Laudo Completo 29_11_2024

8622.0161.
1462 / CIP 7600093117

Filipe Filomeno dos Santos DN: 26/06/1991 (33 Anos) SEXO: Masculino
Dr(a) Victor Hugo de Oliveira Abreu Telefone:
200054847914
Exame Resultado Valor de Referência

Data da última refeição: 28/11/2024 23:00 BRT. Última refeição: Desconhecido
Data de Coleta/Recebimento: 29/11/2024 Hora Aproximada: 08:08 BRT
Hemograma com Contagem de Plaquetas

(Material: Sangue Total)
Série Vermelha
(Método: Impedância / Colorimetria / Fluorescência / Avaliação Microscópica)
Eritrócitos 5,13 10^6/µ L 4,50 a 5,50 10^6/µ L
Hemoglobina 14,4 g/dL 13,0 a 17,0 g/dL
Hematócrito 43,3 % 40,0 a 50,0 %
VCM 84,5 fL 83,0 a 101,0 fL
HCM 28,2 pg 27,0 a 32,0 pg
CHCM 33,3 g/dL 31,0 a 35,0 g/dL
RDW 13,5 % 11,6 a 14,0 %
Série Branca
(Método: Impedância / Colorimetria / Fluorescência /
Avaliação Microscópica)
% /µL
Leucócitos 100 9.900 100 % 4.000 a 10.000 /µL
Neutrófilos 58,0 5.742 40,0 a 80,0 % 1.800 a 7.800 /µL
Eosinófilos 1,1 109 1,0 a 6,0 % 20 a 500 /µL
Basófilos 0,1 10 0,0 a 2,0 % 20 a 100 /µL
Linfócitos 34,8 3.445 20,0 a 40,0 % 1.000 a 3.000 /µL
Monócitos 6,0 594 2,0 a 10,0 % 200 a 1.000 /µL
Diferencial leucocitário liberado por automação, não sendo observados critérios de imaturidade na série neutrofílica para
realização de leitura manual da lâmina.
Contagem de Plaquetas
(Método: Impedância)
Contagem de Plaquetas 254.000 /µL 150.000 a 450.000 /µL
VPM 10,6 fL 8,3 a 12,5 fL
Fontes:
Greer, J., 2003. Wintrobe's clinical hematology. 11th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven.
Wong, E., Brugnara, C., Straseski, J., Kellogg, M. and Adeli, K., 2020. Pediatric reference intervals. 8th ed. Academic Press.
Dacie and Lewis , 12ed, 2017.
Assinado eletronicamente por Marli Rambaldi Ribeiro CRF-RJ : 4443 (29/11/2024 14:51 BRT)
Data da Geração: 05/12/2024 10:13:58 Laboratório registrado no CRM/RJ: Sob o número 0111212-0 8622.0161.1462
Sob a responsabilidade do Dr. Cristovam Scapulatempo Neto - CRM nº 52-0105890-8 - PG 1 de 21
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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054847921

Hemoglobina Glicada (HbA1c)

(Material: Sangue Total)
Hemoglobina Glicada - 5,5 % (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

HbA1c
(Método: Imunoturbidimetria)
Tabela de Referência - Hemoglobina Glicada - HbA1c

Normal: Inferior a 5,7%
Risco aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7 a 6,4 %
Diabetes Mellitus: Igual ou superior a 6,5%
Glicose Média Estimada 112 mg/dL

(GME)
(Método: Cálculo)
Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico de diabetes requer dois testes alterados (glicemia de jejum, curva
glicêmica ou hemoglobina glicada) na mesma amostra ou em amostras de dias diferentes.
A Associação Americana de Diabetes recomenda como meta para o tratamento de pacientes diabéticos resultados de HbA1c
inferiores a 7%.
Conforme recomendado pela American Diabetes Association (ADA) e European Association for the Study of Diabetes
(EASD), estamos liberando o cálculo da glicose média estimada (eAG). Este cálculo é obtido a partir do valor de HbA1c
através de uma fórmula matemática baseada em uma relação linear entre os níveis de HbA1c e a glicose média sanguínea.
American Diabetes Association - Standards of Medical Care in Diabetes 2024. Diabetes Care
2024;47(Supplement_1):S111–S125.
Assinado eletronicamente por Suzana Anastacia de Lima Barreto CRF-RJ 12477 (29/11/2024 16:30 BRT)
Hemossedimentação (VHS) 1ª hora 6 mm Inferior a 15 mm

(Material: Sangue Total) (Método: Automatizado)
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200054847938

Coagulograma
Tempo de Protrombina
(Material: Plasma) (Método: Coagulométrico)
Tempo em segundos: 14,30 s Não se aplica
Atividade de Protrombina: 88 % 70 a 100 %
Razão Normatizada 1,07 0,96 a 1,30

