AVALIAÇÃO POSTURAL GLOBAL

Data da avaliação: _____/_____/_____

1. IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
Nome:
Data de nascimento: Idade: Sexo:
Profissão:
Endereço:
Telefone: Médico:
Diagnóstico Clínico:
Medicação:
Q.P.:

2. PELVE
Equilíbrio frontal pélvico: Equilíbrio sagital pélvico: Equilíbrio horizontal pélvico - rotação:
D E □ Alinhada □ Retroversão □ Anteversão □ Sem rotação □ Direita □ Esquerda

3. TRONCO
Gibosidade: □ Ausente □ Estrutural □ Não Estrutural □ Torácica □ Toracolombar □ Lombar Qual lado?
Caída de MMSS Plano Sagital: □ 1/3 médio da coxa □ Anteriorizado □ Posteriorizado
Caída de MMSS Plano Frontal: □ Alinhados □ Caudal □ Cefálico Qual lado?
Perfil da Cintura Plano Frontal: □ Ângulação simétrica □ Ângulo fechado a D. □ Ângulo fechado a E Contato do MS:

4. MOBILIDADE RESPIRATÓRIA 5. CLAVÍCULA

Mobilidade esternal: □□□ □ Normal
Mobilidade Costal inferior: □□□ □ Verticalizada (Lado:_____)
Mobilidade abidominal: □□□ □ Horizontalizada (Lado:_____)

6. ESCÁPULAS - posicionamento
□ Alinhadas □ Abduzida (Lado:____) □ Báscula externa (Lado:____) □ Descolamento: borda media (Lado:____)
□ Cefálica (Lado:____) □ Aduzida (Lado:____) □ Báscula interna (Lado:____) □ Descolamento: ângulo inferior (Lado:____)
□ Caudal (Lado:____)

7. CERVICAL
Alinhamento plano frontal: □ Alinhada □ Inclinada (Lado:____) □ Rodada (Lado:____)
Alinhamento Plano Sagital: □ Alinhada □ Anteriorizada □ Posteriorizada □ Hiperlordose cervical □ Retificação cervical

8. JOELHOS
Alinhamento plano sagital: □ Alinhado □ Flexo (Lado:____) □ Recurvato (Lado:____)
Alinhamento plano frontal: □ Alinhado □ Valgo (Lado:____) □ Varo (Lado:____)

9. PÉ
Hálux: Antepé: Arco plantar: Retropé:
□ Retilíneo □ Alinhado □ Normal □ Alinhado
□ Valgo (Joanete) □ Abduzido □ Cavo □ Medial (valgo)
□ Aduzido □ Plano □ Lateral (varo)
 10. TESTE DAS CADEIAS – REEQUILIBRAÇÃO DA CADEIA ANTERIOR
Endireitamento lombar: □ Não consegue □ Consegue com auxilio □ Consegue sem auxílio
Dorsal: □ Normal □ Retificada □ Hipercifose
Cervical: □ Normal □ Retificada □ Hiperlordose
Esterno: □ Imóvel □ Pouco móvel □ Móvel
Ombros: □ Normal □ Posteriorizado □ Anteriorizado
Flexão de joelhos: □ Realiza 15° □ > 15° □ <15° (graus:______)
Flexão tíbio-társica: □ Realiza 15° □ > 15° □ <15° (graus:______)

11. TESTE DAS CADEIAS – REEQUILIBRAÇÃO DA CADEIA POSTERIOR

Tornozelos – Ângulo tíbio-társico: □ 90° □ <90° □ >90° (graus:_____)
Ângulo coxo-femural: □ 90° □ <90° □ >90° (graus:_____)
Joelhos: □ Alinhados □ Flexo □ Recurvato
Retificações vertebrais: □ Dorsal □ Dorso-lombar □ Lombar □ Lombo-sacra
Cervical: □ Tensa □ Relaxada □ Com dor □ Sem dor
Distancia mão no chão: cm

12. EXAMES COMPLEMENTARES

13. OBSERVAÇÕES
 14. CONCLUSÃO – AVALIAÇÃO DAS CADEIAS MUSCULARES (segundo Phillippe Souchard)
Comprometimentos desta cadeia:
Cadeia posterior
Retração da cabeça
Músculos espinhais: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Desequilíbrios das curvas vertebrais
Glúteo máximo: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Coxofemoral aberto
Isquitibiais: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Alterações do joelho e calcâneo
Poplíteo: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
(varo ou valgo)
Tríceps sural: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Ângulo tíbio-társico aberto ou
Plantares: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
fechado
Comprometimentos desta cadeia:
Cadeia respiratória
Protração dos ombros
Peitoral maior e menor: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Tórax inspiratório
Intercostais: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Protração da cabeça
Diafragma e seu tendão: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
E aumento da lordose lombar.
Comprometimentos desta cadeia:
Cadeia Ântero-medial do quadril Aumento da lordose lombar
Iliopsoas: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico Flexão de quadril
Adutores pubianos: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico Rotação medial
(pectíneo, adutor curto, adutor longo, grácil e porção anterior do adutor maior). Adução do quadril
Joelhos valgos.
Cadeia anterior do braço
Trapézio superior: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Comprometimentos desta cadeia:
Deltoide médio: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Ombros elevados
Coracobraquial: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Cotovelo fletido
Bíceps: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Pronação de antebraço
Braquirradial: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Flexão de punhos e dedos.
Pronador redondo: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Suspensores do braço do antebraço
Palmares: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Da mão e dos dedos
Flexores dos dedos: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Região tenar e hipotênar: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico
Cadeia ântero-medial do ombro
Subescapular: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico Comprometimento desta cadeia:
Coracobraquial: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico Adução e rotação medial dos
E peitoral maior: □ Hipotrófico (↓força) □ Encurtado (↓ADM) □ Eutrófico ombros

15. DIAGNÓSTICO FUNCIONAL

16. OBJETIVOS

17. CONDUTA

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Estagiário (a)

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Supervisor (a)