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Expo de Morfina

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HISTORIA

Morfina
QUMICA (IDENTIFICACIN Y COMPOSICIN)
FARMACOLOGA (MECANISMO DE ACCIN Y FORMAS DE EMPLEO,
USOS TERAPUTICOS, DOSIFICACIN)

EFECTO DE LA MORFINA EN GRANDES DOSIS


RGIMEN LEGAL ACTUAL
QU HACER EN CASO DE EMERGENCIA?
Consecuencias
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA SU
USO

Para exponer esto ser el orden de los puntos k nos toquen:

1. -Historia
-Morfina
2. -QUMICA (IDENTIFICACIN Y COMPOSICIN)
-FARMACOLOGA (MECANISMO DE ACCIN Y
FORMAS DE ----EMPLEO, USOS TERAPUTICOS,
DOSIFICACIN)
.EFECTO DE LA MORFINA EN GRANDES DOSIS
3. .RGIMEN LEGAL ACTUAL
-QU HACER EN CASO DE EMERGENCIA?
.Consecuencias
.INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA
SU USO

Historia
Los humanos han cultivado la adormidera por al menos 7.000 aos. Esta
planta es nativa del sur y este del Mediterrneo en Europa, donde fue por
primera vez domesticada. Se ha encontrado evidencia de cultivo y uso en
asentamientos de finales de la Edad de Piedra en las cercanas de los ros
Rin, Rdano, Po y Danubio, en el lago Bracciano en Italia y Alemania,
aproximadamente en el ao 5.700 a.C.
Otro hallazgo con respecto a la adormidera, fue en Espaa, en las cercanas
de Granada, una cueva llamada la Cueva de los Murcilagos, se encontraron
cpsulas de esta planta en que datan del ao 4.200 a.C. aproximadamente.
Para el 3.400 a. C., los sumerios en Mesopotamia llamaban Gil (felicidad)
al opio y Hul Gil (planta de la alegra) a la adormidera. El conocimiento del
cultivo de dicha planta fue traspasado a los asirios, los babilonios y
finalmente los egipcios.
Alejandro el Grande introdujo el opio a los persas y en la India, donde fue
cultivado en grandes cantidades. Ya en el ao 400 d.C. el opium thebacium
fue introducido a China por los comerciantes rabes.
Para el ao 1.300 a.C. los egipcios cultivaban el opium thebacium, llamado
as por la ciudad de Tebas, lugar desde donde lo comerciaban desde el
Medio Oriente y hasta Europa. Durante estos aos los efectos del opio se
consideraban mgicos o msticos.
En Grecia, unos 800 aos ms tarde, Hipcrates desech la idea de que el
opio era mgico, en cambio le dio la definicin de analgsico y
antihemorrgico.
Durante la Edad Media, poca en la cual todo lo que provena del oriente era
considerado demonaco, el opio fue prohibido en Europa. Sin embargo, el
gran desarrollo de la navegacin reintrodujo la droga a fines del s. XV y
comienzos del s. XVI. Se cree que los navegantes portugueses fueron los
primeros en fumar el opio en el s. XV, y como cualquier droga, fumarla tiene
efectos inmediatos, a diferencia de beberla o comerla.
En el ao 1522, Paracelso cre el ludano, un brebaje alcohlico en base
al opio que l mismo describi como analgsico potente que deba usarse
con moderacin. Esta preparacin fue utilizada hasta el s. XIX para tratar
una amplia gama de enfermedades. An en esa poca no se comprenda
totalmente el mecanismo de la adiccin al opio. Uno de los ms grandes
mdicos ingleses fue Sydenham, quien tambin sintetiz ludano en el s.
XVII, siendo utilizado por muchos aos tambin.
La morfina, el alcaloide que est en mayor porcentaje en el opio (11-16%),
fue el primero en ser aislado de la planta de amapola del opio por Friedrich
Sertrner. ste le dio el nombre de morfina en honor al dios griego de los
sueos, Morfeo, ya que esta sustancia produca un sueo intenso. Este
compuesto activo aislado, fue comercializado por Sertrner y su compaa

