LISTA IMUNOLOGIA TUMORAL

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LISTA – IMUNOLOGIA TUMORAL – MONITORIA MDD II

1- O principal mecanismo imunológico de erradicação tumoral é a eliminação das


células tumorais por células T CD8+ específicas para antígenos tumorais. A
respeito do assunto, analisar os itens.

I. As respostas dos linfócitos T citotóxicos aos tumores são frequentemente


induzidas pelo reconhecimento dos antígenos tumorais nas células
apresentadoras de antígeno.
II. Uma vez que as células TCD8+ virgens se diferenciem em células efetoras,
elas se tornam capazes de exterminar células que expressam antígenos
relevantes sem a necessidade de coestimulação ou ajuda de células T.
III. Os antígenos proteicos dos microrganismos que entram no corpo são
capturados, sobretudo, pelas células dendríticas e concentrados nos órgãos
linfoides periféricos, onde a resposta imunológica é iniciada.

Está CORRETO o que se afirma:

A) Apenas no item I.
B) Apenas nos itens I e II.
C) Apenas nos itens II e III.
D) Em todos os itens.

2- A imunologia tumoral se baseia no fato de que as células tumorais expressam


antígenos que as distinguem das células normais. Esses antígenos podem ser
divididos em 2 grupos. Portanto, observe as afirmativas abaixo.

I. Antígenos tumorais exclusivos: só estão presentes nas células tumorais, mas


não nas células normais do hospedeiro. Abordagens moleculares são mais
gratificantes para identificar esses antígenos do que o uso de anticorpos
monoclonais.
II. Antígenos associados a tumores: podem ocorrer em algumas células normais,
porém, a expressão quantitativa ou associada a outros marcadores, serve para
identificar as células tumorais. Os anticorpos monoclonais são ideais para a
identificação desses antígenos.
III. Antígenos associados a tumores: podem ocorrer em algumas células
normais, porém, a expressão quantitativa ou associada a outros marcadores,
serve para identificar as células tumorais. Os anticorpos monoclonais são mais
gratificantes para a identificação desses antígenos do que abordagens
moleculares.
IV. Antígenos tumorais exclusivos: estão presentes nas células tumorais, e
apenas em algumas células normais do hospedeiro. Abordagens moleculares
são mais gratificantes para identificar esses antígenos do que o uso de
anticorpos monoclonais.

Está(ão) correta(s) somente a(s) afirmativa(s):


A) I
B) I e II
C) II e III
D) III
E) III e IV
3- Os tumores surgem a partir da proliferação e disseminação descontroladas de
células transformadas. Em relação à imunologia tumoral, é CORRETO afirmar
que:

A) por serem derivados de células do hospedeiro, os tumores não expressam


antígenos que sejam reconhecidos como estranhos pelo sistema imune do
hospedeiro;
B) as respostas imunes são eficazes na prevenção do crescimento dos
tumores;
C) o principal mecanismo de imunidade tumoral é a destruição via linfócitos
T CD4+;
D) os anticorpos não atuam na imunidade tumoral;
E) as células NKs (natural killers) destroem tumores que têm uma
expressão reduzida do complexo maior de histocompatibilidade (MHC)
classe I.

4- Com relação à imunidade contra os tumores, assinale a alternativa correta.

A) A principal célula do sistema imune ativa diretamente contra os


tumores é o linfócito T CD4.
B) Os linfócitos T CD8 reconhecem antígenos tumorais expressos nas
moléculas de MHC de classe 2.
C) Os anticorpos podem agir contra determinados tumores, ativando o
sistema complemento ou ajudando na citotoxicidade mediada por
células.
D) As células Natural-killer reconhecem células tumorais pelos antígenos
tumorais apresentados nas moléculas de MHC de classe I.
E) As células T CD4 reconhecem antígenos tumorais expressos na
superfície das células nucleadas por meio de TCR.

