Aula 04 - Sono

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tô com SONO

Sono
O sono é um estado comportamental complexo e um dos grandes mistérios da
neurociência moderna.

Explicações Comprovações
Sono
Demonstrado em todas as espécies animais e ocupa aproximadamente um terço
da vida;

Privação de sono está associada à prejuízos físicos e cognitivos e pode levar à


morte, em casos severos;
O que é o sono?
• O que acontece no nosso organismo enquanto dormirmos?

• Como o sono é regulado?

• Por que precisamos dormir?


O que é o sono?
Um estado regular, recorrente e facilmente reversível do organismo, caracterizado
por uma relativa quietude e grande elevação no limiar de resposta a estímulos
externos, em comparação com o estado de vigília.

Um fenômeno ativo, um estado funcional, reversível e cíclico, com comportamentos


característicos, como uma imobilidade relativa e o aumento do limiar de respostas
aos estímulos externos.
Para quê dormir?
Função biológica fundamental na consolidação da memória,
conservação e restauração da energia e na restauração do
metabolismo energético-cerebral.

Músculos entram em um estado de profundo relaxamento;


Redução da temperatura corporal;
Muda o ritmo respiratório;
Mudam as taxas hormonais e a frequência dos batimentos cardíacos.
• O sono é um comportamento.

• Não é caracterizado por movimentação e sim pela urgência da


necessidade de dormir.

• Não parece estar relacionado com o exercício físico, assim o seu papel
mais importante não seja o descanso e a recuperação física do corpo.

• Parece ser necessário para manter o funcionamento normal do cérebro.


Aspectos gerais
• O sono é um estado comportamental reversível de desengajamento
e não-responsividade ao ambiente.
• Compreende complexos processos comportamentais e fisiológicos
• É dividido em dois estados, com base em parâmetros fisiológicos,
tão distintos entre si quanto o estado de vigília, :
• REM (rapid eye movement)
• NREM (non-REM)
Como dormimos?
• Núcleo do Trato Solitário
• Centro indutor e regulador do sono
• Serotonina
• Adenosina
• Ácido Gama-Aminobutírico (GABA)
• Inibidor do SNC

• Glândula Pineal
• Regulação dos ciclos sono/vigília
• Regulador do sistema imunológico
• Sintetizador da melatonina
Ciclo sono-vigília
Associado ao funcionamento de estruturas do SNC
• tronco cerebral
• tálamo
• hipotálamo

• A sincronização-dessincronização das ondas do EEG do sono NREM-REM e vigília é


consequência da atividade neural nos circuitos tálamo-corticais (núcleos reticulares do
tálamo e córtex cerebral), decorrentes da interação entre os núcleos monoaminérgicos
e colinérgicos do tronco encefálico.
Ciclo sono-vigília
Vigília:
aminérgica + colinérgica

NREM:
Aminérgica (predominante)
Colinérgica (mínima/ausente)

REM:
Colinérgica (predominante)
Aminérgica (mínima/ausente)
As Fases Vigília

Fase 3 R.E.M.
Fase 1
N-REM Ondas Delta Fase 4 12 a 30 Hz
Ondas Alfa Fase 2 3 a 4 Hz 20% a 25%
7 a 14 Hz 3% a 6% Ondas Delta
4% a 5 % Ondas Teta 0,1 a 4 Hz
4 a 8 Hz 12% a 15%
45% a 55%
Sono NREM
• Cérebro relativamente inativo porém ainda ativamente regulado (atividade
mental mínima ou fragmentada), num corpo que se move
• 4 estágios, definidos pelo padrão de EEG:

•1

+ PROFUNDIDADE -
•2
EEG sincronizado
•3

•4
Sono REM ou sono paradoxal
• Cérebro ativo num corpo paralisado
• Movimentos rápidos dos olhos, por vezes acompanhados de contração muscular e
irregularidades cardiorrespiratórias
• Inibição dos neurônios motores espinais por mecanismos do tronco cerebral: supressão do
tônus motor
• A atividade mental durante o sono REM é associada aos sonhos (sonhos são relatados em cerca
de 80% dos despertares durante o sono REM)