Internacional (RNI):
Observações:
1. Observa-se na literatura pediátrica para as diferentes faixas etárias, valores de referência apenas para os tempos em
segundos, sendo na prática clinica, muitas vezes adotado para a atividade da protrombina e para o INR os mesmos valores
dos adultos.
2. O Tempo de Protrombina (TP) é utilizado para avaliar alterações hereditárias ou adquiridas dos fatores de coagulação que
compõem a via extrínseca que tem como representante o fator VII da coagulação e, também, dos fatores X, V, II e
fibrinogênio que compõem a via comum. Sua sensibilidade é maior para as alterações do fator VII.
3. Dentre as condições adquiridas encontra-se a terapia com os anticoagulantes orais, como os antagonistas da vitamina K
(os Dicumarínicos). O range terapêutico considerado ideal para a profilaxia e tratamento do tromboembolismo venoso é de
2,5, podendo ser estendido para 3,0 ou 3,5 nos pacientes com válvulas cardíacas metálicas.
4. A presença do anticoagulante lúpico pode ser uma causa de prolongamento do TP, vindo a comprometer o monitoramento
da anticoagulação pelos antagonistas da vitamina K.
Referência bibliográfica:
1. Baglin TP, Keeling DM and Watson HG for the Bristish Committee for Standards in Haematology. Guidelines on oral
anticoagulation (warfarin) : third edition 2005update. BJH 132:277,85, 2005.
2. Coagulation tests. Chaper 3 In: Pedriatic Reference Intervals. Edward C.C. Wong, MD, FCAP, Carlo Bruganara, MD, Joely
A. Straseski, PhD, DABCC, Mark D. Kellog PhD, MT (ASCP), DABCC and Khosrow Adeli, PhD, FCACB, DABCC. Elsevier
Academic Press. Eight Edition. Published in cooperation with AACC. 2021.
3. Liu J, Dai Y, Yuan E, et al. Paediatric reference intervals for common coagulation assays. Internal Journal of Laboratory
Hematology 2019, 41:697-701. Doi 10.1111/ijlh.13098
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA)

(Material: Plasma) (Método: Coagulométrico)
Tempo em segundos 32,40 s 27,80 a 38,60 s
Relação: 0,94 0,90 a 1,25
Observações:
1. Observa-se na literatura pediátrica para as diferentes faixas etárias, valores de referência apenas para os tempos em
segundos, sendo na prática clínica adotado para o monitoramento da anticoagulação (range terapêutico) valores de 1,5 a 2,5
vezes em relação ao tempo basal do paciente, podendo ser estendido até 3 vezes de acordo com a clínica.
2. O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPa) permite avaliar alterações hereditárias ou adquiridas nos fatores de
coagulação que compõem a via intrínseca, a saber: fatores XII, XI, IX, VIII e os cofatores pré calicreína e cininogênio de alto
peso molecular, assim como, os da via comum: fatores X, V, II e fibrinogênio. Sendo mais sensível às alterações dos
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200054847945

componentes da via intrínseca.
3. Dentre as condições adquiridas encontra-se a terapia com drogas anticoagulantes como a heparina não fracionada, o
argatroban e a leperudina, sendo esse teste utilizado para o monitoramento terapêutico desses medicamentos. O range
terapêutico considerado ideal é o de 1,5 a 2,5 vezes em relação ao tempo basal do paciente, podendo ser estendido até 3
vezes de acordo com a clínica.
1. Coagulation tests. Chaper 3 In: Pedriatic Reference Intervals. Edward C.C. Wong, MD, FCAP, Carlo Bruganara, MD, Joely
A. Straseski, PhD, DABCC, Mark D. Kellog PhD, MT (ASCP), DABCC and Khosrow Adeli, PhD, FCACB, DABCC. Elsevier
Academic Press. Eight Edition. Published in cooperation with AACC. 2021.
2. Liu J, Dai Y, Yuan E, et al. Paediatric reference intervals for common coagulation assays. Internal Journal of Laboratory
Hematology 2019, 41:697-701. Doi 10.1111/ijlh.13098
Contagem de Plaquetas
(Material: Sangue Total) (Método: Impedância)
Contagem de Plaquetas 254.000 /µL 150.000 a 450.000 /µL
VPM 10,6 fL 8,3 a 12,5 fL
Fontes:
Greer, J., 2003. Wintrobe's clinical hematology. 11th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven.
Wong, E., Brugnara, C., Straseski, J., Kellogg, M. and Adeli, K., 2020. Pediatric reference intervals. 8th ed. Academic Press.
Dacie and Lewis , 12ed, 2017.
Responsável: Dra. Dalva Margareth Valente Gomes - CRM - RJ 52525304
Coordenador: Sheila Vasques Leandro Argolo CRF-RJ : 4469
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200054847952

