Questionário 1.2 TEE I

TÓPICOS ESPECIAIS EM ENFERMAGEM I
QUESTIONÁRIO SEÇÃO 1.2

Nome:____________________________________________________ Semestre:_________________ Data:_______
1. Trata-se de alterações na estrutura e tecidos da mama, e a causa é a resposta à variação dos níveis de estrogênio e
progesterona mensais no decorrer do ciclo menstrual, estimulando as glândulas e os ductos a ficarem aumentados e
edemaciados, formando nódulos. Mas tudo volta ao normal ao término da menstruação. Pode acometer uma ou as duas
mamas, e são mais comuns em mulheres na faixa etária de 30 a 50 anos. De qual alteração o texto base se refere? Assinale a
alternativa correta.
a) Fibroadenomas.
b) Alterações mamárias fibrocísticas.
c) Papiloma intraductal.
d) Ectasia de ducto mamário.
e) Mastite.
2. O distúrbio maligno mamário, denominado de câncer de mama, é uma doença neoplásica em que células se tornam
malignas, e que apresenta uma alta taxa de mortalidade. Com etiologia desconhecida, acredita-se que ocorre devido ao
histórico familiar, ao envelhecimento, a fatores hormonais, gravidez e menopausa tardia.
I. Os fatores de risco para o desenvolvimento da doença podem ser: não-modificáveis (consumo de álcool, tabagismo,
obesidade, dieta rica em gordura, terapia hormonal prolongada, opção por não ter filhos ou não amamentar, etc.); ou
modificáveis (sexo, envelhecimento, mutação genética, história familiar ou pessoal, raça, menarca precoce, etc.).
II. Não existem sintomas, apenas detecção de algo suspeito em exames de imagem. Quando esse algo suspeito cresce,
ocorrem alterações no aspecto e no contorno da mama, assim como irritação dos mamilos, alteração na cor da pele, aumento
da sensibilidade, etc.
III. O câncer não se trata de doença, mas sim de alterações que ocorrem do crescimento celular de maneira desordenada;
essas células crescem e formam o tumor, e isso depende de influências hormonais (estrogênio e progesterona).
Leia o texto-base, analise as afirmativas descritas e assinale a resposta correspondente, se:
a) Apenas I e III estiverem corretas.
b) Apenas a I estiver correta.
c) Apenas a II estiver correta.
d) Apenas II e III estiverem corretas.
e) As afirmativas I, II e III estiverem corretas.
3. Os tipos mais comuns de tumores benignos são pólipos cervicais, endocervicais e endometriais, além de fibroides uterinos e
cistos ovarianos. Os pólipos são uma saliência benigna, decorrente de infecção; podem ser muitos ou aparecerem sozinhos e
são mais comuns em multíparas, podendo surgir no colo do útero e no útero.
1. Os pólipos endocervicais aparecem após o início da menstruação e são de coloração branca acinzentada.
PORTANTO
2. Os pólipos cervicais aparecem em mulheres com idade entre 40 e 60 anos e são mais comuns que os cervicais, têm
coloração vermelha, são localizados no endométrio e sua incidência aumenta com o passar dos anos. Leia o texto-base, avalie
as assertivas e assinale a alternativa correspondente, se:
a) As duas assertivas forem verdadeiras e se complementarem.
b) As duas assertivas forem verdadeiras mas não se complementarem.
c) A assertiva 1 for falsa e a 2, verdadeira.
d) A assertiva 1 for verdadeira e a 2, falsa.
e) As duas asserções forem falsas.
4. No papiloma intraductal, o diagnóstico pode ser feito pelo envio da secreção para análise e rastreamento de células
cancerosas. Pode-se também utilizar um cartão Hemoccult (para buscar a existência de sangue) Mamografia, ultrassom e
ductografia (instilação de contraste no ducto) são utilizados no diagnóstico. O tratamento é feito pela remoção cirúrgica do
papiloma e de parte do ducto que são enviados para análise.
