Membro Superior

 Ossos de membro superior:

1. Clavícula:
 Une o membro superior ao tronco.
 O corpo da Clavícula possui uma curva dupla em um plano horizontal
 Os 2/3 mediais são convexos anteriormente.
 O 1/3 lateral é côncavo anteriormente.
 Sua extremidade esternal é alargada e triangular -> articula-se com o manúbrio do
esterno na articulação esternoclavicular.
 Sua extremidade acromial é plana -> articula-se com o acrômio da escápula na
articulação acromioclavicular.
 A clavícula serve como suporte rígido móvel.
 Forma um dos limites ósseos do canal cervicoaxilar, oferecendo proteção para o feixe
neurovascular que supre o membro superior.
 Transmite choques do membro superior para o esqueleto axial.
 A face superior é lisa e fica logo abaixo da pele e do m. platisma.
 A face inferior é áspera, porque ligamentos fortes fixam-se nessa região.
- Perto da extremidade esternal, na impressão do ligamento Costoclavicular, o ligamento
costoclavicular une a clavícula à primeira costela, limitando a elevação.
- Perto da extremidade acromial, no tubérculo conóide, há a fixação do lig. Conóide
(parte medial do lig. Coracoclavicular), pelo qual o restante do membro superior é
passivamente suspenso da clavícula.
- Também perto da extremidade acromial existe a linha trapezoide, a qual se fixa o lig.
Trapezóide, que é a parte lateral do lig. Coracoclavicular.
- No terço medial do corpo da clavícula existe o sulco para o músculo subclávio, local
onde o músculo subclávio se insere.

 Na clavícula ainda é local de origem do músculo deltóide, m. esternocleidomastóideo,

m. peitoral maior e m. esterno-hióideo.

2. Escápula:

 É um osso plano triangular situado sobre a face póstero-lateral do tórax, sobre as 2ª-7ª
costelas.
 A face posterior convexa da escápula é dividida de forma desigual por uma crista óssea
espessa que se projeta: a espinha da escápula. Logo é formada uma pequena
fossasupra-espinal, que é local de origem do m. supra-espinal,e uma grande fossa infra-
espinal, que é local de origem do m. infra-espinal.
 Existe uma incisura conectando as fossas supra-espinal e infra-espinal existe uma
incisura espinoglenoidal.
 A face anterior (costal) da escapula é côncava e possui uma grande fossa subescapular,
que é local de origem do m. subescapular.
 O corpo da escapula é triangular e fino, mas possui margens mais espessas.
 A espinha continua lateralmente e forma o acrômio.
 O acrômio forma o ponto subcutâneo do ombro.
 O acrômio articula-se com a extremidade acromial da clavícula.
 O tubérculo deltóide da espinha da escápula é a proeminência que indica o ponto
medial de origem do m. deltóide.
 A espinha e o acrômio servem de alavanca para os músculos que se fixam neles.
 Súpero-lateralmente, na face lateral da escápula possui a cavidade glenoidal, que recebe
a cabeça do úmero e articula-se com ela (articulação do ombro).
 A cavidade glenoidal é uma fossa oval, côncava e rasa. E bem menor que a esfera que
recebe (cabeça do úmero).
 Superiormente a cavidade glenoidal encontra-se o tubérculo supraglenoidal e
inferiormente o tubérculo infraglenoidal.
 O processo coracóide, semelhante a um bico, é superior a cavidade glenoidal e projeta-
se ântero-lateralmente.
 O processo coracóide é o local de fixação do lig.coracoclavicular.
 A escápula possui margens medial (margem vertebral), lateral (margem axilar) e
superior.
 A escápula possui 3 ângulos: ângulo superior, inferior e lateral.
 No ápice a margem lateral, existe a parte mais espessa do osso e é chamada de cabeça
da escápula.
 A constrição entre o corpo e cabeça da escápula chama-se colo da escápula.
 A margem superior é marcada pela incisura da escápula. A margem superior é amais
fina.

3-Úmero:

 É o maior osso do membro superior.