Glicose 85 mg/dL 70 a 99 mg/dL

(Material: Soro) (Método: Hexoquinase)
Gráfico de Histórico
Referência Bibliográfica:
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2017.
Valores sugeridos pela Associação Americana de Diabetes.
Assinado eletronicamente por Jorge Barros da Silva CRBIO-RJ 32808/02 (29/11/2024 19:08 BRT)
Homocisteína 15,26 µmol/L 3,7 a 13,9 µmol/L

(Material: Soro) (Método: Quimioluminescência)
Assinado eletronicamente por Rosiane dos Santos CRBIO-RJ 29621/02 (02/12/2024 05:40 BRT)
Magnésio 2,3 mg/dL 1,9 a 2,6 mg/dL

(Material: Soro) (Método: Colorimétrico)
Intervalo de Referência estabelecido por método indireto em 38.772 indivíduos atendidos na Dasa, particionados por faixa
etária.
Alteração do intervalo de referência a partir de 21/08/2023.
Sódio 136 mmol/L 136 a 145 mmol/L

(Material: Soro) (Método: Eletrodo Ion Seletivo)
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200054847969

Potássio 4,3 mmol/L 3,5 a 5,1 mmol/L

(Material: Soro) (Método: Eletrodo Ion Seletivo)
Burtis, CA; Ashwood, ER; Bruns, DE. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnosis. 4o Ed. Saint Louis:
Elsevier Saunders, 2006;
Soldin, SJ; Brugnara, C; Wong, EC, Soldin, OP. Pediatric Reference Intervals. 7a. Ed. Washington DC: AACCPress, 2011.
Uréia 31 mg/dL 15 a 50 mg/dL

(Material: Soro) (Método: Cinético UV)
Creatinina 1,09 mg/dL 0,70 a 1,30 mg/dL

(Material: Soro) (Método: Colorimétrico - Cinético)
Alteração do intervalo de referência a partir de 31/07/2023.

Intervalo de referência estabelecido por método indireto em 31.490 indivíduos adultos na Dasa, particionado por sexo.
HDL - Colesterol 27 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

(Material: Soro) (Método: Enzimatico - Colorimétrico)
Tabela de Referência - HDL - Colesterol

Com jejum (mg/dL) Sem jejum (mg/dL)
>40 >40
Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose . Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76
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200054847976

Insulina com Índice HOMA

(Material: Soro)
Insulina 19,7 µUI/mL 2,5 a 13,1 µUI/mL

(Método: Eletroquimioluminescência)
Cálculo do Índice de HOMA

HOMA-IR 4,11 Inferior a 2,70
(Método: Cálculo)
Intervalo de referência da Insulina estabelecido por método indireto em 47.575 indivíduos atendidos nos laboratórios da
DASA.
1. O Índice HOMA - Homeostatic Model Assessment - é obtido pela fórmula proposta por Matthews e col. permitindo através
da determinação de glicose e insulina de jejum estimar respectivamente a resistência insulínica. Estes índices podem variar
de acordo com a população estudada, o índice de massa corporal, apresentação de anticorpos anti-insulina, o uso de alguns
medicamentos e condições fisiológicas como puberdade, gestação e senilidade.
2. O cálculo HOMA é realizado diante de glicose sérica entre 70 e 250 mg/dL e insulina sérica entre 2 e 40 µUl/mL.
3. O uso HOMA beta não apresenta boa correlação com índices de clamps glicêmicos para sua aplicabilidade na prática
clínica. Sua utilização tem sido vinculada ao âmbito de pesquisas clínicas.
Geloneze B, Vasques AC, Stabe CF, Pareja JC, Rosado LE, Queiroz EC et al. HOMA1-IR and HOMA2-IR indexes in
identifying insulin resistance and metabolic syndrome: Brazilian Metabolic Syndrome Study (BRAMS). Arq Bras Endocrinol
Metab. 2009;53(2):281-7
Assinado eletronicamente por Catiana Regina da Silva Pinho CRBIO-RJ 126076/02D (30/11/2024 06:27 BRT)
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200054847983

Colesterol Total 177 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Tabela de Referência - Colesterol Total

<190 <190
Triglicérides 209 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Nota:
Resultados de triglicérídes, em 3 coletas diferentes, superiores a 1.000 mg/dL em adultos com jejum de 12 horas e
superiores a 880 mg/dL em crianças e adolescentes independentemente do jejum, sugerem Síndrome da Quilomicronemia
Familiar.
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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054847990

