecione [OK] na janela que
surge para descartar o paciente anterior e admitir um novo paciente.
2. Ajuste o [Tipo] e [Marcapasso], e selecione [OK]. O status do paciente mudará para admitido.
6.3 Editando informações do paciente

Depois que o paciente foi admitido, é possível editar as informações do paciente das seguintes
formas:
1. Selecione a tecla inteligente [Ger. Paciente] → [Informação do paciente].
2. Edite a informação do paciente no menu.
3. Selecione [OK] para confirmar.
6.4 Descartando o paciente no monitor

Sempre descarte o paciente no monitor antes de iniciar o monitoramento de um novo paciente,
mesmo que o seu paciente anterior não tenha sido admitido.
Para descartar um paciente,
1. Selecione a tecla inteligente [Ger. Paciente] → [Excluir Paciente].
2. No menu que surgir, você pode:
• Definir [Modo de espera] como [Não], e selecionar [OK]. O monitor irá retornar para tela
principal depois de descartar o paciente.
• Definir [Modo de espera] como [Sim], e selecionar [OK]. O monitor entrará no modo de
espera depois de descartar o paciente.
• Selecione [Cancelar] para cancelar a operação de descarte e retornar a tela principal.
47
Capítulo 7 ECG
7.1 Introdução
Antes da contração mecânica, o coração produz sinais elétricos que serão conduzidos para a
superfície do corpo através dos tecidos e fluidos.
A corrente irá apresentar uma diferença de potencial em diferentes localizações do corpo,
formando a diferença do potencial ECG. O ECG é obtido através da diferença potencial elétrica,
formando uma curva dinâmica. O monitor mede as mudanças de potencial na superfície do
corpo e registra as atividades cardioelétricas, grava as curvas e calcula a FC através dos eletrodos
múltiplos conectados ao paciente. O monitor pode analisar 3, 7 ou 12 derivações do coração e
tem funções de análise do segmento ST e análise de arritmias.
Perigo
Use somente os eletrodos ECG e cabos fornecidos pelo fabricante ou especificados
neste manual. Os usuários devem usar os eletrodos que tem uma pequena tensão
de polarização e uma resistência de contato pequena.
Quando a tensão do eletrodo polarizado é muito alta, o monitor indicará o estado
anormal pelo sistema de alarme.
Antes de conectar os cabos de ECG ao monitor, verifique se as vias e fios estão
desgastados ou rachados. Se sim, eles devem ser substituídos.
Quando você estiver conectando os eletrodos ou cabo paciente, certifique-se que
os conectores nunca entrem em contato com outras partes condutivas, ou com o
terra. Em particular, certifique-se que todos os eletrodos ECG estão conectados ao
paciente, para previní-los do contato com partes condutivas ou terra.
Verifique a pele onde os eletrodos estão localizados, recoloque os eletrodos ou
mude-os de lugar se ocorrer alergia.
Quando conduzir a desfibrilação, é obrigatório usar somente os eletrodos e cabos
ECG especificados pelo fabricante.
Não toque o paciente, leito ou monitor durante a desfibrilação.
O monitor está protegido contra os efeitos da desfibrilação. Quando estiver
desfibrilando o paciente, o monitor apresentará breves curvas desordenadas. Se os
eletrodos estiverem localizados corretamente a exibição do monitor vai ser
restaurada em 10s. Durante a desfibrilação os eletrodos precordiais V1 até V6
devem ser removidos e os periféricos como RA, LA, RL, LL devem ser movidos para o
lado dos membros.
Interferência de equipamentos próximo do paciente e interferência eletrostática
podem causar problemas com a curva ECG.
48
7.3 Procedimento de monitorização

7.3.1 Preparação da pele para aplicação do eletrodo
O bom contato entre o eletrodo e a pele é importante para um bom sinal ECG pois a pele é um
mal condutor de eletricidade. É necessário limpar a pele apropriadamente antes de aplicar os
eletrodos. Siga os seguintes passos:
1. Selecione lugares com a pele intacta, sem nenhum tipo de comprometimento.
2. Depile os pêlos das áreas se necessário.
3. Gentilmente raspe a pele para remover células mortas para aumentar a condutividade dos
lugares do eletrodo.
4. Lave os locais com sabão e água, sem deixar resíduo de sabão. (Nós não recomendamos o
uso de éter ou álcool puro, pois isto resseca a pele e aumenta a resistência).
5. Seque a pele completamente.
7.3.2 Colocando o eletrodo

Preparação antes de colocar o eletrodo
1. Preparação da pele (refira-se ao capítulo 7.3.1);
2. Verifique se os pinos/botões conectores do eletrodo estão limpos e livres de danos;
3. Coloque os eletrodos no corpo do paciente. Antes de conectar, coloque um pouco de gel
condutor nos eletrodos se os mesmos não forem fornecidos com gel.
4. Conecte as vias no eletrodo.
Nota:
Para pacientes que tremem muito ou pacientes com sinais fracos de ECG, pode
haver dificuldade em extrair os sinais de ECG, e é ainda mais difícil conduzir a
contagem de frequência cardíaca. Para pacientes com queimaduras severas, pode
ser impossível fixar os eletrodos e talvez seja necessário usar eletrodos de formato
especial. Em caso de sinal ruim, os eletrodos devem ser cuidadosamente
colocados em outras regiões musculares.
Cheque a irritação causada por cada eletrodo na pele, e em caso de alguma
inflamação ou alergia, os eletrodos devem ser recolocados e o usuário deve mudar
o eletrodo de lugar a cada 24 horas ou em um intervalo mais curto.
Quando utilizado em conjunto com equipamentos eletrocirúrgicos, os cabos do
ECG devem ser entrelaçados o máximo possível. O monitor deve estar longe da
mesa de operação. Os cabos de energia e os cabos do ECG devem estar
particionados e não devem estar em paralelo.
1. Colocando os cabos
3 vias
Considere o padrão AHA como exemplo. Quando estiver conduzindo uma monitorização ECG
de 3 derivações use um cabo ECG 3 vias. As três vias periféricas RA, LA e LL como mostrado na
figura abaixo, serão colocadas em localizações relevantes. Esta conexão pode estabelecer as
derivações de I, II, III.
49
RA LA
LL
5 vias
Considere o padrão AHA como exemplo. Quando estiver conduzindo uma monitorização ECG
de 7 derivações use um cabo ECG 5 vias. Os quatro eletrodos precordiais RA, LA, RL e LL como
mostrados na figura abaixo, serão colocados em localizações relevantes. Esta conexão pode
estabelecer as derivações de I, II, III, aVR, aVL, aVF; de acordo com as necessidades atuais,
eletrodo precordial C pode ser colocado em qualquer localização entre V1 e V6, respectivamente
estabelecendo uma ligação entre as derivações V1~V6.
RA LA
RL LL
10 vias
Considere o padrão AHA como exemplo. Quando estiver conduzindo um monitoramento ECG
de 12 derivações use um cabo ECG 10 vias, e todos os eletrodos são colocados em localizações
relevantes respectivamente como as mostradas na figura abaixo. Este tipo de conexão realiza as
12 derivações como I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1~V6.
50
RA LA
RL LL
Colocando os eletrodos em pacientes cirúrgicos

Enquanto estiver colocando os eletrodos no paciente cirúrgico, o tipo da cirurgia deve ser
considerada, por exemplo, em uma cirurgia de peito, os eletrodos condutores do peito podem
ser colocados nas laterais ou atrás do peito. Além disso, enquanto estiver usando equipamentos
eletrocirúrgicos, com intuito de reduzir a influência de artefatos para a curva ECG, os eletrodos
podem ser colocados nos ombros esquerdo e direito, perto dos lados direito e esquerdo do
abdômen; os eletrodos do peito podem ser colocados no meio do lado esquerdo do peito. Evite
colocar o eletrodo no braço, caso contrário, a curva ECG ficará muito pequena.
Perigo:
Para evitar queimaduras, quando estiver executando uma operação com
equipamentos eletrocirúrgicos, os eletrodos devem estar localizados próximo ao
meio entre a placa de aterramento e o equipamento. O equipamento
eletrocirúrgico deve estar o mais longe possível de todos os eletrodos, a uma
distância de pelo menos 15cm.
Quando estiver usando um dispositivo ESU, evite colocar os eletrodos próximos a
sua placa de aterramento, ao contrário, a interferência na grade influenciará os
sinais ECG. O monitor deve ser colocado longe da mesa de operação. Cabos de
energia e cabos ECG devem ser particionados e não devem ficar em paralelo.
A tabela seguinte mostra os nomes dos eletrodos de ECG para identificálos e associá-los com a
cor dos padrões AHA e IEC.
51
Nome Cor Nome Cor

Localização
(IEC) (IEC) (AHA) (AHA)
Diretamente abaixo da clavícula, próximo ao ombro
R Vermelho RA Branco direito.
Diretamente abaixo da clavícula, próximo ao ombro
L Amarelo LA Preto esquerdo.
N Preto RL Verde Na parte de baixo, a direita do abdômen.
F Verde LL Vermelho Na parte de baixo, a esquerda do abdômen.
C1 Vermelho V1 Vermelho No quarto espaço intercostal na borda externa direita.
No quarto espaço intercostal na borda externa
C2 Amarelo V2 Amarelo
esquerda.
C3 Verde V3 Verde No meio entre as posições dos eletrodos V2 e V4.
No quinto espaço intercostal no meio da linha
C4 Marrom V4 Azul
esquerda da clavícula.
Na linha esquerda anterior da axila, horizontal com a
C5 Preto V5 Laranjado
posição do eletrodo V4.
No meio da linha esquerda axilar, horizontal com a
C6 Violeta V6 Violeta
posição do eletrodo V4.
7.3.3 Conectando o cabo de ECG

Conecte o cabo ECG no monitor. Uma curva ECG e um valor numérico aparecerão na tela.
7.3.4 Selecionando as derivações

Dependendo do paciente a ser monitorado, você deve selecionar os condutores apropriados:
1. Selecione a área do parâmetro de ECG para entrar no menu de configurações e selecione [Tipo
deriv.].
2. Escolha entre [3 deriv], [7 deriv] ou [12 deriv].
7.3.5 Checando o modo marcapasso

É importante ajustar o modo marcapasso corretamente antes de iniciar a monitorização de ECG.
Se o modo [Marcapasso] estiver ajustado para [Sim], o ícone será mostrado na tela. Se o
sistema detectar o sinal de marcapasso, o símbolo “|” marcará a curva de ECG.
Para mudar o modo do marcapasso, você pode selecionar a tecla inteligente [Ger. Paciente] →
[Informação do paciente], e ajustar o modo [Marcapasso] no menu flutuante.
Perigo:
Para pacientes com marcapasso selecione [Marcapasso] para [Sim]. Se for ajustado
incorretamente para [Não], o monitor pode errar o ritmo do pulso dos complexos
QRS regulares e falhar durante um alarme de assistolia.
Alguns pulsos podem ser difíceis de rejeitar. Quando isto acontece, os pulsos são
contados como um complexo QRS, e pode resultar em uma FC incorreta e falhar
52
em detectar uma parada cardíaca ou algumas arritmias. Mantenha os pacientes

que utilizam marcapasso sob observação mais constante.
Para pacientes sem marcapasso, você deve ajustar [Marcapasso] para [Não], caso
contrário, o sistema poderá não detectar algumas arritmias ventriculares
(incluindo contagem PVC´s), e não conduzirá a análise ST.
7.4 Exibição do ECG

A figura a seguir mostra a tela de exibição ECG, a exibição do seu monitor pode parecer
levemente diferente.
Exibição da curva
Escala Modo
Rótulo de
derivações 1mV Filtro Curva ECG Marca ritmo do pulso
Usuário
Se o [Marcapasso] estiver habilitado, o monitor irá detectar os pulsos e indicará através do sinal
“︱” posicionado acima da curva de ECG (conforme mostrado na figura acima).
Exibição do parâmetro
Ícone de
Valor FC batimento
cardíaco
FC
Unidade FC
Limite do
Alarme FC
Caso o monitor não obtenha a FC através da monitorização de ECG, a frequência de pulso (FP)
aparecerá no lugar da FC.
7.5 Configurando ECG

7.5.1 Ajustando o parâmetro ECG
Selecione a área do ECG para entrar no menu de configurações do parâmetro ECG
53
Configurando o modo ECG (filtro)

O modo ECG pode ser selecionado conforme a necessidade no menu de cconfigurações do ECG.
As opções são: Usuário, Diagnóstico, Monitor e Cirurgia.
[Modo Monitor]: usar sob medições normais.
[Modo Diagnóstico]: usar quando a qualidade do diagnóstico for necessária.
[Modo Cirurgia]: usar quando o sinal está distorcido por uma interferência de uma alta ou
baixa-frequência. Durante a cirurgia, selecionar o modo [Cirurgia] pode diminuir artefatos e a
interferência das unidades eletrocirúrgicas. Sob condições de medições normais, selecionando
[Cirurgia] pode suprimir os complexos QRS e interferir na análise ECG.
[Usuário]: o profissional pode ajustar manualmente vários filtros de acordo com a necessidade.
Configuração dos filtros de acordo com o modo do ECG

Filtro
Filtro de corrente (AC) HUM EMG
Modo ECG
Diagnóstico Desligado Opcional Desligado
Cirurgia Intenso Ligado Intenso
Monitor Médio Ligado Médio
Usuário Opcional Opcional Opcional
Nota: Sob os modos [Cirurgia] e [Monitor], a configuração dos filtros não pode ser
alterada. Nos modos [Diagnóstico] e [Usuário], é possível alterar os filtros de acordo
com o objetivo. Selecione [Monitor] para monitorar um paciente e [Cirurgia] sob
condições de grande interferência.
Configurando o volume QRS

O monitor emite um som QRS de acordo com o valor da frequência cardíaca. Selecione [Volume
QRS] no menu de configurações do ECG para mudar o volume QRS. O volume pode ser ajustado
para um valor entre 1 e 6, e também pode ser silenciado.
Configurando a derivação principal

Selecione [Deriv. principal] no menu de configurações do ECG, e você pode configurar conforme
a necessidade, a curva que será exibida no topo da tela.
7.5.2 Configurando a curva de ECG

Selecione uma curva de ECG na tela para entrar no menu de configurações da mesma.
Configurando o ganho
Se a curva de ECG na tela é muito pequena ou estiver aparecendo cortada, selecione [Ganho da
curva] no menu de configurações da curva de ECG para mudar a amplitude da curva ECG. As
opções são [Auto], [×0.25], [×0.5], [×1], [×2] e [×4].Quando selecionar [Auto], o monitor ajustará a
amplitude da curva ECG automaticamente.
54
Configurando a velocidade
Selecione [Velocidade da curva] no menu de configurações da curva do ECG, e selecione a
velocidade de varredura. As opções são: [6,25 mm/s], [12,5 mm/s], [25 mm/s] e [50mm/s].
Configurando a curva em cascata

Selecione [Curva Cascata] no menu de configurações da curva do ECG, você pode ajustar esta
curva para exibir como cascata ou não.
7.6 Monitorando ST
O monitor desempenha a análise do segmento ST, ou seja, calcula as elevações e depressões do
segmento ST. Esta função não é indicada para pacientes neonatos. A significância clínica desta
análise deve ser determinada por um médico.
Perigo: Algumas condições clínicas podem dificultar o monitoramento confiável do

segmento ST, por exemplo:
Se for impossível obter uma derivação livre de ruídos;
Se o paciente é marcapasseado ventricularmente;
Se o paciente possui bloqueio de ramo esquerdo;
Se houver arritimias como fibrilação/flutter atrial, que podem causar uma linha
de base irregular;
Considere desligar o monitoramento ST se estas condições estiverem presentes.
7.6.1 Habilitando e desabilitando a análise ST

Selecione [Configuração ST] no menu de configurações do ECG. Na janela flutuante, selecione
[Análise ST]. Escolha entre [Ligado] e [Desligado].
7.6.2 Exibição do ST
Valores ST
Os segmentos ST são exibidos na direita da tela na área de parâmetro ECG. A quantidade de

segmentos ST exibidos na tela depende do conjunto atual de derivações, e isto também
depende da quantidade de parâmetros exibidos na tela. Até 12 segmentos numéricos de 12
derivações podem ser exibidos na tela. Um valor positivo ST indica a elevação do segmento,
enquanto um valor negativo indica a depressão.
55
7.6.3 Configurando o alarme do segmento ST

O limite de alarme ST de cada derivação pode ser ajustado no menu de configurações da análise
ST, e neste menu, também é possível ajustar o nível e ativar a impressão do alarme.
7.6.4 Ajustando o ponto ST

O valor ST para cada complexo do batimento é a diferença vertical entre o ponto ISO e o ponto
ST, como mostrado na figura abaixo. O ponto isoelétrico (ISO) fornece a linha base, o ponto ST
está no ponto médio do segmento ST.
R-Pico da curva
Ponto J
T
P
Diferença = Valor ST
Q
S
Ponto Ponto
Isoelétrico baseado ST
No menu de análise ST (dentro das configurações do ECG), selecione [Ajustar ponto ST]. Será
exibido um complexo QRS na janela que surgir, as duas linhas verticais indicando a posição do
ponto ISO e ponto ST.
Ajuste o pico da curva R como o ponto de referência para medição ST. Os pontos de medição ST
e ponto ISO devem ser ajustados quando iniciar o monitoramento, e se a frequência cardíaca do
paciente ou morfologia do ECG mudarem significativamente. Selecione [ISO] ou [ST] e então
ajuste o ponto esquerdo e direito.
Atenção: Quando estiver conduzindo uma análise ST, o sistema não irá considerar
complexo QRS anormal.
7.7 Monitorando arritmia

A análise de arritmia fornece informação para as condições do seu paciente, incluindo
frequência cardíaca, frequência PVC, ritmo, e batimentos ectópicos.
7.7.1 Habilitando e desabilitando a análise de arritmia

Selecione [Análise de arritmia] no menu de configurações do ECG e escolha entre [Ligado] e
[Desligado].
56
7.7.2 Exibição de PVCs
Contagem de PVC
A contagem PVC indica a quantidade de PVCs ocorridos em 1 minuto. Quando a quantidade de

PVC em 1 minuto exceder o limite do alarme configurado, o monitor irá emitir a mensagem de
alarme “Multi PVCs”.
7.7.3 Configurando o alarme de arritmia

Selecione [Análise de arritmia], [Config. do alarme Arr] no menu de configurações do ECG. É
possível ajustar o estado do alarme para cada arritmia, incluindo nível de alarme e ativação da
impressão do alarme. Você pode selecionar [Todos os alarmes ligados], [Todos os alarmes
desligados], [Todos os níveis de alarme], [Todas as gravações ligadas] e [Todas as gravações
desligadas] para ajustar o estado do alarme para todas as arritmias.
As arritmias podem ser analisadas pelo monitor como mostra a seguinte tabela:
Tipo de paciente
Tipo de arritmia Nível de alarme
aplicável
ASSISTOLIA Todos
Alto, selecionável pelo usuário
FIB/TAQUI VENT Sem marcapasso
MULTI PVCS Sem marcapasso
COUPLET Sem marcapasso
BIGEMINISMO Sem marcapasso
TRIGEMINISMO Sem marcapasso
R EM T Sem marcapasso
VPB Sem marcapasso
TAQUI Todos Médio, selecionável pelo usuário
BRADI Todos
BATIMENTOS PERDIDOS Sem marcapasso
ST ALTO Todos
ST BAIXO Todos
PNP Marcapasso
PNC Marcapasso
RUÍDO Todos
57
VTAQUI Sem marcapasso Alto, selecionável pelo usuário

PVCS ALTO Sem marcapasso Médio, selecionável pelo usuário
7.7.4 Reaprendendo arritmia

Iniciando a reaprendizagem manual da arritmia
Durante o monitoramento, caso houver alguma dúvida em relação ao resultado da análise
arritmia, é possível iniciar a reaprendizagem manualmente. Selecione [Análise de Arritmia] no
menu de configurações do ECG, e selecione [Reaprender Arritmia]. A mensagem “Reaprendendo
arritmia” será exibida na área de alarmes técnicos.
Reaprendizagem automática da arritmia

A reaprendizagem da arritmia pode ocorrer de forma automática, nos seguintes casos:
1. A função de reaprendizagem da arritmia está ligada;
2. O tipo de derivação é mudado manualmente;
3. As vias foram desconectadas e reconectadas;
4. Os dados do paciente foram atualizados;
5. As configurações da análise foram mudadas.
7.7.5 Revisão de Arritmias

Selecione [Análise Arritmia] no menu de configurações do ECG e escolha a opção [Rever Arritmia]
para visualizar os eventos de arritmia que ocorreram durante a monitorização. Abrirá uma janela,
conforme abaixo:
Revisão ARR
TAQUI
TAQUI
TAQUI
TAQUI
TAQUI
TAQUI
TAQUI
Na janela de revisão de arritmias, é possível:

• Selecionar um evento de arritmia e clicar em [Excluir] para apagar o evento.
• Selecionar ou para mover-se na janela de exibição.
• Selecionar um evento de arritmia e clicar em [Curva] para visualizar a forma de onda do ECG
que apresentou a arritmia, conforme mostrado a seguir:
58
Na área das teclas inteligentes, na parte inferior da janela, é possível:

• Selecionar [Imprimir] para acionar a impressão da curva e valores exibidos na janela atual.
• Selecionar ou para mover a curva para direita ou esquerda.
• Selecionar ou para trocar de página.
• Selecionar ou para ir para a última ou para a primeira página.
59
Capítulo 8 Respiração (Resp)
8.1 Introdução
O monitor capta a respiração através dos eletrodos de ECG localizados no peito do paciente.
Mudanças na impedância devido ao movimento torácico produzem a curva de Respiração na
tela. O monitor conta os ciclos da curva para calcular a frequência respiratória (FR).
8.2 Informação de segurança
Perigo:
Por motivo de segurança, todos os eletrodos de ECG devem estar conectados ao
paciente.
Quando estiver monitorando a Respiração, o cabo ECG à prova de dispositivos
eletrocirúrgicos não deve ser utilizado.
A medição da Resp não é aplicável para pacientes com movimentos excessivos
pois isto pode causar falsos alarmes.

1. Conectando o cabo de ECG
Para monitorar o parâmetro Resp, é desnecessário usar outros cabos além do cabo de ECG.
2. Colocando os eletrodos
Para preparação da pele e colocação dos eletrodos refira-se ao Capítulo 7.3.1. Preparação da
pele para aplicação do eletrodo. É desnecessário usar outros eletrodos para o
monitoramento da Respiração, mas é essencial colocar os eletrodos de ECG. O sinal da
Respiração é sempre medido entre dois eletrodos ECG. Se você está usando a colocação padrão
dos eletrodos ECG, a Respiração é medida entre os eletrodos RA e LL ou entre os eletrodos RA e
LA (selecionável pelo usuário).
Atenção: Com o intuito de adquirir a melhor curva de Respiração, quando estiver

usando os eletrodos RA e LA para medição Resp, é aconselhável colocá-los
horizontalmente; quando estiver usando eletrodos RA e LL para medição Resp, é
aconselhável colocá-los nos cantos.
Otimizando a colocação do eletrodo para Resp

Se você deseja medir a Respiração e já está medindo o ECG, é preciso otimizar a colocação de
dois eletrodos nos quais a Respiração será captada.
Reposicionando os eletrodos ECG das posições padrão, pode resultar em mudanças na curva
ECG e podem influenciar as análises ST e de arritmia.
60
Sobreposição cardíaca
A atividade cardíaca que afeta a curva Resp é chamada de sobreposição cardíaca. Isto acontece
quando os eletrodos Resp pegam a mudanças na impedância causadas pelo ritmo do fluxo
sanguíneo. A alocação correta dos eletrodos pode ajudar a reduzir a sobreposição cardíaca: evite
as áreas do fígado e dos ventrículos do coração na linha entre os eletrodos Resp. Isto é
particularmente importante para neonatais.
Expansão lateral do peito

Alguns pacientes, especialmente neonatais expandem o seu tórax lateralmente.
Nestes casos é melhor colocar os dois eletrodos Resp no meio da axila direita e na área lateral
esquerda do tórax no ponto máximo do movimento de respiração do paciente para otimizar a
curva Resp.
Respiração abdominal
Alguns pacientes com movimentos torácicos restritos respiram principalmente pelo abdômen.
Nestes casos, é preciso colocar o eletrodo da perna esquerda no abdômen esquerdo no ponto
máximo da expansão abdominal para otimizar a curva de Respiração.
8.4 Exibição Resp

Exibição da curva
Curva Respiratória
Unidade
Limites de
Valor FR
alarme
8.5 Configurando Resp

8.5.1 Ajustando o parâmetro Resp
Selecione a área do parâmetro Resp para entrar no menu de configurações.
61
Configurando a derivação
No menu de configurações da Resp, selecione [Deriv. Resp] e escolha entre [RA-LA] ou [RA-LL].
Configurando o tempo do alarme de apneia

Selecione [Alarme Apneia] no menu de configurações da Resp e escolha entre as opções
disponíveis. As opções são: 10s, 15s, 20s, 25s, 30s, 35s, 40s, 45s, 50s, 55s e 60s.
8.5.2 Configurando a curva Resp

Selecione a area da curva Resp para entrar no menu de configurações da curva.
Configurando o ganho
Se a curva Resp na tela é muito pequena ou está cortada, selecione [Ganho da curva] no menu
de configurações da curva Resp para mudar a amplitude da curva. As opções são [×0.25], [×1],
[×2] e [×4]
No menu de configurações da curva da Resp, selecione [Velocidade da curva], e selecione a
velocidade de varredura adequada. As opções são [6.25 mm/s], [12,5 mm/s] ou [25 mm/s].
62
Capítulo 9 Oximetria (SpO2)
9.1 Introdução
A medição da saturação de oxigênio do sangue arterial (também conhecido como oximetria,
usualmente abreviado como SpO2 adota o princípio da espectofotometria.
O LED emite luzes com dois comprimentos de onda específicos, que são seletivamente
absorvidos pela hemoglobina e deoxihemoglobina. O receptor ótico mede as mudanças na
intensidade da luz depois que a luz passa pela rede capilar e a razão da hemoglobina oxigenada
e o total de hemoglobina.
Hemoglobina Saturada
SpO2 % = ×100%
Oxihemoglobina+ Desoxihemoglobina

Perigo:
Use somente sensores SpO2 especificados neste manual. Siga as instruções de uso
dos sensores SpO2 e observe todas as advertências e cuidados.
Quando for indicado uma tendência à desoxigenação do paciente, deve-se coletar
amostras de sangue analisadas em laboratório, para complementar a avaliação da
condição do paciente.
Não use o monitor e o sensor SpO2 durante a ressonância magnética (RM). A
corrente induzida pode causar queimaduras.
O monitoramento contínuo e prolongado pode aumentar o risco de mudanças
inesperadas nas características da pele, como irritação, vermelhidão, bolhas ou
queimaduras. Inspecione o local de aplicação do sensor a cada duas horas e mova
o sensor se a qualidade da pele mudar. Para neonatais, pacientes com pobre
circulação sanguínea periférica ou pele sensível, inspecione a área do sensor com
maior frequência.
Verifique o sensor de SpO2 e sua embalagem antes de utilizar. Não use se algum
problema for detectado.
Antes de usar, o operador deve assegurar a compatibilidade do monitor, sensor
SpO2 e cabos de extensão; caso contrário, podem ocorrer queimaduras no
paciente; não use sensores ou cabo de extensão danificados. Não mergulhe o
sensor na água ou molhe-o, pois isto pode danificá-lo.
Quando for descartar os sensores de SpO2 descartáveis, observe todas as normas
locais, estaduais e federais que regulamentam a eliminação destes produtos ou
produtos similares.
A medição da frequência de pulso é baseada na detecção óptica de um impulso de
fluxo periférico, portanto não pode detectar certas arritmias. O oxímetro de pulso
não deve ser utilizado como um substituto para a análise da arritmia baseado no
ECG.
63
Atenção: Caso seja necessário colocar um clipe para fixar o sensor na ponta do dedo,
o cabo e não o sensor deve ser fixado. Note que o cabo do sensor não deve ser
puxado com força. Não fixe o sensor diretamente.
Nota:
A curva pletismográfica não é igual a intensidade do sinal de FP.
O monitor não possui auto-teste para oximetria e o operador deve utilizar um
simulador de SpO2 caso entenda ser necessária uma verificação adicional.

