A Cólica infantil:

Dos 0 aos 6 meses

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Índice
Cólica Infantil: O que é? ........................................................ 3
Tamanho do estômago do bebé .......................................... 4
Tipos de Choro ...................................................................... 5
Causas .................................................................................. 6
Prevenção e Tratamento não farmacológico ....................... 7
 Mudança da Dieta ........................................................ 7
 Benefícios do leite materno para si e para o seu bebé.8
 Modo de preparação do biberão .................................. 9
 Posição correta da mãe e bebé na amamentação .... 10
 Pega eficaz na amamentação .................................... 12
Estratégias para alívio das cólicas ...................................... 13
 Massagem infantil ....................................................... 15
o Contraindicações ............................................... 20
 Banho de imersão ....................................................... 21
Complicações .................................................................... 23
Bibliografia .......................................................................... 24

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 Cólica Infantil: O que é?
A cólica infantil é uma condição benigna, que afeta
grande parte dos bebés até aos 6 meses de idade, sendo
caraterizada por um choro profundo e intenso, com duração
igual ou superior a três horas por dia, ocorrendo pelo menos
três dias por semana, durante pelo menos três semanas.
Associado ao choro intenso, ainda podem surgir outras
manifestações como:

 Irritabilidade ou agitação;
 Rubor na face;
 Distensão abdominal;
 Flexão dos membros;
 Punhos cerrados;
 Necessidade de ser alimentado;
 Necessidade de eructação.

Nota: Há uma maior incidência de sintomas no final da tarde

e a noite, sendo que nesta altura o organismo do bebé já está
mais cansado a nível de absorção e digestão de alimentos,
ingeridos ao longo do dia.

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 Tamanho do estômago do bebé
Ao nascer, o estômago do seu bebé, é do tamanho de uma
cereja e suporta cerca de 7 ml de leite, com o passar do
tempo vai aumentando de tamanho conforme o tamanho do
bebé e no fim do primeiro mês de vida já consegue suportar
entre 80 a 150 ml de leite.
Após o primeiro mês de vida, o estômago do seu bebé vai
crescendo de acordo com o peso, tendo uma capacidade de
cerca de 20 ml por kg.

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 Tipo de Choro
O choro é a forma que o bebé utiliza para comunicar nos
primeiros meses de vida.
Com o passar do tempo, vai conseguir distinguir
facilmente os tipos choros, interpretando-os de forma a
corresponder ao que o seu bebé está a solicitar sendo que
podem estar relacionados com:

Tipos de Choro Características do tipo de Choro

Dor  Choro curto, agudo e muito alto,
seguido de um período de ausência
de respiração e depois de outro grito
Fome  Choro em soluços contínuos mas
curtos
Fadiga Choro ligeiro, que vai aumentando
de tom até atingir um pico
Aborrecimento  O bebé começa a choramingar em
soluços, mas para de chorar quando
falam ou brincam com ele
Desconforto  Choro fraco mas com momentos de
grande intensidade, com gritos
intermitentes
Choro fim do dia Choro intermitente e ritmado
Cólica Choro excessivo, com um padrão
específico de ocorrência duram no
mínimo 3 horas por dia, pelo menos
3 vezes por semana, por 3 semanas.

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 Causas
As causas específicas das cólicas infantis ainda são
desconhecidas, porém acredita-se que poderão ser
originadas através de:
 Perturbações Gastrointestinais,
 Alergia a proteína do leite materno ou ao leite de
fórmula,
 Alimentos ingeridos pela própria mãe,
 Fatores Ambientais (Mães fumadoras, stress e tensão
familiar, alterações da dinâmica familiar);
 Ingestão de ar causada pelo mau posicionamento do
bebé durante a amamentação e pega ineficaz no seio
materno

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 Prevenção e Tratamento
Existem várias opções de como tratar as cólicas, no
entanto nenhum dos tratamentos permite o desaparecimento
total das cólicas infantis, mas possibilita o seu alívio.

