AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL

DA PESSOA IDOSA
Talita Vieira de Souza
INTRODUÇÃO

 Longevidade – Desafio saúde pública

 Expectativa 2050:
 + idosos do que crianças ≤ 15 anos
Dois grandes erros
 DANT – Doenças e agravos não transmissíveis
 Política Nacional da Pessoa Idosa
 Caderno da Atenção Básica 19 – Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa
OBJETIVO GERAL

Promoção de saúde à pessoa idosa

Não basta favorecer a vivência de mais anos,

há que se dar qualidade a estes anos vividos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar e acompanhar de forma sistematizada os idosos no território

 Promover a qualidade de vida
 Reduzir a vulnerabilidade e riscos à saúde
 Prevenir doenças e agravos à saúde
 Realizar levantamento periódico das condições de vida do idoso, assim como as
variáveis externas e internas que possam interferir na qualidade de vida, bem-
estar e na execução das atividades da vida diária, com ênfase na preservação da
capacidade funcional e autonomia
DESAFIO NA ATENÇÃO À SAÚDE DO IDOSO

Contribuir para que, apesar das possíveis

limitações, o idoso redescubra possibilidades de
viver sua própria vida com a máxima qualidade
possível.
PRIMEIRA FASE

 ≥ 80 anos - “mais idosos”, muito idosos, ou idosos em velhice avançada

 ↑ proporcionalmente
 ↑ acelerado
 Segmento populacional que mais cresce nos últimos tempos, inclusive em
Balneário Piçarras.
≥ 80 ANOS

Distribuição da população idosa com idade igual e acima de

80 anos por bairro, no município de Balneário Piçarras
TRABALHO EM EQUIPE

 Departamento de atenção básica

 ESF

 NASF

 Transporte
TRABALHO EM EQUIPE
AVALIAÇÕES

 Visitas Domiciliares
 Senescência X Senilidade
AVALIAÇÃO BREVE DO IDOSO
AVALIAÇÃO BREVE DO IDOSO
AVALIAÇÃO BREVE DO IDOSO
NUTRIÇÃO
 Nome: Data:

INCONTINÊNCIA
AVALIAÇÃO INCONTINÊNCIA URINÁRIA
Como ocorre a perda urinária? (Descreva o problema)
Quando ocorre?
Há quanto tempo ocorre?
Quando esta condição se tornou um problema?
Quantas vezes ela ocorre durante o dia?
Há consciência da necessidade de urinar antes do escape?
Nome: Data:
Há imediatamente consciência de que está se urinando?
DIÁRIO MICCIONAL Fica molhado/a a maior parte do dia?
Usa fraldas ou outros absorventes para evitar acidentes? Se sim, ocasionalmente ou o tempo
HORÁRI MICÇÃO MICÇÃO todo?
MOLHADO SECO HORÁRIO MOLHADO SECO
O NORMAL NORMAL

Evita situações sociais por causa desse problema?

1:00 h 13:00 h Há uma infecção do trato urinário agora? Há antecedentes?

2:00 h 14:00 h É mais difícil controlar a urina ao tossir, se esforçar, espirrar ou rir?
É mais difícil controlar a urina quando se está correndo, pulando ou caminhando?
3:00 h 15:00 h
A incontinência é pior ao ficar sentado ou parado?
4:00 h 16:00 h
Apresenta obstipação intestinal?
5:00 h 17:00 h
Há algo que se possa fazer para reduzir ou evitar acidentes?
6:00 h 18:00 h
Já foi tratado para essa condição antes? Se sim, com sucesso?
7:00 h 19:00 h
Tentou fazer exercícios do assoalho pélvico (Kegel)? Se sim, com sucesso?
8:00 h 20:00 h Que cirurgias já realizou? Que lesões teve?
9:00 h 21:00 h
10:00 h 22:00 h Que medicamentos usa?

11:00 h 23:00 h
12:00 h 24:00 h Costuma tomar café? Quanto?
Ingere bebidas alcoólicas? Quanto? Com que frequência?
ATIVIDADE SEXUAL
Nome: Data:
ESCALA DE DEPRESSÃO GERIÁTRICA ABREVIADA
Questionário de 15 perguntas com respostas objetivas (sim ou não) a respeito de
como a pessoa idosa tem se sentido durante a última semana. A Escala de
Depressão Geriátrica não é um substituto para uma entrevista diagnóstica
HUMOR E DEPRESSÃO
realizada por profissionais da área de saúde mental. É uma ferramenta útil de
avaliação rápida para facilitar a identificação da depressão em idosos. A cada
resposta afirmativa some 1 ponto. As perguntas não podem ser alteradas, deve-se
perguntar exatamente o que consta no instrumento. O sr. (a) se sente triste ou desanimado (a) frequentemente?
Objetivo: verificar a presença de quadro depressivo
Avaliações dos resultados: Uma pontuação entre 0 e 5 se considera normal, 6 a
10 indica depressão leve e 11 a 15 depressão severa.
Providências com os achados/resultados: escores elevados sugerem
encaminhamento para avaliação neuropsicológica específica.
Está satisfeito com sua vida? Sim Não
Interrompeu muitas das suas atividades? Sim Não
Acha sua vida vazia? Sim Não
Aborrece-se com frequência? Sim Não
Sente-se bem com a vida na maior parte do tempo? Sim Não
Teme que algo ruim lhe aconteça? Sim Não
Sente-se alegre a maior parte do tempo? Sim Não
Sente-se desamparado com frequência? Sim Não
Prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas? Sim Não
Acha que tem mais problemas de memória que outras Sim Não
pessoas?
Acha que é maravilhoso estar vivo? Sim Não
Sente-se inútil? Sim Não
Sente-se cheio de energia? Sim Não
Sente-se sem esperança? Sim Não
Acha que os outros tem mais sorte que você? Sim Não
COGNIÇÃO E MEMÓRIA
COGNIÇÃO E MEMÓRIA