O enfermeiro deve orientar:
Escolha uma:
a) o autoexame diário e a realização dos outros exames semestrais, além de orientar quanto ao procedimento
cirúrgico, quando necessário, e o pós-operatório para higiene local e sinais de infecção.
b) o autoexame mensal e a realização dos outros exames anuais, além de orientar quanto ao procedimento cirúrgico,
quando necessário, e o pós-operatório para higiene local e sinais de infecção.
c) o autoexame semestral e a realização dos outros exames bienais, além de orientar quanto ao procedimento
d) o autoexame mensal e a realização dos outros exames trimestrais, além de orientar quanto ao procedimento
cirúrgico que é imprescindível e o pós-operatório para higiene local e sinais de infecção.
e) o autoexame semestral e a realização dos outros exames trimestrais, além de orientar quanto ao procedimento
5. Na mastite, existem sinais de gripe incluindo mal-estar, febre a calafrios e nas mamas ocorre o aumento do calor, área
avermelhada, dolorosa à palpação e tumefação. O diagnóstico é realizado pelo histórico clínico. Seu tratamento é uso
antibiótico prescrito pelo médico (penicilina, cefalosporina), e medicamentos para a dor e febre (paracetamol). O papel do
enfermeiro é de extrema importância orientando a mulher a continuar a amamentação, realizando assim o esvaziamento das
mamas e orientando-a. Uma das medidas preventivas é a ordenha manual de leite materno.

Orienta-se a____________ em movimentos____________ e com a ponta dos dedos, em seguida posicionar o____________
da linha onde acaba a aréola e os dedos____________ dela, firmando os dedos e____________ para trás em direção ao
tronco.
Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente:
Escolha uma:
a) massagear toda a mama/circulares/polegar acima/indicador e médio abaixo/empurrando.
b) apalpar toda a mama/retrógrados/indicador acima/polegar e médio abaixo/empurrando.
c) massagear toda a mama/ascendentes/polegar abaixo/indicador e médio abaixo/empurrando.
d) massagear toda a mama/descendentes/polegar acima/indicador e médio acima/empurrando.
e) esvaziar toda a mama/de repuxo/polegar acima/indicador e médio abaixo/empurrando.
6. Trata-se de alterações na estrutura e tecidos da mama, com causa a resposta aos níveis de estrogênio e progesterona
mensais, através do ciclo menstrual, estimulando as glândulas e os ductos a ficarem aumentados e edemaciados, formando
nódulos. Porém tudo volta ao normal ao término da menstruação. Pode acometer uma ou as duas mamas e são mais comuns
em mulheres entre a faixa etária de 30 a 50 anos. As mamas ficam dolorosas à palpação e nota-se a presença de nódulos, a
dor é cíclica pela irritação nervosa causada pelo edema no tecido conjuntivo e fibrose devido à compressão do nervo.
As características referidas no texto correspondem a um distúrbio da mama descrito na alternativa:
Escolha uma:
a) Papiloma intraductal.
b) Ectasia do ducto mamário.
c) Fibroadenomas.
d) Alterações mamárias fibrocísticas.
e) Mastite.
7. O prolapso de órgãos pélvicos é uma condição na qual ocorre a descida anormal dos órgãos da pelve e as estruturas se
desviam e projetam-se no canal vaginal ou fora dele, onde os tipos mais comuns são: cistocele (parede da bexiga se projeta
para baixo pela parede vaginal anterior), retocele (afundamento do reto e compressão da parede vaginal posterior), enterocele
(abaulamento intestino delgado pela parede vaginal posterior e prolapso uterino (o útero atravessa o assoalho pélvico para
dentro do canal vaginal, podendo ser de primeiro, segundo e terceiro grau).