en 1817 como un analgsico, as como tratamiento para la adiccin al


alcohol y el opio.
Su amplio uso en la Guerra de Secesin dej unas 400.000 vctimas adictas
a la morfina, ms conocida como enfermedad del soldado, ya que fue el
analgsico de preferencia desde su venta como alcaloide aislado del opio.
Actualmente es motivo de controversia el uso de la morfina y de la herona,
esta ltima fue sintetizada a partir de la morfina en 1874, y se comenz a
comercializar en 1898 por el laboratorio alemn Bayer.
La morfina se volvi rpidamente utilizada por los mdicos en el tratamiento
de varios sntomas. Se utiliz como analgsico, antitusivo, antidiarrico e
incluso en problemas respiratorios. Con la aparicin de las agujas
hipodrmicas, la morfina se hizo inyectable gracias al Dr. Alexander Wood
en 1843. Los efectos eran instantneos y ms fuertes que los de la morfina
oral. Al poco tiempo de la aparicin de la morfina inyectable, cobr su
primera vctima por sobredosis.
Con el correr de los aos, y el avance tecnolgico de la qumica, se
descubri que los opiceos y sus derivados, causaban una fuerte adiccin,
es por esto que comenz el control de estas sustancias en pases como
Estados Unidos a comienzos del siglo XX.
En el ao 1925 se determin la frmula estructural de la morfina, junto con
tres nuevos mtodos de sntesis de sta droga. En 1952 se anunci la
patente de la produccin de morfina desde el alquitrn de carbn, por el Dr.
Marshall Gates Jr. de la Universidad de Rochester. A pesar de estos nuevos
mtodos de obtencin, la principal fuente de morfina sigue siendo la
Amapola o Adormidera.
En el ao 2003, hubo un gran descubrimiento con respecto a la morfina
endgena. Durante muchos aos se especul con respecto a si existan o no
receptores para esta droga endgena. El receptor opiceo 3, es ms
susceptible a los opiceos, sobre todo a la morfina.

MORFINA
Fue bautizada asi en honor del Morfeo- el dios griego de los sueos. Se la
usa en la medicina para la anestesia, como un analgsico, en el tratamiento
del dolor asociado a la isquenia miocrdica y edema pulmonar.
La morfina es una potente droga opicea usada frecuentemente en
medicina como analgsico. La morfina fue nombrada as por el farmacutico
alemn Friedrich Wilhelm Adam Sertrner en honor a Morfeo, el dios griego
de los sueos.
Fue administrada primero por va estomacal, luego levantando la dermis y
depositando la dosis necesaria. Finalmente adquiri gran notoriedad gracias
a la invencin de la jeringa de Pravaz y sobre todo a su utilizacin masiva
por parte de los militares durante la guerra de 1907. A partir de 1951 fue
posible la sntesis qumica y de derivados morfnicos.

Actualmente sigue siendo el analgsico clsico ms eficaz para aliviar los


dolores agudos, pero su utilizacin va decreciendo a medida que aparecen
nuevas drogas sintticas, las cuales se supone son menos adictivas y
permiten que personas alrgicas a ella puedan aliviar igualmente sus
dolores.
La morfina tambin se usa para paliar la adiccin a ciertas drogas como la
herona y la cocana.

QUMICA
Identificacin
Los proceso para su extraccin no han variado substancialmente en la
actualidad: despus de secar el opio bruto y reducirlo a polvo, ste se
consuma en cloroformo, posteriormente se diluye el residuo en agua o
alcohol, se precipita por amoniaco y la morfina queda liberada en forma de
polvo cristalino.
En Mxico la etilmorfina se ha vendido en pastillas y ampolletas bajo los
nombres comerciales de Tussionex de Strasenbourg y Sedalmerck de la
compaa Merck.
Composicin
Durante el primer tratamiento, el opio se transforma en una "base tcnica",
de color moreno, conteniendo ms o menos 60% de morfina. La segunda
operacin eleva el porcentaje a 93 o 94% y permite obtener la "morfina
base" de color blanco.

FARMACOLOGA
MECANISMO DE ACCIN Y FORMAS DE EMPLEO
La morfina se aplica en inyecciones subcutneas o intravenosas. Sus efectos se
presentan entre los 3 y los 5 minutos despus de su aplicacin y duran de 4 a 5
horas. Al llegar al cerebro esta droga ocupa los receptores opioides, bsicamente
los receptores mu que al parecer funcionan de manera especfica en el rea de la
analgesia. En fecha reciente se han presentado pruebas de la existencia de dos
subtipos de mu-receptores, uno exclusivamente responsable por la analgesia y el
otro por la inhibicin de la respiracin, causa principal de muerte por sobredosis de
morfina y herona (17).
USOS TERAPUTICOS
En 1818 la morfina ingres a la materia mdica considerndose como "el ms
notable medicamento descubierto por el hombre, de utilizacin ms segura que el
opio y con una virtud analgsica bastante superior". (12) Esta analgesia tiene la
particularidad de manifestarse sin prdida de la conciencia y sin afectar otras
modalidades sensoriales.

Dentro de la medicina occidental contempornea, el sulfato de morfina es el


frmaco ms eficaz para contrarrestar el dolor grave provocado por prcticamente
cualquier tipo de enfermedad o accidente. Se utiliza para reducir el dolor quirrgico;
tambin para tratar el infarto agudo al miocardio y el edema pulmonar.
DOSIFICACIN
Su dosis de empleo teraputico oscila entre los 8 y los 15 mg. En caso de infarto o edema
pulmonar se administran de 2 a 6 mg lentamente por va intravenosa en 5 ml de solucin
salina. Para empleos ldicos suelen utilizarse dosis similares o mayores a las teraputicas
recomendadas para el dolor grave: entre 15 y 20 mg. La dosis letal para un consumidor sin
tolerancia se calcula alrededor de los 2 g.