Referência:
Izar et al. Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar - 2023. Arq Bras Cardiol.
2023;120(4):e20230203.
Tabela de Referência - Triglicérides

<150 <175
LDL - Colesterol 117 mg/dL

(calculado)
As frações LDL e VLDL são calculadas através da fórmula de Martin.¹ ¹Martin SS, Blaha MJ, Elshazly MB, Toth PP,
Kwiterovich PO, Blumenthal RS, et al. Comparison of a novel method vs the Friedewald equation for estimating low-density
lipoprotein cholesterol levels from the standard lipid profile. JAMA. 2013;310(19):2061-8."
A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o estado
metabólico do paciente e estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
Meta lipídica de acordo com o risco cardiovascular estimado pelo médico solicitante
Lípides Categoria de risco Com jejum (mg/dL) Sem jejum (mg/dL)

LDL-C Baixo <130 <130
Intermediário <100 <100
Alto <70 <70
Muito Alto <50 <50
Ref. Bibliográfica: Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. Sociedade
Brasileira de Patologia Clínica Medicina Laboratorial, publicado em 06/12/2016.
VLDL - Colesterol 33 mg/dL

(Material: Soro) (Método: Cálculo)
"Não há valores de referência definidos, comprovadamente associados a menor risco cardiovascular".
Não HDL - Colesterol 150 mg/dL

(Material: Soro) (Método: Cálculo)
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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848003

Ácido Úrico 9,7 mg/dL 3,4 a 7,0 mg/dL

Nos pacientes em tratamento de gota, recomenda-se níveis séricos de ácido úrico inferiores a 6 mg/dL.
2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. John D. FitzGerald, Nicola Dalbeth, Ted
Mikuls, Romina Brignardello-Petersen, Gordon Guyatt, Aryeh M. Abeles, Allan C. Gelber, Leslie R. Harrold, Dinesh Khanna,
Charles King https://doi.org/10.1002/acr.24180
Ferro 64 µg/dL 33 a 193 µg/dL

(Material: Soro) (Método: Colorimétrico)
A concentração sérica do ferro pode sofrer pequenas alterações ao longo do dia (variação circadiana), portanto sua análise
deve ser realizada em conjunto com outros marcadores do metabolismo do ferro.
Ferritina 397,8 ng/mL 30,0 a 400,0 ng/mL

(Material: Soro) (Método: Eletroquimioluminescência)
Metabolismo do Ferro
(Material: Soro)
Ferro 64 µg/dL 33 a 193 µg/dL
(Método: Colorimétrico)
Capacidade Livre de 251 µg/dL de 125 até 345 µg/dL

Combinação do Ferro
Capacidade Total de Combinação do 314 µg/dL 250 a 400 µg/dL

Ferro
(Método: Cálculo)
Índice de Saturação da Transferrina 20 % 20 a 50 %

(Método: Cálculo)
A concentração sérica do ferro pode sofrer pequenas alterações ao longo do dia (variação circadiana), portanto sua análise
deve ser realizada em conjunto com outros marcadores do metabolismo do ferro.
Nota: Os valores de referência do ferro sérico e demais testes envolvidos na avaliação de seu metabolismo são padronizados
para amostras colhidas até às 11:00h devido às variações do ciclo circadiano.
Vitamina B-12, 466 pg/mL 197 a 771 pg/mL

Dosagem
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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848010

Antitireoglobulina - 16 UI/mL Inferior a 115 UI/mL

Anticorpos
Resultados determinados por ensaios utilizando diferentes fabricantes não podem ser comparáveis.
Antiperoxidase Tireoideana - Inferior a UI/mL Inferior a 35,0 UI/mL

Anticorpos 9,0
Hormônio 2,66 µUI/mL 0,40 a 4,30 µUI/mL

Tireoestimulante Ultra
Sensível TSH
T3 (Triiodotironina) 112 ng/dL 80 a 200 ng/dL

T3 Livre (Triiodotironina 2,94 pg/mL 2,00 a 4,40 pg/mL

Livre)
Nota: A partir de 12/06/2023 houve alteração de valor de referência.

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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848027

T4 (Tiroxina) 6,6 µg/dL 0 a 6 dias: 5,04 a 18,5 µg/dL

7d a 3 meses: 5,41 a 17,0 µg/dL
4m a 12 meses: 5,67 a 16,0 µg/dL
1 a 6 anos: 5,95 a 14,7 µg/dL
7 a 11 anos: 5,99 a 13,8 µg/dL
12 a 20 anos: 5,91 a 13,2 µg/dL
>20 anos: 5,56 a 9,91 µg/dL
Alteração de Intervalo de Referência a partir de 28/10/2024.