1. Selecionando o sensor de SpO2
Considere a categoria do paciente, peso e local de aplicação para escolher o sensor adequado.
2. Conectando o sensor de SpO2

Conecte o cabo do sensor na entrada SpO2 no módulo de medição.
3. Aplicando o sensor de SpO2

Limpe o local de aplicação, removendo o esmalte das unhas, se necessário e aplique o sensor no
paciente.
Perigo:
Não use o sensor SpO2 em um membro onde o manguito do PNI está sendo
utilizado. Isto pode resultar numa leitura imprecisa devido ao bloqueio da
circulação sanguínea durante a inflação do manguito.
Não conduza a medição SpO2 no dedo com unhas esmaltadas, pois isto pode
interferir nos resultados.
Quando estiver usando sensor de dedo, certifique-se que a unha está voltada
para o led emissor de luz do sensor.
9.4 Exibição de SpO2

9.4.1 Exibição da curva
Curva pletismográfica
64
9.4.2 Exibição do parâmetro

®
Para SpO2 Nellcor e ProLife
Indicador de intensidade do sinal
Unidade Valor de SpO2
Barra de pulso
Indicador Descrição
“Sinal fraco” O sinal está muito fraco para ser medido
“*” A intensidade do sinal está baixa
“**” A intensidade do sinal está boa
“***” A intensidade do sinal é excelente
Perigo: Quando a mensagem de “Sinal fraco” aparece, significa que o sinal obtido
pelo sensor de SpO2 está muito ruim. O usuário deve checar a condição do paciente
e mover o sensor para outra posição mais adequada.
®
Para SpO2 Masimo
O módulo de SpO2 Masimo destina-se a monitorizar a Oximetria (SpO2), Saturação de
Metahemoglobina (SpMet), Índice de Variabilidade Pletismográfica (PVI) , Hemoglobina Total
(SpHb), Conteúdo do Oxigênio (SpOC), Índice de Perfusão (PI) e a Saturação de
Carboxihemoglobina (SpCO) dos pacientes.
A figura abaixo representa a tela de parâmetros de SpO2 Masimo exibida no monitor, de acordo
com a configuração esta tela pode ser diferente.
65
3 4 5
8 7 6
1. Valor de SpO2;
2. Unidade da SpO2;
3. Valor e unidade da SpMet (Saturação de Metahemoglobina);
4. Valor e unidade do PVI (Índice da Variabilidade Pletismográfica)
5. Valor e unidade da SpHb (Hemoglobina Total);
6. Valor e unidade do SpOC (Conteúdo do Oxigênio);
7. Valor e unidade do PI (Índice de Perfusão);
8. Valor e unidade da SpCO (Saturação de Carboxihemoglobina).
Descrição dos parâmetros

1． Índice de Perfusão (PI): PI é o valor que indica a força do sinal do pulso arterial, como
porcentagem do sinal pulsátil para o não pulsátil. O índice de perfusão permite ao
profissional adequar o sensor ao melhor local.
2． Saturação de Carboxihemoglobina (SpCO): É o valor que representa a porcentagem de
carboxihemoglobina presente no sangue.
3． Saturação de Metehemoglobina (SpMet): É o valor que representa a porcentagem de
metahemoglobina presente no sangue.
4． Índice de Variabilidade Pletismográfica (PVI): É a medida das alterações de perfusão
periférica, secundárias à respiração ou a modulação da amplitude do índice de perfusão ao
longo de uma respiração que pode estar intimamente relacionada com as mudanças de
pressão intratorácica.
5． Hemoglobina Total (SpHb): É a medida da concentração total de hemoglobina no sangue
arterial.
6． Conteúdo do Oxigêxio (SpOC): É a medida do conteúdo total do oxigênio presente no
sangue.
66
9.5 Configurando SpO2

9.5.1 Ajustando o parâmetro SpO2
Selecione a area do parâmetro de SpO2 para entrar no menu de configurações.
Configurando a medição PNI no mesmo membro

Quando a PNI e a SpO2 forem medidas simultaneamente no mesmo membro do paciente, o
operador deve entrar no menu de configurações do parâmetro SpO2 e configurar a função [PNI
no mesmo lado] para [Ligado] com o intuito de assegurar que o status do alarme SpO2 vai
manter-se constante até o final da medição da PNI. Se a função [PNI no mesmo lado] estiver
configurada para [Desligado], a baixa perfusão vai resultar em medições SpO2 não confiáveis
durante a medição da PNI ocasionando o alarme fisiológico de SpO2.
Configurando volume QRS

Selecione [Volume do QRS] no menu de configurações da SpO2 para alterar o volume QRS.
Escolha entre valores de 1 a 6 e a opção [Desligado].
Configurando tempo médio

A leitura do SpO2 mostrada no monitor é a media dos dados coletados dentro de um tempo
específico. Quanto mais curto o tempo médio, mais rápido o monitor responde para as
mudanças no nível de saturação do oxigênio do paciente. Ao contrário, quanto maior o tempo
médio, mais lento o monitor responde para as mudanças no nível de saturação do oxigênio do
paciente, mas a precisão da medição é melhor. Quando um paciente crítico é monitorado,
selecionando o menor tempo médio auxiliará na compreensão do estado do paciente. Você
pode selecionar [Tempo Médio] no menu de configurações do SpO2 , e selecionar o tempo
apropriado como solicitado. As opções são: 4s,8s e 16s.
Configurando a fonte da FP
Para configurar a fonte da frequência de pulso (FP), selecione a área da FP. As opções são: [ART],
[SpO2] e [Auto].
Para o módulo SpO2 Masimo®:

Configurando a sensibilidade
É possível configurar o modo sensibilidade do módulo de SpO2 , de acordo com suas condições
de uso. Selecione [Sensibilidade] no menu de configuração da SpO2. As opções são: [Max],
[Normal] ou [APOD].
[Máx]: Esse modo deve ser utilizado nos pacientes graves, onde a obtenção e leitura do
parâmetro são mais difíceis. Esse modo é recomendado durante o procedimento e com
acompanhamento de um profissional de saúde.
[Normal]: Este modo proporciona a melhor combinação de sensibilidade e desempenho de

detecção de sensor desconectado. Este modo é recomendado para a maioria dos pacientes.
67
[APOD]: Esse modo é o menos sensível para obter leitura nos pacientes de baixa perfusão,
porém tem a melhor condição de detecção de sensor mal conectado. Este modo é útil em
pacientes com maior risco de desconexão do sensor (pacientes pediátricos, pacientes agitados,
etc.)
Configurando o período de atraso do alarme

No menu de configuração de SpO2, selecione [Período de atraso do alarme], é possível selecionar
o tempo de atraso dos alarmes conforme desejado.
Configurando o modo FastSat

O modo FastSat é clinicamente aplicável durante procedimentos onde são detectadas mudanças
rápidas de saturação de oxigênio, como em induções, intubações, estudos do sono, etc.
Selecione [FastSat] no menu de configurações de menu, e escolha entre [Ligado] ou [Desligado]
para habilitar ou desabilitar o modo FastSat.
Configurando o modo SmartTone

O SmartTone é uma função que afeta o bip do pulso e pode ser configurado no menu de
configurações da SpO2.
Selecione [SmartTone] e escolha a opção [Ligado], um bip audível será emitido quando a
pletismografia mostrar sinais de movimento. O bip será suprimido durante sinais de movimento
quando o SmartTone estiver configurado como [Desligado].
Configurando o modo SpHb

Existem duas fontes de amostra de sangue a partir das quais podem ser obtidas as leituras de
hemoglobina: arterial e venosa. É possível configurar em [Modo SpHb], dentro do menu de
configuração da SpO2 e selecionar [Arterial] ou [Venoso].
Configurando a média da SpHb

É possível configurar a média do valor de SpHb, selecionando [Média SpHb], no menu de
configuração de SpO2 e escolhendo entre [Curto], [Médio] ou [Longo].
Configurando a precisão de SpHb

É possível configurar a precisão de SpHb selecionando [Precisão SpHb] no menu de
configurações de SpO2 e selecionar o valor apropriado.
Configurando a unidade da SpHb

É possível selecionar a [Unidade da SpHb] dentro do menu de configurações da SpO2. As opções
são: [g/dL] e [mmol/L].
Configurando o modo da curva

É possível selecionar [Modo Curva] dentro do menu de configurações de SpO2 e escolher entre
[Resp. out] ou [Resp. in].
68
9.5.2 Configurando a curva

Selecione [Velocidade] no menu de configurações da SpO2.
9.6 Limitações de medição

Se há dúvida nas medições SpO2 , verifique primeiro os sinais vitais do paciente, depois verifique
o monitor e o sensor SpO2 . Os seguintes fatores podem influenciar na precisão das medições:
• Aplicação ou uso incorreto de sensor;
• Hemoglobina não funcional, como carboxihemoglobina (COHb) e metahemoglobina
(MeHb);
• Presença de certos corantes, como azul de metileno e índigo carmim;
• Exposição excessiva à iluminação, como lâmpadas cirúrgicas (especialmente as de luz de
xênon), lâmpadas fluorescentes, lâmpadas de infravermelho ou luz direta (a exposição
excessiva à luz pode ser amenizada cobrindo-se o sensor com material escuro e opaco);
• Movimento excessivo do paciente;
• Punções venosas;
• Posicionamento do sensor no mesmo membro da braçadeira, catéter arterial ou linhas
intravasculares;
• Baixa perfusão;
• Interferência eletromagnética, como equipamento de RM;
• Unidades eletrocirúrgicas;
• O monitor pode ser utilizado durante a desfibrilação, porém as leituras podem ficar
imprecisas durante um curto período. A perda de sinal pode ocorrer, em algumas dessas
situações:
• Sensor muito apertado;
• Iluminação excessiva devido a fontes de luz como lâmpadas cirúrgicas ou sol;
• No momento de uma insuflação de braçadeira para medir pressão arterial no mesmo
membro do sensor de oximetria.
• Queda do fluxo sanguíneo arterial para um nível imensurável devido a choque, anemia,
baixa temperatura ou vasoconstrição;
• Alguma oclusão arterial próxima ao sensor;
• Paciente em parade cardíaca ou em choque.
®
9.7 Informação Masimo
69
Patentes Masimo:
Este dispositivo está coberto por uma ou mais das seguintes patentes nos EUA: 5,758,644,
5,823,950, 6,011,986, 6,157,850, 6,263,222, 6,501,975. Outras patentes estão listadas em :
www.masimo.com/patents.htm.
Sem licença implícita：

：
A posse ou aquisição deste dispositivo não concede nenhuma licença, expressa ou tácita, para
utilizar o dispositivo com sensores não autorizados ou cabos que, sozinho, ou em combinação
com este dispositivo, se inserem no âmbito de uma ou mais das patentes relacionadas a este
dispositivo.
®
9.8 Informações Nellcor
Esta é a marca registrada da Nellcor Puritan Bennett Inc.
70
Capítulo 10 Temperatura (Temp)
10.1 Introdução
Dependendo do modelo do monitor da Linha T, existe a opção de até oito canais simultâneos
para medição da Temp. O monitor pode medir e apresentar os oito canais e a diferença entre os
valores de temperatura (TD).
Perigo：
：
Sondas de Temp descartáveis não devem ser reutilizadas ou esterilizadas.
É necessária a calibração da medição da temperatura a cada 2 anos (ou menos
conforme a frequência do uso ou conforme as regras do seu hospital). Quando for
necessário calibrar a temperatura, entre em contato com o fabricante.
Se o sensor Temp estiver danificado, ou por alguma razão sua vida útil estiver no
fim, observe todos os regulamentos locais, estaduais e federais para descarte
deste produto ou de produtos similares.
Atenção:
O auto-teste da medição da temperatura é executado de forma automática
periodicamente durante o monitoramento. O procedimento de teste dura mais ou
menos 1 segundo e não afeta a medição normal do monitoramento da Temp.
Os sensores e cabos Temp devem ser manuseados com cuidado. Quando não
estiver em uso, os sensores e cabos devem ser enrolados em grandes círculos.
Nota:
Se a Temp a ser medida estiver fora da escala de medição do sensor, o alarme será
exibido na tela. Verifique se o sensor corresponde ao local de aplicação do paciente,
e se necessário mude para o local adequado.
Se a mensagem “ erro de auto-verificação Temp” aparecer na tela, é possível que
algo esteja errado com o circuito de obtenção da temperatura, o operador deve
parar o uso do monitor e contatar o fabricante.

1. Selecionando o sensor
Selecione o tipo e tamanho correto da sonda para cada paciente.
2. Conectando o sensor
Conecte o cabo Temp na entrada Temp do monitor.
3. Aplicando o sensor no paciente
Aplique corretamente o sensor de temperatura no paciente
71
4. Selecionando o nome
Selecione o nome apropriado para o canal de temperature desejado.
5. Checando as configurações de alarme
Verifique se as configurações de alarme estão apropriadas para este paciente e para este tipo de
medição de temperatura.
Perigo: Certifique-se que você ajustou os limites do alarme para o nome correto da
Temp. Os limites de alarme que você configurou são armazenados somente para
aquele nome (título configurado para cada Temp) em particular. Mudar o nome pode
mudar os limites de alarme.
10.4 Exibição Temp

O monitor pode exibir a Temp de cada canal (exemplo: T1 e T2) e a diferença de temperature
entre 2 canais (DT).
Nome Temp
Unidade
Diferença de Temp
Valor Unidade enre 2 canais
10.5 Configurando Temp

Selecionando parâmetro
O valor de DT é a diferença entre 2 canais de temperatura, por exemplo, a diferença entre o
parâmetro A e parâmetro B. Selecione [Parâmetro A] e [Parâmetro B] no menu de configurações
DT e escolha o nome a ser exibido na tela para identificar o canal de Temp monitorado.
72
Capítulo 11 Pressão Não Invasiva (PNI)

11.1 Introdução
O monitor usa o método oscilométrico para medir a PNI, em pacientes adultos, pediátricos e
neonatais. O método oscilométrico indiretamente calcula as pressões sistólica e diastólica
através da medição da variação da pressão juntamente com o volume nas artérias e calcula a
pressão média.
A medição da PNI é adequada para o uso na presença de dispositivos eletro-cirúrgicos e durante
a descarga do desfibrilador cardíaco de acordo com a NBR IEC 60601-2-30.
Um médico deve determinar a importância da medição PNI.

Perigo:

Verifique o tipo do paciente antes da medição. Configurações incorretas podem
resultar em algum risco para a segurança do paciente. As configurações de adulto
não são adequadas para o uso pediátrico e neonatal.
Não meça PNI em pacientes com alguma condição onde se espera ou que a pele
tenha sido danificada.
Use o julgamento clínico para decidir onde desempenhar frequentes medições
automáticas em pacientes com graves distúrbios de coagulação no sangue devido
aos riscos de hematoma no membro onde está aplicado o manguito.
Use o julgamento clínico para decidir se deve desempenhar a medição automática
em pacientes com trombastenia.
Não use o manguito PNI em um membro com infusão intravenosa ou com cateter
arterial. Isto pode danificar o cateter quando a infusão é vagarosa ou bloqueada
durante a inflação do manguito.
Em caso de dúvida sobre as medições, reposicione corretamente o paciente e
manguito e refaça a medição. Se persistir verifique os sinais vitais do paciente com
outro dispositivo, depois verifique o monitor.
11.3 Limitações de medição

As medições PNI são impossíveis com frequências cardíacas extremas, ou seja, menor que 40
bpm ou maior que 240 bpm, ou se o paciente estiver em um equipamento de circulação
extra-corpórea.
As medições podem ser imprecisas ou impossíveis:
• Se houver movimentos excessivos e contínuos do paciente, como tremores ou convulsões;
• Se o pulso de uma pressão arterial regular está difícil de ser detectada;
• Se o paciente apresentar arritmias cardíacas;
• Com mudanças rápidas na pressão sanguínea;
• Com choque severo ou hipotermia que reduz o fluido de sangue periférico;
• Em uma extremidade edematosa.
73
11.4 Modos de medição

Existem 3 modos de medição da PNI:
Manual: Medições iniciadas manualmente.
Auto: Medições repetidas automaticamente em um intervalo programado.
STAT: Série de medições consecutivas por 5 minutos, em seguida o monitor volta ao modo
anterior. Utilizar apenas em pacientes supervisionados. Esta opção não é disponível para
pacientes neonatais.

11.5.1 Preparando a medição de PNI
1. Verifique o tipo de paciente. Caso seja necessário alterá-lo, selecione a tecla inteligente
[Gerenciar Paciente] → [Novo Paciente] e escolha o tipo desejado.
2. Para escolher a braçadeira apropriada para o tipo de paciente:
• Verifique a circunferência do membro do paciente.
• A circunferência adequada do membro está marcada na braçadeira. A largura da
braçadeira deve ser de mais ou menos 40% da circunferência do membro (50% para
neonatais) ou 2/3 do comprimento da parte superior do braço. A parte inflável da
braçadeira deve ser suficientemente longa para rodear 50%~80% do membro.
Nota: A precisão da medição da PNI depende da adequação da braçadeira.
3. Confirme se a braçadeira está totalmente vazia.

4. Conecte a mangueira de ar da braçadeira na entrada (PNI) do monitor. (Atenção: você deve
pressionar a parte do conector da mangueira de ar da braçadeira perto do soquete com os
dedos antes de retirá-lo).
5. Coloque a braçadeira no braço ou na coxa do paciente. Assegure que a marca “Φ” na
braçadeira esteja acima da artéria enquanto o tubo de ar deve ficar sob a braçadeira,
assegurando que o tubo de ar não esteja obstruído e que a linha branca da braçadeira esteja
dentro do intervalo “ ”. Caso contrário, a braçadeira deve ser recolocada. O monitor é
adequado para o uso nos padrões de braçadeira neonatal, pediátrico e adulto (incluindo
manguito de braço ou coxa).
Nota:
Enquanto estiver medindo a pressão sanguínea, o paciente deve manter-se calmo e
sem movimentos.
A fixação da braçadeira no membro deve ser no mesmo nível do coração do
paciente para evitar uma leitura errada dos resultados pelo efeito hidrostático do
fluxo sanguíneo entre o coração e a braçadeira. Se o posicionamento da braçadeira
for superior ao nível do coração, a leitura da pressão sanguínea será menor e
deverá ser adicionado ao resultado medido o valor de 0.75 mmHg (0.1kPa) para
cada centímetro; caso o posicionamento da braçadeira for inferior do nível do
coração, a leitura da pressão sanguínea será maior, no resultado medido deverá ser
deduzido 0.75mmHg (0.1kPa) para cada centímetro.
74
6. Conecte a braçadeira no tubo de ar e assegure que o conector da mangueira da braçadeira

não esteja obstruído ou torcido.
11.5.2 Iniciando e parando medições

Aperte a tecla inteligente para iniciar ou interromper medições de PNI.
11.5.3 Medições automáticas

1. Selecione a area do prâmetro PNI para entrar no menu de configurações;
2. Ajuste o [Modo de medição] para [Auto].
3. Ajuste o [Intervalo] conforme a opção desejada.
4. Inicie a medição manualmente para habilitar o modo [Auto]. O monitor começará a medir
continuadamente no intervalo ajustado após a primeira medição manual.
Perigo:
Medições de PNI prolongadas no modo automático são associadas com quadros de
isquemia e neuropatia no membro que estiver usando a braçadeira.
Quando estiver monitorando um paciente, examine as extremidades do membro
frequentemente observando a coloração normal, calor e sensibilidade. Se alguma
anormalidade for observada, interrompa as medições.
11.5.4 Medição STAT

Aperte a tecla inteligente ou selecione a area do parâmetro de PNI para entrar no menu de
configurações, e selecione [Inciar/Parar STAT). As medições serão constantes durante 5 minutos.
11.6 Exibição da PNI

Não existe exibição de curva para medição PNI, as leituras PNI são exibidas na área do
parâmetro. A figura a seguir mostra a tela de exibição PNI. A exibição no seu monitor pode ser
um pouco diferente.
2 3
5 4
1. Unidade
2. Modo de medição
3. Pressão arterial média
4. Pressão arterial diastólica
5. Pressão arterial sistólica
75
11.7 Configurando PNI

11.7.1 Configurando a unidade
Selecione a area do parâmetro de PNI para entrar no menu de configurações. Selecione [Unidade]
e escolha entre as opções [mmHg] e [kPa].
11.7.2 Selecionando a fonte de alarme

Selecione a fonte (origem) de alarme para os parâmetros PNI. Quando o parâmetro selecionado
ou um dos parâmetros excederem o limite, o monitor emitirá um sinal de alarme. As opções são
as seguintes:
[Sis]: Somente se a pressão sistólica exceder o limite de alarme.
[Dia]: Somente se a pressão diastólica exceder o limite de alarme.
[Med]: Somente se a pressão média exceder o limite de alarme.
[Sis&Med]: Se a pressão sistólica e/ou a pressão média excederem o limite de alarme.
[Med&Dia]: Se a pressão média e/ou a pressão diastólica excederem o limite de alarme.
[Sis&Dia]: Se a pressão sistólica e/ou a pressão diastólica excederem o limite de alarme.
[Sis&Dia&Med]: Se a pressão média, pressão diastólica e/ou a pressão sistólica excederem o
limite de alarme.
11.7.3 Configurando a pressão inicial de insuflação da braçadeira

Selecione a área do parâmetro PNI, e selecione [Insuflar] no menu de configurações, ajuste a
pressão inicial da insuflação da braçadeira de acordo com a categoria do paciente e suas
necessidades.
11.7.4 Configurando a assistência de punção venosa

Você pode usar a braçadeira PNI para causar pressão sub-diastólica, e bloquear o vaso
sanguíneo venoso para auxiliar a punção venosa.
1. Selecione a area do parâmetro de PNI para entrar no menu de configurações.
2. Selecione [Punção Venosa] e escolha o valor apropriado.
3. Selecione [Iniciar/Parar Pressão Venosa] para começar a insuflar a braçadeira.
4. Inicie a punção venosa e retire a amostra de sangue.
5. Selecione [Iniciar/Parar Pressão Venosa] novamente para desisnflar o manguito. O manguito
irá desinflar automaticamente caso você não o faça.
11.7.5 Redefinindo PNI

Entre no menu de configurações selecionando a área do parâmetro e selecione [Redefinir]. O
valor de insuflação voltará para o valor inicial. Se a bomba de pressão não estiver funcionando
normalmente e sem nenhuma mensagem de aviso, essa função irá checar o sistema e
restabelecer as condições automaticamente.
76
11.8 Manutenção PNI

A manutenção e calibração da PNI são necessárias a cada dois anos. Quando for preciso realizar a
manutenção e calibração, contate a assistência técnica autorizada pelo fabricante. Para mais
detalhes sobre manutenção, refira-se ao Manual de Serviço.
77
Capítulo 12 Pressão Invasiva (PI)
12.1 Introdução
O método de medição da Pressão Invasiva é a medição direta da pressão arterial ou venosa
através de um transdutor de pressão, principalmente através do acoplamento de líquidos de
modo a obter a curva de pressão contínua.

Perigo:

É obrigatório o uso exclusivamente do transdutor fornecido pelo fabricante ou
especificado neste manual. Transdutores de pressão descartáveis não devem ser
reutilizados.
O operador deve evitar o contato com partes condutivas dos acessórios quando
estiver conectado ou aplicado.
Quando o monitor estiver sendo utilizado com equipamento cirúrgico de alta
frequência, o transdutor e os cabos devem evitar contato ao equipamento para
proteger o paciente contra queimaduras.

1. Conecte o cabo de PI no monitor.
2. Conecte a outra extremidade do cabo de PI no trasdutor de pressão.
3. Preencha o transdutor e o tubo de extensão com solução de soro e heparina. Pressione a
torneira para expelir o soro e retirar todo o ar do tubo. Assegure que o transdutor e torneiras
estão livres de bolhas de ar.
4. Selecione um nome adequado para identificação do canal de pressão (Refira-se ao Capítulo
12.5.1)
5. Zere o transdutor de pressão. (Refira-se ao Capítulo 12.6)
6. Conecte o tubo de extensão do transdutor e certifique-se que a torneira de 3 vias 1 e a
torneira de 3 vias 2 (veja a figura abaixo) estão LIGADAS. Neste momento, as curvas da
pressão sanguínea aparecerão na tela do monitor.
78
7. Aplique o sistema com solução de soro e heparina a cada 15min, isto manterá o sistema
desobstruído.
Perigo:
O lado da medição da pressão do transdutor deve estar no mesmo nível do
coração do paciente no processo da configuração-zero e medição.
Se aparecerem bolhas de ar na tubulação do sistema, introduza mais soro. Bolhas
de ar podem alterar a leitura.
Se realizar a medição da pressão intracraniana com um paciente sentado, nivele o
transdutor com o topo da orelha do paciente. O nivelamento incorreto pode
causar valores incorretos.
Atenção：：O procedimento de monitorização pode ser diferente, dependendo dos

diferentes acessórios PI.
12.4 Exibição da PI
Exibição da curva
1 2
3 4 5
79
1. Nome de identificação da PI
2. Escala superior de pressão
3. Cursor de alta resolução
4. Curva da PI
5. Escala inferior de pressão
2 3 4 5
1. Unidade de pressão: mmHg, kPa ou cmH2O

2. Pressão sanguínea sistólica
3. Formato de exibição
4. Pressão sanguínea diastólica
5. Pressão arterial média
12.5 Configurando a PI
12.5.1 Ajustando o parâmetro PI
Selecione a area do parâmetro de PI para entrar no menu de configurações.
Selecionando a fonte de alarme

Selecione a fonte de alarme para os parâmetros da PI. Quando o parâmetro selecionado ou um
dos parâmetros excederem o limite de alarme, o monitor emitirá um sinal de alarme. As opções
são as seguintes:
[Sis]: Somente se a pressão sistólica exceder o limite de alarme.
[Dia]: Somente se a pressão diastólica exceder o limite de alarme.
[Média]: Somente se a pressão média exceder o limite de alarme.
[Sis&Média]: Se a pressão sistólica e/ou pressão média excederem o limite de alarme.
[Média&Dia]: Se a pressão média e/ou pressão diastólica excederem o limite de alarme.
[Sis&Dia]: Se a pressão sistólica e/ou pressão diastólica excederem o limite de alarme.
[Sis&Dia&Média]: Se a pressão média, pressão diastólica e/ou pressão sistólica
excederem o limite de alarme.
Configurando a unidade
Selecione a área do parâmetro PI, e selecione [Unidade] no menu de configurações PI. As opções
são [mmHg], [kPa] ou [cmH2O].
Configurando o formato de exibição

Selecione [Tela] no menu de configurações PI. As opções são [Sis/Dia(Média)], [Sis/Dia], [Média]
ou [Média(Sis/Dia)].
80
Configurando o nome da pressão
É possível selecionar o nome da pressão que está sendo monitorada. As opções pré-configuradas
são: ART (Pressão Arterial Média), PVC (Pressão Venosa Central), PAP (Pressão Arterial Pulmonar),
PAD (Pressão do Átrio Direito), PAE (Pressão do Átrio Esquerdo) e PIC (Pressão Intracraniana). O
monitor suporta a medição de qualquer pressão invasiva, como por exemplo: Pressão Arterial
Umbilical – PAU, Pressão Arterial Braquial – PAB, Pressão da Arterial Femoral – PAF, Pressão da
Aorta – Ao, Pressão Venosa Umbilical – PVU, Pressão da Artéria Radial – RAD, Pressão da Artéria
Dorsal – DORS, Pressão do Ventrículo Direito – PVD, Pressão do Ventrículo Esquerdo – PVE,
Pressão Capilar Pulmonar – PCP. Para isto, basta utilizar a nomenclatura genérica: P1 e P2 e alterar
manualmente a escala da curva caso seja necessário.
Para alterar o nome da pressão:

Selecione a tecla inteligente [Conf. Módulo] → Toque no desenho do conector da pressão que
deseja alterar → Clique em [Mudar Identif.] e selecione um nome na lista de opções. Feche o
menu e aguarde a tela atualizar automaticamente.
Configurando a cor da pressão
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → Clique em até aparecer a opção [Tela Config]
→ [Config. Cor Parâmetro]. Selecione a pressão a ser modificada e escolha entre as opções de
cores apresentadas na janela flutuante.
12.5.2 Configurando a curva de PI

Selecione a curva de PI desejada para entrar no menu de configura a curva.
Selecione [Velocidade Curva] no menu de configurações e escolha entre as opções exibidas.
Selecionando a escala
Selecione [Escala da curva] no menu de configurações da curva de PI e escolha entre [Auto] e
[Manual]. Quando for selecionado [Manual], você pode ajustar a posição da escala superior e
escala inferior manualmente. Quando selecionar [Auto], o monitor ajustará automaticamente a
escala da curva de acordo com a dimensão da curva atual PI.
Configurando cursor de alta resolução

Use o cursor de alta resolução sempre quando for necessário obter a escala da curva PI com
maior precisão. Selecione [Cursor de alta resolução] no menu de configurações da curva PI, e
ajuste a posição do cursor. Ele será exibido na curva PI.
12.6 Calculando a pressão da perfusão cerebral (PPC)

O monitor pode calcular a diferença entre a pressão arterial média (ART) e a pressão
intracraniana (PIC). Essa diferença é a pressão de perfusão cerebral, nomeada como PPC. O valor
PPC será exibido na tela somente quando ART e PIC estiverem sendo exibidas ao mesmo tempo.
81
12.7 Zerando o transdutor de pressão

Para evitar leituras de pressões imprecisas, o monitor solicita o processo de zeragem. Zere o
transdutor de acordo com as políticas do seu hospital (pelo menos uma vez ao dia):
A zeragem é necessária nas seguintes condições:
• Quando for utilizado um novo transdutor ou linha;
• Toda vez que o cabo do transdutor for reconectado ao monitor;
• Se as medições de pressão não parecem corretas;
• Quando o monitor for reiniciado.
Procedimento de zeragem
1. Feche a torneira de passagem (torneira de 3 vias 2) antes de iniciar o zero. 2. O transdutor
deve estar aberto para o ambiente antes de zerar.
3. O transdutor deve ser colocado no mesmo nível do coração do paciente, aproximadamente
na linha auxiliar média.
4. Selecione a tecla inteligente [Zero], ou pressione o botão no módulo PI, e selecione o
nome da PI a ser zerada nas opções. Selecione [Zero] no menu de configurações para iniciar
o Zero.
5. Espere 3s para o processo terminar e o valor da pressão que está exibido na tela retornará
para zero.
6. Depois de completar o zero, feche a torneira de abertura para o ambiente, e abra a torneira
de passagem para o paciente.
Atenção: Durante o processo zero, a torneira de 3 vias próxima ao catéter deve ficar
fechada. Assegure que a linha está livre de ar.
12.8 Calibração da pressão

O objetivo da calibração é assegurar que o sistema forneça medições precisas. A calibração deve
ser realizada quando um novo transdutor for utilizado ou na frequência determinada pelas
políticas do seu hospital. A calibração da pressão deve ser realizada por pessoal qualificado e
certificado pelo fabricante. Para mais detalhes sobre a calibração acesse o Manual de Serviço.
82
Capítulo 13 Capnografia (CO2)
13.1 Introdução
O monitor adota a tecnologia de absorção infravermelha para medir a concentração de dióxido
de carbono (CO2) nas vias aéreas do paciente. A molécula de CO2 pode absorver luz
infravermelha de um comprimento de curva específico, e a quantidade de luz absorvida é
diretamente relacionada à concentração de CO2. Portanto, enquanto a luz infravermelha passa
pela amostra de gás contendo CO2, parte da energia vai ser absorvida pelo CO2 no gás. Um
fotodetector é usado para medir o restante da energia infravermelha e convertê-la em sinal
elétrico, que será comparada com a energia da fonte de luz e ajustada para refletir corretamente
a concentração de CO2 na amostra de gás. Existem dois métodos para medir o dióxido de
carbono nas vias aéreas do paciente:
1. Mainstream: Usa o sensor CO2 anexado a um adaptador de vias aéreas diretamente inserido
no circuito respiratório do paciente.
2. Sidestream/ Baixo fluxo: Retira uma amostra do gás respiratório com uma amostra constante
fluindo da via respiratória do paciente e analisa-o com o sensor de CO2.
Caso esteja usando o modulo de AA para medir a capnografia, refira-se ao Capítulo 14 – AA.

13.2.1 Módulo CO2 Mainstream
1. Conecte o cabo do sensor CO2 na entrada CO2 do módulo.
2. Selecione um adaptador de vias aéreas baseado no tamanho do paciente, diâmetro do tubo
ET e situação do monitoramento. Para mais informações consulte a tabela abaixo ou contate
o fabricante.
Tipo do adaptador de vias aéreas Diâmetro do tubo ET

Adulto/Pediátrico uso único >4.0mm
Adulto reutilizável >4.0mm
Pediátrico/Neonatal uso único <4. 0mm
Neonatal (Reutilizável) <4.0mm
3. Conecte o adaptador de vias aéreas ao sensor de CO2, verifique se as janelas do adaptador de

vias aéreas estão limpas e secas. Limpe ou substitua o adaptador se necessário.
Siga os seguintes passos:

• Alinhe a seta no fundo do adaptador de vias aéreas com a seta no fundo do sensor.
• Pressione o sensor e adaptador de vias aéreas juntos até ouvir um clique.
• Espere que o adaptador de vias aéreas e sensor aqueçam. O monitor exibirá a mensagem
“Aquecimento do sensor” por aproximadamente 1 minuto enquanto o sensor e o adaptador
83
esquentam para temperatura de operação. A mensagem desaparece quando o sensor

estiver pronto para o uso.
Atenção: O tempo de aquecimento varia conforme a temperatura ambiente.
4) Realize um processo de zeragem (refira-se ao Capítulo 13.5 Zerando).

