CPRE

Endoscopía digestiva, que incluye: Esofagogastroduodenoscopía Colonoscopía, con sus variedades mas limitadas, la rectosigmoidoscopía y la rectoscopía CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) Ultrasonografía endoscópica Endoscopía terapéutica: además de hacer diagnóstico de imágenes de las enfermedades digestivas, el gastroenterólogo puede ofrecer tratamiento a las mismas; por ejemplo: detener un sangrado de una úlcera péptica o de unas várices esofágicas extraer cálculos que obstruyan la vía biliar resecar tumores tempranos y pólipos colocar PEG (gastrostomía percutánea endoscópica), etc.

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: (CPRE) consiste en la visualización a través de endoscopia digestiva alta, la ampolla de Vater y la introducción de contraste radiopaco.

Tiene una fiabilidad del 90% tanto diagnóstica como terapéutica para visualizar la vía biliar distal. Colangiografía transparietohepática: (CTPH), tan eficaz como la CPRE, sobre todo para visualizar la vía biliar proximal.

Actualmente es muy frecuente, ante la clara sospecha de litiasis biliar, la realización de la ecografía por laparoscopia intraoperatoria, que permite la extirpación de la vesícula biliar si se confirma el diagnóstico en la misma operación. CPRE.

Es infrecuente en bebedores ocasionales. Post-CPRE: Hay hiperamilasemia en el 50% de las CPRE y síntomas en el 1-10%. Postquirúrgica: En cirugía mayor cardíaca y abdominal.

Imipenem en caso de infección de necrosis pancreática. Papilotomía por CPRE: en caso de sospecha de causa litiásica. Tratamiento quirúrgico si existe necrosis pancreática infectada o no infectada pero con síndrome compartimental.

Existen muchas otras pruebas de imagen que nos permiten llegar al diagnóstico: ecografía, tomografía axial computarizada y resonancia magnética del abdomen, endoscopia digestiva con inyección de contraste en el páncreas (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica o CPRE) o ecografía a través de endoscopia digestiva (ecoendoscopia).

Terapéutica de la vía biliar: por medio de la CPRE se pueden colocar prótesis en la vía biliar, extraer cálculos de la misma entre otras muchas opciones terapéuticas a ese nivel.

Esofago-duodenoscopia o revisión completa del tubo digestivo. Colangiopancreatografía endoscópica o CPRE. Que el puerto de acceso sea pequeño no quiere decir que esté exenta de riesgos ya que se tiene acceso a órganos vitales que pueden ser dañados.

Grandes inversiones (ampliaciones de la red) son financiadas en virtud de un contrato de Estado para los proyectos regionales (CPRE) por un período de seis años pasaron entre el Estado y la región de Ile-de-France.

El diagnóstico de elección hasta hace algunos años era realizado a través de una colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE), pero actualmente la colangiografía por resonancia magnética (colangioresonancia) prácticamente ha reemplazado a la colangiografía retrógrada.

Por boca endoscopia alta o panendoscopia, al igual que la CPRE Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica y por ano colonoscopia o complemento de enteroscopia.