 Mudança da Dieta

É importante que não coma em excesso alimentos que

provocam flatulência, tais como: feijão, ervilhas, nabo,
brócolos ou couve-flor, uma vez que vai provocar cólicas no
seu bebé.
Deve prosseguir com a amamentação de Leite Materno,
que possui inúmeros benefícios não só para o seu bebé mas
também para si, e no sentido de atenuar as cólicas optar por
uma dieta hipoalergénica (dieta sem leite de vaca, ovos,
frutos secos, trigo, soja e peixe).

Nota: Todos os bebés alimentados exclusivamente com Leite

Materno ou com Leite de Fórmula, estão propensos a
desenvolver cólicas infantis.
Benefícios do leite materno para si e para o seu bebé

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Benefícios para o seu Bebé Benefícios para si
 É o alimento mais adaptado  O seu útero volta mais
às características digestivas rapidamente ao tamanho
e metabólicas do seu bebé, normal (involução uterina), o
(contém proteínas, tempo de hemorragia é mais
gorduras, hidratos de reduzido e o seu peso
carbono, minerais e regressa mais facilmente ao
vitaminas), nas proporções peso anterior à gravidez;
corretas para o crescimento  Associa-se a uma menor
humano; probabilidade de
 A composição do leite aparecimento de Cancro da
ajusta-se, ao longo do mama, Cancro do ovário,
tempo e as necessidades Osteoporose, Doenças
do seu bebé; cardíacas, Diabetes e Artrite
 Protege da maioria das reumatóide;
alergias alimentares e  Cria uma melhor ligação
infeções gastrointestinais emocional entre si e o seu
(diarreia), respiratórias bebé o que garante uma
(pneumonias e bronquites) maior estabilidade da
e urinárias; criança.
 Previne o aparecimento
futuro de Diabetes,
Linfomas, Obesidade,
Doença de Crohn, Colite
ulcerosa e Doença celíaca
na criança;
 A amamentação promove o
estabelecimento de uma
ligação emocional forte e
precoce entre si e o seu
bebé;
 Facilita a digestão e o
funcionamento do intestino.

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 Modo de preparação do biberão
1)Lave bem as mãos e esterilize o biberão e a tetina
antes da preparação do biberão (ferver tetina durante
5min e biberão durante 10-15min);
2)Ferva a água durante 5 minutos e deixe arrefecer
um pouco;
3)Deite a água necessária no biberão previamente
esterilizado;
4)Adicione a dose indicada de leite em pó à água,
com a colher medida contida na embalagem (nº
colheres rasas consoante a idade do bebé segundo a
tabela de alimentação);
5)Feche o biberão com a tetina e agitar bem (de modo
a dissolver bem o leite em pó na água);
6)Verifique a temperatura do leite vertendo algumas
gotas no pulso (temperatura deve ser semelhante à
temperatura ambiente).

Notas importantes de preparação do biberão:

 Rejeite sempre os restos de fórmula que sobra;
 Em caso de necessidade, aqueça o biberão em banho-
maria e nunca no micro-ondas;
 Nunca adicione medidas exta ou qualquer outro
alimento no biberão do seu bebé.

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  Posição correta da mãe e bebé na amamentação
Uma posição correta da mãe e do bebé e uma pega
eficaz são fundamentais para uma amamentação favorável.

 Pode amamentar sentada ou deitada.

Na posição sentada, deve ter as costas direitas e
apoiadas, os seus pés devem estar apoiados no
chão e para apoiar os braços ou elevar o bebé,
deve colocar uma almofada de apoio.

 Na posição deitada deve estar deitada para

um dos seus lados, com uma almofada a
apoiar a cabeça e outra entre os joelhos, para
maior conforto (opcional). O seu bebé deve
estar deitado de lado, virado de frente para si,
com a cabeça, ombros e corpo em linha reta e
a barriga em contacto com a sua.

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Nota: Quando o seu bebé é alimentado com o biberão não é
aconselhável estar totalmente na horizontal, uma vez que é
mais propenso a ingestão de ar e assim aumento de cólicas
infantis. Deve estar numa posição mais inclinada com apoio
de uma almofada.

Pode também optar por um biberão anti-cólica , que

apresenta um sistema que evita a formação de ar no interior
do biberão, o que faz com que haja uma menor ingestão de
ar pelo seu bebé, evitando o aparecimento de cólicas.

