Terapia Combinada

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TERAPIA COMBINADA

Lic. Roberto Alarcn Salvador


TECNOLOGO MEDICO
C.T.M.P. 1909

DEFINICION
En Fisioterapia:
Aplicacin simultnea
de ultrasonido y
estmulos elctricos
de baja o mediana
frecuencia.

TERAPIA COMBINADA

FUNDAMENTOS

LEY DE OHM
Mayor cantidad de
agua

Menor cantidad de
agua
Mayor cantidad de
Cargas elctricas
Coulombios (C)

b
Menor cantidad de
Cargas elctricas (C)

LEY DE OHM
rea de mayor
Carga
Presin
elctrica

rea de menor
Carga
Presin
elctrica

Diferencia de Potencial Elctrico - Voltios (V)

LEY DE OHM
rea de mayor
Carga
Presin
elctrica

rea de menor
Carga
Presin
elctrica

Flujo de corriente
Elctrica
de agua
Amperios
(Lts /seg) (A)

a
Amperios = Coulombios / seg.

LEY DE OHM

Resistencia al paso de
la corriente
la corriente
Ohmios
de agua()

LEY DE OHM
La intensidad
de la
Corriente elctrica que
circula por un conductor
elctrico es directamente
proporcional a la diferencia
de potencial
aplicada e
inversamente proporcional a
la resistencia
del mismo.

LEY DE OHM
Caracterstica:

Mide:

Se llama:

Unidad:

Diferencia del
Potencial
Elctrico

La diferencia de cargas
entre dos reas.

Voltaje

Voltio
(V)

Corriente
Elctrica

El flujo de cargas
elctricas entre dos
reas

Intensidad o
Amperaje

Amperio
(C / seg)

Resistencia
Elctrica

La resistencia al paso de
la corriente elctrica

Resistencia o
Impedancia

Ohmio
()

LEY DE OHM
EN ELECTROTERAPIA
La Intensidad:
Cantidad de Corriente
elctrica que se deriva
al organismo.

LEY DE OHM
EN ELECTROTERAPIA
El Voltaje:
Diferencia de potencial
elctrico entre el equipo y
el cuerpo humano.

LEY DE OHM
EN ELECTROTERAPIA
La Resistencia:
Impide el paso de la
corriente elctrica
(electrodo zona a
estimular).
Principalmente la piel y
elementos sobre la
misma.

LEY DE OHM
EN ELECTROTERAPIA
Para subir la intensidad
( corriente), debe
aumentar el voltaje
(presin, f.e.m), y/o
disminuir la resistencia.

CORRIENTE CONSTANTE Y
VOLTAJE CONSTANTE
La Resistencia de la piel al paso de la
corriente electroteraputica no siempre es
constante.
Depende: espesor epidermis, tejido celular
subcutneo, humedad, riego sanguneo,
trofismo.

CORRIENTE CONSTANTE Y
VOLTAJE CONSTANTE
Los parmetros que podemos controlar son:
La Intensidad (Modo C.C.)
El Voltaje (Modo V.C.)

CORRIENTE CONSTANTE

Corriente Constante

Corriente Constante

CORRIENTE CONSTANTE
Mangueras con el mismo
flujo de agua

Dimetros
diferentes

> Presin

CORRIENTE CONSTANTE
TC: Cabezales con el mismo flujo de
Corriente electroteraputica

Dimetros
iguales
> Presin

rea de derivacin
diferente

CORRIENTE CONSTANTE
No utilizar en
aplicaciones dinmicas.
Al variar el rea de
contacto, se sentir >
sensacin de corriente
por del voltaje.

VOLTAJE CONSTANTE

Voltaje Constante

Voltaje Constante

VOLTAJE CONSTANTE
En aplicaciones
dinmicas.
Al el rea de contacto,
aumentar la
resistencia, y disminuir
la intensidad (se sentir
< sensacin de
corriente).

VOLTAJE CONSTANTE
Se utiliza en
aplicaciones dinmicas.
Si la resistencia de la
piel, aumenta la
intensidad.
Muy til para buscar
reas de la piel con
menor resistencia.
Segn Chan Gunn

ULTRASONIDO
Potencial de reposo de
la membrana nerviosa.
Permeabilidad iones.
Sodio (Na +)
Calcio (Ca + +).

-70 mv

ESTIMULO ELECTRICO

Despolarizacin.
Intensidad < (por US).

-70 mv

TERAPIA COMBINADA

VENTAJAS

EFECTO DIFERENTE

US y CE
Efectos distintos que
al aplicar por
separado.

VALOR DIAGNOSTICO
Localizacin de
puntos de aplicacin.
Con intensidad baja.
Trastornos crnicos.

VALOR TERAPEUTICO
US

CE

CE: adaptacin.

CE: ms efectiva.
CE: < Intensidad.

AHORRO DE TIEMPO

Evita aplicar por


separado US y CE.

TERAPIA COMBINADA

CON CORRIENTES
ELECTROTERAPEUTICAS
DE BAJA FRECUENCIA

TC CON C.E. DE
BAJA FRECUENCIA
Gierlich:
C. diadinmicas,1940.
TENS,
Trbert,
C. Continua directa o
interrumpida.

TC CON C.E. DE
BAJA FRECUENCIA
Gierlich:

Puntos sensibles.
Fuerte reaccin.
Hiperestesia.
Enrojecimiento cutneo.

TC CON C.E. DE
BAJA FRECUENCIA
Gierlich: Desventajas
Agresivo.
Efecto galvnico.
Tratamiento superficial.
Apertura y cierre circuito
desagradable.

TERAPIA COMBINADA

CON CORRIENTES
ELECTROTERAPEUTICAS
DE MEDIA FRECUENCIA

US + CE MEDIA FRECUENCIA
Hoogland :
C. alterna de frecuencia
Media, 1985.
Supresin de efectos
adversos.

US + CE MEDIA FRECUENCIA
Hoogland: Ventajas
-No agresivo.
-No efectos galvnicos.
-Tratamiento profundo.
-Apertura circuito
agradable.
-Cierre circuito
desagradable.

TERAPIA COMBINADA

TECNICAS DE APLICACION:
DIAGNOSTICA / TERAPEUTICA

CONSIDERACIONES
GENERALES
Equipo adecuado.
Explicacin al paciente.
Colaboracin del pcte.
Intensidad mnima.
No respuestas motoras.
Tamao cabezal.
Tamao de electrodos.

TECNICA DE DIAGNOSTICO
La TC puede ser utilizada como mtodo
diagnstico, ya que nos permite
detectar cambios patolgicos en el
organismo

(Superficiales o Profundos)

TECNICA DE DIAGNOSTICO

LOCALIZAR PUNTOS
SUPERFICIALES

LOCALIZAR PUNTOS
PROFUNDOS

TECNICA DE TERAPIA
Se aplica TC en los lugares localizados
previamente, los parmetros varan de
acuerdo a las condiciones del paciente.

TECNICA DE TERAPIA

TECNICA DE T.C.

SUPERFICIAL

PROFUNDO

TERAPIA COMBINADA

INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES

CONCLUSIONES
En la TC, puede usarse cualquier C.E. de
baja y media frecuencia (HV y CI).
Permite localizar y tratar zonas de dolor,
especialmente crnicas.
Permite el tratamiento con dos tipos de
estimulo.

TERMINO

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