Subutex on Suomessa kiistanalainen aihe. Sitä pidetään tärkeänä opioidiriippuvaisten vieroitus- ja korvaushoitolääkkeenä, mutta toisaalta Subutexia on alettu käyttää lääkityksen sijasta huumeena ja myydä katukaupassa. Subutexia heroiiniriippuvaisille välittänyt lääkäri Pentti Karvonen sai touhusta viiden vuoden vankeustuomion ja menetti lääkärinlupansa. Oliko Karvonen heroiiniriippuvaisten pelastaja vai hyväntekijäksi naamioitunut huumeparoni?
Suomeen Subutexin ja Temgesicin toi lääkäri Pentti Karvonen vuonna 1985. Hän määräsi lääkkeitä heroiiniriippuvaisten korvaushoitoon, mutta lopetti hoidon antamisen väliaikaisesti, kun hänen lääkärikollegansa menetti reseptinkirjoitusoikeutensa korvaushoitojen takia. Karvonen jatkoi toimintaa vuonna 1993.
Vuonna 1996 lääkärikeskus, jossa Karvonen työskenteli, kielsi korvaushoidon antamisen. Sen seurauksena mies erosi ja perusti oman korvaushoitoklinikan, Benemix-klinikan. Tällä klinikalla Karvosella oli parhaimmillaan noin pari sataa narkomaania avohoidossa.
Karvonen uskoi, että buprenorfiinilääkitys oli elinehto heroiinikoukussa kamppaileville ihmisille. Menetettyään vuonna 1997 oikeudet kirjoittaa keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä, hän alkoi kuljettaa buprenorfiinilääkkeitä laittomasti ulkomailta Suomeen. Saman vuoden heinäkuussa Karvonen jäi tullissa kiinni tuotuaan Thaimaasta 16 000 Temgesic-tablettia. Tällöin Karvoselta vietiin lääkärinoikeudet. Mies ei kuitenkaan lopettanut toimintaansa siihen.
Seuraavaksi Karvonen lähetti potilaansa hakemaan Subutexia Ranskasta. Paikallinen lääkäri kirjoitti reseptit lääkkeeseen Karvosen suositusten pohjalta ja potilaat toivat Subutexia Suomeen aina maksimimäärän. Karvonen kertoi vieraillessaan Persona non gratassa vuonna 2003, että maksoi usein itse potilaittensa matkat Pariisiin, eikä aina saanut takaisinmaksua. Samalla hän kertoi menettäneensä 50 000 euroa hoitotyössään, vuokrankin maksoi ystäväperhe. Poliisi tosin uskoi Karvosen tehneen rahaa bisneksillään myymällä narkomaaneille heidän itse tuomiaan lääkkeitä kymmenkertaiseen hintaan.
Karvosen klinikalta Subutexia päätyi katukauppaan ja Benemix oli jatkuvasti viranomaisten suurennuslasin alla. Toukokuussa vuonna 2001 poliisi saapui klinikalle, takavarikoi 7 000 pilleriä ja pidätti Karvosen. Seuraavana vuonna Helsingin hovioikeus tuomitsi Karvosen kahdesta törkeästä huumausainerikoksesta viiden vuoden ehdottomaan vankeuteen. Koko kakusta Karvonen istui vain puolet, sillä korkein oikeus keskeytti puolet hänen tuomiostaan.
Koska ulkomailta Subutexin hakeminen kriminalisoitiin, Suomen jo ennestään pitkät huumejonot pitenivät. Ajankohtainen kakkonen kysyi vuonna 2002, kenellä on vastuu hoitamatta jääneistä narkomaaneista. Päihdelääketieteen professori Mikko Salaspuro muistuttaa korvaushoidon tärkeydestä, sillä vaikka sen kehittäminen vaatiikin suuria summia rahaa, siitä seuraavat säästöt ovat suurempia.
”Se tuo noin viisinkertaisen säästön muilla alueilla vähentyneenä rikollisuutena, vähentyneinä muina sairaudenhoitokuluina”, Salaspuro sanoi ohjelmassa.
A-studio pohtii, kuka voi valvoa lääkäreiden toimintaa, ja esimerkki-casena on tietenkin Karvosen tapaus.
Vuonna 2009 Silminnäkijä teki kierroksen eri kotimaisille huumeklinikoille ja kartoitti, millaista hoitoa missäkin sai. Hyvä uutinen oli, että hoitopaikkoja oli lisätty, mutta hoitoon pääsy oli byrokratian hankaloittamaa ja jonotus pitkäaikaista. Tästä johtuen laiton reseptiturismi Viroon kukoisti, ja ohjelmassa otettiinkin selvää, kuinka helposti rauhoittavia lääkkeitä saa lahden takaa. Ennen kuin lääkkeiden hakeminen Virosta kiellettiin Schengen-sopimuksen myötä, virolaisella klinikalla narkomaaneja konsultoi kukas muukaan kuin Pentti Karvonen.
Teksti: Sonja Fogelholm
Katso myös
- Heroiini tulee uniin vuosienkin jälkeen
- Sodasta huumehelvettiin
- Mistä johtuu nuorten syrjäytyminen?
- Huumeliigan kovat lait
- Laajakulman huumekeskustelu
- Päihdelinkki.fi: Buprenorfiini päihdekäytössä (paihdelinkki.fi)
- Wikipedia: Buprenorfiini (fi.wikipedia.org)
- Wikipedia: Pentti Karvonen (fi.wikipedia.org)
- Valvira: Opioidiriippuvuuden hoito (valvira.fi)
- Osmo Soininvaara: Luku "Huumeministeri" kirjasta "Ministerikyyti" WSOY 2002 (soininvaara.fi)