 Articula-se com a escápula na articulação do ombro e com o rádio e a ulna na articulação
do cotovelo.
 A extremidade proximal possui uma cabeça, colo cirúrgico, colo anatômico, tubérculo
maior e tubérculo menor.
 A cabeça do úmero é esférica e articula-se com a cavidade glenoidal.
 O colo anatômico do úmero é formado pelo sulco que circunscreve a cabeça e separa-a
dos tubérculos. Indica a linha de fixação da capsula articular do ombro.
 O colo cirúrgico do úmero é um local comum de fratura, é a parte estreita distal a
cabeça e aos tubérculos.
 A junção da cabeça com o corpo do úmero é indicada pelos tubérculos maior e menor,
local de inserção de alguns músculos.
 O tubérculo maior está na margem lateral do úmero e é local de inserção dos m. supra-
espinal, m. infra-espinal e m. redondo maior.
 O tubérculo menor está anteriormente e é local de inserção do m. subescapular.
 O sulco intertubercular (bicipital) separa os tubérculos e permite a passagem protegida
para o tendão da cabeça longa do m. bíceps.
 O corpo do úmero tem duas características: a tuberosidade para o músculo deltóide
lateralmente (local de inserção do m. deltóide) e o sulco do nervo radial(sulco espiral)
posteriormente, que é local de passagem do n. radial e a artéria braquial profunda.
 Na extremidade inferior do úmero o osso se torna plano e as margens se expandem
formando as cristas supraepicondilar lateral e medial.
 A epífise distal do úmero possui um côndilo, dois epicôndilos, três fossas.
 O côndilo do úmero possui o capítulo e a tróclea, locais de articulação do úmero com os
ossos do antebraço.
 O capítulo articula-se com o rádio. (lateral)
 A tróclea se articula com a ulna. (medial) se estende posteriormente.
 O epicôndilo medial: apresenta uma grande impressão oval que é local de origem do
músculo pronador redondo (cabeça umeral) e do tendão flexor comum dos músculos
flexores. Na face posterior do epicôndilo medial também tem o sulco para o nervo ulnar.
 O epicôndilo lateral é menos proeminente do que o medial. Possui uma grande
impressão irregular, que é local de origem do tendão extensor comum e dom. ancôneo.
 A fossa radial é mais superficial e acomoda a margem da cabeça do rádio quando o
antebraço é completamente fletido.
 A fossa coronóidea é superior a tróclea e recebe o processo corónoide da ulna durante a
flexão do cotovelo.
 A fossa o olécrano é posterior e acomoda o olécrano da ulna durante a extensão do
cotovelo.

4- Rádio

 Localizado lateralmente, é o mais curto dos dois ossos do antebraço.

 Sua extremidade proximal possui uma cabeça do rádio, o colo do rádio e a tuberosidade
do rádio.
 A cabeça do rádio é uma espessa estrutura em forma de disco. A superfície superior
circular é côncava para articular com o capítulo do úmero. A margem espessa do disco é
larga medialmente para articular com a incisura radial da ulna.
 A tuberosidade do rádio (antero-medial) é uma grande projeção arredondada na face
medial do rádio, imediatamente inferior ao colo. Possui uma parte acidentada para a
inserção do m.bíceps braquial. Essa tuberosidade limita o movimento de pronação.
 O corpo do rádio aumenta gradualmente no sentido distal.
 A extremidade distal é praticamente um corte transversal de um quadrilátero. Sua
superfície medial forma uma concavidade: a incisura ulnar, que acomoda a cabeça da
ulna.
 Sua face lateral distal termina no processo estilóide do radio.
 Na região lateral, terço médio, Tubérculo pronatório, que é local de inserção do m.
Pronador redondo.
 Na face posterior distal existem três sulcos, uma área e um tubérculo:
  Mais medialmente, fica o sulco para os músculos extensor dos dedos
eextensor do indicador.
 Ao lado desse sulco apresenta-se o sulco pata o músculo extensor longo
do polegar.
 Depois tem o tubérculo dorsal do rádio
 Em seguida, lateralmente, tem o sulco para o musculo extensores radiais
longo e curto do carpo.
 Por fim, na lateral, tem a área dos m. extensor curto do polegar e
abdutorlongo do polegar.
 O corpo do rádio possui três margens:
- margem anterior
- margem interóssea: membrana interóssea
-margem posterior
 E possui três faces:
-face anterior
-face posterior
-face lateral

5- Ulna

 Estabiliza o antebraço
 É mais medial e maior que o rádio
 Articula-se com o rádio e com o úmero
 Para a articulação com o úmero possui duas estruturas proeminentes:
-o olécrano:Sua superfície superior é marcada por uma impressão para a inserção do m.
tríceps braquial.
- o processo coronóide: a superfície lateral é marcada pela incisura radial para a
articulação com a cabeça do radio.
 O olécrano e o processo coronóide formam a incisura troclear
 Abaixo do processo coronóide está atuberosidade da ulna para fixação do tendão do m.
braquial.
 Inferiormente à incisura radial, na superfície lateral do corpo da ulna há a crista do m.
supinador. Entre essa crista e distal ao processo coronóide há uma concavidade: a
fossapara o m. supinador
 O corpo da ulna é cilíndrico e diminui de tamanho quando aproxima da parte distal.
 Na extremidade distal existe a cabeça da ulna com um pequeno processo estilóide
daulna.
 Linha obliqua.
 Crista olecrâneana. (face medial)
 O corpo da ulna é dividido por 3 margens:
- margem anterior
- margem interóssea: membrana interóssea
- margem posterior
 E possui 3 faces: face anterior, posterior e medial.
6- Mão