5) Após zerar, conecte o adaptador de vias aéreas ao circuito do paciente, conforme mostra a
figura a seguir:
6) Assegure-se que o adptador está bem conectado e pronto para inciar a medição.
13.2.2 Módulo CO2 Sidestream
Módulo CO2 Sidestream com Water trap:

Fixe o Water trap ao suporte no monitor e conecte a linha de amostra conforme mostra a figura
abaixo:
Linha de
Amostra
Extremidade conectada ao tubo do paciente
Nota: Ao inserir o módulo de CO2 a bomba de amostragem é automaticamente

acionada. O contrário acontece quando o módulo é retirado.
84
Atenção:
Fique atento ao nível de água no water trap. Caso ultrapasse o limite, substitua-o
para prevenir danos ao módulo.
Mantenha a linha de amostra limpa para evitar a obstrução por poeira.
Nota: O water trap e os tubos de amostragem são de uso único. Use somente
produtos fornecidos ou indicados pelo fabricante.
13.2.3 Módulo CO2 Sidestream de Baixo Fluxo

1. Conecte o módulo ao conector do monitor.
2. Insira a linha de amostra conforme a figura a seguir:
Nota:
Ao inserir a linha de amostra o módulo é automaticamente é automaticamente
acionado. O contrário acontece quando o módulo é retirado.
Para remover a linha de amostra do receptor, pressione para baixo a presilha de
bloqueio e puxe a linha.
3. Se o módulo falhar ou funcionar intermitentemente,realize um processo de zeragem do

módulo. (Refira-se ao capítulo 13.5 Zerando).
4. Assegure que o tubo de exaustão do módulo CO2 ventile os gases para o ambiente.
5. Espere o módulo CO2 aquecer. O monitor exibirá a mensagem “Aquecendo o sensor” por
aproximadamente 1 minuto enquanto o módulo aquece a temperatura de operação. A
mensagem desaparece quando o módulo estiver pronto para uso.
6. Aplique o adaptador de vias áereas ou cânula nasal, seguindo as orientações abaixo:
a) Para pacientes intubados exigindo um adaptador de vias aéreas: instale o adaptador de
vias aéreas na extremidade proximal do circuito entre o cotovelo e a seção Y do
ventilador como mostra a figura seguir:
85
b) Para pacientes intubados com um adaptador de vias aéreas integrado no circuito

respiratório: conecte o conector macho no adaptador reto da amostra no adaptador de
vias aéreas. Como mostrado a seguir:
c) Para pacientes não intubados: coloque a cânula nasal no paciente, conforme abaixo:
7. Para pacientes propensos à respiração bucal, é necessário utilizer uma cânula nasal-oral.
Corte a linha se for necessário para adequar ao paciente. Ela deve se estender à parte
inferior dos dentes e ser posicionado na abertura da boca. Remova a linha do paciente se for
necessário cortar a ponta. O posicionamento correto é mostrado na figura a seguir:
d) Para cânula nasal ou nasal-oral com entrega de oxigênio, coloque a cânula conforme
descrito acima, conecte o tudo de fornecimento de oxigênio no conector e ajuste o fluxo a
ser entregue.
Atenção:
Sempre conecte o adaptador de vias aéreas ao sensor antes de inserir o adaptador
de vias aéreas no circuito respiratório, porém quando for desconectar, sempre
remova o adaptador de vias aéreas do circuito respiratório antes de remover o
sensor.
86
Sempre desconecte a cânula, adaptador de vias aéreas ou linha de amostra do

sensor de CO2 quando não estiver em uso.
Atenção:
Não insira outros componentes além da linha de amostra no receptor do módulo.
As linhas são de uso único. Mantenha-a sempre limpa para evitar a obstrução por
sujeira. É aconselhável substituir a linha de amostra a cada 12h (acima de 120h
caso seja a linha de amostra com filtro desumidificador), ou quando a linha estiver
vazando, danificada e/ou contaminada.
13.3 Exibição de CO2

Exibição da curva
2
3
3 4 5
1 1 1
1. Curva de CO2
2. Unidade
3. Valor expirado de CO2 (EtCO2)
4. Valor inspirado de CO2 (FiCO2)
5. Frequência respiratória (FR)
13.4 Configurando CO2

13.4.1 Ajustando o parâmetro de CO2
Selecione a area do parâmetro de CO2 para entrar no menu de configurações.
Configurando a unidade
Selecione [Unidade] no menu de configurações de CO2. As opções são: [mmHg], [kPa] ou [%].
Configurando o tempo do alarme de apneia

Para os módulos de CO2 Mainstream e Sidestream de Baixo Fluxo, selecione [Alarme Apneia] no
menu de configurações do CO2, é possível selecionar o tempo do alarme de apneia, de acordo
com as opções disponíveis. O monitor irá alarmar conforme o tempo ajustado, desde a última
respiração detectada.
87
Configurando o ciclo de expiração

Os valores de EtCO2 e FiCO2 podem ser atualizados em tempo real. Para os módulos Mainstream e
Sidestream de Baixo Fluxo, é possível configurar o método de cálculo destes parâmetros da
Capnografia.
O [Ciclo Exp] pode ser configurado no menu de configurações de CO2. As opções são:
[Uma Resp.]: O monitor calcula a EtCO2 e a FiCO2 a cada respiração.
[10s] ou [20s]: intervalo de tempo, durante o qual a concentração máxima de CO2 é EtCO2, e a
concentração mínima de CO2 é FiCO2.
Habilitando/desabilitando o alarme
Selecione [Alarme] no menu de configurações CO2 e escolha entre [Ligado] e [Desligado].
Configurando a fonte de alarme

Selecione a fonte de alarme para CO2. Quando o parâmetro selecionado ou um dos parâmetros
excederem o limite de alarme, o monitor emitirá um sinal de alarme. As opções são:
[Et]: Somente se o EtCO2 exceder o limite de alarme.
[Fi]: Somente se o FiCO2 exceder o limite de alarme.
[Resp]: Somente se o Resp exceder o limite de alarme.
[Et&Fi]: Se EtCO2 ou FiCO2 excederem o limite de alarme.
[Et&FR]: Se EtCO2 ou Resp excederem o limite de alarme.
[Fi&FR]: Se FiCO2 ou Resp excederem o limite de alarme.
[Et&Fi&FR]: Se EtCO2, FiCO2 ou Resp excedem o limite de alarme.
Configurando a compensação de gases

Fatores como temperatura, vapor de água na respiração do paciente, pressão barométrica, e as
proporções de O2 , N2O e Hélio em toda a mistura influencia na absorção de CO2.
Para os módulos Mainstream e Sidestream de Baixo Fluxo, selecione [Configurar CO2] no menu de
configurações CO2 e configure as opções abaixo, antes de zerar:
[Tem. Gás]: ajuste a temperature do gás.
[Barométrico]: Ajuste a pressão atmosférica.
[Gás Calib]: Selecione o tipo de gás para a zeragem, as opções são [Ar] e [N2].
[Compensação O2]: Selecione a concentração de O2. Os valores podem varia entre 0 a 100%. O
valor padrão é 16%.
[Agente.]: Selecione a concentração de agente anestésico. O valor varia entre 0.0 a 20.0%. O valor
padrão é 0.0%
[Gás Balanço]: Selecione o tipo de gás balanço, as opções são: [Ar], [N2O] e [Hélio]. Quando a
maior proporção da mistura for de ar, selecione [Ar], e assim por diante.
Perigo: Ajuste a compensação de gases de acordo com a atual situação, do contrário,

podem ocorrer medidas erradas.
13.4.2 Configurando a curva de CO2

Selecione a area da curva de CO2 para entrar no menu de configurações da curva.
88
Configurando a escala
Selecione [Escala da curva] no menu de configurações da curva CO2 , é possível ajustar a escala
da curva manualmente, e a amplitude da curva irá variar junto com ela.
Secione [Velocidade da curva] no menu de configurações da curva CO2, e selecione a velocidade
da curva como desejado.
13.5 Zerando
Módulo Mainstream e Sidestream de Baixo Fluxo
O processo de zerar permite o ajuste das características óticas do módulo/sensor de CO2 com
intuito de obter leituras precisas. É recomendado o ajuste na primeira vez que o módulo for
conectado ao monitor, porém só é absolutamente necessário quando a mensagem “Zero
Solicitado” for exibida. Siga os seguintes passos:
1． Assegure que a cânula nasal ou o adaptador de vias aéreas não esteja conectado ao
paciente ou feche qualquer fonte de CO2 (incluindo as do paciente, sua própria respiração
exalada e as válvulas de escape do ventilador).
2． Selecione [Zero] no menu de configurações do parâmetro CO2, o processo será iniciado. O
monitor zera o módulo e exibe a mensagem “Zero em Progresso” por aproximadamente
15 a 20s. A mensagem desaparece depois do processo concluído.
Atenção:
Certifique-se que a linha de amostra está devidamente conectada ao módulo CO2
de baixo fluxo antes de zerar.
Certifique-se de que o sensor mainstream está apropriadante conectado ao
adaptador antes de zerar.
Não tente zerar antes de 20s depois de remover o adaptador ou cânula das vias
aéreas do paciente. Este tempo permite que qualquer CO2 restante no adaptador
ou cânula dissipe antes do processo zero.
Não tente zerar o módulo enquanto um adaptador ou cânula estiver nas vias
aéreas do paciente.
Não tente zerar se a temperatura não estiver estável.
Zerando com CO2 no adaptador ou cânula pode conduzir a uma medição
imprecisa ou outras condições de erro. Se você tentar zerar nestas condições, o
tempo solicitado para zerar o módulo pode ser aumentado.
13.6 Calibração
O monitor já foi calibrado antes de deixar a fábrica. O usuário pode aplicá-lo diretamente para
medições em condições normais, com excessão das condições abaixo.
Para módulo CO2 Sidestream, execute a calibração de ganho e calibração manual, quando as
seguintes condições acontecerem (Para maiores informações, consulte o Manual de Serviço).
1. O modulo já estiver sendo usado há 6 meses ou 1 ano;
2. A leitura de CO2 estiver imprecisa;
89
3. Se após a última calibração, a pressão atmosférica ou altura do nível do mar variou

consideravelmente.
Atenção：：O usuário só pode calibrar o equipamento sob instruções de um técnico

autorizado pelo fabricante. Além disso, o procedimento incorreto de calibração pode
resultar em falsas leituras.
13.7 Removendo gases exaustores do sistema

Perigo: Quando estiver usando medição CO2 baixo fluxo em pacientes que estão
recebendo ou tiveram recebido recentemente anestésicos, conecte a saída a um
sistema de exaustão, ou a uma máquina/ventilador de anestesia, para evitar a
exposição da equipe médica a anestésicos.
Use um tubo exaustor para remover a amostra de gás do sistema de limpeza. Anexe-o a saída do
conector do módulo CO2 baixo fluxo.
Perigo:
Não posicione os cabos do sensor ou tubo de qualquer maneira que possa causar
estrangulamento ou emanharamento.
Reutilizar, desmontar, limpar, desinfetar ou esterilizar o kit da cânula e
adaptadores de vias aéreas de uso único podem comprometer a funcionalidade e
a performance do sistema conduzindo para o perigo do usuário ou paciente. A
performance não é garantida quando um item de uso único for reutilizado.
Inspecione o adaptador de vias aéreas de baixo fluxo, kits de amostra de baixo
fluxo e adaptadores de vias aéreas CO2 se parecerem danificados ou quebrados.
Substitua o adaptador de vias aéreas e o kit de amostra se estiverem com secreção
excessiva.
Monitore a curva CO2 (Capnografia). Se houver mudanças ou aparência anormal
verifique os adaptadores de vias aéreas ou linha de amostra. Substitua se
necessário.
Monitore a curva CO2 (Capnografia). Se a linha de base estiver elevada pode haver
problemas com o sensor ou com o paciente..
Não opere o módulo CO2 quando estiver molhado ou tenha condensação
excessiva.
Não use o equipamento em pacientes que não possam tolerar a retirada de 50
ml/min±10 ml/min das vias aéreas ou pacientes que não possam tolerar o
acréscimo do espaço morto das vias aéreas.
Não conecte o tubo exaustor ao circuito do ventilador.
90
Atenção:
Use somente acessórios fornecidos pelo fabricante.
Não esterilize ou mergulhe o sensor CO2 em líquidos.
Limpe o sensor CO2 e os acessórios como descrito neste manual.
Não aplique tensão excessiva ao cabo do sensor CO2.
É recomendado que o sensor CO2 seja removido do circuito sempre que uma
medicação aerossol for ministrada. Caso contrário pode causar aumento da
viscosidade dos medicamentos que podem contaminar as janelas dos sensores,
resultando em falhas.
Nota:
Este produto e os seus acessórios são livres de látex.
Depois que o ciclo de vida do módulo CO2 e os seus acessórios forem cumpridos, a
eliminação deve ser realizada seguindo as normas nacionais e locais.
Óxido nitroso, níveis elevados de oxigênio e hélio podem influenciar a medição do
CO2 . Configure a compensação do gás de acordo com o estado atual.
A compensação da pressão barométrica é solicitada para atender a precisão
referida do módulo CO2 .
Não coloque o adaptador de vias aéreas entre o tubo ET e o cotovelo, pois isto
pode permitir que as secreções do paciente bloqueiem as janelas do adaptador.
Posicione o adaptador de vias aéreas com suas janelas na posição vertical e não na
posição horizontal, isto ajuda a manter as secreções do paciente através das
junções das janelas.
91
Capítulo 14 Agentes Anestésicos (AA)
14.1 Introdução
O módulo AA é utilizado para medir gases respiratórios e anestésicos do paciente durante a
anestesia, incluindo CO2, N2O, O2, Halotano Isoflurano, Enflurano, Sevoflurano e Desflurano. O
módulo de AA faz a medição conectado ao circuito respiratório do paciente, monitorando os
gases expirados e inspirados durante a anestesia, recuperação e cuidados respiratórios. Indicado
para uso em pacientes adulto, pediátrico e neonatal, em centros cirúrgicos, unidades de terapia
intensiva, transportes de emergência. O módulo de AA não deve ser utilizado como
monitorização principal do paciente, e sim em combinação com a monitorização de outros
sinais vitais além do acompanhamento profissional para avaliação clínica do paciente.
O princípio de medição é o fato de que específicos gases anestésicos podem absorver luz
infravermelha. Os gases que podem ser medidos pelo módulo AA são capazes de absorver luz
infravermelha. Além disso, cada gás tem suas próprias características de absorção. Primeiro o gás
é dirigido para uma célula de amostragem. O filtro óptico infravermelho seleciona a luz
infravermelha com um comprimento especial para penetrar neste gás. Para um determinado
volume, quanto maior a concentração do gás, mais luz infravermelha é absorvida. O módulo
mede a quantidade de luz infravermelha absorvida pelo gás e calcula a concentração do gás
através de uma fórmula específica. Para medir gases múltiplos, é necessário instalar vários filtros
infravermelhos no módulo AA.
Como o oxigênio não pode absorver luz infravermelha, a medição deste gás é baseada no
princípio de que ele pode oxidar a célula de O2 e produzir corrente.
Quanto maior a concentração do oxigênio, maior é a corrente liberada através da célula,
portanto, a concentração de oxigênio pode ser calculada através da medição do valor da
corrente.
Existem dois métodos para a mensuração dos agentes anestésicos:
1. Mainstream: Usa um sensor com um adaptador de vias aéreas, diretamente conectado ao
circuito respiratório do paciente.
2. Sidestream: Coleta uma amostra do gás expirado pelo paciente, através de uma linha de
amostra com fluxo constante das vias aéreas do paciente e a analisa no módulo de AA.
Nota: Esse capítulo descreve a operação do sensor multi-gás IRMA e do módulo

multi-gás ISA, caso esteja utilizando os sensores IRMA CO2 ou ISA CO2, consulte este
capítulo.

14.2.1 Módulo AA Mainstream
Preparação para monitorização
1. Conecte o sensor no monitor.
2. Coloque o sensor no adaptador de vias aéreas, confirme mostra a seguir:
92
3． O LED verde indica que o sensor está pronto para uso. O LED azul indica que pode medir
gases anestésicos.
4． Conecte o conector macho 15mm do adaptador de vias aéreas AA ao circuito respiratório,

peça-Y, e conecte o conector fêmea 15mm do adaptador de vias aéreas AA ao tubo
endotraqueal do paciente.
5． Sempre posicione o sensor AA com a célula de O2 apontando para cima. A célula de O2 pode
ser retirada girando-a.
93
Verificação pré-uso
1. Antes de conectar o adaptador de vias aéreas ao circuito respiratório, verifique se a leitura
de O2 no monitor está correta (21%). Veja Capítulo 14.7.1 para instruções de como realizar
a calibração do ar ambiente.
2. Sempre verifique as leituras dos gases e as curvas no monitor antes de conectar o adaptador
de vias aéreas no circuito do paciente.
3. Verifique a conexão entre o adaptador de vias aéreas, o sensor AA e o circuito do paciente.
Interpretação do LED do sensor AA:
Indicação Descrição
Luz verde constante Sistema OK
Luz verde piscante Zero em progresso
Luz azul constante 1) Presença de agente anestésico
Luz vermelha constante Erro no sensor
Luz vermelha piscante Verifique adaptador de vias aéreas
Nota 1: Valído somente para o sensor IRMA.
14.2.2 Módulo AA Sidestream

Preparação de monitorização
1. Conecte a linha de amostra Nomoline® na entrada do módulo de AA.
®
Linha de Amostra Nomoline Módulo ISA OR
2. Conecte um circuito de exaustão na saída de exaustão do módulo ou retorne o gás ao

circuito do paciente.
3. Ligue o monitor.
4. Um LED acenderá em verde indicando que o modulo está pronto para uso.
5. Realize uma verificação pré-uso.
94
Verificação Pré-uso
Antes de conectar a linha de amostra no circuito ventilatório do paciente, siga as intruções
abaixo:
1. Conecte a linha de amostra ao conector do módulo.
2. Verifique se o modulo está mostrando um LED verde constante (indicando que está pronto
para uso).
3. Para o módulo AA equipado com O2: verifique se leitura de O2 no monitor está correta
(21%).
4. Respire na linha de amostra para checar se a curva e os valores numéricos são apresentados
no monitor.
5. Tampe a linha de amostra com o dedo e espere por 10 segundos.
6. Verifique se o alarme de oclusão é exibido e se o módulo apresenta um LED vermelho
piscante.
Interpretação do LED do módulo de AA：
Indication Status
Luz verde constante Sistema Ok
Luz verde piscante Zero em progresso
Luz azul constante Presença de agente anestésico
Luz vermelha constante Erro de sensor
Luz vermelha piscante Verifique linha de amostra
14.3 Exibição de AA
O módulo AA pode exibir curvas e dados numéricos de todos os gases medidos para exibição na
tela do monitor. Incluindo:
95
1. Curva de CO2, O2, N2O e AA*;

2. Valor Et e Fi de CO2, O2, N2O e AA;
3. CAM: CAM é definido como a concentração mínima alveolar no estado estacionário que
previne reação a um estímulo cirúrgico padrão (incisão na pele) em 50% dos pacientes em 1
atmosfera (ex: nível do mar);
4. Unidade do Gás;
5. Limite de alarme do gás;
6. Fonte de alarme do gás.
*AA significa um tipo de agente anestésico, entre as opções: Desflurano (DES), Isoflurano (ISO),
Enflurano (ENF), Sevoflurano (SEV) e Halotano (HAL).
14.4 Configurando AA
14.4.1 Configurando o parâmetro AA
Selecione a área do parâmetro de CO2, O2, N2O e AA, para entrar no menu de configurações de
cada agente.

Selecione a fonte de alarme. Quando o parâmetro selecionado ou um dos parâmetros
excederem o limite de alarme, o monitor emitirá um sinal de alarme. As opções são as seguintes:
[Et]: O alarme irá disparar somente se o Et <Nome do Agente>, ou seja, a fração expirada daquele
determinado agente exceder o limite.
[Fi]: O alarme irá disparar somente se Fi <Nome do Agente>, ou seja a fração inspirada do agente
exceder o limite.
[Et&Fi]: O alarme irá disparar quando Et <Nome do Agente> e/ou Fi <Nome do Agente> exceder
o limite.
Habilitando/desabilitando o alarme
Selecione [Alarme] na area do parâmetro de CO2, O2, N2O e AA. E escolha entre [Ligado] e
[Desligado].
Selecionando o tipo de Agente

Somente no caso em que o módulo adquirido não seja o que faz o reconhecimento automático
do agente, você deve selecionar o tipo de agente. Selecione o tipo corretamente antes de fazer a
medição. Entre no menu de configurações de AA e selecione [Tipo Agente] e escolha o nome do
agente, dentre as opções abaixo:
Tipo AA Descrição
HAL Halotano
ENF Enflurano
DES Desflurano
ISO Isoflurano
SEV Sevoflurano
96
Nota: O modulo de AA reconhece automaticamente o agente anestésico, porém

podem haver alguns modelos diferentes. Em caso de dúvida, contate o fabricante.
14.4.2 Configurando a curva do AA

Selecione a área da curva desejada (CO2, O2, N2O ou AA), para entrar no menu de configuração de
cada um.
Configurando a escala
Selecione [Escala da Curva] no menu de configurações da curva do gás. É possível ajustar
manualmente a posição da escala da curva, e a amplitude da curva irá variar junto com ela.
Selecione [Velocidade da curva] no menu de configurações da curva e selecione a opção
desejada.
14.5 Cálculo da CAM

Concentração alveolar mínima (CAM) é um padrão para comparar o efeito dos agentes
anestésicos inalatórios. O valor de CAM representa a concentração mínima alveolar (a 1
atmosfera), que inibe o movimento muscular resultante da dor por um estímulo cirúrgico
padrão (incisão na pele) em 50% da população testada.
O valor de CAM pode ser calculado através de concentrações do gás expirado (Et), de acordo
com a seguinte fórmula:
MAC = %Et (AA1) + %Et(AA2) + %Et (N2O)

X (AA1) X (AA2) 100
X(AA): HAL = 0.75%, ENF = 1.7%, ISO = 1.15%, SEV = 2.05%, DES = 6.0%
Nota:
Altura, idade do paciente e outros fatores individuais não são considerados na
fórmula acima.
Concentrações do gás expirado (Et) do agente secundário (AA2) é possível
somente com os sensores IRMA AX+ e ISA OR+ /AX+.

14.6.1 Módulo AA Mainstream
Perigo:
Os adaptadores de vias aéreas IRMA de uso único não devem ser reutilizados.
Reutilizar adaptadores de uso único pode causar contaminação cruzada.
Os adaptadores de uso único devem ser descartados de acordo com o
97
regulamento local para resíduos médicos.

®
Use somente células de oxigênio fabricadas pela PHASE IN (Masimo). Quando
inutilizadas, devem ser descartadas de acordo com o regulamento local para
baterias.
Não utilize adaptador de vias aéreas Adulto/Pediátrico em crianças, pois ele
adiciona 6ml de espaço morto ao circuito do paciente.
Não use o adaptador de vias aéreas infantil em adultos, pois pode causar
resistência excessiva ao fluxo.
As medições podem ser afetadas por celulares e equipamentos de RF. Assegure-se
de que o sensor IRMA está sendo usado em ambiente eletromagnético
especificado neste manual.
Não coloque o adaptador de vias aéreas entre o tubo ET e o cotovelo, pois isto
pode permitir que as secreções do paciente bloqueiem as janelas do adaptador e
resulte em operação incorreta, conforme a figura abaixo:
Para evitar que as secreções acumulem nas janelas, posicione o adaptador de vias
aéreas AA com suas janelas na posição vertical e não na posição horizontal:
Não use o adaptador de vias aéreas com medicações nebulizadas, pois isto pode
afetar a transmissão da luz através das janelas do adaptador.
Não tente abrir a célula de oxigênio, pois ela é um produto descartável e contém
chumbo e eletrólito cáustico.
A seleção incorreta do agente quando for usado o sensor IRMA OR (sem
98
identificação automática do agente) pode resultar em leituras incorretas.

O uso do sensor IRMA OR (sem identificação automática do agente) com mistura
de gases contendo mais de um agente anestésico pode resultar em falsas leituras.
Substitua o adaptador em caso de condensação/umidade.
®
Use somente adaptadores fabricados pela PHASE IN (Masimo).
O sensor IRMA não foi projetado para entrar em contato direto com o paciente.
Atenção:
Não pressione o cabo do sensor.
Não opere o sensor fora das condições de temperatura ambiental especificadas
neste manual.
Não deixe a célula saturada de oxigênio conectada ao sensor, mesmo que não
esteja em uso.
Sempre desconecte o sensor IRMA do monitor quando não estiver em uso, para
prolongar a vida útil do mesmo.
O material do tubo de respiração do paciente que está conectado ao adaptador
não pode ser anti-estático ou elétrico, para evitar riscos ao utilizar equipamentos
eletrocirúrgicos.
Caso ocorram erros no sensor, uma luz vermelha irá acender. A luz vermelha
piscante significa que o sensor está verificando o adaptador de vias aéreas.
O tempo de vida da célula de oxigênio é de 6 meses a partir da fabricação. Caso
não esteja funcionando normalmente ou o parâmetro não pode ser medido de
forma eficaz devido ao atraso na leitura, substitua a célula imediatamente.
Se o adaptador está desacoplado do sensor, a célula de oxigênio está mal
conectada, ou haja qualquer coisa errada com o sensor, uma mensagem irá
aparecer na tela indicando o problema.
14.6.2 Módulo AA Sidestream
Perigo:
Use somente linhas de amostra fabricadas pela PHASE IN® (Masimo) (Nomoline)
O módulo AA sidestream não deve ser usado com agentes anestésicos
inflamáveis.
Enrole cuidadosamente a linha de amostra para evitar riscos de emaranhamento
ou entrangulamento do paciente.
Não reutilize as linhas de amostra descartáveis.
Para descartar as linhas de amostra de uso único, respeite a regulamentação local
para descarte de resíduos médicos.
Não use linhas de amostra Adulto/Pediátrico em pacientes neonatais, pois pode
adicionar espaço morto ao circuito do paciente.
Não use linhas de amostra de tamanho infantil em pacientes adultos, pois pode
causar resistência de fluxo excessiva.
Não use o módulo AA sidestream com nebulizadores de medicamentos ou
99
inaladores, pois pode causar obstrução do filtro bacteriológico.

Verifique se o fluxo da amostra do gás não é muito alto para a categoria do
paciente.
As medições podem ser afetadas por celulares ou equipamentos de RF.
Certifique-se de que o módulo está sendo operado em ambiente eletromagnético
especificado neste manual.
O modulo AA sidestream foi projetado para uso somente como complemento da
monitorização do paciente. Ele deve ser utilizado em conjunto com outros
equipamentos, e com acompanhando de um profissional para avaliar os sinais
clínicos.
Substitua a linha de amostra caso a luz indicadora na conexão da linha ao módulo
esteja piscando em vermelho ou a mensagem de linha ocluída seja exibida na tela
do monitor.
Nenhuma modificação no equipamento deve ser realizada sem autorização do
fabricante. Se o equipamento for modificado, uma inspeção e testes apropriados
devem ser conduzidos para garantir a operação segura do equipamento.
O módulo AA sidestream não foi projetado para ambientes de RM.
Durante o exame, o monitor deve ser posicionado fora da sala de RM.
Operar equipamentos eletrocirúrgicos de alta frequência pode causar
interferências e medições incorretas.
Não aplique pressão negativa à linha de amostra (ex.: com uma seringa) para
remover a condensação de água.
Pressões positivas ou negativas muito altas no circuito do paciente podem causar
leituras incorretas e danos internos.
Pressão de sucção forte pode causar leituras incorretas e danos internos.
Os gases eliminados devem voltar ao circuito do paciente ou sair por um Sistema
de exaustão.
Use sempre um filtro bacteriológico se o gás for reinalado pelo paciente.
Não posicione o módulo onde possa cair sobre o paciente.
14.7 Manutenção AA
14.7.1 Zerando
Módulo mainstream:
Para garantir a precisão da medição do gás, a calibração da referência zero deve ser realizada em
intervalos regulares. Realize a zeragem, nas seguintes situações:
• A medição apresentou erro;
• A mensagem de alarme “Zero Necessário” apareceu na tela do monitor;
• O adaptador de vias aéreas foi substituído.
Siga as instruções:
1. Conecte o novo adaptador de vias aéreas no sensor. Certifique-se de que o adaptador não
está conectado no circuito respiratório do paciente. A presença de ar ambiente (21% de O2 e
0% de CO2) no adaptador é fundamental.
2. Espere pelo aquecimento do sensor:
100
• Para o sensor IRMA CO2: Aguardar 10 segundos o aquecimento do sensor após ligar e
trocar o adaptador.
• Para sensor IRMA AX+: Aguardar 30 segundos o aquecimento do sensor após ligar e
trocar o adaptador.
3. Selecione [Zero PHASE IN (Masimo)] no menu de configurações do AA. O monitor irá iniciar o
processo de zeragem e exibirá a mensagem “Zerando”, por aproximadamente 5 segundos.
4. O LED do sensor irá piscar em verde durante 5 segundos indicando que a zeragem está em
progresso. Aguarde até a luz verde ficar constante e a leitura de oxigênio no monitor for “21”
(quando estiver usando o módulo de CO2 a leitura de CO2 será “0”). A mensagem irá
desaparecer após completer a zeragem.
Perigo: A incorreta calibração da referência zero pode gerar falsas leituras dos gases.
Atenção: O usuário somente deve realizar este procedimento de calibração do zero,

após receber instrução técnica do pessoal autorizado pelo fabricante.
Módulo sidestream:
O módulo sidestream precisa estabelecer um nível de referência zero para CO2, N2O e o agente
anestésico a ser medido.
O módulo realiza o zero automaticamente quando a linha de amostra é desconectada do
circuito respiratório do paciente e voltada para o ar ambiente. O zero automático é realizado a
casa 24 horas, e leva menos de 3 segundos para o módulo de CO2 ou menos de 10 segundos
para o módulo AA.
Se o sensor estiver equipado com a célula de oxigênio, o zero automático irá incluir também a
calibração da célula com o ar ambiente.
Perigo: Para uma zeragem adequada, é necessário a presença de ar ambiente (21% de

O2 e 0% CO2). Certifique-se que o módulo está em um local arejado. Evite respirar
próximo ao módulo antes ou durante o processo de zeragem.
14.7.2 Manutenção preventiva

Para módulo sidestream
O módulo AA sidestream é permanentemente calibrado de fábrica. Devido a esse projeto estável,
não é preciso nenhuma calibração de rotina. Se você deseja conduzir o equipamento a alguma
manutenção, entre em contato com o fabricante ou assistência técnica autorizada pelo mesmo.
14.8 Efeitos adversos no desempenho

• Efeitos quantitativos de umidade e condensação;
• Efeitos quantitativos da pressão barométrica;
• Interferências de gases ou vapores; (Refira-se ao Capítulo A.6.8)
• Outras fontes de interferências. (Refira-se ao Apêndice D)
Unidades de medição dos gases

A concentração de gás é relatada em porcentagem de volume. A concentração é definidade
como:
101
% Gás = Pressão parcial do componente do gás x 100

Pressão total da mistura do gás
A pressão total da mistura do gás é medida por um sensor de pressão no módulo sidestream ISA.
Para conversão em outras unidades use a pressão atmosférica atual enviada do módulo ISA:
CO2 (em mmHg) = (Concentração de CO2) x (valor da Pressão atm. em kPa do módulo) x
(750/100).
Exemplo: 5.0% CO2 x 101.3 kPa 0.05×101.3×750 / 100 = 38 mmHg
Efeitos da umidade
A pressão parcial e a porcentagem de volume de CO2, N2O, O2 e agente anestésico depende da
quantidade de vapor de água no gás medido. O O2 medido será calibrado para mostrar 20.8% à
temperatura e nível de umidade reais, ao invés da pressão parcial. O valor de 20.8% de O2
corresponde à real concentração de O2 no ar ambiente com concentração de 0.7% de H2O (a
101.3 kPa o que equivale, por exemplo a 25℃ e 23% RH). A medição de CO2, N2O, e dos agentes
anestésicos (ex.: todos os gases medidos por infravermelho) irá sempre mostrar a pressão parcial
real ao nível de umidade atual.
No alvéolo do paciente, o gás exalado é saturado de vapor de água à temperatura do corpo.
Quando esse gás é coletado, ao passar pela linha de amostra, a temperatura fica mais próxima à
temperatura ambiente antes de atingir o módulo ISA para ser analisado. Como a Nomoline
remove toda a água condensada, nenhuma umidade atingirá o módulo. A umidade relativa da
amostra de gás será em torno de 95%.
Se for preciso obter o valor de CO2 à temperatura corporal, use a seguinte equação:
EtCO2 (BTPS) = EtCO2 x (1- (3.8))

Pamb
Onde:
EtCO2 = Valor EtCO2 dado pelo módulo ISA [%]

Pamb = Pressão ambiente dada pelo módulo ISA [kPa]
3.8 = Pressão parcial padrão do vapor de água condensado entre o circuito do paciente e o ISA
[kPa]
EtCO2(BTPS) = concentração de gás à temperatura corporal [%]
O2 é determinado para ser calibrado com ar ambiente ao nível de umidade de 0.7% de H2O.
14.9 Informação PHASE IN (Masimo)

14.9.1 Patentes
PHASEIN AB (Masimo) possui as seguintes patentes sobre os produtos: SE519766; SE519779;
SE523461; SE524086. Outras patentes pendentes.
14.9.2 Marcas
Phase IN IRMA™ (Masimo), PHASE IN ISA™(Masimo), PHASE IN XTP™ (Masimo), Sigma Multigas
Technology™, LEGI™, Nomoline™, IRMA EZ Integrator™, PHASE IN (Masimo) GasMaster™ e ISA
MaintenanceMaster™ são marcas da PHASE IN (Masimo).
102
Capítulo 15 Impedância Cardiográfica (ICG)
15.1 Introdução
A impedância cardiográfica (ICG) é um método seguro e não invasivo baseado na tecnologia de
bioimpedância elétrica torácica (BET), que mede o nível de mudanças na impedância de fluidos
torácicos, gera a curva ICG e calcula os parâmetros hemodinâmicos.

