==============================================================================

| MINISTÉRIO DA ECONOMIA | COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS |

| | E DE RETENÇÃO DO |
| SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL | IMPOSTO DE RENDA NA FONTE |
| Exercício de 2024 | (Ano-calendário 2023) |
==============================================================================
| 1) Fonte Pagadora - Pessoa Jurídica |
| Maxiforja Componentes Automotivos Ltda. 88.303.375/0001-71 |
==============================================================================
| 2) Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos |
| Número do CPF......: 016.429.040-07 |
| Nome Completo......: 12473-0 Fabio Reis |
| Natureza Rendimento: Rendimento do Trabalho Assalariado |
==============================================================================
| 3) Rendimentos Tributáveis, Ded. e Imposto Retido na Fonte | em Reais |
| ----------------------------------------------------------+---------------|
| 1) Total de Rendimentos (inclusive férias) | 12.800,00 |
| 2) Contribuição Previdenciária Oficial | 1.374,85 |
| 3) Contribuição a Previdência Pública ou Privada e ao FAPI| 0,00 |
| 4) Pensão Alimentícia (informar beneficiário no campo 07) | 0,00 |
| 5) Imposto Retido na Fonte | 1.295,32 |
==============================================================================
| 4) Rendimentos Isentos e Não Tributáveis | em Reais |
| ----------------------------------------------------------+---------------|
| 1) Parte Proventos Aposentadoria, Reserva, Reforma, etc. | 0,00 |
| 2) Parc. 13º Sal. de Aposentadoria, Reserva, Reforma, etc.| 0,00 |
| 3) Diárias e Ajudas de Custo | 0,00 |
| 4) Prov.Pensão, Aposent. ou Reforma por moléstia grave | 0,00 |
| 5) Lucro e Dividendo de 2023 pago por PJ | 0,00 |
| 6) Val. Pago Tit./ Sócio Microemp. ou Empresa Peq. Porte | 0,00 |
| 7) Indeniz. Rescis. Contrato Trab.,PDV, Acidente Trabalho | 0,00 |
| 8) Juros de mora receb. por atraso no pagamento de remun. | 0,00 |
| 9) Outros (especificar) | 0,00 |
==============================================================================
| 5) Rendimentos Sujeitos à Tributação Exclusiva (Rendimento Líquido) em Reais |
| ----------------------------------------------------------+---------------|
| 1) 13º (décimo terceiro) Salário | 1.043,55 |
| 2) Imposto Sobre a Renda Retido na Fonte Sobre 13º Salário| 0,00 |
| 3) Outros (especificar) | 0,00 |
==============================================================================
| 6) Rend. Receb. Acumuladamente Art. 12-A da Lei nº 7.713, de 1988 |
==============================================================================
| 7) Informações Complementares |
| |
| Operadora do plano de saúde: METLIFE PLANOS ODONTOLOGICOS 03.273.825/0001-78 |
| |
| - Pagamentos a planos de saúde no ano referência |
| CPF Nome T Valor |
| 02287458026 Priscila Nunes Barbosa D 9,53+ |
| |
| Operadora do plano de saúde: METLIFE PLANOS ODONTOLOGICOS 03.273.825/0001-78 |
| 06223154046 Isis Barbosa Reis D 9,53+ |
| Continua na Próxima Página... |
==============================================================================
| 8) Nome e Assinatura do Responsável pelas Informações |
| |
| Marcelo Frozza Compagnoni |
| Canoas, 23 de fevereiro de 2024. |
==============================================================================
Aprovado pela IN RFB nº 2.060, de 13 de dezembro DE 2021
 ==============================================================================
| MINISTÉRIO DA ECONOMIA | COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS |
| | E DE RETENÇÃO DO |
| SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL | IMPOSTO DE RENDA NA FONTE |
| Exercício de 2024 | (Ano-calendário 2023) |
==============================================================================
| 1) Fonte Pagadora - Pessoa Jurídica |
| Maxiforja Componentes Automotivos Ltda. 88.303.375/0001-71 |
==============================================================================
| 2) Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos |
| Número do CPF......: 016.429.040-07 |
| Nome Completo......: 12473-0 Fabio Reis |
| Natureza Rendimento: Rendimento do Trabalho Assalariado |
==============================================================================
| 7) Informações Complementares |
| Continuação... |
| |
| Operadora do plano de saúde: Unimed Poa - Soc. Coop. Tra 87.096.616/0001-96 |
| |
| - Pagamentos a planos de saúde no ano referência |
| CPF Nome T Valor |
| 02287458026 Priscila Nunes Barbosa D 289,90+ |
| 06223154046 Isis Barbosa Reis D 289,90+ |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
==============================================================================
| 8) Nome e Assinatura do Responsável pelas Informações |
| |
| Marcelo Frozza Compagnoni |
| Canoas, 23 de fevereiro de 2024. |
==============================================================================
Aprovado pela IN RFB nº 2.060, de 13 de dezembro DE 2021