 O punho, ou carpo, é formado por oito ossos carpais dispostos em duas fileiras:
1ª fileira: de lateral pra medial da fileira proximal.
 Escafóide: possui um proeminente tubérculo do escafoide. Articula-se com o
rádio.
 Semilunar: articula-se com o rádio.
 Piramidal: articula-se com o disco articular da articulação radioulnar distal.
 Pisiforme: situado na face palmar do piramidal.

2ª fileira: de lateral pra medial da fileira distal.

 Trapézio: um osso com 4 faces articulares ( 1º e 2º metacarpos, escafoide e
Trapezóide)
 Trapezóide: articula-se com o 2º metacarpal, trapézio, capitato e escafoide.
 Capitato: articula-se com o 3º metacarpo, trapezóide, escafoide, semilunar e
hamato.
 Hamato: articula-se com o 4º e 5º metacarpo, com o capitato e piramidal. Tem um
processo semelhante a um gancho, o hámulo do osso hamato.

 As superfícies distais da segunda fileira articulam-se com os matacarpais.

 São 5 metacarpais ( base, corpo e cabeça)
 O 1º metarcapal é o polegar e é o mais curto.
 O 3º possui um processo estilóide da face lateral de sua base.
 Cada dedo possui três falanges, exceto polegar que tem dois.

 Músculos do membro superior

1. Músculos torocoapendiculares anteriores:

Músculo Origem Inserção Função

Peitoral maior Parte antero-lateral da Crista do tubérculo Adução do ombro e
clavícula, esterno, 4 ou maior do úmero rotação medial
6 cartilagem costais e
bainha do reto do
abdome.
Peitoral menor Face ântero-lateral das Processo coracóide Protração da
costelas II a V da escápula escápula e auxilia na
inspiração.
Subclá vio 1ª cartilagem costal Face inferior da Fixa a clavícula ao
clavícula: sulco nível das art.
para o m. subclávio Acromioclavícular e
esternoclavícular.
Serrá til anterior Costelas de 1 a 8 ou 9. Superfície anterior Rotação superior da
 da escápula ao escápula e auxilia na
longo da margem inspiração.
medial

2. Músculos toracoapendiculares posterior superficiais:

Músculo Origem Inserção Função

Trapézio Crânio, ligamento nucal Terço lateral da Fibras Superiores:
e coluna C7 a T12 clavícula, acrômio e elevação e rotação
espinha escapular. superior da escápula,
extensão do pescoço.
Fibras médias: adução
da escapula
Fibras inferiores:
depressão da escapula
e rotação superior
Latíssimo do Aponeurose Sulco intertubercular Extensão, adução e
dorso tórocolombar. Processo do úmero rotação medial do
espinhoso (T6 a L5), braço.
sacro e crista ilíaca.

3. Músculos toracoapendiculares posterior profundos:

Músculo Origem Inserção Função

Levantador da Tubérculo posterior Ângulo superior da Elevação da escapula
escá pula dos processos escápula
transversos de C1 a
C4
Romboide menor Processo espinhoso Margem medial da Rotação inferior e
C7 e T1 escápula adução da escápula
(auxilia na elevação
da escapula)
Romboide maior Processos Margem medial da Rotação inferior e
espinhosos de T2 a escápula abaixo da adução da escápula
T5 espinha da escápula (auxilia na elevação
da escapula)

4. Músculos escapuloumerais:

Músculo Origem Inserção Função

Deltó ide Terço lateral da Tuberosidade - Porção clavicular (anterior):
clavícula, acrômio e deltóidea do flexão de braço e rotação
espinha da úmero. medial.
escápula. - Porção acromial (media):
 abdução de braço
- Porção escapular (posterior):
extensão de braço e rotação
lateral.
Supra-espinal Fossa Supra-espinal Tubérculo maior Abdução do braço e rotação
da escápula. do úmero lateral.
Infra-espinal Fossa Infra-espinal Tubérculo maior Rotação lateral do braço
da escápula do úmero.
Redondo menor 2/3 superiores da Tubérculo maior Rotação lateral do braço.
margem lateral da do úmero
escápula
Redondo maior 1/3 inferior da Crista do Rotação medial do braço,
margem lateral da tubérculo adução e extensão do braço.
escápula menos do
úmero
Subescapular Fossa subescapular Tubérculo Rotação interna (medial) do
menor do braço.
úmero