Perigo:

Não permita que pacientes usem sensores de ICG ao realizar exames de
ressonância magnética, sob o risco de queimaduras graves.
Tenha certeza que o gel, sensores ou vias não entrem em contato com qualquer
material condutivo (incluindo materiais aterrados) durante a monitorização do
paciente.
A medição de ICG é adequada para a maioria dos pacientes adultos (altura
1,22-2,29 cm e peso 30-159 kg)
Não realize o monitoramento de ICG no paciente com marcapasso de ventilação
enquanto a função do mesmo estiver habilitada.
O sensor de ICG pode ser aplicado somente em um paciente por vez.

15.3.1 Preparação da pele
Um bom contato do sensor com a pele é importante para o sinal de ICG de qualidade, pois a
pele é um mal condutor de eletricidade. É necessário limpar a pele do paciente para a colocação
de sensores, seguindo os passos:
1. Selecione os locais onde a pele está intacta, sem quaisquer tipos de danos.
2. Corte os pelos caso seja necessário.
3. Delicadamente, raspe a pele e remova as células mortas para melhorar a condutividade do
local.
4. Lave o local com sabão e água, não deixando nenhum resíduo. Não recomendamos o uso de
éter ou álcool puro, porque secam a pele e aumentam a resistência.
5. Seque a pele completamente.
15.3.2 Conectando o cabo de ICG

Conecte o cabo de ICG no conector do módulo de ICG.
103
15.3.3 Posicionando o sensor no paciente

Para conseguir um bom sinal e dados precisos, é importante posicionar os sensores de ICG na
posição correta, conforme abaixo:
Para posicionar os sensores:

1. Um par de sensores deve ser posicionado abaixo do lóbulo da orelha em cada lado do
pescoço.
2. Outro par deve ser posicionado na linha axilar média, na linha do apêndice.
3. Os dois sensores devem ser posicionados exatamente na posição oposta (180º).
15.3.4 Inserir informações do paciente

1. Selecione a área de parâmetros de ICG para entrar no menu de configuração de ICG.
2. Selecione [Inserir Informações].
3. Configure os parâmetros na janela que surgir, incluindo peso, altura, gênero, idade, pressão
sistólica, diastólica e média, PVC e PAPo.
Os parâmetros (peso, altura, gênero, idade) estão associados com os parâmetros do paciente no
sistema de informações. Se os parâmetros forem alterados aqui, os parâmetros no sistema de
informações do paciente alteram ao mesmo tempo, e vice versa.
Há valores padrão de pressão sistólica, diastólica e média, PVC e PAPo, e o usuário pode alterá-los
conforme o status atual.
15.4 Parâmetros de ICG

Selecione a área de parâmetros de ICG, e selecione [Parâmetros de Hemodinâmica]. No menu de
configuração de parâmetros de ICG, é possível visualizar os atuais parâmetros de hemodinâmica
do paciente, conforme a seguir:
104
Abreviação Unidade Descrição

DC L/min Débito Cardíaco
2
IC L/min/m Índice cardíaco
VS mL Volume sistólico
2
IS mL/m Índice sistólico
5
RVS DS/cm Resistência vascular sistêmica
2 5
IRVS DS·m /cm Índice de resistência vascular sistêmica
IFT Ω Índice de fluído torácico
CFT /kΩ Conteúdo de fluído torácico
FC bpm Frequência cardíaca
Nota: A leitura da frequência cardíaca não é obtida do módulo de ECG e sim do módulo de ICG.
No menu de Hemodinâmica, é possível:
1． Selecionar [Faixa], a unidade do parâmetro irá desaparecer e se transformar na faixa normal
deles. Selecione [Unidade] para exibir a unidade.
2． Selecionar [Impressão] ou [Gravar], e a página atual será impressa.
15.5 Exibição de ICG

A tela mostra a curva e parâmetros de ICG. O parâmetro primário (IC) e os dois parâmetros
secundários são exibidos na área de parâmetros de ICG.
Exibição da Curva
Curva de ICG
Exibição de Parâmetros
Parâmetro Primário
Limite de Alarme
Fonte de Alarme
Parâmetros
Secundários
105
15.6 Configurando o ICG

15.6.1 Ajustando o parâmetro de ICG
Selecione a área de parâmetro de ICG, e entre no menu de configuração de parâmetro de ICG.

Selecione a fonte de alarme para os parâmetros de ICG. Quando o parâmetro selecionado ou um
dos parâmetros exceder o limite de alarme, o monitor irá soar o sinal de alarme. Estão disponíveis
as opções abaixo:
[IC]: O alarme irá soar somente se o IC exceder o limite
[CFT]: O alarme irá soar somente CFT exceder o limite de alarme.
[IC&CFT]: Se somente IC e TFC excederem o limite de alarme, irá soar o sistema de alarme.
Configurando a velocidade de atualização

Selecione [Velocidade de Atualização] no menu de configuração de parâmetro, e selecione a
velocidade de medição do parâmetro, conforme necessário.
Configurando batimento médio

O valor do parâmetro ICG é calculado através de uma média de várias medições de batimentos.
Você pode definir a média de batimentos. Selecione [Média de Batimentos] no menu de
configuração de parâmetros ICG, e selecione os tempos de batida para uma média de acordo
com o necessário. Quanto menor o valor é definido, mais o valor do parâmetro ICG é afetado
artificialmente; quanto maior o valor é definido, menos o valor do parâmetro ICG é afetado
artificialmente.
15.6.2 Configurando a curva de ICG

Selecione a área de curva de ECG, e entre no menu de configuração de ICG.
Configurando a velocidade da curva

Selecione [Velocidade da Curva] no meu de ICG, e selecione a velocidade da curva nas opções,
conforme necessário.
15.7 Limites de medição

Quando o paciente apresenta as seguintes condições ou anomalias, a precisão da medição pode
ser reduzida:
• Choque Séptico;
• Regurgitação Aórtica
• Hipertensão Severa (Média >130 mmHg) ;
• Excesso de peso ou altura do paciente;
• Balão intra-aórtico ou tubos conectados ao peito;
• Movimentação do paciente, incluindo tremores;
• Interferência de sinal de cabos ligados ao paciente;
• Cirurgia torácica, que pode alterar o fluxo sanguíneo no peito.
106
Capítulo 16 Débito Cardíaco (DC)

16.1 Introdução
A medição deste parâmetro é feita de forma invasiva através do método de termodiluição para
medir o débito cardíaco e os outros parâmetros hemodinâmicos, a fim de determinar a taxa de
fluxo do sistema de circulação sanguínea.
Assim como o método de diluição térmica, a solução fria é introduzida no sistema de circulação
do sangue, e a medição da queda de temperatura resultante em um ponto. Na janela de medição
de débito cardíaco, a mudança de temperatura é apresentada como uma curva, e o monitor irá
calcular o valor do débito cardíaco de acordo com esta curva. O valor do débito cardíaco é
inversamente proporcional à área sob esta curva. O débito cardíaco é uma variável contínua,
portanto, para obter um valor confiável, uma série de medições deve ser efetuada. Geralmente, o
valor médio de várias medições de diluição térmica é utilizado na decisão do tratamento.

Perigo:
Nunca reutilize os acessórios descartáveis.
Nunca toque o cabo conector de débito cardíaco enquanto o desfibrilador está
carregando durante o período de monitorização. Caso contrário, lesões, choque
elétrico ou outros danos podem ser causados.
Não molhe o conector.
Não embeber o conector de débito cardíaco em álcool; caso contrário, o cabo pode
ser danificado.
Nunca esterilize o cabo conector de débito cardíaco com alta pressão.
16.3 Exibição de débito cardíaco

Não há exibição da curva de medição de débito cardíaco na interface principal, somente o valor
do débito cardíaco, temperatura do sangue, temperatura do injetado, índice cardíaco e as
mensagens que podem ser exibidas na zona de parâmetros. Veja a interface na figura a seguir:
Zona de Informações
Temperatura do
Unidade de Sangue
Temperatura e Alarme
Temperatura do Índice Cardíaco
injetado
Débito Cardíaco
107

1． Insira o cabo de interface de Débito Cardíaco no módulo.
2． Como exibido na figura abaixo, insira o cabo de conexão do termistor do cateter de
Swan-Ganz no conector termistor, e conecte o cabo do sensor.
3． Selecione a área de parâmetro de Débito Cardíaco para entrar no menu [Configuração do

Débito Cardíaco], e selecione [Medição do Débito Cardíaco] para entrar na janela de
medição.
4． Se o [Modo de Medição] for definido como [Único] aguarde a informação “Pronto para
Nova Medição” aparecer na tela e selecione [Iniciar] para iniciar a medição de débito
cardíaco. Quando aparecer a mensagem na tela ”Injetar agora…”, injete a solução na porta
do átrio direito do cateter Swan-Ganz. A taxa de injeção ideal é de 2.5ml/s. O débito
cardíaco, índice cardíaco e curva correspondente serão exibidos na janela de medição em
tempo real.
5． Se o [Modo de Medição] for definido como [Contínuo] selecione [Iniciar] para entrar
automaticamente no modo de medição contínua. Quando aparecer a mensagem ”Injetar
agora…” na tela, injete a solução na porta do átrio direito do cateter Swan-Ganz. A taxa de
injeção é de 2.5ml/s. O débito cardíaco, índice cardíaco e curva correspondente serão
exibidos na janela de medição em tempo real. Quando a primeira medição terminar, as
palavras “Pronto para Nova Medição, Por Favor Aguarde...” serão exibidas na tela, e uma
nova medição poderá ser iniciada. Quando aparecer a mensagem “Injetar Agora…” na tela,
repita o processo de injeção. Quando o número de medição atingir o planejado, selecione
[Parar] para interromper a medição.
16.5 Configurando débito cardíaco

Selecione a zona de parâmetro de Débito Cardíaco para abrir o menu [Configuração de Débito
Cardíaco], e configure os itens do menu.
108
16.5.1 Medição de débito cardíaco

Selecione [Medição de Débito Cardíaco] para abrir a janela de medição de débito cardíaco como
exibido na figura abaixo e certifique-se de que o cabo de temperatura sanguínea está bem
ligado e se o valor de débito cardíaco é correspondente com o valor real antes da medição.
Parâmetro
de DC Curva do
DC medido
Informações de
aviso
Janela de
Histórico
Botões de
função
Abaixo da janela de medição de débito cardíaco, os seguintes botões de função estão inclusos:
1． [Início]: Inicia a medição de débito cardíaco.
2． [Apagar]: Apaga os valores medidos na janela de histórico.
3． [Hemodinâmica]: Abre o menu de cálculos hemodinâmicos. Veja o item 1.5.4 deste capítulo
para informações detalhadas.
4． [Item DC]: Abre o item de débito cardíaco para buscar os resultados de medições.
5． [Configuração de Escala]: Abre o menu de configuração de escala para ajuste da faixa de
escala.
6． [Configuração de DC]: Abre o menu de configurações do parâmetro. Veja o item 1.5.2 deste
capítulo para informações detalhadas.
7． [Imprimir]: Imprime a última curva de medição e seus resultados.
16.5.2 Configurando débito cardíaco

Selecione [Configuração DC] para configurar os itens na janela de configuração:
1． [Modo de Medição]: As opções são: [Único] ou [Contínuo].
2． [Fonte Temp]: A fonte de temperatura do líquido de injeção pode ser introduzida pelo
usuário ou pela sonda de temperatura. As opções são: [Manual] e [Automático]. Quando for
configurado para [Auto], a temperatura de injeção pode ser obtida através do cabo de
injeção em tempo real.
3． [Configurando TI]: Quando a [Fonte TI] estiver em automático, a temperatura não é ajustável;
quando [Fonte TI] estiver em manual, a temperatura é ajustável.
4． [Volume de Injeção]: As opções são [3cc], [5cc] ou [10cc].
5． [Const. Cat]: O valor definido da constante pode ser obtido na embalagem do cateter
Swan-Ganz, o que depende da temperatura de injeção de volume, e do tipo de cateter. Para
alterar este valor, selecione este menu e insira o valor correto.
6． [Peso]: Configure o peso correto do paciente, que é utilizado para os cálculos
109
hemodinâmicos e outros parâmetros.

7． [Altura]: Configure a altura correta do paciente, que é utilizada para os cálculos
hemodinâmicos e outros parâmetros.
8． [Unidade de Temperatura]: As opções são [ºC] ou [ºF].
16.5.3 Configurações de alarme

Selecione [Alarme] no menu [Configuração DC] para habilitar ou desabilitar o alarme.
Selecione [Nível de alarme] no menu [Configuração DC] para configurar o nível do alarme. As
opções são [Baixo], [Médio] e [Alto].
Selecione [Limite Superior TS] no menu [Configuração DC] para configurar o limite superior do
alarme da temperatura sanguínea.
Selecione [Limite Inferior TS] no menu [Configuração DC] para configurar o limite inferior do
alarme da temperatura sanguínea.
16.5.4 Hemodinâmica
Selecione [Configuração de DC] → [Medição de D.C] → [Hemodinâmico] na janela de medição do
Débito Cardíaco para abrir a janela dos parâmetros hemodinâmicos.
Os valores dos parâmetros hemodinâmicos importantes serão exibidos na tela. Esses valores
correspondem aos parâmetros medidos a serem calculados. Selecione [Calcular] para habilitar a
tela de parâmetros para cálculo. Os parâmetros a serem calculados podem ser adquiridos pela
monitorização do paciente ou inseridos manualmente. Os parâmetros adquiridos ou inseridos,
as descrições e as unidades de medição, estão ilustrados na tabela abaixo:
Parâmetro Abreviação Unidade

Débito Cardíaco D.C L/min.
Frequência Cardíaca F.C bpm
Pressão da Artéria Pulmonar Ocluída PAPo mmHg
Pressão Arterial Média PAm mmHg
Pressão Arterial Pulmonar Média PAPm mmHg
Pressão Venosa Central PVC mmHg
Volume Diastólico Final VDF mL
Altura Altura Cm
Peso Peso Kg
Os parâmetros a serem calculados automaticamente através do menu [Cálculo], a descrição e as

unidades de medição correspondentes são exibidas conforma a figura abaixo:
110
Parâmetro Descrição Unidade

ASC Área de Superfície Corporal L/min/m2
I.C Índice Cardíaco m2
V.S Volume Sistólico mL
I.S Índice Sistólico mL/m2
RVS Resistência Vascular Sistêmica dyn·s/cm5
IRVS Índice de Resistência Vascular Sistêmica dyn·s·m2/cm5
RVP Resistência Vascular Pulmonar dyn·s/cm5
IRVP Índice de Resistência Vascular Pulmonar dyn·s·m2/cm5
TVE Trabalho do Ventrículo Esquerdo kg·m
ITVE Índice de Trabalho Ventricular Esquerdo kg·m/m2
TVD Trabalho Ventricular Direito kg·m
ITVD Índice de Trabalho Ventricular Direito kg·m/m2
TSVE Trabalho Sistêmico do Ventrículo Esquerdo g·m
ITSVE Índice de Trabalho Sistêmico do Ventrículo Esquerdo g·m/m2
TSVD Trabalho Sistêmico do Ventrículo Direito g·m
ITSVD Índice de Trabalho Sistêmico do Ventrículo Direito g·m/m2
FE Fração de Ejeção %
As funções dos botões abaixo na janela de cálculos são conforme abaixo:

[<<*/*] e [>>*/]: Navegar no histórico de valores e resultados dos cálculos.
[Faixa/Unidade]: Exibe a faixa normal ou a unidade de medição.
[Impressão]: Imprime os resultados de cálculos.
[Exibir Entrada/Saída]: São exibidos os valores de entrada ou os resultados dos cálculos.
16.6 Restrições de medição

A medição de débito cardíaco tem suas restrições. É desaconselhável realizar a medição de
débito cardíaco quando o paciente estiver sob uma ou mais das circunstâncias abaixo:
• Paciente com imunidade baixa
• Paciente com problemas de válvula cardíaca
• Paciente com problemas de coagulação
• Paciente com doenças vasculares
• Paciente que realiza tratamentos para trombose
• Paciente com hiperplasia pulmonar
• Paciente com marca-passo
• Paciente com hipotensão sistêmica
111
16.7 Fatores de influência

Alguns fatores influenciam o débito cardíaco, tais como:
1． A temperatura e volume da solução injetada;
2． A taxa, frequência e intervalo da injeção;
3． A posição do cateter em relação ao pulmão;
4． A técnica de injeção do operador.
112
Capítulo 17 Índice Bispectral (BIS)

17.1 Introdução
O índice bispectral (BIS) é usado para monitorar o nível de estado de consciência do paciente
com anestesia geral ou tratamento sedativo na sala de operações e unidade de terapia intensiva.
O monitoramento BIS envolve a colocação de um sensor na testa do paciente para receber,
filtrar e processar sinais de EEG do paciente através do módulo BISx. Através do BIS e da análise
de espectro de potência, um valor numérico, que pode representar o nível de consciência do
paciente pode, então, ser obtido. Além disso, utilizando este método, o nível do estado de
consciência do paciente pode ser avaliado de forma abrangente e a profundidade da anestesia
pode ser determinada com base em sinais de EEG.

Perigo:

As partes condutoras de eletrodos, sensores e conectores não podem entrar em
contato com outras partes condutoras, incluindo o terra.
Para reduzir o risco de danos aos pacientes, o monitor deve ser posicionado
cuidadosamente e o cabo de interface com o paciente deve ser imobilizado.
Quando um desfibrilador é utilizado no paciente, o sensor BIS não pode ser
posicionado entre as pás do desfibrilador.
O sensor BIS não deve ser colocado entre as unidades eletro cirúrgicas e o
eletrodo, para evitar riscos de queimaduras.
Quando os componentes de estimulação cerebral são utilizadas para reduzir o
risco de combustão, o eletrodo de estimulação deve ser posicionado longe do
sensor BIS. Enquanto isso, o sensor deve ser colocado de acordo com as
instruções de utilização.

1. Conecte o equipamento BISx ao módulo BIS;
2. Fixe o equipamento BISx em um local apropriado perto do paciente. O local não deve ser
acima da cabeça do paciente;
3. Fixe o sensor BIS no paciente, de acordo com as instruções anexas na embalagem do
mesmo.
4. Conecte o cabo de interface do paciente (PIC) ao equipamento BISx;
5. Conecte o sensor BIS no cabo de interface do paciente (PIC). Uma vez que um sensor é
detectado, o equipamento irá medir automaticamente a impedância de todos os eletrodos
e as medições serão exibidas na janela do BIS.
113
Atenção:
Certifique-se de que o equipamento BISx não tenha contato prolongado com a
pele do paciente, pois o mesmo gera calor, podendo causar desconforto.
Certifique-se de que a pele do paciente está seca, pois o sensor molhado ou
ponte salina pode gerar valores incorretos.
Após o equipamento BISx e o módulo BIS estarem conectados, tenha certeza que
a conexão do BISx não acontecerá novamente. Quando o cabo do BISx precisar
ser desconectado do módulo BIS, segure cuidadosamente o conector e então
puxe, é melhor do que puxar e arrastar o cabo.
17.4 Exibição de BIS

O módulo BIS pode ser utilizado para monitorar os parâmetros, tal como BIS, IQS, EMG, SR, SEF,
TP, BC, e assim por diante. Você pode selecionar [Configuração de Módulo], selecione Módulo
BIS, e, em seguida, iniciar ou fechar o módulo BIS selecionando o botão Liga / Desliga. Após o
módulo BIS estar aberto, uma forma de onda EEG, um gráfico de tendência, e os parâmetros do
BIS serão exibidos na tela, conforme abaixo:
Exibição da curva e gráfico de tendência
Curva Gráfico de
EEG Tendências
Exibição de Parâmetros
2 3
4
8
9 7
1 5
114
1. BIS;
2. Indicador de Qualidade de Sinal (SQI);
3. Indicador Eletromiográfico (EMG);
4. Taxa de Supressão (SR);
5. Limite de Frequência (SEF);
6. Energia Total (TP);
7. Contagem de Impulsos (BC);
8. Limite superior de alarme BIS;
9. Limite inferior de alarme BIS
Descrição de Parâmetros:
1. BIS
Os valores do BIS refletem os níveis de consciência do paciente. Os valores variam de 100 a 0.
Um valor de 100 indica um estado plenamente consciente, ao passo que o valor 0 indica que
não há atividades cerebrais.
2. IQS (Índice de Qualidade do Sinal)

Os valores IQS refletem a qualidade do sinal, bem como a confiabilidade do valor de BIS, SEF, TP,
SR no último minuto. Os valores IQS podem variar de 0% a 100%.
Valor SQI Nota

0%~15% Valores não podem ser deduzidos
15%~50% Valores confiáveis não podem ser deduzidos
50%~100% Valores confiáveis podem ser obtidos
3. EMG (Eletromiografia)
Os valores EMG refletem o trabalho elétrico e a frequência de atividades musculares. O valor
mínimo do EMG pode ser em torno de 25 dB.
• EMG < 55dB: é um EMG aceitável;
• EMG < 30dB: é um EMG ideal.
4. SR (Taxa de Supressão)
O valor de SR é a porcentagem de tempo sobre os últimos 63 segundos em que o EEG foi
considerado suprimido.
5. SEF (Limite de Frequência)

A SEF é o valor de frequência abaixo da qual se concentram 95% da energia total medida.
115
6. TP (Energia Total)
Os valores TP indicam as faixas de frequência que variam de 0,5 Hz a 30 Hz. Sua gama aplicável é
entre 30 e 100dB.
7. BC (Contagem de Impulsos)
Os valores BC são utilizados para quantificar a inibição medindo a quantidade de impulsos de
EEG dentro de cada minuto. A "ruptura" é definida como uma fase ativa do EEG, precedido e
seguido por uma fase de repouso, respectivamente.
17.5 Configurando o BIS

17.5.1 Ajustano o Parâmetro BIS
Selecionando a Taxa de suavização
A taxa de suavização decide como a média dos dados BIS é calculada pelo monitor. Quanto
menor o valor, mais sensível será a resposta do monitor para alterações no estado do paciente.
Quanto maior o valor, mais suave será a tendência BIS, o que indica mudanças menores e um
menor impacto de artefatos. Selecione a área do parâmetro para entrar no menu [Configuração
BIS] e selecione [Taxa Suavização]. As opções são: [10s], [15s] e [30s].
Filtro de EEG
Selecione a área do parâmetro para entrar no menu [Configuração BIS]. Selecione [Filtro EEG].
Todos os filtros podem ser habilitados ou desabilitados através do botão Ligado/Desligado.
Tempo de Tendência
Em [Configuração do Módulo], abrir [Configuração BIS] -> [Tempo de Tendência]. Escolha entre
as opções: [15min], [30min], [1h] e [2h].
Verificando a Impedância
Selecione a área do parâmetro para entrar no menu [Configuração BIS]. Selecione [Verificar
Impedância]. Você pode selecionar os modos [Manual] e [Automático].
Alarme
Em [Configuração do Módulo], abrir [Configuração BIS] -> [Habilitar Alarme]. Escolha entre
[Ligado] e [Desligado]
Nível de Alarme
Em [Configuração do Módulo], abrir [Configuração BIS] -> [Nível de Alarme]. Escolha entre:
[Baixo], [Médio] e [Alto].
116
17.5.2 Configuração da curva
Velocidade da Curva
Selecione [Formas de Onda] -> [Configuração BIS] -> [Velocidade de Varredura]. Escolha entre:
[6.25mm/s], [12.50 mm/s], [25 mm/s] e [50 mm/s]. Quanto maior a velocidade, maior será a forma
de onda.
Escala da Curva
Selecione [Formas de Onda] -> [Configuração BIS] -> [Escala da Curva].

