Ministeri Ikonen: Kaikilla kunnilla ei ole rahaa paikata hyvinvointialueen leikkauksia

Kunta- ja alueministeri Anna-Kaisa Ikosen (kok.) mukaan kunnat ovat keskenään nyt hyvin erilaisessa asemassa.

Osa pystyy paikkaamaan hyvinvointialueen lopettamia palveluita ja osa ei.

– Se on yhdenvertaisuushaaste: minkälaiseen asemaan ihmiset päätyvät riippuen siitä, että minkä kunnan asukkaita he ovat, Ikonen sanoo.

Yle kertoi aiemmin tänään, kuinka vastuukysymykset kuntien ja hyvinvointialueiden välillä ovat epäselviä. Esimerkiksi Tampere on tullut jo useamman kerran hätiin, kun Pirkanmaan hyvinvointialue (Pirha) on tehnyt leikkauksia.

Ikosen mukaan ennaltaehkäisevien palveluiden turvaaminen kuuluu sekä kuntien että hyvinvointialueiden vastuulle.

Kunnat voivat lisätä hyvinvointia esimerkiksi kulttuurilla, liikunnalla ja lähiympäristön kehittämisellä. Toisaalta hyvinvointialueen tehtävät liittyvät usein esimerkiksi sairauksien ennaltaehkäisyyn.

Ennaltaehkäisevä työ kuuluu molemmille

Usealla alueella koetaan, että hyvinvointialueet siirtävät tehtäviä kunnille ilmoitusluontoisesti. Asia nousi esiin esimerkiksi Tampereen pormestaritentissä.

Ikonen haluaa kannustaa kuntia ja alueita siihen, että ne miettisivät ihmistä ja hänen hyvinvointiaan kokonaisuutena.

– Hyvinvointialueilla ja kunnilla on ihan ne samat asukkaat ja asiakkaat. Me ei voida ihmistä jakaa hallinnonaloittain, että tämä puoli ihmisestä on sotea, tämä puoli on jotakin muuta.

Ikosen mielestä koko lainsäädännön kehittämisessä pitäisi tähdätä siihen, että palvelut saataisiin mahdollisimman ennaltaehkäiseviksi.

Hän muistuttaa, että alueilla myös yksityiset yritykset ja erityisesti järjestöt tekevät tärkeää ennaltaehkäisevää työtä.

– Se, miten hyvinvointialueet ja kunnat ottavat myös tämän kentän mukaan, on olennaista.

Lisää: Hyvinvointialue lopettaa vanhusten päivätoiminnan ja toivoo nyt, että joku muu hoitaisi sen halvemmalla

Kannustimella lisää tehoa

Kunnat ja hyvinvointialueet tekevät omia hyvinvointisuunnitelmia ja käyvät vuosittain aiheesta yhteisiä neuvotteluja.

Parhaillaan uudistetaan sekä kuntien valtionosuusjärjestelmää että hyvinvointialueiden rahoitusta.

Ikosen mukaan hyvinvointityöhön voidaan saada lisää tehoa esimerkiksi HYTE-kertoimella. Se on rahoituksen kannustin onnistuneesta hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä.

Kunnat saavat jo kannustinrahaa siitä, että ne edistävät asukkaiden hyvinvointia ja terveyttä mahdollisimman hyvin.

Hyvinvointialueilla on käytössä sama kannustin, mutta mittarit niiden hyvinvointityön arvioimiseksi eivät ole vielä käytössä.