5. Músculos do braço:

Músculo Origem Inserção Função

Bíceps braquial - Cabeça longa: tubérculo Tuberosidade do - flexão do cotovelo e do bra
supraglenoidal rádio - flexão do cotovelo e supin
-Cabeça curta: processo
coracóide da escápula
Braquial 2/3 distal da face anterior do Tuberosidade da Flexão do antebraço (cotove
úmero ulna
Coracobraquial Processo coracóide da Terço médio do Flexão e adução do braço.
escápula úmero na face
ântero-medial
Tríceps braquial - Cabeça longa: tubérculo Olécrano Geral: extensão de cotovelo
infraglenoidal da escápula
- Cabeça lateral: face Cabeça longa: faz também e
póstero-lateral do úmero.
- Cabeça medial: face
póstero-medial do úmero.
Ancô neo Parte posterior do epicôndilo Superfície Extensão de cotovelo
lateral do úmero. póstero-lateral
da ulna.

6. Músculos da primeira camada do compartimento anterior do antebraço:

Músculo Origem Inserção Função
Pronador redondo Epicôndilo medial doTerço médio da face Pronaçao do
úmero e processo lateral do rádio antebraço e flexão
coronóide da ulna. (tuberosidade do cotovelo.
pronatória)
Flexor radial do Epicôndilo medial do Bases do 2º e 3º Flexão e desvio
carpo úmero metacarpos radial do carpo
(punho)
Palmar longo Epicôndilo medial do Aponeurose palmar Flexão do punho e
úmero enruga a pele da
palma da mão
Flexor ulnar do Epicôndilo medial do Pisiforme, hamato Flexão e desvio ulnar
carpo úmero pelo ligamento do carpo (punho)
pisohamato e na
base do 5º
metacarpo pelo lig.
Pisometacarpo.

7. Músculos da camada intermediária do compartimento anterior do antebraço:

Músculo Origem Inserção Função

Flexor superficial Epicôndilo medial do Falanges médias do Flexão dos dedos nas
dos dedos úmero 2º ao 5º dedo articulações
interfalângica e
radiocárpica.

8. Músculos da camada profunda do compartimento anterior do antebraço:

Músculo Origem Inserção Função

Flexor profundo dos 2/3 proximais das Falanges distais Flexão dos dedos nas
dedos faces anterior e do 2º ao 5º dedo articulações
medial da ulna e Interfalângicas distais e
membrana proximais
interóssea metacarpofalângicas e
radiocárpica.
Flexor longo do Epicôndilo medial Flange distal do Flexão da articulação
polegar do úmero, 1/3 polegar interfalângica do polegar e
médio da face metacarpofalângica do
anterior do rádio e polegar.
membrana
interóssea
Pronador quadrado Face anterior da Face anterior da Pronaçao do antebraço
parte distal da ulna parte distal do
rádio
 9. Músculos da camada superficial do compartimento posterior do antebraço:

Músculo Origem Inserção Função

Braquiorradial Crista Base do processo Flexão de cotovelo e
supraepicondilar estilóide do rádio deslocamento do
lateral do úmero antebraço das posições de
supinação e pronação
para a posição
intermediária (semi-
supino e pronado)
Extensor radial Crista Face dorsal da base do Extensão e desvio radial
longo do carpo supraepicondilar 2º metacarpo do carpo
lateral do úmero
Extensor radial Epicôndilo lateral Face dorsal da base do Extensão e desvio radial
curto do carpo do úmero. 3º metacarpo do carpo
Extensor dos Epicôndilo lateral Face posterior de Extensão dos dedos
dedos do úmero todas as falanges do
2º ao 5º dedo(maior
fixação ao nível das
artt. Interfalângicas
proximais)
Extensor do Epicôndilo lateral Base da falange distal Extensão do quinto dedo
dedo mínimo do úmero. (pela aponeurose
extensora, que se fixa
por um tendão
terminal)
Extensor ulnar Epicôndilo lateral Face posterior da base Extensão e desvio ulnar do
do carpo do úmero e 2/3 do 5º metacarpo carpo
proximais da face
medial da ulna

10.Músculos da camada profunda do compartimento posterior do antebraço:

