Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 10K vistas

    Tuberculosis Pulmonar PDF

    Cargado por

    Lalu Ponce
    La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que afecta los pulmones y otros órganos. Se transmite por el aire cuando personas con la enfermedad activa tosen o estornudan. La mayoría de las personas infectadas no desarrollan la enfermedad, pero permanecen como portadoras. El tratamiento consiste en una combinación de medicamentos antituberculosos por varios meses.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Tuberculosis Pulmonar PDF

    Cargado por

    Lalu Ponce
    10K vistas35 páginas
    La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que afecta los pulmones y otros órganos. Se transmite por el aire cuando personas con la enfermedad activa tosen o estornudan. La mayoría de las personas infectadas no desarrollan la enfermedad, pero permanecen como portadoras. El tratamiento consiste en una combinación de medicamentos antituberculosos por varios meses.

    Derechos de autor

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que afecta los pulmones y otros órganos. Se transmite por el aire cuando personas con la enfermedad activa tosen o estornudan. La mayoría de las personas infectadas no desarrollan la enfermedad, pero permanecen como portadoras. El tratamiento consiste en una combinación de medicamentos antituberculosos por varios meses.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    10K vistas35 páginas

    Tuberculosis Pulmonar PDF

    Cargado por

    Lalu Ponce
    La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que afecta los pulmones y otros órganos. Se transmite por el aire cuando personas con la enfermedad activa tosen o estornudan. La mayoría de las personas infectadas no desarrollan la enfermedad, pero permanecen como portadoras. El tratamiento consiste en una combinación de medicamentos antituberculosos por varios meses.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    Está en la página 1de 35

    TUBERCULOSIS PULMONAR

    DRA BETTY AVILA

    TUBERCULOSIS PULMONAR
    La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, comunicable, curable, usualmente crnica, de presentacin clnica variable, producida por micobacterias del Complejo M. tuberculosis y con amplia distribucin mundial

    TUBERCULOSIS PULMONAR
    familia Mycobacteriaceae orden Actinomycetales

    Afecta pulmones y 1/3 otros organos

    Complejo Mycobacterium tuberculosis M. tuberculosis M. bovis (incluido BCG*) M. africanum M. microti M. leprae Micobacterias no tuberculosas (atpicas) De crecimiento lento No cromgenas Complejo M. avium Fotocromgenas M. kansasii Escotocromgenas M. scrofulaceum De crecimiento rpido M. fortuitum, M. chelonei Micobacterias no patgenas * Bacilo de Calmette-Guerin Cuadro 6-1. Clasificacin simplificada de las micobacterias.

    Mycobacterium tuberculosis
    Mycobacterium tuberculosis bacteria aerobia fina, no esporgena cilndrica, que mide 0.5 por 3 m. Micobacterias son neutras al colorante de Gram Bacilos teidos no pueden cambiar de color con
    Alcohol cidos (bacilos acidorresistentes)

    EPIDEMIOLOGIA 2001 OMS 3.8 millones de casos nuevos 90% paises vias de desarrollo 1.8 millones de muertes 2000 98% paises vias de desarrollo

    INCIDENCIA 2001

    NUMERO DE FALLECIMIENTOS 2001

    MORTALIDAD POR 100,000 HAB 2001

    TRANSMISIN VIA AEREA por gotitas expulsadas por


    Tos Estornudo Fonacin

    Gotitas (<10 m de dimetro)


    permanecen horas en el aire alcanzan via respiratoria terminal al ser inhaladas

    Otras formas de transmisin Piel Placenta

    Factores importantes de la transmisin Contacto con un caso de tuberculosis Duracin e intimidad de ese contacto Grado de contagiosidad Ambiente que se comparte

    Factores importantes de la transmisin Px TB esputo BAAR (+)=contagioso Px TB esputo BAAR (-) y cultivo positivo= <contagioso Px TB pulmonar y extrapulmonar cultivos (-)carecen de contagiosidad

    De la infeccin a la enfermedad

    El riesgo de enfermar despus de la infeccin depende Predisposicin natural a la enfermedad


    Eficacia funcional de la inmunidad celular

    BACILO
    LINFOCITO T
    PERIFERIA DEL PULMN

    TUBRCULO 3-6 semana


    LINFOQUINAS
    -FACTOR ACTIVADOR MACROFAGOS -INHIBIDOR DE MIGRACIN DE MACROFAGOS

    MACROFAGO ALVEOLAR

    FORMADO POR ACUMU LACION NODULAR DE: Cel inflam (mononuclear) Cel epiteloides Cel gigantes multinucleadas

    INTERLEUQUINAS SUSTANCIAS FASE AGUDA


    REACCIN INFLAMATORIA LOCAL

    -ACTIVACION MACRO
    FAGOS Y LINFOCITOS

    -FORMACION CEL EPITELOIDES -CELULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS

    Coincide tambien con: -conversin a (+) de La tuberculina

    LINFTICA GANGLIOS LINFATICOS REGIONALES Add Your Title ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall HEMATGENA developed by SIST RETICULOEN Guild Design Inc.
    DOTELIAL
    -GANGLIOS -BAZO -HIGADO

    LISIS CELULAR + DESTRUCIN CELULAR POR


    ENZIMAS LISOSOMALES

    DISEMINACIN LINFTICA Y HEMATGENA

    GRADO LESION Y NECROSIS TISULAR

    CASEIFICACIN

    PULMN HUESOS MENINGES RION MEDULA OSEA, ETC

    COMPLEJO DE GHN

    Asociacin del foco parenquimatoso primario con compromiso ganglionar regional

    PRIMOINFECCIN TUBERCULOSA Infectado(95%): post inhalacin de bacilos tuberculosos tiene: capacidad inmunitaria para controlar su multiplicacin no desarrolla la enfermedad presenta tuberculina positiva.

    TUBERCULOSIS PRIMARIA.
    5% restante desarrolla la enfermedad Px imnunocompetente Lesiones periferia linfadenopatia paratraqueal nodulo calcificado (lesin de ghon)

    TUBERCULOSIS PRIMARIA. Px inmunodeficiente


    La infeccin progresa a enfermedad clnica
    Derrame pleural, Desarrollo de cavitaciones Linfadenopatas, colapso lobar Diseminacin hematgena, tb miliar, tb meningea

    CAVITACIN TUBERCULOSA

    TUBERCULOSIS MILIAR

    TUBERCULOSIS SECUNDARIA Reactivacin de una infeccin latente localizada generalmente segmento superior de lob superiores

    Tomado de Pathophysiology: Concepts of Altered Health States

    I. Infeccin o primoinfeccin
    (Tuberculosis primaria no progresiva) -Pulmonar, extrapulmonar, ambas

    II. Tuberculosis latente

    III. Enfermedad
    (Tuberculosis clnica) - Tuberculosis primaria progresiva Pulmonar, extrapulmonar o ambas - Tuberculosis de reactivacin endgena Pulmonar, extrapulmonar o ambas - Tuberculosis de reinfeccin exgena Pulmonar, extrapulmonar o ambas

    IV. Secuelas
    Cuadro 6-5. Estados clnicos de la tuberculosis

    SINTOMAS INICIO INSIDIOSO (raramente agudo) Febricula Diaforesis nocturna Disnea Cansancio facil, malestar general Perdida del apetito y peso

    SINTOMAS Tos expectoracin crnica (sintomtico respiratorio) Esputo estrias sanguinolentas Hemoptisis

    Dolor pleurtico lesin parnquima subpleural

    Ex Fsico

    Crnicamente enfermo y desnutrido Fiebre intermitente

    Ex Fsico
    Crepitantes apicales acentuados despus de toser, roncus

    Soplo tubrico
    Adenopatas y fstulas cervicales

    laboratorio Anemia Leucocitosis

    Hiponatremia
    Piuria cultivo de orina estril

    Estudio radiolgico

    Diagnstico HxClx y radiologa base para sospechar la tuberculosis

    Dx comprobacin bacteriolgica M. tuberculosis en cualquier Material (cultivo, bacilospopias)


    hallazgo histolgico de las lesiones caractersticas (granulomas con necrosis de caseificacin).

    Prueba de tuberculina o PPD Interpretacin. La tuberculina positiva indica infeccin tuberculosa, no enfermedad tuberculosa orienta el estudio de un paciente, cuando en contexto se sospeche la enfermedad y otros estudios no hayan permitido confirmarla. El valor fundamental de la PPD es epidemiolgico.

    Prueba de tuberculina o PPD Interpretacin. En nios y adultos jvenes y/o contactos de enfermos TB prueba (+) en ausencia de BCG = indicativa de infeccin reciente. La vacunacin con BCG ocasiona reacciones positivas de la prueba Tasas de conversin tuberculnica despus de vacunacin lejanas del 100%,

    TRATAMIENTO

    BIBLIOGRAFIA
    MEDICINA INTERNA HARRISON 16 ED DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO Manual de enfermedades respiratorias PATOLOGIA DE RUBINS TUBERCULOSIS Y OTRAS MICOBACTERIOSIS RESPIRATORIAS Dr. Carlos Arturo Torres Duque. Neumologia 5 ed

    También podría gustarte