Escolha entre: [25uV/div], [50 uV/div], [100 uV/div], [250 uV/div] e [500 uV/div].
A seleção da amplitude da curva altera apenas a sua visualização na tela e não seu tamanho em
registros ou relatórios.
Exibição da Curva
Selecione [Formas de Onda] -> [Configuração BIS] -> [Exibição da Curva]. Escolha entre três
modos de visualização: [EEG], [Tend] e [EEG & Tend], onde:
[EEG] – Permite visualizar somente a forma de onda de EEG;
[Tend] – Permite visualizar somente o gráfico de tendências;
[EEG & Tend] – Permite visualizar a onde de EEG e o gráfico de tendências simultaneamente.
17.6 Verificando a Impedância

A verificação da impedância refere-se à inspeção de impedância dos eletrodos de aterramento.
Dentro da faixa efetiva, esta inspeção não irá gerar avisos. É possível realizar a verificação no
modo Manual ou Automático, conforme abaixo:
Auto: A inspeção de impedância automática dos eletrodos de aterramento é operada a cada 10
minutos. Este processo pode causar artefatos para curvas EEG. No caso em que a inspeção de
eletrodo de aterramento falhar, ela será reiniciada. Esta operação continua até que o eletrodo
terra passe na inspeção.
Manual: Abra o menu [Configuração BIS]. Selecione [Manual]. A cada momento que o botão
[Teste do Sensor] é pressionado, é feita uma verificação do aterramento dos eletrodos.
Ciclo de verificação de impedância: Para medição da impedância exata de cada eletrodo.
Assim que o sensor é conectado, o ciclo de verificação de impedância começará
automaticamente. Quando a impedância do eletrodo é muito alta, a informação é exibida na
tela.
117
Capítulo 18 Eletroencefalografia (EEG)
18.1 Introdução
O encéfalo é o principal órgão do sistema nervoso central sendo responsável por todas as
atividades como: movimentos corporais, sentimentos, memória, raciocínios complexos e
processamento de todo tipo de informações provenientes dos cinco sentidos. Estas funções são
realizadas por milhões de células nervosas que se comunicam por meio de impulsos elétricos.
Toda essa atividade elétrica intracelular somada resulta em sinais que podem ser captados na
superfície do couro cabeludo.
A técnica que mede a atividade elétrica do encéfalo na superfície da cabeça de um ser vivo é
denominada eletroencefalograma (EEG). O EEG é uma representação gráfica disponibilizada,
normalmente, em papel ou vídeo.
O encéfalo gera sinais de diferentes frequências. O intervalo típico de frequências vai de 0,5Hz
até 70Hz. As formas de onda geradas são descritas por suas bandas de frequência:
Ondas Alfa (8,0Hz até 12,0Hz) - Ocorrem em estado de relaxamento ou com os olhos fechados;
Ondas Beta (acima de 13,0Hz) - Indicam estado de alerta ou olhos abertos;
Ondas Teta (4,0Hz até 8,0Hz) - Refletem o estado entre a vigília e o sono;
Ondas Delta (0,5Hz até 4,0Hz) - Ocorrem normalmente em estado de sono profundo.
O sinal de EEG é captado por meio de eletrodos colocados sobre a superfície da cabeça do
paciente (escalpo) e apresentam amplitudes da ordem de micro volts [μV].
Os canais de EEG são filtrados e amplificados para exibição e registro das curvas de EEG. As
curvas de EEG são identificadas pelas suas frequências.
A monitorização de EEG são utilizados como um indicador de danos ou atividades cerebrais.
118
Perigo:

É obrigatório usar somente os eletrodos EEG e cabos fornecidos pelo fabricante ou
especificados neste manual.
Antes de conectar os cabos de EEG ao módulo, cheque se as vias e/ou fios estão
desgastados ou rachados. Em caso afirmativo, eles devem ser substituídos.
Quando estiver conectando os eletrodos ou cabo paciente, certifique-se que os
conectores nunca entrem em contato com outras partes condutivas ou com o
terra. Em particular, certifique-se que todos os eletrodos EEG estão conectados ao
paciente, para prevení-los do contato com partes condutivas ou terra.
Interferência de equipamentos próximo ao paciente e interferência eletro-estática
podem causar problemas com a curva EEG.
18.3 Procedimentos de monitorização
18.3.1 Preparação
O bom contato do eletrodo é importante para um bom sinal EEG. É necessário limpar a pele
apropriadamente antes de aplicar os eletrodos.
18.3.2 Colocando o eletrodo
Aplique os eletrodos apropriadamente de modo a garantir uma boa condução elétrica. Conecte
os eletrodos as vias e cabo paciente. Cabos e terminais são coloridos para garantir a correta
aplicação. Se os cabos possuírem eletrodos descartáveis conecte os eletrodos adequadamente.
Em caso de eletrodos reutilizáveis aplique gel condutivo para garantir um bom contato elétrico.
119
O posicionamento dos eletrodos fica a critério do operador. Sugere-se que o posicionamento

seja baseado no sistema internacional 10-20.
Para obter melhor qualidade no traçado de EEG recomenda-se limpar as regiões da cabeça onde
serão colocados os eletrodos de EEG. Para remover melhor a gordura da pele assim como
camadas de células mortas, pode-se usar pasta abrasiva para preparação da pele no local,
permitindo um melhor contato do eletrodo.Verifique se há irritação causada por cada eletrodo
na pele, e em caso de alguma inflamação ou alergia, os eletrodos devem ser recolocados e o
usuário deve mudar o eletrodo de lugar a cada 24 horas ou em um intervalo mais curto.
18.4 Exibição EEG

A figura a seguir mostra a tela de exibição EEG, a exibição do seu monitor pode aparecer
levemente diferente.
18.5 Configurando EEG
Nota: Alguns itens do menu podem sofrer alterações de acordo com o modelo e
configuração do seu monitor.
18.5.1 Ajustando o parâmetro EEG
Selecione a área do EEG para entrar no menu de configurações do parâmetro EEG.
Configurando o modo filtro:
O modo filtro pode ser selecionado como solicitado.
Configurando curva EEG:
Selecione uma curva EEG, entre no menu de configurações da curva EEG.
Configurando ganho:
Se a curva de EEG na tela é muito pequena ou estiver aparecendo cortada , você deve selecionar
[Ganho da curva] no menu de configurações do EEG para mudar a amplitude da curva EEG.
Quando selecionar [Auto], o monitor ajustará a amplitude da curva EEG automaticamente.
Configurando a velocidade de varredura:
Selecione [Velocidade de varredura da curva] no menu de configurações do EEG, e selecione a

velocidade.
120
Capítulo 19 Congelando
Enquanto estiver monitorando um paciente, é possível congelar as curvas na tela, para que a
condição do paciente seja cuidadosamente examinada durante este intervalo de tempo. Além
disto, é possível imprimir ou armazenar as curvas congeladas.
19.1 Congelando a curva

Selecione a tecla inteligente [Congelar Curva] ou pressione o botão no painel frontal do
monitor, para congelar as curvas da tela.
Todas as curvas serão congeladas, porém os valores numéricos continuarão sendo atualizados.
A condição de congelamento não influenciará nas seguintes funções:
• Exibição e atualização do gráfico de tendência dinâmico de curto-período.
• Exibição e atualização do gráfico da respiração.
• Exibição e atualização da tela de monitoramento dos leitos de outros pacientes.
19.2 Revendo as curvas

Sob a condição de congelamento, você pode navegar na curva congelada, das seguintes formas:
Selecione ou , ou na configuração de congelamento, e então mova o botão
rotativo para direita ou esquerda para fazer com que a curva se mova para direita ou esquerda,
respectivamente.
Enquanto isso, uma seta para baixo e a escala de tempo serão mostrados no canto direito de
cada curva. O tempo inicial congelado é gravado como [0s].
Selecionando ou , o intervalo de tempo de locomoção da curva é de 4s. Por exemplo,
quando o tempo de congelamento inicial for de 1s, selecione , e a escala de tempo irá mudar
gradualmente para [-4s], [-8s], [-12s], juntamente com a curva se movendo para a direita.
Selecionando ou , o intervalo de tempo da locomoção da curva é de 1s. Portanto,
considerando o tempo inicial de congelamento em [0s], selecionando , a escala de tempo irá
mudar gradualmente para [-1s], [-2s], [-3s], enquanto a curva se move para a direita.
19.3 Desativando o congelamento

Sob a condição de congelamento, você pode selecionar a tecla inteligente [Descongelat] na
parte inferior da tela do monitor, ou pressionar o botão no painel frontal do monitor para
liberar a condição de congelamento.
121
Capítulo 20 Revisão
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Revisão] para entrar na função de revisão.
Escolha entre [Info Paciente], [Tendências Tabulares], [Revisão PNI], [Revisão Arritimia], [Revisão
de Alarme] ou [Full Disclosure] para abrir a janela de revisão referente ao item escolhido.
20.1 Revisando tendências gráficas

Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] ou [Revisão Tendências]→[Revisão]→[Tendências
Tabulares]→[Tendências Gráficas] para abrir a janela de tendência, conforme a seguir:
Escala
Área os gráficos de tendências
Quandro de
selecão do
parâmetro
Cursor
Área de
exibição dos
parâmetros
20.1.1 Selecionando parâmetro de revisão

Para selecionar a revisão de parâmetros, siga as seguintes instruções:
• Selecione um parâmetro no quadro de seleção de parâmetro.
• Selecione [Grupo de Tendência] e escolha a combinação de parâmetros necessários para
exibir a partir do menu suspenso.
Caso queira adicionar um grupo de tendências definido pelo usuário, proceda conforme abaixo:
Selecione [Config. Grupo de Tendência] na janela dos gráficos de tendência e entre no menu de
configurações. É possível definir o nome do grupo de tendência e adicionar quais os parâmetros
a serem exibidos.
20.1.2 Selecionando o intervalo de tempo

Selecione [Intervalo] na parte inferior da janela de tendências gráficas e escolha a resolução
apropriada.
122
20.1.3 Navegando no gráfico de tendências

É possível navegar no gráfico de tendências para obter maiores intervalos de tempo, conforme a
seguir:
• Selecione ou e navegue para direita ou esquerda para percorrer o eixo de escala
do tempo
• Selecione ou para se reportar à primeira ou última página
• Selecione ou , para mover o cursor. O tempo correspondente à posição atual do
cursor será exibida acima do cursor, e o valor do parâmetro irá aparecer do lado esquerdo da
janela de tendências gráficas. O valor será alterado conforme o deslocamento do cursor.
• Selecione ou e navegue na página para cima ou para baixo para percorrer gráficos
de tendências com mais parâmetros dentro do intervalo de tempo.
20.1.4 Imprimindo gráficos de tendências

Selecione [Imprimir] na janela de tendências gráficas para imprimir os gráficos exibidos na janela
atual.
20.2 Revisando tendências tabulares

Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Revisão]→[Tendências Tabulares] para abrir a
janela de tendências em forma de tabela, conforme a seguir:
20.2.1 Selecionando o parâmetro de revisão

• Selecione [Grupo de Tendência] no menu na parte inferior da janela de tendências tabulares,
e escolha o grupo de parâmetros no menu suspenso. Caso queira adicionar grupos definidos
pelo usuário, proceda conforme abaixo:
• Selecione [Config. Grupo Tendência] no menu na parte inferior da janela de tendências
tabulares para entrar no menu de configurações do grupo de tendências. É possível definir
um nome ao grupo e escolher os parâmetros a serem exibidos.
123
20.2.2 Selecionando intervalo de tempo

Selecione [Intervalo] na parte inferior da janela de tendências e escolha a resolução adequada.
20.2.3 Navegando pela tabela de tendências

Selecione ou para ir à próxima página ou voltar para página anterior.
Selecione ou para se reportar à ultima ou primeira página.
Selecione ou e percorra na escala de tempo para direita ou esquerda, para obter
dados dentro do intervalo de tempo.
Caso seja necessário obter dados de um intervalo de tempo maior, selecione ou e
navegue na página superior ou inferior.
20.2.4 Imprimindo tendências tabulares

Selecione [Imprimir] na janela de tendências tabulares, é possível imprimir tendências tabulares
de todos os parâmetros exibidos na janela atual.
20.3 Revisando resultados de medições de PNI

Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Revisão]→[Revisão PNI], para abrir a janela de
medições da PNI, conforme mostrado a seguir:
Na janela apareção os valores [Sis], [Dia], [FP] e [Horário]. Selecione ou para navegar
nos dados de medições de PNI.
20.4 Revisando alarmes

Quando um alarme ocorre, o monitor pode armazenar os valores de todos os parâmetros no
momento do alarme e 16 segundos de sua respectiva curva. Portanto é possível revisar os
eventos de alarme.
124
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Revisão]→[Revisão de Alarme], para abrir a lista de

eventos de alarmes. Escolha um dos eventos e selecione [Curva] para abrir a janela a seguir:
20.4.1 Navegando na janela de revisão de alarmes

No menu localizado na parrte inferior da janela de revisão, selecione ou para percorrer a
onda para esquerda ou direita.
Selecione ou para mudar a página para cima ou para baixo.
20.4.2 Imprimindo eventos de alarme

Selecionando [Imprimir] na parte superior da janela, é possível imprimir o evento de alarme
selecionado.
20.5 Revisando curvas de ECG

Nota: Esta função é disponível somente quando o monitor está configurado com
cartão de memória.
Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Revisão] → [Full disclosure] para entrar na janela
a seguir:
125
Área de curvas
Cursor
Quadro de
seleção
Escala de
tempo
Nota: Para revisar as curvas de ECG é preciso armazená-las/gravá-las antes. Para

realizar a gravação, selecione [Gravar curva] e escolha o parâmetro desejado.
Na janela de revisão de curvas, é possível:

• Selecionar [Hora de Início] para definir o início da revisão
• Selecionar a curva desejada no quadro de seleção do parâmetro
• Selecionar ou , para percorrer a curva com o cursor para direita ou esquerda
• Selecionar ou para deslocar o cursor. O horário acima do cursor é o horário atual
conforme a posição do mesmo
• Selecionar [Ganho da Curva do ECG] para alterar a amplitude do traçado de ECG. As opções
são: [0,25x], [1x], [2x] e [4x].
• Selecionar [Velocidade da Curva] para configurar a velocidade da onda de revisão. A largura
da onda irá alterar conforme a velocidade.
126
Capítulo 21 Cálculos
Os resultados dos cálculos não são dados de medição direta do paciente, e sim informações que
o monitor fornece de acordo com os dados que foram inseridos. Este monitor realiza cálculo de
drogas, cálculos hemodinâmicos, cálculos de função renal, cálculos ventilatórios e de oxigenação.
21.1 Cálculo de drogas

O cálculo de concentração de drogas tem como principal objetivo facilitar a rotina dos
profissionais. O monitor calcula a concentração das drogas mais comumente utilizadas. O
conteúdo da tabela de titulação pode ser impresso pelo monitor.
21.1.1 Procedimento
1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Cálculo] → [Cálculo de Drogas].
2. Selecione [Nome da Droga], e escolha entre: AMINOFILINA, DOBUTAMINA, DOPAMINA,
EPINEFRINA, HEPARINA, ISUPREL, LIDOCAÍNA, NIPRIDE, NITROGLICERINA e PITOCINA. Além
das drogas com nomes pré-configurados, é possível escolher entre DROGA_A, DROGA_B,
DROGA_C, DROGA_D, DROGA_E para substituir qualquer outra droga.
3. Insira [Peso do Paciente], como informação independente, o peso é usado somente para a
função de cálculo de drogas.
4. Depois de realizer a operação acima, o monitor irá mostrar inicialmente valores randômicos.
O operador não deve considerá-los como padrão, e deve entrar com valores apropriados ao
paciente, de acordo com a opinião do médico.
5. Certifique-se de que os valores inseridos estão corretos.
6. Certifique-se de que os resultados do cálculo estão corretos.
21.1.2 Unidade de cálculo

DROGA_A, DROGA_B, DROGA_C, DROGA_D, DROGA_E não são os nomes reais das drogas, mas
apenas títulos para diferenciar outros tipos que não estão na lista das drogas pré-configuradas.
As unidades desses 5 tipos de drogas são fixas. É possível selecionar a unidade apropriada:
• DROGA_A, DROGA_B, DROGA_C: a unidade estabelecida é “g”: g, mg e mcg.
• DROGA_D é estabelecidade como: unidade, k, e m.
• DROGA_E é estabelecida como “mEq”
Quando for definido um desses tipos de drogas, deve-se selecionar de acordo com sua unidade.
Atençã: Velocidade e volume de gotejamento são unidades inválidas para neonatal.
21.1.3 Tabela de titulação

Após finalizar o cálculo de dosagem de drogas, selecione [Titulação] para entrar na tabela de
titulação.
As seguintes opções irão aparecer:
• Referência：Selecione [Dose], [Taxa Infusão], [Taxa gotejamento]
• Tipo de Dose: Selecione a unidade da dose de acordo com a necessidade.
127
• Passo: É possível selecionar entre 1 ~ 10.

A informação na tabela de titulação irá se alterar após inserção dos dados acima.
É possível selecionar ou e navegar entre as páginas para obter mais informações.
Selecione o botão [Imprimir], para acionar a impressão da tabela de titulação na janela atual.
DOSAGEM significa dose, enquanto VELOCIDADE significa transfusão.
21.2 Cálculo hemodinâmico

21.2.1 Procedimento
1. Selecione a tecla inteligente do [Menu Principal]→[Cálculo]→[Hemodinâmico].
2. Insira os valores corretamente.
a) Caso o cálculo seja do paciente que está sendo monitorizado, o monitor pode obter o
DC, a FC, altura e peso automaticamente. Os outros parâmetros deverão ser inseridos
manualmente.
b) Se não for do paciente atual, insira todos os valores manualmente.
3. Após finalizar a entrada de dados, certifique-se de que estão corretos. Selecione [Cálculo]
para obter os resultados.
4. Na janela de calculos é possível:
a) Selecionar [Faixa]: a unidade de cada parâmetro dará lugar ao valor ou faixa normal do
mesmo. Para voltar ao modo de visualização selecione [Unidade] e as unidades de cada
parâmetro irão reaparecer.
b) Selecionar [Imprimir] para acionar a impressão da página atual.
c) Selecionar [Mostrar Entrada] para exibir os valores inseridos correspondentes aos
resultados da tabela de cálculo atual.
Nota:
O sinal “---” na tabela de resultado, indica que o valor do parâmetro é inválido.
Se o resultado aparecer em vermelho, significa que está fora da faixa normal.
21.2.2 Parâmetros de entrada

Abreviação Unidade Parâmetro
D.C L/min. Débito Cardíaco
F.C bpm Frequência Cardíaca
PAPO mmHg Pressão da Artéria Pulmonar Ocluída
PAm mmHg Pressão Arterial Média
PAPm mmHg Pressão Arterial Pulmonar Média
PVC mmHg Pressão Venosa Central
VDF mL Volume Diastólico Final
Altura Cm Altura
Peso Kg Peso
128
21.2.3 Parâmetros de saída

ASC m2 Área de Superfície Corporal
I.C L/min/m2 Índice Cardíaco
V.S ml Volume Sistólico
I.S ml/m2 Índice Sistólico
RVS DS/cm5 Resistência Vascular Sistêmica
IRVS DS·m2/cm5 Índice de Resistência Vascular Sistêmica
RVP DS/cm5 Resistência Vascular Pulmonar
IRVP DS·m2/cm5 Índice de Resistência Vascular Pulmonar
TVE kg·m Trabalho do Ventrículo Esquerdo
ITVE kg·m/m2 Índice de Trabalho Ventricular Esquerdo
TSVE g·m Trabalho Sistêmico do Ventrículo Esquerdo
ITSVE g·m/m2 Índice de Trabalho Sistêmico do Ventrículo Esquerdo
TVD kg·m Trabalho Ventricular Direito
ITVD kg·m/m2 Índice de Trabalho Ventricular Direito
TSVD g·m Trabalho Sistêmico do Ventrículo Direito
ITSVD g·m/m2 Índice de Trabalho Sistêmico do Ventrículo Direito
FE % Fração de Ejeção
21.3 Cálculos da função renal

21.3.1 Procedimento
1． Selecione a tecla inteligente [Menu Principal]→[Cálculo] → [Renal]
2． Insira cada valor do parâmetro corretamente.
3． Após finalizar a entrada de dados, certifique-se de que os valores estão corretos e clique em
[Cálculo] para obter os resultados.
4． Na janela de cálculos, é possível:
• Selecionar [Faixa] para visualizar a faixa normal de cada parâmetro ou selecionar
[Unidade] para visualizar a unidade de cada um.
• Selecionar [Imprimir] para gerar uma impressão da página atual.
• Selecionar [Mostrar entrada] para visualizar os valores de entrada correspondentes aos
resultados.
Nota:
129

UrK mmol/L Potássio da Urina
UrNa mmol/L Sódio da Urina
Urina ml/24h Urina
Osmp mOsm/kgH2O Osmolaridade do Plasma
Osmu mOsm/kgH2O Osmolaridade da Urina
SorNa mmol/L Sódio do soro
Cr umol/L Creatinina
UCr umol/L Creatinina da Urina
NUS Mmol/L Nitrogênio da Uréia no sangue
Altura Cm Altura
Peso Kg Peso
21.3.3 Parâmetros calculados

UrNaEx mmol/24h Excreção de sódio pela urina
UrKEx mmol/24h Excreção de potássio pela urina
Na/K % Proporção de sódio potássio
CNa ml/24h Liberação de Sódio
Clcr ml/min Taxa de liberação de creatinina
FENa % Secreção fracional de sódio
Cosm ml/min Liberação osmolar
CH2O ml/h Liberação de água livre
U/P osm Nenhuma Proporção de osmolaridade Urina / Plasma
BUN/Cr mmol/L Proporção nitrogênio da uréia do sangue / creatinina
U/Cr Nenhuma Proporção de creatinina/soro da urina
21.4 Cálculos de ventilação

21.4.1 Procedimento
1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Cálculo] → [Ventilação].
2. Insira os valores dos parâmetros corretamente.
3. Após finalizar a inserção de dados, certifique-se de que os valores estão corretos. Clique em
[Cálculo] para obter os resultados.
130
4. Na janela de cálculo, é possível:

a) Selecionar [Unidade da pressão] para alterar a unidade. O valor do parâmetro irá se
converter automaticamente conforme a unidade selecionada.
b) Selecionar [Taxa] para visualizar a faixa normal de cada parâmetro. Os valores em
vermelho indicam que o parâmetro está forma da faixa. Para voltar a visualizar a unidade
de cada um, clique em [Unidade].
c) Selecionar [Impressora] para disparar uma impressão dos cálculos.
d) Selecionar [Mostrar entrada] para visualizar os valores de entrada correspondentes aos
resultados.
Nota:

FiO2 % Fração inspirada de CO2
RR rpm Frequência Respiratória
PeCO2 mmHg Pressão parcial expiratória de CO2 misto
PaCO2 mmHg Pressão parcial de CO2 nas artérias
PaO2 mmHg Pressão parcial de oxigênio nas artérias
TV ml Volume tidal
RQ nenhuma Quociente respiratório
ATMP mmHg Pressão Atmosférica

PAO2 mmHg Pressão parcial de oxigênio no alvéolo
AaDO2 mmHg Diferença de oxigênio alveolar-arterial
Pa/FiO2 mmHg Proporção de oxigênio
a/AO2 % Proporção de oxigênio arterial ao alveolar
VM L/min Ventilação por minuto
Vd ml Volume do espaço morto fisiológico
Vd/Vt % Espaço morto fisiológico do volume tidal
VA L Volume alveolar
131
21.5 Cálculos de oxigenação

21.5.1 Procedimento
1. Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Cálculo] → [Oxigenação].
2. Insira cada parâmetro corretamente.
3. Após finalizar a inserção, certifique-se que os valores estão corretos. Para acesssar os
resultados, clique em [Cálculo].
4. Na janela de cálculo, é possível.
a) Alterar a Unidade da pressão, Unidade Hb e Unidade de conteúdo de oxigêncio,
selecionando [Unidade de pressão], [Unidade Hb] e [Unid de conteúdo de Oxig]. O valor
do parâmetro irá se converter automaticamente conforme a unidade selecionada.
b) Selecionar [Faixa] para visualizar a faixa normal de cada parâmetro. Os valores em
vermelho indicam que o parâmetro está forma da faixa. Para voltar a visualizar a unidade
de cada um, clique em [Unidade].
c) Selecionar [Imprimir] para disparar uma impressão dos cálculos.
d) Selecionar [Mostrar entrada] para visualizar os valores de entrada correspondentes aos
resultados.
Nota:

D.C L/min Débito Cardíaco
FiO2 % Fração Inspirada de Oxigênio
PaO2 mmHg Pressão parcial de oxigênio nas artérias
PaCO2 mmHg Pressão parcial de CO2 nas artérias
SaO2 % Saturação arterial de oxigênio
PvO2 mmHg Pressão parcial de oxigênio no sangue venoso
SvO2 % Saturação venosa de oxigênio
Hb g/L Hemoglobina
CaO2 ml/L Conteúdo de oxigênio arterial
CvO2 ml/L Conteúdo de oxigênio venoso
VO2 ml/min Consumo de oxigênio
QR Nenhuma Quociente respiratório
ATMp mmHg Pressão atmosférica
Altura cm Altura
Peso kg Peso
132

2
ASC m Área de superfície corpóriea
VO2 calc ml/min Consumo de oxigênio
C(a-v)O2 ml/L Diferença do conteúdo de oxigênio artério-venoso
O2ER % Taxa de extração de oxigênio
DO2 ml/min Transporte de oxigênio
PAO2 mmHg Pressão parcial do oxigênio alveolar
AaDO2 mmHg Diferença de oxigênio alveolar-arterial
CcO2 ml/l Conteúdo de oxigênio capilar
Qs/Qt % Mistura venosa
D.C calc L/min Débito cardíaco calculado
133
Capítulo 22 Outras funções
22.1 Chamada de enfermeira

Chamada de enfermeira é uma função do monitor que emite um sinal para chamar a enfermeira
quando as condições destinadas do alarme ocorrer.
O monitor tem um conector de saída para chamada de enfermeira. Conecte ao sistema de
chamada de enfermeira do hospital através do cabo fornecido junto com o monitor.
A função é válida quando nas seguintes condições simultâneas:
• A função de chamar enfermeira está habilitada.
• Uma condição de alarme ocorreu.
• O monitor não está no estado de alarme pausado ou em sistema silencioso.
Para acessar o menu de configurações da chamada de enfermeira, consulte o Manual de

Serviço.
Perigo: a função não deve ser usada como principal fonte de informação do alarme do
paciente. É necessário combinar entre o alarme sonoro, visual, quadro clínico do
paciente e sintomas como informação para a equipe médica e de enfermagem sobre
as condições fisiológicas do paciente.
22.2 Saída de sinal analógico

O monitor tem uma porta de saída auxiliar que pode fornecer “saída de sinal analógico”.
Conecte o monitor a um equipamento como um osciloscópio, faça alguma configuração
associada, para então emitir o sinal analógico através da porta.
Para acessar o menu de configurações da saída de sinal analógica, consulte o Manual de
Serviço.
22.3 Marcador de evento

No processo de monitoramento do paciente, alguns eventos podem influenciar o paciente e
conduzir a mudanças de algumas curvas ou parâmetros monitorados.
Para melhor analisar estas influências, é possível realizar algumas marcações manuais para
alguns eventos específicos.
Antes de realizar a marcação, é preciso definir o evento A, B, C e D. Por exemplo, o evento A é
definido como “administração de remédio”. Portanto é possível marcar o evento enquanto
administra a medicação no paciente. Para realizar a marcação:
• Selecione a tecla inteligente [Marcar] e a opção [Evento A]. A marca [@] aparecerá nas
opções.
• Selecione [OK] para marcar o evento.
Enquanto estiver revendo o gráfico de tendências, Tabela de Tendências ou curva, a marca

correspondente exibirá o horário de ocorrência do evento marcado, assim como os eventos A,
B,C,D,etc.
134
Capítulo 23 Imprimindo
23.1 Impressora
O monitor usa uma impressora térmica que suporta vários tipos de impressão.
É possível imprimir as informações do paciente, medições de dados, revisão de dados e três
curvas.
2
3
6． Lâmpada indicadora de energia

• LIGADA: A impressora está funcionando.
• DESLIGADA: O monitor está desligado.
2. Lâmpada indicadora de problema

• LIGADA: Existe algum problema com a impressora, como pouco papel, tampa da
impressora desencaixada, etc.
• DESLIGADA: A impressora está funcionando.
3. Orifício de saída do papel

4. Tampa da impressora
23.2 Tipos de impressão

As impressões podem ser divididas nos seguintes tipos de acordo com os modos acionados:
1. Impressão em tempo-real com inicialização manual;
2. Impressão regular com inicialização automática com o intervalo de tempo determinado;
3. Impressão acionada pelo alarme de parâmetro fora do limite ou arritmia e assim por diante;
4. Impressão manual e relacionada a uma função especial.
Nota:
Caso necessite saber mais sobre a impressão de alarme, dirija-se ao capítulo
Alarme.
Caso necessite informações detalhadas sobre impressão a partir de uma função
especial, dirija-se aos capítulos correspondentes.
135
23.3 Configurando a impressora

Selecione a tecla inteligente [Menu Principal] → [Configuração da Impressora] para entrar no
menu de configurações.
Selecionando a curva
A impressora pode imprimir três curvas. Durante a configuração da impressora, você pode
selecionar [Curva 1], [Curva 2] e [Curva 3] por vez, e selecionar o nome da curva em cada opção.
Selecione [vazio] para desabilitar a impressão da curva. Estas configurações são compatíveis para
impressão em tempo real e ciclo de gravação.
Configurando a velocidade de impressão

Selecione [Velocidade de Impressão] no menu de configurações da impressora e selecione a
opção apropriada.
Configurando o intervalo de impressão periódica

Você pode ajustar um certo intervalo de tempo, e a impressora vai automaticamente iniciar a
impressão de acordo com o intervalo determinado com o espaço de tempo de 8 segundos.
Selecione [Intervalo de Impressão] na configuração da impressora e selecione o intervalo de
tempo desejado. Depois de configurar, a impressora iniciará a impressão com o intervalo de
tempo determinado.
Configurando a impressão de alarme

Selecione [Imprimir Alarme] no menu de configurações da impressora para habilitar ou
desabilitar a impressão quando ocorrer um alarme. Escolha entre [Ligado] ou [Desligado].
23.4 Iniciando e parando a impressão

1. É possível iniciar a impressão no modo manual através das seguintes formas:
• Pressione o botão no painel frontal do monitor. Para iniciar uma impressão em tempo
real.
• Selecione o botão [Imprimir] na janela atual ou sobre o menu para iniciar uma impressão
relacionada à função ativa.
2. A impressora pode iniciar a impressão automaticamente na seguinte situação:
• Se a impressão periódica foi habilitada, a impressora irá imprimir no tempo configurado.
• Quando o [Imprimir Alarme] no menu de configurações da impressora for habilitado. A
impressão ocorrerá sempre que o parâmetro configurado alarmar.
3. É possível interromper a impressão, pressionando o botão no painel frontal do monitor.
4. A impressora irá interromper automaticamente uma impressão, nas seguintes condições:
• A impressora finalizou todas as impresses acionadas;
• A impressora está com pouco papel;
• A impressora está apresentando algum erro.
23.5 Instalação do papel de impressão

Quando o papel da impressora acabar, instale o papel da seguinte forma:
136
1. Empurre a tecla da impressora para baixo para abrir a tampa da impressora

2. Coloque o papel dentro da impressora com o lado térmico para cima.
3. Feche a tampa da impressora, e empurre um pouco de papel para fora.
Atenção:
• Deve-se usar o papel termosensível, caso contrário, pode ocorrer falha de
impressão, má qualidade ou danificará a cabeça da impressora térmica.
• Não puxe o papel durante a impressão, caso contrário o registro da impressora
pode ficar danificado.
• Mantenha a tampa da impressora fechada, a menos que seja para repor papel ou
corrigir falhas.
23.6 Desobstruindo o papel da impressora

Quando o som da impressora ou a impressão estiver anormal, verifique se não há obstrução de
papel.
Caso positivo, corrija da seguinte forma:
1. Abra a tampa da impressora;
2. Puxe o papel para fora, e corte a parte amassada;
3. Coloque o papel novamente e feche a tampa da impressora.
23.7 Limpando a impressora

Depois de um longo período de utilização, alguns restos de papel e impurezas podem se
acumular, afetando a qualidade de impressão e também a vida útil da cabeça e eixo do rolo de
impressão. A impressora pode ser limpa de acordo com os métodos a seguir:
1. Antes de limpar, use uma pulseira anti-estática para evitar danos.
2. Abra a tampa da impressora e retire o papel;
3. Use um cotonete com um pouco de álcool para limpar suavemente a superfície das partes
da cabeça da impressora.
4. Depois que o álcool evaporar totalmente, coloque o papel novamente e feche a tampa.
Atenção:
• Não use nenhum produto que possa danificar as partes da impressora durante a
limpeza.
• Não pressione com força a cabeça da impressora
137
Capítulo 24 Bateria
24.1 Introdução
O monitor pode ser equipado com bateria recarregável para garantir o seu funcionamento
contínuo se o fornecimento de energia falhar, e não necessita manutenção especial sob
condições normais. Enquanto o monitor estiver ligado à rede elétrica, não importa se o monitor
estiver operando ou não, a bateria sempre será carregada. No caso de súbita queda de energia, o
monitor automaticamente obterá energia da bateria sem interromper seu funcionamento.
Mensagem indicativa do estado da bateria:
Indica que a bateria está totalmente carregada.
Indica que a bateria está carregada pela metade.
Indica que a bateria está quase descarregada e precisa ser recarregada

imediatamente.
Indica que a bacteria está sendo carregada.
Indica que o monitor está conectado a uma fonte AC.
A alimentação pela bateria ocorre durante um certo período. A autonomia excessivamente baixa
da bateria acionará um alarme técnico e a mensagem de “Bateria baixa” será exibida. Neste
momento, o monitor deve ser conectado imediatamente à rede elétrica para carregar a bateria.
Atenção: Remova as baterias antes do transporte ou se o monitor não for utilizado

por um extenso período de tempo.
Perigo:
Use somente baterias especificadas neste manual.
Mantenha as baterias longe do alcance de crianças.
24.2 Instalando a bateria

O compartimento da bateria localiza-se na parte inferior do monitor. Siga os seguintes passos
quando estiver instalando ou trocando as baterias:
1. Desligue o monitor e desconecte o cabo de energia e outros cabos conectados.