Músculo Origem Inserção Função

Supinador Epicôndilo lateral do Face lateral do rádio Supinação do
úmero, crista supinatória (superior à inserção antebraço
e lig. Colateral e anular do Pronador
do rádio. redondo)
Extensor do ½ distal e posterior da Falange proximal do Extensor do
indicador ulna 2º dedo (ao nível da indicador
art. Interfalângica
proximal).
Abdutor longo do Face posterior da ulna e Face lateral da base Abdução do
polegar do rádio e membrana do 1º metacarpo polegar
interóssea
Extensor longo do 1/3 distal da face Base da falange distal Extensão do
polegar posterior da ulna e do polegar polegar
membrana interóssea
Extensor curto do 1/3 distal da face Base da falange Extensão do
polegar posterior do rádio e proximal do polegar polegar
membrana interóssea

11. Músculostênares da mão:

Músculo Origem Inserção Função

Oponente do Escafóide, trapézio, e 1º metacarpo Adução e
polegar retináculo dos oponência do
flexores. polegar
Abdutor curto do Escafóide, trapézio, e Osso sesamóide lateral Abdução e
polegar retináculo dos e, radialmente, a flexão do
flexores. falange proximal do polegar
polegar.
Flexor curto Escafóide, trapézio, Osso sesamóide lateral Adução e flexão
base do 1º metacarpo e falange proximal do do polegar
e retináculo dos polegar
flexores.
Adutor do polegar - porção obliqua: base Sesamóide medial e Adução e
do 2º metacarpo, base da falange oposição do
trapezóide e capitato. proximal do polegar polegar
- porção transversa:
face anterior do 3º
metacárpico

12. Músculos hipotênares

Músculo Origem Inserção Função

Abdutor do dedo Pisiforme, hamato, e Base da falange Abdução, flexão e
mínimo retináculo dos proximal do dedo extensão do dedo
flexores. mínimo mínimo.
Flexor curto do Hâmulo do hamato e Base da falange Flexão da art.
dedo mínimo retináculo dos proximal do dedo Metacarpofalângica
flexores. mínimo do dedo mínimo.
Oponente do dedo Hâmulo de hamato, Cabeça e corpo do 5º Aposição do dedo
mínimo pisiforme e metacarpo mínimo
retináculo dos
flexores.
 13. Músculos curtos:

Músculo Origem Inserção Função

Interó sseos dorsais Faces adjacentes Aponeurose Abdução dos dedos,
dos ossos extensora do 2º ao além de flexão das
metacárpicos 3º dedo falanges proximais e
extensão das
falanges distais.
Interó sseos palmares Diáfise do 2º, 4º e Aponeurose dorsal Adução dos dedos,
5º dedo. dos dedos mesmo além de flexão das
dedos falanges proximais e
extensão das
falanges distais.
Lumbricais Tendões do m. Expansão d Flexão dos dedos nas
flexor profundo dos aponeurose do art.
dedos tendão dos Metacarpofalângicas
extensores do 2º ao e extensão nas art.
5º dedo. Interfalângicas.
 Músculos

Músculo: ________________________________________

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  Articulações do Membro Superior:

1) Articulação esterno-clavicular:
 Relaciona o tórax com a clavícula
 É uma art. Sinovial classificada, funcionalmente, como selar e,
anatomicamente, como biplana (dois compartimentos com duas art. plana).
 Possui uma divisão incompleta da cavidade articular por um disco
fibrocartilaginoso. Possui, então, um compartimento medial e um lateral. Com
a idade esse disco sofre degeneração.
 Realiza movimento de protrusão, retrusão, elevação, depressão e pequena
rotação.
 Ligamentos: estabilizadores estáticos
- Extracapsular:
 Ligamento costoclavicular: reforço inferiormente da cápsula articular e
limita o movimento de elevação.
 Ligamento interclavicular: faz a conexão das clavículas e limita o movimento
de depressão (abaixamento).
- Capsular:
 Ligamento esternoclavicular anterior: limita o movimento de retrusão.
 Ligamento esternoclavicular posterior: limita o movimento de protrusão.

 O músculo subclavicular é um estabilizador dinâmico e reforça a articulação.

Limita os movimentos de protrusão e elevação.