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  Pega eficaz na amamentação
Para que haja uma pega eficaz e assim uma amamentação
favorável, devem estar presentes os seguintes sinais:

Sinais de uma pega correta Sinais de uma pega incorreta

 A boca do bebé está bem  A boca do bebé não está bem
aberta; aberta;
 Lábio inferior invertido para  O lábio inferior esta invertido
fora; para dento;
 O queixo do bebé está em  Os lábios e as gengivas
contacto com o seio materno; pressionam o mamilo em vez
 Mamilo bem introduzido na da aréola;
boca do bebé (a tocar no  O queixo do bebé não está em
palato); contacto com o seio materno;
 Bochechas arredondadas  Bochechas encovadas

Nota: A eructação é fundamental no final de cada

mamada, para prevenir as cólicas. É aconselhável
colocar o bebé em posição vertical, com a barriga
encostada ao seio, pelo menos 5 a 10 minutos até
eructar.

Estratégias para alívio das cólicas

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 Aconchegue o seu bebé nos seus braços ou embrulhe-
o num cobertor, permitindo assim o toque contínuo. O
seu bebé irá sentir-se protegido e resguardado de
possíveis perigos circundantes, tal como no útero.

 Para conseguir acalmar o seu bebé, deverá virá-lo nos

seus braços de barriga para baixo de forma a fornecer
um suporte tranquilizador para o bebé. Pode também
fazê-lo e colocar debaixo da barriga do seu bebé um
saco de água quente, toalha
aquecida ou almofada de
aquecimento.
 Emita sons de ‘sheee’, que
corresponde aos sons do
sangue a circular nas
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 artérias perto do útero, ouvidos pelo feto durante a
gravidez. Poderá também usar dispositivos que simulam
ruídos e produzem música calmante, semelhantes aos
ruídos do útero.
 Balançar/Embalar, andar de carro e outros movimentos
de balanço podem ajudar a acalmar o seu bebé uma vez
que é associado a um movimento familiar e
reconfortante;
 O uso da chupeta é outra das estratégias usadas para
acalmar o seu bebé uma vez que a sucção desencadeia
o reflexo calmante no sistema nervoso, libertando
substâncias químicas naturais no cérebro.

Nota: Porém existem autores que defendem que a chupeta é

contraindicada pois o bebé durante o uso da chupeta engole
ar o que piora as cólicas infantis.

 Massagem infantil
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 A massagem infantil, através do uso de várias técnicas,
trazem muitos benefícios físicos e psicológicos para si e para
o seu Bebé tais como:
Benefícios para o seu Bebé Benefícios para si:
 Estimula as endorfinas (os  Envolvimento Familiar;
analgésicos naturais do  Favorece a vinculação;
corpo);  Promove a confiança;
 Estimula a circulação  Tranquiliza e acalma;
sanguínea;  Estimula o desenvolvimento
 Estimula o sistema emocional
Respiratório;
 Melhora a digestão (previne
/ajuda nas cólicas infantis);
 Melhora o sistema imunitário;
 Ajuda no relaxamento;
 Melhora os padrões de sono
 Estimula o desenvolvimento
emocional

As técnicas das massagens mais utilizadas para alivio

das cólicas são:
 A Massagem clássica (massagem por deslizamento
superficial e profundo), que dira ente 20-30 min em
paralelo com exercícios passivos de 5-10min
 A Massagem Shantala, também proveniente da
massagem clássica.
Nota: A massagem realizada a bebés com tempo de vida
inferior a 4 semanas, deve ser realizada por apenas 10
minutos.

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 Antes de iniciar as massagens, deverá ter em conta os
seguintes aspetos:

 Lave as mãos e remova as joias, para não

magoar o seu bebé;
 Escolha um momento em que o seu bebé
esteja relaxado, sem fome e bem-humorado;
 Prepare tudo o que precisar para a
massagem: óleo (opcional), toalha, fraldas limpas e
roupas;
 Certifique-se de que a divisão onde ira fazer a
massagem está quente e que a iluminação não está
demasiado forte. Pode por uma música ambiente
suave (opcional);
 Use um sítio seguro e confortável para fazer a
massagem.