T4 Livre (Tiroxina Livre) 0,99 ng/dL 0,70 a 1,90 ng/dL

Bibliografia: Fontes R, Coeli C, Aguiar F, Vaisman M. Thyroid Research 2013; 3:13-20.

Prolactina 7,6 ng/mL 4,04 a 15,20 ng/mL

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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848034

Estradiol 62,0 pg/mL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Tabela de Referência - Estradiol

Feminino < 10 anos: Inferior a 5,0 pg/mL
Feminino 10 a 14 anos: até 68,1
Feminino 14 a 18 anos: 14,6 a 249,0
Feminino 19 anos +:
Fase Folicular: 30,9 a 90,4
Fase Ovulatória: 60,4 a 533,0
Fase Lútea: 60,4 a 232,0
Pós-menopausa: até 138,0
Mulheres Grávidas
1º Trimestre: 154,0 a 3243,0 pg/mL
2º Trimestre: 1561,0 a 21280,0
3º Trimestre: 8525,0 a Superior a 30000,0
Masculino < 10 anos : Inferior a 5,0 pg/mL

Masculino 10 a 18 anos: até 36,5
Masculino 19 anos +: 11,3 a 43,2
FSH - Hormônio 2,3 mUI/mL Pré Púberes: Até 3,3 mUI/mL

Adultos: 1,5 a 12,4 mUI/mL
Folículo Estimulante
Cortisol Basal 12,1 µg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Diante da suspeita clínica de insuficiência adrenal (IA), o cortisol basal matutino dosado pelos ensaios mais modernos
(Beckman Access e Roche Elecsys II) sugere o diagnóstico e condutas a seguir:
Cortisol < 3,65 mcg/dL: Alta especificidade para presença de IA
Cortisol > 12,35 mcg/dL: Alta sensibilidade em excluir IA
Cortisol entre 3,65 e 12,35: Não é possível excluir IA -> Recomenda-se teste de estímulo do cortisol.”
Fragoso Perozo AFD, Fontes R, Lopes FP, Araújo PB, Scrank Y, Gomes DMV, Moraes AB, Vieira Neto L. Morning serum
cortisol role in the adrenal insufficiency diagnosis with modern cortisol assays. J Endocrinol Invest. 2023; 26.”
Tabela de Referência - Cortisol Basal

Coleta entre 6:00 e 10:00 horas*: 6,2 - 18,0 µg/dL
Coleta entre 16:00 e 20:00 horas: 2,7 - 10,4 µg/dL
*(ou até 2 horas após o horário de despertar habitual)
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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848041

Testosterona Livre e Biodisponível Calculadas

(Material: Soro)
Testosterona Total 325,0 ng/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Tabela de Referência - Testosterona Total

Não existem valores de referência pré-definidos para crianças menores de 2 anos.
Feminino
2 a 7 anos: Inferior ou igual a 2,5 ng/dL
7 a 13 anos: 2,5 a 10,4 ng/dL
13 a 18 anos: 2,5 a 23,7 ng/dL
18 a 20 anos: 4,6 a 38,0 ng/dL
20 a 50 anos: 8,4 a 48,1 ng/dL
+50 anos: 2,9 a 40,8 ng/dL
Masculino
2 a 7 anos: Inferior ou igual a 2,5 ng/dL
7 a 13 anos: 2,5 a 432,0 ng/dL
13 a 18 anos: 65,0 a 778,0 ng/dL
18 a 20 anos: 188,0 a 882,0 ng/dL
20 a 50 anos: 249,0 a 836,0 ng/dL
+50 anos: 193,0 a 740,0 ng/dL
SHBG (Globulina 16,0 nmol/L 18,3 a 54,1 nmol/L

Transportadora de
Hormônios Sexuais)
Testosterona Livre Calculada 9,14 ng/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

(Método: Cálculo)
Tabela de Referência - Testosterona Livre Calculada

Mulheres
Pré Púbere: Sem valor de referência definido
Fase Folicular: 0,18 a 1,68 ng/dL
Meio do Ciclo: 0,30 a 2,34 ng/dL
Fase Lútea: 0,17 a 1,87 ng/dL
Pós Menopausa: 0,19 a 2,06 ng/dL
Homens
Abaixo de 17 anos: Sem valor de referência definido
17 a 40 anos: 3,4 a 24,6 ng/dL
41 a 60 anos: 2,67 a 18,3 ng/dL
Acima de 60 anos: 1,86 a 19,0 ng/dL
Testosterona Biodisponível 214,3 ng/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