Nome: Data:
QUESTIONÁRIO DE PFEFFER
Sim, é capaz. 0
Nunca o fez, mas poderia fazer agora. 0
Com alguma dificuldade, mas faz. 1
Nunca fez e teria dificuldade agora. 1
Necessita de ajuda. 2
Não é capaz. 3
FUNÇÃO MMSS E MMII
ATIVIDADES DIÁRIAS
Nome: Data:
MEDIDA DE INDEPENDÊNCIA FUNCIONAL (MIF)
Mede o grau de solicitação de cuidados de terceiros que a pessoa com
deficiência exige para realização de tarefas motoras e cognitivas.
Verifica o desempenho da pessoa idosa para a realização de um
conjunto de 18 tarefas, referentes às subescalas de autocuidados,
controle esfincteriano, transferências, locomoção, comunicação e
cognição social. Diferentemente das outras escalas de avaliação
funcional, a MIF consegue quantificar de forma mais objetiva a
necessidade de ajuda ou a dependência parcial, o que facilita a
elaboração do projeto terapêutico.
Objetivo: avaliar independência funcional.
Avaliações dos resultados: Cada item pode ser classificado em uma
escala de graus de dependência de 7 níveis, sendo o valor 1
correspondente à dependência total e o valor 7 correspondente à
normalidade na realização de tarefas de forma independente.
O nível de independência funcional segundo a MIF é classificado da
seguinte forma:
Independência completa (7), Independência modificada (6),
Supervisão, estímulo ou preparo (5), Assistência mínima (4),
Assistência moderada (3), Assistência máxima (2) Dependência total
(1).
Providências com os achados/resultados: para os idosos mais
dependentes deverá ser elaborado um projeto terapêutico.
ATIVIDADES DIÁRIAS

Nome: Data:
ESCALA DE LAWTON
De acordo com o grau de limitação apresentado para o desempenho das
AIVDs é possível determinar se a pessoa idosa é ou não capaz de manter
uma vida independente.
Objetivo: avaliar o desempenho funcional da pessoa idosa em termos de
atividades instrumentais que possibilita que a mesma mantenha uma vida
independente.
Avaliações dos resultados: as pessoas idosas são classificadas como
independentes ou dependentes no desempenho de nove funções.
Avaliações dos resultados: Para cada questão a primeira resposta significa
independência, a segunda dependência parcial ou capacidade com ajuda e
a terceira, dependência. A pontuação máxima é 27 pontos. Essa
pontuação serve para o acompanhamento da pessoa idosa, tendo como
base a comparação evolutiva. As questões 4 a 7 podem ter variações
conforme o sexo e podem ser adaptadas para atividades como subir
escadas ou cuidar do jardim.

Providências com os achados/resultados: para os idosos mais dependentes

deverá ser elaborado um projeto terapêutico.
DOMICÍLIO
QUEDAS
 APGAR DA FAMÍLIA

APGAR DA FAMÍLIA
O APGAR representa um acrônimo – palavra forma pela primeira letra de cada item -
derivado de: Adaptation (adaptação), Partnership (companherismo), Growth
(desenvolvimento), Affection (afetividade) e resolve (capacidade resolutiva). É um
eficiente teste de avaliação rápida do funcionamento familiar no cuidado de pessoas
dependentes.
Objetivo: possibilita verificar indícios de disfunção familiar permitindo a elaboração
de um projeto terapêutico. É uma medida unidimensional de satisfação com a
dinâmica de funcionamento familiar, verificando a percepção das pessoas sobre suas
famílias como um recurso ou como um fator estressor.
Avaliações dos resultados: Os domínios citados são avaliados por meio de cinco
questões simples às quais são atribuídos valores que, ao final, são somados
resultando num escore total cuja representação numérica relaciona-se diretamente
com uma condição de funcionalidade familiar (boa funcionalidade, moderada ou alta
disfuncionalidade). 0 a 4 = elevada disfunção familiar 5 e 6 = moderada disfunção
familiar 7 a 10 = boa funcionalidade familiar Altos índices do APGAR demonstram
maior capacidade de adaptação da família à nova situação e possíveis e prováveis
mudança de papéis, enquanto um baixo índice pode representar um ambiente
estressante, de baixa adaptabilidade à nova situação e pode requerer intervenções
apropriadas e urgentes.
Providências com os achados/resultados: para os idosos mais dependentes deverá
ser elaborado um projeto terapêutico.
 nasfpicarras@gmail.com

Obrigada!