2) Articulação acromioclavicular:
 Relaciona o acrômio da escápula e a clavícula.
 É uma articulação sinovial do tipo plana, triaxial.
 Pequenos movimentos.
 Ligamentos:
- Capsular:
 Ligamento acromioclavicular: é dividido em porções superior e inferior.
- extraclavicular:
 Ligamento Coracoclavicular: é o principal ligamento que mantem a posição
da clavícula. É dividido em duas porções:
- porção trapezóide: antero-lateral> traciona na protrusão
- porção conóide: póstero- medial> traciona na retrusão
Entre as porções possui uma Bursa Coracoclavicular. Esse ligamento
possui a função de manter a posição da clavícula em relação à articulação.
 Ligamento coracoacromial: forma um arco que abaixo dele está uma Bursa
subacromial, que tem continuação com a Bursa subdeltoidiana. Toda vez
que faz abdução ate 90º tem contato do acrômio com o tubérculo maior do
úmero e essa Bursa tem a função de amortecer esse impacto. Esse
ligamento reforça o contato do processo coracóide e acrômio facilitando a
dispersão das forças aplicadas.
3) Articulação do ombro (glenoumeral)
 É uma articulação sinovial do tipo esferoide triaxial.
 Possui grande mobilidade (¾ graus de liberdade) e pouca estabilidade
 Possui uma capsula articular frouxa.
 A articulação é reforçada:
 Inferiormente: pelo tendão da cabeça longa do m. tríceps braquial
(é um reforço dinâmico indireto). Nessa região a capsula é tão
frouxa que forma um recesso axilar.
 Superiormente: possui estabilizadores dinâmico (direto e indireto)
e estático. O tendão do m. supra-espinal é dinâmico e reforça
diretamente e o tendão da cabeça longa do bíceps braquial é
indiretamente. Já o reforço estático é feito pelo lig. Coracoumeral
(é extracapsular), que também ajuda a formar a capsula da bursa
subacromial.
 Anteriormente:também possui estabilizadores dinâmicos e
estáticos, sendo eles o tendão do m. subescapular (reforço direto)
e o ligamento glenoumeral respectivamente. Esse ligamento
possui três feixes: feixe superior, médio e inferior. Em alguns
casos esses feixes formam um Z.
 Posteriormente: só possui estabilizadores dinâmicos. São eles o
tendão do m. infra-espinal e o tendão do m. redondo menor.
 Em cada tendão dos músculos do manguito rotador existe um bursa.
Sendo que todas são intracapsular, exceto a do m. redondo menor.
 Como a cavidade glenóide é oval e muito rasa, existe o lábio glenoidal, que
é um anel de fibrocartilagem que aumenta o contato da cavidade com o
úmero.

4) Articulação escapulotoráxica:
 É uma articulação funcional
 Tem função:
- De orientar a cavidade glenoidea para um ótimo contato com o úmero.
- Base estável para os movimentos da cabeça umeral.
- mantém relações favoráveis de comprimento e tensão para o m. deltoide
funcionar acima de 90° de flexão e abdução
- fornece estabilidade para a art. Do ombro durante atividades com o
membro superior acima da cabeça.
- função de amortecer forças aplicadas no ms estendido.
 Essa articulação é composta pelo m. serrátil anterior.

5) Outros ligamentos que não pertencem a articulações:

  Ligamento transverso superior da escapula: esta na incisura da escapula.
Abaixo desse ligamento passa o nervo supraclavicular e acima desse
ligamento passa a artéria e veia supraclavicular.
 Ligamento transverso inferior da escapula: está na incisura
espinoglenoidal. O nervo supraclavicular passa abaixo e os vasos
supraclavicular acima do ligamento para não sofrer compressão.
 Ligamento transverso do úmero: fica entre tubérculo maior e menor do
úmero e têm funções de estabiliza o tendão da cabeça longa do m. bíceps
braquial no sulco intertubercular para evitar seu deslocamento.

6) Articulação do cotovelo:
 Formada pela articulação úmeroulnar e úmeroradial e são ginglimas (faz flexão
e extensão)
 Possui uma capsula articular frouxa anteriormente e posteriormente.
 Possui cochinho adiposo na fossa do olécrano, na fossa radial e na fossa
coronóidea.
 Possui também um bursa que ajuda amortecer o impacto.
 Ligamentos capsulares:
- ligamento colateral radial: tem ação indireta sobre o radio. Esforço em varo.
- ligamento colateral ulnar: esforço em valgo. Possui três porções: todas
originam no epicôndilo medial:
. Anterior: vai até o processo coronóide. Atua mais na extensão.
. Posterior: vai ate o olécrano. Atua mais na flexão.
. Media: vai ate a margem medial da ulna.
- ligamento anular da cabeça do radio: origina na crista supinatória e fixa-se na
linha obliqua. Esse ligamento pode ser enquadrado em duas articulações
(articulação do cotovelo ou art. Radioulnar proximal) e esse seria o único
ligamento capsular na articulação radioulnar proximal. Esse ligamento
transfere a ação do colateral radial para a ulna. O lig. Colateral radial se fixa no
lig. Anular do radio e esse se fixa na ulna.

7) Articulação radioulnar proximal

 É sinovial do tipo troclóide.
 Ligamentos:
- capsular: ligamento anular do radio
- extracapsular: linha obliqua. Limita o movimento de pronação e supinação
(mais intenso porque não tem contato)

8) Sindesmose radioulnar: membrana interóssea.