2. Abra o compartimento da bateria na direção da etiqueta.
3. Retire a bateria antiga
4. Insira a nova bateria.
5. Feche o compartimento da bateria
138
24.3 Condicionando a bateria

A bateria necessita de pelo menos dois ciclos de condicionamento quando ela é colocada em
uso pela primeira vez. O ciclo da bateria é uma carga ininterrupta e completa, seguida de uma
descarga completa e ininterrupta. A bateria deve ser condicionada regularmente para manter o
tempo de vida útil. Condicione a bateria uma vez quando ela for usada ou armazenada por dois
meses, ou quando o tempo de uso fique notavelmente mais curto. Para condicionar a bateria,
sigas os seguintes passos:
1. Desconecte o monitor do paciente e interrompa todos os procedimentos de medição.
2. Coloque a bateria em necessidade de condicionamento dentro do compartimento de
bateria do monitor.
3. Coloque o monitor no modo carregar e conecte o cabo de alimentação AC. Carregue a
bateria ininterruptamente por mais de 6 horas.
4. Remova o cabo AC e deixe o monitor funcionar com a bateria até ele desligar.
5. Recoloque o monitor no modo carregar e conecte o cabo energia. Deixe a bateria carregar
ininterruptamente por mais de 6 horas.
6. O condicionamento da bateria terminou.
24.4 Verificando a bateria

O desempenho da bateria pode diminuir com o tempo. Para checá-lo siga o seguinte
procedimento:
1. Desconecte o monitor do paciente e interrompa todos os procedimentos de medição.
2. Coloque o monitor no modo carregar e conecte o cabo AC. Deixe a bateria carregando
ininterruptamente por mais de 6 horas.
3. Desconecte o cabo AC e permita que o monitor trabalhe na bateria até que ele desligue.
4. O tempo de operação da bateria reflete diretamente o seu desempenho.
Atenção: o tempo de operação da bateria depende da configuração e operação do

monitor. As medições PNI, SpO2 e o uso da impressora irão descarregar a bateria
mais rápido do que a medição de outros parâmetros.
24.5 Descartando as baterias

As baterias que estão danificadas ou vazias devem ser substituídas e descartadas
apropriadamente. Elimine as baterias usadas de acordo com as regulamentações locais.
Atenção: A vida útil da bateria depende da frequência de uso. Essa bateria pode ser
carregada e descarregada em torno de 300 vezes.
Perigo: Não desmonte as baterias, submeta-as ao fogo ou cause curto circuito. Elas
podem pegar fogo, explodir ou vazar, causando danos pessoais.
139
Capítulo 25 Manutenção e Limpeza

25.1 Manutenção do equipamento
Perigo: Para um desempenho ideal, a manutenção deve ser realizada somente por
pessoal qualificado.
Nota: Para garantir a segurança e desemprenho, o monitor deve ser checado pelo
menos uma vez ao ano por profissional qualificado.
Verificação de segurança:
Mantenha o seu equipamento e acessórios livres de sujeira. O excesso de poeira pode causar
incêndio.
As verificações a seguir devem ser realizadas a cada 12 meses por uma pessoa treinada e
qualificada.
As informações devem ser arquivadas com a documentação do equipamento. Se o dispositivo
não estiver funcionando adequadamente ou apresentar falhas nos testes a seguir, o
equipamento deve ser reparado.
• Inspecione o equipamento e seus acessórios para danos mecânicos e funcionais.
• Inspecione a legitimidade das etiquetas de segurança relevantes.
• Inspecione o fusível e verifique se está de acordo com as características elétricas do mesmo,
descritas no apêndice deste manual.
• Verifique se o dispositivo funciona corretamente, como descrito nas instruções de uso.
• Teste a proteção do terra, conforme a norma NBR IEC 60601-1.
• Teste a fuga de corrente à terra, conforme a norma NBR IEC 60601-1.
• Teste a fuga de corrente do gabinete, de acordo com a norma NBR IEC 60601-1.
• Teste a fuga de corrente do paciente (operação normal), de acordo com a norma NBR IEC
60601-1
• Teste a fuga de corrente do paciente sob condição de falha única, de acordo com a NBR IEC
60601-1
• Teste a fuga de corrente do paciente, tensão de rede na parte aplicada: de acordo com NBR
IEC 60601-1
Perigo: Não reaproveite peças internas, contate o fabricante ou representante

autorizado.
25.2 Limpeza do equipamento

Mantenha o equipamento livre de sujeira ou poeira. Para evitar danos, sigas as seguintes
instruções:
1. Sempre dilua o produto de limpeza de acordo com as instruções de diluição do fabricante,
ou utilize a menor concentração possível;
2. Não mergulhe o equipamento em líquidos;
3. Não coloque líquidos dentro do equipamento ou acessórios;
140
4. Não permita a entrada de líquidos dentro do gabinete;

5. Nunca use materiais abrasivos (como esponja de aço), ou produtos erosivos (como produtos
a base de acetona ou acetona).
Perigo: Certifique-se de desligar o sistema e desconectar todos os cabos de energia

antes de limpar o equipamento.
Atenção: Em caso de derramamento de líquidos dentro do equipamento ou

acessórios, contate o fabricante ou procure o representante autorizado.
25.3 Limpando o monitor

• Detergente comum e desinfetante não corrosivo de uso hospitalar podem ser aplicados
para limpar o monitor, entretanto, fique atento, pois muitos tipos de detergentes devem ser
diluídos antes da utilização. Use-o de acordo com as instruções do fabricante do detergente.
• Evite o uso de álcool, amino ou detergente de acetinol.
• As proximidades e a tela do monitor devem estar livres de sujeira, e elas podem ser limpas
com um pano macio livre de fiapos ou esponja umedecida no detergente.
• Enquanto estiver limpando, tenha cuidado para não derrubar líquido dentro do
equipamento. Quando estiver limpando a lateral do painel do monitor, você deve ser
extremamente cuidadoso para manter a água longe de todos os tipos de cabos e saídas no
painel.
• Não use material abrasivo incluindo esponja de aço ou polidor de metal durante a limpeza
porque este material danificará o painel e a tela do monitor.
• Não mergulhe o monitor em líquidos.
• Caso o cabo ou conectores molha acidentalmente, enxágue-os com água destilada ou
deionizada e seque-os na temperatura ambiente de 40ºC até 80ºC por no mínimo uma hora.
25.4 Limpeza e esterilização dos acessórios

1．
． Cabo ECG
Os desinfetantes recomendados incluem glutaraldeído e alvejante a 10%.
a. Limpe o cabo antes da esterilização.
b. Limpe a superfície do cabo com um pano macio umedecido em água ou água com sabão
neutro.
c. Esfregue o cabo com pano macio umedecido com desinfetante.
d. Retire o resto do desinfetante do cabo com um pano úmido.
e. Coloque o cabo em um ambiente fresco e arejado.
Atenção:
Não esterilize o cabo em dispositivos de alta pressão, radiação ou vapor.
Não submeta o cabo à submersão em líquidos.
Para evitar danos à longo prazo ao cabo, recomenda-se a desinfecção do material
somente quando necessário e de acordo com a regulamentação do hospital.
Não limpe e/ou reutilize eletrodos descartáveis.
141
2．
． Sensor de SpO2
Os desinfetantes recomendados são: álcool isopropílico a 70% e alvejante. Não utilize alvejantes
não diluídos (5% ~ 5.25% de hipoclorito de sódio) ou outro desinfetante não recomendado para
evitar danos ao sensor.
O método de limpeza e esterilização equivale ao método correspondente do cabo de ECG.
Atenção:
Não mergulhe o sensor na água, solventes ou soluções de limpeza (os sensores e
conectores não são à prova d’água).
Não esterilize com radiação, vapor ou óxido de etileno.
Para evitar danos à longo prazo ao cabo, recomenda-se a desinfecção do material
somente quando necessário e de acordo com a regulamentação do hospital.
Não limpe e/ou reutilize sensores descartáveis.
3．
． Sensor de temperatura
Desinfetante recomendado: álcool isopropílico a 70%, solução de glutaraldeído e alvejante a
10%. O método de limpeza e esterilização corresponde ao método do cabo ECG.
Atenção:
Não esterilize reuse sensor de temperatura descartável.
Para evitar danos, é sugerido que a esterilização do produto seja conduzida
somente quando necessário de acordo com as normas do seu hospital.
O sensor suporta somente temperaturas de 80~100 ºC por um período curto e a
temperatura de aquecimento não pode ultrapassar os 100°C.
4．
． Braçadeira PNI
a) Limpe o produto regularmente;
b) Remova a braçadeira do conector e coloque o tubo ou manguito para fora do revestimento;
c) Molhe uma gaze ou pano macio em água ou solução de água com sabão neutro e limpe a
bolsa e o manguito;
d) Lave o revestimento do manguito com água e sabão neutro.
e) Depois que o revestimento e o manguito estiverem completamente secos, coloque de volta
o manguito no revestimento e use normalmente.
Atenção:
Limpezas excessivas podem causar danos ao manguito, portanto limpe somente
quando necessário.
Não seque o manguito e o revestimento em altas temperaturas.
Se uma alta quantidade de esterilização for necessária, escolha o manguito
descartável.
A braçadeira descartável não pode ser reutilizada.
Mantenha a água e a solução de limpeza longe das partes conectoras da
braçadeira e do monitor.
142
5．
． Sensor de CO2 e adaptador de vias aéreas reutilizável
A parte de fora do módulo ou sensor deve ser limpa e desinfetada com álcool isopropílico a 70%,
solução alvejante a 10% ou sabão neutro. Depois de limpar, passe um pano úmido limpo para
enxaguar. Enxugue antes de usar.
Adaptadores de vias aéreas reutilizáveis devem ser limpos em solução com sabão, em seguida
mergulhar em um líquido desinfetante tal como 70% de álcool isopropílico, 10% de alvejante,
Cidex® ou System , Cidex® ou System 1® (refira-se às instruções de uso do fabricante).
Adaptadores reutilizáveis devem ser enxaguados com água esterilizada e enxugados.
Adaptadores reutilizáveis de vias aéreas também podem ser pasteurizados ou autoclavados.
Autoclave em 121ºC (250ºF) por 20 minutos, desembrulhado.
Antes de reutilizar o adaptador, assegure que as janelas estão secas e livres de resíduos, e que os
adaptadores não tenham sido danificados durante o manuseio ou processo de limpeza.
． Sensor de Agentes Anestésicos, Mainstream

6．
O sensor IRMA® pode ser limpo com um pano umidecido em etanol a 70% ou álcool isopropílico
a 70% no máximo. Remova o adaptador de vias aéreas descartável antes de limpar o sensor.
Atenção:
®
A célula de oxigênio do sensor IRMA e o adaptador de vias aéreas não são
dispositivos esterelizáveis. Não os coloque na autoclave.
®
Nunca mergulhe o sensor IRMA em líquidos.
7. Módulo Agentes Anestésicos, Sidestream

®
O módulo sidestream ISA deve ser limpo com um pano umidecido em etano ou álcool
isopropílico a 70%.
Para prevenir a entrada de líquidos ou sujeira, mantenha a linha de amostra Nomoline®
conectada ao modulo durante a limpeza.
Perigo:
®
A linha de amostra Nomoline é um dispositivo não autoclavável.
Nunca mergulhe ou esterilize o modulo ISA®
Substituindo a linha de amostra

A linha de amostra Nomoline® é descartável. Substitua a cada duas semanas ou quando a linha
estiver obstruída (o que acontecer primeiro).
8. Cabo ICG, BIS®, Cabo de interface D.C e Sonda de temperatura de injeção

Refira-se às instruções do cabo de ECG.
Perigo: Nunca use óxido de etileno ou formaldeído para desinfecção.
25.5 Substituição de fusíveis e peças

Os fusíveis estão localizados internamente ao monitor. Em caso de necessidade de substituição
de fusíveis e peças, contate a ProLife ou Assistência Técnica Credenciada.
143
Capítulo 26 Acessórios
Perigo:
Use somente acessórios especificados neste manual.
O uso de outros acessórios pode causar danos ao monitor.
Acessórios descartáveis são designados para o uso em um único paciente. A
reutilização pode causar risco de contaminação e afetar a precisão da medição.
Verifique os acessórios e suas partes. Não use-os se algum dano for detectado.
ECG
Cabo ECG
Tipo Descrição Padrão
10 vias IEC
5 vias IEC
Pressão/Garra 3 vias IEC
12 vias AHA
5 vias AHA
3 vias AHA
SpO2
Sensor SpO2 Nellcor®
Tipo Modelo Categoria do paciente
MAX-A- I / MAX-AL- I Dedo Adulto (tamanho paciente >30kg)
MAX-P- I Pé/mão Pediátrico (tamanho paciente 10-50kg)
MAX- I - I Pé/mão Infantil (tamanho paciente 3-20kg)
MAX-N - I Pé/mão Neonatal (tamanho paciente <3 kg)
Descartável MAX-R- I Nariz Adulto (tamanho de paciente >50kg)
Softcare SC-PR- I Pé/mão Prematuro (tamanho de paciente <1,5kg)
Softcare SC-NEO- I Pé/mão Neonatal (tamanho de paciente 1,5-5kg)
Softcare SC-A- I Dedo Adulto (tamanho de paciente >40kg)
MAX-FAST- I Testa Adulto / Pediátrico (tamanho de paciente >10kg)
D-YS Multi-site (tamanho de paciente >1kg)
Reutilizável DS-100A Dedo Adulto (tamanho de paciente >40kg)

Pé/mão Adulto/ Neonatal (tamanho de paciente
OXI-A/N
3-40kg)
144
Pé/mão Pediátrico/Infantil (tamanho de paciente

OXI-P/I
3-40kg)
D-YS com D-YSE Orelha Adulto/Pediátrico (tamanho de paciente >30kg)
Cabo de extensão SpO2 Nellcor®

Acessório
Cabo de extensão DOC-10 10 pin
Sensor SpO2 ProLife

Tipo Categoria do paciente
Adulto
Reutilizável Pediátrico
Neonatal
Cabo de extensão SpO2 ProLife

Acessório
Cabo de extensão
Sensor SpO2 Masimo®

Tipo Modelo Categoria do paciente
M-LNCS DC- I Dedo Adulto (tamanho de paciente >30kg)
M-LNCS DCI- P Dedo Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
M-LNCS DB- I Adulto (tamanho de paciente >30kg)
M-LNCS TC- I Orelha Tipo Clip (tamanho de paciente >30kg)
M-LNCS TF- I Testa Adulto (tamanho de paciente >30kg)
Reutilizável M-LNCS- I Multi-site (tamanho de paciente >1kg

Rainbow DCI SC-200 Dedo Adulto (tamanho de paciente >30kg)
Rainbow DCPI SC-200 Dedo Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
Rainbow DCI SC-400 Dedo Adulto (tamanho de paciente >30kg)
Rainbow DCPI SC-400 Dedo Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
Rainbow R2-25A,
Multi-site
R2-25R, R2-20A, R2-20R
M-LNCS Adtx Adulto (tamanho de paciente >30kg)
M-LNCS Pdtx Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
Descartável M-LNCS Inf Infantil (tamanho de paciente 3-20kg)
Neonatal/Adulto (tamanho de paciente <3kg
M-LNCS Neo
ou >40kg)
145
M-LNCS NeoPt Neonatal (tamanho de paciente <1kg)

M-LNCS NeoPt-500 Neonatal (tamanho de paciente <1kg)
M-LNCS E1 Orelha Adulto (tamanho de paciente >30kg)
Rainbow R1 25 Adulto (tamanho de paciente >30kg)
Rainbow R1 20 Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
Adulto/Neonatal (tamanho de paciente <3kg
Rainbow R1 25L
ou >30kg)
Rainbow R1 20L Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
Rainbow R25 Adulto (tamanho de paciente >30kg)
Rainbow R20 Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
Adulto/Neonatal (tamanho de paciente <3kg
Rainbow R25-L
ou >30kg)
Rainbow R20-L Pediátrico (tamanho de paciente 10-50kg)
®
Cabo de extensão SpO2 Masimo
Acessório
Cabo paciente Rainbow RC-12 20pin
Temperatura
Sensor Temperatura
Tipo Local de aplicação
Pele
Reusável
Retal/esofágico
PNI
Braçadeiras Descartáveis
Categoria do paciente Tamanho
#1
#2
Neonatal #3
#4
#5
146
Braçadeiras reutilizáveis
Categoria do paciente
Adulto
Adulto pequeno
Pediátrico
Infantil
Neonatal
Adulto grande (Obeso)
Adulto (coxa)
PI
Accessórios Material
Kits PI Transdutor pressão DPT-248
(UTAH) Cabo de extensão
Transdutor de pressão TNF-R
Kits PI
Tubo de Pressão
(BD)
Cabo de extensão
Obs. Compatível com outras marcas de transdutores – consultar o fabricante
CO2
Sidestream CO2 (CPT)
Acessórios
Linha de Amostra
Water trap
Conector 3 vias
®
CO2 Mainstream (Capnostat 5 )
Acessórios
Sensor CO2 reutilizável
Adaptador vias aéreas (Adulto) reutilizável ou descartável
Adaptador vias aéreas (neonatal) reutilizável ou descartável
Cabo de extensão
147
®
CO2 Sidestream Baixo Fluxo (LoFlo )
Acessórios
Sensor CO2 reutilizável
Adaptador vias aéreas (Adulto)
Cânula Nasal CO2 (Adulto)
Cânula Nasal CO2/O2 (Adulto)
Cânula Nasal CO2 (Pediát.)
Cânula Nasal CO2 (Infantil)
Cabo de extensão
AA
Mainstream (IRMA®)
Acessórios Modelo
Sensor AA IRMA AX+
Adaptador vias aéreas (adult/ped)
Adaptador vias aéreas (adult/ped, c/ O2)
Adaptador vias aéreas (infantil)
Cabo de extensão
Sidestream (ISA®)
Acessórios Modelo
Sensor AA ISA OR+/AX+
®
Linha de amostra Nomoline
Cabo de extensão
ICG
Acessórios Modelo
Cabo tronco ICG BioZ DX 5551
Cabo de vias ICG BioZ DX 5562
Eletrodos ICG BZ-1550-50
148
D.C
Acessórios Modelo
Cabo de interface DC COC-001-SL
Sensor de tº de injeção SP4042
Tampa do sensor de tº de injeção SP4045
Catéter flutuante 741HF75
BIS
Acessórios
Cabo paciente
Eletrodo
EEG
Acessórios
Cabo EEG
Eletrodos descartáveis
Eletrodos reutilizáveis
149
Apêndice A Especificações do Produto
A.1 Especificações de segurança

De acordo com as normas, o monitor é um equipamento tipo II b. Classificado de acordo com a
NBR IEC 60601-1:
Grau de Grau de Grau de

Classificação de proteção proteção proteção Modo de
Partes Proteção contra contra contra contra o operação
Choques Elétricos choque a entrada de risco
elétrico líquidos de explosão
Estrutura Nenhuma
principal marca
I
Display Nenhuma
secundário marca
Módulo
Temperatura
Módulo PI
IPX1 Inadequado Contínuo
Módulo ICG CF
Módulo SpO2 NA
Módulo DC
Módulo CO2
BF
Módulo AA
Nota:
I: Tipo I, equipamento internamente e externamente energizado. Quando você estiver
em dúvidas sobre a proteção terra integralmente ou proteção terra do condutor do
equipamento, é melhor você mudar o equipamento para energização interna do
equipamento.
A.2 Especificações ambientais
5ºC até +40ºC

Temperatura de (IRMA OR: 10°C até 35°C
Operação IRMA AX+: 10°C até 40 °C
ISA OR+/AX+: 5°C até 50°C)
Umidade relativa 15 até 85% (não condensado)
150
Pressão atmosférica de
700hPa até 1060hPa
operação
Temperatura para
transporte e -20ºC até +55ºC
armazenamento
Umidade para transporte
10 até 93% (não condensado)
e armazenamento
Pressão atmosférica de
armazenagem e 500hPa até 1060hPa
Transporte
A.3 Especificações físicas

Dimensões (LxCxD)
Partes Peso (kg) Observações
(mm)
Inclui tela LCD, módulo de
T3/T5<4.5Kg T3/T5318×264×152 parâmetro estacionário, uma
Parte principal
T7: 6Kg T7: 335× 366× 172 bateria de Ion de Litio, uma
impressora. Sem acessórios
Módulo
<0.35 Kg 136.6×102×80.5
Sidestream CO2
Módulo
Sidestream de <0.4Kg 136.6×102×40
Baixo Fluxo CO2
Módulo
<0.5Kg 136.6×102×40
Mainstream CO2
Módulo
<0.8Kg 136.6×102×40 Inclui célula de Oxigênio
Mainstream AA
Módulo AA
<0.8Kg 136.6×102×80.5 Inclui célula de Oxigênio
Sidestream
Módulo ICG <0.35Kg 136.6×102×40
Módulo PI <0.3Kg 136.6×102×40
Módulo
<0.3Kg 136.6×102×40
Temperatura
Módulo SpO2 <0.3Kg 136.6×102×40

Módulo Nellcor
<0.3Kg 136.6×102×40
SpO2
Módulo Masimo
<0.3Kg 136.6×102×40
SpO2
Módulo BIS <0.3Kg 136.6×102×40
Módulo DC <0.3Kg 136.6×102×40
151
A.4 Especificações elétricas
Tensão de Entrada 100V-240V CA

Frequência 50Hz/60Hz
Corrente de Fuga para
<0.3 mA
Terra
T5/T3:1.1A -0.5A
Corrente de Entrada
T7:1.7A -0.8A
Normas Aplicáveis De acordo com a NBR IEC 60601-1 e NBR IEC 60601-1-2
Fusível T2/ 250V, integrada no módulo de energia
A.5 Especificações do hardware

A.5.1 Display
Tela LCD Principal
Tipo Colorido TFT LCD

T5/T3: 12.1 pol,10.4 pol
Dimensões diagonal
T7: 15 pol
T5/T3: 800×600 pixels
Resolução
T7: 1024×768 pixels
Display Externo
Tipo Medical-Grade TFT display
Dimensões 15pol, 17pol, Dimensões maiores

T5/T3: 800×600 pixels
Resolução
T7: 1024×768 pixels
EMC MPR II, CISPR 11B
A.5.2 Impressora
Tipo Térmica por ponto
Resolução Horizontal 16 pontos/mm（a velocidade do papel de 25 mm/s）
Resolução Vertical 8 pontos/mm
Largura do Papel 50 mm
152
Comprimento do Papel 15 m
Velocidade de
12.5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s
Impressão
Número de Canais Máximo 3
Modo de Impressão Tempo real, Periódica e Alarme
A.5.3 Bateria
Tipo Recarregável de Ions de Litio
Modelo LB-08
Dimensões 105mm×78mm×20mm
Peso <360 g
T5/T3：1
Quantidade
T7：1 ou 2
Tensão Nominal 11.1 VDC
Capacidade 4000 mAh
Baterias novas e totalmente carregadas em temperatura ambiente de

25ºC, conectando o sensor SpO2 e trabalhando com PNI em modo
Tempo de Operação automático em um intervalo de 15 minutos.
T5/T3: 3.5 horas
T7: 2 horas
Tempo de carga 6h para 100% (em modo espera)
Tempo de desligamento 5-15 minutos depois do primeiro alarme de

Tempo de desligamento
bateira baixa ocorre
Indicador da
capacidade Sim
da bateria
153
A.5.4 LED do Alarme

Luz indicadora do
1 (amarela/vermelha)
alarme fisiológico
Luz indicadora do
1 (Azul)
alarme técnico
1 (Verde/Laranja) Quando conectado na energia elétrica, ele acende
Luz indicadora da em verde enquanto o monitor estiver ligado e/ou desligado. Quando
bateria em carga conectado a bateria, ele acende em laranja somente quando o
monitor estiver ligado.
Luz indicadora da
1 (Laranja)
bateria em carga
A.5.5 Alarme sonoro

Emite um alarme sonoro, beep de QRS; suporta diferentes tons e vários
Alto Falante níveis de volume; os tons de alarme estão em conformidade com as
normas da NBR IEC 60601-1
Volume do Alarme 45 a 85 dB. Testado a 1 metro de distância
A.5.6 Meios de entrada

T3/T5:
Teclado
Botão Ligar,Teclas de Atalho (Medir PNI,Silenciar
Teclado de Funções
Alarme,Congelar Imagem e Imprimir):
Tela
Tela de toque Suporta
Outros
Mouse Suporta
Teclado Suporta
154
T7:
Teclado
Botão Ligar, Teclas de navegação e atalho (PNI,Pausa
Teclado de Funções
de Alarme e Imprimir)
Tela
Tela de toque Suporta
Outros
Mouse Suporta
A.5.7 Conectores
Alimentação de
1 Entrada de Energia CA
Entrada
Rede Cabeada 1, padrão RJ45 100 BASE-TX, IEEE 802.3
USB 2, padrão USB1.1 (para conexões de periféricos)

1 conector padrão VGA (OBS: Para conseguir o equivalente do mesmo
Saída de Video
tipo de tela do T7, o monitor deve ser instalado na posição Vertical)
Saída auxiliar de
1 conector padrão BNC com configuração de software para função de
sincronização com
saída analógica e desfibrilador
desfibrilador
Ponto de aterramento
1
equipotencial
Chamada de
1 conector RJ11
Enfermeira
Cartão SD Sim
155
A.5.8 Saída do sinal

Interface de Saída Auxiliar
Norma NBR IEC 60601-1 sobre requisitos de proteção e corrente de fuga
Impedância de saída Nominal 50Ω
Saída do sinal ECG analógico
Modo diagnóstico: 0.05 Hz até 120 Hz
Largura da banda
Modo monitor: 0.5 Hz até 40Hz
(-3dB refere a 10 Hz)
Modo cirurgia: 1 Hz até 25Hz
Faixa do Sinal -11V até +11V
Atraso do Sinal 25 ms (em modo diagnóstico, filtro desligado)
Sensibilidade 1V/mV±5%
Potência de Rejeição
Não
Marcapasso
Saída de chamada de enfermeira
Meio de Controle Rele
Especificação elétrica ≤60W, ≤2A, ≤36VDC, ≤25VAC
Tensão de Isolação 1500 VCA
Tipo de Sinal NF., NA
Saída do sinal de sincronização da desfibrilação
Impedância de saída 50Ω±10%
Atraso <35 ms (do pico da curva R para o crescimento do pulso)
Nível alto: 3.5 V até 5 V, a saída máxima de corrente 1mA
Amplitude
Nível baixo: < 0.5V, a entrada máxima de corrente 5mA.
Largura de Pulso 100ms±10%
Tempo de Subida e
< 1ms
Descida
156
A.5.9 Armazenamento de dados

Tendência: 168h, a resolução mínima é de 1 min (armazenada quando o
Tendência monitor é desligado
Tendência em alta resolução: 2h, resolução mínima é de 5 s

128 grupos de eventos de alarme e curvas associadas ao parâmetro no
Eventos de alarme momento do alarme. O comprimento da curva é selecionável entre 8s,
16s e 32s.
128 grupos de eventos de ARR e a curva associada para cada
Evento de arritmia
parâmetro.O comprimento da curva é selecionado entre 8s,16s e 32s.
Resultado da
1000 grupos
medição PNI
O tempo de armazenagem depende das curvas armazenadas e da
Curva holográfica
quantidade delas.
A.6 Especificações de medição

A.6.1 ECG
Norma NBR IEC 60601-2-27, ANSI/AAMI EC 13:2002, NBR IEC 60601-2-25
3 vias: I, II, III
Tipo de Cabo 5 vias: I, II, III, aVR, aVL, aVF, Vx
10 vias: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6
Cabo padrão AHA, IEC
Ganho 2.5 mm/mV (×0.25), 5 mm/mV (×0.5), 10 mm/mV (×1), 20 mm/mV
(×2), 0 mm/mV (×4), Auto
Modo Diagnóstico > 90 dB
CMRR Modo Monitor > 105 dB
Modo Cirurgia > 105 dB
Modo Diagnóstico: 0.05 Hz to 150 Hz
Largura da banda
Modo Monitor: 0.5 Hz to 40 Hz
(-3dB)
Modo Cirurgia: 1 Hz to 25Hz
Impedância de
≥ 5.0 MΩ
entrada
ECG Faixa de Sinal ± 10.0 mV
Potencial de
compensação do ± 500 mV
eletrodo
Fuga de Corrente
< 10 uA
Paciente
Ruido do Sistema ≤ 30 μVpp (RTI)
157
Modo Diagnóstico: 50/60 Hz, o filtro de rede desliga-se

Filtro de rede
automaticamente.
(frequência 50/60
Modo Monitor e Cirúrgico: 50/60 Hz, o filtro de rede liga-se
Hz)
automaticamente.
Padrão do Sinal 1 mV ± 5%
Recuperação da Linha
Modo Monitor: ≤ 3 s; Modo Cirurgia ≤ 1 s
de Base
Indicação de Perda de
Todos Eletrodos (Excluindo RL)
Eletrodo
Velocidade de
6,25 mm/s, 12.5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s
Varredura
Quebra de tensão 4000VAC 50/60Hz;
Proteção Aprova de interferência de Elétrico
À prova de desfibrilação
Recuperação da linha
<5s depois da desfibrilação (Modo Mon. ou Cirurgia)
base
Tempo de
Recuperação dos
Sinal de ECG Recuperação de linha de base em 10s.
eletrodos após
desfibrilação
Com detector do marcapasso, satisfaz a NBR IEC 60601-2-27. Para o
marcapasso em conformidade com as seguintes condições, o marca
Pulso do marcapasso passo será marcado na tela (> 2 mm):
Amplitudes do marca passo: ±2 mV até ±700mV.
Larguras do marca passo: 0.1 ms até 2ms
FC
Adulto: 10 ~300 bpm
Faixa de Medição
Pediatrico e Neonatal: 10 ~ 350 bpm
Resolução 1 bpm
Precisão ±1% ou ±1 bpm, o que for melhor
Detecção de
sensibilidade ≥0.20mVpp
(Derivação II)
Tempo de resposta da
<12s
FC
Resposta da FC para
QRS, amplitude é Adulto: sem resposta
1mVp-p, largura é Pediátrico e neonatal: com reposta
10ms.
0 ~ 300 bpm, limites superior e inferior podem ser ajustados
Faixa do Alarme
continuamente.
158
Segmento ST
Canais de medição Calculando derivações I,II, V simultaneamente.
Padrão Derivação II.
Faixa de medição -2.0 ~ +2.0 mV
-0.8 mV até +0.8 mV: ±0.02 mV ou ±10%, a que for maior; Acima ±0.8mV:
Precisão
não especificado
Resolução 0.01mV
-2.0 ~ +2.0 mV, limites superior e inferior podem ser ajustados
Faixa de Alarme
continuamente.
Análise de arritmia
ASSÍSTOLIA, FV, BATIMENTOS ECTÓPICOS,COUPLETS,EXTRASÍSTOLES,
Tipos BIGEMINISMO, TRIGEMINISMO, R em T, BATIMENTOS PERDIDOS,
TAQUICARDIA, BRADI, PNC, PNP, PAC, MULTI PACS, RUÍDO
ECG/ST/arritmia informação suplementar como solicitado pela AAMI EC11/13