5- A imunoterapia é um dos tratamentos contra o câncer que teve um grande


avanço nas últimas décadas e que tem por objetivo a ativação do próprio sistema
imunológico do paciente. A respeito do componente imunológico fundamental
utilizado na aplicação desse tratamento, assinale a alternativa correta.

A) Os linfócitos T CD8 junto com as células natural killer (NK) exercem um papel
importante no combate à célula tumoral por meio da liberação de granzimas
e de perforinas induzindo a apoptose celular, além da produção de citocinas
que ativam os linfócitos T CD4.
B) As células dendríticas são leucócitos que protegem o corpo de antígenos,
tanto invasores quanto próprios. Além disso, as células dendríticas são
consideradas uma ponte entre a imunidade inata e a adaptativa.
C) O macrófago originário da linhagem mieloide do sistema hematopoiético,
tendo como percursor o monócito tem função fagocítica que promove a
eliminação de células/partículas estranhas ao organismo.
D) As células NK são importantes nessa vigilância imunológica. Fazem parte da
imunidade inata, diferem funcionalmente dos integrantes da imunidade
adaptativa por reagirem de maneira rápida, e também matam células
tumorais.
E) Os anticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imunológico do
organismo como uma defesa contra uma substância que não reconhece, o
antígeno. Quando é produzido um único tipo de linfócito denomina-se,
anticorpos monoclonais.
6- Tumores malignos podem escapar do sistema imune por qual(is) mecanismo(s)?

I. Indução de imunossupressão.
II. Perda de expressão antigênica.
III. Diminuição da expressão do MHC de classe I.
IV. Produção de TGF-ββ

A) I e II estão corretas.
B) II e III estão corretas.
C) Todas alternativas estão corretas.
D) Nenhuma alternativa está correta.

7- Recentemente, a terapia celular tem emergido como uma importante ferramenta


no tratamento de doenças hematológicas. Analise as afirmativas abaixo:

I.O transplante de células tronco hematopoéticas de doadores HLA compatíveis


é um exemplo de terapia celular utilizada para o tratamento da anemia falciforme.
II. As células CAR-T consistem de células T heterólogas modificadas através da
engenharia genética para expressar receptores antigênicos quiméricos (CAR) e
representam um tipo de terapia celular.
III. As células CAR-T direcionadas ao CD19 são um dos modelos de terapia
celular mais estudados e avançados até o momento para a leucemia linfoblástica
aguda.
Estão corretas a(s) afirmativa(s):

A) Apenas I e III estão corretas


B) Apenas II está correta
C) Apenas II e III estão corretas
D) Apenas III está correta
E) Apenas I e II estão corretas

8- Anticorpos monoclonais podem exercer diferentes mecanismos de ação


terapêutica. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente um desses
mecanismos?
A) Ativação da resposta imunológica por meio de inibição da PD-1/PD-L1.
B) Supressão inespecífica de todas as células T no organismo.
C) Destruição de células tumorais por meio da fagocitose de antígenos.
D) Produção direta de antígenos para bloquear a proliferação tumoral.

9- Um dos principais mecanismos utilizados pelos tumores para escapar do


reconhecimento pelos linfócitos T citotóxicos é:
A) Aumento da expressão de moléculas de MHC de classe II.
B) Redução ou perda da expressão de moléculas de MHC de classe I.
C) Superexpressão de antígenos tumorais para evitar a ativação de células
dendríticas.
D) Inibição da produção de citocinas inflamatórias pelos linfócitos T CD8.

10- O microambiente tumoral favorece a evasão imunológica por meio de:


A) Recrutamento de células T reguladoras (Tregs) e macrófagos associados ao
tumor (TAMs).
B) Produção de anticorpos monoclonais que bloqueiam a ação de linfócitos T.
C) Estímulo à proliferação de linfócitos T efetores no tumor.
D) Aumento da expressão de MHC-II nas células tumorais.
11- Cite e explique 3 mecanismos de imunoevasão que os tumores podem
desenvolver:

Gabarito: 1-B, 2- B, 3-E, 4-C, 5- E, 6-C, 7-A, 8-A, 9-B, 10-A, 11 (aberta).

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