EFECTO DE LA MORFINA EN GRANDES DOSIS


la primera inyeccin da nuseas y vrtigo; pero la costumbre se
adquiere pronto.
Disminuye el flujo sanguneo cerebral, puede causar rigidez muscular.
El estreimiento puede acompaar a la terapia con morfina.
La morfina puede causar vmitos y nuseas, por aumento de las
secreciones

RGIMEN LEGAL ACTUAL


La morfina es una sustancia prohibida, perteneciente a la Lista I.
En la prctica esto significa que no hay autorizacin alguna para
comercializar morfina con fines recreativos. Para utilizarla con fines mdicos
hay que seguir una serie de trmites burocrticos que muchas veces
ocasionan escasez en los centros hospitalarios. Varios mdicos mexicanos
se quejan al respecto, as como algunos pocos investigadores que se han
atrevido a proponer experimentos que involucran este frmaco y despus
de conseguir los permisos (proceso que suele durar varios meses o aos) se
ven acosados por las autoridades que irrumpen en sus laboratorios casi a
diario slo para constatar si la cantidad de morfina sigue siendo la misma y
de no ser as, para inquirir minuciosamente cmo y en qu se ha utilizado.
En el caso de la legislacin mexicana en materia de drogas, de acuerdo a las
Tablas de penas previstas en el artculo 195 BIS del Cdigo Penal para el
Distrito Federal en Materia Comn y para toda la Repblica en Materia
Federal, portar menos de 250 mg de MORFINA se considera como consumo
personal y no se aplica ninguna sancin segn el Artculo 199 del mismo
cdigo. Una cantidad mayor se considera como trfico y s est sujeta a
penalizacin, dependiendo de la cantidad. (Consultar las tablas) La dosis
media consignada en Las drogas tal cual son como consumo personal es de
15 a 20 mg.

QU HACER EN CASO DE EMERGENCIA?


En casos de intoxicacin pueden presentarse nuseas, vmito, depresin del
sistema respiratorio, circulatorio y digestivo. Un sntoma caracterstico y
suficiente para establecer el diagnstico de intoxicacin por morfina y otros

opiceos es la presencia de miosis en grado mximo (las pupilas aparecen


como puntos). En casos graves se genera un colapso respiratorio, coma y
muerte, por lo que resulta indispensable solicitar ayuda mdica y no dejar
que el sujeto se duerma ya que la depresin respiratoria aumentara, y con
ella el peligro de muerte por asfixia. La naloxona Narcan en dosis de 4 mg
por va intravenosa, intramuscular o subcutnea, alivia la depresin
respiratoria y el estado de coma producidos por la intoxicacin aguda. Si no
hay respuesta despus de 3 dosis aplicadas en intervalos de 3 minutos, es
posible que otra droga est implicada o exista alguna enfermedad.
Si la droga fue ingerida y el individuo est consciente, se recomienda dar
carbn activado disuelto en agua y provocar el vmito. Posteriormente se
recomienda un lavado gstrico. Si fue inyectada se utilizan compresas de
hielo en el sitio de aplicacin para disminuir el flujo capilar sanguneo. En
ambas las circunstancias se recomienda mantener caliente al paciente y
darle de beber caf negro fuerte.
OBJETIVO DEL TRABAJO:
El objetivo es para lograr una efectiva prevencion sobre el uso indebido de
alcohol,drogas y otras sustancias que afectan la salud de la poblacin
,tambien difundir las consecuencias que origina un abuso indiscriminado en
todos los sectores del consumo de las drogas .
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

PARA SU USO

La morfina esta indicada para el control del dolor severo y se usa en


premedicacin, analgesia, anestesia, tratamiento del dolor asociado con
isquemia miocrdica, y/o disnea asociada con el fallo ventricular izquierdo
agudo y edema pulmonar.
CONTRAINDICACIONES
La morfina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la
droga, en pacientes con depresin respiratoria en ausencia de equipo de
resucitacin y en pacientes con asma agudo o severo. La respuesta
anafilctica a la morfina es rara. Ms normalmente se ve una liberacin de
histamina por los mastocitos.

Consumo de morfina en Latinoamrica. 2011


(mg per cpita)

10.08
4.36
3.82.8
2.29
1.75
1.54
1.48
1.27
1.06
0.93
0.58
0.53
0.51
0.48
0.4
0.32
0.31
0.31
0.22
0.15
0.13
0.08
gastrointestinales

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