EEG desssincronizado
Progressão do sono (adulto jovem)
• Alternância entre sono NREM e sono REM em ciclos de cerca de 90 minutos.
• 1º ciclo (70-100 min):
• Estágio 1 NREM: transição vigília-sono, 1 a 7 min, baixo limiar de excitabilidade
(facilmente interrompido);
• Sonolência superficial, atenuação do ritmo alfa para manifestação de ondas cerebrais teta
de baixa frequência.

• Estágio 2 NREM: segue o estágio 1, dura entre 10 e 25 min, sinalizado no EEG por
complexos K e fusos do sono.
• Progressivamente, ondas lentas de alta voltagem começam a aparecer no EEG.
Progressão do sono (adulto jovem)
1º ciclo (70-100 min):
• Estágio 3 NREM: dura poucos minutos no 1º ciclo.
• É caracterizado por ondas lentas de alta voltagem (≥ 75mV) ocupando entre 20 e 50% do EEG.

• Estágio 4 NREM: dura entre 20 a 40 minutos neste ciclo.


• Caracterizado por ondas lentas de alta voltagem em >50% do EEG > Sono paradoxal
• Regressão a estágios mais leves do sono: estágio 3 (1-2 min) e estágio 2 (5 a 10
min)
• Sono REM: neste ciclo, o sono REM é curto, durado entre 1 a 5 min.
• Excitabilidade variável.
Progressão do sono (adulto jovem)
Ciclos seguintes

• Duram entre 90 e 120 min


• Episódios de sono REM tornam-se mais longos
• Estágios 3 e 4 NREM ocupam menos tempo no segundo ciclo e podem
desaparecer nos seguintes
• Estágio 2 NREM expande, ocupando todo o sono NREM
Progressão do sono (adulto jovem)
• Sono de ondas lentas predomina nos primeiros 2/3 da noite e está associada ao
início do sono e tempo acordado

• Sono REM predomina no último 1/3 da noite e está associada ao ciclo


circadiano da temperatura do corpo
Progressão do sono (adulto jovem)
A duração total do sono durante a noite é bastante variável entre e intra sujeitos:

• Em média, 7,5h dias úteis e 8,5h finais de semana;

• Tempo acordado afeta o tempo de sono;

• Também associado a: ritmo circadiano, fatores genéticos e volição


Sono NREM Sono REM
Tônus muscular diminuído Atonia muscular
Pode ocorrer movimentos oculares Com movimentos oculares
Raramente ocorre sonhos Ocorre sonhos
Pode ocorrer movimentação do corpo Não ocorre movimentação do corpo
Temperatura corporal diminuída Temperatura semelhante à ambiental
Frequência cardíaca regular Frequência cardíaca irregular
Frequência respiratória regular Frequência respiratória irregular
Como acordamos?
 Luz

 Núcleo Supraquiasmático
Como acordamos
SARA
◦ Glutamato e Aspartato
◦ Ocasionam a ativação da vigília

◦ Catecolamina (temperatura)

◦ Acetilcolina
◦ Indutor da ativação cortical
◦ Importante para a memória e aprendizagem
Ritmo circadiano
• Ciclo de 24 +/- 4 horas;
• Mudança na temperatura corporal
• Regulação da melatonina e do cortisol
• Relação matutinidade x vida noturna
• Pistas temporais e a relação com a regulação do sono
• Alterações nos ritmos circadianos podem desencadear distúrbios do sono:
atraso ou avanço das fases, doenças metabólicas e cardiovasculares, depressão,
problemas sociais...
Ritmo circadiano
Resumindo...
SONO NREM SONO REM
Ondas Ondas
• Sincronizadas • Dessincronizadas
• Alta amplitude • Baixa amplitude
• Alta frequência
• Baixa frequência
• Presença de sonhos
• Baixa atividade neural
• Movimentos oculares
• Baixa taxa metabólica
• Abalos musculares
• Regulação da temperatura
• Flutuações cardiorrespiratórias
• Reparação do DNA
E se não dormir?
• Comprometimento com a memória, atenção e outras atividades cognitivas;

