História Natural e Prevenção de Doenças

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O documento descreve o modelo de Leavell e Clark sobre a história natural e prevenção das doenças. Estabelece dois períodos: pré-patogênico e patogênico. Apresenta três níveis de prevenção: primária focada em promoção da saúde, secundária no diagnóstico precoce e terciária na limitação da incapacidade.

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História Natural e Prevenção de Doenças

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Epidemiologia prevenção primaria segundaria e terciaria

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HISTÓRIA NATURAL E

PREVENÇÃO DAS DOENÇAS

História Natural e Prevenção das
Doenças
Modelo de Leavell e Clark
• A história natural da doença é entendida como:
"todas as inter-relações do agente, do hospedeiro e do meio
ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento,
desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no
meio ambiente ou em qualquer outro lugar, passando pela
resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a
um defeito, invalidez, recuperação ou morte".
História Natural e Prevenção das
Doenças
Modelo de Leavell e Clark

• Estabelecem-se dois períodos, o pré-patogênico e o patogênico, que

caracterizam a história natural da doença.

• Apresentam os níveis de prevenção primária, secundária e terciária.

Promoção da
Saúde
Primária
Proteção
Específica

Níveis de Intervenção Diagnóstico

Diagnóstico Precoce Precoce
(Níveis de Secundária Secundária
Prevenção)
Limitação da
Incapacidade

Terciária Reabilitação
História Natural e Prevenção das Doenças
Período de Pré-Patogênese Período de Patogênese
Antes de adoecer Curso da doença
Interação entre: Horizonte clínico ◦ Morte
AGENTE HOSPEDEIRO Estado Crônico
Doença Invalidez
Doença
Patogênese Precoce Sinais e Sintomas
AMBIENTE avançad
precoce discernível a Recuperação
Promoção de Proteção
Específica Diagnóstico Precoce Limitação de
Saúde Reabilitação
e Tratamento Imediato Incapacidade

Prevenção primária Prevenção

Prevenção secundária
terciária
Níveis de Aplicação das Medidas Preventivas (Level& Clark 1976)
Prevenção Primária
• É feita através de medidas de ordem
geral.
• Moradia adequada
Promoção • Escolas
• Meios de transporte
de saúde • Áreas de lazer
• Alimentação adequada
• Higiene pessoal e do lar
• Educação em todos os níveis
Prevenção Primária
• Imunização
• Saúde ocupacional
• Proteção contra acidentes
Proteção •
•
Uso de preservativos
Aconselhamento genético
específica • Saneamento ambiental
• Tratamento de água
• Tratamento de esgoto e do lixo
• Medidas de controle de vetores
Prevenção Secundária
• Inquéritos para descoberta de casos
na comunidade (rastreamento)
• Exames periódicos individuais, para
Diagnóstico detecção precoce de casos
precoce • Visando:
• Isolamento para evitar a
(e tratamento) propagação de doenças
• Tratamento para evitar a
progressão da doença
Prevenção Secundária
• Tratamento, aconselhamento e
Limitação do outras medidas preventivas em
casos de diagnóstico mais
Dano tardio,
(Limitação da • Visando :
Incapacidade) • Evitar futuras complicações
• Evitar Sequelas
Prevenção Terciária

• Fisioterapia
Reabilitação
• Terapia Ocupacional
(impedir a
• Cirurgia reparadora
incapacidade • Readaptação para nova
total) atividade