Urinlekkasje hos kvinner er det samme som ufrivillig vannlating. Dette er betydelig vanligere blant kvinner enn blant menn. Behandlingen avhenger av årsak og alvorlighetsgrad.
Faktaboks
- Også kjent som
- urininkontinens
urinlekkasje hos kvinner
Av
Deborah Maizels/Gyldendal Akademiske: Legemidler og bruken av dem.
Lisens:
Begrenset gjenbruk
Forekomst
Svært mange kvinner, særlig etter overgangsalderen, plages av urinlekkasje. Omtrent ti prosent av kvinner i alderen 35–65 år har denne plagen i større eller mindre grad, og tallet er langt høyere blant eldre.
Typer
Man skiller mellom stressinkontinens, urgeinkontinens og en kombinasjon av disse to. Disse har ulike årsaker. Man kan også ha overløpsinkontinens ved avløpshinder, men det er sjelden.
Stressinkontinens
Stressinkontinens er vanligst. Dette forårsakes av en fysisk belastning. Ved denne formen for urinlekkasje føler ikke pasienten trang til vannlating. Årsaken er defekt lukkefunksjon i urinrøret som følge av svekket lukkemuskulatur eller svekket støtteapparat omkring blærebunn og urinrør. Dette kan skyldes blant annet østrogenmangel og tidligere fødsler. Overvekt bidrar til økte symptomer.
Stressinkontinens opptrer når trykket i bukhulen øker som ved tyngre løft, latter, hoste, brå bevegelser, endringer i stilling og løping. Vanligvis er det bare små mengder urin som tømmes ut. Nattlig lekkasje er ikke vanlig ved stressinkontinens.
Urgeinkontinens
Ved urgeinkontinens opptrer en sterk vannlatingstrang med urinlekkasje. Urge er engelsk og betyr 'sterk innskytelse, trang'. Ved urgeinkontinens er lukkefunksjonen er normal, men aktiviteten i blæremuskulaturen er økt. Årsakene kan være skade eller sykdom i nervene som regulerer vannlatingen, eller lokale forhold i blæreveggen.
Ved blærekatarr er urgeinkontinens vanlig, men urgeinkontinens kan også skyldes mer alvorlige sykdommer som skade i nervebaner, for eksempel ved multippel sklerose.
Sensorisk urgeinkontinens kjennetegnes av sterk vannlatingstrang og urinlekkasje dersom kvinnen ikke når toalettet i tide. Det vanlige er at man ikke klarer å avbryte vannlatingen, og det tømmer seg ofte store mengder urin.
Motorisk urgeinkontinens (uhemmet blære) skyldes aldersforandringer i hjernen og ryggmargen, og vannlating opptrer plutselig og uten forutgående vannlatingstrang.
Bruk av ulike medikamenter kan også forårsake urinlekkasje. Det er i særlig grad enkelte blodtrykkssenkende midler som er vanndrivende (tiazider, loop-diuretikum, kalsiumantagonister), eller som påvirker glatt muskulatur (alfablokkere).
Overløpsinkontinens
Overløpsinkontinens er en type urinlekkasje som er sjelden hos kvinner. Tilstanden skyldes et akutt eller vedvarende avløpshinder. Det kan sees ved nerveskade som for eksempel ved multippel sklerose.
Behandling
Behandlingen avhenger av årsak. Infeksjoner behandles, og man bør unngå medikamenter som kan tenkes å forårsake urinlekkasje. I dagligvarebutikker og på apotek selges hjelpemidler i form av truseinnlegg og bleier.
Behandling av stressinkontinens vil i særlig grad bestå av bekkenbunnstrening og hormonbehandling med østrogen, enten som lokalbehandling eller systemisk. Sjeldnere er det aktuelt med kirurgi eller elektrostimulering.
Ved sterk vannlatingtrang som ved urgeinkontinens kan man forsøke medikamenter (antikolinerge midler) som påvirker blæremuskulaturen.
Les mer i Store norske leksikon
Eksterne lenker
Fagansvarlig for Urologi
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.