Hemoroide.

Hemoroide. Indre og ytre hemoroider er utvidete blodkar som buker ut i slimhinnen.

Av /KF-arkiv ※.

Endetarmssykdommer er sykdommer som forekommer i endetarmen. Dette kan være isolerte problemer eller ledd i en annen sykdom i tykktarmen.

Undersøkelse og utredning

Endetarmsåpningen og nedre del av endetarmen kan undersøkes med en finger, såkalt digital rektaleksplorasjon. Undersøkelsen gir et inntrykk av størrelsen på prostata hos menn, og tidlige stadier av prostatakreft kan oppdages.

For å undersøke resten av endetarmen må legen bruke et rektoskop, eventuelt et fleksibelt fiberendoskop. Da kan legen se slimhinnen i hele endetarmen, og eventuelt ta vevsprøver (biopsi) av slimhinnen. Dersom det er spørsmål om funksjonsforstyrrelser, kan det gjøres en såkalt defekografi, en røntgenundersøkelse som fremstiller selve avføringsbevegelsen. Da kan man eventuelt påvise mekaniske forstyrrelser.

Sykdomsformer

Hemoroider

Hemoroider er blant de aller hyppigste tilstandene i endetarmen. En annen årsak til lignende smerter i analregionen er fissurer. Dette er sprekkdannelser i analkanalen som ofte oppstår ved forstoppelse. Tilstanden kan være svært smertefull, men kan vanligvis behandles uten operativt inngrep.

Endetarmsfremfall – prolaps

Fremfall av endetarmen gjennom endetarmsåpningen skyldes som regel svekket bekkenbunnsmuskulatur. Kvinner er mer utsatt, spesielt de som har født barn. Tilstanden gjør at slimhinnen i endetarmen har dårlig feste inne i tarmen, slik at denne kommer ut av endetarmsåpningen når man trykker i forbindelse med toalettbesøk. Dette kan føre til både smerter, sårdannelse og problemer med avføringen. Behandlingen er en operasjon med feste av tarmveggen.

Betennelsessykdommer

Betennelse som begrenser seg til bare endetarmen (rectum) kalles proktitt. Som regel er betennelse i endetarmen likevel en del av en generell tykktarmssykdom. Både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt vil ofte gi forandringer i endetarmen, med blod og slim i avføringen, og eventuelt smerter i området.

Crohns sykdom kan også medføre fistler i endetarmsområdet. En fistel er en liten, «falsk» gang, for eksempel fra endetarmen og ut på huden til side for endetarmsåpningen. Slike fistler kan være svært plagsomme og kan kreve kirurgi.

Polypper og kreft

Tarmpolypper

Bilde fra en koloskopiundersøkelse. Slimhinnen i tykktarmen er foldet. Pilen peker på en polypp.

Tarmpolypper
Av /Shutterstock.

Polypper kan oppstå i hele tykktarmen, også endetarmen. Små polypper er nesten alltid godartede, men hvis størrelsen er over én centimeter, kan det være kreft. Fordi enkelte polypper utvikler seg videre til kreft, vil man alltid fjerne polypper hvis man finner dem gjennom en endoskopiundersøkelse av tarmen.

Små polypper gir få symptomer, og de fleste oppdages tilfeldig. Noen av dem kan imidlertid blø og gi blodig avføring, eller avgi slim som påvirker utseendet på avføringen.

Endetarmskreft er en relativt hyppig kreftform som ofte kan oppdages med enkle metoder.

Medfødte sykdommer

Medfødte sykdommer i endetarmen er sjelden, men endetarmsatresi forekommer. Dette er en manglende forbindelse mellom endetarm og anus. Denne og andre misdannelser oppdages som regel i spedbarnsalder.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg