La Primera Entrevista Fiorini

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LA PRIMERA ENTREVISTA

Hctor Fiorini (Teora y Tcnica de Psicoterapias)

El primer contacto con el paciente tiene un papel crucial en el primer contacto


con el paciente, y lo va a influenciar para continuar o abandonar el
tratamiento y en la eficacia del proceso teraputico.
Para Fiorini, la primera entrevista no debe ser ni una simple fuente de
informacin ni de datos para el terapeuta. Nunca debe faltar la informacin que
el paciente necesita saber del terapeuta para iniciar su psicoterapia y que debe
aprender de l en ese encuentro inicial.
Adems de las funciones diagnsticas y de fijacin de contrato, en
psicoterapias breves la primera entrevista cumple adems un rol teraputico,
permitindosele al terapeuta realizar intervenciones adecuadas que potencien
ese efecto. Este enfoque crea de entrada una alianza slida que reduce el
ndice de deserciones y de casos a derivar.
Fiorini propone que la primera entrevista, para ser eficaz, debe cumplir en
fases sucesivas varias tareas:
1. Diagnstico aproximativo inicial
2. Clarificacin del terapeuta sobre la problemtica planteada y la
orientacin teraputica adecuada
3. Elaboracin conjunta del panorama y reajustes necesarios
4. Logro de acuerdos generales sobre el sentido de la terapia y sus
objetivos
5. Acuerdos especficos para el funcionamiento de la relacin (contrato)
6. Anticipacin de cmo se conducir la interaccin en la tarea
Estas fases siguen un orden lgico, pero no rgido (cada punto discutido lleva a
reajustes)
El tiempo para este proceso es variable, pero lo esencial es el proceso que se
da entre terapeuta y entrevistado y los objetivos a cumplir antes de poner en
marcha el tratamiento.
Este esquema se basa en experiencias de psicoterapia individual de
esclarecimiento pero puede servir para otras de tiempo limitado.
1. DIAGNOSTICO INFORMACION QUE DA EL PACIENTE
El diagnstico debe establecerse en 3 planos:
a) Clnico y Psicodinmico

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