Modo corte: 300W
Proteção
Modo coag: 100W
eletrocirúrgica
Troca FC: <10%
(unidade de proteção
Tempo de retomada: <10s
eletrocautério)
Em conformidade com a ANSI/AAMI EC 13:2002, 4.2.9.14
Corrente da entrada
< 0.1uA
do circuito
Curva-T alta
Mínima recomendada 1.2mV. A amplitude da curva-T satisfaz a
capacidade de
ANSI/AAMI EC 13:2002, 4.1.2 c)
Rejeição
> 50 bpm, uma vez a cada dois batimentos;
Média da frequência
50 bpm até 120 bpm, uma vez a cada quarto batimentos; > 120 bpm,
cardíaca
uma a cada seis batimentos.
Bigeminismo ventricular: 80 bpm
Medidor da precisão
Alternando devagar o bigeminismo ventricular: 60 bpm
FC e resposta ao ritmo
Alternando rápido o bigeminismo ventricular: 120 bpm
irregular
Sístoles bidirecionais: 90 bpm
Tempo de resposta do FC muda de 80 para 120 bpm: em menos de 10s
medidor FC muda de 80 para 40 bpm: em menos de 10s
de FC mudar em FC Em concordância com ANSI/AAMI EC13-2002: 4.1.2.1 f
Vent Taquicardia 1mVp-p, 206bpm:
Ganho de 0.5, faixa de 6.5 até 8.4 segundos, média de 7.2 segundos
Ganho de 1.0 Faixa de 6.1 até 6.9 segundos, Média 6.5 segundos
Alarme para Ganho de 2.0, Faixa de 5.9 até 6.7 segundos, média 6.3 segundos.
taquicardia Vent Taquicardia 2mVp-p, 195bpm:
Ganho de 0.5, Faixa de 5.4 até 6.2 segundos, Média de 5.8 segundos
Ganho de 1.0, Faixa de 5.7 até 6.5 segundos, média de 6.1 segundos
Ganho de 2.0, Faixa de 5.3 até 6.1 segundos, Média 5.7 segundos
159
Indicador do ECG Cada canal amplificador do ECG tem um indicador de funcionamento

funciona anormal anormal
Desempenho da
A rejeição dos pulsos do marcapasso com amplitudes de ±2 mV
rejeição do
até±700 mV e larguras de 0.1 ms até 2.0 ms (Método A)
marcapasso
A.6.2 Resp
Método de medição
Impedância torácica
Derivação Selecionado entre: I (RA-LA) ou II (RA-LL); Padrão:I

Freq. de excitação Onda sinusal: 64.8 kHz
≤ 0.3mA
Corrente de excitação
< 500 µA RMS max
Faixa de impedância 0.2 ~ 3Ω
Impedância da linha 500Ω até 2000Ω (Usando cabo à prova de desfibrilação com resistência
de base de 1kΩ)
Ganho ×0.25, ×1, ×2, ×4
Largura de Banda 0.25 Hz to 2.0Hz（-3dB）
Velocidade de
6.25mm/s, 12.5mm/s, 25mm/s
Varredura
Faixa de Medição 0 ~ 150rpm
Resolução 1 rpm
Precisão ±2 rpm
0 ~ 150 rpm, limites superior e inferior podem ser ajustados
Faixa de Alarme
continuamente.
Atraso para o alarme
10s, 15s, 20s, 25s, 30s, 35s, 40s, 45s, 50s, 55s, 60s
de apnéia
Indicação visual piscante na tela correspondente ao parâmetro, texto
Indicação de Alarme
informativo, 3 níveis de alarme: alarme sonoro e visual por luzes
160
A.6.3 PNI
Norma NBR IEC 60601-2-30
Método de medição Oscilométrico
Tipos de Medição Mapa,SIS,DIA,PR
Sis 30~270 mmHg
Adulto Dia 10~220 mmHg
Méd 20~235 mmHg
Sis 30~235 mmHg
Faixa de Medição Pediátrico Dia 10~220 mmHg
Méd 20~225 mmHg
Sis 30~135 mmHg
Neonatal Dia 10~110 mmHg
Méd 20~125 mmHg
Faixa da pressão do
0 mmHg até 280 mmHg
manguito
Faixa de Leitura da
0 mmHg até 300 mmHg
PNI no Modo Hiper
Resolução 1 mmHg
Estática: ±3 mmHg
Precisão da Pressão
Medição Clínica: Média do erro: ±5 mmHg, padrão desvio ≤8 mmHg
Unidade mmHg, kPa
O manguito vai esvaziar automaticamente quando a energia for

Deflação automática desligada ou o tempo de medição for superior a 120 segundos (90
do manguito segundos para neonatais) ou a pressão do manguito é superior a
proteção de pressão configurados pelo software e hardware.
Normalmente, é de 20s até 45s (dependendo da FC e da interferência
Tempo de medição de movimento). Tempo máximo de medição: 120s (adulto/pediátrico),
90s (neonatal)
Padrão adulto: 160 mmHg
Pressão de inflação
Padrão pediátrico: 130 mmHg
inicial
Padrão neonatal: 75 mmHg
Proteção de sobre pressão dupla, por hardware e software
Proteção contra sobre Adulto: (297±3) mmHg
pressão Pediatrico: (252±3) mmHg
Neonatal: (147±3) mmHg
161
Pressão de inflação (deve ficar próxima a pressão diastólica):

Adulto : 20 mmHg até 120 mmHg (Normalmente é 80);
Assistente do modo
Pediátrico: 20 mmHg até 80 mmHg (Normalmente é 60);
de inflação da punção
Neonatal: 20 mmHg até 50 mmHg (Normalmente é 40).
venosa
O tempo depois que cada manguito esvazia automaticamente: 180s
(adulto/pediátrico), em 90s (neonatal).
1min, 2min, 3min, 4min, 10min, 15min, 30min, 45min,60min, 90min,
Intervalos de Medição
120min,240min, 480min.
0 mmHg até 300 mmHg, Limites Superior/Inferior
Sis
ajustáveis.
Faixa de Alarme Dia
ajustáveis.
Méd
ajustáveis.
Indicação visual piscante na tela correspondente ao parâmetro,Texto
Indicação do Alarme
Adulto Manual, Auto, STAT

Modo de
Pediátrico Manual, Auto, STAT
Funcionamento
Neonatal: Manual e Auto
FC
Frequência de Pulso 40 ~ 240 bpm
Resolução 1 bpm
A.6.4 SpO2
Norma ISO 9919
Técnica de Medição SpO2 Digital
Faixa do Alarme 0% até 100%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Alarme de Frequência
0% até 100%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
de Pulso
Sensor de Oximetria de Pulso contém LED emissor de Luz vermelha
com comprimento de onda de aproximadamente 660 nm e
infravermelho com comprimento de onda de aproximadamente 905
Sensor nm.
A potência máxima da luz emitida pelo sensor é menor que 15 mW.
Esta informação poderá ser relevante para especialistas em Terapias
Fotodinâmicas.
162
SpO2 ProLife
SpO2
Técnica de Medição SpO2 Digital
Faixa de Medição 0 ~ 100%
Resolução 1%
70 ~ 100%: ±2%
Precisão 40% ~ 69%: ± 3%
0% ~ 39%: não especificada
Faixa do Alarme 0% até 100%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Tempo Médio Normal: 8s, lento: 16s, rápido: 4s
Capacidade de Contra Movimento ST
Anti-Interferência Contra Eletrocauterização
Baixa resistência Alta capacidade a baixa resistência de perfusão. Amplitude de FP pode
Perfusão ser alcançada até 0.2% com valor de SpO2. informado
FP Tom modulado
Incluído
（Tom sonoro）
FP
Faixa de Medição 20 ~ 250 bpm
Resolução 1 bpm
Tempo Médio 8s
Precisão ±1% ou ±1 bpm, o que for maior
Faixa do Alarme 0 ~ 300bpm, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
163
SpO2 Nellcor
SpO2
Resolução 1%
70 ~ 100%: ±2% (adulto/pediátrico)
Precisão 70 ~ 100%: ±3% (neonatal)
0 ~ 69%, não especificado
Faixa de Alarme 0% até 100%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Tempo Médio 8s, 16s
FP
Faixa de Medição 20 ~ 300 bpm
20 ~ 250 bpm: ±3 bpm
Precisão
251 ~ 300 bpm: não especificado
Resolução 1 bpm
Faixa do Alarme 0 ~ 300bpm, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
SpO2 Masimo
SpO2
Faixa de mediçao 0 ~ 100%
Resolução 1%
70 ~ 100%: ±2% (adulto)
70 ~ 100%: ±3% (neonatal)
Precisão
70 ~ 100%: ±2% (baixa perfusão)
0 ~ 69%, não especificado
Tempo médio 2-4s, 4-6s, 8s, 10s, 12s, 14s, 16s
FC
Faixa de medição 25 ~ 240 bpm
±3 bpm (sem detecção de movimento)
Precisão
±5 bpm (com detecção de movimento)
Resolução 1 bpm
SpCO
0 ~ 40%: ±3% (sem detecção de movimento)
Precisão
>40%, não especificado
Resolução 1%
164
SpMet
Faixa de medição 0 ~ 100%
0 ~ 15%: ±1% (sem detecção de movimento)
Precisão
>15% não especificado
Resolução 0.1%
PI
Faixa de Medição 0.05 ~ 20%
SpHb
Faixa de Medição 0 ~ 25 g/dl
8 ~ 17 g/dl ±1% (sem detecção de movimento) <8 g/dl ou > 17 g/dl
Precisão
não especificado
Resolução 0.1g/dl
SpOC
Faixa de Medição 0 ~ 35 ml/dl
A.6.5 Temperatura
Norma EN 12470-4
Modo de Medição Térmico Resistivo
Numero de canais 8
Faixa de Medição 0.0ºC~50.0°C (32℉~122℉)
Precisão da Medição 0.0°C-50.0°C: ±0.1°C (sonda não inclusa)

Resolução 0.1°C
Unidade de Temperatura Celcius (°C), Fahrenheit (°F)
Tempo de Atualização Entre 1~2 s
Auto teste Entre 5 e 10 mins
Resistência Nominal da sonda 2522 Ω a 25Cº
Tipo Sensor de Temperatura Série YSI400 ou similar compatível (precisão ± 0.1°C)
Faixa de Alarme 0.0~50.0°C, Limites de Superior/Inferior ajustáveis.
Indicação visual piscante na tela correspondente ao
Indicação de Alarme parâmetro, texto informativo, 3 níveis de alarme: alarme
sonoro e visual por luzes
165
A.6.6 PI
Numero de Canais 8
Sensibilidade do
5uV/V/ mmHg, ±2%
Transdutor
Impedância do
300Ω até 3000Ω
transdutor
Medição da Pressão
-50 ~ +300 mmHg
estática
Precisão da Medição
±4 mmHg ou ±4% da leitura, o que for maior (transdutor incluso)
Estática
Faixa de Medição
-50 ~ +300mmHg
Dinâmica
Precisão da Medição
±4mmHg ou ±4% da leitura, o que for maior
Dinâmica
Resolução 1 mmHg
Unidade mmHg, kPa, cmH2O
Frequência de
d.c.~20Hz
Resposta
Calibração da Pressão
Incluído
Zero
Tipos de Medidas ART, PA, PVC, PAD, PAE, PIC
0 ~ 50 mmHg
50 ~ 150 mmHg
ART 100 ~ 240 mmHg
0 ~ 300 mmHg
AUTO
PA 0 ~ 20 mmHg
Opções de Faixa
PVC 0 ~ 30 mmHg
PAE 0 ~ 50 mmHg
PAD 0 ~ 80 mmHg
PIC AUTO
(A função AUTO muda automaticamente em intervalos de tempo de
10mmHg para assegurar o melhor momento para observação)
Sis 0 ~ 300 mmHg, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Faixa do Alarme Dia 0 ~ 300 mmHg, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Méd 0 ~ 300 mmHg, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
166
A.6.7 CO2
Módulo CO2 Sidestream (CPT)
Método de Medição Espectro de Infravermelho
Modo de Medição Sidestream
Faixa de Medição 0.0 ~ 13.1 % (0 ~ 99.6 mmHg)
Resolução 1mmHg
Unidade %, mmHg
<5.0 %, ±0.3 % (±2.0 mmHg)
Precisão
≥5.0 %, <±10 % da leitura
Faixa de Medição da
0 ~ 150 rpm
Resp
Calibração Ajustado , auto/ manual; Ganho de Caliração
Faixa de Alarme 0.0 ~13.1% (0 ~99.6mmHg), Limites Superior/Inferior ajustáveis.

Módulo CO2 Mainstream (CAPNOSTAT5)

Tempo de Capnograma mostrado no display em menos de 15seg, em uma
Aquecimento temperatura ambiente de 25°C, Totalmente operacional em 2 minutos.
Faixa de Medição 0 ~ 19.7 % (0 ~ 150 mmHg)
Resolução 0.1% ou 1mmHg
Especificações de p’’recisão serão mantidas acima de um período de
Estabilidade
mais de 120 horas
Tempo de Decolagem <60ms
Unidade %, mmHg, kPa
0 ~ 40 mmHg, ±2 mmHg
41 ~ 70 mmHg, ±5% da leitura
Precisão 71 ~ 100 mmHg, ±8% da leitura
Temperatura de 35℃
167
Módulo CO2 Sidestream de Baixo Fluxo (LoFlo)

Tempo de Capnograma mostrado no display em menos de 20seg em uma
aquecimento temperatura ambiente de 25°C, Totalmente operante em 2 minutos.
Faixa de Medição 0 ~ 19.7 % (0 ~ 150 mmHg)
Resolução 0.1% ou 1 mmHg
A Precisão das especificações serão mantidadas por um período de
Estabilidade
mais de 120 horas.
Unidade %, mmHg, kPa
0 ~ 40 mmHg, ±2 mmHg
Precisão 760mmHg， 71 ~ 100 mmHg, ±8% da leitura
temperatura de 25℃) 101 ~ 150 mmHg, ±10% da leitura
(quando RR >80 rpm, toda faixa é ±12% da leitura) Temperatura do Gás
a 25°C
Tempo total de
<3s
resposta do sistema
Frequência de Frequência de Amostra: 50mL/min
amostra, Precisão do
Gás Precisão: -7.5mL/min~+15mL/min
A.6.8 AG
Mainstream AG (IRMA)
Método de Medição Espectro Infravermelho
Modo de Medição Mainstream, Sidestream
Parâmetros Medidos CO2，N2O，agentes (ISO，ENF，SEV，HAL，DES)
Resolução 1%
Recomenda-se zerar na mudança do adaptador de vias aéreas Não é
necessário calibração regulares para o banco infravermelho.
Calibração
Calibração do ar ambiente do sensor de oxigênio é executado
automaticamente quando trocado o adaptador de vias aéreas (<5s)
Concentrações são informadas e os agentes são automaticamente
Tempo Aquecimento identificados durante o funcionamento em 10s. Precisão total
alcançada em 20s para IRMA AX+.
Tempo de decolagem CO2 >90 ms
(Quando a velocidade N2O <300 ms
do fluxo for 10 L/min) ISO, ENF, SEV,HAL,DES ≤ 300 ms
Tempo de resposta do
<1s
sistema
0.15%.Quando um agente for identificado as concentrações serão
Limite do Agente
informados mesmo abaixo de 0.15% enquanto não for detectada
Primário
apnéia
168
Limite do Agente
0.2%+10% da concentração total do agente
Secundário
Identificação do Agente < 20s (tipico < 10s)
Faixa e Precisão da medição do Gás
Gas Faixa (%) Precisão
CO2 0 até 15 ± (0.3%ABS+4%REL)
N2O 0 até 100 ± (2% ABS+5% REL)
ISO，ENF，HAL 0 até 8 ± (0.2%ABS+10%REL)
SEV 0 até 10 ± (0.2%ABS+10%REL)
DES 0 até 22 ± (0.2%ABS+10%REL
Faixa de Medição da FR 0 ~ 150 rpm
Precisão de medição ±1 rpm
Faixa de Alarme
SEV，ISO，ENF，HAL，
0% até 30%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
DES
CO2 0% até 10%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
N2O 0% to 100%, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Nota 1: A precisão das especificações é válida para condições de temperatura e umidade

especificadas, exceto por interferência declarada na tabela “Efeitos de Intereferência de gás e
vapor” abaixo. A Precisão especificada para IRMA AX não é válida se mais que dois agentes
forem detectados na mistura do gás.
Efeitos de Interferência de Gás e Vapor

Se constatada a concentração dos níveis de gases conforme tabela abaixo, a interferência será
insignificante para as condições de medição acima.
169
IRMA CO2 sensor:

Efeito
Gás ou vapor Nivel de Gas Efeito (CO2) Efeito (N2O)
(Agentes)
N2O 60% — — —
HAL 4% — — —
ENF, ISO, SEV 5% +8% da leitura 1) — —
DES 15% +12% da leitura 1) — —
1)
Xe (Xenon) 80% -10% da leitura — —
1)
He (Helio) 50% -6% da leitura — —
Inalador
Inadequado para uso com inaladores com propelentes
Propelentes
C2H5OH (Etanol) 0.3% — — —
C3H7OH (Isopropanol) 0.5% — — —
CH3COCH3 (Acetona) 1% — — —
CH4 (Metano) 3% — — —
CO (Monóxido de Carbono) 1% — — —
NO (Monóxido de Nitrogenio) 0.02% — — —
O2 100% — — —
IRMA AX+ sensor:

Efeito Efeito (N2O)
Gas ou vapor Nivel de Gas Efeito (CO2)
(Agentes)
N2O 60% — — —
HAL 4% — — —
ENF, ISO, SEV 5% — — —
DES 15% — — —
Xe (Xenon) 80% -10% da leitura 1) — —
He (Hélio) 50% -6% da leitura 1) — —
Inalador Inadequado para uso com inaladores com propelentes
C2H5OH (Etanol) 0.3% — — —
CH4 (Metano) 3% — — —
CO (Monóxido de Carbono) 1% — — —
NO (Monóxido de Nitrogenio) 0.02% — — —
O2 100% — — —
Nota 1: O nível de interferência de gás indicado, por exemplo, 50 % Hélio tipicamente A leitura
de CO2 decai por volta de 6%. Isto significa que se for medido uma mixtura contendo 5.0 %
CO2 e 50 % Hélio A medida atual de concentração de CO2 tipicamente será (1-0.06) * 5.0 % =
4.7 % CO2.
170
Sidestream AG (ISA)
Modo de Medição Sidestream

Taxa do Fluxo de
50ml/min ± 10ml/min
amostra
Parâmetros Medidos CO2, N2O, O2, agentes (ISO, ENF, SEV, HAL, DES)
Compensação automática de pressão e temperatura e efeitos de
Compensação
expansão no CO2.
Não é necessário calibrações regulares para o banco infravermelho.
Calibração Procedimento de ZERO é executado automaticamente no início e
depois a cada 24horas.
Tempo de < 20s (Concentração de agentes informados e identificação automática,
Aquecimento de Agentes habilitados)
Tempo de subida CO2 ≤ 200 ms (≤ 250 ms para ISA ou +/AX+)
típico a 50 ml/min N2O ≤ 350 ms
Amostragem do O2 ≤ 450 ms
Fluxo ISO, ENF, SEV,HAL,DES ≤ 350 ms
Tempo total de
< 3s (com 2m de linha de amostra)
resposta do sistema
Limite do Agente Quando um agente for identificado as concentrações serão informados
Primário mesmo abaixo de 0.15%
Limite do Agente
0.2 % +10% da concentração total de agentes
secundário
Tempo de
identificação do <20s (tipico <10s)
Agente
Faixa de Medição e precisão do gás：
1)
Gás Faixa Precisão
CO2 0 até15% ± (0.3 kPa + 4% da leitura)
N2O 0 até 100% ± (2 kPa + 5% da leitura)
HAL, ENF, ISO 0 até 8% ± (0.2 kPa + 10% da leitura)
SEV 0 até 10% ± (0.2 kPa + 10% da leitura)
DES 0 até 22% ± (0.2 kPa + 10% da leitura)
O2 0 até 100% ± (2 kPa + 2% da leitura)
Faixa de medida FR 0 ~ 150 rpm
Precisão da medida FR ±1 rpm
Note 1: A especificação da precisão é válida nas condições de temperatura e umidade

declaradas,exceto quando declarada a interferência na tabela “Efeitos de Interferência de Gás e
Vapor “ abaixo. As especificações da precisão não é válida se mais de dois agentes estiverem
presentes na mistura do gás Nessa condição será acionado um alarme.
171
Efeitos de Interferência de Gás e Vapor

Se os niveis de concentração de diversos gases for detectado conforme a tabela abaixo, haverá
insignificante interferência nas medidas sobre as especificações acima.
Sensores ISA CO2, ISA AX+:
Nivel de Efeito
Gás ou vapor Efeito (CO2) Efeito (N2O)
Gas (Agentes)
N2O 60% — — —
HAL 4% — — —
ENF, ISO, SEV 5% — — —
DES 15% — — —
Xe (Xenon) 80% -10% da leitura1) — —
He (Hélio) 50% -6% da leitura1) — —
Propelentes em
Inadequado para uso em inaladores com propelentes
Inaladores
C2H5OH (Etanol) 0.3% — — —
CH4 (Metano) 3% — — —
CO (Monóxido de
1% — — —
Carbono)
NO (Monóxido de
0.02% — — —
Nitrogenio)
O2 100% — — —
Nota 1: O nivel de interferência de gás indicato, por exemplo, 50 % Hélio tipicamente A leitura
de CO2 decai por volta de 6%. Isto significa que se for medido uma mistura contendo 5.0 % CO2
e 50 % Hélio A medida atual de concentração de CO2 tipicamente será (1-0.06) * 5.0 % = 4.7 %
CO2
A.6.9 ICG
Método de Medição Medição atráves da bioimpedância torácica
FC: 40 ~ 250 bpm
Faixa de Medição VS: 5 ~ 250 mL
D.C. : 1.4 L ~ 15 L/min
FC: ±2 bpm
Precisão VS: não especificada
D.C. : não especificada
I.C.: 0.0 ~ 15.0 L/min/m2, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
Faixa do Alarme
TFC: 10 ~ 150 /kΩ, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
172
A.6.10 DC
Modo de Medição Método de Termodiluição
Forma de onda de
Curva de diluição Térmica
medição
Parâmetros de
D.C., TS, TI, I.C.
Medição
D.C. : 0.1 ~ 20 L/min
Faixa e Medição TS: 23.0 ~ 43.0℃
TI: -1.0 ~ 27.0℃
D.C.: 0.1 L/min
Resolução TS: 0.1℃
TI: 0.1℃
Precisão D.C.: 2% SD TS.TI: ±0.1℃
Faixa de Alarme TS 23.0 ~ 43.0Cº, Limites Superior/Inferior ajustáveis.
A.6.12 BIS
Indice Bispectral (BIS), Atividade Eletromiográfica (EMG), Índice de
Qualidade do Sinal (SQI), Taxa de supressão (SR), contagem de
Medições Realizadas
impulsos (BC), potência total (TP), e Frequência da borda espectral
(SEF)
Forma de Onda Eletroencefalograma (EEG)
a) BIS 0 ~ 100;
b) EMG 30 ~ 55dB (barra gráfica) com intensidade entre 30 dB e
80 dB (gráfico tendência);
c) SQI 0% ~ 100%;
Faixa de medição dos
d) SR 0% ~ 100%;
parâmetros
e) SEF 0.5 ~ 30Hz;
f) TP 40 ~ 100dB; e
g) BC 0 ~ 30 (limitado somente se combinado com o uso de um
sensor externo acoplado ao módulo BIS).
a) impedância de entrada > 5MΩ;
b) Ruído(RTI)< 2uv (0.25~50Hz);
EEG espeficificações
c) Sinal de Entrada ± 1mV;
d) EEG largura de banda entre 0.25 Hz e 110Hz.
A tela do monitor informa a verificação do sensor através de
gráficos com numeros indicando a impedância dos eletrodos .
Verificação do sensor Os resultados são informados através de duas cores diferentes:
verde,que significa aprovado e Vermelha significa Ruído por alta
impedância ou derivação ausente.
Faixa de alarme e ajuste BIS: 0~100, Com limites Superior/Inferior ajustáveis ±1.
173
A.6.13 EEG
Impedância de entrada
0,5MW
Típica
Ganho 10 a 200μV/cm, ajustável
Passa Alta: 0,5-1Hz
Filtros
Passa Baixa: 15-70Hz ajustável
Rejeição do modo comum -120db
174
Apêndice B Padrões de Fábrica

Esta seção descreve a maioria dos ajustes de fábrica. Este ajustes, não são acessíveis aos usuários.
Entretanto você pode restaurar os padrões de fábrica do monitor se necessário.
Nota: Os itens marcados com ★ podem somente ser informados no modo

configuração enquanto outros podem ser informados em todos os modos.
B.1 Padrões de fábrica do monitor

Sistema
Mensagens do Paciente
Mensagens do Paciente Padrão de Fábrica
Categoria Adulto
Marcapasso Sim
Ajuste da Interface
Configuração Interface Padrão de Fábrica
Modo de escanemento ★ Atualizar
Brilho 5
Ajuda ★ Ligado
Alarme
Ajuste de Alarme Padrão de Fábrica
ALM Volume 2
Baixo ALM Volume ★ 2
Pausa Alarme ★ 2min
Alto ALM Volume ★ ALM Volume +1
MED ALM Volume ★ ALM Volume +0
Alto LIM interval ★ 10s
Medio LIM interval ★ 20s
Baixo LIM interval ★ 20s
ALM tipo do tom ★ ISO
Impressora
Ajuste da impressora Padrões de Fábrica
Forma de Onda 1 II
Forma de onda 2 SpO2
Forma de Onda 3 Resp
Velocidade de impressão 25mm/s
Intervalo de Impressão Desligado
Comprimento ★ 8s
Atraso de Impressão ★ 8s
175
Grade ★ Ligado
ALM disparo desligado
ECG
Ajuste de ECG Adulto Pediátrico Neonatal
Alarme ligado
Nível Alarme. Médio
Impressão de alarme ★ Desligado
Exibição dos limites ★ Desligado
Alarme de FC alto (bpm) 120 160 200
Alarme de FC baixo (bpm) 50 75 100
Volume QRS 2
Tipo de derivação 5 vias
Modo ECG Monitor
Desfibrilação ★ Desligado
Ganho de onda 1mV
Velocidade de Varredura 25 mm/s
Derivação Principal II
Nivel de alamre do sensor ★ Médio
Cor do parâmetro Verde
Segmento ST
Ajuste ST Adulto Pediatrico Neonatal
Análise ST Desligado
Alarme Desligado
Nível de Alarme Médio
Impressão de alarme ★ Desligado
ST-X limite superior (mV) +0.2
ST-X limite inferior(mV) -0.2
Nota : X padrão para I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5 ou V6.
Arritmia
Ajuste da arritmia Adulto Pediátrico Neonatal
ARR Análise de arritimia Desligado
Alarme PVCs Desligado
Nível do Alarme PVCs Médio
Limite do alarme PVCs 10
176
Ajuste Alarme ARR Alarme Nível Alarme Impressão de Alarme ★

ASSISTILIA Ligado Alto Desligado
FIB VENT Ligado Alto Desligado
MULTI PCVS Ligado Médio Desligado
COUPLET Ligado Médio Desligado
BIGEMINIA Ligado Médio Desligado
TRIGEMINIA Ligado Médio Desligado
R EM T Ligado Médio Desligado
VPB Ligado Médio Desligado
TAQUI Ligado Médio Desligado
BRADI Ligado Médio Desligado
BATIMENTOS PERDIDOS Ligado Médio Desligado
ST ALTO Ligado Médio Desligado
ST BAIXO Ligado Médio Desligado
PNP Ligado Médio Desligado
PNC Ligado Médio Desligado
RUÍDO Ligado Médio Desligado
VTAQUI Ligado Alto Desligado
PVS ALTO Ligado Médio Desligado
Respiração
Ajuste Resp Adulto Pediátrico Neonatal
Derivação base RA-LL
Alarme Ligado
Impressão de Alarme ★ Desligado
Limite superior de RR
30 30 100
(rpm)
Limite inferior de RR (rpm) 8 8 30
Tempo de Apneia 20s
Alarme de Apneia ★ Alto
Ganho de onda 2
Velocidade de Varredura 12.5 mm/s
Cor Azul
177
SpO2
Configuração SpO2 Adulto Pediátrico Neonatal
Alarme Ligado
Nível alarme limite superior Médio
Nível alarme limite inferior Médio
Limite ★ Desligado
Alarme superior SpO2 (%) 100 100 95
Alarme inferior SpO2 (%) 90 90 85
Limite Desativado (%) ★ 85 85 85
Volume QRS 2
PNI Desligado
Tempo médio 8s
Sensibilidade (Masimo) Normal
Velocidade de Varredura 25 mm/s
Cor Amarelo
Temperatura
Ajuste Temperatura Adulto Pediátrico Neonatal
Alarme Ligado
Impressão de Alarme ★ desligado
Exibição do limites ★ Desligado
Limite superior (°C) 39.0
Limite inferior (°C) 36.0
Unidade °C
Cor amarela
DT
DT ajuste Adulto Pediátrico Neonatal
Alarme Ligado
Nivel do alarme Médio
Impressão de Alarme Desligado
Limite informado Desligado
Limite alto 3.0
Limite baixo 0.0
Unidade °C
Cor Amarela
Param A T1
Param B T2
178
PNI
Ajuste De PNI Adulto Pediátrico Neonatal
Alarme Ligado
Nivel Alarme. Médio
Limite informado Desligado
Fonte do ALM SIS &MÉD&DIA
Limite Alarme (mmHg)
Limite superior SIS 160 120 90
Limite inferior SIS 90 70 40
Limite superior DIA 90 70 60
Limite inferior DIA 50 40 20
Limite superior MED 110 90 70
Limite inferior MED 60 50 25
Modo de Medição Manual
Unidade mmHg
Inflação (mmHg) 170 130 100
Punção Venosa
60 40 30
Pressão(mmHg)
Intervalo 15 min
Hiper Desligado
Cor Branca
PI
ART/P1/P2 ajuste Adulto Pediátrico Neonatal
Fonte de alarme Sis
Alarme Ligado
Nível de Alarme ★ Médio
Limite Desligado
Limite superior do alrme
160/90 (110) 120/70 (90) 90/60 (70)
(mmHg)
Limite inferior do alarme
90/50 (70) 70/40 (50) 55/20 (36)
(mmHg)
Unidade mmHg
Formato de exibição S/D(M)
Varredura 25 mm/s
Escala Auto
Cor Vermelha
PA ajuste Adulto Pediátrico Neonatal
Fonte de ALM Dia
Alarme Ligado
179
Limite superior (mmHg) 34/16 (20) 60/4 (26) 60/4 (26)

Limite inferior (mmHg) 10/0 (0) 24/-4 (12) 24/-4 (12)
Unidade mmHg
Formato de exibição S/D(M)
Varredura 25 mm/s
Escala Auto
Cor Vermelha
CVP/RAP/LAP/ICP ajuste Adulto Pediátrico Neonatal
Fonte de ALM Méd
Alarme Ligado
Limite superior (mmHg) 14/6 (10) 10/2 (4) 10/2 (4)
Limite inferior 6/-4 (0) 2/-4 (0) 2/-4 (0)
Unidade mmHg
Unidade (PVC) cmH2O
Formato no Display M
Varredura 25 mm/s
Escala Auto
Cor Vinho
CO2
CO2 ajuste Adulto Pediátrico Neonatal