9) Articulação radioulnar distal:

 É uma articulação sinovial do tipo troclóide.
 Ligamentos:
 - capsulares: ligamento radioulnar palmar (anterior)
Ligamento radioulnar dorsal (posterior)

10)Articulação do punho e da mão:

 É subdivida em:
a) Radiocarpiana: articula a extremidade inferior do rádio
com os ossos da fileira superior do carpo. É uma
articulação sinovial do tipo selar.
b) Mediocarpiana: articula a fileira superior e a fileira
inferior dos ossos do carpo. É uma articulação sinovial do
tipo plana.
c) Carpometacarpais: articula a fileira inferior e a base dos
metacarpos. É uma articulação sinovial do tipo condilar,
exceto a do polegar que é selar.
d) Intermetacarpais: articula os metacarpos. (do 1º ao 5º).
São do tipo plana.
e) Metacarpofalângicas: do tipo condilares.
f) Interfalângica proximal: o polegar só tem essa. São
ginglimas
g) Interfalângica distal:São ginglimas

F
G
E

B A

 A frente da ulna existe uma cartilagem triangular que elimina o

contato da ulna com essa região.
 Ligamentos:
- Ligamento colateral radial do carpo: sai do processo estilóide do radio e vai até a
região do escafoide. Está relacionado com o movimento de desvio ulnar.
 - Ligamento colateral ulnar do carpo: sai do processo estilóide da ulna e vai até a
região do piramidal e pisiforme. Está relacionado com o movimento de desvio radial.
- ligamentos intercarpais interósseos: ligamento entre os ossos do punho
- ligamento carpometacarpais interósseos, dorsais e palmares.
- ligamento radiocarpal dorsal: transfere a ação de pronação para mão.
-ligamento radiocarpal palmar (parte radioescafossemilunar e parte radiocapitato):
transfere a ação de supinação para mão.
- ligamento ulnocarpal dorsal
- ligamento ulnocarpal palmar (parte ulnossemilunar e parte ulnopiramidal)
- ligamento radiado do carpo: ligamento da região palmar. Tem fibras para todos
ossos do carpo, exceto para o semilunar.
- ligamento carpal palmar
- ligamento carpal transverso: forma o túnel do carpo e retináculo dos flexores.
- ligamento metacarpais palmares e dorsais.
- ligamentos metacarpais transverso profundo e superficiais
- ligamentos colaterais das art. Metacarpofalângicas e interfalângicas proximais e
distais.
- ligamento palmar
- ligamento pisohamato e ligamento pisometacarpo tem função de transferir a ação
do flexor ulnar do carpo para a mão.

 Assuntos importantes:

1- Trígono da ausculta: é uma região na borda medial da escápula que é apenas

recoberto por fáscias dos músculos que estão em seu entorno, sendo eles os
músculos romboide maior, trapézio e latíssimo do dorso.

2- Espaço triangular: é uma área de comunicação entre a axila e a região posterior

da escápula. Quando visto anteriormente, é formado:
- superiormente: m. redondo menor
- inferiormente: m. redondo maior
- lateralmente: cabeça longa do m. tríceps braquial
A artéria e veia circunflexa da escápula passam nesse espaço.

3- Espaço quadrangular: é um espaço que fornece passagem para o nervo axilar e

para a veia e artéria circunflexa posterior do úmero. Esse espaço é formado:
- superiormente: m. redondo menor
- inferiormente: m. redondo maior
- medialmente: cabeça longa do m. tríceps braquial
- lateralmente: sulco intertubercular

4- Túneis fribro-ósseos dorsais:

1º túnel: m. abdutor longo do polegar e m. extensor curto do polegar
2º túnel: m. extensor radial longo do carpo e m. extensor radial curto do carpo
3º túnel: m. extensor longo do polegar
 4º túnel: m. extensor dos dedos e m. extensor do indicador
5º túnel: m. extensor do dedo mínimo (acima da articulação)
6º túnel: m. extensor ulnar do carpo (acima do processo estiloide da ulna)

5- Manguito rotador: grupo de músculos formados pelo m. subescapular, m. infra-

espinal, supra-espinal e redondo menor.

6- Comparação das mãos com os pés:

- o flexor superficial dos dedos na mão tem a mesma função do flexor curto dos
dedos do pé. Forma o quiasma tendíneo que estabiliza o tendão do flexor longo ou
profundo e possibilita uma ação mais precisa.