(Método: Cálculo)
Tabela de Referência - Testosterona Biodisponível

Homens
Abaixo de 17 anos: Sem valor de referência definido.
17 a 40 anos: 82,0 a 626,0
41 a 60 anos: 58,0 a 436,0
1510767099
8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848058

Acima de 60 anos: 43,0 a 424,0
Mulheres
Pré púberes: Sem valor de referência definido.
Fase folicular: 4,4 a 39,0
Meio do ciclo: 7,1 a 55,0
Fase lútea: 4,1 a 44,0
Pós menopausa:4,4 a 48,0
Comentários:
I. O cálculo de testosterona livre fornece uma estimativa confiável da fração livre (não ligada a proteínas), comparável em
diversos estudos ao método de diálise de equilíbrio, considerado padrão ouro (1,2).
Testosterona livre calculada = testosterona total - (testosterona ligada à albumina* + testosterona ligada a SHBG).
II. O cálculo de testosterona biodisponível estima a testosterona não ligada à globulina transportadora de hormônios sexuais
(SHBG) (3,4).
Testosterona biodisponível calculada = testosterona livre calculada + testosterona ligada à albumina*
* valor padrão de albumina = 4,3 g/dL (1).
Observação: ng/dL x 10(dez) = pg/mL .
III. Em situações de hipoalbuminemia extrema (exs: insuficiência hepática, síndrome nefrótica, queimaduras extensas) ou
elevação da SHBG (por exemplo: gestação), estes cálculos tornam-se prejudicados (1,4).
Referências bibliográficas:
(1) Vermeulen et al. 1999 A Critical Evaluation of Simple Methods for Estimation of Free Testosterone in Serum J Clin
Endocrinol Metab 84(10). 3666-3672
(2)Milller et al. 2004 Measurement of free testosterone in normal women and women with androgen deficiency: Comparision
of methods J. Clin. Endocrinol.Metab. 89(2). 525-533.
(3) Giton et al. 2006 Serum Bioavaiable Testosterone: Assayed or Calculated ?
Clin. Chem, 52:3 474-481.
(4)Rosner Willian et al. 2007 Utility , Limitations and Pitfalls in Mesuring Testosterone: An Endocrine Society Position
Statement?
J. Clin. Endocrinol.Metabol 92(2) 405-413.
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25 OH Vitamina D 23,6 ng/mL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Mudança de Metodologia a partir de 21/11/2023.
Tabela de Referência - 25 OH Vitamina D

População saudável abaixo de 60 anos: Superior a 20 ng/mL
População acima de 60 anos e grupos de risco*: 30 a 60 ng/mL
*São considerados grupos de risco para hipovitaminose D: Gestantes e lactantes, pacientes com restrição à exposição
solar, indivíduos com osteomalácia, raquitismo, osteoporose, hiperparatireoidismo, pacientes acometidos por fraturas ou
quedas recorrentes, com doenças autoimunes, doença renal crônica, síndromes de má absorção (como após cirurgia
bariátrica e doença inflamatória intestinal) e sob uso de medicamentos que possam interferir com a formação e degradação
da vitamina D (como terapia antirretroviral, glicocorticoides e anticonvulsivantes).
Valores acima de 100 ng/mL apresentam risco de toxicidade e hipercalcemia.
Bibliografia: Intervalos de Referência da Vitamina D- 25(OH)D. Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia
Clinica/Medicina Laboratorial e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Publicação em 18/12/2017.
Paratormônio - PTH 28,8 pg/mL 18,5 a 88,0 pg/mL

molécula intacta
(Material: Soro) (Método: Quimioluminescência)
Assinado eletronicamente por Irwing Oliveira de Souza CRBIO 111099/02D (30/11/2024 20:27 BRT)
Dosagem de Alumínio 2,90 µg/L Inferior a 10,0 µg/L

Pacientes em hemodiálise - até 30,0 µg/L
no Sangue (Resultados acima deste valor, consultar
a Portaria N.82/GM em 03/01/2000
ANVISA)
(Material: Soro) (Método: Espectrofotometria de Absorção Atômica com Corretor Zeeman)
Ensaio desenvolvido e validado pelo laboratório.