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a) Leva a perda involuntária de urinar que podem gerar ansiedade, depressão e isolamento da mulher.
b) Menos da metade das mulheres puérperas sofrem deste distúrbio, que pode ser por constante força da gravidade,
atrofia dos tecidos de sustentação, cirurgia do sistema reprodutivo entre outros fatores.
c) O tratamento depende da natureza dos sintomas e sua intensidade, idade e condições de saúde são determinantes
para a decisão de cirurgia (colporrafia anterior ou posterior para cistocele e retocele; e histerectomia vaginal para
prolapso uterino) ou não-cirúrgica.
d) É sintomático e a manifestação local mais comum e que é visível a olho nú é a cistocele, na qual o útero atravessa o
assoalho pélvico para dentro do canal vaginal, podendo ser de primeiro, segundo e terceiro grau, em decorrência da
parede da bexiga se projetar para baixo pela parede vaginal anterior.
e) Os exercícios de Kegel consistem em alteração de hábitos alimentares através da diminuição da ingesta de cafeína,
excesso de líquidos antes de dormir, frutas ácidas, achocolatados e refrigerantes, pois se tratam de produtos irritantes
vesicais e que podem agravas os sintomas.
8. O distúrbio maligno mamário, denominado de câncer de mama, é uma doença neoplásica onde células se tornam malignas,
a qual possui uma alta taxa de mortalidade. Com etiologia desconhecida, acredita-se que ocorre devido ao histórico familiar, ao
envelhecimento, fatores hormonais, gravidez e menopausa tardia. O câncer não se trata de uma doença, mas sim de
alterações que ocorrem do crescimento celular de maneira desordenada, crescendo e formando o tumor, o que depende de
influências hormonais (estrogênio e progesterona), classificando-se em invasiva (que se estende para o tecido mamário
circunvizinho com possibilidade de metástase) e não-invasiva (não se estende além de seu ducto ou ponto de origem).
Considerando informações acerca do câncer de mama, avalie as afirmativas a seguir:
I. Os fatores de risco para o desenvolvimento da doença podem ser modificáveis ou não-modificáveis.
II. São considerados fatores não-modificáveis: consumo de álcool, tabagismo, obesidade, dieta rica em gordura, terapia
hormonal prolongada, opção por não ter filhos ou não amamentar.
III. Não existem sintomas, apenas detecção de algo em exames de imagem, e ao crescer ocorrem alterações nos aspecto e
contorno da mama, assim como irritação dos mamilos, alteração na cor da pele, aumento da sensibilidade, etc.
IV. Normalmente quando se descobre, o prognóstico é sombrio e é muito variável.
É correto o que se afirma em: Escolha uma:
a) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
e) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
9. No manejo do câncer de mama, a enfermagem possui um papel fundamental de acompanhamento e apoio a mulher durante
todo o tratamento, avaliando suas angústias e encaminhando ao serviço de psicologia quando necessário. Após a abordagem
destes temas o enfermeiro deve se atentar e acompanhar estes pacientes em seu pós-operatório nos serviços de atenção
primária, dando o suporte de acompanhamento e avaliação do processo de cicatrização e recuperação, orientando no pós-
operatório para manter o local seco e limpo e quanto a higiene local.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A) O diagnóstico pode incluir colangiografia, ressonância magnética, aspiração, biópsia,
retosigmoidoscopia, colonoscopia e marcador genético.
b) O enfermeiro deve orientar quanto a realização dos exercícios de Kegel a fim de restaurar a força e o tônus
muscular para prevenção e diminuição de problemas desta natureza.
c) São classificados em três estágios, baseado em: tempo de crescimento do tumor, extensão do envolvimento
ganglionar e evidências de metáfora.
d) Os possíveis diagnósticos de enfermagem são: risco para infecção, déficit no autocuidado, integridade da pele
prejudicada, além de ansiedade, medo e distúrbio da autoestima.
e) O câncer depende de influências hormonais (testosterona), classificando-se em invasiva (não se estende além de
seu ducto ou ponto de origem) e não-invasiva (que se estende para o tecido mamário circunvizinho com possibilidade
de metástase).

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