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Massagem Shantala
1) Antes de iniciar a massagem, deve aquecer as mãos
para promover melhor aceitação ao toque por parte do
seu bebé.
2) Inicia-se com a massagem no rosto do seu bebé,
massajando com as pontas dos dedos e com auxílio de
óleos.

3) De seguida utilize deslizamentos superficiais nos

membros superiores e inferiores, e o deslizamento
vertical e diagonal no tronco superior e na região
abdominal;

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4) Massaje cuidadosamente a região abdominal (barriga)
do seu bebé com ‘pequenos círculos ’, circulando com
os dedos no sentido do ponteiro dos relógios a volta do
umbigo.
5) De seguida com a palma da mão, circulando no sentido
do ponteiro dos relógios, criando um ‘grande círculo’ ao
redor da barriga e sob a caixa torácica;

6) Repetir o mesmo procedimento na região dorsal;

7) Logo após, percorrer a região dorsal com a palma da

mão e para finalizar, deve fazer movimentos circulares
com o quadril e joelhos fletidos;
8) Coloque o seu bebé de barriga para cima e comece
delicadamente a mover as pernas para simular o
movimento de pedalar. Isto fará com que os músculos
da barriga se movam, aplicando uma ligeira pressão nos

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 intestinos, o que estimula o trânsito intestinal do seu
bebé.

Nota: Pode realizar a simulação do movimento pedalar

isoladamente, num momento oportuno por exemplo na
mudança da fralda.

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o Contraindicações da Massagem infantil

 Não massaje o seu bebé logo após a amamentação;

 Não massaje o seu bebé se ele estiver cansado ou com
fome. (o ideal é 1 hora após a amamentação);
 Não massaje o seu bebé se ele estiver com erupções ou
infeção de pele;
 Não massaje o seu bebé se tiver problemas nas
articulações, ossos frágeis ou fraturas;
 Não massaje o seu bebé contra a vontade, se estiver a
chorar ou irritado;
 Não massaje o seu bebé quando está com febre ou
gripe;
 Não massaje o seu bebé se foi vacinado na semana
anterior

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  Banho de Imersão
O banho de imersão ou banho de balde permite que o seu
bebé fique mais tranquilo, recriando o ambiente do útero
materno. É recomendado até aos 6 meses de idade, e o calor
da água ajuda a diminuir e aliviar as cólicas infantis
Antes de iniciar o procedimento, deverá organizar todo o
material necessário para o banho do seu bebé, bem como
preparar um ambiente calmo e confortável. É aconselhável
estar num espaço onda não haja corrente de ar. A
temperatura ambiental deve estar ente os 36ºC e 37ºC e a
iluminação do espaço deve ser reduzida. Pode também optar
por colocar uma música de fundo, para tranquilizar o bebé.

 Encha o balde até metade da altura ou

até a altura indicada pelo balde;
 A temperatura da água deve estar entre
os 36ºC e 37ºC ;
 Pode optar por colocar algumas gotas de
essência de alfazema na água;
 Deve colocar o seu bebé delicadamente
no balde, colocando uma das mãos entre as pernas e a outra
a segurar a cabeça, para que esta esteja apoiada;
 O bebé deve estar sentado no balde com as pernas e os
braços encolhidos e dobrados, com a água ao nível dos
ombros

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 Notas:
 Verifique sempre a temperatura da água para não haver
risco de queimaduras
 Segure sempre com uma das mãos a cabeça do seu
bebé, para que este não flutue na água
 Nunca deixe o seu bebé sozinho, para não haver risco de
afogamento

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 Complicações
Os períodos longos de choro do seu bebé, pode ter um
grande impacto na vida diária da sua família e na qualidade
da relação entre pais-filhos, devido ao desgaste físico e
emocionais provocados pelos mesmos.

A cólica infantil têm um efeito direto:

 Na dinâmica familiar;
 Na relação entre pais e filhos;
 Conflitos na relação conjugal;
 Causa nos pais sentimentos negativos;
 Causa tensão familiar, ansiedade, cansaço e stress;
 Causa insegurança nos pais

Um seio familiar saudável e calmo, interfere no

comportamento do seu bebé, originado assim um efeito
protetor para a cólica infantil.

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