Aluehallintoviraston tarkastajat vierailivat tuusulalaisessa Riihikallion palvelukeskuksessa syksyllä 2024.
Muistihäiriöisten vanhusten joukossa oli vapaana kaksi työntekijöille kuuluvaa koiraa. Koska ovet olivat avoinna, koirilla oli vapaa pääsy hoitokodin tiloihin, kuten keittiöön ja pesutiloihin.
Lisää hygieniaongelmia tuli vastaan saunassa, joka muistutti varastoa. Tarkastajat löysivät sekalaisen tavaran seasta erilaisia apuvälineitä, kuten wc-korokkeen, pesulavetin ja pyörätuolin. Tarkastajille kerrottiin, että tilaa käytetään likaisten välineiden puhdistamiseen.
Vapaasti avattavissa kaapeissa oli painavia ruukkuja, jotka olisivat voineet pudota jonkun päähän. Sakset ja partahöylät eivät olleet lukkojen takana, vaan vanhusten saatavilla.
Suoraan esillä olevien ongelmien lisäksi tarkastajille paljastui suuri määrän muita epäkohtia, jotka olivat vaarantaneet vanhusten turvallisuutta vakavasti ja pitkän aikaa.
Puutteet olivat niin perustavanlaatuisia, että aluehallintovirasto (avi) määräsi palvelukeskuksen ympärivuorokautisen hoivatoiminnan keskeytettäväksi helmikuussa 2025.
Kyseessä on harvinainen ja järeä toimenpide. Toiminta voidaan keskeyttää silloin, kun mikään muu ei enää auta.
Ongelmat jatkuneet vuosia
Riihikallion palvelukeskuksen ympärivuorokautista hoivatoimintaa on pyörittänyt Yrjö ja Hanna Oy. Yhtiöllä on parisenkymmentä hoitokotia ympäri Suomen. Sen omistaa Yrjö ja Hanna -säätiö, joka kuvailee itseään yhteiskunnallisen hyvän edistäjäksi.
Ylen MOT-toimitus kävi läpi palvelukeskukseen liittyviä valvonta-asiakirjoja, joita on kertynyt vuodesta 2019 lähtien melkoinen nippu.
Asiakirjojen perusteella tarkastusviranomaiset ovat toistuvasti uskoneet yhtiön vakuutteluihin toiminnan kehittämisestä. Viime syksynä kärsivällisyys loppui.
Ihmisiä oli makuutettu erittäin likaisissa pyörätuoleissa, eikä heille ollut tehty tarvittavia asentohoitoja. Tämä oli aiheuttanut vanhuksille nivelten jäykistymistä ja tarpeetonta kipua.
Tarkastajille kävi ilmi, että henkilökunnassa oli ongelmia hallita lääke- ja kivunhoidon perusteita. Esimerkiksi se, milloin tulee käyttää vahvaa kipulääkettä ja milloin vaikkapa parasetamolia, oli epäselvää.
Yhdelle vanhukselle oli annettu iso kipulääke, johon tämä oli meinannut tukehtua. Hoitokodista oli myös kadonnut keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä.
Tarkastusasiakirjojen mukaan hoitajat eivät osanneet tulkita muistisairauksien oireita tai ravita ja nesteyttää vanhuksia asianmukaisesti.
Lääkärit kirjasivat havainneensa käytävillä päiväsaikaan märissä vaipoissa kuljeskelevia vanhuksia, joiden aamulääkkeet olivat ottamatta.
Hoitoasiakirjoissa oli vakavia puutteita elvytyskieltoa, hoitotahtoa ja hoidon rajausta koskevissa asioissa. Tarkastajat eivät esimerkiksi pystyneet varmistamaan, kuka merkinnän elvytyskiellosta on tehnyt ja tietääkö vanhus tai tämän omainen asiasta.
Asiakasmerkinnöistä paistoi epäkunnioittava asenne vanhuksia kohtaan.
Tarkastajien mukaan hoito Riihikalliossa ei kunnioittanut asukkaiden ihmisarvoa.
Riihikalliossa on sattunut viime vuoden lopussa myös yhden asukkaan tapaturmainen kuolema.
Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen ja Yrjö ja Hanna Oy:n mukaan tapaus ei kuitenkaan liity valvonta-asiakirjoissa havaittuihin epäkohtiin. Aluehallintovirasto selvittää tapausta.
Toimitusjohtaja: Asukkaat pääsääntöisesti tyytyväisiä
Yrjö ja Hanna Oy:n aluehallintovirastolle antaman selvityksen mukaan ”valvontaraportteihin ja tarkastuskertomuksiin on suhtauduttu äärimmäisellä vakavuudella”.
– Puutteiden korjaamiseksi toimintoja on vahvistettu syksystä 2024 saakka. Toiminnan kehittäminen on ollut aktiivista, ja se näkyy arjessa ja asiakkaissa, yhtiö kertoi aville.
Valvonta-asiakirjojen mukaan puutteita on ollut vuodesta 2019 asti. Minkä vuoksi korjausta ei ole saatu aikaiseksi?
Toimitusjohtaja Sari Laakso kertoo, että aloitti tehtävässään vasta reilu vuosi sitten. Asioita on pyritty korjaamaan, mutta Laakson mukaan toimintakulttuurin muuttaminen on pitkä tie.
Laakso kertoo, että Riihikallion asukkaat ovat pitäneet tiloissa vierailleista koirista, mutta on ollut virhe, että ne pääsevät vapaasti esimerkiksi keittiöön.
Saunatiloja ei hänen mukaansa ole käytetty pysyvästi apuvälineiden pesuun. Terävät ja painavat esineet ovat jääneet epähuomiossa esille.
Puutteelliset kirjaukset johtuvat Laakson mukaan siitä, että osa kirjauksista on mennyt väärään paikkaan tietojärjestelmässä.
Laakson mukaan ei sinänsä ole ihmeellistä, jos vanhus on märissä vaipoissa esimerkiksi vielä aamupäivästä, sillä osa asukkaista saattaa valvoa myöhään ja herätä myöhemmin.
Laakson mukaan asiakastyytyväisyyskyselyt antavat tilanteesta erilaisen kuvan kuin tarkastusasiakirjat.
– Meillä asukkaat ja läheiset ovat olleet pääsääntöisesti tyytyväisiä hoivaan.
Ovatko valvojat sitten väärässä?
– Missään nimessä en sano, että me olisimme tehneet kaiken oikein, vaan meillä on tehty virheitä. Jokaisella meillä on peiliin katsomisen paikka, Laakso sanoo.
Avin määräys ympärivuorokautisen toiminnan keskeyttämisestä astui voimaan tänään perjantaina.
Laakso kertoo, että asukkaat muutetaan toisiin tiloihin, joissa toimintaa jatkaa uusi palveluntarjoaja.
Määräys toiminnan keskeyttämisestä on erittäin harvinainen, mutta Yrjö ja Hanna Oy:lle kyseessä on jo toinen tapaus suhteellisen lyhyen ajanjakson sisällä.
Vuonna 2022 Tampereella sijaitseva Tammistokoti koki saman kohtalon. Pitkään henkilöstöpulasta kärsinyt hoitokoti ajautui lopulta kaoottiseen tilaan.
Valvontakäynnillä tarkastaja oli muun muassa todistanut, kun asukas kuristi hoitajaa.