Assinado eletronicamente por Sheila Vasques Leandro Argolo CRF-RJ : 4469 (04/12/2024 14:00 BRT)
Cádmio Inferior a 0,1 µg/L até 5,0 µg/L

(Material: Sangue Total) (Método: ICP-MS (Plasma Indutivamente Acoplado ao Espectrômetro de Massa))

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200054848072

Hepatograma
(Material: Soro)
Hepatograma
Proteínas Totais 8,4 g/dL 6,4 a 8,3 g/dL
Transaminase pirúvica - TGP (Alanina 38 U/L Inferior a 41 U/L

amino transferase)
(Método: Cinético UV)
Transaminase oxalacética - TGO 25 U/L Inferior ou igual 40 U/L

(Aspartato amino transferase)
(Método: Enzimático ( IFCC))
Fosfatase Alcalina 80 U/L 40 a 130 U/L

Gama-Glutamil 25 U/L Inferior a 60 U/L

Transferase
(Método: Enzimatico - Colorimétrico)
Alteração do valor de referência a partir de 17/06/2024.
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200054848089


Bilirrubinas Total, Direta e Indireta

Bilirrubina Total 0,47 mg/dL Até 1,20 mg/dL
Bilirrubina Direta 0,19 mg/dL Até 0,30 mg/dL

Bilirrubina Indireta 0,28 mg/dL Até 1,00 mg/dL

(Método: Cálculo)
Nota: Alteração do Valor de Referência para Bilirrubina Direta a partir do dia 05/10/2023.
Dihidrotestosterona 231,5 pg/mL Feminino pré menopausa: Até 596 pg/mL

Feminino pós menopausa: Até 431 pg/mL
(DHT) Masculino: De 143 a 842 pg/mL
(Material: Soro) (Método: Ensaio Imunoenzimático)
Chumbo Sanguíneo 0,73 µg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

(Material: Sangue Total) (Método: ICP-MS (Plasma Indutivamente Acoplado ao Espectrômetro de Massa))
Tabela de Referência - Chumbo Sanguíneo

Valor de Referência: até 40,0 µg/dL
Valor do IBE/SC: Exposiçãp a chumbo : até 60,0 µg/dL
* IBE/SC : Indicador Biológico de Exposição com Significado Clínico (atualização da NR-7,2020).

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Amilase 37 U/L 28 a 100 U/L

Bula
Creatinofosfoquinase 419 U/L 39 a 308 U/L

(CPK)

Em função da possibilidade de resultados elevados devido a interferência analítica por medicamentos, suplementos e até
exercício físico, sugere-se a critério médico, na ausência de correlação clínico laboratorial, a repetição do exame em nova
coleta.
Intervalo de referência verificado na população atendida pelo laboratório.
Lipase 24 U/L 13 a 60 U/L

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8622.0161.1462 / CIP 7600093117
200054848102

IgE Específica para Inferior a 0,10 kU/L Inferior a 0,10 kU/L

Caseína (F78)
(Material: Soro) (Método: Fluorescência Enzimática (FEIA) - Immunocap)

Alfa-lactoalbumina
(F76)

Beta-lactoglobulina
(F77)
Grau de Sensibilização Concentração
(Correlação Clinica) (kU/L)
Baixo 0,10 a 0,70 kU/L

Moderado 0,71 a 3,50 kU/L
Alto Acima de 3,50 kU/L
O grau de sensibilização deve ser analisado em conjunto com a história clinica do paciente. Seus níveis podem ser um
indicativo de quanto o alérgeno está relacionado ao quadro clinico atual e também auxiliar na predição de sintomas futuros.
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200054848119

Anticorpos antitransglutaminase 0,5 Elia U/mL Não Reagente: Inferior a 7,0 Elia U/mL
Inconclusivo: 7,0 a 10,0 Elia U/mL
IgA Reagente: Superior a 10,0 Elia U/mL
(Material: Soro) (Método: Ensaio Imunofluorimétrico)
Creatino Fosfoquinase- Fração MB 18,7 U/L Até 24 U/L

Hormônio Luteinizante 2,6 mUI/mL Adultos: 1,7 a 8,6 mUI/mL

(LH)
Proteína C Reativa (PCR) 2,07 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

(Material: Soro) (Método: Imunoturbidimetria)
Tabela de Referência - Proteína C Reativa (PCR)

Inferior a 0,5 mg/dL
Nota: A proteína C reativa foi realizada por método com limite de detecção de 0,03 mg/dL, indicado para avaliação de
processos inflamatórios, infecciosos ou imunes, e não deve ser utilizado para avaliação de risco cardiovascular.
Locais de execução dos exames:

- DASA - Rua Xavier Pinheiro, 439 Quadra 29 - Pq. Duque de Caxias CNES:7402074 - Duque de Caxias, RJ: 25 OH Vitamina D, Amilase, Anticorpos
antitransglutaminase IgA, Antiperoxidase Tireoideana - Anticorpos, Antitireoglobulina - Anticorpos, Chumbo Sanguíneo, Coagulograma, Colesterol Total, Colesterol não
HDL, Cortisol Basal, Creatinina, Creatino Fosfoquinase- Fração MB, Creatinofosfoquinase (CPK), Cádmio, Dihidrotestosterona (DHT), Dosagem de Alumínio no
Sangue, Estradiol, FSH - Hormônio Folículo Estimulante, Ferritina, Ferro, Glicose, HDL - Colesterol, Hemoglobina Glicada (HbA1c), Hemograma com Contagem de
Plaquetas, Hemossedimentação (VHS) 1ª hora, Hepatograma, Homocisteína, Hormônio Luteinizante (LH), Hormônio Tireoestimulante Ultra Sensível TSH, IgE
Específica para Alfa-lactoalbumina (F76), IgE Específica para Beta-lactoglobulina (F77), IgE Específica para Caseína (F78), Insulina com Índice HOMA,
LDL-Colesterol, Lipase, Magnésio, Metabolismo do Ferro, Paratormônio - PTH molécula intacta, Potássio, Prolactina, Proteína C Reativa Composto, Sódio, T3
(Triiodotironina), T3 Livre (Triiodotironina Livre), T4 (Tiroxina), T4 Livre (Tiroxina Livre), Testosterona Livre e Biodisponível Calculadas, Triglicérides, Uréia, VLDL -
Colesterol - Cálculo - Martin, Vitamina B-12, Dosagem, Ácido Úrico
1510767099

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1462 / CIP 7600093117

Exame Resultado Valor de Referência

Hemograma com Contagem de Plaquetas

Eritrócitos 5,13 10^6/µ L 4,50 a 5,50 10^6/µ L

Hemoglobina 14,4 g/dL 13,0 a 17,0 g/dL

Hematócrito 43,3 % 40,0 a 50,0 %

VCM 84,5 fL 83,0 a 101,0 fL

HCM 28,2 pg 27,0 a 32,0 pg

CHCM 33,3 g/dL 31,0 a 35,0 g/dL

RDW 13,5 % 11,6 a 14,0 %

Neutrófilos 58,0 5.742 40,0 a 80,0 % 1.800 a 7.800 /µL

Eosinófilos 1,1 109 1,0 a 6,0 % 20 a 500 /µL

Basófilos 0,1 10 0,0 a 2,0 % 20 a 100 /µL

Linfócitos 34,8 3.445 20,0 a 40,0 % 1.000 a 3.000 /µL

Monócitos 6,0 594 2,0 a 10,0 % 200 a 1.000 /µL

Contagem de Plaquetas 254.000 /µL 150.000 a 450.000 /µL

VPM 10,6 fL 8,3 a 12,5 fL

Exame Resultado Valor de Referência

Hemoglobina Glicada (HbA1c)

Hemoglobina Glicada - 5,5 % (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Tabela de Referência - Hemoglobina Glicada - HbA1c

Glicose Média Estimada 112 mg/dL

Hemossedimentação (VHS) 1ª hora 6 mm Inferior a 15 mm

Exame Resultado Valor de Referência

Tempo em segundos: 14,30 s Não se aplica

Atividade de Protrombina: 88 % 70 a 100 %

Razão Normatizada 1,07 0,96 a 1,30

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA)

Relação: 0,94 0,90 a 1,25

Exame Resultado Valor de Referência

componentes da via intrínseca.

Contagem de Plaquetas 254.000 /µL 150.000 a 450.000 /µL

VPM 10,6 fL 8,3 a 12,5 fL

Coordenador: Sheila Vasques Leandro Argolo CRF-RJ : 4469

Exame Resultado Valor de Referência

Glicose 85 mg/dL 70 a 99 mg/dL

Homocisteína 15,26 µmol/L 3,7 a 13,9 µmol/L

Magnésio 2,3 mg/dL 1,9 a 2,6 mg/dL

Sódio 136 mmol/L 136 a 145 mmol/L

Exame Resultado Valor de Referência

Potássio 4,3 mmol/L 3,5 a 5,1 mmol/L

Uréia 31 mg/dL 15 a 50 mg/dL

Creatinina 1,09 mg/dL 0,70 a 1,30 mg/dL

Alteração do intervalo de referência a partir de 31/07/2023.

HDL - Colesterol 27 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Tabela de Referência - HDL - Colesterol

Exame Resultado Valor de Referência

Insulina com Índice HOMA

Insulina 19,7 µUI/mL 2,5 a 13,1 µUI/mL

Cálculo do Índice de HOMA

Exame Resultado Valor de Referência

Colesterol Total 177 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Tabela de Referência - Colesterol Total

Triglicérides 209 mg/dL (Vide Intervalo de Referência Abaixo)

Exame Resultado Valor de Referência

Tabela de Referência - Triglicérides

LDL - Colesterol 117 mg/dL

Lípides Categoria de risco Com jejum (mg/dL) Sem jejum (mg/dL)

VLDL - Colesterol 33 mg/dL