• Hiperglicemia e quadros de resistência à insulina, perda de peso e hiperfagia,


aumento no gasto energético;

• Desorganização do ego, delírios e alucinações, irritação e letargia


Quanto se dorme?
O sono normal varia ao longo do desenvolvimento humano quanto à duração,
distribuição de estágios e ritmo circadiano
◦ 16 horas – Primeiros dias de vida
◦ 14 horas – Final do primeiro mês
◦ 12 horas – Sexto mês
◦ 11horas e meia – Até os cinco anos

O sono de idosos difere do de adultos jovens, principalmente por uma tendência a


um maior número de interrupções e uma discreta diminuição da profundidade do
sono.
Quanto tenho que dormir?
Ao longo de 40 anos, a duração auto reportada do sono diminuiu de 1,5 a 2
horas nos Estados Unidos. A proporção de jovens adultos com um período de
sono inferior a sete horas por noite aumentou de 15,6% em 1960 para
37,1%, em 2001-2002 (Crispim et al., 2007)

Embora seja adequado dormir entre 7 e 8 horas por noite, para a maioria das
pessoas, existem aquelas que precisam entre 4 e 10 horas
Algumas evidências sobre sono e cognição
Atenção e vigilância
◦ Depois de 16h de vigília, há lentificação intensa e progressiva do tempo de
reação e piora da performance em testes psicomotores de vigilância;

◦ Após 10h em vigília, cada 1h de privação de sono equivale ao aumento de


0,004% de concentração de álcool no desempenho de tarefa de rastreio
visual. 24h acordado, equivale a 0,1% de álcool no sangue.

(Killgore, 2010)
Algumas evidências sobre sono e cognição
Percepção sensorial é alterada em contextos de privação de sono

• Visual: redução da sensibilidade e julgamento visual quando há


limitação temporal para tomada de decisão → parece estar mais
associado ao declínio atencional do que ao processamento visual;

• Auditiva: redução da resolução temporal auditiva após privação;

• Olfativa: diminuição da discriminação de odores após 24h de privação

• (Killgore, 2010)
Algumas evidências sobre sono e cognição
Emoção é afetada nos contextos de privação de sono

• Aumento de humor negativo em auto-relato;

• Pensamentos negativos e respostas intolerantes em situação de


frustração;

• Viés interpretativo de estímulos neutros como negativos


Algumas evidências sobre sono e cognição
Aprendizagem e memória
• O sono preparar o cérebro para adquirir informações efetivamente;

• O sono facilita a consolidação (estabilização da memória) e integração da


nova informação com estruturas mnemônicas prévias;

• Sono REM modula a consolidação de memória não declarativas e


emocionais, assim como informações associativas complexas;

• Sono NREM: modula a consolidação de memórias declarativas, assim


como previne a consolidação da interferência retroativa de informações
recentemente adquiridas
Distúrbios do sono
• Insônia
• Parassonias: sobreposição de estágios do sono NREM e REM e vigília
• Parassonias do sono NREM
• Despertar confusional
• Sonambulismo
• Terror noturno
• Parassonias do sono REM
• Distúrbio comportamental do sono REM
• Pesadelos
• Paralisia do sono recorrente
• Alucinações relacionadas ao sono
Distúrbios do sono
• Distúrbios do movimento
• Síndrome das pernas inquietas Willis-Ekbom
• Bruxismo
• Distúrbios centrais de hipersonolência
• Narcolepsia
• Transtornos respiratórios relacionados ao sono
• Apneia obstrutiva do sono
Obrigado!

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