Alarme Ligado
Fonte de ALM Et
Nìvel de Alarme Médio
Unidade mmHg
Limite superior EtCO2 50 mmHg 50 mmHg 45 mmHg
Limite inferior EtCO2 20 mmHg 20 mmHg 30 mmHg
Limite superior FiCO2 4 mmHg 4 mmHg 4 mmHg
Limite superior FR 30 rpm 30 rpm 100 rpm
Limite inferior FR 8 rpm 8 rpm 30 rpm
Escala (mmHg) 61
Varredura 12.5 mm/s
Cor White
Tempo de Apneia 20s
180
AG
AA ajuste Adulto Pediátrico Neonatal
AA Tipo Auto
Fonte ALM Et
Alarme Ligado
Escala (%) 9
Varredura 12.5 mm/s
Cor Azul
Adulto/Pediátrico/Neonatal
Limite de Alarme（
（%）
ENF SEV DES
）
Limite Superior Et 3.0 6.0 8.0
Limite inferior Et 0.0 0.0 0.0
Limite superior Fi 2.0 5.0 6.0
Limite inferior Fi 0.0 0.0 0.0
Adulto/Pediátrico/Neonatal
Limite de Alarme（
（%）
ISO HAL
）
Limite superior Et 3.0 3.0
Limite inferior Et 0.0 0.0
Limite superior Fi 2.0 2.0
Limite inferior Fi 0.0 0.0
N2O ajuste Adulto Pediatrico Neonatal

Fonte ALM Et
Alarme Ligado
Limite superior Et (%) 82
Limite inferior Et (%) 0
Limite superior Fi (%) 82
Limite inferior Fi (%) 0
Escala (%) 80
Varredura 12.5 mm/s
Cor Branca
181
O2 ajuste Adulto Pediátrico Neonatal

Fonte de ALM Fi
Alarme Ligado
Impressão de Alarme desligado
Limite superior Et (%) 100
Limite inferior Et (%) 10
Limite superior Fi (%) 100
Limite inferior Fi (%) 18
Escala (%) 100
Varredura 12.5 mm/s
Cor Azul
ICG
ICG ajuste Adulto
Alarme Ligado
Alarme de impressão ★ Desligado
Fonte ALM I.C.&TFC
2
Limite superior de I.C (L/min/m ） 5.0
2
Limite inferior de I.C.（L/min/m ） 1.5
Limite superior de TFC（/kΩ） 60.0
Limite inferior de TFC（/kΩ） 15.0
Taxa de atualização 5
Média de Batimento 5
Varredura 6.25 mm/s
Cor Azul
D.C.
DC ajustes Adulto
Alarme Ligado
Alarm Nivel. Médio
Modo de Medição Simples
Fonte TI Manual
TI ajuste 0℃
Volume de injecão 10CC
182
Coeficiente de duto 0.542

Limite superior de TS 43℃
Limite inferior de TS 23℃
Unidade de TEMP Cº
BIS
BIS ajustes Adulto Pediátrico Neonatal
Limite superior 100
Limite inferior 0
Verificação de Impedância AUTO
EEG Filtro Desligado
Taxa de declinio 30s
Tempo de Tendência 15min
Visualização de Onda Completo
Escala de Onda 100uv/div
183
Apêndice C Mensagens dos Alarmes

C.1 Mensagens de alarme do monitor
Sistema
Alarme Técnico:
Mensagem de Alarme Causa Nível
Falha de Bateria Falha na bateria ou sem bateria Baixo
Tensão da bateria abaixo do
Carga da Bateria Baixa Médio
esperado
Erro no teclado Falha no teclado
Sem papel, Tampa do
Baixo
Erro de Impressão Compartimento do Papel aberta ou
sem impressora.
Mensagens:
Imprimindo Impressora em operação
XX Módulo desconectado Desconectar módulo XX do monitor Sem alarme
XX módulo conectado Conectar módulo XX ao monitor
ECG
Alarme Fisiológico:
Medição de FC acima do limite
FC alto
ajustado Médio
Medição de FC abaixo do valor Selecionavel pelo Usuario
FC Baixo
ajustado
ECG Sinal de ECG fraco Não é possível medir ECG. Alto
Medição do segmento ST acima do
ST alto
valor ajustado Médio
Medição do segmento ST abaixo do Selecionável pelo Ususário
ST baixo
valor ajustado
184
Alarme Técnico:
RA, LA, LL, V1, V2, V3, V4,
Cabo ou Eletrodo desconectado do
V5, V6 desligado monitor
Médio
ECG derivações Derivaçõeos base estão
desligadas desconectadas
I, II, III, V1, V2, V3, V4, V5, V6
ECG eletrodo polarizado Baixo
Falha na medição do ECG ou
ECG erro de comunicação Médio
comunicação interrompida
ECG Ruído Excesso de ruído no ECG. Baixo
Respiração
Medida de RR acima do valor limite
RR alto
ajustado Médio-Selecionavél pelo
Medida de RR abaixo do valor limite Usuário
RR baixo
ajustado
Sem sinal de repiração dentro do
Resp apneia Alto
intervalo especificado
SpO2
Medição de SpO2 acima do valor Médio-Selecionavél pelo
SpO2 Alto
limite ajustado Usuário
Médio
Medição de SpO2 abaixo do valor
SpO2 Baixo Usuário pode selecionar
limite ajustado
Médio ou Alto
SpO2 Desat Nível de SpO2 está muito baixo. Alto
Medição de FP está acima do valor
FP
ajustado Médio - Selecionável pelo
Medição de FP está abaixo do valor usuário
FP baixo
ajustado
Sinal de SpO2 inválido e sem
SpO2 tempo excedido Alto
possibilidade de análise
185
Alarme Técnico:
SpO2 sensor pode estar
SpO2 sensor desligado desconectado do paciente ou do
Baixo
monitor
SpO2 erro sensor SpO2 falha
SpO2 erro de SpO2 falha na medição ou
Médio
comunicação comunicação interrompida
Mensagens Regulares: (informadas na área do parâmetro em SpO2)

Módulo de SpO2 está tentando
Procurando Pulso
localizar pulso
Movimento detectado Paciente se movendo em excesso Sem alarme
Sensor de SpO2 não está conectado
Sensor desconectado
ao monitor
Alarme Técnico (Masimo SpO2):

Sem Cabo Cabo desconectado
Vida útil do cabo expirou;
Trocar Cabo
Cabo defeituoso
Cabo não écompativel com o
Cabo Incompativel
monitor
Cabo não reconhecido Cabo não reconhecido pelo monitor
Sem sensor Sensor desconectado
Vida útil do sensor expirou;
Trocar sensor
Sensor defeituoso
Sensor não é compátivel;
Sensor Inválido
Sensor não foi reconhecido
Sem fita Sem fita
Vida útil da Fita expirou; Baixo
Trocar fita
Fita defeituosa
Fita não é compativel;
Fita Inválida
Fita não foi reconhecida
Calibração do Sensor Sensor em calibração
Sensor pode estar desconectado do
Sensor desligado
paciente
Buscando Pulso Buscando Pulso
Interferência Interferência detectada
Baixa Perfusão Indice de Baixa Perfusão
O monitor está em modo de
Modo de Demonstração
demonstração
Verificar o sensor Verifique seo sensor está conectado
186
Baixo SpO2 Sinal IQ IQ do sinal SpO2 está Baixo

Baixo FP SIQ IQ Sinal FP está Baixo
Baixo IP PI está Baixo
Baixo SpCO IQ IQ sinal SpCO está Baixo
Baixo SpMet SIQ IQ sinal SpMet está Baixo Baixo
Baixo SpHb SIQ IQ sinal SpHb está Baixo
Baixo Desat indice SIQ Desat index Sinal IQ está Baixo
Baixo SpOC SIQ SpOC Sinal IQ está Baixo
Baixo PVI SIQ PVI Sinal IQ está Baixo
Temperatura
<Temp 1 ou 2> alta <Temp 1 ou 2> Medida está acima
do limite ajustado Médio – selecionável pelo
<Temp 1 ou 2> baixa <Temp 1 ou 2> Medida está abaixo usuário
do limite ajustado
Alarme Técnico:
<Temp 1 ou 2> sensor pode estar
<Temp 1 ou 2> desligado desconectado do usuário ou do
monitor
<Temp 1 ou 2> Acima da <Temp 1 ou 2> Acima da Faixa de
Faixa de medição medição Baixo
<Temp 1 ou 2> Abaixo da <Temp 1 ou 2> Abaixo da faixa de
faixa de medição medição
Temp Auto teste erro Falha na calibração da temperatura
Temp erro de Medição de temperatura errada ou

Médio
comunicação perda de comunicação
PNI
PNI Sis medição acima do limite
PNI Sis alto
ajustado
PNI Sis medição abaixo do limite Médio
PNI Sis baixo
ajustado Selecionável pelo usuário
PNI Dia medição acima do limite
PNI Dia alto
ajustado
187
PNI Dia medição abaixo do limite

PNI Dia baixo
ajustado
PNI Méd medição acima do limite Médio
PNI Méd alto
ajustado Selecionável pelo usuário
PNI Méd medição abaixo do limite
PNI Méd baixo
ajustado
Alarme Técnico 1（informado na área de mensagem）:

PNI falha dacmedição ou erro na
PNI erro de comunicação Médio
comunicação
Alarme Técnico 2（informado na área indicada com PNI Méd）:

Mensagem de
Causa Nível
Alarme
FALHA NO
Falha no transdutor ou falha de hardware desconehcida.
AUTOTESTE
1. Manguito não colocado ao paciente.
MANGUITO
2. Manguito desconectado.
FROUXO
3. Modo Neonatal ajustado com uso em Adulto.
VAZAMENTO DE AR Vazamento de ar no sistema pneumático, extensão ou manguito.
ERRO DE PRESSÃO
Impossivéle estabilizar pressão do manguito,ex,extensão furada.
DE AR Baixo
Sinal do paciente muito fraco devido a desconexão do manguito.
SINAL FRACO
O pulso do paciente é muito fraco.
FAIXA EXCEDIDA Faixa de Medição excede a especificação do módulo.
1.Múltiplas tentativas devido ao excesso de movimento.
EXCESSO DE 2.Sinal com muito ruído durante a medição , ex. paciente com
MOVIMENTO tremor muscular severo.
3.Pulso irregular, ex, arritimia detectada
Pressão no Manguito excede a especificação de segurança para
SOBREPRESSÃO
pressão alta. Provável sintoma causado por rápido esmagamento Médio
DETECTADA
ou batida do manguito.
Movimento longo que causa a saturação da amplitude do
SINAL SATURADO
amplificador de PNI.
VAZAMENTO O módulo informa falha por vazamento de ar enquanto
PNEUMATICO acionado o modo de teste pneumatico.
FALHA NO SISTEMA Funcionamento anormal do módulo durante um evento. Baixo
A medição levou mais de 120 segundos em modo adulto, 90
TEMPO EXCEDIDO
segundos em modo neonatal.
TIPO DE
Manguito Neotal com modo adulto ajustado.
MANGUITO ERRADO
188
Mensagens regulares(informado na area indicada PNI):

PNI módulo de medição está em
Reiniciar PNI
processo de reset
Teste de sobrepressão PNI está verificando sobrepressão
Teste do manômetro PNI está verificando o manometro Sem alarme
Teste de vazamento de
PNI está verificando vazamento de ar
ar
Falha de calibração Falha na calibração de PNI
PI
Medição Sis de <PI 1 ou 2> está
<PI 1 ou 2> Sis alto
acima do limite ajustado
Medição Sis de <PI 1 ou 2> está
<PI 1 ou 2> Sis baixo
abaixo do limite ajustado
Medição Dia de <PI 1 ou 2> está
<PI 1 ou 2> Dia alto
acima do limite ajustado Médio
Medição de Dia de <PI 1 ou 2> está Selecionavel pelo usuário
<PI 1 ou 2> Dia baixo
abaixo do limite ajustado
Medição da Média de <PI 1 ou 2>
<PI 1 ou 2> Média alta
está acima do limite ajustado
Medição da Média de <PI 1 ou 2>
<PI 1 ou 2> Média baixa
está abaixo do limite ajustado
Alarme Técnico:
<PI 1 ou 2> sensor <PI 1 ou 2> sensor desconectado do Baixo
desligado monitor.
PI comunicação Erro de comunicação PI Médio
Mensagens instantâneas:
<PI 1 ou 2> Zero <PI 1 ou 2> está calibrando zero
<PI 1 ou 2> Falha na <PI 1 ou 2> Falha na calibração da Sem alarme
calibração pressão
189
CO2
Medição de EtCO2 está acima do valor
EtCO2 alto
ajustado
Médio ajustável
Medição de EtCO2 está abaixo do valor
EtCO2 baixo pelo usuário
ajustado
FiCO2 alto Medição FiCO2 está acima do valor ajustado
CO2 Apneia Sem Respiração no período ajustado alto
Alarme Técnico:
Mensagem de Alarme Causa Nivel
CO2 sensor desconectado do paciente ou
CO2 sensor desligado
do monitor
Verificar adaptador de vias CO2 Adaptador de Vias áereas
áereas desconectado do sensor de CO2 Baixo
CO2 Medição acima da faixa CO2 Medição acima da faixa
especificada especificada,necessário zerar
CO2 erro no sensor CO2 sensor erro
Falha no modulo de CO2 ou falha na
CO2 erro de comunicação Médio
comunicação
Temperatura do sensor está acima do
Sobre temperatura do Sensor
normal.
Linha de amostra obstruída ou danificada.
Verificar linha de amostra CO2 Linha de amostra está rompida ou Baixo
furada.Tubo de exaustão obstruído.
Requer Zeragem Necessário Zerar o sensor
Sensor não inicializa Sensor ou módulo não inicializa
Zero em andamento Executando procedimento de Zero.
Sem alarme
Aquecimento do sensor Modulo em aquecimento.
190
AG
Et <AG (nome do agente)> está acima do
Et <AG (nome do agente)> alto
valor ajustado Baixo, selecionavel
Et <AG (nome do agente)> Et <AG (nome do agente)> está abaixo do pelo usuário
baixo valor ajustado
Médio
Fi <AG (nome do agente)> Fi <AG (nome do agente)> está acima do Usuário pode
alto valor ajustado selecionar médio
ou alto
Fi <AG (nome do agente)> Fi <AG (nome do agente)> está abaixo do
baixo valor ajustado Baixo, selecionavel
EtN2O alto EtN2O está acima do valor ajustado pelo usuário
EtN2O baixo EtN2O está abaixo do valor ajustado
FiN2O alto FiN2O está acima do valor ajustado Médio
Baixo, selecionavel
FiN2O baixo FiN2O está abaixo do valor ajustado
pelo usuário
EtO2 alto EtO2 está acima do valor ajustado Médio
EtO2 Baixo EtO2 está abaixo do valor ajustado selecionavel pelo
FiO2 Alto FiO2 está acima do valor ajustado usuário
Médio
Usuário pode
FiO2 Baixo FiO2 está abaixo do valor ajustado
selecionar médio
ou alto
FiO2 < 18% FiO2 medição abaixo de 18% Alto
Alarme Técnico:
Adaptador de Vias aérea do modulo do
Verificar Adaptador Baixo
GAS desconectado do sensor
Precisão não especificada Medição do GAS acima da faixa Baixo
Requer calibração do O2 Medição da densidade de oxigênio
Baixo
ambiente incorreta
Erro de Software Erro de Software Baixo
Erro de Hardware Erro de Hardware Baixo
Perda da calibração de fábrica Perda do Ajuste padrão Baixo
Velocidade do motor elevado Velocidade do motor elevado Baixo
Substituir Adaptador Por favor substituir adaptador Baixo
Requer Zero Calibração de Zero necessária Baixo
191
Linha de amostra obstruida ou danificada

Verificar linha de amostra Linha de amostra está rompida ou furada; Baixo
Tubo de exaustão obstruido.
O2 Falha na porta O2 Falha na porta Baixo
Mistura de Agentes Mistura de Agentes Baixo
Zero Procedimento de Zero em andamento Sem ALarme
ICG
Medição I.C. está acima do valor limite
I.C. alto
ajustado
Medição I.C. está abaixo do valor limite
I.C. baixo Médio
ajustado
Selecionável pelo
TFC medição está acima do valor limite
TFC alto Usuário
ajustadot
TFC mediçao está abaixo do valor limite
TFC baixo
ajustado
Alarme Técnico:
ICG sensor pode estar desconectado do
ICG sensor desligado Baixo
paciente ou do monitor
DC

Sobre Faixa Sinais Vitais anormais Alto
Sob Faixa Sinais Vitais anormais Alto
192
Alarme Técnico
Alarme Mensagem Causa Nivel
DC. sensor desligado O sensor DC está desconectado do monitor. Alto
Erro do Sensor Sensor inconsistente com o valor atual Baixo

Injeção não realizada dentro dos 30
Tempo Excedido Baixo
segundos da medição manual
Falha do Módulo Módulo DC desconectado do monitor Baixo
BIS
Alarme Fisiológico
Alarme Mensagem Causa Nivel
BIS alto Medida BIS acima do valor limite ajustado Médio

Selecionavel pelo
BIS baixo Medida BIS abaixo do valor ajustado usuario
Alarme Técnico
Sensor desligado Medida BIS acima do valor limite ajustado.

Baixo
Cabo Paciente desconectado, por favor
Sem cabo
verificar.
193
Apendice D Guia e Declaração do Fabricante quanto

ao EMC
Orientação e declaração do fabricante quanto a emissão eletromagnética para todos os
modelos e sistemas.
Orientação e Declaração do Fabricante– Emissão Eletromagnética

O Monitor foi fabricado para uso em um ambiente eletromagnético com as especificações
abaixo. O proprietário do equipamento deverá assegurar que tal ambiente assim esteja presente.
Ensaios de Emissões Conformidade Ambiente Eletromagnético – diretrizes
O Monitor de Sinais Vitais utiliza energia de
RF apenas para suas funções internas. No
Emissões de RF
entanto, suas emissões de RF são muito baixas
ABNT NBR IEC Grupo 1
e não é provável que causem qualquer
CISPR11
interferência em equipamentos eletrônicos
próximos.
Emissões de RF
Classe A O Monitor de Sinais Vitais é adequado para
ABNT IEC CISPR11
utilização em todos os estabelecimentos
Emissões de
residenciais e aqueles diretamente
Harmônicos Classe A
conectados à
IEC 61000-3-2
rede pública de distribuição de energia
Emissões devido à
elétrica de baixa tensão que alimente
flutuação de tensão /
Conforme edificações para
cintilação
utilização doméstica.
IEC 61000-3-3
Orientação e declaração do fabricante – imunidade eletromagnética

para todos os modelos e sistemas -
Os Monitores de Sinais Vitais são destinados para utilização em ambiente eletromagnético
especificado abaixo. O cliente ou usuário do Monitor de Sinais Vitais deverá garantir que ele seja
utilizado em tal ambiente.
Nível de Ensaio da
Ensaios de Nível de Ambiente Eletromagnético
ABNT NBR IEC
Imunidade Conformidade - Diretrizes
60601
Pisos deverão ser de madeira,

Descarga
concreto ou cerâmica. Se os
eletrostática +- 6kV por contato
pisos forem cobertos com
(ESD) +- 8 kV pelo ar Conforme
material sintético, a umidade
IEC 61000-4-2
relativa deveria ser de pelo
menos 30%.
Transitórios +- 2 kV nas linhas Conforme Qualidade do fornecimento
elétricos de alimentação de energia deverá ser aquela
194
rápidos / Trem de +- 1 kV nas linhas de um ambiente hospitalar

pulsos (“Burst”) de entrada / saída ou comercial típico
IEC 61000-4-4
+- 1 kV modo
Qualidade do fornecimento
Surtos diferencial
Conforme de energia deverá ser aquela
IEC 61000-4-5 +- 2 kV modo
de um ambiente hospitalar
comum
ou comercial típico
< 5% Ut
(> 95% de queda
Qualidade do fornecimento
de tensão em U ) t
de energia deverá ser aquela
por 0,5 ciclo.
Quedas de tensão, de um ambiente hospitalar
40% Ut
interrupções ou comercial típico. Se o
(60% de queda de
curtas e variações usuário do Monitor de Sinais
tensão em U ) por t
de tensão nas Vitais exige operação
5 ciclos. Conforme
linhas de entrada continuada durante
70% Ut
de interrupção de energia, é
(30% de queda de
alimentação recomendado que
tensão em U ) por t
IEC 61000-4-11 o Monitor de Sinais Vitais
25 ciclos.
seja alimentado por fonte de
<5% Ut
alimentação ininterrupta ou
(> 95% de queda
uma bateria
de tensão em U )
Campo magnético Campos magnéticos na

na frequência de frequência da alimentação
alimentação deverão estar em níveis
Conforme
(50/60 3A/m característicos de um local
Hz) típico em um ambiente
IEC 61000-4-8 hospitalar ou comercial
Nota: Ut é a tensão de alimentação CA antes da aplicação do nível de ensaio.
Orientação e declaração do fabricante quanto a emissão eletromagnética para todos os

modelos e sistemas que não sejam para SUPORTE À VIDA
195

Os Monitores de Sinais Vitais são destinados para utilização em ambiente eletromagnético
especificado abaixo. O cliente ou usuário do Monitor de Sinais Vitais deverá garantir que ele seja
utilizado em tal ambiente.
Ensaios de Nível de Ensaio da Nível de Ambiente Eletromagnético
Imunidade ABNT NBR IEC Conformidade - Diretrizes
60601
Equipamentos de comunicação de RF e
telefones celulares portáteis não devem
ser utilizados próximos de qualquer
parte do monitor incluindo-se cabos,
onde não é aplicada a distância de
separação recomendada calculada na
equação aplicável a todos os
transmissores de frequência.
Distância de Separação Recomendada
 3.5 
d =  P
 V1 
 3.5 
d =  P 80 MHz to 800 MHz
 E1 
7
RF d =  P 800 MHz to 2.5 GHz
 E1 
conduzido
Onde P é a maxima potência de saída do
IEC 3 Vrms
transmissor em Watts (W) conforme o
61000-4-6 150 kHz to 80 MHz 3V
fabricante do transmissor e d é a
distância de separação recomendada em
RF irradiado 3 V/m
metros (m).
IEC 80 MHz to 2.5 GHz 3 V/m
Campos de força originados de
61000-4-3
transmissores de RF fixos, tais como um
local com potencial eletromagnético,
deve ficar menos que o nível
estabelecido em cada faixa de
frequênciavel
Interferências podem ocorrer ao redor
de equipamentos que possuam o
simbolo de irradiação abaixo:
NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz, A maior faixa de frequância aplicada.

NOTA 2 Este guia pode não ser aplicável a todas as situações. A propagação eletromagnética
pode ficar afetada devido a absorção e refexão de estruturas, objetos e pessoas.
a
. A potência do sinal de um campo eletromagnético originado de transmissores de RF fixos, tais
como uma estação base de rádio (celular/telepone sem fio) telefones e rádios amadores, radio
196
AM e FM Emissoras de TV teoricamente não podem ser previstos com precisão. Ao acessar um

ambiente eletromagnético devido a transmissores de RF fixo um local com potencial
eletromagnético deve ser considerado. Se a força do campo eletromagnético medido no local
onde o monitor está instalado exceder os níveis de RF aceitáveis acima, o monitor deve ser
observado para verificar uma eventual anomalia no seu funcionamento. Se for observado
funcionamento anormal, medidas adicionais podem ser necessárias, tais como reorientação ou
reposicionamento do monitor.
b.
Frequência acima da faixa de 150 kHz até 80 MHz, a potência do campo magnético deve ser
menor que 3 V/m.
Distância de Separação Recomendada entre telefones celulares e Equipamentos

transmissores de RF portáteis em relação aos EQUIPAMENTOS DE SAÚDE, SISTEMAS que
não sejam para SUPORTE À VIDA
Distâncias recomendadas entre equipamentos portáteis de comunicação RF e o monitor

O monitor foi concebido para utilização em um ambiente eletromagnético no qual emissões de
radiação são controladas. O proprietário assim com usuário pode auxiliar prevenindo
interferências eletromagnéticas mantendo a uma distância minima entre Equipamentos
geradores de rádio frequência, tais como rádios de comunicação portáteis e telefones celulares e
o MONITOR de acordo com as especificações abaixo baseado na máxima potência irradiada pelo
transmissor de RF.
Distância de Separação de acordo com a frequência do transmissor
(m)
Potência Máxima de 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2.5 GHz
saída do Transmissor
 3.5   3.5  7
(W) d =  P d =  P d =  P
 V1   E1   E1 
0.01 0.117 0.117 0.234
0.1 0.370 0.370 0.740
1 1.170 1.170 2.340
10 3.700 3.700 7.400
100 11.7 11.7 23.4
Para transmissores com potência maxima de saída declarada não listada acima, a distância de
separação recomendada d em metros(m) pode ser estimada utilizando a equação aplicavél a a
frequência do transmissor onde P é a maxima potência de saída declarada do transmissor em
watts (W) de acordo com o fabricante do transmissor.
NOTA 1 Entre 80 MHz e 800 MHz, Aplica-se a distância de separação para maior faixa de
frequência.
NOTA 2 Este Guia não pode ser aplicado em situações onde a propagação Eletromagnética é
afetada pela absorção, reflexão de estruturas obletos e pessoas.
197
Descrição dos procedimentos para garantia de qualidade

A empresa ProLife Equipamentos Médicos Eireli encontra-se com seus procedimentos de
acordo com as Boas Práticas da Fabricação.
Descrição da eficácia e segurança do produto, fundamentada em

estudos, histórico de uso ou referências bibliográficas
A empresa ProLife Equipamentos Médicos Eireli encontra-se com seus procedimentos de
acordo com as Boas Práticas de Fabricação.
O Sistema de Monitorização de Sinais Vitais estão em conformidade com as normas exigidas
pelo INMETRO, sendo estas de segurança elétrica NBR IEC 60601-1:1994 e 1997, NBR IEC
60601-2-27, NBR IEC 60601-2-30, NBR IEC 60601-2-34, NBR IEC 60601-2-49. E, os de EMC NBR IEC
60601-1-2:2006 & 2006.
O equipamento foi projetado e fabricado sem restrições com o uso de sistemas de conexão
mencionados neste manual, não sofrendo alterações do desempenho. Inclusive quanto à
Central de Monitorização.
O equipamento foi projetado e fabricado de modo a reduzir possíveis riscos a terminais e
conectores a serem manipulados, incluindo riscos de lesões vinculados as suas características
físicas e ergonômicas, condições do meio ambiente, ou em casos de impossibilidade de
manutenção e calibração.
O equipamento foi projetado e fabricado de modo a proporcionar estabilidade e precisão de
medição dentro dos limites adequados à finalidade do produto. Para confirmações de medições
são recomendados o uso de outros instrumentos.
O equipamento foi projetado e fabricado a evitar riscos de choques elétricos durante instalação
ou uso do mesmo. E ainda, com sistema de alarmes visuais, sonoros para avisar medidas fora dos
parâmetros pré-determinados.
Avisos, Restrições, Cuidados e outras informações importantes encontram-se ao decorrer deste
manual.
198
Termo de garantia legal

1. Condições Gerais de Garantia
• Esta política de garantia é válida somente no território brasileiro;

• Esta política de garantia é válida exclusivamente para defeitos de fabricação;
• As despesas de frete de retorno do produto em garantia são de responsabilidade do
cliente;
• É de responsabilidade do cliente providenciar a higienização e descontaminação do
equipamento e/ou acessórios antes do envio para a ProLife.
2. Prazo de Garantia
• Os equipamentos têm um prazo de garantia de 3 meses (garantia legal – segundo a Lei

8.078 de 11 de setembro de 1990) mais 9 meses (garantia adicional), totalizando 12
meses de garantia a partir da data de emissão da Nota Fiscal.
• Os acessórios têm um prazo de garantia de 3 meses (garantia legal – segundo a Lei 8.078
de 11 de setembro de 1990) a partir da data de emissão da Nota Fiscal.
3. Limitações da Garantia (excluem-se da cobertura de garantia os defeitos advindos das

seguintes situações):
• Uso inapropriado;
• Permitir que pessoas não autorizadas realizem a manutenção do equipamento;
• Procedimentos de cuidados gerais/limpeza fora dos especificados no Manual do Usuário;
• Uso de acessórios não originais;
• Acidente (queda, incêndio, alagamentos, etc);
• Furto;
• Uso do equipamento fora das condições ambientais e operacionais definidas pelo
fabricante.
199

ProLife - T3 - Manual Do Usuário PDF

Enviado por

Dados do documentoclique para ver informações do documentoManual do monitor

Dados do documentoclique para ver informações do documento

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ProLife - T3 - Manual Do Usuário PDF

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ProLife - T3 - Manual Do Usuário PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

I

Nome Técnico: Monitor de Sinais Vitais

• As condições de armazenamento, operação e condições elétricas do equipamento estiverem

• O equipamento for utilizado de acordo com o Manual do Usuário.

• O equipamento for utilizado com os acessórios originais ou compatíveis aprovados e

Capítulo 1 Introdução Geral

Capítulo 1 Introdução Geral

1.2 Unidade principal

1. Luz indicativa de alarme fisiológico

2. Luz indicativa de alarme técnico

3. Tela sensível ao toque em toda sua superfície

5. Luz indicativa do monitor ligado

8. Pressione este botão para iniciar ou interromper a impressão.

9. Pressione este botão para congelar ou descongelar a curva.

10. Pressione este botão para pausar ou reativar os alarmes.

1. Luz indicativa de alarme fisiológico

2. Luz indicativa de alarme técnico

3. Tela sensível ao toque em toda sua superfície

5. Luz indicativa do monitor ligado.

6. Luz indicativa de bateria

• Apagada: Quando a bateria está totalmente carregada ou não há bateria no monitor.

7. Pressione esse botão para mover o cursor para a esquerda.

8. Botão Confirma: pressione esse botão para confirmar a operação atual.

9. Pressione esse botão para mover o cursor para a direita.

10. Pressione esse botão para iniciar ou interromper a impressão.

11. Pressione esse botão para pausar ou reativar os alarmes.

12. Pressione esse botão para iniciar ou interromper a medição de PNI

1.2.2 Vista lateral

Lado Esquerdo: Lado Direito:

Lado Esquerdo: Lado Direito:

Atenção: A fim de evitar o mau contato devido a impurezas acumuladas, limpe

1.2.3 Vista inferior

1.2.4 Vista traseira

1. Terminal de aterramento equipotencial

2. Conector de entrada de energia A/C com trava do cabo força

4. Conector de rede cabeada / Wi-Fi

5. Slot de cartão de memória SD

7. Conector de chamada de enfermeira

8. Conector de sincronização de saída auxiliar / Desfibrilador

1.3 Módulos de medição

• CO2: CO2 Mainstream, CO2 Sidestream e CO2 Sidestream Baixo fluxo

1.3.1 Inserindo e retirando módulos

Nota: A conexão dos módulos é feita através de infravermelho. Depois de inserir um

Símbolo Nota Símbolo Nota

Tensão perigosa TEMP Abreviação de Temperatura

Aterramento equipotencial PI Abreviação de Pressão Invasiva

Abreviação de Pressão Não

Entrada de Gás DC Abreviação de Débito Cardíaco

Saída USB BIS Abreviação de Índice Bispectral

Data de Fabricação Conector plug-in da caixa auxiliar

SN Número de Série Fabricante

Grau de proteção contra a

Não reutilizar REF Número de referência

Limite de Temperatura Utilizar até [DD-MM-AAAA]

Saída de Gás Limite de Pressão

Não estéril, livre de látex Entrada de Gás

Parte aplicada tipo CF, protegido contra desfibrilação.