Lonkkaleikkauksesta toipuva potilas voi saada väärän kipulääkkeen, mennä heikkoon kuntoon ja kaatua kotonaan. Jollekin toiselle oikeaa masennuslääkettä tai annosta ei löydetä millään. Geenitestauksesta on saatu apua lääkkeiden oikeassa määräämisessä.
Ylen haastattelemien asiantuntijoiden mukaan kaikista ihmisille määrätyistä resepteistä viidesosa on sellaisia, joihin genetiikka vaikuttaa. Mukana on kipulääkkeitä, osa verenkiertolääkkeistä, mutta kaikkein keskeisin on masennus- ja mielialalääkkeiden ryhmä.
– Kipulääke kodeiini muuttuu ihmisen elimistössä morfiiniksi. Mahdollinen geeniominaisuus määrää, miten suureksi ihmisen elimistö muuntaa morfiinipitoisuuden tai miten nopeasti lääke poistuu elimistöstä. Jos morfiinia tulee liikaa, menee jalat alta, kuvailee sisätautien erikoislääkäri Jari Forsström.
Forsström on geenitestien lausuntopalveluita laboratorioille tuottavan Abomics Oy:n lääketieteellinen johtaja. Hän pitää merkittävänä, että geenitesti tuli mukaan masennuslääkkeiden Käypä hoito –suosituksiin tämän vuoden tammikuussa.
– Suurin osa psykiatrian lääkkeistä poistuu ihmisestä maksan kautta. On tärkeää saada selville lääkkeen poistumisnopeus. Jos annos on väärä, potilas voi ajautua jopa eläkkeelle, kertoo Forsström.
Lääkkeiden haittavaikutukset voivat olla kohtalokkaita
Jos vanhustenhoidossa menevät tuttu särkylääke, Panadol ja kodeiinia sisältävä Panacod sekaisin, seuraus voi olla kohtalokas.
– Kodeiinia on epäilty Suomessa vanhusten kuolemantapausten aiheuttajaksi. Jos potilaalla on ollut geeniperimässään tietty ominaisuus, kodeiinipilleristä on tullut liian suuri morfiiniannos verenkiertoon, sanoo sisätautien erikoislääkäri Jari Forsström.
Hän on kiertänyt luennoilla puhumassa geenitestien merkityksestä. Turun Seudun Nivelyhdistyksen luentoiltaan saapunut turkulainen Anne Vähä-Piikkiö kertoo saaneensa apua geenitestistä.
– Sain väärät sydänlääkkeet, ja minulle tuli hirveitä oireita. Sydänlääkäri suostui teettämään geenitestin ja sain vanhat lääkkeeni takaisin. Jouduin maksamaan paljon testistä, mutta tässä ollaan, elossa.
Lääkehoidon apuna käytettävä farmakologinen geenitesti maksaa yhä satoja euroja.
Harkitsen geenitestiä omalla kustannuksellani.
Tuula Törnblom
Luennolle tullut kaarinalainen Anneli Suutari on ollut tuskastunut, kun hänen kertomaansa ei oteta todesta leikkausten yhteydessä.
– Oksennan joka kerta leikkauksen jälkeen annettavien särkylääkkeiden vuoksi valtavasti. Lääkärit eivät suostu jättämään niitä pois, vaan määräävät pahoinvointilääkettä avuksi.
Kaarinalainen Tuula Törnblom on saanut ikäviä haittavaikutuksia verenpaine- ja kolesterolilääkkeistä.
– Niitä on yritetty vaihtaa. Harkitsen geenitestiä omalla kustannuksellani, sillä terveyskeskuksesta en sitä ilmeisesti saa.
Lääkärit tarvitsevat tietoa
Sisätautien erikoislääkäri Jari Forsström on ollut mukana lääkebisneksessä seitsemän vuotta. Hänen mukaansa työterveyslääkärit ja yksityisen puolen lääkärit tunnistavat jo geenitestien merkityksen lääkkeiden valinnassa. Julkisella puolella pelätään luonnollisesti kustannuksia.
– Potilaat ovat aktiivisempia kuin lääkärit, koska he tuntevat sivuvaikutukset kehossaan. On tärkeää, että keski-ikäiset ja kokeneet lääkärit tunnistavat asian ja kuuntelevat potilaiden ajatuksia, kertoo Forsström.
Turun yliopistollisen keskussairaalan kliinisen farmakologian konsultaatiopalvelussa geenitestit ovat herättäneet kysymyksiä. Käsite on tuttu lääkäreille, mutta yksityiskohtia on paljon. Apulaisprofessori Aleksi Tornio uskoo, että testit yleistyvät vasta tulevaisuudessa.
– On hyvä huomata, että esimerkiksi masennuksen hoidossa geenitesti liittyy vain tiettyihin lääkkeisiin. Potilas ei saa aukotonta vastausta, mikä on sopiva lääke. Geenitestit voivat olla apuna lääkehoidon valinnassa, mutta potilaan hoidossa täytyy huomioida myös muut yksilötekijät, muistuttaa Tornio.
Terveyskeskuksessa geenitestit harvinaisia
Geenitestit ovat mukana lääkärien peruskoulutuksessa Turun yliopistossa. Ylilääkäri Suvi Vainiomäki Turun kaupungilta kertoo, että terveysasemien arjessa geenitestit näkyvät vielä vähän. Pelkkä potilaan halu ei riitä asian selvittämiseksi.
– Esimerkiksi toistuvien laskimotukosten taustaa selvitellään aina perinnöllisyystestein. Terveyskeskuslääkäri tekee geenitestejä lääketieteellisin perustein, kertoo Vainionmäki.
Vainionmäen mukaan terveyskeskuslääkärit ovat päivittäneet tietojaan geenitesteistä luennolla viime syksynä.
Lue lisää:
Vaikeimmatkin sairaudet voivat olla lyötävissä – Listasimme 3 tulevaisuuden hoitotrendiä