7- Aponeurose extensora na mão: formado pelo tendão do m. extensor dos dedos,

que ao nível das articulações metacarpofalângicas forma porções profundas e
superficiais. As porções superficiais formam as bandas mediais e laterais. Já a
porção profunda forma a banda central. As bandas mediais e laterais inserem-se
nas falanges medias e a central nas falanges distais. No dedo indicador a banda
central é formada pelo m. extensor do indicador.

8- Desfiladeiro cérvico-torácico: região compreendida entre a 1ª costela e

aclavícula. Todos os nevos e vasos que vão para o membro inferior passam nessa
região. A axila superiormente não tem limite, logo o desfiladeiro torácico tem
continuação com a axila.

9- Axila:
Limites:
- anteriormente: prega axilar anterior (peitoral maior e menor).
- posteriormente: m. subescapular, m. redondo maior e m. latíssimo do dorso.
- medialmente: m. serrátil anterior e m. intercostais
- lateralmente: sulco intertubercular do úmero
- superiormente: não tem limite, tem continuação com o desfiladeiro cérvico-torácico.
- inferiormente:pele, tecido subcutâneo e uma fáscia.

Na axila tem muita gordura, vários gânglios linfáticos, artéria e veia axilar, parte do plexo
braquial (nervos mediano, ulnar, músculo cutâneo, axilar, radial), parte veia cefálica e nervo
intercostobraquial.

10- Inervação dos músculos do MS:

- nervo músculo cutâneo: bíceps braquial, braquial e coracobraquial.

- nervo radial: tríceps braquial, ancôneo.
- axilar: deltóide e redondo menor
- radial: passa pelo sulco espiral e sai entre o m. braquial e o m. braquioradial, que é o sulco
bicipital lateral. Inerva o braquioradial, supinador, braquial, tendão comum dos extensores.
E inerva toda região posterior. Na mão inerva as falanges proximais e medias do 1º ao 3º e
metade do 4º.

- nervo mediano:passa abaixo do m. Pronador redondo. Inerva o Pronador redondo, flexor

radial do carpo, palmar longo, flexor longo do polegar, Pronador quadrado, flexor
superficial dos dedos e metade lateral do m. flexor profundo. Inerva na mão: 1º, 2º,3º e
metade do 4º dedo (platar). Falange distal do 1º,2º,3º e metade do (4º dorsal)
- nervo ulna: passa no sulco do nervo ulnar no epicôndilo. Depois perfura o m. flexor
superficial e profundo dos dedos. Inerva metade do m. flexor profundo dos dedos e flexor
ulnar do carpo. Passa no canal de guion (nervo ulnar e artéria ulnar). Inerva todos
interósseo. Inerva o 5º dedo e metade do 4º dedo (palmar e dorsal).

11- Sulcos da região do braço:

- sulco bicipital lateral: passa nervo radial

- sulco bicipital (medialmente):
Limite proximal: entre o coracobraquial e a cabeça longa dotríceps braquial
Limite no terço médio: entre bíceps braquial e tríceps braquial
Nesse sulco passa: nervo ulnar, mediano, artéria braquial e veia braquial.
- sulco bicipital medial:
Nesse sulco passa o nervo mediano e artéria e veia braquial.

12- Fossa cubital:

- tem formato de V.
- limites:
. Lateralmente: braquioradial
. Medialmente: Pronador redondo
. Superiormente: prega cubital ou linha imaginaria (cadáver)
.assoalho da fossa: tendões dos m. braquial, bíceps braquial e m. supinador.
- conteúdo: nervo medial, ramos do nervo radial e vasos braquiais.

13- Túnel do carpo

- passa os tendões dos m. flexores superficiais e profundos, flexor longo dos dedos e nervo
mediano.

14- Tabaqueira anatômica:

- assoalho: escafoide e trapézio
- medialmente: extensor longo do polegar
- lateralmente: tendões do 1º túnel.
A artéria radial forma ramo carpal palmar e forma arco superficial da mão. E forma outro
ramo carpal dorsal e forma o arco profundo. O ramo dorsal passa abaixo dos tendões do
túnel 1 na tabaqueira anatômica.
. Por que quando você faz abdução o braço a pele da axila eleva? Porque para abduzir o
braço é preciso estabilizar a escápula e contrair peitoral menor. Tem uma fáscia, que está
superiormente ao musculo peitoral menor, que tem continuação inferiormente e está
grudada no tecido subcutâneo da axila. Logo, ao contrai o musculo há o tracionamento da
fáscia que eleva a pele e o tecido subcutâneo.

. Essa mesma fáscia também se estende para a região inferior da clavícula e recebe o nome
de fáscia claviopeitoral.

. Fossa claviopeitoral ou infraclavicular.